Hpv 16 - Доктор онлайн

Содержание

Впч 16 типа у женщин: пути заражения, возможные последствия

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин — инфекция папилломы (Human Papillomavirus), которая может спровоцировать онкологические заболевания малого таза. Представительницы прекрасного пола могут и не знать о своем патологическом состоянии.

Зачастую оно обнаруживается только при медицинском обследовании. Чем раньше патоген будет выявлен, тем больше шансов на благоприятный исход.

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа

Папилломавирус 16 и 18 увеличивает риск возникновения злокачественных образований у женского пола. Таких как дисплазия, рак половых органов, влагалища и шейки матки. Обнаруживается патология при гинекологическом скрининге.

Папилломавирус 16 и 18 типа еще не свидетельствует о раковой опухоли, но увеличивает риск ее появления. Инфекционный процесс затрагивает слизистые оболочки и глубокие слои эпителия половых органов, цервикального канала. Как правило, патоген начинает развиваться в организме женщин репродуктивного возраста.

Довольно сложно сказать, чем отличаются ВПЧ 16 и 18 от других видов у женщин. Внешне они очень схожи с другими папилломами. Различие существует в генетической информации ДНК ВПЧ 16 типа и 18.

Возможно 2 исхода заболевания. Представительницы прекрасного пола или излечиваются, или умирают. Все зависит от защитных сил организма, стадии болезни, на которой была начата эффективная терапия. Таким образом, если говорить что такое ВПЧ (папиллома) 16 и 18 типа — это патоген, увеличивающий риск развития злокачественных опухолей, приводящих, как правило, к летальному исходу.

Вероятность заражения

Согласно статистическим данным, вирус папилломы 16 чаще вызывает онкологические патологии, чем 18 типа. Риск развития рака шейки матки при инфицировании первым видом — 50%, вторым — 10%.

Причем у мужчин инфекция редко провоцирует онкологические заболевания. 90-95% из них являются лишь носителями патогенного ДНК ВПЧ 16 и 18.

ВПЧ 16 и 18 типа пути заражения у женщин может иметь следующие:

ВПЧ 16 типа у женщин передается половым путем

половым путем;
вертикальный путь инфицирования (у беременных, от матери к ребенку при родах);
через предметы обихода (особенно через средства личной гигиены).

Причины, которые могут вызывать заражение:

частая смена полового партнера;
интимная близость без средств защиты;
от 5 и более сексуальных партнеров;
вступление в интимные отношения в раннем возрасте (до 16 лет).

Факторы, увеличивающие риск заражения:

прерывание беременности;
воспаления во влагалище и матке;
ИППП;
дисбактериоз влагалища;
патологии по гинекологии хронического характера.

Специалисты заметили, что обычно у женского пола с такой патологией наблюдаются сопутствующие болезни. Такие как хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.

Стадии заболевания

Папилломавирус у женщин 16 и 18 имеет четыре стадии своего развития:

Начальный (инкубационный). Протекает бессимптомно. Точную продолжительность данного этапа определить невозможно. Все зависит от вида инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента, характера течения патологии. Болезнетворный микроорганизм латентен, так как не меняет строение клеток, но уже поддается диагностическим обследованиям.
Второй этап. Возникают характерные образования на коже. В этот период происходит активное развитие патогенных микроорганизмов.
Дисплазия. Происходит соединение микроорганизмов, вызывающих патологию, и ДНК клеток человека. Это предраковое состояние.
Четвертый этап (злокачественный). Это заключительная стадия развития. В этот период уже диагностируются раковые новообразования.

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче будет ее вылечить. Поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие разновидностей патогена. Особенно тем, кто предрасположен к нему.

Симптомы

Проявления патологического состояния у человека могут быть различные. Все зависит от штамма. Как правило, у человека, когда вирус папилломы начинает свое развитие в организме, возникают бородавки во внешних и внутренних половых органах. Во время интимной близости наблюдаются кровяные выделения. Все это сопровождают следующие признаки:

Симптомом ВПЧ 16 типа у женщин могут быть жжение и зуд во время секса

жжение и зуд в интимных местах;
нарушение выхода урины;
боль во время интимной близости.

Однако данные симптомы могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний (цистит, уретрит и прочее). Без специальных анализов заболевание невозможно отличить от других патологий мочеполовой системы. Только после проведения полной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Диагностика

При подозрении на вирус папилломы 16 и 18 типа необходимо обратиться за диагностическими исследованиями к гинекологу.

В первую очередь врач собирает анамнез заболевания (как давно проявилась симптоматика, от каких патологий страдают близкие родственники и прочее). После этого проводится осмотр на гинекологическом кресле (исследуются внешние проявления).

С помощью специальных зеркал изучаются шейка матки, влагалище. Помимо этого, осуществляется забор биоматериала для анализа.

Для обнаружения инфицированных клеток производится скрининг. Этот анализ ВПЧ 16 и 18 позволяет выявить патологические изменения даже без внешних признаков. После этого назначается ПЦР — это анализ на обнаружения ДНК вируса онкологического характера.

Задачей полимеразной цепной реакции является не только выявления патогена, но типирование инфекции. Важно знать, как берут анализ. Собирается он при помощи мазка из шейки матки. Через 2 часа после последнего похода в туалет.

[attention type=yellow]

Отрицательный показатель означает, что патогенных микроорганизмов не обнаружено. Положительный, что вы возможно инфицированы.

[/attention]

Референсные значения количественного анализа могут быть показаны ошибочно. Дополнительно могут быть назначены следующие диагностические обследования:

кольпоскопия (обследование шейки матки);
специальные тесты с этановой кислотой, раствором Люголя;
digene-тест (норма анализов ниже 100 тыс. копий патогена/1 мл материала).

В случае если наличие патогена обнаружено, женщине назначается дополнительное обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые передаются половым путем.

Лечение

Лечение вирусов папилломы (ВПЧ 16 и 18 типов) нужно осуществлять обязательно. Даже если не наблюдается яркая симптоматика патологического состояния. Если не начать необходимую терапию, то риск возникновения раковых опухолей увеличивается в разы. Лечебные мероприятия направлены не только на устранения внешних признаков, но и на подавление активности патогена.

Для лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию. Если патоген обнаружен, применяются следующие методики:

Для лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию

Медикаментозная. Выписываются препараты местного и общего назначения. Чем лечить, определяет специалист, исходя из степени, прогрессивности развития и индивидуальных особенностей женщины. Список препаратов при ВПЧ обширен.
Инвазивная. Способ основывается на удалении наростов хирургическим путем.
Народные. Данные методы можно применять только после рекомендации врача. Он подскажет вам, что можно делать, а что нет, исходя из индивидуальных особенностей.

Пациенты часто переживают, можно ли вылечить вирус папилломы человека 18 типа и 16. Избавиться от заболевания полностью невозможно. Но если вовремя начата терапия и схема лечения правильно подобрана специалистом, то патология не спровоцирует развитие онкологии.

Последствия удаления

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при дисплазии 2 и 3 степени. На 1 этапе применяются консервативные методы. У женщин на 2 стадии ВПЧ лечение также производится медикаментозными препаратами. Если терапия не приносит никаких результатов, назначается хирургическое воздействие. Могут быть произведены следующие методы механического удаления наростов:

криодеструкция;
радиоволновая терапия;
диатермокоагуляция.

Пациенты очень переживают и спрашивают у врача, какая опасность стоит за хирургическим вмешательством. На 2 стадии развития дисплазии поражается 2/3 эпителия. Операция не вызовет утрату репродуктивной функции. На 3 этапе развития патологии затрагивается большая часть клеток. В этом случае может удалиться детородный орган полностью. В результате женщина не сможет забеременеть.

Как жить с этим вирусом

Многие пациенты, у которых обнаружен болезнетворный микроорганизм, не знают, как жить с ним дальше, ведь он полностью не лечится. Не стоит отчаиваться и опускать руки. Несмотря на то, что папиллома 16 и 18 — страшное заболевание, которое может привести к тяжелейшим последствиям, все же избежать рака возможно при адекватном лечении.

После того как было произведено лечение и патогенные микроорганизмы были подавлены, для предотвращения риска рецидива необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Рационально питаться. Употреблять продукты с содержанием полезных элементов. Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы.
Для увеличения защитных функций организма делать утреннюю гимнастику, производить процедуры закаливания.
Вовремя лечить все болезни. Не давать им перейти в хроническую форму.
Регулярно посещать женскую консультацию.
Вести размеренную интимную жизнь. Тщательно подбирать половых партнеров. Использовать средства контрацепции.

Хотя не существует способа, как вылечить патологию полностью, однако злокачественные новообразования формируются только при определенных обстоятельствах. Если выполнять все перечисленные выше рекомендации, то получится снизить риск возникновения раковых опухолей к минимуму.

Если вы не были инфицированы, но боитесь, что это произойдет, вам рекомендуется планово проводить вакцинацию от патогенного микроорганизма. Соблюдайте все рекомендации, которые описаны ранее. Все заболевания в человеческом организме развиваются из-за ослабленных защитных сил организма. Укрепляйте свою иммунную систему, следите за образом жизни и тогда ни одна инфекция вам не будет страшна.

ВПЧ 16 у женщины – как жить после заражения.

Источник: https://ozppp.com/vpch/16-tipa-u-zhenschin.html

Что такое ВПЧ 16 типа у женщин и мужчин — лечение папилломавируса

Вирус папилломы человека прочно занимает одну из лидирующих позиций в перечне заболеваний инфекционной этиологии. Различные штаммы вирусных организмов обнаруживаются у каждого второго.

Столь высокий уровень заболеваемости среднестатистического населения планеты обусловлен повышенной заразностью впч, вирус может проникнуть в организм парентеральным, вертикальным, бытовым и даже воздушно – капельным путем.

Большинство штаммов инфекции не являются опасными для человека, однако некоторые могут спровоцировать развитие злокачественных опухолей. Наиболее опасным для женщин является впч 16 типа. Инфицирование данным типом вируса является одной из распространенных причин развития рака шейки матки.

Причины возникновения

Согласно данным статистики, в пяти случаев возникновения у женщин рака шейки матки в качестве первопричины грозного заболевания выступает впч 16 типа. Для мужчин этот штамм не является опасным, так как подавляется иммунными силами организма, однако представители сильной половины человечества вполне могут быть носителями инфекции, передавая патогенную флору половым партнерам.

Необходимо отметить, что вирус папилломы человека 16 типа у женщин может находиться в организме в латентном состоянии длительный период времени.

Спровоцировать активность патогенной флоры могут такие факторы, как воспалительные заболевания тканей кожи, слизистых оболочек, общее переохлаждение организма, перенесенные инфекционные заболевания, нарушения гормонального фона, снижение иммунных сил.

Если после гриппа, орви наблюдается общая болезненность, появление на коже наростов – это повод для обследования на онкогенные штаммы впч.

Отличительные особенности вируса

Впч 16 типа обладает рядом особенностей, присущих только данному штамму вирусных микроорганизмов. В первую очередь следует назвать течение болезни на ранних этапах инфицирования на фоне отсутствия каких-либо симптомов. Именно по указанной причине диагностировать вирус папилломы 16 типа своевременно крайне сложно.

Активное размножение вирусных организмов, как уже было сказано выше, зачастую является фактором, способствующим развитию рака шейки матки. Для того чтобы своевременно выявить заболевание, каждой женщине, ведущей активную половую жизнь, рекомендуется проходить гинекологическое обследование каждые 6 месяцев для выявления патогенной флоры и наличия в организме антигенов или днк впч 16 типа.

ВПЧ и рак шейки матки

В чем опасность для женщин

Вопреки распространенному мнению, выявление впч у женщин 16 типа вовсе не означает обязательное развитие онкологических заболеваний. Инфекция может находиться в организме на протяжении всей жизни, никак себя не проявляя.

Однако на фоне благоприятных обстоятельств, основным среди которых является снижение резистентности организма, впч шестнадцатого типа может привести к изменению структуры эпителия, дисплазии шейки матки, в этом случае требуется проведение лечения, в противном случае существенно повышается риск развития злокачественных опухолей.

Как происходит заражение и основные группы риска

Итак, как передается впч 16 типа?

Основным путем инфицирования является половой. При этом инфекция может передаваться от женщины к мужчине и наоборот. Возможным является вертикальное заражение, то есть, передача впч 16 типа от матери к ребенку в процессе естественного родоразрешения. Бытовой путь инвазии является редким, но полностью исключать инфицирование подобным образом нельзя.

Ввиду специфики инвазии впч 16 типа в организм, в группе риска находятся женщины, которые:

Ведут беспорядочную половую жизнь.
Избегают использования средств барьерной контрацепции. Однако следует отметить, что даже индивидуальные средства защиты не дают полной гарантии предупреждения инфицирования, что обусловлено крайне малыми размерами вирусных микроорганизмов.
Перенесли аборты, независимо от срока гестации.

Особенно подвержены заражению женщины, имеющие различные гинекологические заболевания, протекающие в хронической форме.

Симптоматика и внешний вид образований

Симптомы папилломы 16 на ранних этапах развития выражены слабо, что существенно усложняет своевременную диагностику. Чаще заболевание выявляется на поздних этапах развития, и сопровождается следующими клиническими проявлениями:

Кондиломы остроконечные при впч 16 типа – одно из основных проявлений. Высыпания могут сопровождаться болезненностью. Выглядят они как крупное образование на сравнительно тонкой ножке. Локализуются наросты на тканях половых органов. Кондиломы подлежат обязательному удалению.
Папулы. Внешне высыпания данного типа напоминают выступающие над поверхностью плоские бородавки с неровной поверхностью. При сниженном иммунитете их особенно много. При длительном течении заболевания папулы могут срастаться в крупные пятна.

Также к числу признаков впч 16 типа относят цервикальную интраэпителиальную неоплазию – патологическое изменение тканей, то есть преобразование здоровых клеток в опухоль злокачественного характера.

Диагностические мероприятия

Диагностика впч 16 типа у женщин базируется на проведении ряда следующих процедур:

Физикальный осмотр врача.
Кольпоскопия (осмотр состояния шейки матки).
Забор образцов слизистого секрета для выявления вирусных клеток в мазке.
ПЦР. Один из самых распространенных методов диагностики впч онкогенного типа. Позволяет быстро определить наличие инфекции и штамм вирусной флоры.
Дайджин – тест. Отнесен к числу инновационных методов диагностики, не используется повсеместно и применяется преимущественно в комплексе с иными, более распространенными вариантами обследования. Однако этот метод является одним из наиболее информативных, позволяет не только выявить наличие вирусов, но также определить их онкогенную принадлежность.

Наиболее популярным методом выявления впч 16 у женщин является гистологическое исследование, основанное на заборе образцов тканей в области пораженного внешними проявлениями папилломатоза участка.

Лечебные мероприятия

Кардинальных методов лечения впч 16 типа, а также иных форм вируса папилломы не существует. Таким образом, на вопрос относительно того, можно ли вылечить впч 16 типа навсегда, однозначным является ответ «нет». При обнаружении данного штамма инфекции женщине потребуется на протяжении всей жизни проходить профилактические осмотры с целью выявления признаков активности вируса.

Что касается лечения впч онкогенного типа, то чаще задействуется симптоматическая терапия, направленная на удаления внешних проявлений активности вируса, использование средств, способствующих укреплению иммунных сил организма, а также противовирусных препаратов. При выявлении патологических изменений тканей шейки матки могут быть применены следующие методики лечения:

На фоне развития дисплазии первой степени применяются противовирусные препараты местного действия, способствующие подавлению активности патогенной флоры. Также пациентке предписываются к приему витаминные комплексы и общеукрепляющие средства, предназначенные для повышения иммунных сил. При своевременном лечении полное выздоровление наступает в половине и более клинических случаев.
При второй стадии, когда на слизистых тканях имеются одиночные папилломы, также чаще применяются консервативные методы лечения, то есть, различные мази и кремы местного действия, обладающие противовирусными свойствами. При отсутствии положительной динамики может быть применено радикальное лечение, заключающееся в удалении наростов.
При запущенных формах применение консервативных методик лечения не является целесообразным ввиду наличия локальных участков пораженных тканей. Удаление наростов производится посредством оперативного вмешательства. Тактика проведения операции избирается в индивидуальном порядке. К примеру, если женщина не планирует беременеть, возможным является удаление матки. Такой метод позволяет в полной мере избежать рецидива заболевания.

Удаление наростов на слизистых тканях производится различными способами, выбор наиболее подходящего зависит от степени поражения органа и размера пораженных участков.

При наличии локальных зон приоритетным является удаление хирургическим путем, то есть, посредством иссечения наростов скальпелем.

Эта процедура является наиболее болезненной, сложной, и требует от пациентки соблюдения правил реабилитационного периода.

При одиночных папилломах могут быть применены такие методы, как криодеструкция, то есть, разрушение нароста путем его замораживания жидким азотом, лазерная или радиоволновая терапия. Для сохранения детородной функции органа рекомендуется использование именно приведенных способов.

[attention type=red]

К сожалению, полностью уберечься от инфицирования вирусом папилломы 16 типа практически невозможно.

[/attention]

Однако есть методы, которые помогут организму справиться с атакой вирусных агентов. Основными мерами являются: отказ от вредных привычек, нормализация режима питания, поддержание иммунных сил.

Кроме того, пользуется популярностью вакцина, существенно снижающая риск развития раковых заболеваний.

Разумеется, полностью исключить риск возникновения злокачественной опухоли таким образом невозможно, однако вероятность развития болезни уменьшается.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://papilom-net.ru/vpch/vpch-16-tipa

Впч 16 типа у женщин — лечение, симптомы и диагностика

ВПЧ – Вирус Папилломы Человека HPV — Human PapillomaVirus

Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.

В чём опасность впч 16 типа для женщин?

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

Заражение ВПЧ 16 типа

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

Пути заражения ВПЧ 16 типа:

Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?

Подавляющее большинство инфицированных ВПЧ не подозревают о случившемся и в дальнейшем не имеют никаких осложнений.

Более того, до 75% сексуально активных женщин на протяжении жизни заражаются различными типами ВПЧ по нескольку раз. Однако у 2/3 женщин активная инфекция через некоторое время частично или полностью выводится из организма системой иммунитета.

«Остатки» вирусов «консервируются» в чувствительных тканях в виде ДНК ВПЧ и наследуются внутри заражённого клона клеток на протяжении всей жизни носителя. В момент ослабления местного или общего иммунитета скрытая ВПЧ-инфекция «просыпается», рецидивирует, проявляется клинически.

Причины снижения иммунитета к ВПЧ 16 типа у женщин:

— беременность; — возрастные изменения, связанные со старением организма; — острые, хронические гинекологические, соматические, воспалительные, инфекционные заболевания; — ИППП: хламидиоз, генитальный герпес, ЦМВИ, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ, др.

— гормональный дисбаланс; — нейроэндокринные, метаболические нарушения, ожирение; — операции, травмы, аборты, тяжёлые роды; — хронический стресс, физическое истощение; — лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами; — агрессивная инсоляция, ионизирующее облучение, лучевая терапия;

— курение, алкоголизм.

Длительное малопродуктивное персистентное течение ВПЧ-инфекции возможно только на фоне дефектов иммунитета.

Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин

Латентная инфекция – симптомов нет.

Присутствие вируса можно выявить лишь с помощью современных иммунохимических или молекулярно-биологических методик, которые определяют наличие в организме антигенов или ДНК ВПЧ.

У женщин даже бессимптомное течение ВПЧ 16 типа может инициировать рак шейки матки.

ВПЧ-инфекция персистирует (то обостряется, то стихает), протекает малозаметно, на фоне хронического вульвогинита, эндоцервицита, псевдоэрозии шейки матки. Иногда пациентку беспокоят жжение, зуд в генитальной области. Возможны скудные аномальные выделения из влагалища, дизурические явления.

В цервикальных мазках появляются: койлоциты, лейкоциты, атипичные клетки; иногда — патогенная флора (сочетание ВПЧ-инфекции с другими ИППП вполне закономерно).

Каким должен быть мазок из влагалища у здоровой женщины подробно читайте в статье: Повышенные лейкоциты в мазке у женщины – причины.

В гистологических препаратах цервикальной слизистой видны патологические изменения структуры эпителия шейки матки. При опухолевой трансформации появляется дисплазия (неоплазия, ЦИН).

ВПЧ-инфекция у женщин – это папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, аногенитальной области.

Как вылечить кондиломы, как выглядят аногенитальные бородавки — читайте подробно в статье: Кондиломы остроконечные.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки

В состав папилломавирусов высокого риска входят специфические структурные белки-онкопротеины Е6 и Е9. Они способны инактивировать внутриклеточный иммунитет. Их особенно много в ВПЧ 16 типа. Вызывая генетическую нестабильность, онкопротеины ВПЧ 16 инициируют мутацию клеток, развитие интраэпителиальной неоплазии, рака шейки матки.

Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN) – это нарушение структуры эпителиальных пластов цервикальной слизистой. Патологический процесс обусловлен аномальным размножением (пролиферацией) атипичных, трансформированных ВПЧ, клеток.

Цервикальная дисплазия – раннее проявление папилломавирусной инфекции, вызванной ВПЧ 16 и 18 типов.

[attention type=green]

Умеренная и тяжёлая дисплазия (ЦИН 2-3) – предраковое состояние. Без лечения к 40-49 годам на фоне возрастных изменений иммунитета она может малигнизироваться в клинически выраженный (инвазивный) рак. Злокачественное перерождение прогрессирует очень медленно, годами.

[/attention]Своевременное выявление и адекватное лечение ЦИН полностью предотвращает развитие рака шейки матки.

Вот почему каждая женщина, ведущая половую жизнь, должна делать плановую скрининг-диагностику ВПЧ и сдавать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест).

ДНК-диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.

Есть два основных молекулярных метода выявления и верификации серотипов ВПЧ:

1. ПЦР — метод полимеразной цепной реакции.

Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала.
Но!
По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.

Расшифровка результатов ПЦР-теста на онкогенные ВПЧ 16/18 типов

HPV 16/18, ДНК ПЦР-тест	Что значит?
Отрицательный	В биоматериале не найдено ДНК ВПЧ 16/18 типа: онкогенная ВПЧ-инфекция маловероятна. Повторный скрининг-тест через 2-3 года.
Положительный	В биоматериале обнаружены ДНК ВПЧ 16/18 типа. Рекомендовано: ПАП-тест + консультация специалиста.

2. Метод гибридного захвата или ВПЧ Digene-Тест (НС2)

система двойной генной ловушки.

Преимущество Дайджен-теста перед ПЦР —
количественное определение клинически значимого уровня вирусной нагрузки.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

Клинически значимый (референсный) уровень вирусной нагрузки

ВПЧ-тест	Пороговый уровень ДНК ВПЧ
Digene HPV-test	1 pg/ml (или 105 копий ДНК ВПЧ в 1 мл)
ВПЧ тесты АмплиСенс	3 lg на 105 клеточных геномов

Расшифровка:

«ДНК не обнаружено» или «-» результат отрицательный (концентрация ДНК ВПЧ меньше пороговой).

В биоматериале не найдено ДНК вируса или вирусная нагрузка клинически незначима.
Рекомендации: профилактическое посещение гинеколога 1 раз в год. Повторить ДНК ВПЧ-тест через 2-3 года.

Результат «+» положительный:

Вирусная нагрузка превышает допустимый уровень.
Рекомендации: ПАП-тест, консультация специалиста, и, в случае необходимости, дальнейшее обследование.

Цитологическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Мазок на цитологию шейки матки = ПАП-тест.

Это исследование окрашенных мазков-отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.

Расшифровка:

NILM — морфологически изменённых, атипичных клеток в мазке нет. Это значит, что ВПЧ-инфекции нет или она существует в безопасной латентной форме.

КА, ASC, SIL — в мазке видны клетки шеечного эпителия, поражённые ВПЧ: койлоциты, дискератоциты (клетки плоского эпителия маленького размера с ороговевшей цитоплазмой), атипичные клетки, что указывает на субклиническое или клиническое течение ВПЧ.

По числу изменённых клеток в мазке, по выраженности атипии (многоядерность, деформация ядра, дистрофия цитоплазмы, др.) можно предположить степень цервикальной дисплазии: ЦИН1 – лёгкая, ЦИН2 – умеренная, ЦИН3 – тяжёлая, СIS – преинвазивная карцинома.

Подробно о ПАП-тесте: как берётся мазок на цитологию, жидкостная цитология, расшифровка цитологии — читайте в статье: Цитология шейки матки – что это такое, расшифровка, атипичные клетки.

Эндоскопическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Расширенная кольпоскопия — осмотр оболочек влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа после их обработки химическими веществами (проба с уксусной или салициловой кислотой, проба с раствором Люголя).

При визуализации участков изменённого эпителия пациентка направляется на прицельную биопсию шейки матки. Окончательный диагноз и тактику лечения устанавливают на основании гистологического исследования образца патологической ткани (биоптата).

Если у женщины обнаружено ВПЧ 16 типа – что делать?

Установлено, что присутствие сверхпороговых уровней ДНК ВПЧ у женщин в 99% сопровождается дисплазией эпителия шейки матки (ЦИН) разной степени выраженности.

Порядок действий при ВПЧ-тесте «+» (положительном):

Как лечить ВПЧ 16 у женщин

Медикаментозных, иных средств, для выведения из организма или полного уничтожения ВПЧ 16 не существует .

Поэтому лечение ВПЧ 16/18/… направлено не на искоренение вируса, а на разрушение и удаление поражённых им тканей, на восстановление, укрепление общего и местного иммунитета.

Другими словами, у женщин лечат не ВПЧ 16, а его клинические проявления, болезненные последствия: кондиломы, дисплазию ЦИН, рак шейки матки. Одновременно выявляют и по мере возможности устраняют причины ослабления или дефекта иммунитета.

Местное лечение кондиломатоза:

Физическая или химическая деструкция (разрушение) поражённой ткани: — криодеструкция; — лазерное лечение; — диатермокоагуляция; — электрохирургическое иссечение;

— Химические методы: солкодерм, трихлоруксусная кислота, подофиллотоксин (требуется консультация врача, есть противопоказания).

Иммунологические методы лечения ВПЧ 16/18/…:

Неспецифическая противовирусная терапия: — препараты интерферонов а-, β-, γ-; — препараты-индукторы эндогенного интерферона. Режим и форму приёма интерферонов назначает врач.

Есть противопоказания и тяжёлые побочные эффекты.

Лечение дисплазии шейки матки (ЦИН):

ЦИН1 – динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 мес. Выявление и лечение сопутствующей ИППП. Если дисплазия не регрессирует, проводят криодеструкцию, лазерное лечение или хирургическое иссечение (конизацию) патологической ткани шейки матки.

ЦИН2/3 – лазерное лечение, конизация или ампутация шейки матки.

Сочетание любого варианта ЦИН с миомой, эндометриозом матки — радикальное удаление матки (экстирпация).

Возможно ли самоизлечение от симптомов ВПЧ 16 типа у женщин?

Да. В 50% случаев пороговая вирусная нагрузка, единичные кондиломы, незначительная атипия (КА, ASC-US), лёгкая дисплазия (ЦИН 1) регрессируют и разрешаются без лечения.

Пациенткам с пороговой патологией рекомендуется активное наблюдение, повторное обследование через 3 или 6 месяцев. Важна оптимизация образа жизни: отказ от курения, алкоголя, борьба с лишним весом. При необходимости назначается консультация иммунолога, лечение сопутствующих гинекологических, нейроэндокринных, соматических болезней.

Профилактика ВПЧ 16 типа у женщин

Презерватив не защищает женщину от заражения ВПЧ 16 типа в полной мере.

Вакцинация (смотрите видео).
Разумный выбор полового партнёра. Барьерная контрацепция (презерватив) снижает риск заражения ВПЧ.
Ежегодное диспансерное гинекологическое обследование.

Вероятность заболеть раком шейки матки при «+» тесте на ВПЧ 16 типа

Отметим, что многозначный вопрос происхождения цервикального рака до сих пор не нашёл окончательного решения. Папилломавирусная инфекция – обязательное, но не единственное условие его развития.

Другими словами: все женщины, заболевшие раком шейки матки, были инфицированы ВПЧ высокого риска. Но очень немногие, инфицированные ВПЧ 16/18/… женщины, обязательно заболевают этим раком.

Совокупные риски развития рака шейки матки:

1. Генетическая предрасположенность. Врождённо высокая чувствительность организма к папилломавирусам. Врождённо-низкий специфичный к ВПЧ противовирусный иммунитет.
2. Заражение инфекцией высокого риска: ВПЧ 16/18/… типов.
3. Вторичный иммунодефицит.

[attention type=yellow]

Приобретённые дефекты иммунитета, снижение местной или общей резистентности организма.
4. Фоновые заболевания матки: полипы, гиперплазия эндометрия, миома, эндометриоз, кольпиты, цервициты.
5. Травмы шейки матки во время аборта, родов, приводящие к нарушению иннервации и питания цервикальных тканей.
6. Курение.

[/attention]

7. Длительный, неадекватный приём гормональных контрацептивов (КОК).

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху

Источник: https://aptekins.ru/zdorovie/vpch-16-tipa-u-zhenshchin

Особенности папилломавируса 16 типа: причины развития, симптомы и лечение

Одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний урогенитальной сферы – папилломавирус 16 типа. Патология долгое время не выдает свое присутствие в организме.

Благоприятное условие для обострения инфекции и формирования папиллом – снижение иммунных свойств.

В этот момент на поверхности кожного покрова появляются специфические бородавки, доставляющие пациенту массу неудобств: от постоянного их повреждения до проблем с качеством половой жизни.

Опасность папиллом 16 типа – в способности перерождаться в раковую опухоль. Важно обратиться к врачу при первых симптомах патологии.

Почему возникает заболевание

Существует три пути передачи папилломавируса 16 типа: половой, плацентарный и контактно-бытовой. Инфицирование происходит при интимной близости с носителем вируса, от матери к ребенку, минуя плацентарный барьер, и при использовании предметов индивидуального ухода, принадлежащих человеку с рассматриваемой патологией. Развитию папиллом на теле способствует несколько факторов:

нарушение функциональной деятельности эндокринной системы организма;
слабость иммунитета, что делает человека уязвимым к заболеваниям различного характера;
наличие положительного ВИЧ-статуса или заболеваний венерического происхождения;
неразборчивость в половых связях;
инсулинозависимый сахарный диабет;
у женщин это могут быть частые аборты;
вредные привычки, ослабляющие сопротивляемость организма к заболеваниям;
неконтролируемый прием медикаментозных средств гормонального происхождения;
нарушение функциональной способности органов пищеварительного тракта – особенно, хронической формы;
пребывание в стрессовой среде;
принадлежность к определенной возрастной категории (в так называемой группе риска находятся парни и девушки возрастом до 25 лет);
наличие онкологических новообразований злокачественного характера;
прогрессирование аутоиммунных процессов в организме;
недавно перенесенный курс химиотерапии или лучевого лечения (особенно если это были повторные процедуры).

Папилломы – проявление серьезного заболевания.

Вирус имеет достаточно устойчивую ДНК, и, попадая в кровь, проникает глубоко в кожу. Инфицирование также происходит вследствие контакта с биологическим материалом зараженного человека – его слюной, кровью или спермой. Перечисленные факторы могут быть актуальными как в совокупности, так и по отдельности.

Устранение вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин – вопрос высокой важности: инфекция негативно отражается на возможности материнства, сокращая репродуктивную способность пациентки. Длительное отсутствие адекватного лечения стоит жизни. В отличие от папилломавируса 16 штамма, ВПЧ 18 типа предрасполагает к развитию рака шейки матки.

Обнаружить начало формирования злокачественного новообразования без обращения к специалисту – не удастся.

Немедикаментозные способы борьбы с папилломавирусом 16 типа

Одним из оснований для рассмотрения альтернативного метода удаления папилломы служит позднее обращение за медицинской помощью. Специалист понимает, что назначив лекарственные препараты, он только потеряет время, а новообразование приобретет злокачественное значение.

Тогда пациенту предлагают альтернативные варианты устранения папилломы: прижигание азотом или электрическим током слабого напряжения, хирургическое иссечение, лазерное воздействие, применение радиоволн. Каждый из этих метод имеет свои преимущества и недостатки.

Например, использование лазерного луча возможно даже для беременных, а сама процедура не оставляет рубца. В то время как хирургическое иссечение папилломы – метод менее деликатный, после него остается шрам, но, устранив бородавку посредством операции, можно не беспокоиться относительно рецидива.

Это гарантируют далеко не все методы лечения папилломы 16 типа.