Нестабильное давление и пульс

Причины низкого пульса при высоком давлении, почему возникает такое сочетание, что делать и когда обратиться к врачу

Вопреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.

В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.

Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.

На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.

Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?

Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?

Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.

Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.

Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.

[attention type=yellow]

Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?

[/attention]

Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.

Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.

Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?

Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.

Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.

Причины низкого пульса при высоком давлении

Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?

Гипотиреоз

Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.

В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.

Развитие постоянных кровотечений

С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.

Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.

Болезни мозга и церебральных структур

Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.

Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.

Надавливание на глаза

Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.

Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.

Механическое воздействие на каротидный синус

Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.

При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.

Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией

Встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.

Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.

Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге

В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться. 

Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.

Нарушения проводимости в миокарде

Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами.

Воспаления сердечных структур

Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.

Инфаркт миокарда

Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.

Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.

Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.

[attention type=red]

Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).

[/attention]

В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?

Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.

Остановка сердца

Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.

Сердечная недостаточность

Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.

Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции.

Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.

Что можно сделать в домашних условиях?

Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.

При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.

До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.

Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.

Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.

После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.

Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.

Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи

Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.

Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:

• Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
• Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
• Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
• Боли в груди. Отдают в спину и руки.
• Одышка, нарушения дыхания.
• Чувство беспричинного страха, паническая атака.
• Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.

Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.

Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии

Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.

При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.

В целом, перечень исследований выглядит так:

• Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
• Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
• Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
• Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
• Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
• Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
• Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
• Исследование неврологического статуса.

Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.

Способы терапии

Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.

• При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
• Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
• Если причина низкого пульса при высоком давлении —  синдром Морганьи-Адамса-Стокса, требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.

После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.

В заключение

Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.

Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.

Источник: https://CardioGid.com/nizkij-puls-pri-vysokom-davlenii/

Низкий пульс при высоком давлении: причины, проявления и симптомы, первая помощь и лечение

24.01.2020

Низкий пульс при высоком давлении встречается относительно часто. Это и не удивительно, ведь гипертоническая болезнь — одно из самых частых заболеваний сердечно сосудистой системы.

Наша жизнь — полна различных факторов риска: стрессы, проблемы с питанием, физические и эмоциональные перегрузки.

В данной статье авторы сайта — практикующие врачи постараются ответить на ваши вопросы о том, насколько опасно подобное состояние, какую первую помощь можно оказать пациенту, а когда нужно обратиться к врачу. Также мы расскажем про причины и проявления подобных нарушений пульса и давления.

Что такое низкий пульс и высокое давление: или когда еще норма, а когда уже патология

Для того, чтобы понять причину и найти правильную тактику лечения низкого пульса при высоком давлении, необходимо понимать, какие цифры давления и пульса считать нормальными, а какие, соответственно повышенными или пониженными.

Когда происходит измерение артериального давления, то на тонометре отображается две цифры: систолическое давление и диастолическое давление. Большее значение имеет систолическое давление, поэтому, логично ориентироваться именно на нее.

Оптимальным считается давления ниже 120 мм рт ст — систолическое, ниже 80 — диастолическое. Субоптимальным, или, умеренно повышенным считается промежуток от 120 до 130 мм рт ст — систолическое, 80-90 мм рт ст — диастолическое.

[attention type=green]

Все что выше 140 и 90 мм рт ст — это артериальная гипертензия, или повышенное артериальное давление. Удобная таблица описана мной вот в этой статье. Давление более 180 мм рт ст является поводом вызвать скорую помощь, так как может дать осложнения на сердце или мозг.

[/attention]

Что касается пульса, то в покое у взрослого человека пульс должен быть в пределах от 55 до 85 ударов в минуту. Все, что реже 55 в минуту — замедленный пульс, или брадикардия. Пульс менее 40 в минуту требует вызова врача скорой помощи. Такая брадикардия считается выраженной и может быть, в некоторых случаях даже жизнеугрожающей.

Взаимосвязь давления и пульса в организме

Наш организм — это сложная система взаимодействующих между собой органов. И очень многое в нашем организме взаимосвязано. Про взаимосвязь пульса и давления я уже писал вот в этой статье. Каждый параметр нашего организма может колебаться лишь в очень небольших пределах.

К примеру температура, при которой человек может жить колеблется лишь в пределах 5 градусов: от 35 до 40 градусов Цельсия. Да и то, хорошо мы себя чувтсвуем лишь при изменении температуры в пределах половины градуса, все что ниже или выше — это уже болезнь. Так вот, стремление к постоянству обозначается в биологии и медицине термином гомеостаз.

В приложении к давлению и пульсу это можно интерпретировать с точки зрения поддержания постоянного кровотока в органах и тканях. К примеру при снижении пульса, среднее артериальное давление стремиться вниз. Чтобы этого не допустить, организм увеличивает тонус сосудов, повышается систолическое давление, и кровоток к органам сохраняет свое постоянство.

Это все осуществляется рефлекторно. Точно также и при повышении артериального давления, рефлекторно пульс может урежаться. Пульсом и давлением, как я уже писал в своих статьях, управляют вегетативная нервная система, которая состоит из симпатической и парасимпатической подсистем.

Симпатическое влияние — это повышение ЧСС и тонуса сосудов, повышение давления, парасимпатическое влияние — это снижение ЧСС и тонуса сосудов. Баланс в вегетативной нервной системе поддерживает цифры артериального давления и пульса в пределах нормы.

Кроме того, на давление и пульс влияют также некоторые гормоны и биологически активные вещества в крови — медиаторы. Так, гормоны щитовидной железы, надпочечников — способствуют повышению давления. Гистамин, выбрасываемый иммунными клетками при аллергической реакции — снижает тонус сосудов микроциркуляторного русла, что приводит к падению давления.

На давление влияет и работа почек. Если почки плохо справляются по выведению токсинов и жидкости из организма, то давление повышается, появляются отеки. Регуляция пульса и давления — сложная и многообразная тема, достойная больших и подробных учебников.

Причины низкого пульса и высокого давления

Среди всего многообразия причин низкого пульса при высоком давлении я бы выделил две большие группы: причины, в которых на первое место выходит повышение давления, а пульс снижается рефлекторно, и вторая группа — причины, в которых первично падает пульс, а давление повышается рефлекторно, для компенсации кровотока в органах и тканях. Рассмотрим каждую группу причин отдельно.

Причины повышения артериального давления и рефлекторного снижения пульса

Одной из самых частых причин повышения артериального давления у людей является гипертоническая болезнь сердца, или как ее называют на западе — ессенциальная или первичная гипертензия. У гипертонической болезнь невозможно выделить какую либо одну причину развития.

Это комплекс патологических процессов нарушения регуляции артериального давления, среди которых нарушения регуляции со стороны вегетативной нервной системы, стрессы, нарушения обменных процессов и ответа миоцитов сосудистой стенки на биологически активные вещества, медиаторы, гормоны.

Ригидность (неподатливость) сосудистой стенки, которая повышается с возрастом и некоторые другие причины. Так или иначе, но дважды зафиксированное врачем повышенное артериальное давление — повод к постановке диагноза гипертонической болезни. Когда мы говорим про причины, то всегда возникает вопрос, как эти причины в нашей жизни свести к минимуму.

[attention type=yellow]

И здесь можно дать следующие советы. Во первых следите за своим весом и держите его в норме. Для этого самое главное не переедать. Спорт тоже важен. Но основное — это то что мы едим. Если есть избыточное количество жирной пищи и углеводов, то от лишнего веса не помогут избавиться никакие упражнения.

[/attention]

Ведите максимально, на сколько это возможно в ваших условиях, подвижный образ жизни. Больше ходите пешком, если можете бегайте или посещайте тренажерный зал или бассейн, делайте утреннюю гимнастику, поднимайтесь пешком на лестничной площадке. Сведите к минимуму стрессы. Откажитесь от курения, кофеина, алкоголя.

Повышенной артериальной давление может быть проявлением самых различных заболеваний: патология надпочечников, щитовидной железы, патология почек, заболевания сосудов. Если точно известно, какая причина привела к артериальной гипертензии, то такая гипертензия называется вторичной. В этом случае для лечения повышенного давления необходимо устранить лежащую в основе причину.

Причины снижения пульса и рефлекторного повышения артериального давления

Причины редкого пульса в абсолютном большинстве случаев лежат в самом сердце. Частота сердечных сокращений определяется частотой зарождения в сердце электрического импульса и его последующим распространением на все миоциты сердца по проводящей системе сердца. В норме, электрический импульс зарождается в синуатриальном узле, он же синусовый узел.

Если импульс возникает в синусовом узле слишком редко, то это заболевание называется слабостью синусового узла и проявляется брадикардией, то есть урежением пульса, что может сопровождаться рефлекторным подъемом артериального давления.

После того, как импульс возник в синусовом узле, расположенным, кстати, в предсердиях, импульс должен по проводящей системе сердца распространиться на все сердце, в том числе на желудочки. Ведь именно сокращения желудочков формируют пульсовую волну и играют главную роль в работе сердца.

Электрический импульс попадает из предсердий в желудочки через антри-вентрикулярное соединение (предсердно-желудочковое соединение или узел). Если проведение импульса блокируется в этом месте, то возникает брадикардия, то есть желудочки начинают сокращаться реже. Более подробно про атриовентрикулярную блокаду читайте в одной из моих статей.

Также, следует отметить, что брадикардия может возникнуть при инфаркте миокарда. Инфаркт миокарда — это фактически отмирание группы кардиомиоцитов, что сопровождается выраженной болью. Так вот, если в поврежденный участок будут вовлечена область атрио-вентрикулярного узла, тогда и возникает брадикардия. Фактически, это проявление атрио-вентрикулярной блокады, возни

Проявления и симптомы при низком пульсе и высоком давлении

Резкое понижение пульса ведет к резкой нехватке кислорода в органах и тканях. Наиболее чувствителен к кислородному голоданию головной мозг. Поэтому при снижении пульса возникают такие симптомы, как общая слабость и вялость, головокружение, потеря сознания.

Это все происходит из за недостатка кровотока и недостаточного поступления кислорода в головной мозг. Так же могут возникать судороги.При низком пульсе у человека компенсаторно повышается давление, что может вызвать головную боль.

У людей с ишемической болезнью сердца редкий пульс и высокое давление может спровоцировать приступ стенокардии, то есть болей в сердце.Среди других симптомов могут быть одышка, шум в ушах, потливость, тошнота и рвота.

Кроме того могут возникать нарушения сердечного ритма: замирания и перебои в области сердца.

Чем опасен низкий пульс при высоком давлении

Внезапное высокое давление может вызвать такие серьезные осложнения, как инсульт и инфаркт. Если при внезапном повышении давления, говоря по простому, лопается сосудик в головном мозге, то развивается, так называемый геморрагический инсульт, то есть инсульт, обусловленный кровоизлиянием. Это состояние очень опасно.

При инсульте возникает очаговая неврологическая симтоматика, то есть симптомы — это утраченные функции определенной части головного мозга, где произошло повреждение. По симптомам врач может предположить, где произошло повреждение мозга, но точный ответ даст компьютерная томография.

Основные симптомы при инсульте — это локальная слабость в руке или ноге, нарушение речи. Если слабость в ноге, то повреждение мозга произошло с бассейне передней мозговой артерии, если слабость в руке и повреждение речи, то повреждение случилось в бассейне средней мозговой артерии.

Следует знать, что слабость в правой ноге говорит о повреждении в левой части головного мозга. При повреждении головного мозга возникает, так называемый спастический паралич, то есть человек не может крепко сжать руку, к примеру, но при этом мышцы находятся в гипертонусе, как бы, в спазме.

В отличие от повреждения спинного мозга, при котором в мышцах отсутствует тонус.Другим осложнением повышенного давления может быть инфаркт миокарда. При повышении давления сердцу требуется в процессе работы преодолевать больше сопротивление, и возрастает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Если у человека есть проблемы с сосудами, питающими сердце, то есть ишемическая болезнь сердца, то возросшая потребность в кислороде не будет удовлетворена (по суженным сосудам кислород не будет доставлен в необходимом количестве).

[attention type=red]

Эта ситуация приводит к отмиранию группы клеток сердца — инфаркту миокарда, что проявляется сильной болью за грудиной, отдающей в левую руку, одышкой.Постоянное хроническое повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сосудах глазного дна и почек, что может вызвать поражение сетчатки глаз и поражение почек, соответственно.

[/attention]

Именно опасность подобных осложнений на мозг, сердце, глаза, почки диктуют необходимость следить за давлением и пульсом и при отклонении цифр от нормы — обращаться к врачу и строго следовать всем рекомендациям по лечению.

Какие диагностические процедуры необходимы, чтобы понять причину низкого пульса при высоком давлении

При таких симптомах, как повышение артериального давления и снижении пульса, человеку необходима консультация врача. Какие же диагностические процедуры должен провести врач, чтобы поставить првильный диагноз и назначить лечение.Во-первых врач измерит ваше артериальное давление и пульс.

Измерение врача — это более объективное измерение, чем то, которое выполнит человек самостоятельно. Если врач подтвердит, что повышение давления или снижение пульса на самом деле имеет место, то он назначит дополнительные обследования. Это ЭКГ.

По ЭКГ можно исключить ишемию, то есть кислородное голодание сердца, инфаркт миокарда. Кроме того, по ЭКГ можно поставить диагноз атрио-вентрикулярной блокады. В некоторых случаях необоходимо суточное мониторирование ЭКГ или давления.

Это нужно, когда понижение пульса происходит периодически, не постоянно. К примеру вы пришли к врачу и у вас все нормально, но в течение дня при определенных остоятельствах у вас возникает брадикардия — снижение пульса. Чтобы подтвердить это врачи и назначают суточное мониторирование ЭКС.

Для исключения возможных заболеваний сердца, в том числе патологии клапанов сердца, рубцовых изменений в стенки сердца делают УЗИ сердца.

Ну и для исключения вторичной артериальной гипертензии в результате различных причин может потребоваться исключить гипертиреоз (патологию щитовидной железы), надпочечников, почек, сосудов. Может потребоваться консультация эндокринолога, нефролога, сосудистого хирурга и некоторых других специалистов.

Первая помощь и лечение при низком пульсе и высоком давлении

Итак, у вас низкий пульс при высоком давлении. Что делать? Если давление более 180 мм рт ст или пульс менее 40 в мин — вызывайте скорую помощь или неотложку.До приезда скорой помощи нужно уложить больного со слегка приподнятым головным концом туловища.

Если давление чрезмерно высокое, можно сделать сильно теплую ванну для ног. Вместо ванны можно приложить к ногам грелку.Какие же лекарства назначает врач.

В качестве «карманной» помощи при внезапном повышении артериального давления врачи рекомендуют иметь с собой каптоприл, одну таблетку которого можно взять под язык при внезапном повышении давления.

[attention type=green]

При гипертонической болезни в качестве базисной терапии используются прежде всего ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, мочегоные, блокаторы кальциевых каналов. Не рекомендуется использовать бета-блокаторы (Метопролол, Бисопролол, Анаприлин), так как они могут еще более уредить пульс.

[/attention]

Помните, что медицинские препараты назначает только врач, избегайте самолечения. Если первое место в симптоматике занимает редкий пульс, то возможно потребуется имплантация кардиостимулятора.

Если пациент во время обратился к врачу, то, как правило, низкий пульс при высоком давлении удается привести в норму.

Если вам материал статьи был полезен, то оцените  статью и оставьте отзыв!

Источник: https://ritmcardio.ru/puls/nizkij-puls-pri-vysokom-davlenii/

Почему резко скачет давление

Уровень артериального давления – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы, а значит и организма в целом.

Постоянное отклонение давления в сторону повышения, или понижения приводит к заболеваниям, которые запускают в организме цепочку патологических процессов, поражающих многие органы и системы. Стабильное повышение давления наблюдается при гипертонии, пониженное — при гипотонии.

Состояние, когда скачет давление считается наиболее опасным. Страдает при перепадах давления, прежде всего, сердечно-сосудистая система и мозг.

Физиология нормального давления

Из сердца кровь во время сокращения левого желудочка поступает в кровеносное русло. Эта фаза систолы, а давление, которое она обеспечивает, называется систолическим.

Затем наступает расслабление миокарда – фаза диастолы. Давление, которое оказывают сосуды току крови называется диастолическим.

В норме у разных людей колебания систолического давления возможны в пределах 100/140 мм ртутного столба, диастолического 60/90 мм ртутного столба.

В течение дня артериальное давление меняется под влиянием экзогенных или эндогенных факторов: при физическом перенапряжении, стрессовых ситуациях, эмоциональных всплесках.

Это нормальная приспособительная реакция организма. Через короткий промежуток времени показатели давления стабилизируются.

Допустимые суточные колебания систолического давления составляют 33 мм ртутного столба, диастолического 10 мм.

Факторы, способствующие скачкам артериального давления

В развитии гипертензии или гипотонии участвуют многие факторы как внутренние, так и внешние.

Причины перепадов артериального давления:

• Заболевания эндокринной системы: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, тиреотоксикоз.
• Вегетососудистая дистония.
• Неправильный образ жизни: вредные привычки (курение, алкоголь), нерациональное питание (злоупотребление солеными, жирными, сладкими блюдами), гиподинамия.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Смена климатических зон, погода.
• Нарушение гормонального баланса у женщин (беременность, климакс).
• Стрессы, переутомление.
• Прием лекарственных препаратов.

Эндокринные нарушения

Заболевания эндокринных органов (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников) вызывают функциональные нарушения и ведут к бесконтрольному выбросу в кровь гормонов, которые задерживают воду и натрий в организме. В результате увеличивается объем циркулирующей крови и поднимается давление.

Вегетососудистая дистония — ВСД

ВСД — это не патология отдельных органов, а дискоординация работы двух звеньев вегетативной нервной системы: симпатической и парасимпатической. Важны конституционные особенности организма, свойства личности и эмоциональное реагирование. Определяется у подростков и молодых людей. Для вегетососудистой дистонии характерны суточные колебания, когда вечером давление низкое, а утром высокое.

Неправильный образ жизни

При ожирении отмечается нарушение липидного и углеводного обменов, повышается в крови холестерин и сахар, что провоцирует развитие атеросклероза.

На стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки, которые сужают просвет сосудов. Кроме того, изменяются и физические свойства сосудистой стенки – она теряет эластичность, меньше растягивается.

Это становится причиной увеличения сосудистого сопротивления току крови и, как следствие, гипертензии.

Курение вызывает спазм сосудистой стенки, нарушается микроциркуляция, стимулируется пролиферация гладкомышечных клеток, которые сдавливают сосуд. Никотин повышает свертываемость крови и усиливает образование тромбов в области атеросклеротической бляшки.

Алкоголь, попадая в организм, на короткое время расширяет сосуды – давление падает. Но следом как компенсаторная реакция на ухудшение кровоснабжения мозга и сердца, давление резко повышается.

Преобладание в рационе соленых блюд способствует накоплению излишней жидкости в организме, увеличению объема циркулирующей крови. Повышенное содержание соли стимулирует выброс гормона адреналина, сужающего сосуды, а это ведет к гипертензии.

[attention type=yellow]

Кофеин, входящий в состав кофейных зерен и чая, действует как стимулятор на центральную нервную систему. Человек, выпивший чашку кофе или чая, ощущает прилив бодрости. Кофеин не оказывает вредного действия на здорового человека, но у гипертоников он вызывает повышенную нагрузку на сердце и сосуды.

[/attention]

Гиподинамия. Отсутствие оптимальных физических нагрузок ослабляет сердечную мышцу и снижает тонус сосудов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Одна из артерий, кровоснабжающих мозг, – позвоночная артерия проходит в спинномозговом канале позвоночника. При остеохондрозе она сдавливается разросшимися остеофитами – костными образованиями. При нарушении снабжения мозга кислородом – возникает гипоксия. Организм пытается восстановить необходимый объем крови – суживает сосуды, повышает давление крови.

Смена климатических зон, погода

Пациенты, страдающие повышенным или пониженным артериальным давлением, являются метеозависимыми. Погода оказывает непосредственное влияние на самочувствие.

Атмосферное давление изменяет давление в грудной и брюшной полостях, а температура воздуха влияет на вязкость крови и насыщенность ее кислородом.

Резкая перемена географических поясов (воздушный перелет) может вызвать у гипертоника резкий скачок артериального давления.

Нарушение гормонального баланса у женщин

Перед месячными во вторую фазу менструального цикла в крови у женщины преобладает гормон прогестерон, который провоцирует высокие скачки гипертензии при психоэмоциональной лабильности женщины (нервозность, плаксивость).  Гипотония свойственна женщинам с гинекологическими проблемами, которые теряют много крови во время менструации.

В период климакса деятельность яичников постепенно затухает. Снижается уровень эстрогенов, сосуды теряют коллаген, придающий им эластичность. Они становятся ригидными, ломкими. Возникает предпосылки для формирования гипертонической болезни.

При беременности нестабильное артериальное давление наносит вред не только женщине, но и плоду. В первые три месяца беременности отмечается гипотония. При нормальном самочувствии это не вызывает опасений. Но если появляется симптомы в виде головокружений, головных болей, тошноты, необходимо нормализовать давление, чтобы ребенок не пострадал от недостатка кислорода.

Чаще при беременности давление повышается, так как сердечно-сосудистая система испытывает двойную нагрузку. Если повышение происходит в первую половину беременности, это свидетельствует о начале гипертонической болезни или проблеме с почками, во второй половине – о позднем токсикозе – состоянии, которое угрожает здоровью матери и ребенка.

Стрессы и переутомление

Когда человек испытывает сильные эмоции (страх, горе, радость), это необычная для организма ситуация.

Он должен приспособиться к этому состоянию, и в целях защиты вырабатывает массу гормонов (адреналин, глюкокортикоиды), которые действуют на сосуды, сужая их. Так, при сильнейшем страхе давление за несколько секунд повышается в 2 раза.

Это способствует росту кровотока в скелетных мышцах, чтобы в случае опасности, человек смог быстро убежать. Хронический стресс провоцирует развитие гипертонии.

Прием лекарств

Некоторые лекарственные средства вызывают колебания артериального давления. Оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты повышают давление. А многие антибиотики, Нитроглицерин, Корвалол снижают.

То высокое, то низкое давление у больного – плохой признак. Это свидетельствует о нарушениях в механизме регулирования системы, которая нормализует артериальное давление при внезапных перепадах.

Пациенты с гипертензией способны приспосабливаться к высоким цифрам артериального давления, продолжают работать и вести обычный образ жизни.

По статистике только 30% больных с установленной гипертонией принимают гипотензивные препараты постоянно, остальные – только при ухудшении самочувствия.

Стенки сосудов гипертонического больного в результате патологических процессов подвергаются морфологическим изменениям: они теряют эластичность, становятся ломкими, атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов.

При гипотонии отмечается снижение кровоснабжения органов и тканей. Это вызывает гипоксию клеток – они недополучают кислород и питательные вещества, в результате чего нарушаются функции органов. Гипотония – это спутник молодых людей.

По мере старения человека давление прыгает, а затем и вовсе задерживается на высоких цифрах. При внезапной смене положения тела возникает ортостатическая гипотония: кружится голова, шум в ушах, слабость в ногах. Возможен обморок.

Симптомы резкого падения давления:

• Бледные кожные покровы.
• Синюшность носогубного треугольника.
• Холодный липкий пот.
• Ледяные конечности.
• Слабость.
• При нарушении кровоснабжения мозга: головокружение, бессвязная речь, тошнота, рвота.
• Сердечная недостаточность. Снижается выброс крови в кровеносную систему.
• Коллапс.

Первая помощь при низком давлении

Если больной потерял сознание или есть признаки расстройства мозгового кровообращения – вызвать скорую помощь.

Если состояние удовлетворительное, оказывают помощь в домашних условиях:

• Немедленно уложить больного.
• Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, фрамугу).
• Напоить больного сладким горячим чаем, кофе.
• Так как при гипотонии нарушено периферическое кровообращение, больной мерзнет, следует укрыть его потеплее.
• Добавить в чай несколько капель одного из натуральных адаптогенов: настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника.

Гипертонический криз – один из примеров резкого повышения давления. Он возникает на любой стадии гипертонической болезни, у здоровых людей, при гипотонии.

Это опасное состояние, так как измененные артерии могут не выдержать нагрузки, возможен их разрыв. Если это произойдет в головном мозге развивается геморрагический инсульт, если в сердечной мышце — инфаркт миокарда. Такие последствия скачков артериального давления свойственны пожилым людям. У молодых за счет компенсаторных возможностей организма возникает лишь неприятная симптоматика.

Клиническая картина при гипертензии:

• Головная боль.
• Тошнота, рвота.
• Головокружение.
• Боли в глазных яблоках.
• Шум в ушах.
• Спазм сосудов сетчатки.
• Кратковременная потеря зрения.
• Мелькание «мушек».
• Онемение рук и ног.
• Боль в груди.

Первая помощь при высоком давлении

Гипертоник со стажем, переживший неоднократные кризы знает, что надо делать, чтобы справиться с такой ситуацией. Близким и родным, находящимся рядом с больным, не надо пытаться его лечить. Они не могут правильно оценить тяжесть состояния больного, поэтому необходимо срочно вызвать врача.

До приезда врачей:

• Успокоить больного, так как у него часто возникает паническая атака – страх смерти.
• Контроль давления каждые 15 минут.
• Горячая ножная ванна – произойдет отток крови к нижним конечностям.
• Под язык таблетку Каптоприла, Капотена или Андипала.
• Прием мочегонных: Фуросемид, Индапамид.
• Корвалол – 30 капель на 100 мл воды.

Немедикаментозное лечение скачков артериального давления

Наряду с медикаментозным лечением стабилизировать давление помогут действия, направленные на снижение риска развития гипертонии или гипотонии. Они просты, доступны каждому, не требуют больших финансовых затрат.

Основные принципы здорового образа жизни:

• Дозированная физическая активность, даже в пожилом возрасте (ходьба, плавание, коньки, лыжи, велосипед).
• Закаливание – контрастный душ, обливание прохладной водой тренирует сосуды.
• Легкая разминка утром и в перерывах на рабочем месте.
• Сбалансированное питание с ограничением жирной, соленой, консервированной пищи.
• Преобладание в рационе овощей, фруктов.
• Питание дробное, через каждые 3-4 часа.
• Полноценный сон не менее 8 часов.
• Отказ от вредных привычек: ограничить алкоголь, бросить курить.
• Избегать психотравмирующих ситуаций.
• Заняться аутотренингом, вырабатывать позитивный взгляд на жизнь.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Воздерживаться от работы ночью и на производствах с вредными условиями труда.
• Отпуск проводить в привычных климатических условиях. Длительные перелеты в жаркие страны нежелательны.
• Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки, при случайных эпизодах, когда давление подскочило в ответ на нервный срыв – раз в неделю.

Если давление скачет регулярно, — это повод к изменению образа жизни, чтобы не пополнить ряды печальной статистики. Сердечно-сосудистые расстройства не отдают первое место по смертности и инвалидности даже онкологическим заболеваниям.

Перепады давления: что делать Скачки артериального давления — что делать| #скачкидавления #давление #edblack Причины резкого скачка артериального давления

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/prichiny-rezkih-skachkov-arterialnogo-davleniya