Нижние ресницы растут внутрь глаза

Содержание

Трихиаз и дистихиаз у детей

Трихиаз — это патологический процесс, при котором наблюдается неправильный рост ресниц в сторону глазного яблока. Такое нарушение не только доставляет существенный дискомфорт, но и является причиной развития более серьезных нарушений.

Клиницисты отмечают, что такой патологический рост ресниц – это одно из наиболее распространенных нарушений в офтальмологии. Ввиду того, что неправильное расположение ресниц постоянно раздражает орган зрения, это провоцирует воспалительные и инфекционные процессы офтальмологического характера.

Клинически данное нарушение характеризуется повышенным слезотечением, воспалением, повышенной чувствительностью к световым раздражителям. Ввиду того, что патологический процесс имеет и внешние характерные признаки, как правило, с постановкой диагноза проблем не возникает.

Четких возрастных и половых ограничений трихиаз не имеет, поэтому в равной степени диагностируется как у детей, так и у взрослых. Однако отмечается, что у людей преклонного возраста такое нарушение диагностируется несколько чаще.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра трихиаз выделен в отдельную категорию, поэтому код по МКБ 10 – Н02.0. Также следует отметить, что трихиаз нижнего века чаще носит приобретенный, нежели врожденный характер.

Этиология

Прежде всего, следует отметить, что этиологию врожденной формы до сих пор ученым установить не удалось. Что касается приобретенной формы патологического процесса, то здесь следует выделить такие этиологические факторы:

трахома;
пемфигоид рубцующегося типа;
дефекты век после операции;
неправильное заживление швов после операции;
химические или термические ожоги органов зрения;
последствия механического повреждения;
острый или хронический блефарит в личном анамнезе;
дегенеративные изменения орбитальной конъюнктивы;
герпетическая инфекция персистрирующего типа;
нарушение продуцирования слезной жидкости;
воспаление слезной железы.

Сторонних патологических процессов, которые могут выступать этиологическим фактором относительно этого заболевания, не существует.

Классификация

По характеру происхождения выделяют только две возможные формы развития этого заболевания:

врожденная.
приобретенная.

По характеру локализации патологического процесса выделяют такие формы:

Что касается области поражения органов зрения, то чаще всего патологический процесс носит односторонний характер, двухсторонняя патология практически не диагностируется.

Точно определить, какая именно форма заболевания имеет место, может только квалифицированный специалист путем проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Именно поэтому проводить самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется. Это чревато развитием серьезных осложнений.

Симптоматика

Трихиаз у ребенка и у взрослого характеризуется следующей клинической картиной:

постоянное повышенное слезотечение.
повышенная чувствительность к световым раздражителям.
снижение остроты зрения.
покраснение и отечность конъюнктивы.
образование эрозий на роговой оболочке, которые длительное время не заживают.
спазм аккомодации.
при взгляде на свет начинается головная боль.

Кроме этого, из-за повышенного продуцирования слезной жидкости образуются корочки в уголках глаз, на ресницах. Также отмечается косметологический дефект из-за того, что ресницы растут внутрь глаза. Бессимптомное течение клинической картины не наблюдалось.

Диагностика

За консультацией следует обращаться к врачу-офтальмологу. Для начала врач проводит визуальный осмотр больного и выясняет следующее:

насколько давно начались первые проявления;
есть ли в анамнезе ожоги, травмы органов зрения, хронические офтальмологические заболевания;
были ли перенесены операции на пораженном глазу;
выясняется личный и семейный анамнез, так как не исключается генетическая предрасположенность к такому патологическому процессу.

Поставить точный диагноз на основе только первичного осмотра не представляется возможным, поэтому используется несколько диагностических методик, а именно:

визометрия.
биомикроскопия при помощи щелевой лампы.
биомикроскопия с контрастным веществом.
анализ слезной жидкости.

Ввиду того, что клиническая картина может носить несколько неоднозначный характер, может понадобиться проведение дифференциальной диагностики относительно таких патологических процессов:

дистихиаз (у людей встречается довольно часто);
энтоприон;
эпиблефарон;
заворот век.

На основании полученных результатов исследования врач может определить точный диагноз и назначить корректное лечение. Самолечение, особенно посредством народной медицины, исключается.

В данном случае это нецелесообразно, так как народные средства не дают должного терапевтического эффекта.

Лечение

Лечение трихиаза век осуществляется только посредством комплексного подхода – проводится удаление патологии и применение медикаментозных средств в постоперационный период.

Следует отметить, что просто удаление ресниц пинцетом нецелесообразно, так как в силу их быстрого роста процедуру нужно повторять через каждые тридцать дней. Это будет приводить к травматизации и воспалительному процессу с последующими офтальмологическими заболеваниями.

Для того чтобы удалить вросшую ресницу, используют следующие методы хирургического вмешательства:

диатермокоагуляция – в данном случае удаление ресниц осуществляется при помощи специального электрода игольчатого типа.
аргонлазерная коагуляция.
электролизис.

Кроме этого, может использоваться традиционное хирургическое вмешательство – осуществляется сквозная резекция пораженного века с последующей пластикой краев и послойным ушиванием участка.

В некоторых случаях могут использовать криотерапию при помощи жидкого азота, однако такой метод лечения имеет свои негативные последствия – возможно отмирание участков ткани, что также приводит к косметологическому дефекту.

Что касается медикаментозной терапии, то она используется только после проведения операции. Врач может назначить следующие медикаментозные средства:

антибактериальные;
антисептические растворы;
противовоспалительные.

Следует отметить, что практически все препараты назначаются только для местного применения. В отдельных случаях возможно назначение антибиотикотерапии для предотвращения инфекционного процесса.

Как правило, закладывание антибактериальной мази пациентам рекомендуется делать на ночь в течение трех дней после проведения операции, однако следует понимать, что все зависит и от индивидуальных показателей пациента.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз будет зависеть от своевременности начала лечения и этиологического фактора, который стал причиной развития такого патологического процесса.

В целом, если обращение к врачу будет своевременным, то осложнения исключаются. Однако следует понимать, что в первую очередь должна устраняться первопричина, так как рецидив не исключается в любом случае.

К возможным осложнениям следует отнести:

снижение остроты зрения вплоть до его полной потери и инвалидизации человека.
хронические офтальмологические заболевания – чаще всего это блефарит и конъюнктивит.
воспаление слезной железы.
воспаление кожных участков вокруг пораженного органа зрения.
постоянное слезотечение.

Избежать развития таких отягощающих заболеваний можно, если начать специфическое лечение своевременно.

Профилактика

Относительно этого заболевания следует придерживаться профилактических рекомендаций касаемо этиологических факторов. Кроме этого, нужно соблюдать и общие правила:

гигиена органов зрения;
правильное использование контактных линз;
своевременное лечение всех инфекционных и воспалительных заболеваний;
укрепление иммунной системы.

Также следует помнить о том, что самолечение может привести к возникновению осложнений, следовательно, при проявлении первых клинических признаков нужно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Систематически нужно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

Источник: https://brulant.ru/health/trikhiaz/

Вросшая ресница внутрь глаза и в верхнее веко: что делать

Вросшая ресница – это патологический процесс неправильного роста волосков, при котором происходит врастание в слизистую век, развитие воспалительно-инфекционных реакций.

При отсутствии лечения могут возникать осложнения с нарушением зрительной функции, нагноением, рубцеванием роговицы глаза. Лечение проводит врач-офтальмолог.

По необходимости пациент направляется к смежным специалистам – дерматологу, инфекционисту, хирургу.

Причины роста ресниц внутрь глаза

Трихиаз является следствием нескольких причин и провоцирующих факторов:

блефарит, который характеризуется инфекционным воспалением по краю века. Вызывать заболевание могут бактерии, грибки-сапрофиты, вирусные агенты, демодекоз;
наличие псориатических бляшек на коже верхнего века, в результате чего возникают трудности прорастания волосков;
трихомониазное поражение – трахома подвижной складки;
герпетические высыпания на коже в области глаз;
травма – вследствие ран и ссадин. После операций образуется соединительно-тканный рубец, который может спровоцировать состояние, когда ресницы растут внутрь глаза;
нарушение слезных желез с гипофункцией слезообразования;
энтропион или заворот век, при котором вследствие слабости мышц может самопроизвольно заворачиваться край;
аутоиммунная патология (системная красная волчанка, синдром Стивенса—Джонсона, кератоконъюнктивит) провоцирует нарушение кожного покрова;
ячмень (воспалительный элемент с гнойным содержимым внутри), гной глубоко проникает внутрь кожи и в волосяные луковицы с нарушением роста волосков и пиогенным расплавлением корней ресниц;
аллергические реакции на косметологические средства (тушь, карандаш, крем, гели, лосьоны);
наращивание или часто применяемая процедура ламинирования.

Симптомы

При состоянии, когда ресница вросла в верхнее веко, может развиться клиническая симптоматика поражения кожи околоорбитальной зоны и глазного яблока:

воспаление с образованием отечного валика по краю, покраснением, локальной гипертермией;
боль, дискомфортные ощущения постороннего предмета, припухлое веко может натирать поверхность глаза и вызывать болезненность во время моргания;
повышенная слезоточивость ведет к временному ухудшению зрения, при отсутствии терапии повышается риск формирования постоянных изменений в зрительном аппарате человека;
ощущение жжения, когда ресница начинает врастать в роговицу, представляет опасность глубокого ее проникновения внутрь, появления царапин на роговице;
покраснение возникает при условии застойного скопления слезной жидкости и крови в месте натирания;
повышенный риск наслоения вторичной инфекции с формированием гнойных выделений, раздражением слизистых оболочек, образованием язвенных процессов;
появление корочек, особенно после сна;
фотосенсибилизация, как следствие повышенной чувствительности, сопровождается головной болью, спазмом аккомодации.

Лечение вросших ресниц в верхнее веко

В зависимости от стадии врастания, развития сопутствующей симптоматики, наличия осложнений лечение проводится в домашних условиях после консультации врача-офтальмолога. В стационаре применяются медикаментозные и малоинвазивные методы коррекции или проводятся хирургические операции.

При легкой стадии врастания возможно разрешение проблемы укладкой ресниц с применением специальных сывороток на основе масел. При частом рецидивировании и развитии воспаления требуется врачебное вмешательство.

Удаление пинцетом

Удаление при помощи пинцета вросших волосков может проводить только специалист, поскольку самостоятельные попытки могут привести к утончению волоса. При осмотре ресницы снаружи тяжело распознать патологию, что создает трудности при дальнейшей терапии.

При наличии одного-двух врастающих волосков офтальмолог может удалить их пинцетом и назначить специальные капли для профилактики инфицирования, заживления ранки на месте манипуляции. Врач использует местное обезболивание. Имеется высокий риск повторного врастания.

Хирургическая помощь

При наличии большого количества вросших волосков и атипичной симптоматики применяют хирургический способ лечения.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Операция проводится под общим наркозом или местной анестезией.

Во время операции хирург совершает сквозной разрез с пластикой краев. При необходимости проводят наружное выгибание века для придания ему анатомической формы и правильного расположения ряда ресниц. В завершение осуществляется послойное сшивание тканей саморассасывающимися нитями. При пластике проводят иссечение аномальной части и вшивание лоскута со слизистой губ или здорового века.

Восстановительный период составляет 3–5 дней. Важно следить за состоянием послеоперационной раны, скоростью заживления, применять антисептическую обработку медикаментозными препаратами, при необходимости закапывать капли искусственной слезы.

Другие

Малоинвазивные методы коррекции вросших ресниц с минимальными побочными эффектами и быстрым восстановлением применяют в условиях офтальмологического стационара:

Электролиз. Суть метода состоит в воздействии электроимпульсного потока на волосяные луковицы через тонкую иглу с целью ее полной деструкции. Возможно использование гальваники и/или термолиза. Иногда при манипуляции отмечается небольшая болезненность, которая снимается местной анестезией.
Криотерапия для уничтожения корня ресниц. Применяют жидкий азот или аргон. Отмечается быстрая деструкция с минимальной болезненностью. Существует риск вовлечения в процесс здоровых тканей ввиду отсутствия регуляции глубины проникновения замораживающих веществ.
Лазерная деструкция волосяной луковицы с использованием ионизированного аргонового луча. Наиболее действенный способ устранения патологического процесса с минимальными противопоказаниями.

В комплексной терапии для облегчения симптоматики при врастании ресниц эффективно применение медикаментозных средств и рецептов народной медицины, которые можно использовать только после консультации с лечащим врачом:

Для устранения болезненности и покраснения глаза накладывают чистый ватный спонж, смоченный теплой водой, длительность процедуры 10–15 минут. Можно использовать слабый раствор ромашки аптечной, заварку чая.
Компресс с кортикостероидами. На ватку наносят раствор: Преднизолон (1 ампула 2 мл), смешанный с 5 мл дистиллированной воды. Помогает устранить отечность, гиперемию и гипертермию.
Капли «Искусственная слеза» помогают бороться с сухостью слизистых, предотвратить рубцевание роговицы и снять жжение в глазах.
Алое натирают на мелкой терке и прикладывают на повязке на веко. Компресс оказывает смягчающее, охлаждающее и противовоспалительное действие, ускоряет заживление ран.

Профилактические меры от вросших ресниц

С целью предотвращения врастания волосков ресничного ряда стоит придерживаться некоторых правил, среди которых:

ежедневная гигиена – утренние умывания, снятие косметики гипоаллергенными средствами, запрет на прикасание к глазам грязными руками;
соблюдение правил использования контактных линз;
своевременное устранение нарушений в функционировании зрительного аппарата (инфекций, повышенной слезоточивости, бактериальных патологий, прыщиков на веках);
общее укрепление иммунитета;
прохождение профилактического осмотра у офтальмолога не реже одного раза в год.

Для эффективного и быстрого лечения ресницы, которая вросла в верхнее веко, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача. Следует отказаться от попыток самостоятельного устранения вросших волосков во избежание осложнений и инфицирования век.

Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Статья проверена бьюти экспертом

Сергей Буянов

статьи:

Загрузка…

отзывов

Источник: https://DomKrasotki.ru/resnicy/zabolevania/vrosshaya

Трихиаз – неправильный рост ресниц

01.08.2015

Неправильный рост ресниц называют трихиазом. Он может быть как врожденным, так и приобретенным.

При этом заболевании ресницы растут в сторону глазного яблока, и поэтому возникает сильное раздражение роговой оболочки глаза. Вследствие этого нередко возникают конъюнктивиты и различные глазные инфекции.

Если заболевание долго не лечить, то может возникнуть помутнение роговицы глаза и ее эрозия.

Основными симптомами заболевания можно назвать:

ощущение присутствия инородного тела;
обильное слезоотделение;
покраснение глаза;
поверхностные кератиты.

Контактные линзы могут помочь предохранить роговицу глаза от повреждения.

Эпиляция ресниц имеет только временный эффект. Это связано с тем, что ресничные луковицы остаются неповрежденными, и ресницы, растущие патологически, через пять – десять недель снова доставляют дискомфорт.

При небольшой области, затронутой трихиазом, возможно применение методики разрушения фолликул с помощью электролиза.

[attention type=yellow]

Ели зона поражения значительна, то требуется хирургическое вмешательство – пластика века.

[/attention]

Трихиаз существует нескольких видов. Классификация проводиться соответственно тому, какая зона век охвачена.

распространенный;
двусторонний;
односторонний;
локальный.

Причины возникновения трихиаза различны. Врожденное заболевание проявляется сразу.

Приобретенный трихиаз может появиться вследствие травматического повреждения века или его ожогов (кислотами или щелочами), при рубцовых изменениях тканей и разрастаниях опухолей.

Также это заболевание нередко проявляется как следствие блефарита или конъюнктивита,герпеса органов зрения, появления трахомы. Энтропион всегда сопровождается трихиазом. Иногда причины возникновения заболевания не удается установить.

Если на краю века сформировались рубцы, то возможно смещение фолликул ресничек, или полная их гибель. В результате этого, ресницы или полностью прекращают свой рост, или же начинают расти в неправильном положении.

Клиническая картина заболевания

При трихиазе ресницы от корней растут внутрь, а не наружу, как обычно. Поэтому они постоянно касаются поверхности глазного яблока. Это вызывает не только раздражение роговицы, но и ее эрозию.

Зажмуривания и частые мигания также играют далеко не последнюю роль в повреждении глаза. Больной ощущает боль и ощущение постороннего предмета в глазу, жжение и зуд, светобоязнь.

Все это создает постоянный дискомфорт.

При диагностировании окулист выясняет, является ли это заболевание наследственным или приобретенным, была ли травма или ожог глаза, наличие инфекционного процесса.

Также проводится стандартная проверка зрения, фиксируется наличие аномалий в росте ресниц при проведении внешнего осмотра, биомикроскопия глаза (позволяет оценить состояние роговицы и конъюнктивной полости, выявить наличие воспалений краев век контакта ресниц с поверхностью глазного яблока).

Для лечения заболевания используют несколько методов, целью которых является как прекращения травмирования поверхности роговицы, так и устранение эстетического дефекта.

Немедикаментозная терапия:

эпиляция ресниц (со временем все менее эффективна, так как ресницы все более истончаются и обесцвечиваются), которую пациент в дальнейшем может проводить самостоятельно, без помощи медиков;
диатермокоагуляция фолликула ресницы при помощи игольчатого электрода (на небольших участках века для отдельных ресниц);
аргон лазерная коагуляция при помощи лазерного луча (при наличии небольшого количества аномальных ресниц, после проведения сеанса несколько дней наносятся антисептики на веко и капаются противовоспалительные антисептические средства в глаза).

Медикаментозная терапия (дополнительная профилактическая мера после проведения инструментальных манипуляций или вмешательства хирургов).

Хирургическое вмешательство

На ограниченной части века проводится сквозная резекция совместно с ушиванием пораженной трихиазом зоны (наиболее эффективная процедура для лечения заболевания) или (при распространенном трихиазе) трансплантация слизистой и участка кожи с губ пациента.

Чтобы предотвратить возникновение трихиаза после полученных ожогов или травм, край века нужно аккуратно ушить уже при проведении первичной обработки.

Трихиаз следует отличать от других заболеваний:

энтропиона;
эпиблефарона;
дистихиаза.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет установить правильный диагноз и назначит необходимое лечение. Если вовремя этого не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения, вылечить которые будет намного труднее.

Источник: http://artoks.ru/trixiaz-nepravilnyj-rost-resnic.htm

Трихиаз века: лечение, причины, симптомы, диагностика

› Патологии век

Трихиаз – офтальмологическое заболевание, для которого характерен неправильный рост ресниц. Это не просто косметический дефект, а серьёзная патология, которая грозит опасными осложнениями.

Ресницы врастают под веко, постоянно трутся о слизистую оболочку глаза. Симптомы крайне неприятны: постоянное раздражение, слезотечение, болезненные ощущения, травматические дефекты роговой оболочки.

Причинные факторы

Веко и ресницы защищают глаз от негативного влияния (слишком яркий свет, пыль, грязь и т. д.). При трихиазе ресницы постоянно травмируют глаз, и вызывают расстройства зрения.

Направление роста ресниц меняется из-за деформации века. Полость волосяного фолликула, которая находится в веке, меняет своё расположение, как следствие, направление роста волосков тоже меняется. В результате постоянного трения ресничек об роговую оболочку возникает воспаление, к которому присоединяется вторичная инфекция.

Основные причины заболевания:

механическое повреждение века;
ожог века химическими веществами (кислота, щелочь);
специфические и неспецифические глазные инфекции вирусного и бактериального происхождения (хронический конъюнктивит, блефарит, герпетическая инфекция);
повторная хирургическая операция на глазах.

Края век после травмы или воспаления зарастают соединительной тканью, из-за этого ресницы отсутствуют или их луковицы смещаются, как следствие направление роста ресниц меняется.

Диагностические меры

В первую очередь врач собирает сведенья о заболевании путём опроса, ведь недуг может возникнуть по разным причинам: наследственность, травма, хронические инфекции и т. д.

Потом проводится визуальный осмотр, оценивает состояние кожи век, слизистой оболочки глаз, степени роста ресниц. После этого врач оценивает остроту зрения, проводит биомикроскопию, чтобы определить состояние век, роговицы, направленность роста ресниц, контакт волосков с роговой оболочкой или конъюнктивальной полостью.

Методы лечения

Независимо от вида заболевания, трихиаз лечат следующими методами.

Удаление ресниц с помощью пинцета (эпиляция). Это простой и часто используемый способ, но его эффективность сомнительна. Проводить эпиляцию необходимо часто (через каждые 30 дней). После проведения нескольких процедур другие методы исправления направленности роста волосков практически не действуют.

Электролизис – волоски извлекают из полости электрокаутером, электрод которого прикладывают к волосяной сумке и обрабатывают, пока не появится коагулированная ткань. Это довольно утомительная инвазивная процедура, которую нужно проводить много раз. Зато результат, который она даёт, сохраняется долго. Электрорлизис подходит для лечения локального вида недуга. Недостаток – возможно рубцевание тканей в области действия электрокаутера.
Криотерапия – воздействие на ресницы жидким азотом, с целью их удаления. Суть метода в том, что сначала волоски замораживаются, а потом оттаиваются при температуре -20°. Криотерапия очень действенна для генерализированного типа недуга. Возможные последствия – отмирание клеток кожи или разрастание соединительной ткани.
Аргонлазерная коагуляция – лёгкий и безболезненный метод удаления ресниц, больше подходит для локального типа патологии. Для достижения хорошего результата необходимо провести 2 процедуры.
Хирургическая операция – проводится, если остальные методы терапии не дали результата. Удаляется передний слой верхнего подвижного века в зоне поражения. Некоторые врачи реконструируют заднее веко, при этом пересаживается лоскут с внутренней оболочки губ больного.

В большинстве случаев прогнозы благоприятные, главное – вовремя диагностировать недуг и провести грамотное лечение.

Источник: https://ofthalm.ru/trikhiaz.html

Трихиаз века

Трихиаз — это заболевание, при котором расположение ресниц не соответствует норме: они растут, заворачиваясь в сторону глазного яблока.

Болезнь вызывает сильный дискомфорт и может привести к серьезным осложнениям, вплоть до изменения структуры тканей и сильного ухудшения зрения.

Веки при трихиазе не заворачиваются, они выглядят и работают нормально. Волоски, растущие неправильно, могут отличаться от остальных по толщине, цвету и длине.

Отдельные волоски, растущие к роговице, бывают настолько маленькими и тонкими, что их невозможно обнаружить без увеличивающей оптики. По ощущениям это может восприниматься как соринка в глазу, которую не получается удалить. Если такой дискомфорт ощущается в течение нескольких дней, нужно немедленно обратиться к офтальмологу для диагностики возможного трихиаза.

Причины трихиаза

Идиопатическое происхождение — очевидных причин трихиаза нет, он возникает сам по себе, без связи с другими заболеваниями. Такое встречается довольно редко, обычно развитию трихиаза предшествуют воспаления органов зрения.
Генетическая предрасположенность.
Перенесенный конъюнктивит разных форм (заболевание слизистой глаз, которое может быть вызвано бактериями, вирусами, грибком или аллергией).
Перенесенный блефарит (воспаление века).
Травмы, после которых остались рубцы (рубцовая форма трихиаза), — механические повреждения, хирургическое вмешательство, химические ожоги и пр.

Любая из этих причин может привести к тому, что волосяные фолликулы повреждаются и новые волоски начинают расти неправильно.

Сам по себе этот факт ничем не грозит, основная опасность исходит от последствий трихиаза. В большинстве случаев заболевание сопровождается изменением механизма выработки слез и их объема, т. к. при постоянном раздражении роговицы слезная железа работает почти постоянно. В итоге может появиться «синдром сухого глаза» либо его противоположность — гипертрофия слезной железы, что тоже опасно.

Симптомы трихиаза

Многие симптомы трихиаза можно списать на обычную усталость, но, если наблюдается их сочетание (особенно в течение продолжительного времени), высок риск того, что это именно трихиаз. Заболевание сопровождается следующими проявлениями.

Постоянный дискомфорт в глазах — боль, жжение, зуд, ощущение инородного тела. Ощущение дискомфорта усиливается при мигании.
Нарушения слезоотделения — слезотечение, излишнее слезоотделение, сухость глаз.
Покраснение белков глаз.
Появление язв на роговице, в зоне контакта с неправильно растущими ресницами.
Паннус — воспаление роговой оболочки, при котором наблюдается помутнение ее верхних слоев, а также врастание в нее поверхностных сосудов.
Быстрая утомляемость зрительного аппарата.
Светобоязнь.

Виды трихиаза

По количеству рядов лишних ресниц:

дистрихиаз — наличие 2 лишних рядов ресниц, которые растут неправильно;
дистихиаз — наличие 1 ряда лишних ресниц, которые растут неправильно.

По зоне поражения:

односторонний — только на одном глазу;
двусторонний — на обоих глазах.

По масштабу поражения:

локальный;
распространенный.

Диагностика трихиаза:

осмотр век и глазного яблока;
проверка остроты зрения;
биомикроскопия, в ходе которой изучается характер и возможные причины повреждений роговицы выступающими ресницами;
исключение возможного энтропиона (заворота).

Энтропион

Это заворот века внутрь, который сопровождается постоянным контактом ресниц с роговицей и слизистой оболочкой глаза. При энтропионе всегда наблюдается трихиаз.

Чаще всего встречается заворот нижнего века. Это происходит потому, что верхние веки обладают более развитыми хрящами, поддерживающими их форму, соответственно, риск деформации намного ниже. Нижние — не такие плотные, и они больше подвержены заворачиванию, которое может возникать под воздействием некоторых факторов.

Сам по себе заворот не представляет опасности, но заболевание чревато тяжелыми осложнениями. Нарушается работа слезных желез, меняется скорость моргания, ресницы постоянно раздражают слизистую. В итоге возникают головные боли, быстрая утомляемость и в целом качество жизни падает. Кроме того, ухудшается внешний вид, т. к. деформация сразу заметна на лице и не добавляет привлекательности.

Причины и виды энтропиона

Рубцовый — возникает после травм, ожогов и сильных воспалений слизистой глаза. Характеризуется формированием рубца между слизистой оболочкой и веком. Рубцовый заворот развивается постепенно, со временем рубец становится все более выраженным. Чем раньше диагностировать заболевание и начать лечение, тем быстрее и проще пройдет восстановление.
Механический — чаще всего является осложнением при воспалениях и опухолях тканей вокруг глаз. Пораженные клетки прорастают в ткани, в результате чего развивается заворот. После удаления опухоли ткани принимают нормальное положение.
Врожденный — возникает при наличии генетической предрасположенности, которая связана с патологиями строения глазного яблока и прилегающих мышц. Встречается врожденный заворот верхнего и нижнего века. Заворот нижнего говорит о слабости и недоразвитости мышц; заворот верхнего указывает на то, что размеры глазных яблок меньше, чем должны быть.
Старческий — развивается в преклонном возрасте из-за ослабления мышц и снижения плотности кожи. Почти всегда заворачивается нижнее веко, причем на обоих глазах.

Вне зависимости от формы болезнь всегда развивается примерно одинаково: из-за дискомфорта в глазах пациент часто прикасается к глазам, трет их.

В итоге ресничный край опухает и деформируется, ресницы начинают постоянно контактировать со слизистой роговицы, раздражая ее и усиливая воспаление. Постепенно кожа и хрящ привыкают к неестественному положению и заворот становится заметным даже при беглом взгляде на лицо.

Симптомы:

покраснение белков глазных яблок;
боль, зуд, ощущение инородного тела в глазу;
повышенное слезоотделение;
боязнь света;
заметная деформация — заворот видно невооруженным взглядом.

Диагностика:

проверка остроты зрения (визометрия);
осмотр век и глазного яблока;
биомикроскопия.

Что будет, если не лечить заворот века?

Странный внешний вид — это самое мелкое неудобство, которое может доставить энтропион. В тяжелых формах он приводит к тому, что постоянное раздражение слизистой ресницами способствует разрастанию новообразованных сосудов, в итоге роговица мутнеет, значительно снижается зрение. В крайних случаях есть риск потери глаза, если заболевание дошло до развития обширной язвы роговицы.

Лечение трихиаза

На данный момент существует только один эффективный метод избавиться от трихиаза — это оперативное вмешательство, которое бывает трех видов:

Лазерная или электроэпиляция — не радикальный метод, который требует периодического повторения процедуры. Кроме того, при эпиляции могут быть затронуты и нормально растущие ресницы, что выглядит не очень эстетично.
Диатермокоагуляция — метод, при котором игольчатым электродом полностью удаляются отдельные ресницы (вместе с луковицей).
Аргонлазерная коагуляция проводится локально, для отдельно растущих ресниц. Лазером обрабатывается вся зона — от места, где волос выходит на поверхность кожи, по всему направлению его роста.
Резекция участка края тканей — наиболее эффективная технология лечения, позволяющая быстро и эффективно решить проблему даже при обширной области поражения. В некоторых случаях показана реконструкция заднего края века, при которой используется кожа с губы пациента. Современные технологии позволяют выполнять такое оперативное лечение безопасно и предельно аккуратно — это не принесет вреда здоровью и не отразится на внешности.

Медикаментозного лечения трихиаза не существует, т. к. рост ресниц невозможно остановить или изменить никакими фарм. препаратами. Медикаменты могут назначаться в период восстановления после оперативного вмешательства (для ускорения заживления) либо для снятия воспаления.

Важно: народных методов лечения трихиаза тоже не существует. Максимум, что могут сделать отвары и настои — уменьшить воспаление, но при этом высок риск непредсказуемых побочных действий. Не нужно пытаться диагностировать и лечить заболевание самостоятельно, тем более народными средствами. Последствия такого самолечения трихиаза могут быть очень тяжелыми.

Лечение энтропиона

Заболевание лечится только хирургически — блефаропластикой (пластикой нижних/верхних век).

Основная задача хирургического вмешательства — скорректировать форму и положение век таким образом, чтобы они нормально смыкались при моргании и правильно располагались относительно роговицы.

После операции и в период подготовки к ней могут использоваться вспомогательные методы:

Фарм. препараты, активизирующие восстановление роговицы (обычно это гели для глаз — кератопротекторы).
Мягкие контактные линзы, которые выполняют роль защитного слоя, не давая ресницам травмировать глазное яблоко.
Пластыри, которые физически оттягивают и фиксируют кожу вокруг глаз, сводя к минимуму контакт ресниц и глазного яблока.

На ранних стадиях заболевание лечится наложением нескольких швов в зоне поражения — эффекта от этого хватает на 4—5 месяцев. С каждым пациентом масштаб хирургического вмешательства определяется в частном порядке, с учетом всех особенностей организма. Работа направлена как на восстановление нормальной работы мышц, так и на аккуратность результата (симметричность и черты лица не страдают).

При своевременном лечении и профилактике (применении рекомендованных вспомогательных средств до и после операции) прогнозы обычно благоприятны: зрение полностью восстанавливается, внешность остается нормальной.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bcf1c704e008900abb3f64f/5c010bf0ae7d960581582bd1

Трихиаз века: симптомы и лечение. Неправильный рост ресниц

Вы испытываете боль в глазах от яркого света, часто моргаете, страдаете усиленным слезотечением, и вас не покидает ощущение инородного тела в глазах? Возможно, эти проблемы связаны с неправильным ростом ресниц на веках, т.е. трихиазом.

Неправильный рост ресниц — не просто косметический дефект, а медицинская проблема, которую нужно решать, чтобы ситуация не осложнилась ухудшением зрения и воспалительными заболеваниями глаз.

Трихиаз — аномальный рост ресниц, при котором они направлены в сторону роговицы, что приводит к раздражению и травме глаза. Трихиаз может быть врожденным и приобретенным.

В обычном состоянии веко с нормально растущими ресницами защищает глаз от грязи и пыли, слишком яркого освещения и других агрессивных факторов окружающего мира. Но при повороте ресничного края внутрь глаза ресницы начинают царапать роговицу, что, если не решить проблему, может привести к многочисленным изъязвлениям.

Диагностика и лечение трихиаза

Что такое трихиаз века?

Трихиаз следует отличать от заворота века, который иногда встречается у людей пожилого возраста. При трихиазе строение века остается нормальным, просто нарушается направление роста ресниц, это происходит в результате изменения расположения волосяных фолликулов.

Врачи выделяют несколько видов трихиаза век:

полный трихиаз, или мадароз (весь ряд ресниц начинает расти в сторону роговицы);
частичный трихиаз (в сторону глаза выпячиваются только некоторые ресницы);
односторонний (неправильный рост ресниц на одном глазу) и двухсторонний трихиаз (патология наблюдается на обоих глазах);
дистихиаз (один дополнительный ряд ресниц, растущих к глазному яблоку);
дистрихиаз (два дополнительных ряда ресниц, встречается достаточно редко).

При трихиазе неправильно растущие волоски обычно бывают бесцветными и тонкими, поэтому увидеть невооруженным глазом их достаточно сложно. Для точной постановки диагноза необходима щелевая лампа с хорошим увеличением.

Симптомы трихиаза

Вначале заболевания могут появиться следующие симптомы:

При запущенной стадии трихиаза клинические симптомы усиливаются, появляются микроязвы на роговице, боль и резь в глазу.

Почему появляется трихиаз?

Чаще всего трихиаз век является вторичным заболеванием. Ресницы на веке начинают расти в сторону глаза при следующих неблагоприятных условиях:

Как образуется трихиаз? В результате действия какого-либо неблагополучного фактора по ресничному краю образовывается рубец, который и способствует неправильному росту ресниц по направлению к роговице глаза.

В некоторых случаях после воспалительного процесса века происходит гибель фолликулов ресниц, а затем на этом месте вырастают уже новые аномальные волоски, направленные прямо в глаз.

Диагностика трихиаза

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза, в беседе с пациентом врач-офтальмолог выявляет наследственную предрасположенность к трихиазу, наличие хронических глазных заболеваний, ожогов и травм глаз в прошлом.

Диагностика трихиаза включает в себя следующие методики:

исследование четкости зрения;
биомикроскопия роста ресниц и состояния краев век (проверяется состояние роговицы, контакт ресниц с роговицей и конъюнктивой);
биомикроскопия конъюнктивы и роговицы с помощью красителей.

При диагностике трихиаза необходимо дифференцировать это заболевание от заворота век и дистихиаза, а мадароз — от краевой колобомы век.

Диагностика и лечение трихиаза

Лечение трихиаза

Заболевание невозможно вылечить только медицинскими препаратами. Противовоспалительные капли и мази снимают раздражение и воспаление, но подобная терапия не сможет остановить рост ресничных волосков. Поэтому лечение трихиаза включает в себя более радикальные методы, а именно:

Механическое удаление аномальных ресниц с помощью пинцета. Минус метода: эту процедуру необходимо повторять через каждые несколько недель, так как волоски будут отрастать вновь и вновь.
Лазерная эпиляция и электроэпиляция, может использоваться на небольшом участке, пораженном трихиазом. Лазер и электролиз разрушает волосяной фолликул, и ресничка больше не растет.
Хирургическая операция. Данный метод может применяться при дистрихиазе и дистихиахе, а также в случае постоянного роста патологических ресничек. При этой операции снимается лоскут кожи с неправильно растущими ресницами, который затем заменяется фрагментом кожи, взятым с века или слизистой губы. При полном исчезновении ресниц применяется кусочек кожи, взятый с бровей. Данное оперативное воздействие проводится в условиях стационара и, в зависимости от уровня сложности, занимает от 20 минут до часа. После операции рана обрабатывается с помощью бактерицидных капель.
При появлении на роговице язв, проводится комплексное лечение, включающее в себя резекцию участка кожи, пораженного трихиазом, пересадку нового лоскута, взятого с бровной части, и терапию язв на роговице глаза. С этой целью назначается курсовое лечение с помощью мазей, содержащих антибиотики, и антибактериальных капель.

Профилактика трихиаза век

Чтобы не допустить появления такого неприятного заболевания, как трихиаз, необходимо тщательно лечить хронические заболевания глаз, особенно блефариты.

Обратите внимание на травмы глаз, оперативные воздействия и ожоги в прошлом.

Помните, что невылеченный воспалительный процесс может привести к перерождению волосяной луковицы и патологическому росту волоска.

А самое главное, при появлении первых же подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Это поможет вам избежать нежелательных осложнений и быстрее вылечить заболевание глаз.

[attention type=red]

Точное и своевременное исследование глаз поможет избежать патологических изменений в тканях глаза и ненужных рисков при оперативном воздействии.

[/attention]

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/622