Норма и возможные отклонения сегментоядерных нейтрофилов у грудничка
Показатели основных параметров анализа крови являются важными в оценке состояния здоровья человека. Особое внимание уделяется детям в возрасте до года.
Сдавать кровь на анализ необходимо каждый месяц, если обнаружены какие-либо сдвиги от нормы – еще чаще. Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов и выполняют в организме защитную функцию. Выделяют два вида нейтрофилов: сегментоядерные и палочкоядерные.
Если обнаружено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, можно говорить о низком иммунитете у ребенка.
Какой показатель считается нормой
Нейтрофилы ведут борьбу с бактериями, попавшими в организм. Они, окружая чужеродное тело, растворяют его в своем. При этом сами погибают, но вместо них начинают вырабатываться новые нейтрофилы. Сегментоядерный вид защитных клеток способен бороться только с бактериями и грибковой инфекцией, перед вирусами он остается бессильным.
Если во время инфекционного заболевания у грудничка обнаружено повышение количества сегментоядерных нейтрофилов, то это свидетельствует о высоком уровне иммунитета.
Для исследования необходима капиллярная кровь, которую берут из пальца. У новорожденных забор может осуществляться из пятки. Нельзя кормить ребенка или давать ему пить.
В определении нормы параметров анализа крови большую роль играет возраст ребенка. У детей в крови присутствуют незрелые формы нейтрофилов – палочкоядерные. У взрослых они отсутствуют.
Норма содержания нейтрофилов
Возраст | Сегментоядерная форма, % | Палочкоядерная форма, % |
От 0 до 3 недель | 45-80 | 3-17 |
От 1 месяца до года | 15-45 | 0,5-4 % |
Если показатели в расшифровке анализа имеют незначительный сдвиг от нормы, то беспокоиться о каких-либо патологических процессах не стоит. На изменение показателей может влиять физическая активность малыша.
Причины превышения нормы
Если обнаружится значительное отклонение от нормы, и этот показатель держится на протяжении долгого времени, стоит пройти дополнительное обследование. Причин может быть много:
- Анемия гемолитическая.
- Лейкоз.
- Аппендицит.
- Сахарный диабет.
- Воспалительные заболевания внутренних органов.
- Наличие гнойничков: абсцессы, флегмоны.
- Ожоги тяжелой степени.
Может быть и такое, что общее количество нейтрофилов находится в норме, но повышен уровень сегментоядерного вида. Подобные параметры могут возникнуть при скрытом течении инфекционно-воспалительных заболеваний или при опухолях различного происхождения.
Повышение показателей может возникнуть в результате недавней профилактической прививки или на фоне приема некоторых лекарств, например кортикостероидов.
Чтобы привести в норму количество нейтрофилов, нужно выявить причину повышения их количества. Могут быть назначены противовирусные, противовоспалительные, антибактериальные или противоопухолевые препараты. Назначается диета и лечебная физкультура.
Низкий показатель
Снижение нейтрофилов говорит о низком иммунитете. Значит, они быстро погибают в борьбе с бактериями, не вырабатываются в достаточном количестве и неправильно распределяются в организме.
Основной причиной понижения уровня нейтрофилов у грудничка является перенесенное инфекционное или воспалительное заболевание, а также патологические процессы, протекающие в головном мозге. Выделяют и другие причины снижения показателя:
- Грибковые заболевания.
- Тяжелое течение вирусной или бактериальной инфекции (корь, герпес, грипп).
- Отравление организма.
- Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде анафилактического шока.
- Заболевание крови (лейкоз).
- Облучение.
- Анемия и авитаминоз.
Некоторые болеутоляющие и противосудорожные средства могут привести к изменениям в лейкоцитарной формуле.
Если нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, то это возникает на фоне вирусного заболевания, при туберкулезе, нарушениях в работе щитовидной железы, при злокачественных заболеваниях крови.
Бывает, что показатели резко отличаются от нормы, но при этом малыш растет и развивается нормально. Отсутствуют какие-либо признаки заболевания. В этом случае говорят о доброкачественной нейтропении. Параметры приходят в норму с возрастом.
Нейтропения в зависимости от степени тяжести может протекать без симптомов или проявляться различными признаками.
- Изменения в крови можно обнаружить случайно, после нескольких продолжительных болезней ОРВИ.
- Средняя степень тяжести характеризуется частыми простудными заболеваниями с поражением слизистых оболочек. На слизистой поверхности появляются гнойнички и язвочки.
- Тяжелая степень тяжести проявляется симптомами интоксикации организма, повышением температуры. Частые воспалительные заболевания внутренних органов, например, пневмония.
Так как снижение уровня нейтрофилов свидетельствует об ослаблении защитных сил организма, то основу терапии составляют витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.
Если при расшифровке анализа крови были выявлены отклонения в параметрах, не стоит сразу бить панику. Дальнейшее наблюдение за ребенком и повторная сдача анализа помогут держать ситуацию под контролем.
Источник: https://grudnichky.ru/vopros-otvet-pediatra/neytrofilyi-u-grudnichka.html
Низкие нейтрофилы у грудничка
- 26-07-2019
- 0 Просмотров
- 0
Показатели основных параметров анализа крови являются важными в оценке состояния здоровья человека. Особое внимание уделяется детям в возрасте до года. Сдавать кровь на анализ необходимо каждый месяц, если обнаружены какие-либо сдвиги от нормы – еще чаще.
Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов и выполняют в организме защитную функцию. Выделяют два вида нейтрофилов: сегментоядерные и палочкоядерные. Если обнаружено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, можно говорить о низком иммунитете у ребенка.
Пониженные нейтрофилы у ребенка — что это означает?
Любые изменения показателей крови у ребенка должны насторожить родителей и заставить их незамедлительно обратиться к врачу. Если анализ показывает, что понижены нейтрофилы у ребенка, это может указывать на развитие инфекционного заболевания.
Но не стоит сразу же впадать в панику – сниженные нейтрофилы могут быть вызваны менее серьезными причинами, природу которых стоит выяснить вместе с врачом.
Нейтрофилы – это многочисленная группа клеток лейкоцитарной формулы
Когда нейтрофилы понижены
Нейтрофилы – наиболее многочисленная группа клеток лейкоцитарной формулы, которая подразделяется на несколько видов:
- Юные нейтрофилы (миелоциты, метамиелоциты) – такие клетки в норме не присутствуют в лейкоцитарной формуле.
- Палочкоядерные нейтрофилы – молодые клетки.
- Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки, по показателям которых и вычисляют отклонения от нормы.
Норма нейтрофилов не является абсолютным показателем – количество этих клеток может колебаться в течение дня, меняться в зависимости от приема пищи и физических нагрузок. Количество нейтрофилов у ребенка изменяется с каждым годом жизни, а у новорожденных – меняется практически каждый день.
Показатели нормы
Возраст | Количество (процентное соотношение) нейтрофилов |
Новорожденный в первый день жизни | 40-75 |
У грудничков и ребенка до года | 20-50 |
У ребенка двух лет и до 10-летнего возраста | 25-60 |
У детей свыше 10 лет | 40-65 |
Если в анализе понижены сегментоядерные нейтрофилы у ребенка, такое состояние называют нейтропенией.
Важно! Данные таблицы не являются ориентиром для самостоятельного диагностирования и лечения нейтропении. Показатели лишь позволяют понять, какие изменения происходят в детском организме, а определить их причину может лишь врач.
Норма нейтрофилов в крови не является абсолютным показателем
Нейтрофилы выполняют в организме функцию фагоцитоза, т.е. обнаружение и уничтожение чужеродных частиц. Эти кровяные клетки борются в основном с бактериями и грибами, практически не воздействую на вирусы.
При захвате и уничтожении бактерий нейтрофилы погибают, а скопление отмерших клеток образует гной. Одновременно костный мозг начинает вырабатывать клетки нейтрофилов с такой скоростью, что они не успевают созреть. То есть молодых клеток становится больше, а сегментоядерные понижены. Такое состояние у детей может возникнуть по разным причинам.
Недостаток нейтрофилов в крови свидетельствует о снижении иммунной защиты, вследствие чего могут развиться опасные инфекционные заболевания, ухудшиться состояние пищеварительного тракта и общее самочувствие ребенка. Поэтому, если анализ крови показал снижение нейтрофилов на фоне других показателей, требуется обратиться к врачу для полного обследования малыша.
Причины понижения нейтрофилов
Пониженное число нейтрофилов может возникнуть у детей по ряду причин:
- Внутренние – вызванные снижением активности костного мозга либо аутоиммунными процессами;
- Внешние – обусловленные действием внешних факторов;
- Наследственные – передающиеся на генетическом уровне.
К внешним (не опасным) факторам относят:
- Побочные эффекты от приема ряда лекарств. Такую реакцию могут вызвать Анальгин, Ибупрофен, Ранитидин, Индометацин, Левамизол, химиопрепараты и др.
- Повышенные физические нагрузки;
- Недостаток витаминов и минералов;
- Эмоциональные стрессы.
Обратите внимание! Возможны случаи, когда понижение нейтрофилов у ребенка связано с неправильными условиями сдачи крови на анализ. Например, отклонения в анализе могут быть вызваны, если накануне сдачи крови ребёнок сильно перевозбудился или очень плотно поел.
Внутренние факторы, провоцирующие снижение нейтрофилов:
Снижение нейтрофилов может спровоцировать грипп
- Туберкулез;
- Состояние после облучения;
- Корь;
- Вирусы герпеса;
- Тиф и паратиф.
Кроме бактерицидных и грибковых инфекций, чаще всего являющихся причинами понижения нейтрофилов, у ребенка может возникать нейтропения из-за врожденных патологий костного мозга.
Такие состояния встречаются крайне редко и имеют несколько вариантов.
Наиболее опасная из врожденных патологий носит название агранулоцитоз Костмана. При этом заболевании наблюдается крайне низкое количество в крови нейтрофилов, при этом значительно повышается риск развития инфекции у малыша и угрожает его жизни.
Более благоприятное течение имеет циклическая врожденная нейтропения. При таком состоянии уменьшение нейтрофилов возникает примерно раз в месяц и не составляет особой угрозы малышу.
Обратите внимание! У малышей, которым не исполнилось 2 года нередко встречается так называемая доброкачественная нейтропения. Она развивается в первые месяцы жизни младенца и обычно проходит самостоятельно, когда ребенку исполнится 2-3 года. При этом общее состояние малыша удовлетворительное, и развитие ребенка проходит нормально.
Отклонение от нормы нейтрофилов в крови может быть вызвано развитием онкологии. Это происходит при значительном повышении молодых нейтрофилов в крови и при резком снижении сегментоядерных. Такое состояние сигнализирует о наличии серьезных проблем в организме и служит поводом для немедленного обращения к врачу.
Симптомы и формы нейтропении
Проявление нейтропении и клиническая картина зависит от причины, ее вызвавшей, то есть симптомы повышения нейтрофилов будут напрямую связаны с сопутствующим заболеванием.
Хроническая доброкачественная нейтропения у малышей чаще всего протекает бессимптомно
Симптоматика зависит от форм нейтропении:
- Легкая форма – может протекать бессимптомно либо проявляются общие признаки: быстрой утомляемостью, повышенной сонливостью, общей слабостью и склонностью к частым простудным и бактериальным заболеваниям.
- Средняя форма – может сопровождаться частыми гнойными воспалениями, появлениями инфекций в ротовой полости (фарингиты, стоматиты, гингивиты, парадонтозы).
- Тяжелая форма – проходит на фоне выраженной интоксикации, появления лихорадки, некротических поражений слизистой, частых рецидивов гнойных и воспалительных инфекций.
Хроническая доброкачественная нейтропения у маленьких детей протекает бессимптомно и не является патологией.
Как повысить уровень нейтрофилов
Проводить лечение самостоятельно не рекомендуется, перед проведением любых терапевтических мероприятий надо показать малыша педиатру. Врач осмотрит ребенка и проведет дополнительное обследование.
Малыша направят на повторный анализ и проведут расширенную расшифровку лейкограммы, чтобы поставить более точный диагноз:
- Если повышены лимфоциты, а нейтрофилы понижены, это чаще всего признак туберкулеза;
- Повышенные моноциты и пониженные нейтрофилы наблюдаются при инфекционном мононуклеозе;
- Если лимфоциты и нейтрофилы понижены, то такое состояние характерно при длительных вирусных инфекциях;
- Если эозинофилы повышены умеренно, то это может свидетельствовать о развитии аллергических реакций.
- Если лейкоциты снижены и одновременно наблюдается понижение количества сегментоядерных нейтрофилов, это очень опасное состояние, свидетельствующее о развитии серьезной патологии.
Лечение нейтропении направлено на исключение причин, вызвавших повышение нейтрофилов. При правильно избранном курсе лечения показатели крови довольно быстро приходят в норму.
Для полноценного лечения нейтропении необходимо выяснить причину, которая вызвала повышение нейтрофилов
Как повысить нейтрофилы:
- Если причина нейтропении инфекционное заболевание, то терапия будет направлена на уничтожение инфекционного возбудителя. Дети должны принимать комплексы витаминов, щадящий режим, правильно сбалансированное питание, что значительно ускорят выздоровление.
- При бактериальных и грибковых возбудителях назначается курс антибиотиков, витаминов и пробиотиков.
- При заболевании Костмана ребенку назначается прием антибактериальных средств, а также препараты, стимулирующие выработку в костном мозге нейтрофилов.
- При доброкачественной нейтропении обычно не требуется дополнительных терапевтических средств. Ребенок находится на учете у педиатра, пока уровень нейтрофилов не придет в норму.
- При токсической нейтропении, т.е. вызванной побочными эффектами лекарств, препараты отменяют, при этом назначают принимать медикаменты, поддерживающие детский организм.
- При сопутствующих нейтропении инфекционных воспалениях в ротовой полости, назначают полоскания бактерицидными препаратами, отварами трав.
Отзывы врачей о повышении уровня нейтрофилов у детей свидетельствуют, что этот процесс не является поводом для паники у родителей. Такое состояние следует расценивать, как сигнал, что в организме ребенка не все в порядке.
Доктор Комаровский указывает на то, что при изменении анализа крови у ребенка, необходимо провести дополнительное обследование, а ни в коем случае не заниматься самолечением и делать поспешные выводы, могущие лишь навредить ребенку.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.
[attention type=yellow]Навигация: » Диагностика » Пониженные нейтрофилы у ребенка – стоит ли бить тревогу?
[/attention]Источник: https://simptom-lechenie.ru/povysheny-nejtrofily-u-rebenka.html