Низкий гемоглобин, прием мальтофер

Препараты для повышения гемоглобина в крови у взрослых

Нехватка железа в организме, вызванная недостаточным его поступлением или повышенным расходом, приводит к железодефицитной анемии. При этом заболевании у взрослых отмечается низкий уровень гемоглобина, для повышения которого принимают препараты с железом.

Лекарства для повышения гемоглобина назначают в таблетках, каплях для приема внутрь и в уколах для внутривенного и внутримышечного введения. В качестве действующего вещества используются соли двухвалентного (Fe2+) и трехвалентного (Fe3+) железа.

Усвоение ионов железа происходит в двенадцатиперстной кишке. Ионы проходят кишечный барьер и, поступив в сыворотку крови, связываются с белком трансферрином.

Этот комплекс поступает с кровью в ткани, где ионы железа высвобождаются и используются в биохимических процессах. Если железа поступает в избытке, то оно накапливается (депонируется) в тканях.

Основные группы железосодержащих лекарственных средств:

• некомбинированные – содержат один действующий компонент;
• комбинированные – содержат несколько биологически активных соединений.

Принимают лекарства с железом за час до еды или через 2 часа после приёма пищи. В первом случае улучшается всасывание, а во втором снижается количество возможных побочных эффектов.

Видимый результат лечения проявляется через 2 – 4 недели от начала применения. Восполнение депонированного железа отмечается спустя 2 – 3 месяца после первого применения железосодержащего средства.

Полный курс лечения для поднятия у взрослых гемоглобина железосодержащими препаратами в таблетках может продолжаться до полугода.

Более 6 месяцев, прежде чем удастся повысить до нормы уровень железа в крови, может длиться прием таблеток у женщин при обильных менструациях и низком гемоглобине.

Препараты некомбинированные

Для повышения уровня гемоглобина в крови при железодефицитной анемии назначают препараты, содержащие соли Fe2+ и Fe3+:

• глюконат Fe2+ – Ферронал;
• сульфат Fe2+ – Фенюльс;
• хлорид Fe2+– Гемофер;
• фумарат Fe2+ – Хеферол, Ферронат;
• полимальтозный комплекс Fe3+ гидроксид – Мальтофер, Феррум Лек;
• протеин сукцинилат Fe3+ — Ферлатум.

При низком содержании в крови железа ионы Fe3+ всасываются в 3 раза хуже, чем Fe2+. Лучше всего усваиваются фумараты и сульфаты железа. Плохо усваивается глюконат железа.

Скорость усвоения ионов зависит также от степени дефицита этого нутриента в организме. Чем сильнее дефицит данного нутриента, тем выше скорость всасывания его из пищи и из медицинских препаратов.

Всасывание железа при железодефицитной анемии выше, чем просто при недостатке железа.

Фенюльс

Железосодержащий препарат Фенюльс содержит, кроме сульфата Fe2+, комплекс витаминов, необходимых для улучшения усвоения железа и поднятия гемоглобина в крови.

Фенюльс не используется для лечения анемии. Его назначают, как профилактическое средство, а также для устранения железодефицитных состояний и нехватки витаминов группы В, кальция пантотената и аскорбиновой кислоты.

Мальтофер

Для поднятия гемоглобина в крови при железодефицитном состоянии, анемии, вызванной развитием новообразований, при беременности назначают лекарство Мальтофер, содержащее полимальтозат трехвалентного железа.

Препарат выпускается в жевательных таблетках, капсулах, сиропе. Прием жевательных таблеток разрешается только взрослым и детям с 12 лет.

Детям при низком уровне гемоглобина в крови назначают капли и сироп. Мальтофер разрешается использовать в профилактических целях, но только по рекомендации врача.

Ферлатум

Железосодержащее средство Ферлатум выпускается в виде раствора для приема внутрь, разрешено детям любого возраста при низком содержании железа, рекомендуется при анемии при беременности и лактации.

Ионы Fe3+ содержатся в лекарстве в виде белкового комплекса, который предотвращает повреждение желудка после употребления.

Лекарство Ферлатум можно использовать для повышения гемоглобина в крови у взрослых и детей, страдающих гастритом, язвенными заболеваниями желудка.

Лекарства комбинированные

К комбинированным препаратам, повышающим гемоглобин в крови, относятся лекарства, в которых сочетается присутствие ионов железа, аскорбиновой или фолиевой кислоты, микроэлементов.

К комплексным железосодержащим средствам относятся:

• сульфат Fe2+ + витамин С – Тардиферон, Ферроплекс, Сорбифер Дурулес, Актиферрин;
• железо + фолиевая кислота;
  • гидроксид Fe3+ — Мальтофер Фол;
  • сульфат Fe2+ – Гино-Тардиферон, Ферро-Фольгамма, Актиферин композитум;
  • фумарат Fe2+ – Ферретаб комп;
• железа глюконат + глюконат меди, марганца – Тотема;
• Fe3+ протеин сукцинилат + фолиевая кислота – Ферлатум Фол.

Препараты для повышения гемоглобина в крови с витамином В9 (фолиевой кислотой) назначают женщинам при дефиците железа и анемии при беременности.

По данным ВОЗ у 40% женщин во время беременности развивается железодефицитная или фолиеводефицитная анемии. А добавка фолиевой кислоты необходима для лучшего усвоения микроэлемента, а также для предотвращения патологий развития нервной системы у плода.

Актиферрин

Лекарство рекомендуется при анемии и низком уровне железа не только взрослым, но и детям, что объясняется низким количеством побочных эффектов и хорошим усвоением средства.

До 6 лет эти таблетки являются предпочтительными для повышения содержания гемоглобина в крови, так как выпускаются в виде сиропа и хорошо переносятся детьми.

Актиферрин содержит, кроме сульфата Fe2+, аминокислоту серин и аскорбиновую кислоту. Благодаря присутствию такой аминокислоты, как серин, лекарство быстро всасывается в кровь, что помогает поднять гемоглобин.

[attention type=yellow]

Кроме Актиферрина, выпускается лекарство Актиферрин композитум с аналогичным действием, содержащее дополнительно фолиевую кислоту.

[/attention]

Препарат Актиферрин композитум назначают для повышения гемоглобина женщинам при беременности, как способ быстро поднять показатели железа в крови и нормализовать содержание фолиевой кислоты в организме.

Тотема

Лечебный раствор Тотема является одним из железосодержащих средств для приема внутрь, которые разрешается принимать при низком гемоглобине не только взрослым, но и детям с 3 месяцев. Тотему используют для профилактики анемии, а также при нарушении поступления микроэлементов с пищей.

Раствор, содержащий комплекс микроэлементов, полезен в пожилом возрасте при ухудшении состояния жевательного аппарата и заболеваниях тонкого кишечника, сопровождающихся ухудшением процессов всасывания.

Эффективные лекарства в таблетках

К лучшим препаратам в таблетках, которые чаще всего назначают при низком гемоглобине и недостатке железа у взрослых, относятся лекарства из следующего списка:

• Гино-Тардиферон;
• Сорбифер Дурулес;
• Ферро-Фольгамма;
• Актиферрин.

Гино-Тардиферон

В таблетках Гино-Тардиферон, быстро повышающих гемоглобин, кроме сульфата Fe2+, содержится фолиевая и аскорбиновая кислоты. Препарат разрешается использовать для лечения анемии у взрослых и детей с 7 лет.

Возможна аллергия на прием Гино-Тардиферона, но основные противопоказания связаны с действием лекарства на желудок. При длительном лечении иногда возникают боли в животе, метеоризм, нарушение стула.

Гино-Тардиферон разрешен при беременности для восполнения одновременного железодефицита и нехватки фолиевой кислоты. Курс лечения может продолжаться до 3 месяцев.

Сорбифер Дурулес

Лекарство Сорбифер Дурулес – это одно из лучших средств, которые используют, чтобы повысить гемоглобин в крови, так как высвобождение железа из таблетки происходит не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке.

Оболочка таблетки не растворяется в желудочном соке, а распадается в верхних отделах тонкого кишечника под действием перистальтики. Это и позволяет высвобождать действующее вещество поэтапно.

За счет постепенного высвобождения сульфат железа поступает равномерно, лучше усваивается, меньше раздражает стенку кишечника.

У Сорбифер Дурулес высокая биодоступность, лекарство полно и хорошо усваивается, что позволяет быстро повысить гемоглобин. Однако при передозировке или нарушении схемы лечения возможно появление побочных эффектов.

В капсулах Ферро-Фольгаммы, кроме сульфата железа и фолиевой кислоты, содержатся витамины С и В12. Присутствие витамина В12 выделяет Ферро-Фольгамму из ряда всех железосодержащих препаратов.

Лекарство, благодаря особенностям состава, можно использовать для лечения В12-дефицитной, фолиеводефицитной, железодефицитной анемии. Капсулы разрешены во второй половине беременности, при лактации, детям после 12 лет.

Мальтофер Фол

Таблетки назначаются при несбалансированном питании, нехватке в рационе свежих овощей и листовой зелени. Мальтофер Фол в таблетках выписывается женщинам во время беременности для восполнения нехватки Fe и фолиевой кислоты по 3 таблетки в сутки.

Врач может назначить профилактический прием Мальтофер Фол по 1 таблетке до конца беременности. Таблетки используются, как способ быстро поднять гемоглобин при беременности, благодаря безопасности в применении.

Ионы Fe3+ в составе Мальтофер Фол содержатся в лекарстве в таком же виде, как в природном веществе ферритине. Это позволяет железосодержащему комплексу проникать в кровь через стенку кишечника путем обычного всасывания, без использования транспортных белков.

Лекарством Мальтофер Фол невозможно вызвать передозировку или отравление, что делает его одним из лучших препаратов для поднятия гемоглобина при беременности.

Особенности применения

На усвоение препаратов железа в пищеварительном тракте влияет вид пищи, которая употреблялась до приема лекарства. Всасывание железосодержащих препаратов ухудшается при употреблении:

• яиц;
• молока;
• бобовых;
• отрубей.

Снижается скорость всасывания препаратов, если их употреблять сразу после еды или вместе с едой. Ухудшается всасывание препаратов железа при одновременном лечении тетрациклином, солями кальция, антацидами.

Улучшается усвоение препаратов с железом в присутствии фолиевой, янтарной, лимонной, аскорбиновой кислот, цистеина, витамина В12, фруктозы.

Аскорбиновая кислота является особенно важной для повышения гемоглобина в крови. Так как в ее присутствии происходит восстановление трехвалентного железа в двухвалентное, которое быстрее и более полно всасывается.

Фосфаты, содержащиеся в растительной пище, ухудшают всасывание железа у вегетарианцев. Значительное содержание фосфатов отмечается в зерновых, бобовых, ряде овощей.

Дозировка препарата

Чтобы обеспечить хорошее усвоение препарата и быстрое повышение уровня гемоглобина в крови, лекарство должно приниматься в определенной дозировке. Прием большей дозы лекарства не всегда улучшает скорость всасывания.

Применительно к скорости усвоения железе нужно отметить, что существует предел дозы, выше которой принимать препарат нецелесообразно. Так, при приеме 40 мг Fe2+ всасывается 30 – 35% средства, а при употреблении 400 мг Fe2+ усваивается лишь 7%.

[attention type=red]

Это означает, что даже при значительном дефиците железа нет смысла увеличивать суточную дозировку. Разовая дозировка не должна превышать 150 мг, а суточная – не выше 450 мг.

[/attention]

Железосодержащие препараты лучше усваиваются, если суточную дозу разделяют на несколько (6 – приемов.

Лекарства с железом в уколах

Лекарства в виде инъекций выписывают для лечения железодефицитной анемии в случае:

• невозможности приема таблеток;
• массивных кровотечений;
• заболеваний тонкого кишечника, из-за чего нарушается всасывание минералов;
• у женщин при лечении анемии на последних сроках беременности.

Таблетированные лекарства не назначают при язвенных колитах, язве желудка. Вместо препаратов в таблетках применяют лекарства в инъекциях:

• сорбитоловый комплекс Fe3+ — Ферростат, Фербитол;
• сахарат Fe3+ — Ликферр100, Венофер, Ферковен;
• Fe3+ гидроксид + комплекс декстрана – Феррум Лек, Космофер
• Fe3+ гидроксид + олигомальтозат — Монофер
• карбоксимальтозат Fe3+ — Феринжект.

Препараты для внутривенного введения используются, когда необходимо быстро повысить гемоглобин.

В вену струйно и капельно вводят:

• Ферковен;
• Феринжект;
• Венофер;
• Ликферр100.

Внутримышечно для повышения гемоглобина делают уколы:

Побочные эффекты приема препаратов железа

Побочные эффекты возможны даже при самом строгом соблюдении инструкции. При лечении таблетками могут развиваться:

• нарушение стула – запор или понос;
• рвота;
• боли в области прямой кишки.

Применение препаратов железа снижает аппетит, вызывает боль при глотании в груди и горле.

Прием таблеток в большой дозировке может вызвать образование сульфида железа, из-за чего наблюдается потемнение мочи, кала. Сульфид железа, образующийся в полости рта, окрашивает в черный цвет зубную эмаль.

При введении железосодержащих средств внутримышечно иногда наблюдаются:

• боль в точке укола;
• воспаление лимфоузлов;
• пигментация в месте введения, сохраняющаяся до 2 лет.

Внутривенное введение лекарств с железом иногда вызывает:

• головокружение;
• воспаление вены;
• боль в суставах;
• повышение температуры;
• головную боль.

Бесконтрольный прием железосодержащих препаратов и применение без назначения врача может привести к развитию состояния гемосидероза. Это явление возникает при избыточном скоплении оксида железа и отложения его в печени, легких, селезенке и других органов в виде желтого пигмента.

Если после приема препарата железа спустя 30 минут появилась рвота, боль в животе, то нужно обратиться к врачу, так как возможно острое отравление лекарством. Если этого не сделать, то через 24 часа после появления опасных симптомов у больного возможны судороги и кома.

Лечение острого отравления заключается в промывании желудка гидроксидом натрия и введение антидота Дефероксамина.

Без назначения врача принимать, как препараты с железом, так и антидот при отравлениях, не рекомендуется. Особенно высок риск осложнений при беременности.

Высокая концентрация железа у беременных способна спровоцировать преждевременные роды и тяжелое отравление матери, которое может привести к ее смерти.

Самолечение препаратами железа без контроля врача, применение лекарств без предварительного определения уровня гемоглобина, может быть очень опасно для здоровья и жизни.

Источник: https://flebos.ru/krov/gemoglobin/preparaty-dlya-povysheniya/

как поднять гемоглобин таблетки мальтофер

В одном миллилитре капель для приема внутрь содержится 50 мг полимальтозного комплекса трехвалентного гидроскида железа + пропилпарагидроксибензоат натрия, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, сахароза. В пересчете на железо, в одной капле раствора находится 2,5 мг.

Сироп Мальтофер (1 мл) содержит: 10 мг полимальтозного комплекса железа + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат, раствор сорбита 70%, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, 96% этанол, сахароза).

Одна таблетка средства содержит: железа 100 мг + дополнительные ингредиенты (ванилин, тальк, шоколадный ароматизатор, микроцеллюлоза, декстраты, цикламат натрия, макрогол 6000, порошок какао).

На один мл раствора для приема внутрь приходится 20 мг железа (в форме полимальтозного комплекса гидроксида железа ) + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат натрия, сорбита 70% р-р, сахароза, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, вода, ароматизатор).

В одном мл раствора для в/м введения содержится от 141 до 182 мг гидроксида полимальтозата железа (50 мг железа) + вода для инъекций, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

• Капли Мальтофер для приема внутрь – жидкость темно-коричневого цвета, с кремовым вкусом. Препарат в каплях выпускается по 30 мл, в флаконах с дозатором.
• Сироп коричневого цвета имеет вязкую консистенцию, выпускается в флаконах по 150 мл, с мерным стаканчиком.
• Средство в виде таблеток – в форме плоских цилиндров. Цвет – коричневый, с белыми включениями и риской. Блистеры по 10 штук, пачки по 3 блистера.
• Раствор для приема внутрь также имеет темно-коричневый цвет.
• Раствор для внутримышечного введения имеет коричневый цвет, выпускается в ампулах по 2 мл, в картонных пачках по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Препарат железа, восполняющий его дефицит в организме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Железо – очень важный и необходимый для организма элемент. Оно входит в состав гемоглобина и миоглобина, выполняет ряд важных функций в процессе метаболизма. Дефицит железа приводит к анемии.

Благодаря тому, что полимальтозный комплекс более устойчив и практически не вступает в реакции окисления, железо не выделяется в ЖКТ в виде ионов Fe3+.

Его структура максимально схожа с природным структурным элементом – ферритином. Благодаря этому, частота и количество возможных побочных эффектов от приема препарата значительно снижается.

Уменьшается степень восприимчивости к окислению липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Попадая в системный кровоток, путем всасывания в кишечник (в двенадцатиперстной или тонкой кишке) или непосредственного введения (раствор для инъекций), железо, пройдя ретикуло-эндотелиальную систему, накапливается в печени. А затем, в костном мозге, участвует в процессах образования гемоглобина, миоглобина и прочих элементов.

Были произведены исследования, с помощью методики двойных изотопов, которые показали, что степень усвоения железа избирательна. Если в организме и так присутствует достаточное количество вещества, то степень абсорбции будет предельно низкой, по сравнению с состоянием дефицита железа. Чем сильнее организму недостает железа, тем больше он усваивает.

[attention type=green]

Средство обладает низкой токсичностью. Неиспользованное железо выделяется с калом, отмершими клетками эпителия ЖКТ и кожи, во время дыхания, с желчью и мочой. Следует помнить, что у женщин происходит большая потеря железа во время менструации.

[/attention]

При невозможности использовать препарат в таблетках или иной форме, применяют раствор для инъекций. При внутривенном введении через сутки после инъекции препарат достигает максимальной концентрации в плазме.

Показания к применению

• для лечения и профилактики железодефицитной анемии, явно не проявляющегося недостатка железа;
• для профилактики людям на строгой диете, пожилым, беременных женщинам, детям и подросткам в периоды активного роста.

Инъекции лекарства можно использовать только после подтверждения недостатка железа путем исследования состава крови (уровень гемоглобина в крови, эритроцитов, гематокрина, ферритина в сыворотке).

Противопоказания

• при наличии реакций гиперчувствительности;
• гипоплазии костного мозга;
• при хроническом полиартрите;
• гемохроматозе, гемосидерозе;
• синдромеОслера-Рандю-Вебера;
• при нарушении эритропоэза;
• при сидероахрестической анемии, свинцовой анемии, порфирии кожи, талассемии;
• при некомпенсированном циррозе печени и болезнях почек в острых, последних стадиях;
• при стенозе или прочих заболеванияхЖКТ;
• при регулярных гемотрансфузиях.

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, часто применяют раствор для внутримышечных инъекций. Его нельзя использовать для внутривенного введения, в первом триместре беременности, детям до 4 месяцев. В остальном противопоказания остаются такими же, как и для пероральных форм.

Побочные действия

Побочные реакции для пероральных форм:

Раствор для инъекций, побочные реакции:

Если укол был произведен неправильно, то кожа может изменить цвет, возникнуть воспаление и боль в месте введения средства.

Инструкция на Мальтофер (Способ и дозировка)

Режим приема, дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Капли, сироп, таблетки или раствор принимают перорально во время или после еды. Таблетки можно раскусывать или разжевывать, жидкости можно разбавить в соке или воде.

Капли Мальтофер, инструкция по применению

Суточная дозировка при железодефицитной анемии:

• для недоношенных детей составляет 1-2 капли, из расчета на один кг массы тела, курс лечения – 3-5 месяцев;
• для детей до года – от 10 до 20 капель в день;
• для детей от года до 12 лет – от 20 до 40 капель в сутки;
• взрослые, беременные женщины и дети, старше 12 лет принимают по 40-120 капель в день.

При наличии латентного дефицита железа и для профилактики:

• детям до года назначают по 6 — 10 капель в сутки;
• детям от года до 12 лет – по 10-20 капель;
• взрослым и беременным от 20 до 40 капель в сутки.

Инструкция на сироп

При анемии:

• детям до года назначают по 2,5 – 5 мл сиропа в день;
• от года до 12 – по 5 или 10 мл;
• взрослым, беременным женщинам – от 10 до 30 мл в сутки.

Согласно инструкции на таблетки Мальтофер Вифор, суточная дозировка для взрослых при железодефицитной анемии – по 1-3 штуки в день. Для профилактики или лечения латентного дефицита железа, назначают по одной таблетке в день. Беременные женщины в рамках лечения принимают по 2-3 таблетки в сутки.

Раствор для приема внутрь, инструкция

Для того, чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови (для взрослых) пьют по одному флакону средства 1 или 3 раза в сутки. Курс составляет от 3 до 5 месяцев, затем дозировку снижают до 1 флакона. Для профилактики принимают по 1 флакону несколько месяцев. Для беременных женщин дозировка будет несколько выше.

Инструкция на раствор для инъекций

Суточную дозировку и продолжительность лечения должен определять врач. Они вычисляются согласно весу пациента по специальным таблицам (по формуле).

Перед введением первой дозы следует произвести тест на чувствительность. Внутримышечно вводят половину или четвертую часть от одноразовой дозы. При отсутствии каких-либо побочных эффектов вводят оставшуюся в шприце жидкость.

Как правило, для взрослых ежедневная дозировка составляет одну ампулу раствора. Максимальное количество введенного лекарства в течение суток:

• для детей, весом до 5 кг – четвертая часть ампулы;
• для детей, массой от 5 до 10 кг — половина ампулы;
• 10-50 кг – одна ампула;
• для взрослых – две ампулы.

Источник: https://fitnespozitiv.ru/kak-podnyat-gemoglobin-tabletki-maltofer/

Мальтофер: инструкция по применению, цена и отзывы

Для восполнения недостатка и коррекции железа в крови применяют многие лекарственные средства, среди которых особой популярностью пользуется Мальтофер (лат. Maltofer). Его назначают при низком уровне гемоглобина.

Терапия и профилактика железодефицитной анемии является главным показанием к использованию. Прежде чем принимать препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению к нему, отзывами потребителей и ценой на Мальтофер.

Состав, форма выпуска

Железа (III) гидроксид полимальтозат – действующее вещество всех форм Мальтофера. Перечень лекарственных форм медикамента представлен в таблице ниже.

№	Форма выпуска	Вспомогательные ингредиенты	Фармацевтическая упаковка
1	Раствор для приема внутрь	Сорбитол, сахароза, пропилпарабен, метилпарабен, каустическая сода, ароматизатор, очищенная вода	Флаконы из темного стекла по 5 мл, в одной упаковке 10 флаконов
2	Капли для приема внутрь	Пропилпарабен, метилпарабен, сахароза, едкий натр, вода очищенная, ароматизатор	Стеклянные флаконы с дозатором, объемом 30 мл
3	Капли для приема внутрь	Сорбитол, пропилпарабен, сахароза, метилпарабен, вода, этанол (96%), каустическая сода, ароматизатор	Флакон объемом 75 или 150 мл со специальным стаканчиком-дозатором
4	Таблетки жевательные	Микроскопическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, ароматизатор со вкусом шоколада, какао в виде порошка, ванилин, тальк	10 таблеток в одном блистере, в упаковке 10 или 30 таблеток
5	Раствор для в/м инъекций	Натрия гидроксид, соляная кислота, стерильная жидкость для инъекций	Стеклянные ампулы по 2 мл, в одной упаковке 5 штук ампул

Все жидкие лекарственные формы Мальтофера – выраженного темно-коричневого цвета с приятным вкусом. Коричневые таблетки – с белыми включениями. К каждой оригинальной картонной упаковке прилагается подробная инструкция по использованию.

Показания к назначению

Медикамент для приема внутрь назначают в целях лечения патологических состояний, связанных с дефицитом железа (железодефицитная анемия). Применяют в качестве профилактики анемии у следующих категорий людей:

• подростки — в период активного роста;
• взрослые — веганы, пожилые люди и пациенты, придерживающиеся строгой диеты;
• фертильные женщины — как подготовка к зачатию;
• период беременности и лактации.

Раствор для инъекций назначают строго по показаниям после проведения соответствующих лабораторных исследований крови, подтверждающих выраженный дефицит железа. Такую форму Мальтофера также применяют при невозможности употребления медикаментов железа внутрь, например, уколы ставят пациентам с синдромом мальабсорбции или патологиями желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия и передозировка

При пероральном применении могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

• расстройства пищеварения;
• тошнота, рвота;
• боль в эпигастральной области;
• ощущение тяжести в животе;
• кал темного цвета (не имеет клинического значения, т.к. признак развивается из-за выведением нераспределенного Fe).

Мальтофер в форме в/м уколов имеет такие побочные реакции:

• общее недомогание;
• тошнота, рвота (редко);
• болезненное или затрудненное пищеварение;
• суставная и головная боль;
• аллергические проявления;
• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• анафилактический шок.

Местные реакции (возникают из-за неправильного введения лекарства) – воспаление, изменение цвета кожи, болезненность в месте укола.

При пероральном применении случаи передозировки редко наблюдаются. Для передозировки характерно усиление побочных эффектов. Риск развития признаков передозировки увеличивается при внутримышечной инъекции средства. Гемосидероз – пигментная дистрофия, которая развивается при патологическом накоплении железа в тканях. Лечение заключается в приеме хелатов.

Особые рекомендации

Они состоят из следующих пунктов:

1. Если анемия возникла в результате онкологического или инфекционного заболевания, то Мальтофер назначают осторожно, учитывая пользу и риск такой терапии.
2. Побочные эффекты со стороны Мальтофера могут усугубить течение сердечных и сосудистых патологий.
3. Пациентам с сахарным диабетом надо знать, что в таблетированной форме содержится 0,04 ХЕ (хлебных единиц), в 1 мл каплей – 0,01 ХЕ.
4. Уколы могут спровоцировать анафилактическую реакцию. При тяжелом анафилактическом шоке нужно немедленно вызвать скорую помощь. В редких случаях потребуется госпитализации в реанимационное отделение.
5. Раствор для внутримышечного применения нельзя смешивать с другими лекарствами такой же формы. После вскрытия лечебную жидкость нужно сразу ввести в мышцу. Категорически запрещено хранить раствор в скрытой ампуле.
6. После восстановления концентрации Hb терапию железосодержащим препаратом продолжают еще несколько месяцев.

Внимание!

Если в ампулах с раствором наблюдается осадок, вводить такое средство нельзя.

Применение у детей, при беременности и лактации

Мальтофер (лекарственная форма для приема внутрь) рекомендуется назначать женщинам в первом триместре беременности. Результаты исследования показали, что правильно подобранные терапевтические дозы никакой опасности плоду в этот период не несут.

Для профилактики анемии  допускается назначение препарата на весь период вынашивания ребенка.

[attention type=yellow]

 Неизвестно, проникает ли железо и в каком количестве в грудное молоко, поэтому назначать Мальтофер этой категории пациентов нужно осторожно, учитывая степень анемии и индивидуальные особенности организма.

[/attention]

Детям до года назначают капли, детям до 12 лет – сироп, старше 12 лет – жевательные таблетки. Режим дозировки определяет педиатр.

Взаимодействие с другими медикаментами

Мальтофер в форме уколов нельзя одновременно назначать с железосодержащими препаратами для приема внутрь. Пероральные средства начинают принимать спустя 7-10 дней после внутримышечного введения. Сочетание раствора для инъекций Мальтофер и ингибиторов АПФ может спровоцировать усиление побочных эффектов.

Срок годности, условия продажи и хранения

Срок годности жевательных таблеток, каплей, раствора для внутримышечного и перорального применения составляет 5 лет от даты изготовления, сиропа – 3 года. Темное место, где температура не выше 25°С — лучшее условие для хранения медикамента. Доступ детей к лекарственному средству обязательно ограничивают. Мальтофер отпускается из аптек строго по рецепту.

Аналоги

Существует ряд аналогов, которые имеют такое же терапевтическое действие, повышающее гемоглобин. К популярным заменителям относятся:

• Феррум Лек;
• Тотема;
• Ферумбо;
• Тардиферон Н;
• Профер;
• Глобиген;
• Ферлатум;
• Фер-Ромфарм;
• Сорбитрим.

Внимание!

Подбирать аналог для поднятия гемоглобина, определять дозировку медикамента для лечения и профилактики должен только лечащий врач. Самостоятельную замену производить нельзя.

Цена на Мальтофер

Стоимость на препарат будет зависеть от формы выпуска Мальтофера. На территории России средняя цена:

• на капли (30 мл) составляет 250 рублей;
• сироп (150 мл) – 270 рублей;
• таблетки (№30) – 300 рублей;
• раствор для приема внутрь (10 флаконов по 5 мл) – 340 рублей;
• раствор для инъекций (5 шт. по 2 мл) – 850 рублей.

Мальтофер – популярное лекарственное средство, которое назначают для восполнения дефицита железа. Широко применяют как в лечебных, так и профилактических целях.

При правильном режиме дозировки риск развития побочных эффектов минимален. Медикамент в форме раствора для инъекций применяют только в крайних случаях.

Детям, беременным и кормящим женщинам назначать Мальтофер должен только специалист, учитывая возможный риск и пользу от использования.

Отзывы

Екатерина, 27 лет

Гемоглобин при беременности был очень низким, особенно в первом триместре. Рекомендовали диету и прописали таблетки Мальтофер, чтобы поднять Hb. Через 2 недели от начала лечения сдала кровь, показатели приблизились к норме.

Но врач побоялся отменить препарат, подобрал поддерживающую дозировку, которую я принимала вплоть до родов. Чувствовала себя очень хорошо, сонливость пропала, улучшилось настроение. Никаких побочных эффектов на себе не ощутила.

Медикаментом осталась очень довольной, хотя много читала нехороших отзывов о нем.

Таня, 36 лет

Мой сынок родился раньше срока, показатели крови были не очень хорошими. Гемоглобин был крайне низким. Не знаю, давали ли Мальтофер в боксе для новорожденных, но выписали нас с рекомендациями по приему препарата, чтобы повысить этот белок.

В инструкции указано, что лекарство нельзя давать детям до 4 месяцев. Этот факт меня смутил, проконсультировалась с педиатром. Он развеял мои сомнения, сказав, что в нашем случае только лечение поможет сыну набраться сил и правильно развиваться. Строго следовала рекомендуемой дозе.

Через месяц лечения показатели гемоглобина пришли в норму.

Вера, 38 лет

Сейчас расскажу, как быстро поднимает гемоглобин Мальтофер. При кесаревом сечении потеряла очень много крови, несколько дней находилась в палате интенсивной терапии. После выписки был крайне низкий уровень гемоглобина, что выражалось в постоянной слабости, головокружении, бледности.

Терапевт прописал таблетки Мальтофер. Постепенно состояние улучшилось. После основного курса лечения (1 месяц) врач определил поддерживающую дозу, которую я должна была принимать еще 3 месяца. Это нужно для того, чтобы не наступил рецидив болезни (анемии).

Учтите, что на период терапии желательно отказаться от кормления грудью, что я и сделала.

Источник: https://krovinfo.com/maltofer-dlya-gemoglobina/