Чем вызваны нерегулярные месячные у подростка
Наступление первых месячных свидетельствует о физиологическом созревании девочки, но на эмоциональном уровне молодая особа все еще остается не сформировавшимся ребенком. Ведь первая менструация происходит в юном возрасте – от 11 лет. Существуют исключения, обусловливающие такую проблему, как нерегулярные месячные у подростка или задержка. Что следует предпринять в данной ситуации?
Возраст начала месячных
Девочки опережают в развитии мальчиков приблизительно на 2–3 года. Половое созревание начинается раньше: предвестники месячных появляются от 8 до 10 лет, а сам процесс длится от 2 до 5 лет.
Этот период характерен увеличением груди и жировой ткани, ростом волос в районе лобка и в подмышечных впадинах. Осуществляется выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию — эстрадиола, прогестерона.
В обозначенное время должны пойти и менархе.
Приблизительный возраст девочек для начала менструационного цикла – от 12 до 14 лет. Организм девушки постепенно готовится к воспроизведению детородной функции, своевременно начинают становление все фазы цикла.
Среди стандартизированных критериев для определения возрастной нормы выделяют внешние особенности девушек:
- Низкий рост, медленное развитие провоцируют задержку месячных.
- Высокий рост, чрезмерная масса тела ускоряет процесс наступления первого цикла.
Узнайте в одной из наших статей, что такое менструальный цикл.
Каким должен быть менструальный цикл у подростков
Особенности месячных рассматривают с точки зрения продолжительности, регулярности, объема выделений.
Сформированный менструальный цикл длится 21–36 дней. У девочек-подростков числа варьируются от 20 до 45 дней. Цикл устанавливается долго – формирование в течение двух лет.
О том сколько длятся первые месячные у девочек читайте в статье по ссылке.
Эстроген у юных женщин вырабатывается регулярно, чего нельзя сказать об ЛГ (лютеинизирующий гормон), который отвечает за фазу зачатия. Незначительная секреция вещества блокирует наступление овуляции — количество дней цикла уменьшается вдвое, объясняя причину, почему нет месячных в 13, 14, 15 лет.
[attention type=yellow]Хотя время выхода яйцеклетки определить сложно, забеременеть в юном возрасте можно.
[/attention]Овуляция либо не наступает вовсе, либо бывает преждевременной — до или во время менструации. Так происходит, пока не установится регулярный цикл.
Сами выделения идут от 3 до 7 дней. К врачу обращаются, когда разница продолжительности регул значительная: в одном месяце короткие (3 дня), в другом – долгие (10 дней) и т. д.
Касательно объема крови точно не стоит беспокоиться. Для сформированной женщины такой симптом — признак расстройства органов мочеполовой, репродуктивной системы.
Скудные и нерегулярные месячные у подростка 13 лет и старше – норма. Первые месячные (менархе) незначительные, так как детородная функция не работает полноценно.
Более серьезная причина для беспокойства — не наступившие своевременно, поздние месячные.
Почему задержались первые месячные у подростка
Отвечая на данный вопрос важно учитывать генетику. Наследственный фактор определяет приблизительный возраст, когда проявляться первые выделения. Если у матери месячные начались в 14 лет, не исключено, что у дочери менструация произойдет в этом возрасте. Генетический фактор регулирует цикличность выделений.
Когда у пятнадцатилетней девушки, демонстрирующей признаки полового созревания (набухание молочных желез, женственные очертания фигуры) не начинаются кровяные выделения, говорят об аменорее.
Разделяют первичную и вторичную аменорею:
- Первичная — отсутствие выделений при общих признаках полового созревания.
- Вторичная — выделения прекращаются, пропадают у ранее менструирующих девочек (спустя 6 месяцев).
Причиной первичной аменореи часто выступает патология матки и воспалительные процессы в матке.
Почему у подростков нет месячных: причины кроме беременности
Когда месячные были, но по каким-то причинам не возобновляются говорят о вторичной аменорее. Понятие «регулярный цикл» вообще не свойственно представительницам пубертатного периода.
Первые два года – этап становления, поэтому критические дни очень непредсказуемы:
- Чем младше девочка, тем задержка больше тяготеет к норме.
- Чем старше — тем больше риск для развития патологий.
Вот почему у девочки 13, 14 лет задержка месячных не свидетельствует о патологии. Однако, регулярные нарушения менструационного цикла у 16 летних девочек — признак осложнения в установлении цикла.
Чтобы устранить проблему необходимо определить причину сбоя цикла у подростка.
Причина | Факторы воздействия | Негативные последствия |
Сбой обмена веществ | Неправильное питание (тяжелая пища, жиры, сахар и т. д.) | Нарушение гормонального фона |
Дефицит гемоглобина | Кровопотери или нехватка витаминов в организме | Бледные кожные покровы и слизистые, повышенная утомляемость, скачки давления |
Слишком активный образ жизни | Дефицит витаминов в результате сжигания большого количества калорий | Приостановка развития репродуктивной системы |
Повышенная умственная нагрузка | Отсутствие режима «работы и отдыха» | Задержка на фоне умственного перенапряжения |
Эмоциональная неустойчивость | Стрессы, нестабильные отношения со сверстниками или родителями | Блокировка окситоцина и эндорфина («гормоны радости») из-за выработки кортизола («гормон стресса») |
Прием антибиотиков | Влияние на гипофиз | Всплеск мужских гормонов. Может быть задержка месячных после приема антибиотиков |
Эндокринные заболевания | Сахарный диабет, патологии щитовидной железы | Гормональный дисбаланс |
Переохлаждение половых органов | Сидение на холодных поверхностях | Развитие инфекционных заболеваний |
Акклиматизация | Изменение климатической зоны проживания | Отсутствуют, так как цикл быстро восстанавливается |
Вышеописанные причины редко провоцируют болезненную симптоматику. Но, если девочка при отсутствии месячных ощущает боли в животе или пояснице, наблюдаются вялость и апатичность, следует обратиться к гинекологу для своевременного выявления осложнений.
Читайте о том, почему иногда начинаются месячные через 2 недели после окончания месячных в статье по ссылке.
Возможные осложнения
Что такое патологические нарушения менструационного цикла у девочек? Ведь, как выяснилось, подростковый возраст не имеет норм для определения регулярности и цикличности. Но слишком ранние месячные или поздние – уже повод для посещения гинеколога на протяжении первого года регул.
Любая форма аменореи нарушает детородную функцию. Симптом задержки часто сигнализирует о занесенной инфекции, развитии воспалительного процесса.
Существует распространенная подростковая патология, разрушающая флору не одного месторасположения, а сразу нескольких. Это синдром поликистоза яичников. Проблема поражает женский организм поэтапно:
- Сбой работы яичников, гипофиза, надпочечников.
- Нерегулярная секреция прогестерона, эстрадиола.
- Прекращение цикла (может не вернуться).
- Отсутствие овуляторной фазы.
- Невозможность оплодотворения яйцеклетки.
Менструация у подростков регулируется не только патологиями мочеполовых органов. Среди распространенных причин выделяют черепно-мозговые травмы. Полученное повреждение нарушает работу репродуктивной системы — невозможность зачатия или вынашивания плода.
Рекомендации
Главный совет медицинских сайтов основан на изменении образа жизни. Понимание того, что делать, придет, как только удастся выявить фактор негативного воздействия.
Рекомендации | Составляющие | Преимущества |
Полноценное питание | Продукты богатые клетчаткой | Стабильный рост |
Устранение дефицита гемоглобина | Препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту | Улучшение циркуляции крови |
Умеренная физическая нагрузка | Утренняя зарядка, пешие прогулки, щадящие упражнения | Поддержание тонуса мышц |
Восстановление эмоционального равновесия | Успокоительные препараты, чередование работы и отдыха, дыхательная гимнастика | Незначительная секреция кортизола – отсутствие стрессов |
Устранение переохлаждений | Переодевание в сухую одежду после пляжа, сидение на теплых поверхностях | Профилактика инфекционных заболеваний |
Половое воспитание | Лекции, специализированная литература, индивидуальные разговоры на указанную тему | Предупреждение ранней беременности |
Для избавления от некоторых проблем потребуется исключительно медицинская диагностика. Если наблюдаются такие симптомы, как боли, психологические расстройства, повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, неестественные влагалищные выделения, или задержка у подростка 16, 17 лет месячных, только врач способен установить диагноз после полного обследования.
Когда выделения перестают идти на протяжении трех месяцев, важно записаться на комплексное обследование уже на третий цикл.
После получения результатов УЗИ и анализов, гинеколог прописывает терапию.
Метод | Особенности | Преимущества |
Гормонотерапия | Контроль гормонального уровня в крови | Индивидуальный подход |
Витаминотерапия | Восполнение недостающих витаминов | Регуляция питания |
Местное воздействие | Применение пероральных препаратов | Устранение возбудителя задержки |
Медикаментозное воздействие | Таблетки, антибиотики |
Контроль общего состояния здоровья, образа жизни девочки, профилактика инфекционных заболеваний и воспалительных процессов избавят от проблемы первичной или вторичной аменореи.
Но важно помнить, что задержка месячных у подростка — необязательно признак патологии, ведь организм девушки слишком чувствителен к любым внешним проявлениям. Нерегулярный цикл в первые годы после начала менструации — естественный процесс.
При появлении болезненной симптоматики или поздних менархе обязательны регулярные походы к гинекологу для предотвращения проблемы бесплодия.
Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/neregulyarnye-mesyachnye-u-podrostka.html
Причины нерегулярного цикла месячных у девочек
Путь во взрослую жизнь для девочек начинается с первой менструации. Менархе появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.
В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.
Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.
Особенности менструального цикла у подростков
Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому задержки и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.
В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.
Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:
- Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
- Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
- В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
- Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
- Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
- Резкие колебания веса.
- Кожа становится жирной и появляются угри.
- Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
- Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).
Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».
Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек
Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов.
На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье.
Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.
Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:
- Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
- Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
- Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
- Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.
Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.
Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди.
Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани.
Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.
:
Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания
Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания.
В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников.
Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.
[attention type=red]Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.
[/attention]Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.
Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:
- Недостаточность яичников.
- Синдром поликистозных яичников.
- Недоразвитие матки или яичников.
- Повышение уровня пролактина в крови.
- Нарушение свертываемости крови.
- Патологии щитовидной железы.
У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.
Диагностика и лечение
Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:
- Осмотр на гинекологическом кресле.
- Измерение индекса массы тела.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- Анализы для уточнения гормонального статуса.
Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.
Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.
Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.
Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:
- Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
- Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
- Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.
Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.
Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.
Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию.
Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний.
Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.
Источник: https://MenCikl.ru/neregulyarnye-mesyachnye-u-podrostka.html
Список явных причин задержки месячных
Менструальный цикл — комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.
Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла — 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.
Менархе — первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин — генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.
Менопауза или климакс — последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем — 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.
Менструация или месячные — часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем — 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки — ее внутреннего слизистого слоя.
[attention type=green]За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.
[/attention]Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.
Стрессы
Регуляция менструального цикла — сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.
Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.
Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.
К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие — 2 недели и более.
Тяжелые физические нагрузки
По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.
Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках — выработка повышенного количества тестостерона — мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.
Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к отсутствию овуляции и задержке менструального кровотечения.
При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями — танцами, бегом, йогой.
По каким причинам возникает задержка месячных?
Смена климата
Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.
Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.
[attention type=yellow]Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.
[/attention]Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.
Гормональные перестройки
У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность — нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.
Причина задержки месячных после 40 лет — начало климакса, характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами — чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.
Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон — пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.
Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.
Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.
Еще одна причина задержки месячных на неделю и более — прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.
Недостаток массы тела и неправильное питание
В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов — женских половых гормонов.
Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее — отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер — головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.
Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.
Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.
Ожирение
Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.
Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность — состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.
Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.
Инфекционный процесс
Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.
Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.
Специфические заболевания мочеполовых органов (цистит, молочница, вагиноз) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.
Синдром поликистозных яичников
Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.
При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.
Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами — оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.
Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние — дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.
Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.
Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.
Гиперпролактинемия
Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза — пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.
Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты — агонисты дофамина.
Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС
Беременность
Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.
Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:
- болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
- болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
- опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
- синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
- синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
- синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).
Источник: https://mymammy.info/ovulyatsiya/196-zaderzhka-mesyachnyh.html
Почему нерегулярный цикл месячных
Первым признаком того, что женский организм здоров, являются регулярные месячные. Нарушение продолжительности менструационного цикла может свидетельствовать о наличии опасных заболеваний органов репродуктивной системы или о гормональном дисбалансе, который может также пагубно сказываться на здоровье женщины.
Нерегулярные месячные могут быть не только симптомом болезни, но и признаком естественных возрастных изменений. Чтобы выяснить точную причину нарушения в цикле, следует обязательно обратиться за помощью к специалисту. Только врач гинеколог после тщательного обследования сможет установить диагноз и назначить при необходимости лечение.
Перечислим основные признаки нарушения менструального цикла, которые требуют повышенного внимания со стороны женщины:
- менструация каждый раз наступает через различный временной диапазон, поэтому невозможно предугадать ее повторное появление;
- регулы в каждом цикле длятся разный промежуток времени;
- месячные в каждом цикле проходят с разной интенсивностью.
В данной статье мы рассмотрим, почему месячные могут приходить нерегулярно, когда это признак патологии, а когда – вариант нормы.
Когда нерегулярный цикл это норма
Длительность нормального менструационного цикла у каждой женщины своя, но она должна быть минимум 21 день и максимум 35. Допускается небольшое отклонение от данного показателя, но лишь в том случае, когда подобная продолжительность является генетической особенностью организма. Нерегулярное наступление месячных может быть нескольких видов:
- спонтанное;
- однократное (чаще всего его провоцируют внешние факторы: смена климатической зоны, стресс, резкий сброс веса);
- продолжительное;
- на постоянной основе.
В некоторых случаях непостоянный цикл может считаться вариантом нормы, его провоцируют определенные процессы, которые происходят в организме в разные периоды жизни женщины.
Возрастные изменения
Первые регулы у девочки подростка начинаются в 11-14 лет, после менархе еще на протяжении одного-двух лет вполне нормально, что менструации наступают хаотично. В это время происходит развитие репродуктивных органов и нормализуется уровень гормонов, ответственных за все процессы в репродуктивной системе.
У подростков месячные могут появляться несколько раз в месяц и исчезать на срок до полугода.
Не стоит бить тревогу, если на фоне отсутствия регул нет никакой патологической симптоматики, а вот при болях внизу живота или необычных выделениях из влагалища девочкам, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
Не стоит забывать, что в пубертатном возрасте могут быть и патологические причины задержек и нерегулярного менструального цикла. К ним относятся:
- проблемы с лишним весом;
- вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- частые простуды;
- травма головы;
- инфекционные патологии половой сферы;
- склерокистоз яичников;
- аномалии в развитии репродуктивных органов;
- склонность к диетам, которое провоцируют авитаминоз.
Нормальным явлением может быть хаотичный приход критических дней у женщин после 40-45 лет. В это время у многих начинается пременопауза, для которой характерны не только перебои в цикле, но и приливы жара, психоэмоциональные расстройства, прибавка в весе, проблемы со сном.
В пременопаузальный период начинается угасание детородной функции яичников, фолликулы созревают уже не в каждом цикле, а без овуляции перестройки затрагивают и внутренний слизистый слой матки. Из-за подготовки организма к климаксу вполне естественно, что у женщины сбивается менструационный цикл.
Несмотря на то, что в пременопаузу регулы приходят со сбоями, забеременеть женщина все еще может, если это не входит в ее планы, необходимо предохраняться.
Нерегулярные месячные после родов
После вынашивания и рождения малыша цикл месячных сбивается. Если мама сразу же переводит ребенка на искусственные смеси, то первые регулы могут появиться на 2-4 месяц после родов.
Дальше еще до полугода для месячных может быть характерной нерегулярность. Такие нарушения не требуют медикаментозного лечения.
Обращаться к врачу маме, которая не кормит ребенка грудью, следует в таких случаях:
- после рождения малыша прошло 3 месяца, а регулы отсутствуют;
- если после прихода первых регул прошло полгода, а цикл не нормализовался;
- если задержка между менструациями составляет более трех месяцев.
Новоиспеченным мамам следует помнить, что при нерегулярных критических днях женщина может забеременеть, поэтому нужно использовать контрацепцию, если повторная беременность еще не планируется.
Если после рождения ребенок находится на грудном выкармливании, то первые месячные могут прийти не раньше, чем через полгода.
В возрасте 6 месяцев ребенку начинают давать прикорм, и уровень пролактина постепенно снижается, поэтому именно с этого момента могут появляться регулы у кормящих мам.
[attention type=red]Но бывают ситуации, когда при лактации регулы отсутствуют полностью вплоть до полного отказа ребенка от грудного молока.
[/attention]В период грудного вскармливания очень часто отсутствуют месячные, поскольку повышенная выработка пролактина подавляет овуляторную функцию яичников. Обычно цикла приходит в норму, когда ребенок перестает получать грудное молоко по требованию или полностью от него отказывается.
После рождения ребенка есть несколько поводов для обращения за врачебной помощью в случае отсутствия регул:
- регул нет 3 месяца после прекращения кормления грудью;
- если полгода после завершения лактационного периода цикл не стал регулярным;
- если регулы задерживаются на 3 месяца и более.
Следует помнить, что лактация не является методом контрацепции и забеременеть можно даже на фоне отсутствия регул во время грудного вскармливания.
Прием препаратов
В некоторых случаях причиной нерегулярных месячных может стать прием медицинских препаратов. Это могут быть лекарства на гормональной основе, транквилизаторы и антикоагулянты. Такую же реакцию могут вызвать лекарства от депрессии и средства против судорог.
Очень часто менструационный цикл нарушается после резкого отказа от приема контрацептивных препаратов. В такой ситуации цикл восстанавливается за 2-3 месяца. Визит к врачу необходим в том случае, когда регулярность критических дней не наладилась через 4 месяца после отказа от оральной контрацепции.
Еще одним видом препаратов, нарушающих регулярность цикла, являются средства экстренной контрацепции, которые способны предотвратить нежелательную беременность уже после незащищенного полового контакта. Это такие медпрепараты, как Постинор и Эскапел.
Их основой являются большая доза гормонов, которая влияет на работу репродуктивной системы и снижает вероятность зачатия. После приема препаратов может появиться задержка или сбой цикла на протяжении нескольких месяцев.
Обычно он восстанавливается в ближайшие 2-3 месяца без дополнительного лечения.
Почему цикл нестабильный
Если все физиологические причины нерегулярности цикла исключены, следует рассмотреть патологические факторы, способные вызвать гормональный сбой, который чаще всего провоцирует изменение продолжительности регул.
У подростков
Если после первых критических дней у подростка через 2 года цикл так и не стал регулярными, это может быть признаком возможных проблем со здоровьем. Бессистемно приходят регулы у субтильных девочек, которые постоянно истощают себе голодовками и строгими диетами, иногда заканчивающимися анорексией. Неправильное питание также вызывает авитаминоз и анемию.
В подростковом возрасте девушки часто бывают эмоционально нестабильными, а чрезмерная нервозность и истеричность также может нарушить регулярность месячных. Возможные проблемы с регулярностью цикла в пубертатный период могут вызвать следующие факторы:
- раннее начало интимных отношений с беспорядочными половыми связями;
- воспалительные и инфекционные болезни мочеполовой системы;
- аномальное развитие женских органов;
- перебои в работе эндокринной системы;
- общее ухудшение состояния;
- пагубные пристрастия.
В этом возрасте могут появляться юношеские кровотечения, которые провоцирует физическое и моральное переутомление, несбалансированное питание и болезни.
Климакс
Месячные после 40-45 лет начинают приходить нерегулярно по причине затухания репродуктивной функции яичников, и это является вполне нормальной ситуацией.
Если же происходит сбой в работе системы гипоталамус-гипофиз в головном мозгу, то у женщины в период климакса диагностируют гиперэстрогению. Это заболевание провоцирует маточные кровотечения с различной периодичностью.
При этом существенно возрастает вероятность развития эстрогенозависящих новообразований и патологического разрастания внутреннего слизистого слоя матки.
Заболевания
Нерегулярные менструации могут быть вызваны заболеваниями, нарушающими гормональный фон женщины:
- гиперпролактинемия или повышенная секреция пролактина. Этот гормон в большом количестве присутствует в крови женщин, кормящих грудью, но при отсутствии такой необходимости повышенное содержание пролактина подавляет выработку эстрогенов и прогестерона и приводит к бесплодию. Эту болезнь вызывают новообразования в гипофизе, проблемы со щитовидкой, прием некоторых лекарств;
- поликистоз яичников. Множественные кисты в яичниках могут провоцировать задержку регул и маточные кровотечения между месячными. Основные симптомы болезни: прибавка в весе, оволосение нехарактерных для женщины участков;
- опухоли разного характера (моимы, рак). Кроме нерегулярности цикла симптомами новообразований в репродуктивных органах является боль внизу живота, беспорядочные кровотечения и аномальные выделения между менструациями. К сожалению, в большинстве случаев на начальных стадиях развитие опухолей протекает бессимптомно;
- воспаления и инфекции репродуктивных органов, в том числе и воспаление яичников;
- патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз, аденомиоз). Это заболевание провоцируется гормональным дисбалансом. Месячные приходят с перебоями, появляются боли внизу живота и межменструальные кровопотери;
- болезни щитовидки могут спровоцировать снижение и увеличение уровня вырабатываемых ею гормонов, что в свою очередь может нарушить регулярность месячных;
- проблемы со свертываемостью крови, анемия;
- патологии печени и желчного;
- врожденные аномалии развития женских органов (маточные перегородки, детская матка, двурогая или двойная матка).
Повод обратиться к врачу
Нерегулярность менструационного цикла – это серьезный повод, из-за которого следует обратиться за врачебной помощью, поскольку в большинстве случаев он является признаком серьезных проблем со здоровьем. Помощь специалиста нужна в таких случаях:
- с каждым циклом его продолжительность постоянно уменьшается или, наоборот, увеличивается, выходя за рамки 21-35 дней;
- если регулы полностью отсутствуют у женщины репродуктивного возраста;
- если слишком короткие циклы сменяют циклы с очень большой продолжительностью;
- женщина долго не может зачать ребенка;
- если во время регул и между ними появляются и постоянно усиливаются болевые ощущения в нижней части живота;
- возникают кровотечения между регулами;
- если выделения между менструациями резко пахнут, имеют необычную окраску и структуру.
Также поводом для обращения к специалисту может стать отсутствие критических дней у девочек старше 15 лет. В этом случае может дополнительно понадобиться консультация эндокринолога.
Чем опасна нерегулярность
Сам по себе сбой менструационного цикла не несет никакой опасности для женского организма, но если нерегулярные месячные приходят постоянно, это может быть признаком серьезного недуга. Вызвать нерегулярные регулы может гиперплазия внутреннего слизистого слоя матки, злокачественные новообразования в матке, полизистоз яичников и заболевания щитовидки.
Поскольку при непостоянном цикле реже происходят овуляции, это может стать проблемой для женщин, желающих зачать ребенка. Если не принимать никаких мер для восстановления цикла, ситуация может завершиться бесплодием.
Как лечить
Прежде чем решить, что делать с нерегулярными критическими днями, гинеколог проводит ряд диагностических мероприятий для выяснения точной причины сбоя. Может быть назначен анализ крови на содержание гемоглобина, сахара и микроэлементов, а также на гормоны и наличие инфекций. Дополнительно установить причину поможет УЗИ репродуктивных органов и МРТ.
При отсутствии серьезных патологий лечение нерегулярных месячных будет проводиться витаминами А, Е, С и В, успокоительными препаратами и общеукрепляющими процедурами.
Если причиной сбоя стал гормональный дисбаланс, может быть назначена гормонозаместительная терапия или прием оральной контрацепции. Если у женщины репродуктивного возраста анализы показали избыток эстрогена, назначают прогестеронсодержащие препараты (Утрожестан или Дюфастон), дефицит эстрогена лечат препаратами на основе тестостерона (Норколут) или эстрадиола (Левоноргестрел).
[attention type=green]Устранить анемию помогут препараты железа, при необходимости проводится лечение противовирусными препаратами и антибиотиками, а также устраняются болезни печени, щитовидки и других органов, которые влияют на нормальную работу половой системы.
[/attention]Когда нерегулярный цикл сопровождается длительными проблемами с зачатием, назначаются лекарства, которые стимулируют дозревание фолликулов и активизирующие выработку эстрогенов и прогестерона. При бесплодии чаще всего используют Пергонал и Хориогонин.
Если на фоне нерегулярности цикла возникают маточные кровотечения, то для их устранения может быть назначено выскабливание матки, при котором происходит удаление внутреннего слизистого слоя, имеющего дефекты поверхности. Впоследствии назначается гормональная терапия, предотвращающая рецидив заболевания и восстанавливающая цикл.
Если причиной нарушений в менструационном цикле стали внешние факторы, то для его восстановления достаточно убрать провокатора стресса, изменить образ жизни, сбалансированно питаться, исключить чрезмерные физические нагрузки и вредные привычки. Полноценный отдых также благотворно скажется на регулярности месячного цикла.
Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/narusheniya/neregulyarnyj-mesyachnyj-tsikl