Неимоверные головные боли

Головная боль при невралгии тройничного нерва

В теле человека присутствует 12 парных черепно-мозговых нервных волокон. Тройничный нерв – часть пятой пары, который имеет окончания в глазной области, а также возле челюстей.

Невралгическое заболевание тройничного нерва сопровождается болевыми синдромами в области головы.

Локализация боли будет зависеть от ветки, которая была поражена, но преимущественно задевает лицо и иногда шею, более подробно симптомы рассмотрим далее.

Симптоматика невралгии достаточно характерная и практически всегда дифференциальная диагностика выявляет наличие патологии. Болезнь всегда имеет главную особенность – это болевые ощущения в области головы .

Для болезни свойственно появление болевого синдрома в резкой форме, по ощущениям будто лицо жжет, боль появляется неожиданно. Продолжительность приступа боли небольшая, чаще всего все заканчивается в течение 2 минут, а может и 10-20 секунд.

Для устранения приступа боли человеку делать ничего не нужно, она проходит сама.

Боли появляются в зависимости от участка патологии нерва. Симптомы невралгии тройничного нерва  различаются. Они зависят от участка поражения нерва, и лечение назначается правильно, только после определения участка воспаления.

[attention type=yellow]

Часто, если поражены 2 последние ветки, появляется очень сильная зубная боль. Самые сильные боли провоцирует невралгия тройничного нерва всех 3-х ветвей одновременно. Этиология болей всегда указывает на поражение с одной стороны лица.

[/attention]

Болевой синдром может иметь мигрирующую форму. При этом патология лицевого нерва может находиться на: затылке, шее, ухе, глазе, сами больные идентифицируют данные боли как стреляющие, что-то подобное электрическому току.

Невралгия тройничного нерва ее симптоматика и лечение предусматривает судорожные, неконтролируемые сокращения мимических и желательных мышц лица. Больной при этом не столько подвергается боли, сколько пытается удерживать непроизвольные движения лица.

Клиника болезни также указывает на излишнее отделение слюны, слезоточивость глаз и выделение пота. Кожа при этом становится красной. В ходе диагностических процедур может проводиться надавливание на участки болей, что часто сопровождается неприятными ощущениями.

Процесс одонтогенной невралгии тройничного нерва — достаточно устойчивое заболевание, болезненные симптомы не меняются несколько лет, затем может перейти на другой участок.

Самый главный симптом, который требует лечение невралгии тройничного нерва – это мучительные головные боли. Перед тем, как лечить невралгию, проводится сбор анамнеза.

Специалисты уже на этапе осмотра могут достоверно определить вид болезни и характер проявлений. Пациент очень сложно переносит боль от невралгии, потому что она обладает мучительным характером, а принимать обезболивающие препараты бесполезно.

Препараты, назначаемые при невралгии тройничного нерва, подбираются индивидуально.

Причины болей

Сейчас болевой синдром рассматривается, когда появилась невралгия тройничного нерва, соответственно, причина болей напрямую зависит от причины появления самого недуга. Также, чтобы устранить недуг, придется вылечить само заболевание.

Для лечения невралгии, необходимо определить истинные причины невралгии. Существует 2 вида – первичная и вторичная невралгия.

Первичная форма – это самостоятельная болезнь, которая возникает из-за анатомического строения организма или отклонения циркуляции крови.

[attention type=red]

Вторичная форма становится следствием других заболеваний, при которых происходит сдавливание нерва. Невралгия тройничного нерва (воспалительная реакция) чаще всего становится следствием вторичной формы.

[/attention]

Патогенез и причины возникновения невралгии:

• Давление на отдельные ветви тройничного нерва, возможно, поражен только один участок или несколько сразу.
• Воспалительная реакция в области придаточных пазух.
• Аневризма сосудистой сетке головного мозга.
• Заболевания инфекционного происхождения, протекающие в хронической форме – бруцеллез, туберкулез, малярия.
• Зубные заболевания.
• Отклонения в метаболизме – подагра, сахарный диабет, опухоль мозга.

Лечение

Существует 3 основных направления для устранения невралгии: медикаментозное, лечение народными средствами и хирургическое вмешательство. Невралгия тройничного нерва подразумевает лечение на основе индивидуальных показателей больного.

Медикаментозное лечение

Карбамазепин при невралгии выступает основным средством, выписывается в большинстве случаев. Карбамазепин обладает воздействием, что угнетает процессы в нервных сообщениях, которые провоцируют болевую деятельность. Лечить невралгию тройничного нерва следует под контролем доктора, который и выписывает препарат, а также указывает дозировку.

Рекомендации в отношении употребления капбамазепин – курс лечения составляет до 2-х месяцев, при этом вещество весьма токсичное, поэтому может оказывать побочные эффекты на печень, мочевыводящую, а также дыхательную системы.

Побочными эффектами могут быть психические отклонения, угнетается деятельность памяти, а также сонливость.

Карбамазепин (финлепсин при невралгии) противопоказан беременным, больным глаукомой, недугами крови, а также с блокадой сердца.

Лекарства для излечения невралгии троичного нерва:

• Антиконвульсанты. Лечение подразумевает подход к терапии комплексным методом на основе препаратов Фенибут, Баклофен, Пантогам.
• Обезболивающие препараты принимать для быстрого устранения болевого ощущения. Прежде чем лечить болезнь, можно вколоть оксибутират натрия, для быстрой помощи, но, к сожалению, действие непродолжительное, всего пара часов.
• Антигистаминные лекарства. Благодаря эффекту от лечения антигистаминными средствами можно усилить карбамазепин. Популярные лекарства – Пипольфен, Димедрол.
• Транквилизаторы и нейролептические средства. Для лечения заболевания могут использоваться Тазепам, Диазепам, а также Пимозид. Дополнительным средством может использоваться Глицин.
• Вазотоники – Кавинтон, Никотиновая кислота, Трентал.
• Терапия витамина – самыми важными витаминами являются C и элементы группы B. Применяется в качестве инъекций при остром течении заболевания.
• Противовоспалительные препараты, преимущественно нестероидного происхождения.

Препарат финлепсин составляет основу лечения, а описанные остальные вещества лишь дополняют курс.

Физиотерапия

Для использования физиотерапии необходима консультация лечащего невропатолога, который назначит самое подходящее лечение. Чаще всего физиотерапия используется параллельно с медикаментозным лечением. Невралгия тройничного нерва подразумевает диагностику на начальных этапах проявления недуга.

Физиотерапевтические методы:

• Иглорефлексотерапия. Использование рефлексотерапии обеспечивает постепенное восстановление на фоне дополнительного лечения.
• Применение иглотерапии. Иглоукалывание и акупунктура способны устранить болезненные ощущения от невралгии только при правильном проведении процедуры, самолечение здесь недопустимо.
• Магнитотерапия тройничного нерва является нераспространенной процедурой, но позволяет усилить кровоток в пораженной области и ускорить восстановление.
• Ультразвук.
• Массаж при невралгии тройничного нерва.
• Электроферез.
• Гимнастика. Активный образ жизни и гимнастика помогают облегчить болевой синдром на начальной стадии болезни.
• Лазеролечение.

Своевременная диагностика невралгии тройничного нерва позволяет быстро преодолеть болезнь. Лечение в домашних условиях подразумевает следование рекомендации в отношении употребления препаратов и дополнительных процедур. Упражнениями и медикаментами можно победить головную боль из-за невралгии, только в крайнем случае назначается хирургическое вмешательство.

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/golovnaya-bol/nevralgiya-trojnichnogo-nerva.html

Головная боль

Головная боль  — это одна из наиболее распространенных жалоб.

Хотя чаще всего головная боль не является признаком серьезных заболеваний, все же бывают случаи, когда она требует медицинской помощи.

Если голова болит сильнее, чем когда-либо раньше, вам срочно необходима помощь врача. Если вы беременны и у вас бывают головные боли, обсудите эту проблему с вашим врачом.

Около 90% всех головных болей относятся к одной из трех категорий: головные боли напряжения, головные боли, связанные с повышением артериального давления, кластерные головные боли и мигрень.

Головные боли напряжения часто сопровождаются напряжением мышц спины и плеч. Они могут быть вызваны эмоциональным и психологическим стрессом, депрессией и тревогой.

Проблемы с давлением являются наиболее частой причиной головной боли. Если у вас хроническая головная боль (3 и более раз в неделю в течение нескольких месяцев), обратитесь к врачу.

Кластерные (еще говорят гистамин-зависимые) головные боли обычно очень сильные. Чаще всего они бывают у мужчин среднего возраста. Кластерная головная боль быстро усиливается и продолжается от 30 минут до 2 часов. Никаких признаков, предвещающих наступление или окончание приступа кластерной головной боли, не существует.

Причины развития мигрени

Мигрень связана с изменениями в работе нервной системы, выделением определенных химических веществ в головном мозге и расширением кровеносных сосудов. К возможным пусковым механизмам мигрени относятся голод, усталость, яркий свет, алкоголь, кофеин, волнение, стресс, определенные лекарства, факторы окружающей среды и некоторые продукты.

Симптомы

К симптомам головной боли напряжения относятся:

• постоянная, не пульсирующая головная боль;
• чувство напряжения, давления в области головы и шеи;
• ощущение дискомфорта, которое не усиливается или только слегка увеличивается во время выполнения каждодневных дел.

Умение расслабиться с помощью медитации, гипноза, музыкального и видео сопровождения, а также техники управления стрессом может помочь предотвратить возникновение головной боли напряжения.

К симптомам кластерной головной боли относятся:

• постоянная острая боль в области глаза, часто повторяющаяся в одно и то же время суток;
• покраснение глаза, слезотечение и заложенность ноздри (на одной стороне лица);
• отек век глаза.

Если у вас кластерная головная боль, не рекомендуется принимать лежачее положение, это может только ухудшить состояние. Обычные безрецептурные обезболивающие препараты могут не помогать против кластерной головной боли. Обратитесь к врачу, он может выписать специальные препараты или предложить другие методы терапии.

К симптомам мигрени относятся:

• пульсирующая с нарастающей степенью интенсивности боль;
• боль чаще сосредоточена в одной половине головы;
• боль, которая усиливается от ходьбы и любой деятельности;
• болезненная чувствительность к свету;
• тошнота.

Около 20% людей, страдающих от мигрени, видят яркие пятна или вспышки света сразу перед началом очередного приступа головной боли. Эти симптомы называются аурой.

У некоторых людей перед приступом мигрени бывает резкий прилив сил и энергии. В большинстве случаев мигрень требует профессиональной диагностики и медицинской помощи. Обратитесь к врачу и обсудите ваше лечение.

Врач может выписать препарат для облегчения боли.

Если у вас редкие головные боли, не вызывающие большого дискомфорта, вы сможете справиться с ними самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при повторяющихся головных болях, при головных болях, появившихся после травмы головы в течение последних 18 месяцев, а также при тяжелых головных болях, продолжающиеся более 3 дней.

Если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, если боль очень резкая или острая, если головная боль сопровождается повышенной температурой и ригидностью затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди) или слабостью рук и ног или их онемением, затрудненной речью, замутненным зрением, неровной походкой, то требуется немедленное обращение за медицинской помощью.

Что можете сделать вы

Делайте специальные упражнения для расслабления. Попросите вашего врача показать вам эти упражнения. Примите безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, парацетамол или ибупрофен для облегчения боли. Однако ими не стоит злоупотреблять.

Слишком частое применение таких препаратов может привести к так называемому эффекту отдачи, и головные боли появятся снова. Детям не стоит давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), т.к.

[attention type=green]

ее применение может привести к опасному состоянию, называемому синдромом Рейе (гепатоцеребральный синдром).

[/attention]

Постарайтесь расслабиться, отдохнуть или поспать в темном тихом помещении, голову держите приподнятой. Наложите прохладный компресс на голову для облегчения боли. Примите прохладный душ. Помассируйте мышцы шеи и плеч.

Что может сделать врач

Частые или очень интенсивные головные боли требуют обращения к врачу. Только врач сможет точно определить причину головных болей, при необходимости проведя дополнительные обследования. Врач назначит и соответствующее лечение, а в некоторых случаях предложит госпитализацию для подробного обследования и подбора терапии.

Профилактические меры

При головных болях любого типа рекомендуется вести специальный дневник. Это позволит определить наиболее частые причины возникновения головной боли.

В дневник нужно заносить информацию о приемах пищи, режиме сна, физических нагрузках, работе и домашних делах. Женщинам необходимо также записывать данные о менструациях, т.к. изменения гормонального фона также могут влиять на головную боль.

Чтобы предотвратить головную боль, избегайте любых пусковых механизмов, которые вам удалось определить с помощью дневника.

Старайтесь следовать режиму. Ешьте примерно в одно и то же время, 3-6 раз в день, небольшими порциями. Высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, регулярно занимайтесь гимнастикой или спортом.

По возможности избегайте стрессов. Головные боли часто являются результатом усталости, напряжения, эмоциональных расстройств. Если вы курите, рекомендуется как можно скорее бросить эту привычку.

Курение может провоцировать или усиливать их.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/golovnaya_bol/

Головная боль: причины, диагностика и методы лечения

Головную боль испытывал абсолютно каждый человек. У одних она может быть незначительной, у других, наоборот, нестерпимой, у кого-то частой, у кого-то редкой, у некоторых проходит сама по себе, а есть и те, кому без медицинской помощи не справиться.

Так или иначе, нет человека, который бы за свою жизнь не испытал головной боли. Причины могут быть самые разные: от обычного перенапряжения организма до серьёзных заболеваний. Informburo.kz рассказывает, почему может болеть голова и как правильно лечиться.

Боль напряжения

Самая распространённая причина головной боли – напряжение, которое может быть физическим и психогенным. Именно с ним связано более 70% обращений пациентов к врачам во всё мире.

Излишняя физическая нагрузка или долгое пребывание тела в одном положении, – всё это может вызвать головную боль.

Чтобы диагностировать эту причину, врачам, как правило, достаточно лишь основательно побеседовать с пациентом.

«Мозг как анатомический субстрат болеть не может – в нём вообще нет болевой чувствительности, поэтому причина головной боли, как правило, связана не с повреждением каких-то структур мозга, а со спазмом мышц головы.

Болевые рецепторы находятся в мышцах головы, в мышцах шейного отдела позвоночника, и чем они слабее, тем сильнее напрягаются, а чем мышцы сильнее напрягаются, тем сильнее головная боль.

За примерами далеко ходить не надо: те же хирурги, во время многочасовых операций вынужденные находиться в одном положении, напрягая мышцы шеи, или весь»офисный планктон», который днями напролёт сидит за компьютерами», – пояснил врач-невропатолог Центра профилактики и лечения боли Вадим Ахметжанов.

Лечение головной боли, вызванной напряжением мышц, в основном направлено на устранение болевого синдрома и профилактику, чтобы в будущем пациент с этой проблемой сталкивался как можно реже.

[attention type=yellow]

Болевой синдром снимается при помощи обезболивающих препаратов и препаратов, расслабляющих спазмированные мышцы, а профилактика – это занятия.

[/attention]

Зачастую даже не требуется специальной лечебной физкультуры: достаточно лишь регулярно посещать тренажёрный зал, чтобы держать мышцы в тонусе.

Психогенная боль

Кроме физических факторов причиной головной боли могут стать факторы психосоциальные.

Когда человек часто испытывает психоэмоциональное напряжение, стрессы – к примеру, проблемы в семье, нездоровая конкуренция на работе, кредит в банке или всё это одновременно, – он находится в постоянном психологическом напряжении, которое приводит к напряжению мышечному, сдавливая нервные окончания в области шеи или непосредственно мышцы головы. Кроме того, на фоне стрессовых ситуаций в организме падает уровень серотонина и норадреналина, вследствие чего болевой порог понижается – от этого боль ощущается только сильнее.

Нередко, по словам узких специалистов, к психогенной боли относятся и те случаи, которые в участковых поликлиниках обычно классифицируют как хроническую боль после травмы – это когда, допустим, человек некоторое время назад попал в аварию, ударился головой. С тех пор физически организм восстановился, а боли всё равно не проходят.

«Интересный факт: согласно международной классификации головной боли от 2013 года, в тех странах, где хорошо работает страховая система, головных болей намного меньше, чем в тех, где судебные тяжбы затягиваются на месяцы и приводят к эмоциональному напряжению людей», – рассказал невропатолог.

Частые стрессы могут стать причиной хронической головной боли

Для лечения хронической боли используются антидепрессанты.

«Название этой группы препаратов обычно вызывает у пациентов настороженность, поэтому важно объяснить, что именно такого рода медикаменты позволяют повысить уровень серотонина и норадреналина в организме и тем самым улучшить работу противоболевой системы», – разъяснил врач.

Мигрень

Мучительная головная боль, которую испытывал герой булгаковского романа «Мастер и Маргарита» Понтий Пилат, судя по описаниям, была мигренью, – считают современные врачи.

Мигрень – это, как правило, наследственное заболевание, которое проявляется в подростковом возрасте. Пациенты с этой патологией чаще всего жалуются на невыносимую головную боль, не прекращающуюся длительное время – до 3 суток.

Причина врождённая – предрасположенность мозга реагировать болью на какие-либо внешние раздражители.

«Провокатором может быть что угодно: не поел, переел, съел что-то конкретное, нередко такими провокаторами могут оказаться красные вина, сыры, острые блюда. Да что угодно: погода изменилась, месячные у женщин.

Чтобы выяснить, что именно провоцирует мигрень, мы рекомендуем пациентам вести «Дневник мигрени», а потом смотрим, после чего у них возникали приступы боли, – рассказал невропатолог.

Это может уменьшить количество приступов мигрени, исключив одну из возможных причин, провоцирующих боль.

Понять, что у пациента именно мигрень, а не что-то другое, помогает ряд признаков, которые проявляются при этом заболевании.

Помимо сильной головной боли пациент может жаловаться на тошноту или даже рвоту, повышенную раздражительность – мешать ему может всё вокруг, например, яркий свет или громкий звук, и, что не менее показательно, приступ сильной боли начинается внезапно.

Происходящее врачи объясняют определёнными биохимическими процессами в организме.

[attention type=red]

При мигрени сосуды сначала сужаются из-за выброса серотонина – вещества, которое ещё называют гормоном хорошего настроения, а затем уровень серотонина падает, и происходит приступ –расширение сосудов твёрдой мозговой оболочки, воспалительный отёк сосудистой стенки с выделением болевых веществ из волокон тройничного нерва, что и сопровождается внезапным приступом головной боли.

[/attention]

«Для лечения мигрени применяются два вида препаратов: в отечественной практике используются чаще обезболивающие, в странах Америки и Европы привыкли использовать сосудосуживающие средства под названием триптаны.

Но очень важно: лекарство, будь то анальгетик или сосудосуживающее, надо принять не позже 2 часов с момента начала приступа, как только боль началась, чтобы сорвать приступ. Если нарушить это правило первого часа, каким бы дорогим и хорошим ни был препарат, – эффекта не будет.

Если же мигрень не лечить вообще, боль перейдёт в хроническую, и тогда уже нужно будет добавлять другие методы лечения», – отметил Вадим Ахметжанов.

Мифы о головной боли и неожиданная реальность

– Головную боль вызывает злоупотребление анальгетиками и, как оказалось, это явление настолько распространённое, что в числе причин головной боли занимает третье место.

Происходит это примерно так: у человека заболела голова, он принял лекарство, через некоторое время приступ повторился, и он снова прибегает к помощи препарата. В итоге получается замкнутый круг.

Пациент обычно даже не подозревает, что причиной его боли в определённый момент становится именно злоупотребление анальгетиками.

Злоупотребление анальгетиками вызывает головные боли / Иллюстрация с сайта beremennost-po-nedelyam.com

«Считается, что если анальгетик принимается пациентом более 20 раз за месяц, через несколько месяцев у этого организма появляется зависимость от препарата. Стоит человеку не выпить лекарство – возникает головная боль. Зависимость от обезболивающих препаратов называется абузус», – рассказал врач.

– При повышении артериального давления голова болеть не может. Несмотря на то, что участковые терапевты очень часто связывают приступы у своих пациентов именно с повышенным давлением, узкие специалисты с ними не согласны и считают это медицинским мифом.

«Согласно международной классификации головной боли от 2013 года, при повышении давления голова болеть не может.

«Когда я спрашиваю терапевтов, от чего болит голова, они, как правило, называют две причины: от повышения давления и от черепно-мозговой травмы. Когда-то, 30 лет тому назад, я сам так думал. Оказывается, это не так.

Сосуды ведь не только в голове – они по всему телу. Тогда, исходя из этой логики, болеть должно всё тело – не только голова, но и рука, нога, например», – объяснил Вадим Ахметжанов.

Правильная диагностика

Головная боль напряжения, мигрень, абузусная головная боль, – все самые распространённые причины возникновения приступов головной боли, на которые вкупе приходится до 95% случаев всех обращений за медицинской помощью, диагностируют, как правило, на основе симптомов со слов самих пациентов.

Всё дело в том, что и анатомические изменения при этих видах заболеваний в организме не происходят, поэтому вероятность того, что снимки что-то покажут, крайне мала.

Различные виды компьютерных томографий лучше всего подходят, когда речь идёт об опухолях, инсультах, воспалительных заболеваниях головного мозга, но на них приходится не более 5% случаев из всех обращений пациентов с головной болью.

На снимке опухоль головного мозга / Снимок с сайта medic.ua

«Пациенты зачастую не хотят говорить о проблемах в семье или на работе, но при этом и настаивают на проведение КТ или МРТ.

Приходится объяснять, как можно наиболее точно поставить диагноз, и то, что от снимков толку не будет.

Только после этого начинаются совместные поиски симптомов, которые помогли бы действительно определиться с причиной головных болей», – поделился опытом из своей практики Вадим Ахметжанов.

Если врач общей практики самостоятельно не смог помочь пациенту избавиться от головной боли, он должен своевременно направить больного к узким специалистам: неврологу или психотерапевту, а после – к нейрохирургу.

[attention type=green]

Нередко бывает, что медики либо боятся показаться непрофессионалами, либо не хотят, чтобы пациенты переставали приходить к ним на платные приёмы. Зачастую в таких случаях пациенты, не видя результата, разочаровываются и вовсе перестают обращаться к врачам.

[/attention]

Однако если не оказать профессиональную помощь своевременно, последствия могут быть даже такими, чтоиз-захронических болей люди теряют трудоспособность.

«В международных стандартах есть понятие срока: до 3-6 месяцев – это острая боль, а свыше – боль называется хронической.

Если за это время все усилия не принесли положительного результата, необходимо передать пациента специализированной команде. Я призываю медицинское сообщество соблюдать, установленные сроки.

Кроме того, важно, чтобы об этом знали и сами пациенты», – предостерёг врач-нейрохирург Центра профилактики и лечения боли Рамиль Танкачеев.

Что может предложить нейрохирургия

Современная нейрохирургия в своём арсенале имеет множество методик лечения головной боли – всё зависит от причин, вызывающих приступы, и степени запущенности заболевания.

Иногда головная боль возникает из-за проблем с позвонками в шейном отделе, что принято называть остеохондрозом.

О наиболее распространённых заболеваниях позвоночника и методах их лечения подробно прочитать можно здесь.

Пациентам, которым медикаментозное лечение не помогло, узкие специалисты могут предложить физиотерапию.

Воздействие на спазмированные участки токами позволяет их расслабить и тем самым снять болевой синдром.

При этом физиотерапия – это не только обезболивающее средство, но и своего рода тест, который позволяет врачам точно определить, в каком именно месте находится тот нерв, который беспокоит пациента.

«У нас есть очень много разных физиотерапевтических аппаратов, которые направлены на снятие спазмов: и контактные, и бесконтактные.

Нервные волокна проходят в толще мышц, поэтому, когда происходит ущемление этого нерва, появляется боль. Бывает так, что спазм происходит в шейном отделе, а болит голова.

[attention type=yellow]

Если мы снимаем спазм в шейном отделе, и у человека проходит головная боль – значит, мы на правильном пути», – рассказал нейрохирург.

[/attention]

К обезболивающей терапии и одновременно тесту на выявление источника боли можно отнести также так называемую блокаду.

Если приступ исходит, к примеру, из затылочного нерва или суставов в шейном позвонке, врач, обязательно под контролем УЗИ или специального рентген-аппарата, через иглу вводит лекарство непосредственно в источник боли.

Блокада избавляет человека от приступов, правда, нередко лишь на время, поэтому лечение, скорее всего, придётся продолжить. Впрочем, иногда уже на этом этапе пациент обретает своё долгожданное выздоровление.

«Когда проведены эти манипуляции, мы можем подвести пациента к абляционной хирургии. Это не открытая хирургия: условно говоря, через специальную иголку в источник боли подаётся электрический ток, который, можно сказать, выключает боль. Такой метод позволяет, с одной стороны, отойти от лекарственной терапии, с другой, добиться эффективного результата», – пояснил Рамиль Танкачеев.

При правильной диагностике и своевременном лечении операция, как правило, не требуется / Фото с сайта rus-urologiya.ru

В особо запущенных случаях нейрохирурги используют методику вживления в источник боли специального технического устройства, которое в режиме реального времени будет погашать проявление приступов.

«Важно понимать, что на каждом этапе должны действовать специалисты: от терапевтов до хирургов.

Представьте, какая мультидисциплинарная команда должна крутиться вокруг пациента, и каждый из них должен прийти на своём этапе: это и невропатолог, и физиотерапевт, и радиолог.

Это позволяет сформировать взгляд команды профессионалов на историю болезни пациента, который в итоге позволит подобрать правильный метод лечения для каждого конкретного пациента», – отметил врач.

Большинство современных видов терапии граждане Казахстана могут получить как бесплатно – по квоте, так и на платной основе, однако настаивать на их получении, минуя традиционную терапию, по словам врачей, большая ошибка. В большинстве случаев радикальные методы лечения требуются лишь единицам, остальным удаётся помочь без хирургического вмешательства.

Источник: https://informburo.kz/stati/golovnaya-bol-prichiny-diagnostika-i-metody-lecheniya.html

Сильные головные боли: что делать

У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль.

Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно.

При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.

Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот.

Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).

Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии.

[attention type=red]

Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает.

[/attention]

Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.

Поболит и пройдет

Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять… В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.

В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.

Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.

Боль на максимуме

Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты.

Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть.

Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…

Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).

В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка.

При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго.

И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…

Если приступ застал врасплох

Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы.

Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:

Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.

Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.

Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.

Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.

Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств.

Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества.

[attention type=green]

Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.

[/attention]

Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля.

Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы.

Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.

Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!

Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.

Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!

Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.

Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы».

Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.

Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/silnye-golovnye-boli-chto-delat/

Головная боль: причины, как справиться

Сложно найти хоть одного человека, который ни разу не сталкивался с головной болью. И почти каждый пытался справиться с неприятными симптомами сам, не прибегая к помощи врача.

Мы расскажем вам немного о головной боли и настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту при появлении головной боли, потому что это состояние может быть признаком разных недугов, в числе которых угрожающие жизни.

Материал носит рекомендательный характер. Лечение должно назначаться врачом.

Первое и самое главное, что надо знать о головной боли — она может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, игнорировать это состояние ни в коем случае нельзя. Особое внимание стоит уделить головным болям, которые можно охарактеризовать как:

Виды головной боли

Боль по своему характеру также бывает разной:

• пульсирующая,
• давящая,
• сжимающая,
• острая,
• тупая,
• режущая.

Врач попросит вас на приеме описать боль, а еще оценить ее интенсивность по шкале от 1 до 10, где 1 — умеренные неприятные ощущения, а 10 — нестерпимая боль.

Причины головной боли, конечно, могут быть и самыми безобидными. Головную боль часто вызывают:

• Перепады атмосферного давления,
• Развитие инфекционного заболевания,
• Повышение внутричерепного давления,
• Гипертония,
• Защемление затылочного нерва,
• Грыжи в шейном отделе позвоночника,
• Вегетативные дисфункции и т.д.

Причин множество и некоторые из них говорят о необходимости срочного обследования. Помочь установить точный диагноз могут не только обследования, но и локализация боли.

Обследование при головной боли

Для постановки диагноза следует обратиться в медицинское учреждение и, возможно, пройти обследование у

• невролога,
• отоларинголога,
• окулиста,
• стоматолога.

Но начать надо к записи на прием к терапевту.

Вероятнее всего, вам предложат сделать ЭЭГ (электроэнцефалографию), возможно, рентген или КТ (компьютерную томографию), МРТ мозга (магнитно-резонансная томография), ультразвуковое исследование сосудов шеи и лабораторные методы (анализ крови).

Не стоит игнорировать ни один предложенный врачом метод обследования. То, что кажется вам необязательным, может оказаться важным фактором для постановки правильного диагноза, без которого невозможно назначить лечение.

Можно выделить четыре основных типа головных болей:

1. Сосудистая: обычно носит пульсирующий характер.
2. Головная боль мышечного напряжения: часто встречается при стрессе, эмоциональных потрясениях, депрессии, сдавливании мягких тканей шеи.
3. Ликвородинамическая: связана с повышением или понижением внутричерепного давления.
4. Невралгическая головная боль: для ее характерно возникновение болевых ощущений при надавливании на «триггерные» зоны.

Головная боль бывает смешанной, при ней сочетаются симптомы всех основных типов. Отдельно выделяют психалгию, ипохондрическую головную боль, которая проявляется в зависимости от психического состояния человека.

Головные боли также делятся на первичные и вторничные.

Причины головной боли

Первичные — это самостоятельное заболевание, одним из них считается мигрень. Этот недуг часто встречается у женщин до 35 лет, так как одна из причин мигрени — изменения гормонального фона.

Мигрень обычно описывают, как сильную пульсирующую головную боль, сопровождающуюся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль проявляется с одной стороны.

Головная боль мышечного напряжения постоянно повторяется и беспокоит длительное время (до недели). Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться только на затылочную, лобную и теменную область, но иногда болит вся голова.

Этот вид головной боли часто бывает у тех, кто по роду деятельности занимает неудобное положение и испытывает мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна).

Стрессы тоже способствуют проявлениям именно этого вида головной боли.

Кластерная головная боль (хортоновская) — это тяжелые и продолжительные приступы головной боли пульсирующего характера. Чаще всего боль локализуется с одной стороны, в области лба или глаза.

Иногда ее сопровождает отек, слезоточивость, покраснение роговицы. Приступы длятся 20 минут — 1 час. Они могут повторяться несколько раз в сутки и продолжаться несколько недель.

Чаще всего страдают мужчины от 30 до 45 лет.

Головная боль инфекционного характера сопровождает человека при повышении температуры во время инфекционных заболеваний, обычно локализуются в лобной доли или области глаз, болевые ощущения выражены неярко. Исключение — менингит.

Это тоже инфекционное заболевание, но при менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. Если у вас именно такие симптомы — незамедлительно обратитесь в Скорую помощь.

Посттравматическая головная боль может возникнуть от сотрясения мозга, ушиба мягких тканей головы или шеи, травмы головы или шейного отдела позвоночника. Ее локализация и интенсивность напрямую зависят от силы и места удара или травмы.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, как правило, особенно мучительны, могут сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Болит обычно вся голова или область вокруг глаз. Боли распирающие и давящие. Этот вид головной боли обычно наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.

Невралгические головные боли длятся недолго, зато интенсивно. Боль тройничного нерва возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Именно поэтому человека с головной болью могут отправить к стоматологу. Причинами такой боли становятся кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты.

Чтобы минимизировать риски появления головной боли:

• Постарайтесь высыпаться и наладить режим сна и отдыха,
• Минимизируйте стрессы,
• Вовремя лечите инфекционные заболевания и соблюдайте график прививок,
• Работайте и спите в комфортной позе,
• Следите за здоровьем полости рта,
• Введите в свой режим дня прогулки на свежем воздухе,
• Откажитесь от алкоголя.
• Проходите профилактические осмотры у врача.

Чтобы рассказать, как лечить головную боль, нужно знать ее причины, а для этого пройти обследования. Обезболивающие лишь заглушают симптомы, но не помогают справиться с основной проблемой. Существует много способов лечения, правильное — подбирает врач.

• Медикаментозное лечение: пациенту назначают противовоспалительные, анестезирующие и другие препараты. Иногда достаточно легких успокоительных трав, а иногда с головной болью может справиться только курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов;
• Мануальная терапия: помогает при головных болях мышечного напряжения, но не является единственным лечением.
• Массаж: массаж бывает полезен при головной боли после травм, при хронических мигренях и т. д. Метод имеет противопоказания и должен назначаться и проводиться специалистом.
• Физиотерапия: лечение с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений.

Источник: https://www.pravmir.ru/golovnaja-bol-prichiny/