Некротический энцефалит у ребенка

Содержание

Причины, симптомы, лечение и последствия герпетического энцефалита у детей

Некротический энцефалит у ребенка

Существуют так называемые спорадические случаи энцефалитов (то есть единичные), которые нельзя объяснить эпидемиологической ситуацией, связанной с клещами. К таким случаям относятся и герпетический энцефалит у взрослых и детей. Его встречаемость составляет, по разным данным, от 5 до 10% всех вирусных энцефалитов.

Существует известная диссоциация между степенью тяжести банального «герпеса на губах», или лабиального герпеса и тяжестью герпетического энцефалита.

Если обычный герпес является досадным косметическим дефектом, который не очень-то и мешает, то герпетический энцефалит является одним из самых тяжелых форм инфекционного поражения центральной нервной системы с высокой летальностью, которая колеблется, по разным данным, от 20 до 80%, несмотря на своевременную госпитализацию и проводимые реанимационные мероприятия.

Почему возникает энцефалит у детей

Герпетический энцефалит у детей может возникнуть при врожденной генерализованной герпетической инфекции, при заражении беременной, или возникнуть самостоятельно. Это заражение происходит в том случае, когда исчезают материнские антитела, или обостряется хроническая инфекция и возникает снижение иммунитета.

Известно, что у каждого здорового человека вирус простого герпеса, ВПГ-1 «дремлет» в спинальных и внутричерепных ганглиях, активизируясь при иммунодефицитах, при этом он проникает в ЦНС или гематогенным, или периневральным путем.

При герпетическом энцефалите излюбленной локализацией является поражение лобных и височных долей, с развитием ярко выраженного некроза, поэтому второе название – некротический энцефалит.

[attention type=yellow]

Нужно помнить, что инфекция, вызванная ВПГ – 1, возникает у ребенка не раньше, чем он достигнет возраста 4-5 месяцев. А вот инфекция, вызванная ВПГ-2, или вирусом генитального герпеса, может появиться сразу после родов, в первые недели и дни после рождения. Это может произойти при интранатальном заражении, когда ребенок проходит по зараженным герпесом родовым путям матери.

[/attention]

Но, чаще всего, генитальный герпес, который до родов перенесла беременная, уже поразил малыша еще во внутриутробной жизни. Поэтому энцефалит протекает на фоне диссеминированной герпетической инфекции, которая может (и часто заканчивается) летально еще до энцефалита.

Клинические проявления

Симптомы герпетического энцефалита у детей протекают с достаточной стереотипностью, атипичное течение встречается очень редко. Обычно у энцефалита ярко выраженное, острое начало. Обычно перед началом энцефалита никаких высыпаний и пузырьковой сыпи на коже не наблюдается.

Общемозговая симптоматика

Характерным отличием герпетического энцефалита является раннее расстройство сознания. Вначале возникает оглушенность, сомнолентность, которая быстро переходит в сопор, а затем – и в кому. Поражение оболочек головного мозга не характерно для инфекции, но зато рано и часто возникают различные судорожные припадки, от фокальных до генерализованных. Эти припадки купируются с большим трудом.

В том случае, если энцефалит вызван ВПГ-2, или генитальным герпесом, то симптомы практически не различаются.

Симптомы генерализованной герпетической инфекции

Лишь в том случае, если он протекает на фоне генерализованной инфекции, то можно выявить:

  • признаки острой надпочечниковой недостаточности;
  • поражение печени и легких;
  • поражение перикарда;
  • на коже появляются характерные везикулезные высыпания.

Очаговая симптоматика

Наряду с общемозговой симптоматикой возникает очаговое поражение нервной системы: появляются параличи и парезы, экстрапирамидные гиперкинезы, возникают нарушения в бульбарном отделе.

Обычно на 8-10 день наступает пик развития симптоматики, с возникновением отека-набухания головного мозга. Именно на этот период приходится наибольшее количество летальных случаев.

Лечение

В те времена, когда не было противовирусных препаратов, летальность колебалась от 50 до 80%, в наше время она, тем не менее, составляет около 20%, а при генерализованных формах инфекции у новорожденных – значительно выше.

Основой лечения герпетического энцефалита является внутривенное (парентеральное) введение высоких доз ацикловира («Зовиракса») по схеме, а также специального противогерпетического иммуноглобулина, который обладает пассивной иммунной защитой, и представляет собой антитела, которые связывают вирусные частицы.

Учитывая выраженную тяжесть состояния и частое отсутствие сознания, очень важным является борьба с вторичной бактериальной инфекцией, противосудорожная терапия, организация коррекции водно – электролитного баланса, зондовое питание, борьба с пролежнями, парезом кишечника, запорами.

Поскольку при бульбарных расстройствах могут быть нарушения дыхания, то ребенка рекомендуется переводить на ИВЛ. Также проводится борьба с ДВС – синдромом, тромбозами, противошоковые мероприятия. При необходимости с помощью прессорных аминов поддерживается необходимый уровень артериального давления.

О последствиях

Выше говорилось, что герпес при поражении мозга приводит к некрозам в лобных и височных долях. Вследствие этого, при запущенных случаях, поздней диагностике и позднем назначении противовирусной терапии возникает стойкая органическая симптоматика.

Последствия герпетического энцефалита сводятся к значительному изменению личности. Снижается интеллект, нарушаются психические функции, в тяжелых случаях – вплоть до приобретенного слабоумия. Причиной этому — развитие хронического герпетического энцефалита, который может протекать по типу злокачественной деменции с распадом личности.

В заключение нужно отметить, что наилучшее средство профилактики этой опасной болезни у малыша – это здоровое течение беременности, полноценное грудное вскармливание, а также своевременное закаливание ребенка, полноценный сон и правильное питание.

Источник: http://vekzdorov.info/prichiny-simptomy-lechenie-i-posledstviya-gerpeticheskogo-encefalita-u-detej.html

Энцефалит у детей

Некротический энцефалит у ребенка

  15.02.2019

Энцефалитом называют острое инфекционное заболевание, которое развивается преимущественно у детей, что обусловлено слабостью иммунной системы и отсутствием гематоэнцефалического барьера, характеризуется воспалением головного мозга.

Основной причиной проявления болезни принято считать проникновение в организм инфекционного очага: спровоцировать воспалительный процесс могут также травма черепа, аллергическая реакция, интоксикация.

Энцефалит у детей сопровождается неприятными признаками – высокой температурой, головной болью, общей слабостью, которые по мере развития патологии усугубляются.

Характеристика энцефалита

Детский энцефалит представляет собой заболевание, которое характеризуется острым течением и проявляется на фоне бактериальной либо вирусной инфекции. Возбудителем патологии является абровирус: его попадание в организм сопровождается поражением сердца, надпочечников, селезенки, а также головного мозга.

Проникая в паренхиму главного органа, опасный вирус заражает белое и серое вещества, а после разрушает мозговые структуры, в результате образуется нагноение и кровоизлияние.

Инфицирование вирусом происходит двумя способами – воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Заражение происходит при укусе клеща, который является переносчиком возбудителя, при употреблении коровьего либо козьего молока, забранного у инфицированного животного и не прошедшего термическую обработку.

Классификация типов заболеваний у детей

В зависимости от причины развития, различают три вида детского энцефалита: первичный, вторичный и поствакцинальный.

Первичный энцефалит

Вирусный энцефалит у детей первичного типа представляет собой самостоятельную болезнь, развитию которой способствует инфицирование организма гриппом, герпесом, а также тифом. Часто первичное заболевание диагностируется в весенний и летний сезоны, что обусловлено активным размножением в данный период комаров и клещей.

В зависимости от характера развития, выделяют три основных формы первичной патологии – эпидемическую, энтеровирусную и герпетическую.

Эпидемический энцефалит представляет собой опасную форму инфекции, которая передается воздушно-капельным способом и сопровождается клинической картиной, схожей на грипп: у больного резко повышается температура, ухудшается аппетит, развивается тошнота и головная боль.

Заболевание энтеровирусного типа характеризуется наличием специфической симптоматики, представленной частыми судорогами, параличом верхних и нижних конечностей, а также приступами эпилепсии. Герпетическая инфекция передается как воздушно-капельным, так и контактно-бытовым способом. У детей такой энцефалит проявляется двумя признаками – кожной сыпью и рвотным синдромом.

Вторичный энцефалит

Развитие вторичного энцефалита является результатом поражения организма тяжелым инфекционным заболеванием – краснухой, ветряной оспой, а также корью. В зависимости от происхождения, выделяют следующие разновидности вторичной заболевания:

  1. Ветряночный тип образуется через неделю после появления на кожном покрове воспаленной сыпи. Особенность данного вида состоит в том, что он не несет опасности для жизни малыша.
  2. Коревой тип имеет острый характер течения и сопровождается неприятной симптоматикой – расстройством психики, частой потерей сознания, развитием галлюцинаций. Коревая инфекция усугубляется осложнениями на фоне непереносимости организмом нейротоксинов, которые являются возбудителями.

Еще один вторичный тип – гриппозный. У детей такой вид энцефалита проявляется симптомом, как отек тканей головного мозга.

Поствакцинальный тип заболевания

Данная форма развивается как осложнение после вакцинации у малышей и детей школьного возраста. Первые симптомы инфекции проявляются через неделю после заражения: у больного нарушается функционирование НС.

Симптомы энцефалита у детей

В среднем продолжительность инкубационного периода, когда инфекционное заболевание протекает бессимптомно, составляет две недели. Если после заражения малыш принимал медикаментозный препарат «Иммуноглобулин», инкубационный период увеличивается до трех недель.

Острый период характеризуется внезапным началом и сопровождается выраженной клинической картиной. Попадание инфекции в организм предшествует развитию мощной интоксикации, у пациента проявляются  неприятные симптомы:

  • интенсивная головная боль;
  • высокая температура;
  • тошнота и сильная рвота;
  • воспаленные слизистые оболочки;
  • общее недомогание;
  • сонливость;
  • нарушенная чувствительность;
  • аритмия;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе;
  • низкий тонус мышц.

Энцефалит сопровождается симптомами неврологического типа:

  • нарушение сознания как результат поражения мозга проявляется в виде психомоторного возбуждения, галлюцинаций, коматозных приступов;
  • развитие судорог и тремора конечностей;
  • очаговые расстройства, которые приводят к зрительной и слуховой дисфункции, а также параличу туловища;
  • наличие светобоязни.

Инфекционное заболевание стремительно прогрессирует, на фоне чего клиническая картина начинает усугубляться. Для того чтобы исключить вероятность развития осложнений, при появлении первичных симптомов ребенка необходимо показать детскому врачу.

Способы диагностики

Диагностика инфекционной болезни предполагает сбор педиатром анамнеза посредством опроса, визуальный осмотр малыша на наличие воспаленной сыпи, а также проведение комплексного обследования. Если у ребенка наблюдается высокая температура и судороги, а также нарушено сознание, детский врач направляет его на сдачу лабораторных анализов.

Информативным при диагностике энцефалита принято считать вирусологический анализ, с помощью которого врач определяет уровень антител в организме.

С целью определения типа вируса и особенностей его размножения используется серологический анализ. Для подтверждения наличия инфекции малышу производят забор спинномозгового вещества, изучение которого позволяет оценить уровень белка и сахара.

Схожесть инфекционной болезни с такими патологиями, как эпилепсия, полиомиелит и менингит обуславливает необходимость проведения дифференциальной диагностики посредством инструментальных методов.

Энцефалит поражает головной мозг, пациенту необходимо посетить магнитно-резонансную томографию, с помощью которой врач выявляет воспаленные зоны и объем кровоизлияния. Целесообразно проведение электроэнцефалограммы — процедуры, в ходе которой доктор оценивает электрическую активность мозговых отделов.

Возможные осложнения энцефалита

Развитие осложнений обусловлено некачественно либо несвоевременно проведенным лечением, а также сильно ослабленной иммунной системой малыша, что предполагает отсутствие защитного барьера. К последствиям энцефалита у детей относят такие патологии:

  • Паралич конечностей вялого типа.
  • Психическое расстройство, на фоне которого ухудшается умственная деятельность и память, нарушается зрительная функция и речь, а также развивается тремор.
  • Атрофия плечевого сустава.
  • Расстройство функционирования сердечно-сосудистой системы, которое принимает хронический характер.
  • Воспаление мягких тканей не только головного, но также спинного мозгов.
  • Развитие менингита.

Инфекционная болезнь провоцирует развитие сильных головных болей, которые принимают постоянный характер и стимулируют возникновение апатического состояния, а также нарушение работы мочеполовой функции, в результате чего образуется недержание урины.

Игнорирование инфекции приводит к тому расстройству дыхательной функции, что повышает риск развития инвалидности, а в тяжелых случаях – летального исхода.

Как лечится энцефалит у детей

Лечение инфекции у детей осуществляется консервативным методом. Схему лечебной терапии составляет детский доктор, предварительно изучив анамнез пациента и результаты комплексной диагностики.

Если с помощью тщательного исследования был обнаружен клещевой энцефалит, маленькому пациенту назначают прием таких антибиотиков, как Бензилпенициллин, Доксициклин, Цефотаксим: дозировку определяет педиатр с учетом степени воспаления тканей мозга. Кроме антибактериальной терапии, в течение первых 3 дней лечения малышу вводят гамма-глобулин два раза в день.

Инфицирование главного органа предшествует отечности местных тканей. С целью снятия отека ребенку в течение двух недель внутримышечно вводят лекарственные растворы с высоким содержанием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Выводу лишней жидкости способствуют также медикаменты нейропротекторного действия – Инстенон и Пирацетам.

У детей энцефалит головного мозга сопровождается обширной клинической картиной, что обуславливает необходимость проведения симптоматической терапии. Если инфекция приводит к повышению температуры, малышу прописывают жаропонижающие препараты – Нурофен либо Парацетамол. Судороги как результат заражения вирусом является показанием к приему Седуксена.

Для укрепления иммунной системы и предотвращения осложнений применяется восстановительная терапия. Положительно воздействуют на детский организм лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. В период реабилитации малышу назначают посещение хвойных ванн.

Профилактика

К основным профилактическим мерам относят:

  • ношение безопасной одежды во время прогулок в лесу;
  • использование специальных средств от клещей;
  • качественная термическая обработка домашнего молока;
  • регулярная вакцинация, что позволяет снизить риск укуса клеща;
  • регулярное посещение плановых медицинских осмотров;
  • укрепление иммунной системы посредством как натуральных (овощи, фрукты), так и синтетических витаминов (биологические добавки).

Родители должны осматривать кожный покров ребенка на предмет наличия укусов насекомых. Если во время осмотра на коже было обнаружено воспаление, надо показать малыша педиатру.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/nevrologiya/encefalit-u-detej.html

Энцефалит — симптомы у детей, лечение

Некротический энцефалит у ребенка

Энцефалит – это заболевание острой формы, которое возникает из-за инфекции и поражает головной мозг. Чаще всего встречается данное заболевание в детском возрасте. Первые симптомы нередко напоминают обычный грипп, потому как повышается температура тела, возникает головная боль и общая слабость.

Со временем состояние ухудшаются, и появляются признаки, характерные для воспалительного процесса в мозге. Учитывая то, насколько опасен энцефалит, симптомы у детей должны насторожить родителей.

  • 1. Причины
  • 2. Симптомы
  • 3. Разновидности
  • 4. Диагностика
  • 5. Лечение

Причины

Энцефалит у детей может возникнуть по разным причинам, чаще всего патология появляется из-за укуса клеща. Насекомые могут выступать разносчиками инфекции, с ними можно столкнуться на природе, а также подхватить от уличных и домашних животных. Это не единственная причина, по которой у человека наблюдается воспаление мозга.

Выделяют следующие виды энцефалита: первичный и вторичный. Если возбудитель попал в тело и сразу поразил мозговые клетки, тогда болезнь считается первичной. Подобное заболевание классифицируется как самостоятельный недуг. При вторичной форме энцефалит у детей выступает как последствие другой патологии.

Провоцирующие факторы:

  • Вирусные патологии. Ими могут выступить грипп, герпес, энтеровирус.
  • Трансмиссивные патологии. К нарушениям в организме может привести комариный и клещевой укус.
  • Бактерии. Спровоцировать патологию могут тифозная палочка или бледная трипонема.
  • Детские заболевания. Появление энцефалита у детей может быть связано с такими недугами, как корь, краснуха и ветрянка.
  • Осложнение после прививки. Данный провоцирующий фактор встречается очень редко.
  • Паразитарный и бактериальный раздражители. К ним можно отнести туберкулёз, стрептококки, малярию, хламидиоз и т.д.

Попасть возбудитель в организм может разными способами. Например, может укусить заражённое насекомое, либо ребёнок употребит в пищу инфицированный продукт, например, сырое молоко. При этом возникновение энцефалита у детей часто происходит при снижении иммунитета.

По этой причине важно следить за тем, чтобы ребёнок употреблял в пищу только безопасные продукты. Также важно укреплять иммунитет малыша и по возможности не допускать укусов насекомых.

Симптомы

О наличии энцефалита у детей можно понять по характерным симптомам для данного заболевания. При этом первые две недели какие-либо проявления могут отсутствовать. При этом, если ребёнок принимал Иммуноглобулин, тогда признаки могут не возникать до трёх недель.

Острый период болезни начинается неожиданно и сопровождается высокой температурой тела. Она может подняться до 40 градусов. Остальные симптомы зависят от особенностей организма ребёнка. Сложно однозначно сказать, какие из характерных признаков можно будет наблюдать.

Основные симптомы:

  • Сильная головная боль.
  • Повышенная сонливость
  • Нарушение речи, может произойти потеря голоса.
  • Истощение организма и слабость.
  • Проблемы с чувствительностью кожи.
  • Краснота лица.
  • Частая рвота, которая не приносит облегчения.
  • Боль в мышцах.
  • Сбитый ритм сердца, возможна недостаточность сердечной мышцы.
  • Болезненность в районе поясницы.
  • Боязнь яркого света.
  • Судороги.

Энцефалиты у детей имеют свойство постепенно прогрессировать, поэтому при отсутствии лечения самочувствие ребёнка будет ухудшаться с каждым днём. Если не хочется допустить развитие осложнений, необходимо сразу показать ребенка врачу, а также пройти ряд обследований.

Разновидности

Симптомы энцефалита у детей напрямую зависят от вида заболевания. Существуют разные формы патологии, поэтому во время диагностики нужно будет определить конкретную. Каждый тип имеет свои характерные особенности, по которым его можно распознать.

Виды:

  • Клещевой энцефалит у детей. Инкубационный период составляет до двух недель. Нередко данный вид сочетается с менингитом, а также патологией периферических нервов. Примерно в 50% случаев состояние улучшается после подъёма температуры, при этом морфологическое поражение мозга отсутствует.
  • Герпетический. Возбудителем выступает герпес, без лечения патология приводит к полному некрозу мозговых клеток. Летальный исход происходит в 70% случаев, к нему чаще всего приводит отёк головного мозга. Нередко встречается данный энцефалит у новорожденных, у которых матери в период вынашивания плода перенесли герпетическую инфекцию.
  • Японский. Сначала резко повышается температура, а затем наблюдаются нарушения зрения. При болезни нередко присутствует паралич, судороги и парезы. Переносчиками являются комары.
  • Гриппозный. Часто наблюдается отёк мозга, а также кровоизлияния. Симптомы яркие, поэтому важно не допустить данный тип недуга. Для профилактики часто делают прививки в сезон гриппа.
  • Коревой. Часто возникает примерно на 4 день после появления кожных высыпаний. Могут быть параличи, проблемы с органами малого таза, парезы. Смертность составляет 25%, тяжесть патологии зависит от течения кори.
  • Патология при ветряной оспе. Наблюдаются расстройства сознания и судороги. Вероятность летального исхода низкая, поэтому врачи делают благоприятный прогноз.

Как только появляются симптомы энцефалита у маленьких детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу. В ином случае повысится вероятность возникновения осложнений.

Диагностика

При посещении больницы специалист расспросит про симптомы, а также проведёт осмотр. Если возникнут подозрения на энцефалит, тогда потребуется пройти ряд обследований.

Обязательно назначается такой анализ, как люмбальная пункция. Потребуется взять спинномозговую жидкость для того, чтобы провести исследование.

С её помощью удастся выявить причину возникновения заболевания.

Помимо этого, ребёнку нужно будет сдать общий анализ крови и мочи, а также выполнить рентгенографию дыхательных путей. Для оценки состояния головного мозга назначают МРТ. По его результатам врач сможет судить о тяжести патологии.

После диагностики удастся установить точный диагноз и подобрать подходящую схему лечения. Если вовремя начать терапию, тогда будет больше шансов избежать негативных последствий.

При этом стоит понимать, что у новорожденных энцефалит протекает тяжелее всего.

Процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов: от своевременности лечения, от правильности подобранной терапии, от вида болезни и от состояния ребёнка.

Особенности энцефалита у детей

Некротический энцефалит у ребенка

Энцефалит – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается сам головной мозг.

Энцефалит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых, у малышей еще не достаточно развита иммунная система и гематоэнцефалический барьер.

Вследствие чего организму сложно противостоять инфекции и задержать ее до попадания в сам головной мозг. В этой статье будут рассмотрены причины, симптомы, методы диагностики и лечения воспаления тканей головного мозга у детей.

Причины и механизмы развития заболевания

Энцефалит у детей врачи разделяют на две большие группы: первичный и вторичный. Характеристика этих групп представлена в таблице:

Характеристика энцефалита у детей
ПервичныйВторичный
Механизм развитияВозбудитель, попадая в организм человека, первично поражает клетки головного мозга. Является самостоятельным заболеванием.Возникает, как осложнение, уже имеющейся болезни.
Причины развития
  1. Вирусные заболевания:
    • группы герпеса;
    • энтеровирус;
    • грипп;
    • цитомегаловирус.
  2. Бактерии:
    • бледная трипонема;
    • тифозная палочка.
  3. Трансмиссивные заболевания:
    • клещевой;
    • комариный;
    • Австралийский долины Мурея.
  1. После таких детских высыпных заболеваний:
    • краснухи;
    • кори;
    • ветрянки.
  2. После прививки от кори, краснухи, паротита. Встречаются крайне редко.
  3. Бактериальные:
    • стафилококковый;
    • стрептококковый;
    • туберкулезный;
  4. Паразитарные:
    • Малярийный;
    • Хламидийный;
    • Токсоплазмозный.

Клиническая картина первичного энцефалита

Пораженные ткани головного мозга

Энцефалит у детей начинается практически всегда остро, с выраженного интоксикационного синдрома. В зависимости от причины возникновения, симптомы заболевания могут отличаться по выраженности, длительности проявления.

Основные симптомы энцефалита:

  1. Высокий интоксикационный синдром. Температура тела может подниматься до 41 градуса.
  2. Сильные головные боли. Наблюдаются при всех видах заболевания. Они плохо снимаются обезболивающими препаратами. На высоте такой боли может наблюдаться рвота, которая не приносит абсолютно никакого облегчения больному ребенку. Обычно, такая рвота не сопровождается тошнотой или другими желудочно-кишечными проявлениями.
  3. Нарушения сознания. Глубина нарушения сознания зависит от объема пораженной ткани головного мозга. Симптомы и проявления нарушения сознания могут быть разными, и включают такие клинические формы:
    • сопор;
    • психомоторное возбуждение;
    • зрительные, вкусовые, звуковые галлюцинации;
    • коматозное состояние различной глубины.
  4. Генерализированный судорожный синдром. Такие судороги часто принимают за эпилептические припадки.
  5. Очаговые нарушения. Они зависят от локализации воспалительного процесса в тканях головного мозга.Могут проявляться парезами, параличами, нарушениями зрения, слуха и т.д.
  6. Менингеальный синдром характерен для энцефалита, при котором воспаление локализируется возле мозговых оболочек, или затрагивает их. Наблюдается:
    • ригидность мышц задней поверхности шеи и затылка;
    • положение больного в виде «легавой собаки»: на боку, с запрокинутой головой и прижатыми коленками к животу;
    • положительные симптомы Кернига, Брудзинского.

Отличия энцефалита различных видов

Энцефалит у детей обычно, проявляется похожими симптомами. Но так же, нужно учитывать разные особенности энцефалитов. В зависимости от причины возникновения, клиническая картина может отличаться. Основные отличия симптомов основных видов энцефалита представлены в таблице:

Симптомы основных видов энцефалита у детей
Вид энцефалитаХарактеристика и особенности теченияДругие индивидуальные характеристики болезни
КлещевойИнкубационный период в среднем длиться 2 недели. Энцефалит часто сочетается с менингитом и нарушениями проводимости периферических нервов. Возможны нарушения чувствительности на коже.Более чем в 50% случаев заболевание заканчивается выздоровлением на стадии подъема температуры, без морфологического поражения тканей головного мозга.
ЯпонскийНачинается остро с повышения температуры. Очень часто сопровождается нарушениями зрения в виде диплопии. Часто заболевание сопровождается параличами, парезами и судорожным синдромом.Переносчики – комары. В очагах заражения населению делают прививки.
ГерпетическийПри отсутствии лечения, приводит к полному некрозу мозгового вещества. Смертность – 50-80%. Чаще всего пациенты умирают от отека головного мозга.Возбудители – вирусы герпеса первого или второго типа. Чаще всего встречается у новорожденных деток, мамы которых имели обострение герпетической инфекции во время беременности. У взрослых развивается при иммунодефиците.
КоревойМожет появиться на 3-5 день, после появления высыпаний на коже. Часто наблюдаются параличи, парезы, нарушения работы органов малого таза.Тяжесть течения напрямую зависит от течения кори. Смертность – 25%. Профилактика для людей, которые были в контакте с такими больными, заключается в ведении специального гамма глобулина.
ГриппозныйНаблюдается выраженный отек головного мозга, и кровоизлияния в него. Симптомы выражены ярко.Возможна профилактика этого заболевания. Она заключается в проведении прививки в сезон гриппа.
При ветряной оспеХарактерен судорожный синдром, нарушения сознания.Прогноз благоприятный, летальность – низкая.

Диагностика заболевания

Пункция при энцефалите

Главным способом диагностики является люмбальная пункция. С ее помощью берется спинномозговая жидкость для анализа. С ее помощью определяют причину и этиологию заболевания. Кроме этого, применяют такие лабораторные и инструментальные обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Рентгенография легких.
  • МРГ головного мозга.

Основные принципы лечения энцефалита у детей

Инфузионная терапия

Лечение таких больных должно начинаться еще до госпитализации. Врачи скорой помощи начинают инфузионную терапию, снижают температуру тела, при необходимости вводят ребенку кортикостероиды и антибактериальные препараты.

Госпитализируются такие пациенты в отделения интенсивной терапии и реанимации при инфекционных больницах. Там им сразу же проводят пункцию спинного мозга, для получения ликвора. Затем сразу же начинают лечение.

Оно состоит из таких компонентов:

  • Этиологического лечения. Если есть подозрения, или известен диагноз, назначаются препараты, которые влияют именно на возбудителя. Например, при герпетическом энцефалите ребенку начинают вводить Ацикловир, а при бактериальном – антибиотики.
  • Снижения температуры тела. Для детей препаратами выбора являются два препарата: Парацетамол и Ибупрофен.
  • Кортикостероидов. Назначаются при инфекционно-токсическом шоке.
  • Препаратов для защиты и восстановления центральной нервной системы. К ним относятся витамины группы В, Пироцетам.
  • Инфузионной терапии. Пациенту врачи поддерживают водно-электролитный состав крови, не допуская при этом отека головного мозга.
  • При развитии параличей назначается Прозерин.
  • При судорогах используют Сибазон или Седуксен.

Профилактика заболевания

Комариный энцефалит

Энцефалит у детей может быть вызван заболеваниями, против которых существуют прививки. Например, в плановом порядке детям вводятся прививки от кори, краснухи и ветряной оспы. Обычно, энцефалит у детей, вызванный такими заболеваниями развивается в случае не проведенной иммунизации ребенка.

Не стоит отказываться от проведения прививок своим детям, ведь они могут спасти им жизни!

Энцефалит у детей встречается в разы чаще, чем у взрослых. Причиной тому является несостоятельность детской иммунной системы и гематоэнцефалического барьера. Лечение таких деток проводится в отделениях интенсивной терапии при постоянном присмотре врача анестезиолога и инфекциониста.

Источник: http://headcure.ru/encefalit/u-detej.html

Энцефалит у детей. Причины, симптомы и лечение энцефалита | Здоровье детей

Некротический энцефалит у ребенка

Энцефалит у детей — это заболевание, характеризующееся воспалением головного мозга ребенка. Такое заболевание как энцефалит встречается довольно часто. Болезнь поражает один из самых важных органов мозг.

Обычно энцефалит имеет инфекционную природу, однако зарегистрировано немало случаев, когда болезнь развивалась из-за сильных травм головного мозга или под воздействием на организм токсинов и аллергенов.

Согласно данным ВОЗ, энцефалитом реже болеют взрослые и чаще дети.

Виды энцефалита у детей

Утверждение, что энцефалит — это один из многочисленных видов инфекционных заболеваний, не совсем верно. Под термином энцефалит медики имеют в виду целый ряд болезней. Энцефалит бывает двух типов: первичный и вторичный. Оба эти типа встречаются у детей.

Первичный энцефалит подразделяется на:

  • Комариный и клещевой;
  • Эпидемический;
  • Энтеровирусный;
  • Герпетический.

Виды вторичного энцефалита:

  • Аллергический;
  • Ветряночный;
  • Краснушный;
  • Коревой.

Зачастую сильное поражение головного мозга у детей вызывается видами первичного энцефалита.

Среди родителей бытует ошибочное мнение, что болезнь вызывают укусы клещей или комаров. Однако это не всегда так. Серьёзную угрозу детскому здоровью могут нести не только насекомые, но и определённые виды грызунов, таких как крысы и мыши.

Также причиной энцефалита может стать некипячёное молоко (козье или коровье).

Симптомы энцефалита у ребенка

Теперь поговорим об общих симптомах энцефалита.

Первая реакция детского организма на заболевание — очень сильная интоксикация, которая проявляется сильными, почти невыносимыми головными болями, полуобморочным состоянием, слабостью, апатией, безразличием.

Через небольшой промежуток времени может резко подскочить температура, причём до критических показателей — 39-40 градусов. Повышению температуры нередко сопутствуют тошнота и рвота, не приносящие больному облегчения.

Следующий вид первичного энцефалита — эпидемический. Этим видом энцефалита маленькие дети болеют очень редко. Чаще всего болезнь поражает детей 10 лет и старше. Течение заболевания является весьма тяжелым. К вышеупомянутым симптомам добавляются нарушение зрения, дыхания, галлюцинации.

Ещё один вид первичного энцефалита — энтеровирусный. Протекает он намного легче двух первых, и в случае своевременной диагностики и правильного лечения прогноз в большинстве случаев оказывается положительным. К общим, уже упомянутым симптомам, может добавиться поражение лицевого нерва.

Герпетический энцефалит, кроме общих симптомов, характеризуется также развитием паралича и сепсиса мозга и печени.

Довольно часто родители и даже некоторые врачи путают герпетический энцефалит с менингитом заболеванием мозга со схожей симптоматикой.

[attention type=red]

Данный вид энцефалита случается у детей достаточно редко; однако если подобное произошло, то болезнь протекает тяжело и сложно.

[/attention]

Немногие родители знают, но даже в случае прививок, неважно от какой болезни, существует вероятность того, что ребёнок может заболеть энцефалитом.

Такой энцефалит называют аллергическим, и он характеризуется проявлением сильной аллергии при вакцинации, поражающей всю нервную систему. Проявиться этот вид аллергии может не сразу, только через 10 дней.

Симптоматика заболевания схожа с вышеперечисленными признаками, однако бывают ещё и случаи эпилептических припадков.

Любой их этих видов энцефалита опасен и страшен по-своему. Поэтому всем родителям малолетних детей следует принять к сведению, что первые признаки этого недуга —повод для незамедлительного обращения к врачу. Лечением энцефалита обычно занимаются инфекционисты, неврологи и педиатры.

Возможные осложнения у детей после энцефалита

Любая болезнь может вызвать тяжёлые последствия и осложнения, представляющие угрозу для жизни. Если энцефалит протекал в лёгкой форме, то никаких последствий быть не должно.

В среднем заболевание протекает 2-3 месяца и требует восстановительной терапии, а также последующей консультации психолога, если ребёнок старше 12 лет.

Лечение тяжёлой формы энцефалита может продлиться
от нескольких месяцев до нескольких лет.

Осложнения после энцефалита у ребенка могут быть следующими:

  • Менингит;
  • Нарушения зрения, слуха, памяти;
  • Ухудшение речи;
  • Разнообразные психические расстройства;
  • Паралич рук и ног.

Лечение детского энцефалита

Энцефалит у детей — это серьёзная и тяжёлая болезнь, требующая квалифицированной медицинской помощи, и лечить её нужно не дома, а исключительно в стационаре. После полного осмотра ребёнка и проведения необходимых анализов, врач назначает лечение и даёт рекомендации, следовать которым нужно неукоснительно.

Со стороны врача, в первую очередь, требуется постановка точного диагноза, потому как существует немало заболеваний со схожими симптомами.

Какие действия должны предприниматься врачами по отношению к ребёнку, заболевшему энцефалитом? Наиболее правильный подход к лечению — комплексный.

Это значит, что лечить нужно весь организм, а не какой-то конкретный орган. Больного ребёнка в состоянии средней тяжести определяют в палату в инфекционном отделении. Если состояние ребёнка очень тяжёлое, то он помещается в палату реанимационного отделения.

[attention type=green]

Каждый отдельный случай при данном заболевании индивидуален, поэтому продуманный до самых мельчайших деталей подход к лечению и восстановлению после болезни важен как никогда.

[/attention]

Лечение энцефалита у детей происходит в два этапа. Сначала избавляются от воспаления мозговых тканей при помощи антибактериальной и гормональной терапии, а потом уже устраняются все последствия болезни.

Устранение последствий заключается в восстановительной терапии, такой как массаж и гимнастика.

Если возраст ребёнка старше 12 лет, то лечащий врач обязан направить больного на консультацию к психологу.

Родителям стоит понимать, что стопроцентно от энцефалита вашего ребёнка не защитит даже вовремя сделанная прививка. Поэтому единственный выход это, по возможности, избегать встречи с носителем инфекции. Например, если семья практикует частые выезды на природу, то обязательно следует тщательно продумать защиту от насекомых.

энцефалит у детей

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/entsefalit-u-detey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-entsefalita

Доктор онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: