Непроходимость хода ПА с обеих сторон

Содержание

Нарушение хода обеих па в костном канале

Позвоночные артерии тянутся от предпозвоночного до внутричерепного отдела, проходят в канале поперечно расположенных отростков шейного участка позвоночного столба. Если человек получил какую-либо травму, у него искривление позвоночника или другие заболевания, это сказывается и на позвоночной артерии – она искривляется.

Кровоток нарушается, затылочная часть головного мозга недополучает питание и кислород. Неправильная извитость артерии и называется «непрямолинейность хода ПА». В большинстве случаев страдают обе артерии, но может появиться и непрямолинейность хода левой позвоночной артерии или непрямолинейность хода правой позвоночной артерии.

Такое бывает после серьезной травмы или же разрастания костной мозоли.

Когда у человека – непрямолинейность хода ПА с обеих сторон, поставить диагноз легче, появляются яркие симптомы заболевания.

Если эта патология развивается только с одной стороны, организм пытается сам справиться с проблемой, усиливая кровоток в другой позвоночной артерии.

В этом случае симптомов заболевания практически не будет, но, если больной проходил обследование из-за другой болезни, доктор может заметить это отклонение.

Причины патологии

Почему у человека может появиться данное заболевание? Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками и на других участках (разливают несколько отделов ПА: предпозвоночный, шейный, шейно-затылочный, внутричерепной) появляется из-за ряда заболеваний:

остеохондроз шейного отдела;
врожденные аномалии;
травмы, при которых пострадал шейный отдел позвоночника;
переохлаждение, из-за чего бывает спазм мышц, что влияет на расположение артерии;
опухоль;
болезнь Бехтерева;
рубцевание тканей после хирургической операции.

Это основные причины, но могут быть и другие.

Симптомы

Когда у человека – непрямолинейность хода позвоночных артерий, симптомы могут лишь свидетельствовать о том, что нарушено кровообращение в головном мозге. Только полное обследование поможет поставить правильный диагноз.

Стадия функциональных нарушений (дистоническая)

Основные симптомы, которые показывают, что у больного – непрямолинейность хода позвоночных артерий:

болит затылок, боль распирающая и ломящая;
появляется ощущение давления в области затылка;
регулярно болит шея;
кружится голова, когда встает с кровати;
поднимается артериальное давление, не получается снизить его при помощи препаратов;
нет сил выполнять повседневную работу, постоянно хочется спать, тяжело просыпаться по утрам;
беспокоит тошнота, появляются носовые кровотечения, хотя нет проблем с ЖКТ;
слабость в руках и ногах, даже если человек не занимался спортом;
ухудшается зрение и слух, появляется шум в ушах, перед глазами мелькают «мушки».

Ишемическая стадия

Желательно, как только возникли перечисленные выше симптомы, обратиться к врачу. Он направит на обследование и назначит курс лечения. Если симптоматику игнорировать, могут появиться необратимые изменения. При серьезных деформациях развивается инсульт спинального типа. Его основные симптомы:

походка становится шаткой;
меняется мимика;
язык отклоняется в одну из сторон;
может быть паралич ног или рук с левой либо правой стороны;
больной не может разговаривать.

В этом случае речь идет о жизни и смерти, пациента нужно срочно доставить в неврологический или специальный сосудистый стационар.

Диагностика синдрома позвоночной артерии

При появлении неприятных симптомов сходите к врачу: чем раньше, тем лучше. Сначала нужно посетить терапевта, он даст направление к неврологу.

Даже опытный врач не сможет поставить вам диагноз без обследования, т.к. ему необходимо изучить снимки, убедиться, что кровоток нарушен.

Каждый доктор сам составляет список обследований, но чаще всего он включает следующие составляющие:

УЗ доплерография, которая показывает скорость и направление кровотока, проходимость артерий;
компрессионно-функциональные пробы;
дуплексное сканирование, показывающее состояние стенок сосуда;
МРТ;
рентгенография.

По результатам обследования доктор определит, действительно ли нарушен ход позвоночных артерий или же это другой синдром, другое заболевание.

Как лечить?

Если у вас – непрямолинейность хода позвоночных артерий, лечение зависит от степени выраженности симптомов. На ранних стадиях может помочь и консервативное лечение.

Необходимо разобраться, что стало причиной появления патологии и сначала вылечить основное заболевание. Если причина появления данной патологии – спазм мышц шейного отдела, нужно его снять. Может помочь лечебная физкультура или же массаж.

Не помогло консервативное лечение? Тогда доктор назначает операцию.

Медикаментозное лечение

Какие именно лекарства выписать, решает тоже врач, но чаще всего назначаются препараты, улучшающие венозный отток, обезболивающие, таблетки, снижающие АД и т.д. Такое лечение не может решить саму проблему, т.е. исправить изменения сосуда, но оно улучшает самочувствие больного.

Источник: https://ogomeopatii.ru/narushenie-hoda-obeih-pa-v-kostnom-kanale/

Непрямолинейность хода позвоночных артерий: причина деформации и симптомы, как может осуществляться лечение методами мануальной терапии

Непрямолинейность позвоночных артерий зачастую определяется при проведении сканирования или дуплексного обследования кровеносных церебральных сосудов.

Эта патология очень опасна в плане развития транзиторного или постоянного нарушения мозгового кровообращения.

Пациенты испытывают серьезные трудности с умственной работоспособностью, возникают перепады настроения, может формироваться вторичный гипертензивный синдром.

Непрямолинейность хода позвоночных артерий всегда является следствием патологии позвоночного столба в шейном отделе. Это может быть искривление, ротация тела позвонка, деструкция межпозвоночных дисков на фоне длительно протекающего остеохондроза, отложение солей кальция и многие другие заболевания.

Нормальный ход позвоночной артерии обеспечивается анатомическим строением шейных позвонков, в которых есть специальные отверстия под эти кровеносные сосуды. Они надежно защищены от внешнего травмирующего воздействия.

Однако при деформации тел позвонков или разделяющей их хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска возникает серьезная деформация и искривление.

Любая деформация хода позвоночных артерий приводит к серьезным последствиям, проявляющимся различными церебральными симптомами. О том, как распознать недуг, диагностировать и вылечить без хирургического вмешательства с помощью методик мануальной терапии, поговорим в этом материале.

Непрямолинейный (неровный) ход позвоночных артерий: что это такое?

Для начала разберемся, что это такое, непрямолинейный ход позвоночных артерий и к чему это состояние может привести в конечном итоге.

Как правило, подобное заключение пациент может увидеть в расшифровке результатов проводимого дуплексного сканирования кровеносных церебральных сосудов. Либо такое заключение может быть дано по результатам УЗ допплерографии.

В спорных случаях показано МРТ исследование структур шейного отдела позвоночника и головного мозга.

[attention type=yellow]

Неровный ход позвоночных артерий может появиться в результате изменения пути их проведения. Они анатомически располагаются в структуре шейных позвонков в специальных овальных отверстиях. При нормальном положении тел позвонков сохраняет физиологичный путь.

[/attention]

Но, если наблюдается искривление позвоночника, смещение тел позвонков, разрушение межпозвоночного хрящевого диска, то возникают препятствия на пути хода позвоночных артерий. Они изгибаются и теряют свой проходимость.

Это приводит к нарушению кровоснабжения задних (затылочных) структур головного мозга.

Патогенез развития патологии заключается в следующих факторах негативного влияния:

на фоне остеохондроза шейного отдела происходит нарушение циркуляции крови в окружающих мышечных структурах;
в результате этого нарушается диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
оно уменьшается по высоте и происходит увеличение его площади (стадия протрузии);
за счет данного изменения нарушается физиологическое положение тел соседних позвонков;
ход позвоночной артерии деформируется;
в дальнейшем возникает вторичный процесс отложения солей кальция в местах травмирования костной ткани тел позвонков;
это в еще большей степени усугубляет течение патологии.

Унковертебральный артроз, спондилоартроз и болезнь Бехтерева являются сопутствующими факторами риска развития деформации хода позвоночной артерии.

Если своевременно после обнаружения подобного диагностического признака не начать лечение, то в скором времени сформируется полноценный синдром позвоночной артерии.

Это заболевание сопряжено с изменением внутричерепного давления, резким ухудшением процесса кровоснабжения церебральных структур и увеличением риска развития острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу (инсульт).

Как проявляется непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками?

Важно знать о том, как проявляется непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками, какие клинические признаки могут указывать на наличие подобного патологического изменения.

Чаще всего развивается непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий одновременно, что обусловлено анатомическими особенностями.

Очень редко одностороння патология развивается после серьезной травмы шейного отдела позвоночника с разрастание костной мозоли.

В большинстве же случаев диагностируется патологическая деформация одновременно с обеих сторон. Это вызывает тотальное снижение кровотока сразу с двух сторон, что сложно не заметить по клиническим признакам.

Если деформация хода позвоночной артерии развивается только с одной стороны, то возникает компенсаторная реакция по усилению кровотока во втором кровеносном сосуде. Увидеть клинически патологию в данной ситуации будет очень сложно, поскольку симптомов недостаточности церебрального кровообращения не будет.

Возможна лишь случайная функциональная диагностика при проведении дуплексного сканирования сосудов по совершенно другому поводу.

Типичные симптомы непрямолинейности хода позвоночных артерий включают в себя следующие проявления:

ломящие и распирающие боли в области затылочной части головы;
ощущение сильного давления изнутри на костные структуры черепа в области затылка;
регулярно возникающие сильные боли в области воротниковой зоны и шеи, связанные с длительным статическим напряжением мышц;
ортостатическое головокружение и развитие предобморочного состояния при резком подъеме из положения сидя или лежа;
немотивированные подъемы артериального давления, не поддающиеся стандартной фармакологической коррекции препаратами;
повышение внутричерепного давления без видимых на это причин;
снижение умственной работоспособности и ощущение постоянной сонливости, отсутствие свежести в утренние часы после пробуждения;
носовые кровотечения и приступы тошноты, не связанные с приемом пищи и заболеваниями органов пищеварения;
ощущение слабости в верхних и нижних конечностях, не связанное с физическими нагрузками и их интенсивностью;
снижение остроты слуха и зрения;
присутствие посторонних шумов в ушах;
мелькание мушек или кругов перед глазами.

При серьезной деформации хода позвоночных артерий возможно развитие спинального типа инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения). Подобная патология может развиваться даже у лиц молодого возраста (30 – 45 лет).

Типичные признаки – шаткость походки, изменение мимики лица, отклонение языка в одну из сторон, паралич конечностей с правой или с левой стороны, нарушение речевой функции и т.д.

Требуется немедленная медицинская помощь и помещение пациента в специальный сосудистый или неврологический стационар. Данное состояние является угрожающим жизни.

Умеренная и выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий

На ранних стадиях остеохондроза может определяться умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий, она не дает серьезных клинических проявлений. Однако своевременно назначенное и проведённое лечение позволит остановить развитие патологии и исключит опасность возникновения инсульта в будущем.

Выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий редко бывает связана с невертеброгенными причинами. В большинстве клинических случаев она провоцируется разрушением межпозвоночного хрящевого диска, деформацией унковертебральных суставов или воспалительными реакциями на фоне болезни Бехтерева.

Длительный спазм мышц шеи и воротниковой зоны может приводить к временной дисфункции. Поэтому часто у лиц, занятых сидячими видами труда в конце рабочего дня развивается синдром головной боли напряжения.

Он связан с тем, что статически напряженные мышцы оказывают сдавливающее влияние на задние позвоночные артерии. Они не пропускают достаточное количество крови к задним церебральным структурам. Это вызывает увеличение внутричерепного давления с компенсаторной целью.

[attention type=red]

Человек испытывает приступ мигрени. После небольшой прогулки на свежем воздухе все симптомы исчезают без следа.

[/attention]

При выраженной непрямолинейности хода артерий возникает угроза частых транзиторных атак ишемического характера. Поэтому, при появлении типичной затылочного головной боли, головокружения, повышенной умственной утомляемости срочно обратитесь к неврологу.

Записаться к этому специалисту на бесплатную консультацию можно в нашей клинике мануальной терапии. Для каждого пациента первый прием предоставляется совершенно бесплатно. Позвоните нам и запишитесь на консультацию невролога в любое удобное для вас время.

Лечение нарушения хорда позвоночных артерий (извитость и непрямолинейность)

Эффективное лечение непрямолинейности хода позвоночных артерий без хирургического вмешательства возможно только на ранних стадиях. Терапия всегда связана с тем, чтобы устранить то заболевание, которое спровоцировало извитость хода позвоночных артерий и привело к нарушению мозгового кровоснабжения.

В нашей клинике мануальной терапии лечение пациента начинается с проведения детального обследования. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, ставит точный диагноз и вычленяет потенциальные причины патологии. Затем назначается индивидуальный курс лечения.

Он направлен на то, чтобы устранить причину, вызвавшую нарушение хода позвоночных артерий, восстановить их проходимость и улучшить кровоснабжение задних церебральных структур.

Применяются следующие методики манулаьного воздействия:

тракционное вытяжение позвоночного столба, создающее условия для восстановления хрящевой ткани межпозвоночного диска и устраняющее компрессию с корешковых нервов;
остеопатию, предназначенную для восстановления нормального кровоснабжения и движения энергетических потоков по тканям;
массаж, оказывающий расслабляющее воздействие на мышечные структуры и улучшающий проходимость задних позвоночных артерий;
кинезитерапию и лечебную гимнастику, улучшающие состояние мышечного каркаса тела человека, усиливающие кровоснабжение всех тканей;
рефлексотерапию, предназначенную для активации скрытых резервов человеческого организма.

При необходимости может назначаться терапия лазером, электромиостимуляция и многие другие виды лечебного воздействия.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/nepryamolineynost-khoda-pozvonochnykh-arteriy.php

Лечение непрямолинейности хода артерий позвоночника

Очень часто, лица, подверженные повышенному кровяному давлению и нейроциркуляторной дистонии, не знают главной причины заболевания. За патологией нередко стоит извитость позвоночных артерий, повышающая риск возникновения инсульта в несколько раз, ввиду ухудшения кровотока в жизненно важных сосудах.

Такие последствия способны нарушить деятельность мозга и всей ЦНС. Обычно, извитость позвоночных артерий является наследственным недугом и развивается, когда в составе артериальной ткани преимущественно эластичные волокна. В результате сосудистые стенки быстро изнашиваются, истончаются и деформируются.

Ситуация усугубляется, если человек страдает атеросклерозом. В этой ситуации на стенках образуются бляшки, снижающие общую проходимость сосудов. В свою очередь это провоцирует неправильный кровоток в головном мозгу и остальных органах тела. Обычно, изгиб никак не проявляется, и только со временем у больного происходит нарушение кровообращения.

В результате, если вовремя не диагностировать патологию, увеличивается угроза возникновения инсультов. Случается, что болезнь выявляется в ходе стандартного медицинского осмотра. В этом случае необходимо незамедлительно начать грамотное лечение.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения такой проблемы, как деформированная артерия, рекомендуется соблюдать следующие меры:

контролировать уровень холестерина в крови, исключить из ежедневного рациона вредную пищу (острую, соленую, жирную, жареную и пр.);
избавиться от вредных привычек (никотиновая зависимость). Курение негативным образом сказывается на состояние сосудистых стенок, служит главной причиной образование бляшек и сужений артерий;
контролировать вес тела. В этих целях применяются физические занятия для всех отделов позвоночника.

Кроме того, старайтесь не поднимать тяжелые предметы, ограничьте занятия профессиональным спортом. Также нельзя делать резкие вращения, повороты и наклоны головой.

Основы анатомии и физиологии

Кровь поступает в головной мозг по четырем крупным артериям: левой и правой общей сонным и левой и правой позвоночным. Стоит отметить, что 70-85% крови пропускают через себя именно сонные артерии, поэтому нарушение кровотока в них зачастую приводит к острым нарушениям мозгового кровообращения, то есть к ишемическим инсультам.

мозжечок, гипоталамус, мозолистое тело, средний мозг, частично – височную, теменную, затылочную доли, а также твердую мозговую оболочку задней черепной ямки.

До вступления в полость черепа от позвоночной артерии отходят ветви, несущие кровь к спинному мозгу и его оболочкам.

Следовательно, при нарушении кровотока в позвоночной артерии возникают симптомы, свидетельствующие о гипоксии (кислородном голодании) участков мозга, которые она питает.

Профилактика кризов

При установленном диагнозе пациент в состоянии предупредить сосудистые кризы. Для этого необходимо:

заниматься гимнастическими упражнениями;
отучить себя спать на животе;
проходить не реже двух раз в год курсы физиотерапии и массажа;
приобрести ортопедическую подушку для обеспечения ровного положения шейного отдела позвоночника во время сна;
носить воротник Шанца;
избавиться от факторов сужения артерий (курения, приема алкоголя).

Клиника инсульта не обязательно вызывается внутримозговыми сосудами. Экстракраниальные нарушения всегда следует иметь в виду при постановке диагноза и назначении лечения. Такая тактика позволяет предупредить опасные для жизни осложнения.

ЛСК слева – 19 см/с; ЛСК справа – 30 см/с.

3. В левой надключичной области лоцируется расширенная до 34 мм внутренняя яремная вена. Правая внутренняя яремная вена не расширена. Вены не расширены, проходимы, лоцируется фазный кровоток.

1. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной бифуркации слева на 20%, устья правой внутренней сонной артерии на 30%.

2. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что очевидно обусловлено наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника,C-образная извитость экстравертебрального отдела правой позвоночной артерии.

3. Эктазия внутренней яремной вены слева.

[attention type=green]

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий служит одной из причин целого комплекса проявлений серьезных нарушений в кровоснабжении головного мозга. Дело в том, что кровь поступает в головной мозг по двум основным каналам: каротидному (две сонных артерии) и вертебробазилярному (две позвоночные артерии).

[/attention]

В случаях, когда нарушаются функции одного или нескольких из этих кровеносных сосудов, прекращается нормальное питание мозга: в него поступает недостаточное количество полезных веществ, также и кислорода, а больной в этом случае страдает от целого комплекса нейроциркуляторных расстройств, известных под названием «Синдром позвоночной артерии».

За снабжение кровью мозга, мозжечка и внутреннего уха отвечают артерии, берущие свое начало от подключичных артерий. Располагаются они в специальном канале, в шейных позвонках, вблизи от элементов позвоночного столба.

Потому при нарушенной структуре позвоночника возникает опасность уменьшения просвета канала, по которому идет этот кровеносный сосуд – появляется возможность экстравазального влияния на него близлежащих тканей, его пережатия и нарушения кровотока.

Анатомические особенности вертебральных артерий

Позвоночная артерия ответвляется от подключичной ближе к центральной части внутреннего края лестничной мышцы на шее.

Важно, что до соседнего устья щитошейного ствола, тоже являющегося ветвью подключичной артерии, остается не более 1–1,5 см. Это создает дополнительный механизм «обкрадывания» (перераспределения крови) при гипоплазии или стенозе вертебральной артерии

Направляясь вверх, артерия на уровне шестого шейного позвонка (реже — пятого) входит в защищенный костный канал, образованный остистыми отростками позвонков.

Принято выделять отделы или сегменты позвоночной артерии:

I — весь участок от VI до II шейного позвонков, где сосуд выходит из отверстия;
II — вне канала под углом 450 отклоняется кзади и идет к поперечному отростку первого шейного позвонка (атланту);
III — пройдя сквозь отверстие атланта на его задней стороне артерия образует петли, их роль — предупреждение нарушения кровотока при повороте головы;
IV — направляясь в большое затылочное отверстие, артерия находится внутри плотной связки, при окостенении вместилища или костных выростах на затылочной кости создаются условия для травматизации стенок сосуда во время движений в шейном отделе;
V — внутри затылочного отверстия (интракраниальный сегмент) вертебральная артерия проходит сквозь твердую мозговую оболочку и укладывается на поверхность продолговатого мозга.

Слияние левой и правой артерий в единый ствол (базилярную артерию) обеспечивает участие в образовании виллизиева круга в основании мозга

20% случаев патологии вертебральных артерий приходится на аномалии развития:

отхождение непосредственно от аорты;
вхождение в костный позвоночный канал выше обычного (на уровне третьего-пятого шейных позвонков);
смещение устья в сторону кнаружи.

Чаще поражения носят комбинированный характер и делятся на следующие варианты:

до 34% приходится на совместное действие аномалий развития и экстравазальную компрессию мышцами;
39% составляют стенозы атеросклеротической и тромботической природы;
максимальную часть — 57% — представляют сдавления различными смещениями позвонков в сочетании с атеросклерозом.

По наличию симптоматики, определению ее связи с движениями шеи подозрение о патологии вертебральных артерий возникает у врача общей практики или у терапевта. Вовремя направить к неврологу и на обследование — дело опыта.

Дуплексное сканирование позволяет увидеть структуру сосуда, определить характер стеноза, степень повреждения стенок артерии

ультразвуковая допплерография — проводится оценка всех анатомических характеристик позвоночных артерий с обеих сторон, диаметра на протяжении, скорости волны кровотока, важна как способ определения резерва мозгового кровообращения;
магниторезонансная томография головного мозга и сосудов шеи укажет на возникшие очаги с нарушенным кровоснабжением, образование кист, аневризм;
по рентгенограмме шейного отдела позвоночника можно судить об участии патологических разрастаний костной ткани в защемлении вертебральных артерий;
ангиография сосудов шеи проводится путем введения контрастного вещества в подключичную артерию. Методика информативна, но проводится только в специализированных отделениях.

Свое начало позвоночная артерия, являющаяся парным сосудом и располагающаяся с двух сторон человеческого тела, берет у подключичной артерии. Отделы (или сегменты) позвоночной артерии проходят в канале поперечных отростков позвонков шейного отдела, за что сосуд и получил свое название.

Различают следующие отделы позвоночной артерии:

Предпозвоночный отдел. Данный сегмент занимает участок — от начала артерии у подключичного сосуда и до входа в канал отростков позвонков;
Шейный отдел занимает участок артерии, проходящий в канале отростков шейных позвонков;
Шейно-затылочный сегмент. Этот отдел располагается на промежутке от выхода из канала поперечных отростков позвонков и до входа в черепную коробку;
Внутричерепной отдел располагается от черепной коробки до места слияния двух позвоночных артерий в базилярный сосуд.

Так, более половины случаев летального исхода от мозговой недостаточности сосудов, связаны с патологией позвоночных артерий. Одним из таких нарушений является непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков.

Современные методы диагностики и лечения патологии позвоночной артерии

ангиодистония;
атеросклероз;
инсульт;
аневризмы.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Специфическим симптомом прогрессирования патологии является нарушение речи и временный паралич рук.

К остальным симптомам относятся:

Головные боли, не имеющие конкретной локализации.
Головокружения.
Утрата равновесия.
Приступы, подобные мигрени.
Потеря сознания.
Суставная гипермобильность (актуально для молодежи).
«Сковывание» шейных суставов (актуально для пожилых лиц).

Обследование

Когда позвоночная артерия деформируется или переплетается, не стоит медлить с посещением ангиохирурга. Для установления точного диагноза применяются следующие методы:

Допплерография (ультразвуковая).
Сканирование (дуплексное).
Ангиография.
Магнитно-резонансная терапия.
Отоневрологическое исследование.

Помощь врача

Извитость позвоночных артерий предполагает как консервативное, так и оперативное лечение. Операция назначается только в случае существования угрозы ишемического инсульта.

Консервативное лечение направлено на снижение артериального давления. Дефект позвоночных артерий таким образом исправить невозможно, но существование пациента заметно облегчается.

Мануальная терапия при диагностировании этой патологии строго противопоказана.

Синдром позвоночной артерии

Ключевым провоцирующим фактором развития нарушения кровоснабжения головного мозга является экстравазальная компрессия позвоночных артерий.

В результате прекращения нормального питания мозга у человека нередко развивается целый «букет» нейроциркуляторных патологий, именуемых синдромом позвоночной артерии.

Симптоматика заболевания

Это достаточно сложная и серьезная патология, требующая комплексного подхода и тщательного врачебного «расследования». Основной причиной развития заболевания является шейный остеохондроз.

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий предполагает сдавливание их опухолями (доброкачественными) или межпозвонковой грыжей на уровне четвертого и пятого шейных позвонков. В результате стеноза поступление крови в головной мозг нарушается.

В набат пора бить в случае, если наблюдаются следующие симптомы:

Острые головные боли, локализованные в шейно-затылочной области.
Тошнота, переходящая в рвоту.
Звон и шум в ушах.
Нарушения слуха.
Нарушения зрения (актуально для развития осложнения).

Медицинская помощь

Лечение экстравазальной компрессии позвоночной артерии заключается в купировании воспалительного процесса и снятии отека.

Лекарственная терапия

После установления точного диагноза доктор назначает прием:

Негормональных (нестероидных) противовоспалительных медикаментов (Нимесулида, Целекоксиба, Лорноксикама).
Троксерутина.
Диосмина полусинтетического.

Также лечение экстравазальной компрессии позвоночной артерии предполагает восстановление гемодинамики. Для этой цели лечащий врач назначает прием:

Пентоксифилина.
Винкамина.
Циннаризина.
Инстенона.

В случае некорректного подбора лекарственных препаратов проявления патологии только усилятся, что может спровоцировать возникновение геморрагического инсульта.

В случае если устранить острый болевой синдром невозможно, врач назначает новокаиновую блокаду. Операция назначается только тогда, когда консервативное лечение экстравазальной компрессии позвоночной артерии оказывается неэффективным.

Заключительный этап

После прохождения курса лекарственной терапии больному назначается санаторно-курортное лечение, включающее в себя:

родоновые ванны;
сероводородные ванны;
жемчужные ванны.

Профилактические мероприятия

Больной должен регулярно посещать невролога и проходить обследование

Крайне важно избегать травм, переохлаждений и выполнять комплекс упражнений, укрепляющих мышцы шеи и спины

Во избежание рецидива необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, интенсивные спортивные тренировки и работу, связанную с авто и мототехникой.

Читайте так же

Источник: https://skoliozu.net/drugie-zabolevaniya/nepramolinejnyj-hod-pa/

Непрямолинейность хода позвоночных артерий

Непрямолинейность хода артерий между поперечными отростками позвонков – последствие деформации позвоночника или васкулярных патологий. Это ведет к нарушению кровообращения, так как сосуды передавливаются и извиваются вместо того, чтобы быть прямыми. У людей возникают головокружения и другие симптомы.

Причины непрямолинейности сосудистого хода

Причины непрямолинейности сосудистого хода могут быть связаны как с заболеваниями позвоночника, так и с патологией самих сосудов. Проблемы с позвоночником (вертеброгенные причины), вызывающие нарушение кровообращения головы:

Остеохондроз, грыжи позвоночника.
Травмы шеи, спины.
Анкилозирующий спондилоартрит.
Опухоли позвоночника или смежных с ним тканей.

Невертеброгенные факторы:

Воспаление нервов и вызванный им мышечный спазм (невралгия).
Врожденные дефекты строения артерий, их перегибы.
Воспалительные изменения стенок сосудов при красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях.
Атеросклероз артерий.

Болезнь Бехтерева – это аутоиммунная патология, приводящая к срастанию позвонков и нарушению гибкости скелета, а также к извитому ходу позвоночных артерий.

Причина до конца не выяснена, однако предполагают, что анкилозирующий спондилоартрит связан с персистированием в организме (чаще в кишечнике) бактерии Клебсиеллы. Ее главной пищей является крахмал.

Пациентам рекомендуют продукты с минимальным количеством этого вещества.

Диагностика и лечение

Чтобы определить наличие непрямолинейности хода позвоночных артерий, необходимо обратиться к невропатологу и пройти обследование, включающее:

МРТ и рентген с целью определения наличия остеохондроза и других заболеваний.
Ультразвуковая доплерография для оценки скорости кровотока.
Ангиография с помощью введения в сосуды рентгеноконтрастного вещества.
Реоэнцефалограмма.

При вертеброгенных причинах непрямолинейного хода позвоночных артерий применяют следующие методы лечения:

Массаж, остеопатия.
Иглоукалывание.
Электрофорез для обезболивания.
Санаторно-курортное лечение с применением ванн, компрессов.
ЛФК.
Ношение ортопедического воротника Шанца.
Медикаментозная терапия.
Траволечение.

Мануальная терапия в некоторых случаях помогает выправить позвонки, и вместе с ним – артерии. Специалист, выполняющий данные манипуляции, должен иметь соответствующую лицензию на этот вид деятельности. Массаж помогает бороться с напряжением мышц шеи при невралгиях, снимает боли. Гели и мази, использующиеся при этом, должны содержать противовоспалительные компоненты.

Иглоукалывание через мышцы-эффекторы действует на соответствующие зоны головного мозга, чтобы расслабить эти напряженные мускулы. В результате чего позвоночные артерии не пережимаются и нормально выполняют свою функцию.

Электрофорез с гиалуронатом цинка, витаминами В1, В12 оказывает противовоспалительное действие, улучшает состояние периферической нервной системы, выполняющей трофическую функцию. Новокаин снимает боли при остеохондрозе, а при его разложении в тканях высвобождается парааминобензойная кислота, повышающая устойчивость тканей к гипоксии при транзиторных ишемических атаках.

Санаторно-курортное лечение со скипидарными ваннами, грязевыми обертываниями оказывает противовоспалительное действие на сосуды и позвоночник. Лечебная физкультура, особенно в детском возрасте, помогает исправить искривление осевого скелета.

Лекарственные препараты при непрямолинейности сосудистого хода

При вертеброгенных причинах медикаментозное лечение включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотических анальгетиков (Кеторол, Катадолон). Иногда используют глюкокортикоидные гормоны для быстрого эффекта (Дипроспан, Гидрокортизон).

Существуют гели и мази на основе противовоспалительных препаратов Кетопрофен, Диклофенак.

Хондропротекторы при остеохондрозе применяют для снятия болевого синдрома, а также приостановления разрушения межпозвонковых дисков.

Наиболее эффективны инъекционные формы: Мукосат, Дона, Эльбона, Алфлутоп. Глюкозамин, хондроитинсульфат блокируют активность воспалительных ферментов, повреждающих хрящевую ткань.

Прочитайте про невриному позвоночника: причины, симптомы, диагностика и лечение.

Все о дорсопатии позвоночника: симптомы и диагностика заболевания.

Узнайте про субхондральный склероз позвоночника: причины возникновения, симптомы и лечение.

Если сосудистая непрямолинейность связана с васкулярными патологиями, то нужны такие медикаменты, как:

Ангиопротекторы: Актовегин, Анавенол, Эскузан, Гинкго. Препараты блокируют активность фермента гиалуронидазы, предотвращая воспаление, улучшают микроциркуляцию.
Антигипоксанты (Мексидол) защищают нервные клетки головного мозга от атаки свободными радикалами при ишемии и недостатке кислорода
Вазодилататоры: Кавинтон, Циннаризин, Ницерголин, Бетагистин. Лекарства расширяют сосуды, способствуя притоку крови.
При атеросклерозе: никотиновая, липоевая кислота, которые снижают уровень холестерина.
Витамин РР оказывает вазодилатирующее действие.
Адаптогены: дягиль, родиола, элеутерококк, лимонник, женьшень, левзея. Применяются при низком артериальном давлении, нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Эти растительные средства снижают скорость распада катехоламинов, повышая сосудистый тонус.
Антимигренозные средства: Эготамин, триптаны.

Проблемы с сосудами, несущими кровь к голове, могут быть очень опасны и приводить к длительной гипоксии головного мозга либо к кровоизлиянию. При частых обмороках, шуме в ушах, вестибулярных проблемах следует обращаться к невропатологу.

Источник: https://vashpozvonok.ru/raznye-zabolevaniya/nepryamolineynost-hoda-arteriy/

Симптомы непрямолинейности хода обеих позвоночных артерий

Нередко люди, страдающие высоким артериальным давлением и головокружениями, даже не задумываются, что эти симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных болезней.

Так, помимо прочих неприятных патологий, эти признаки может вызывать непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий, что это такое, и насколько это опасно, знают немногие, а ведь обследование и лечение этой особенности, лучше всего, начинать, как можно раньше.

Особенности и роль позвоночных артерий

Различают следующие отделы позвоночной артерии:

Предпозвоночный отдел. Данный сегмент занимает участок — от начала артерии у подключичного сосуда и до входа в канал отростков позвонков;
Шейный отдел занимает участок артерии, проходящий в канале отростков шейных позвонков;
Шейно-затылочный сегмент. Этот отдел располагается на промежутке от выхода из канала поперечных отростков позвонков и до входа в черепную коробку;
Внутричерепной отдел располагается от черепной коробки до места слияния двух позвоночных артерий в базилярный сосуд.

Позвоночные артерии образуют вертебробазилярный бассейн, который снабжает мозг кровью, а вместе с ней кислородом и питательными веществами, на 15-30% (остальные 85-70% обеспечивают сонные артерии).

В частности позвоночные артерии обеспечивают кровотоком мозжечок мозга и его ствол – эта структура отвечает за дыхание и кровообращение, именно поэтому возникающий из-за поражения этих сосудов инсульт, протекает тяжело и достаточно часто становится причиной смерти.

Извитость артерий и ее причини

Непрямолинейность хода артерий (извитость) очень часто является врожденной особенностью, причина которой заключается в преобладании эластичных волокон над коллагеновыми.

Результатом такого преобладания становится деформация, истончение и извитость стенок артерий, из-за таких изменений сосуда возникает сужение просвета и, как следствие ухудшение кровотока, что может вызвать инсульт и прочие заболевания.

Чаще всего, встречается извитость интракраниальных (внутричерепных) сегментов артерий.

Вместе с этим очень часто такая врожденная аномалия никак не беспокоит человека, однако, в той ситуации, когда место изгиба поражает атеросклеротические бляшки, просвет сужается еще больше, что может вызвать выраженный дефицит кислорода головного мозга и синдром позвоночной артерии. Именно поэтому людям с врожденной извитостью артерий необходимо тщательно следить за состоянием кровеносных сосудов.

Также непрямолинейность хода позвоночных артерий может быть приобретенной патологией. Так, довольно часто ее причинами становятся патологии позвоночника — остеохондроз, сколиоз и прочее болезни, вызывающие деформацию позвоночника.

Нередко извитость возникает, когда на артерию воздействует отросток позвоночника. Наибольшее количество извитостей артерии возникает на уровне I-II позвонков шеи.

[attention type=yellow]

На этом участке артерии могут возникать перегибы, петли, аневризмы и шпоры стенок сосуда.

[/attention]

Также возникновению непрямолинейности артерий способствует их сдавливание межпозвоночными грыжами, возникновение различных опухолей в позвонках и прочее.

Симптомы

Непрямолинейность позвоночной артерии не является заболеванием, именно поэтому извитость не имеет симптомов.

Однако данное отклонение может вызвать дефицит кислорода головного мозга, и как следствие сбои в его работе, которые проявляются следующими признаками:

Головными болями различной силы;
Головокружениями;
Высоким артериальным давлением;
Обмороками и полуобморочными состояниями;
Сбоями в координации, потерей равновесия;
Снижением зрения и слуха;
Чувством тошноты и рвотой.

При возникновении осложнений возможно возникновение нарушений речи и даже параличи рук

Диагностика

При постановке диагноза специалист проводит опрос пациента о наличии каких-либо хронических болезней, симптомов.

Кроме того для исключения ошибки, врач назначает ряд обследований:

Ультразвуковая допплерография, при помощи которой специалист получает данные о скорости и направлении кровотока, а также о проходимости позвоночных артерий;
Компрессионно-функциональные пробы помогают найти способ для избегания гипоксии мозга в период пережатия сосуда;
Дуплексное сканирование позволяет просмотреть состояние стенок сосуда, а также структуру и характер сужения просвета;
МРТ и Ангиография позволяют изучить состояние магистральных сосудов головы;
Рентгенография.

Лечение

Для того чтобы устранить симптомы вызванные извитостью хода обеих артерий, в первую очередь, стоит избавиться от причины, вызвавшей данную патологию.

Так, если непрямолинейность вызвана остеохондрозом, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Диклоберл, Нурофен, Пенталгин), препараты, снижающие мышечный тонус (Мидокалм, Баклофен).

Также необходим прием препаратов, восстанавливающих хрящевые ткани (Артепарон, Структум).

После того как окончится терапия ортопедического заболевания, вызвавшего непрямолинейный ход артерии, необходимо предпринять меры для улучшения кровотока и уменьшения выраженности симптомов. Для этого используют лечебный массаж, то есть применяется прямое воздействие на позвонок и связки деформированного отдела позвоночника.

Кроме того при извитости позвоночных артерий используется медикаментозную терапию, так рекомендуется прием лекарств, улучшающих венозный отток, например, Анавенол, Антистакс, Эскузан. Также назначаются местные препараты – сосудистые мази (Капилар и прочее).

Также при необходимости применяются обезболивающие средства, препараты, снижающие артериальное давление и лекарства, устраняющие признаки вестибулярных расстройств. Стоит заметить, что медикаментозное лечение не способно полностью исправить деформацию сосуда, однако значительно облегчает жизнь человека.

Хирургическое вмешательство для устранения извитости артерий проводят лишь при большом риске возникновения ишемического инсульта, чаще всего такая угроза возникает в I (предпозвоночном) сегменте артерии.

[attention type=red]

Лечение хирургическим способом может происходить при помощи нескольких методов. Так, если причиной непрямолинейности хода артерии послужило ее удлинение, то в таком случае происходит укорачивание и выпрямление сосуда.

[/attention]

Также в некоторых ситуациях применяют протезирование артерии, которое состоит в удалении пораженного участка, и замене его искусственным сосудом – протезом. Однако стоит отметить, что такое вмешательство является весьма травмированным способом лечения, влекшим за собой целый ряд осложнений, таких как открытие кровотечений, повышение давления и прочее.

В последнее время возросла популярность операций, связанных со стентированием. Стент это металлическое изделие, которое вводится в артерию в сложенном состоянии при помощи баллонного катетера. После правильного размещение стента в артерии происходит его открытие, что позволяет расширить просвет сосуда, и нормализовать кровоток.

Стентирование является менее травмированным способом хирургического вмешательства, так как выполняется через микро порез. Однако данная операция возможна лишь при наличии современного оборудования.

Любая патология кровеносных сосудов может стать причиной серьезных осложнений и даже вызвать летальный исход, именно поэтому при обнаружении любого признака, говорящем о нарушении кровотока и непрямолинейности хода позвоночных артерий, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для консультации. Помимо того нужно регулярно проходить профилактические обследования состояния сосудов, что поможет вовремя пройти лечение и избежать множества проблем.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/218-nepryamolinejnost-khoda-obeikh-pozvonochnykh-arterij-chto-eto-takoe.html