Диабет 2 типа
Диабет 2 типа — хроническое заболевание, при котором нарушается обмен углеводов, уровень сахара (глюкозы) в крови у больного держится выше нормы. В мире усиливается эпидемия этой болезни. Вероятно, она не обошла стороной и вас.
Прочитав статью, вы узнаете, как взять под контроль диабет 2 типа, понизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным. Разберитесь в причинах и диагностике, как отличить инсулин-независимый диабет от аутоиммунного диабета 1 типа. Узнайте все, что нужно, о лечении диабета с помощью диеты, таблеток и инсулина.
Изучите подробные списки запрещенных, разрешенных и рекомендуемых продуктов. Прочитайте, какие лекарства от диабета приносят пользу, а какие — наоборот, вред.
Диабет 2 типа: подробная статья
Диабет 2 типа опасен своими осложнениями — сердечно-сосудистые заболевания, ампутация ног, слепота, отказ почек. Методы лечения, о которых вы узнаете ниже, гарантированно защитят вас от развития осложнений. Низко-углеводная диета позволяет уменьшить сахар до нормы и держать его стабильно нормальным 24 часа в сутки, натощак и после каждого приема пищи.
Причем эта диета сытная и вкусная, даже роскошная. Она уменьшает не только сахар в крови, но также артериальное давление и «плохой» холестерин ЛПНП. Уже десятки тысяч больных диабетом узнали об этой диете, перешли на нее и наслаждаются хорошими показателями сахара. Теперь ваша очередь! Кроме диеты, узнайте, как лечить диабет таблетками и инсулином.
Диагностика
Как правило, диагностика диабета 2 типа не представляет трудностей для врача. Потому что больные попадают к доктору на поздней стадии заболевания, с выраженными симптомами и в тяжелом состоянии. Существуют точные критерии, насколько высоким должен быть сахар, чтобы можно было поставить диагноз диабет.
Подробнее читайте статью «Нормы сахара в крови» — для детей и взрослых, мужчин и женщин, молодых, среднего возраста и пожилых людей. При подозрении на диабет в первую очередь нужно измерить сахар в крови. Это можно сделать в любой момент. Не обязательно ждать несколько часов, чтобы измерить сахар натощак.
По результатам измерения ставят диагноз — сахарный диабет или нарушенная толерантность к глюкозе, преддиабет.
Беспокоит повышенный сахар в крови?
Не хотите принимать вредные таблетки?
→ Узнайте здесь, чем можно заменить их…
Не получается взять диабет под контроль?
Сахар можно быстро привести в норму!
→ Читайте статью, как легко вылечиться…
Хотите защититься от осложнений диабета?
Есть замена инсулину и вредным таблеткам!
→ Чудодейственное средство — читайте здесь.
Иногда бывает трудно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа. Эти заболевания требуют принципиально разного лечения, поэтому важно точно поставить диагноз. Главный признак: все больные диабетом 2 типа имеют лишний вес, страдают ожирением.
[attention type=yellow]Если пациент стройного или худощавого телосложения — у него точно не диабет 2 типа, а аутоиммунный диабет 1 типа или LADA.
[/attention]Нельзя ставить диагноз диабет 2 типа стройным и худощавым людям! У пациентов, имеющих диабет 2 типа, уровень инсулина и С-пептида в крови нормальный или повышенный, а у больных диабетом 1 типа — пониженный. Диабет 2 типа развивается постепенно, а диабет 1 типа обычно начинается остро.
Больные диабетом 1 типа, как правило, имеют в крови антитела к инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы. Впрочем, не обязательно сдавать дорогие анализы крови на антитела, чтобы правильно определить тип диабета и назначить подходящее лечении.
Людям стройного и худощавого телосложения нужно изучить статью «LADA-диабет» и лечиться, как написано в ней. Бывает, что тучный больной диабетом 2 типа начинает стремительно худеть. Таблетки перестают ему помогать, сахар в крови взлетает.
Это означает, что из-за многолетнего неправильного лечения диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Нужно срочно начинать колоть инсулин. Подробнее читайте статью «Схемы инсулинотерапии«.
Обсудите с врачом, какой инсулин нужно использовать, сколько раз в день и в каких дозировках.
Какие анализы нужно сдавать?
Анализ на гликированный гемоглобин удобен для диагностики, а также для контроля эффективности лечения диабета. Хотя бы раз в 3 месяца сдавайте анализы крови и мочи, которые контролируют функцию почек. Следите, не развиваются ли у вас осложнения диабета на почки.
Для профилактики инфаркта и инсульта сдавайте анализы крови на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска, о которых рассказано здесь. Хотя бы раз сдайте анализы на гормоны щитовидной железы — не только ТТГ, но и Т3 свободный, Т4 свободный. Если обнаружится дефицит этих гормонов (гипотиреоз) — от него нужно лечиться.
Отличить диабет 2 типа от аутоиммунного диабета 1 типа помогают анализы крови на С-пептид и антитела к островковым бета-клеткам поджелудочной железы (GAD).
Как выбрать хороший глюкометр?
[attention type=red]Вам обязательно нужен точный глюкометр. Если прибор для измерения сахара в крови не точный, то он сделает бесполезным любое лечение диабета и таким образом сведет вас в могилу. К сожалению, если глюкометр стоит дорого, то это еще не означает, что он имеет высокое качество. Обязательно нужно проверить его на точность.
[/attention]Как это сделать, читайте здесь. Хорошо, если продавец дает возможность проверить глюкометр перед покупкой. Как правило, приходится тестировать прибор уже после того, как вы принесли его домой. Отечественные глюкометры стоят дешевле, чем импортные, но могут иметь низкую точность.
Замените прибор, который врет, на более точный, даже если тест-полоски к нему будут стоить дороже.
Для чего сдают анализ мочи?
Анализ мочи сдают, чтобы проверить, есть ли в ней белок и сахар (глюкоза). Заодно определяют, нет ли у пациента инфекций мочевыводящих путей. Чем тяжелее осложнения диабета на почки, тем больше белка в моче. Идеально, чтобы его вообще не было.
Используя методы, описанные ниже, вы сможете поддерживать стабильно нормальный сахар в крови 24 часа в сутки. Благодаря этому, количество белка в моче со временем уменьшится, возможно, даже до нуля.
Микроальбуминурия — это появление в моче молекул белка наименьшего размера, на начальной стадии поражения почек. Микроальбуминурия — меньшее зло, чем «настоящий» белок в моче. Но, конечно, желательно, чтобы ее тоже не было.
Если в моче обнаруживается сахар (глюкоза) — значит, больной диабетом плохо контролирует свое заболевание. У пациентов, которые держат свой сахар в крови ниже 10 ммоль/л, глюкозы в моче, как правило, нет.
Диабет 2 типа в стадии декомпенсации: что означает этот диагноз?
Такой диагноз означает, что диабет у больного продолжается уже много лет. Все это время заболевание не лечили вообще или лечили неправильно. В настоящее время сахар в крови у больного очень высокий.
[attention type=green]Это и называется декомпенсация. Наверняка уже успели развиться осложнения диабета. С высокой вероятностью понадобится колоть инсулин, а не только соблюдать диету.
[/attention]Лекарств в таблетках будет уже не достаточно, чтобы держать сахар в норме.
Лечение диабета 2 типа
Лечение диабета 2 типа проводится с помощью диеты, лекарств, уколов инсулина, а также физической активности. Основное средство — строго соблюдать низко-углеводную диету. Эта диета помогает держать стабильно нормальный сахар в крови, в отличие от «обезжиренной» или «сбалансированной» диеты №9, которую до сих пор назначают врачи.
Низко-углеводная диета — не только полезная для здоровья, но еще сытная и вкусная. Она не вызывает мучительный хронический голод. Подробнее диета при диабете обсуждается ниже. Рекомендации по питанию, которые вы узнаете здесь, могут противоречить тому, что говорит ваш врач. Не отбрасывайте их сразу, а проверьте с помощью глюкометра.
Этот прибор в течение 2-3 дней покажет, какая диета помогает от диабета, а какая — нет.
Сиофор и Глюкофаж: популярные лекарства от диабета 2 типа
Низко-углеводная диета понижает сахар в крови у всех больных диабетом 2 типа. Но при длительном стаже заболевания изменений в питании будет не достаточно, чтобы держать сахар в норме. При необходимости диету дополняют приемом лекарств и занятиями физкультурой. Пациентам, у которых многолетний диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа, приходится также колоть инсулин.
Подходящие дозы инсулина для диабетиков, которые соблюдают низко-углеводную диету, оказываются в 2-7 раз ниже, чем те, которые обычно назначают врачи. Некоторые таблетки от диабета 2 типа — вредные. Они снижают сахар в крови, но повышают смертность больных. От их приема нужно отказаться. Лучше колоть инсулин, чем принимать вредные лекарства.
Лечение с помощью таблеток и инсулина подробнее обсуждается ниже.
Можно ли вылечить диабет 2 типа?
Вылечить диабет 2 типа один раз и забыть о нём — на сегодняшний день невозможно. Нужно постоянно соблюдать диету, контролировать свой сахар в крови, заниматься физкультурой, при необходимости принимать таблетки или колоть инсулин.
Метод, позволяющий полностью вылечить диабет, с высокой вероятностью будет изобретен в ближайшие 10 лет. Но на сегодняшний момент его еще не существует. Приборы, снадобья, травы, заговоры, обещающие вылечить вас от диабета — это все шарлатанство.
Только ведение здорового образа жизни позволит вам дожить до времени, когда можно будет полностью вылечиться от диабета.
Какие существуют новые методы лечения?
[attention type=yellow]В интернете активно рекламируются шарлатанские приборы и снадобья, о которых говорят, что это новые методы лечения диабета. Больные, которые надеются на чудесное исцеление, оказываются на столе у хирурга по поводу ампутации ноги или в центрах диализа для заместительной терапии почечной недостаточности.
[/attention]Не гоняйтесь за новинками, а систематически лечитесь способами, описанным в этой статье. Новые методы лечения диабета связаны с нанотехнологиями, а также с выращиванием в лабораторных условиях органов и тканей для трансплантации. Использовать их на практике можно будет в лучшем случае после 2025 года.
До этого времени еще надо дожить, и желательно без осложнений.
Как вылечить диабет 2 типа навсегда?
Не пытайтесь вылечить диабет раз и навсегда. На сегодняшний день это еще невозможно.
С помощью низко-углеводной диеты, физической активности, безопасных таблеток, а при необходимости еще и уколов инсулина вы сможете держать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей.
Это даст вам 100% гарантию, что осложнения диабета не будут развиваться. Но вести здоровый образ жизни нужно ежедневно. Если вы прекратите это делать, то проблема повышенного сахара в крови быстро вернется.
Инсулин или таблетки: что лучше?
В первую очередь, нужно строго соблюдать низко-углеводную диету. В легких случаях диабета 2 типа одной лишь диеты бывает достаточно, чтобы держать нормальный сахар в крови.
Если диета помогает не достаточно, а именно сахар у больного держится 6-7 ммоль/л, то назначают еще таблетки, содержащие метформин, — Сиофор или Глюкофаж. Более дорогие лекарства, чем метформин, помогают слабо, поэтому нет смысла их принимать. Некоторые таблетки приносят не пользу, а вред.
Они понижают сахар в крови, но увеличивают смертность больных. Изучите подробную статью «Лекарства от диабета«. Разберитесь, к какой группе относятся препараты, которые вам назначали.
Источник: https://centr-zdorovja.com/diabet-2-tipa/
Когда нужен инсулин при сахарном диабете 2 типа
Здравствуйте, уважаемые друзья! Сегодня статья будет маленькая, но удаленькая. Решила затронуть одну из больных тем для людей с сахарным диабетом 2 типа. Многие из вас боятся инсулина, как огня. Им нередко пугают поликлинические врачи, мотивируя вас взять под контроль уровень сахара.
Я очень надеюсь, что, прочитав эту статью, вы немного успокоитесь, перестанете бояться инсулина и начнете относиться к этой ситуации более рационально.
Когда назначают инсулин при СД 2 типа
Инсулин – это удел пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Но в некоторых случаях пациентам с сахарным диабетом 2 типа также нужны инъекции инсулина. Это бывает достаточно редко. Знаете, почему? Немного отвлекусь и, возможно, напугаю вас. Инсулин редко назначается этой категории граждан редко потому, что основная масса не доживает до этой стадии диабета.
Не доживают по разным причинам. Кто-то умирает от осложнений, кто-то так хорошо следил за своим диабетом, что умер просто от старости. У врачей бытует такая присказка, что исходом сахарного диабета будет инсулин, только у каждого свой срок.
А как быстро вы придете к инсулину, зависит от вас. Как правильно лечить сахарный диабет 2 типа вы уже читали в статье “О правильном и эффективном лечении сахарного диабета 2 типа”, а о питании была большая статья “Какое питание при сахарном диабете 2 типа правильное?”, про физические нагрузки я говорю практически в каждой статье.
Причины назначения инсулина пациентам с сахарным диабетом 2 типа следующие:
- Длительная декомпенсация сахарного диабета.
- LADA диабет.
- Истощение поджелудочной железы.
- Тяжелые сосудистые осложнения диабета.
- Острые состояния (инфекции, травмы, операции, сосудистые катастрофы).
- Обострение хронических заболеваний.
- При беременности
Бывают случаи, когда человек все соблюдает, ведет здоровый образ жизни, а уровень сахара в крови все равно повышается. В этом случае, возможно, у человека не сахарный диабет 2 типа, а разновидность аутоиммунного диабета LADA.
О нем я писала в статье “Какой бывает сахарный диабет”. У этого диабета такой же механизм развития, что и у диабета 1 типа, только развивается у взрослых и более медленно.
Так медленно, что в течение нескольких лет возможен прием только сахароснижающих препаратов.
[attention type=red]Когда имеется длительное повышение глюкозы в крови, то это является нагрузкой на поджелудочную железу. Повышенное количество сахара в крови заставляет железу синтезировать все больше и больше инсулина. В результате этого силы и резервы поджелудочной железы истощаются, и она больше не может вырабатывать гормон. В таком случае выход только один – назначение инсулина.
[/attention]Третьей причиной, когда назначается инсулин пациенту с сахарным диабетом, это снижение чувствительности поджелудочной железы на повышенный уровень глюкозы в крови.
Другим словами, когда имеется синдром хронической гипергликемии, то поджелудочная железа может стать нечувствительной к гипергликемии, а потому не реагировать на сигналы и не усиливать выработку инсулина даже при стимуляции препаратами.
В этом случае назначение инсулина может быть временным, специально для снятия этого эффекта. В некоторых случаях после нескольких недель терапии инсулином удается вернуть чувствительность поджелудочной железы и постепенно перейти обратно на таблетки.
Другая причина, по которой вам может быть рекомендован переход на инсулин, – развитие тяжелых сосудистых осложнений. На самом деле, врач пытается спасти вам глаза или почки.
Поверьте, ему самому не очень хочется менять схему вашего лечения, ведь это подразумевает еще больший контроль над вами, придется приглашать вас чаще, объяснять про инсулины, питание, хлебные единицы. У него и без того работы уйма.
Но, если врач вам рекомендует инъекции инсулина, и притом обосновано, это значит, что так нужно. Я считаю таких врачей достаточно грамотными, заботящимися о вашем здоровье.
Временным переводом на инсулин также развитие кетоацидоза, т. е. накопления в крови большого количества кетоновых тел (продуктов распада жиров). Такое состояние возможно при остром дефиците инсулина, например, во время лихорадки, при инфаркте миокарда, травме и пр.
[attention type=green]Если у вас имеется запланированная операция, то вас также переведут на инсулин временно. А через несколько дней после операции вы вернетесь обратно на прежние дозы сахароснижающих таблеток.
[/attention]Поэтому, когда ваш врач предлагает перейти на инсулин, не стоит сразу открещиваться, а лучше подумать над предложением. В любом случае, получая инсулин, вы получаете возможность нормализовать уровень сахара в крови и предупредить развитие тяжелых осложнений.
Как узнать, что уже пора переходить на инсулин
Для того чтобы точно знать, когда уже следует переходить на инсулин, нужно сдать анализ крови на инсулин или С-пептид. Об этих исследованиях я буду рассказывать уже в следующих статьях, поэтому подписывайтесь на обновления и будьте в курсе. Скажу только, что если эти показатели ниже нормы, то можно сделать вывод о снижении функции поджелудочной железы.
Другой момент, когда начать делать уколы страшно чисто психологически. В этом случае нужно решить для себя и расставить приоритеты, что для вас важнее — держать уровень сахара и делать инсулин или жить на повышенных сахарах, ждать развития осложнений, но принимать таблетки.
Поверьте мне, что делать инъекции инсулина очень просто и нестрашно, тем более что сейчас имеются шприц-ручки с маленькими иголками, которые мало травмируют кожу.
Еще есть шприц-ручки, в которых иглы не видны и выпрыгивают только в момент инъекции. Конечно, будет отдельная статья на тему инсулинов.
Целью данной статьи является показать, что инсулин для вас — не зло, а друг, который может спасти, улучшить качество жизни и продлить вам ее.
На этом у меня все. Жмите кнопки соц. сетей, если статья вам понравилась и до новых встреч!
С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
Источник: https://saxarvnorme.ru/kogda-nuzhen-insulin-pri-saxarnom-diabete-2-tipa.html
Почему и когда врачи назначают инсулин?
У многих слово «инсулин», произнесенное врачом, ассоциируется с безысходностью. «Это конец», проносится в Вашем мозгу. «Теперь не слезешь с иглы». И перед глазами встает безрадостная картинка болезненных и страшных уколов.
Я Вас понимаю. Но!
Если человек страдает сахарным диабетом 2 типа, рано или поздно ему будет назначен инсулин.
Все люди, страдающие сахарным диабетом, рано или поздно будут получать инсулин. Это нормально. К этому нужно быть готовым. И это ХОРОШО, так как позволяет продлить жизнь и улучшить ее качество.
Но как определить, кому нужен инсулин, когда и почему?
Почему нужно колоть инсулин при сахарном диабете 2 типа?
Инсулин назначается при отсутствии компенсации сахарного диабета. То есть при невозможности достичь целевых показателей сахара крови при помощи таблеток, правильного питания и изменения образа жизни.
Чаще всего назначение инсулина связано не столько с нарушением рекомендаций врачей, а с истощением поджелудочной железы. Все дело в ее резервах. Что же это значит?
В поджелудочной железе находятся бета-клетки, которые вырабатывают инсулин.
Под воздействием разных факторов количество этих клеток уменьшается с каждым годом — поджелудочная железа истощается. В среднем истощение поджелудочной железы наступает через 8 лет от постановки диагноза «Сахарный диабет 2 типа».
Факторы, способствующие истощению поджелудочной железы:
- Высокий сахар крови (больше 9 ммоль\л);
- Высокие дозы препаратов сульфонилмочевины;
- Нестандартные формы течения диабета.
Высокий сахар крови
Высокий сахар крови (больше 9 ммоль\л) токсически действует на бета-клетки поджелудочной железы, снижая их способность вырабатывать инсулин. Это называется глюкозотоксичность.
На этом этапе повышается сахар крови натощак, но все еще сохраняется способность поджелудочной железы вырабатывать большие количества инсулина в ответ на препараты сульфонилмочевины, стимулирующие ее работу (Амарил, Диабетон МВ, Манинил и т.д.).
Если сахар крови остается высоким долгое время, человек продолжает употреблять большое количество углеводов и пьет высокие дозы сахароснижающих препаратов, бета-клетки перестают справляться со своей работой. Поджелудочная железа истощается. На этом этапе сахар крови становится высоким постоянно, как натощак, так и после еды.
[attention type=yellow]Снять феномен глюкозотоксичности как раз помогает введение инсулина. Он снижает уровень сахара крови, разгружает поджелудочную. Как бы позволяет ей перевести дух и с новыми силами начать вырабатывать инсулин.
[/attention]В такой ситуации инсулин может быть назначен временно, с последующей отменой после нормализации сахара крови. Это может сделать как врач в больнице, так и врач поликлиники. Более того, разнообразие различных форм инсулина в настоящее время позволяет подобрать индивидуальный вид лечения для каждого конкретного человека. На начальном этапе это может быть 1, реже 2, инъекции инсулина в день.
Однако, здесь важно сработать быстро и вовремя. Это нужно затем, чтобы спасти бета-клетки до того, как они начнут погибать под действием высокого сахара крови.
Поэтому если врач рекомендует Вам начать лечение инсулином — не отказывайтесь. Так вы имеете шанс снова вернуться к лечению только таблетированными сахароснижающими препаратами, если сахар пойдет вниз и хотя бы пару месяцев останется в норме.
Высокие дозы препаратов сульфонилмочевины
Препараты сульфонилмочевины стимулируют работу бета-клеток поджелудочной железы, усиливают выработку инсулина и увеличивают его уровень в крови. Это позволяет справиться с нагрузкой углеводами, то есть снижать уровень сахара в крови после еды.
К препаратам сульфонилмочевины относятся:
- Диабетон МВ;
- Глимепирид (Амарил, Диамерид);
- Манинил.
Препараты это хорошие, эффективные. Мы широко используем их в клинической практике.
Однако, если используется максимальная доза этих лекарств, то поджелудочная железа начинает работать «на высоких оборотах».
Образно говоря, если без этих препаратов но на диете поджелудочная железа смогла бы продолжать вырабатывать инсулин 10 лет, то с ними будет способна это делать уже 8 лет, а при использовании максимальных доз — 5 лет. Срок ее службы уменьшается, зато Вы можете себе чаще позволять есть сладенькое.
Вопрос только в приоритетах.
Максимальные дозы препаратов сульфонилмочевины:
- Диабетон МВ — 120 мг;
- Глимепирид — 6 мг, хотя если 4 мг не работают, то повышать дозу уже не имеет смысла;
- Манинил — 14 мг.
Правильное питание позволит использовать меньшие дозы или вообще исключить препараты сульфонилмочевины из схемы Вашего лечения.
Поэтому следует соблюдать режим питания с ограничением углеводов, особенно сладостей. Ведь после них сахар крови повышается очень сильно.
Нестандартные формы течения диабета
В некоторых случаях у пациентов в возрасте старше 35-40 лет мы сталкиваемся с быстрым и стойким повышением уровня сахара крови, с которым не могут справиться ни диета, ни высокие дозы таблеток. Часто такие люди имеют нормальный или немного избыточный вес и могут худеть на высоких сахарах.
В этом случае первое, что должен сделать врач — заподозрить латентный аутоимунный диабет взрослых (LADA) или острый панкреатит.
Острый панкреатит
Тошнота, расстройство стула, боли в животе, повышенные уровни амилазы крови позволяют нам быстро диагностировать обострение хронического или остро развившийся панкреатит. В этом случае лечение лечение таблетками для снижения сахара не только не эффективно, но даже опасно. Поэтому в больнице таких людей обычно переводят на инсулин.
В некоторых случаях результатом такого панкреатита будет смерть большого количества бета-клеток поджелудочной железы. А значит, вырабатывать инсулин будет «не кому». И тогда человек будет пожизненно получать инсулин. Но это хорошая новость! Ведь раньше он просто умер бы от последствий постоянно-высокого уровня сахара крови.
Латентный аутоимунный диабет взрослых (LADA)
Если же мы говорим о латентном аутоимунном диабете взрослых (LADA или ADA, как его сейчас принято называть), то здесь все сложнее.
В данной ситуации мы имеем дело с вариантом сахарного диабета 1 типа, но текущим очень медленно. Что это значит?
Это значит, что в организме существуют специфические антитела, которые, как и в случае с сахарным диабетом 1 типа, приводят к смерти бета-клеток поджелудочной железы. Только при диабете 1 типа, смерть более 80% бета-клеток происходит в раннем детском или подростковом возрасте, а при LADA клетки умирают медленно на протяжении многих (30-40) лет.
Что же это за антитела?
- Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы;
- Антитела к рецепторам инсулина;
- Антитела к самому инсулину (это бывает редко).
В результате организм теряет способность обеспечивать себя инсулином, и тогда жизненно необходимо вводить его извне.
В настоящий момент все мировое сообщество говорит о том, что врачи потакают желаниям пациентов и слишком долго откладывают старт инсулинотерапии. Поэтому прислушивайтесь к советам врача. Поверьте, Вы не одни боитесь. Но бояться не стоит. Просто попробуйте и поймете, что у страха глаза велики.
В подтверждение удобства и полезности использования инсулина приведу результат небольшого исследования.
Исследование проводилось на небольшой группе китайцев, у которых впервые выявили сахарный диабет. Средний уровень сахара крови был в районе 9 ммоль\л. Всем пациентам на 2 недели назначали инсулин пролонгированного действия гларгин (Лантус).
За эти две недели достигались целевые уровни гликемии и снималась глюкозотоксичность.
После отмены препарата, все пациенты еще год жили вообще без какой бы то ни было терапии, но старались соблюдать диету и рекомендованный режим физической активности.
Не бойтесь инсулина. Попросите доктора показать Вам чем и как его колоть, и Вы увидите, что иглы практически незаметны, а сами устройства для введения инсулина (шприц-ручки), довольно технологичны и удобны в использовании.
Помните, врачи никогда не рекомендуют приступить к лечению инсулином просто так, без должных на то показаний.
Напоминаю, что если у Вас есть вопросы или Вам необходима консультация, Вы всегда можете записаться на прием.
Вам также могут понравиться записи:
Источник: http://endocrinology.pro/kogda-vrach-naznachaet-insulin/
Можно ли отказаться от инсулина: как соскочить и слезть с гормона при диабете 1 и 2 типа
- Суть сахарного диабета
- Когда назначают инсулин?
- Возможен ли отказ от инсулина?
- Что нужно для отказа от инсулина?
Можно ли слезть с инсулина? Нужно учесть тип диабета и понимать сущность заболевания. Сахарный диабет — заболевание хроническое, связанное с нарушением обмена веществ. Он приводит к осложнениям, если не принимать мер по лечению, одной из которых является обеспечение регулярного поступления в организм инсулина.
Суть сахарного диабета
Диабет обусловлен недостаточностью в организме инсулина (гормона поджелудочной железы). Эта недостаточность может быть абсолютной или относительной. При первом типе диабета инсулин не вырабатывается в поджелудочной железе, поэтому пациент нуждается в инъекциях этого препарата, чтобы обеспечить приемлемый уровень сахара.
Что делать если у вас диабет?!
Читать далее >> |
При втором типе диабета гормон поджелудочной железы вырабатывается в организме во вполне достаточных количествах. Однако он не может выполнить свою функцию, связанную с переработкой сахара, так как ткани организма становятся к нему полностью или частично нечувствительны. Поджелудочная железа постепенно истощается, и инсулина вырабатывается все меньше.
Сахарный диабет первого типа прогрессирует быстро, имеет очень выраженные симптомы и может приводить не только к рсложнениям, но и к тяжелейшей коме и даже к смерти пациента. Диабет второго типа не так опасен, он развивается достаточно медленно, и симптомы его выражены не так явно.
Когда назначают инсулин?
Совершенно однозначно инсулин назначается при диагностировании диабета первого типа. Поэтому он и называется инсулинозависимый. При втором типе заболевания пациент долгое время может обходиться диетой и сахароснижающими препаратами. Однако возможно ухудшение состояния, при котором тоже будут назначены инъекции инсулина.
Возможен ли отказ от инсулина?
При инсулинозависимом сахарном диабете данный препарат является жизненно необходимым. Без него очень быстро уровень глюкозы станет критическим, что приведет к тяжелым последствиям. При этой форме заболевания отказаться от инсулина невозможно.
Отказ от инсулина при диабете второго типа
При инсулиннезависимом диабете препарат может быть назначен как временная мера. Он может быть необходим, чтобы стабилизировать показатели сахара в крови. В этих случаях возможно прекратить его прием.
Когда требуется инсулинотерапия:
- Беременность,
- Инфаркт миокарда или инсульт,
- Явный недостаток инсулина,
- Хирургические вмешательства,
- Гликемия натощак выше, чем 7,8 ммоль/л, если масса тела нормальная или ниже нормы,
- Гликемия выше 15 ммоль/л независимо от массы тела.
Все эти состояния могут стать показанием для назначения инсулина человеку с диагнозом сахарный диабет второго типа. Часто инъекции препарата назначаются временно, до преодоления тяжелого состояния или прекращения неблагоприятных обстоятельств.
К примеру, женщина должна соблюдать диету для поддержания нормального уровня сахара, однако наступившая беременность никак не располагает к этому. Чтобы обеспечить организм всем необходимым и не навредить ему на время беременности может быть назначен инсулин. Тогда после родов его можно будет отменить, так как изменится режим функционирования организма.
При хирургических вмешательствах или тяжелых сосудистых нарушениях (инсульт, инфаркт) тоже невозможно обеспечить режим питания, соответствующий диабету, поэтому выходом может стать назначение инсулина.
[attention type=red]Однако стоит помнить, что инъекции препарата назначаются только в тех случаях, когда этого гормона поджелудочной железы не хватает в организме. При заболевании, обусловленном только нечувствительностью клеток к инсулину, такое назначение будет бесполезным.
[/attention]Итак, можно ли отказаться от инсулина? Только при диабете второго типа, когда он назначается как временная мера.
Что нужно для отказа от инсулина?
Во-первых, нужно учесть причину, по которой препарат был назначен, и получить разрешение и рекомендации врача. Во-вторых, это потребует строго соблюдения диеты и налаживания правильного образа жизни.
При диабете второго типа важны достаточные физические нагрузки, которые позволяют перерабатывать некоторое количество сахара и улучшать физическую форму и состояние пациента.
В-третьих, поможет использование методов народной медицины для улучшения состояния и показателей крови. Это может быть отвар семян льна, листьев и ягод черники.
Отказ от инсулина должен проходить плавно, с постепенным снижением дозы. При резкой отмене организм может не успеть нормально отреагировать, и показатели сахара сильно увеличатся.
ul
Возможность отказа от инсулина
Больные сахарным диабетом вынуждены для поддержания нормальной жизнедеятельности постоянно применять лекарственные препараты. Абсолютно безвредных лекарственных средств не бывает, так или иначе, происходит побочное воздействие на организм. При этом многие пациенты задаются вопросом, можно ли отказаться от инсулина, если начать применять для поддержания инсулиновые инъекции.
Что делать если у вас диабет?!
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >> |
Есть 2 вида диабета: инсулинозависимый и инсулинонезависимый сахарный диабет. При инсулинозависимом сахарном диабете пациент полностью зависит от инъекций. В таком случае отказаться от инсулина невозможно. Клетки поджелудочной железы, утратив способность к нормальной работе, уже не способны восстановить свои функции.
Если же у больного сахарный диабет инсулинонезависимый, то инсулиновые инъекции могут назначаться как временная мера по стабилизации сахара в крови. В таком случае можно прекратить использование инсулина, но процесс отказа от инъекций происходит под строгим контролем врача.
Процесс отказа от инсулина зависит от многих причин, прежде всего от образа жизни пациента и проблем, которыми было обосновано начало лечения с помощью уколов инсулина. Существуют определенные противопоказания для отказа от лечения:
- При беременности пациентки отказ от инсулина происходит только после родов;
- При инфекционных заболеваниях отказ производится только после полного выздоровления пациента;
- При инфаркте миокарда или инсульте врач принимает решение в индивидуальном порядке о возможности отказа от инъекций;
- После хирургического вмешательства отказ от инсулина начинается не ранее, чем через полгода и с разрешения лечащего врача.
ul
Особенности болей в животе при беременности
Боль во многом зависит от того, на каком сроке она возникает. В первом триместре, когда болит живот при беременности, женщины испытывают покалывающую или непродолжительную ноющую боль. В этом нет ничего опасного, так как эти ощущения связаны с физиологическими изменениями в организме, гормональной активностью, ростом и смещением матки.
Во втором триместре женский организм уже полностью готов к беременности и привык к коснувшимся его изменениям.
Этот период считается самым комфортным для беременной, так как плод еще не вырос настолько, чтобы оказывать чрезмерное давление на близлежащие внутренние органы.
Матка продолжает расти, вместе с ней растягиваются связки и мышцы брюшной полости. Боль в животе обычно связана с ростом матки, поэтому женщина может чувствовать не слишком выраженные боли тянущего характера.
[attention type=green]В третьем триместре боль в животе при беременности связана с ростом будущего ребенка.
[/attention]Малыш уже настолько большой, что матка начинает оказывать заметное давление на внутренние органы, в некоторой степени причиняя дискомфорт женщине.
При этом мышцы живота не перестают растягиваться из-за дальнейшего роста ребенка. Все это может стать причиной ноющей боли в самом низу живота, не несущей опасности ни для женщины, ни для плода.
Основными особенностями болевых ощущений при беременности являются кратковременность, отсутствие периодичности и интенсивности. При таких болях повода для беспокойства нет, они совершенно нормальны. В остальных случаях есть смысл проконсультироваться с врачом.
Боли в животе при беременности могут возникать на разных сроках, и причин для этого бывает достаточно. Если при беременности болит живот, это не всегда является поводом для беспокойства.
Итак, обобщим причины, из-за которых может болеть живот при беременности:
Но в некоторых случаях живот болит при беременности не по безобидным причинам.
Вмешательство врачей может потребоваться, если:
- боль в животе на ранних сроках беременности сигнализирует об угрозе выкидыша;
- произошла преждевременная отслойка плаценты;
- имеет место аппендицит;
- цистит;
- панкреатит;
- холецистит;
- пищевое отравление.
Вне зависимости от причины, вызвавшей боль в животе при беременности, о ее происхождении лучше узнать от врача. При возникновении тревожных симптомов с сопутствующей патологией (появление кровянистых выделений из половых путей и пр.) необходимо проконсультироваться со специалистом немедленно.
ul
Источник: https://diabetystop.com/insulin/mozhno-li-otkazatsya-ot-insulina-kak-soskochit-i-slezt-s-gormona-pri-diabete-1-i-2-tipa/
