Хорионический гонадотропин человеческий
В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой.
По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.
ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:
- альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
- бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.
Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
Нормы ХГЧ
В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:
- Мужчины и небеременные женщины 0-5 ед/л
- Требуется повторное исследование 5-25 ед/л
| 1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели ) | 25-156 |
| 2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель) | 101-4870 |
| 3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель) | 1110-31500 |
| 4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель) | 2560-82300 |
| 5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель) | 23100-151000 |
| 6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель) | 27300-233000 |
| 7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель) | 20900-291000 |
| 11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель) | 6140-103000 |
| 16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель) | 4720-80100 |
| 21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель) | 2700-78100 |
Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю.
Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока!!! Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин.
Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются!!!
Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?
Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.
Обратите внимание:
- Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
- Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
- Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
- угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность.
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :
- тест проведен слишком рано
Источник: https://euromed.pro/analiz-hgch.html
Хгч и благополучная беременность
На протяжении всей беременности будущая роженица сдает различные анализы, которые помогают определить нормальное развитие плода, установить возможные нарушения данного непростого физиологического процесса и по возможности вовремя устранить их.
Так, для определения значения ХГЧ, способного выявить нарушение функции плаценты, внематочную или замершую беременность и многие другие отклонения, женщина сдает кровь (для более точного результата) либо мочу (является меньшим по точности анализом).
Какие значения ХГЧ считаются нормой, а также о чем говорит снижение и повышение данного показателя, детально опишем далее.
Норма уровня ХГЧ на каждой из недель беременности
Уровень данного показателя позволяет судить о нормальном протекании беременности и выявить отклонения, поэтому следует ознакомиться с его нормами на каждом сроке беременности.
- В большинстве случаев нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ на уровне ниже 1200 удваивается каждые 48-72 часа
| 25 | 0-50 | |
| 50 | 25-100 | |
| задержка месячных | 75 | 50-100 |
| 150 | 100-200 | |
| 300 | 200-400 | |
| 700 | 400-1,000 | |
| 1,710 | 1050-2,800 | |
| 2,320 | 1,440-3,760 | |
| 3,100 | 1,940-4,980 | |
| 4,090 | 2,580-6,530 | |
| 5,340 | 3,400-8,450 | |
| 6,880 | 4,420-10,810 | |
| желточный мешок | 8,770 | 5,680-13,660 |
| желточный мешок | 11,040 | 7,220-17,050 |
| желточный мешок | 13,730 | 9,050-21,040 |
| желточный мешок | 15,300 | 10,140-23,340 |
| сердцебиение | 16,870 | 11,230-25,640 |
| сердцебиение | 20,480 | 13,750-30,880 |
| видно эмбрион | 24,560 | 16,650-36,750 |
| видно эмбрион | 29,110 | 19,910-43,220 |
| видно эмбрион | 34,100 | 25,530-50,210 |
| видно эмбрион | 39,460 | 27,470-57,640 |
| видно эмбрион | 45,120 | 31,700-65,380 |
| 50,970 | 36,130-73,280 | |
| 56,900 | 40,700-81,150 | |
| 62,760 | 45,300-88,790 | |
| 68,390 | 49,810-95,990 | |
| 73,640 | 54,120-102,540 | |
| 78,350 | 58,200-108,230 | |
| 82,370 | 61,640-112,870 | |
| 85,560 | 64,600-116,310 | |
| 25,700-288,000 | ||
| 13,300-254,000 | ||
| 4,060-165,400 | ||
| 3,640-117,000 |
Уровень ХГЧ меньше 5 считается отрицательным, а все показатели выше 25 — положительными. Если ваш анализ показал значение в промежутке 5-25мЕд/мл, то его нужно повторить через несколько дней.
На 10-11, а также 14-15 неделе беременности выполняется соответственно двойной и тройной скрининг-тесты. В них, как компонент, входит ХГЧ и помогает выявить в развитии ребенка плода аномалии и нарушения.
Что такое ХГЧ?
Уже на 7-й день после оплодотворения клетки будущей плаценты начинают вырабатывать гормон, который защищает кроху от «агрессивного» воздействия организма женщины, которая является матерью. Это и есть хорионический гонадотропин человека. Его можно обнаружить уже на 11 день после зачатия с помощью анализа крови и на 12-14 день с помощью теста на беременность.
Хорионический гонадотропин обладает действием, подобным гормонам стрессоустойчивости – кортикостероидам. Именно оно помогает женщине перенести стресс организма, который связан с беременностью плюс ослабляет ее иммунитет, благодаря чему не дает последнему отторгнуть развивающий эмбрион.
Снижение и повышение уровня ХГЧ
Следует понимать, что только лишь по значению данного гормона нельзя поставить ни один диагноз. Для его правильности необходимо провести УЗИ и определить вторично норму b хгч.
Однако снижение последнего относительно нормы может говорить о таких вещах:
- угрозе самопроизвольного выкидыша или пустом плодном яйце,
- неправильно установленном сроке беременности,
- замершей либо внематочной беременности,
- задержке в развитии плода,
- нарушении функции плаценты.
Повышение может быть связано с
- применением будущей роженицей синтетических гормонов,
- некоторыми ее заболеваниями и недомоганиями (поздним токсикозом, сахарным диабетом),
- наследственными заболеваниями плода либо пороками его развития,
- многоплодной беременностью,
- неправильно поставленным сроком беременности.
Источник: https://pregnant-club.ru/hgch-beremennost
Нормальные показатели и уровень ХГЧ до задержки месячных, указывающий на беременность
Наиболее распространенным, точным и достоверным анализом на раннее определение беременности является тест на хорионический гонадотропин или ХГЧ. Это вещество вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и служит маркером для дальнейшего развития хориона и плаценты эмбриона.
ХГЧ до задержки месячных позволяет определить, произошло зачатие или нет (начиная примерно с 8 — 12 дня, считая от времени оплодотворения).
Исследование проводится в двух вариантах – лабораторно, путем сдачи кровь на анализ, либо популярным экспресс-тестом, который можно приобрести в любой аптеке и сделать его в домашних условиях.
Что представляет собой ХГЧ и когда его лучше сдавать
Хорионический гонадотропин вырабатывается и в обычном состоянии организма, причем как у женщин, так и у мужчин. Однако его концентрация в крови не превышает показателя в 5 миллионов единиц на миллилитр.
В процессе зачатия, когда ДНК сперматозоида и яйцеклетки обмениваются генами и происходит образование зиготы, начинает вырабатываться ряд биологически активных веществ, которые запускают каскад реакций развития эмбриона.
После того, как зародыш «прилипает» к стенке матки (этот процесс называется имплантация), в его части, которая контактирует с эндометрием, развивается хорион, предшественник плаценты. С помощью хориона эмбрион получает питание от крови матери. Этим образованием как раз и синтезируется хориональный гонадотропин.
[attention type=yellow]По мере развития хориона и превращения его в плаценту, концентрация этого гормона неуклонно растет, и если на 2-й неделе беременности она составляет 50 МЕ в миллилитре, то к концу второго месяца эти цифры достигают показателя в 60 000 МЕ/мл.
[/attention]Как раз поэтому уровень ХГЧ до задержки месячных позволит с высокой долей вероятности определить беременность на раннем сроке.
Если еще не произошла задержка месячных, тест хгч поможет определить беременность, начиная приблизительно со 2-й недели после зачатия.
Номинально позитивный тест может быть с 8 — 10 дня после незащищенного полового акта, однако на практике уверенно говорить о достоверном уровне хорионического гонадотропина в моче можно со 2 — 3 недели беременности.
Это зависит от ряда факторов, в том числе чувствительности полоски теста, индивидуальных особенностей женщины, уровня гормонов и так далее.
Показатели при беременности
Концентрация хорионического гонадотропина в крови и моче – параметр довольно индивидуальный, и может колебаться в зависимости от нескольких факторов. Но в среднем его уровень начинает расти со 2-й по 10 — 11 неделю беременности, а затем постепенно снижается. Если считать уровень ХГЧ в крови от начала последней менструации, то изменение концентрации будет выглядеть примерно так:
| Срок | Уровень ХГЧ в крови |
| 3 недели | 5 — 55 миллионов единиц на миллилитр |
| 4 недели | 10 — 430 миллионов единиц на миллилитр |
| 5 недель | 20 — 7 500 миллионов единиц на миллилитр |
| 6 недель | 1000- 56 500 миллионов единиц на миллилитр |
| 7-8 недель | 7500 — 230 000 миллионов единиц на миллилитр |
| 9 -12 недель | 26 000 — 290 000 миллионов единиц на миллилитр |
| 13 – 16 недель | 13 000 — 250 000 миллионов единиц на миллилитр |
| 17 -24 недели | 4 000 — 160 000 миллионов единиц на миллилитр |
| 25 – 40 недель | 3 640 — 117 000 миллионов единиц на миллилитр |
Лабораторные анализы
Анализ на уровень концентрации хорионического гонадотропина в крови делается двумя способами – в специальных лабораторных условиях и экспресс-тест на содержание ХГЧ в моче.
Первый вариант обычно делается, если женщина лежит в стационаре с угрозой прерывания беременности и надо отследить динамику формирования плаценты.
Также уровень хорионического гонадотропина в крови лабораторно определяется для дифференциальной диагностики со злокачественными опухолями.
Кроме этого, если женщина сдает кровь на хгч до задержки месячных в лаборатории, можно более точно узнать срок беременности. Ведь зачастую он определяется неверно на основании подсчета менструального цикла, даты овуляции и сопоставления со сроками полового акта.
Для того, чтобы данные теста были наиболее точными, следует:
- сдать анализ утром, предварительно не кушать;
- если приходится сдавать кровь в дневное время, то желательно не принимать пищу за 4 — 6 часов до посещения лаборатории;
- за сутки отказаться от посещения спортзала, не выполнять тяжелые физические нагрузки;
- если девушка принимает гормональные контрацептивы или любые другие препараты, которые могут повлиять на результаты анализа, она должна сообщить об этом врачу.
Рекомендуем прочитать статью о признаках беременности до задержки месячных. Из нее вы узнаете о первых симптомах произошедшего зачатия, необходимости обращения к гинекологу для подтверждения беременности.
Тест в домашних условиях
В домашних условиях анализ на хорионический гонадотропин отличается тем, что уровень гормона определяется в моче с помощью специально разработанной индикаторной полоски. Тест приобрел широкую популярность, продается в каждой аптеке и доступен по цене. В связи с этим практически каждая женщина хоть раз в жизни с ним сталкивалась.
Провести экспресс-анализ на хгч в моче довольно просто.
По инструкции нужно собрать в специальную емкость утреннюю мочу и опустить в нее чувствительную полоску на 5 минут, после чего провести оценку результата.
Такой экспресс-тест не покажет женщине срок беременности и точную концентрацию гормона, однако его плюсом является простота и отсутствие необходимости идти в лабораторию или медицинский стационар.
Распространенная ситуация, когда у женщины произошла задержка месячных, тест хгч отрицательный и нет других признаков беременности. Здесь снова нужно обратиться к оптимальным рекомендуемым срокам проведения теста.
Для максимально достоверных данных следует не только правильно провести анализ, а и:
- осмотреть целостность упаковки, проверить срок годности экспресс-тестов;
- не покупать самые дешевые для раннего определения беременности, так как у них низкая чувствительность;
- некоторые тесты необходимо сдавать утром, другие — в любое время дня и ночи, об этом обычно пишут прямо на упаковке.
Таким образом, не во всех случаях получится определить экспресс-тестом беременность на очень раннем сроке, однако это скорее исключение, чем правило.
В большинстве современных тестов чувствительность индикаторной полоски такова, что ответ на вопрос, можно ли сдать хгч до задержки месячных и получить достоверный ответ, – положительный.
Дополнительным плюсом является простота теста и возможность провести его в домашних условиях.
Источник: http://ProMesyachnye.ru/xgch-do-zaderzhki-mesyachnyx/
Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности?
ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.
О чем говорит уровень ХГЧ?
Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).
Как измеряется ХГЧ?
Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.
Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.
Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?
Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).
Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.
Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.
Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?
В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).
Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?
Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.
Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):
- 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
- 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
- 5 недель: 18 — 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
- 6 недель: 1,080 — 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
- 7-8 недель: 7, 650 — 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 9 -12 недель: 25,700 — 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 13 – 16 недель: 13,300 — 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 17 -24 недели: 4,060 — 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
- 25 – 40 недель: 3,640 — 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)
Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).
Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?
Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:
- Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
- У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
- У вас пузырный занос
Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.
Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?
Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:
Как должен расти ХГЧ в норме?
Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать.
Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ.
Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.
[attention type=red]Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.
[/attention]Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.
ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка
Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности.
В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна.
На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?
На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.
Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.
Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?
Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.
Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев).
Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).
Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.
Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)
У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).
Анализ крови на прогестерон при определении беременности
В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.
Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо.
Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы.
Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.
Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?
В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/comment/11427
Отрицательный ХГЧ при беременности что значит, как расшифровать ХГЧ
Ожидание родов всегда сопровождается тревогой и беспокойством за малыша в лоне матери и здоровье женщины. О наступлении долгожданной беременности женщина узнает при помощи теста или анализа ХГЧ.
Если будущая мать воспользовалась способом ЭКО, то анализ на хорионический гонадотропин проверяют несколько раз. Несведущие в медицине девушки задаются вопросами, как расшифровать анализ ХГЧ, что означает отрицательный ХГЧ при беременности, может ли ХГЧ быть отрицательным во время беременности.
«Мудрый совет» собрал ответы на самые распространенные вопросы, касающиеся анализа крови ХГЧ при беременности.
Важно! Для понимания статьи: если речь идет о тесте, то имеется ввиду тест с полосками, если говорим о хорионическом гонадотропине (ХГЧ), то следует понимать анализ крови.
Кто и когда сдает анализ на ХГЧ
Кровь на хорионический гонадотропин человека сдают женщины во время беременности, а мужчины при подозрении на опухоль яичек. Хорионический гонадотропин показывает и трофобластические заболевания.
Если у женщины есть опухоль яичников, то скорее всего анализ ХГЧ будет положительным. Для диагностики онкозаболеваний одновременно сдается кровь на АФП.
Альфа-фетопротеин (АФП) повышается при беременности, при гепатитах, циррозе печени, при раке.
[attention type=green]Кровь на ХГЧ сдается утром натощак. С вечера нельзя кушать жирную пищу, чтобы не было хилеза сыворотки. Если вы будете набирать кровь в одном месте, а делать анализ в лаборатории в другом месте, то стоит продумать о правильной транспортировке крови.
[/attention]Кровь должна быть в специальном закрытом контейнере (пробирка с крышкой). Контейнер не должен переворачиваться. Температура во время транспортировки крови не должна превышать 20 градусов.
Летом желательно использовать хладагенты для снижения температуры в контейнере.
Зачем назначают данные анализы?
- Как скрининг во время беременности женщинам;
- Для диагностирования онкологии вне зависимости от пола;
- Чтобы подтвердить приживаемость эмбриона после ЭКО;
- Для выявления многоплодной беременности;
- Чтобы определить точный срок беременности;
- В качестве контроля после аборта.
Кровь на ХГЧ можно сдавать через неделю после зачатия. После
экстракорпорального оплодотворения время сдачи анализа устанавливает врач в зависимости от сроков вывода синтетического препарата из организма. Перед сдачей анализа женщине нужно сообщать в лабораторию данные о дате последней менструации или о сроке беременности.
Чувствительность теста при беременности
Хорионический гонадотропин определяется в крови, и в моче. Тест на беременность менее информативен, так как ХГЧ определяется в моче позднее нежели в крови на 5-7 дней. Количество гормона выделяемое с мочой меньше, поэтому на ранних сроках тест на беременность миожет быть отрицательный.
В норме ХГЧ отрицательный, но при беременности гормон интенсивно повышается с каждой неделей. По показателям гормона определяют развитие плода.
Когда терпеть нету сил и хочется побыстрее определить есть беременность или нет, то стоит повторить анализ крови через 2-3 дня. Если значение второго результата выше в 2 раза, вы беременная. Поздравляю!
Почему тест на беременность положительный, а ХГЧ отрицательный
Казалось бы абсурдная ситуация, но и такое бывает. Хорионический гонадотропин человека выводится с мочей. Когда аборт в ходу, или после аборта, при замершей беременности в кровь хорионический гонадотропин прекращает поступать, но почки еще отфильтровывают гормон и в моче он еще присутствует, поэтому возникает ситуация, когда ХГЧ отрицательный, а тест на беременность положительный.
Может быть и картина с точностью до наоборот, когда ХГЧ показывает беременность, а тест отрицательный. В этом случае тест некачественный или срок беременности не превышает двух недель.
Какие лаборатории делают анализ с расшифровкой
Бывает, что девушка получила результат ХГЧ на руки, а к доктору попадет только через несколько дней. Все дни она будет мучиться сомнениями, что означает показатель анализа. Чтобы нервы были на месте рекомендую сдавать анализы в независимых лабораториях. Некоторые из них на результатах печатают норму анализа по срокам беременности.
Лаборатория Синево сделает все в лучшем виде. Бланк с результатом анализа содержит графу с нормами в зависимости от недели беременности. Так что вам не придется ломать голову, какой должен быть анализ на вашей неделе беременности. О готовности анализа вам сообщат из лаборатории, что существенно упрощает время ожидания результата. По такому же принципу работает Дила.
Как расшифровать ХГЧ при беременности
В первые недели беременности уровень гормона повышается через 48 часов в два раза. Так что не удивляйтесь, если доктор посылает сдавать анализ два раза подряд спустя 2-6 дней. Показатель позволяет сделать вывод, что ребенок нормально развивается.
Хемилюминесцентный иммуноанализ (метод исследования):
- 1-2 неделя — 16-150 ед/л.
- 2-3 неделя — 100-4870 ед/л.
- 3-4 неделя — 1110 — 31500 ед/л.
- 4-5 неделя — 2560-82300 ед/л.
- 5-6 неделя — 23100-151000 ед/л.
- 6-7 неделя — 27300-233000 ед/л.
- 7-11 неделя — 20900-291000 ед/л.
Как видите, с 7-10 недели показатель гормона падает. Тенденция снижения хорионического гонадотропина сохраняется до родов.
С 16 недели беременности по 21 неделю — 4720-801000 ед/л.
С 21 недели по 39 неделю — 2700-78100 ед/л.
Значение цифр хорионического гонадотропина зависит от метода исследования и цифры могут отличаться. Хорионический гонадотропин может быть общим и свободным. Поэтому прежде чем пугаться цифрам и тревожиться, изучите документ и посмотрите на метод исследования.
Важно! Результат анализа читает врач! Так как диапазон цифр большой и есть множество сопутствующих индивидуальных факторов в сторону увеличения и снижения показателей.
Отрицательный ХГЧ что значит при беременности. ХГЧ ниже нормы
Хорионический гонадотропин — самый надежный маркер беременности. Не может быть отрицательный ХГЧ, если ребенок нормально развивается.
Посмотрите, каким должен быть график роста ХГЧ в зависимости от недели беременности.
Отрицательный ХГЧ говорит о том, что беременность прервалась или эмбрион не прижился после экстракорпорального оплодотворения. Так что не спешите радоваться, если нет месячных при отрицательном ХГЧ.
Причин снижения уровня гормона и его несоответствия сроку беременности несколько.
- Неверно установили срок беременности. Так может быть резкое падение гормона на 5-6 неделе. В этот период важно дополнительное исследование УЗИ. Если женщина чувствует себя хорошо и ее ничего не беспокоит, а УЗИ показывает срок больше, то волноваться не о чем. Если гормон ниже нормы, но растет в прогрессии при повторном обследовании, то срок установлен неправильно.
- Резкое падение уровня гормона ниже нормы говорит об угрозе выкидыша, прерывании беременности, о гибели плода или есть проблемы с развитием малыша в утробе матери. При каждой из описанных причин нужна консультация специалиста и УЗИ.
- Внематочная беременность тоже одна из причин снижения уровня гормона.
- При некоторых заболеваниях уровень хорионического гонадотропина будет ниже нормы.
При подозрении на внематочную беременность делают пункцию заднего свода влагалища. Процедура болезненная, но боль кратковременная. Во время угрозы выкидыша женщина ощущает боль внизу живота, появляются кровянистые выделения.
Во время внематочной боль может быть как кратковременной, так и продолжительной по времени. Интенсивность боли различная в зависимости от порога чувствительности.
Может быть потеря сознания и падение артериального давления связанное с кровопотерей и разрывом маточной трубы.
При подозрении на неладное женщина должна срочно обратится к лечащему врачу или вызвать скорую помощь. Сохранение в условиях стационара поможет избежать выкидыша.
Если есть подозрение, что ребенок развивается не так как нужно, то назначают дополнительные анализы на выявление патологии плода.
Хгч выше нормы
Коэфициент гормона может быть выше референтных значений срока беременности. Повышение гормона вызывается различными факторами. Вот основные причины повышенного хорионического гонадотропина.
- Мама вынашивает не одного, а двоих или троих детей.
- Гормон повышается при наличии токсикоза у женщины в первом триместре.
- Хгч выше нормы наблюдается при сопутствующем сахарном диабете.
- При приеме лекарственных препаратов (уколы после ЭКО).
- Хромосомная патология плода.
- Повышение может быть связано с неверно установленным сроком беременности.
Если нет беременности, то у женщин может и в норме незначительно повышаться хорионический гонадотропин. Это происходит во время менопаузы. Также анализ положительный при употреблении допинговых средств спортсменами.
Популярный вопрос: хгч 1.2 может ли быть беременность?
Гормон вырабатывается детским местом. Эмбрион должен прикрепиться к внутреннему слою матки. Только тогда уровень хорионического гонадотропина начнет увеличиваться. Если зачатие произошло всего пару дней назад, то ХГЧ может иметь значение единицы или чуть выше. Для надежности нужно проверить анализ спустя 10 дней после зачатия. Если роста нет, то беременность не наступила.
Надеюсь, статья была вам полезна.
Источник: https://mudriysovet.ru/otritsatelnyj-hgch-pri-beremennosti-chto-znachit-kak-rasshifrovat-hgch/
