Обрезание осложнения

После обрезания в домашних условиях — как ухаживать после операции

Обрезание – хирургическая процедура, в ходе которой удаляется крайняя плоть на репродуктивном органе. Чаще всего манипуляция осуществляется вследствие медицинских показаний либо религиозных обычаев.

Для полноценного заживления раневой поверхности после обрезания требуется особый уход – делают перевязки с антибактериальными препаратами.

Сама операция достаточно простая, но риск осложнений не исключается, поэтому в послеоперационный период надо тщательно следить за состоянием половых органов. Выясним, как ухаживать после операции обрезания у мальчиков и мужчин?

Можно ли сделать обрезание в домашних условиях?

Многие мужчины интересуются, как сделать обрезание в домашних условиях, и можно ли провести такую процедуру самостоятельно? Рассмотрим данный вопрос с теоретической и практической точки зрения.

Если в теории, то манипуляция не представляет каких-либо сложностей, поэтому провести обрезание в домашних условиях вполне реально. Операция не является внутриполостной, поэтому вскрытие полости не требуется.

Провести процедуру самостоятельно легко.

Данную информацию подтверждают многочисленные отзывы на тематических площадках в Интернете. Но нужно ли это делать самому, вопрос другой. Если задуматься, то существует определенный риск осложнений после процедуры, которую провел доктор. Поэтому говорить о том, что мужчина, не имея медицинского образования, сделает все правильно, по меньшей мере, бессмысленно.

Интересно: если изучить немедицинские, но более компетентные источники, то раввины утверждают, что обрезание должен проводить специально обученный раввин (моэль), а не медицинский специалист. Манипуляция осуществляется в синагоге либо делают в домашних условиях обрезание у мужчин, но также не самостоятельно.

[attention type=yellow]

С практической точки зрения обрезание в домашней обстановке сделать можно, но процедура достаточно сложная и трудоемкая.

[/attention]

Не будет рассматривать случаи, когда манипуляцию на дому осуществляет высококвалифицированный хирург, несмотря на то, что технически – это также удаление крайней плоти дома.

Рассмотрим картину, когда мужчина сам либо с помощью сторонника, который не является врачом, делает обрезание.

Чтобы сделать обрезание дома, следует соблюсти следующие условия:

1. Стерильность. Любая медицинская процедура подразумевает нарушение целостности кожного покрова, а через раневую поверхность легко проникают патогенные микроорганизмы, вирусы и инфекции.
2. Расходные материалы. Для манипуляции потребуются одноразовые перчатки, бинты, вата, лекарственные средства антисептического действия.
3. Инструменты для хирургического вмешательства. В ходе операции используются специальные фиксаторы, ножницы, нитки и иглы для швов.

Безусловно, еще одно условие – это храбрость мужчины. Без нее никуда. Также обязательно требуется анестезия. Если осуществить процедуру без обезболивания, то значительно возрастает вероятность болевого шока и плохого исхода.

Обрезание в домашних условиях осуществляется следующим методом:

• Следует прокипятить весь медицинский инструмент, надеть латексные перчатки, посредством антисептика обработать рабочую поверхность. Также обрабатывают репродуктивный орган, проводится анестезия. Это может быть укол с лидокаином либо ультракаином;
• Затем условно отмечается линия отреза. При этом крайнюю плоть надо оттянуть таким образом, чтобы линия располагалась за головкой репродуктивного органа;
• Обрезать крайнюю плоть, после полить всю поверхность перекисью водорода, наложить тугую повязку;
• Если во время домашнего обрезания пошло что-то не так, не нужно тянуть, требуется незамедлительно вызвать бригаду медицинских специалистов.

Факт: самостоятельное обрезание грозит различными последствиями. В первую очередь – это кровотечение, поскольку крайняя плоть оснащена крупными кровеносными сосудами и мельчайшими капиллярами. Не исключается развитие болевого шока на фоне недостаточной анестезии; при сильной боли рука может «дернуться», вследствие чего травмируется пенис – последствия непредсказуемые и самые разнообразные.

Гарантировать благоприятный исход домашней манипуляции нельзя. Всегда может пойти что-то не так, вследствие чего проблемы придется длительный период времени лечить. Во избежание пагубных последствий рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Как правильно обработать швы после обрезания?

Итак, как обрабатывать мальчиков после обрезания? Не нужно ждать, пока раневая поверхность самостоятельно заживет.

Процесс ожидания способен значительно затянуться, что приводит к проблемам со здоровьем – рана будет долго кровить, может гноиться, поскольку в нее проникли патогенные микроорганизмы.

Рана будет быстрее заживать, если ее обрабатывать своевременно.

Первая обработка проводится на второй день после оперативного вмешательства. Она выполняется медленно и аккуратно, чтобы не доводить до болезненных ощущений. В первую очередь следует смочить бинты, которые наложил доктор по завершению медицинской манипуляции.

Смачивают перекисью водорода. Это нужно для того, чтобы крайний слой повязки, который прилегает к плоти полового члена, безболезненно отошел от раны, не потревожив наложенные швы.

После удаления бинтов нужно внимательно осмотреть стыки швов и прилегающий кожный покров. Если наблюдается засохшая кровь либо корочки, то промывают любым антисептическим средством. Оно способствует обеззараживанию поверхности, удаляет попавшее загрязнение.

Чтобы ускорить восстановление после обрезания доктор может рекомендовать взрослому мужчине или ребенку ванночки на основе марганцовки либо Фурацилина.

В теплую воду добавляют несколько кристаллов марганцовки или одну таблетку Фурацилина, тщательно вымешивают. Половой член опустить в раствор с лекарством, промыть швы.

[attention type=red]

Надо аккуратно на них надавить, чтобы исключить процесс образования гноя. После манипуляции пенис промокнуть сухим полотенцем.

[/attention]

Что мазать после обрезания? Чтобы ускорить процесс заживления используют антисептические кремы или мази с антибиотиками:

1. Тетрациклиновая мазь;
2. Левомеколь;
3. Гентамицин;
4. Геоксизон.

Совет: рекомендуется наносить мазь аккуратно тонким слоем посредством ватного диска либо тампона. Втирать лекарственное средство не надо, оно самостоятельно впитается в кожу. После нанесения мази накладывают повязку из стерильного бинта.

В сутки необходимо менять повязку 3-6 раз. Кратность обусловлена состоянием раневой поверхности у мужчин. Каждая замена подразумевает полноценную обработку раны. Процедуры проводятся в течение 7-10 дней после вмешательства. Со временем можно сократить до одной смены повязки в сутки, если отсутствуют признаки воспалительного процесса и отека репродуктивного органа.

Возможные осложнения после операции

После обрезания у мужчин осложнения многочисленны. Некоторые последствия несут непосредственную угрозу для репродуктивной системы, другие же негативным образом сказываются на состоянии всего организма в целом.

Вероятные осложнения:

• Снижение чувствительности головки полового члена. Данное последствие является вариантом нормы, специализированной терапии не требуется. С течением времени восприимчивость восстанавливается в полном объеме;
• Варикозное расширение вен пениса. Норма первые две недели после хирургического вмешательства. Со временем все проходит. Если этого не произошло, требуется консервативное лечение (подбирается индивидуально);
• Развитие спаечного процесса. Видоизменение кожного покрова пениса способно привести искривлению органа. Требуется консультация медика;
• Кровотечения. Они бывают малоинтенсивные и интенсивные. В первом случае – вариант нормы, во втором – надо к доктору;
• Образование сгустков в крови в магистральных венах и артериях пениса. Данное осложнение – редкость. Без экстренной хирургической помощи картина только усугубляется. В дополнение назначают лекарственные препараты, ориентированные на нивелирование тромбов и усиление кровообращения;
• Деформация пениса – это следствие искривления члена;
• Отек, посинение кожного покрова. На 2-3 день после манипуляции проходят самостоятельно.

Важно: если вмешательство проведено неправильно, то присутствует вероятность некроза (отмирания) головки пениса.

Послеоперационный уход за головкой и швами

Сколько времени заживает обрезание у мужчин? Продолжительность реабилитации обусловлена индивидуальными особенностями организма. Например, у взрослого человека полное заживление наблюдается в течение 3-8 недель. В детском возрасте все заживает несколько быстрее – обычно в течение одного месяца.

Если после манипуляции присутствует сильный болевой синдром, то допускается применение лекарственных средств обезболивающего действия. Можно принимать:

1. Найз;
2. Ибупрофен;
3. Кеторолак;
4. Кетанов.

Дополнительно надо использовать кремы обезболивающего и противовоспалительного свойства – избавляют от болевого синдрома, нивелируют дискомфорт в области головки и швов, предупреждают развитие воспалительного процесса. Рекомендуется применение средств:

• Пантенол;
• Бетадин;
• Актовегин.

Если у пациента наблюдается зуд и жжение полового члена, то можно делать ванночки на основе дубовой коры и аптечной ромашки. Но такие манипуляции позволительны только в поздний реабилитационный период – от двух недель и более.

Стоит знать: чтобы ускорить процесс заживления, допускается использование для взрослых и детей специального нижнего белья. Трусики для циркумизации выполнены из хлопчатобумажной ткани, имеют с внутренней стороны специальный каркас – он принимает очертания полового члена. Их необходимость оправдана для маленьких детей либо мужчин, которые находятся в постоянном движении.

Плюсы и минусы обрезания

Если задвинуть на задний план религиозные и культурные аспекты обрезания, то можно привести вполне объективные причины данной процедуры – лечение фимоза, снижение риска раковых болезней, увеличение длительность полового контакта.

Преимущества процедуры заключаются в следующем:

1. Иссечение крайней плоти помогает предотвратить онкологические болезни у мужчин.
2. Увеличение продолжительности полового акта. Этот аспект базируется на том, что кожный покров на головке члена теряет некую долю чувствительности, вследствие чего во время фрикций мужчина может дольше сдерживать семяизвержение.
3. Обрезание – это эффективное средство против СПИДа. Доказано, что вирус в первую очередь проникает в крайнюю плоть, а после распространяется по всему организму. При этом статистика отмечает, что большинство зараженных представителей сильного пола необрезанные.

Еще одно достоинства медицинской манипуляции – это эстетический вид. Однако данный плюс – субъективное мнение. Бывают люди, которым вследствие определенного воспитания смущает либо отталкивает сморщенный кожный покров крайней плоти.

Минусом процедуры немного. В первую очередь это сильный болевой шок.

В процессе манипуляции пациенту больно, поскольку не всегда применяется анестезия, например, если иссечение крайней плоти осуществляется по религиозным соображениям. Еще один недостаток – проблемы гигиены.

Крайняя плоть пениса помогает очистить головку органа. После манипуляции нужно самостоятельно ухаживать за головкой, поскольку это может привести к инфекционным и бактериальным заболеваниям.

Проводить обрезание надо в специализированной клинике, поскольку домашние эксперименты могут закончиться трагическими последствиями вплоть до некроза головки. В реабилитационный период необходимо аккуратно обрабатывать швы, принимать все препараты, которые рекомендовал врач.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/posle-obrezaniya.html

Факты об обрезании: что думают врачи

14 января в православии и католицизме отмечается как праздник Обрезания Господня. Иисус на 8-й день жизни принял обрезание как знак закрепления завета между Всевышним и потомками Авраама. Обрезание в большинстве случаев является религиозным обрядом. Но что такое обрезание с медицинской точки зрения?

Обрезание – это хирургическая процедура удаления крайней плоти. В большинстве случаев обрезание проводится по религиозным соображениям, в некоторых странах это просто общественная норма. Однако с точки зрения врачей, любое вмешательство в организм, не продиктованное медицинской необходимостью, потенциально опасно.

Обрезание у новорожденных детей выполняется без анестезии. Процедура весьма болезненна, хотя и краткосрочна по времени. Болевой шок, который испытывает человек, может в дальнейшем негативно отразиться на его развитии и психике.

В возрасте от года до 10-14 лет процедура обрезания выполняется под наркозом. Риски и негативные последствия наркоза при этом нельзя не учитывать. Польза от процедуры будет их перевешивать только при наличии медицинских показаний к ней.

У взрослых пациентов процедура проходит под местной анестезией, при которой обкалывается корень полового члена для «заморозки», и все-таки уколы тоже довольно болезненны.

Заживление занимает 2-3 недели, в течение которых пациент испытывает неприятные ощущения и даже боль, особенно после мочеиспускания. Болезненность также вызывает прикосновение белья и даже ходьба.

Обрезание: медицинские показания

Медицинский термин обрезания – циркумцизия. Показаниями к процедуре являются:

• фимоз (сужение крайней плоти, до 5-6 летнего возраста у детей наблюдается физиологический фимоз) и парафимоз (ущемление головки крайней плотью);
• появление остроконечных кондилом в результате вирусного поражения крайней плоти, так как они способствуют развитию злокачественных образований;
• травмы крайней плоти;
• хронический рецидивирующий баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти).

В некоторых случаях циркумцизию назначают для лечения преждевременного семяизвержения, когда из-за преждевременной эякуляции невозможно проведение полового акта. Удаление каких-либо частей тела без медицинских показаний нецелесообразно.

Обрезание: возможные последствия

Иссечение крайней плоти – это оперативное вмешательство с возможными осложнениями и негативными последствиями. К ним относится:

• инфекционный процесс при заражении раны;
• кровотечение (особенно при патологии свертывающей системы крови – для исключения этого осложнения перед операцией необходимо выполнить соответствующие анализы);
• избыточное рубцевание;
• отек и воспаление наружного отверстия уретры;
• деформация полового члена — это осложнение обусловлено тем, что в процессе роста ребенка анатомическое расположение головки и крайней плоти меняется, и при дефиците кожной складки может возникнуть ее натяжение, что приведет к искривлению полового члена. Осложнение весьма редкое, но способное навсегда испортить жизнь тем пациентам, у которых оно возникло.

Доводы сторонников обрезания

1. Снижение риска заражения инфекциями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ-инфекцией.

Такой подход к профилактике венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции не является научным. С медицинской точки зрения защитой от венерических болезней является использование барьерных методов контрацепции (презервативов), а также отказ от беспорядочных половых связей.

2. Снижение риска инфекционных заболеваний, так как отсутствие крайней плоти более гигиенично.

[attention type=green]

На самом деле крайняя плоть защищает головку полового члена от микротравм, которые могут возникнуть в результате трения о белье, например.

[/attention]

Кроме того, в норме (при отсутствии фимоза) крайняя плоть никак не затрудняет гигиену и, следовательно, не способствует развитию заболеваний.

Более того, железы в основании крайней плоти выделяют секрет-смазку, противостоящую пересыханию кожи головки полового члена и образованию трещин, а также ее травматизации во время полового акта.

3. Снижение риска развития рака шейки матки у партнерш обрезанных мужчин.

Есть данные, что в смегме (секрете желез, вырабатываемом железами под крайней плотью) при ее длительном нахождении в кожных складках начинают образовываться канцерогенные вещества.

Обрезание крайней плоти приводит к уменьшению количества смегмы, а следовательно, и канцерогенных веществ.

Кроме того, передача вирусов папилломы человека, способствующих развитию рака шейки матки, от обрезанных мужчин происходит значительно реже.

На самом деле статистические данные не дают однозначного ответа на вопрос о распространенности рака шейки матки среди партнерш обрезанных и необрезанных мужчин. Одни исследования говорят в пользу обрезания, другие не видят разницы в распространенности злокачественных образований в странах, в которых распространено обрезание, в сравнении с другими.

[attention type=yellow]

В любом случае снизить риск развития рака шейки матки у партнерши, а также рака головки полового члена у мужчины сможет регулярная гигиена и профилактика распространения вируса папилломы человека.

[/attention]

4. Снижение чувствительности головки полового члена и, как следствие, более долгий половой акт и более сильное удовлетворение.

Однако в некоторых случаях происходит слишком сильное снижение чувствительности, которое не вызывает удовлетворения вовсе. Кроме того, при операции возможно повреждение нервных волокон, что также приводит к необратимому снижению чувствительности.

Источник: https://vitaportal.ru/muzhskoe-zdorove/fakty-ob-obrezanii-chto-dumayut-vrachi.html

Мужское обрезание

В этой статье мы объясним, что такое мужское обрезание, рассмотрим фото до и после проведения операции, поговорим о показаниях и противопоказаниях, особенностях и осложнениях связанных с процедурой.

Что такое обрезание у мужчин?

Термин обрезание происходит от латинского циркумцизия, что означает «обрезать».

Это очень старая практика, родившаяся более 6000 лет назад, которая включает в себя полное удаление крайней плоти, то есть лоскута кожи, который покрывает головку (конечную часть полового члена у мужчин).

Немного истории

Согласно историческим свидетельствам, вероятно, что первое обрезание было совершено в Древнем Египте, в 2300-2400 гг. до н.э.: на могиле в Саккаре было обнаружено изображение церемонии обрезания у взрослого человека.

Считается, что для египтян обрезание было благородной практикой, настолько, что сам бог Солнца Ра был обрезан, тесно связанный с навязчивой идеей этого народа в отношении гигиены, и, вероятно, также приписывающий значение престижа, чистоты и духовного развития, и по этой причине осуществлялся по случаю публичных церемоний.

Древние поселения инков, ацтеков и майя практиковали обрезание.

Однако только к концу 19-го века обрезание стало медицинским актом благодаря хирургу-ортопеду по имени Сейр, который посчитал эту практику полезной для лечения детей с двигательными нарушениями.

Позже, после прочтения его работы, многие другие врачи приняли эту методику для лечения самых разнородных заболеваний, способствуя быстрому распространению процедуры обрезания (особенно в Америке и Англии), вплоть до первой половины 900 года.

Распространенность

Обрезание является широко распространенной практикой в ​​некоторых странах мира, таких как:

• Африка;
• Израиль;
• Соединенные Штаты;
• и некоторые регионы Юго-Восточной Азии.

Около 13 миллионов мужчин, проживающих в этих географических районах, обрезаны: это люди исламской или еврейской веры, которым обрезание делали дети или молодые люди.

В России обрезание также практикуют, возможно, оно также широко распространено, как и в остальной части Европы и Азии. Это процедура также показана в некоторых случаях, ограниченных решением проблем со здоровьем, таких как наличие фимоза или других заболеваний, как установлено ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

Помимо медицинских показаний, обрезание остается широко обсуждаемой практикой в западном мире и даже в некоторых странах, таких как Финляндия, оно считается незаконным.

Зачем нужно обрезание (смысл)

Обрезание имеет, прежде всего, религиозное значение.

В Торе Еврейской Библии, в первой книге Бытия, говорится об обрезании, которое патриарх Авраам практиковал над своими сыновьями, над собой и над всеми людьми своего дома; отсюда библейская заповедь, согласно которой всем потомкам Авраама заповедано обрезать своих детей на восьмой день жизни.

«Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною и между вами и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол».

Даже Иисус, согласно Евангелию от Луки, был обрезан.

Поэтому среди евреев обрезание является «признаком завета», который позволяет каждому обрезанному мужчине быть членом «избранного народа» и стать чистым и достойным читать молитвы.

В Коране нет упоминаний об обрезании.

Обрезание для мусульман — это сунна, кодекс поведения, написанный Пророком Мухаммедом лично, который рассказывает об обрезании, которое совершил Мухаммед в отношении двух племянников в возрасте 7 лет.

Поэтому все мусульмане подвергаются обрезанию как обязательному акту перехода к половой зрелости, и поэтому только после того, как они прошли эту практику, мужчины достигают физической зрелости и готовы вступить в брак.

Даже среди аборигенов Австралии и Полинезии обрезание является ритуалом посвящения во взрослую жизнь. Хотя вначале, вероятно, значение этого было другим, то есть, практика представляла собой своего рода жертвенный обряд или «испытание мужества», которое проводилось для тех, кто в походах вступал в контакт с эти племена.

Когда проводиться обрезание?

Евреи проводят обрезание у детей на восьмой день жизни, за исключением недоношенных детей или серьезных проблем со здоровьем, из-за которых процедура может быть отложена.

Это религиозная церемония, которая проводится в синагоге или дома, в присутствии семьи и друзей, и во время которой ребенку дается имя.

Обрезание полового члена скальпелем, лишающим его крайней плоти, входит в обязанности специалиста (обычно врача) по имени Мохель, а обряд называется Брит Мила (что означает “обрезание”). За этой практикой следует чтение благословений и молитв, а также банкет.

[attention type=red]

Среди мусульман, как правило, обрезание практикуется не ранее, чем через 6-7 лет жизни, когда изучение Корана уже завершено, и ребенок берет на себя обязанность ежедневно молиться в одиночку, а также в зрелом возрасте вступать в помолвку.

[/attention]

Также в мире ислама обрезание — это религиозная церемония, которая проводится в семье или перед всей общиной.

В Африке (Нигерия, Судан, Заир, Уганда, Южная Африка,…) обрезание практикуется у новорожденных.

Среди аборигенов обрезание практикуется у молодых людей и является частью серии многочисленных обрядов посвящения (включая скарификацию кожи).

Медицинское обрезание

Обрезание — это операция, которую может выполнить врач:

• андролог;
• уролог;
• или пластический хирург.

Предусматривается местная анестезия (или общая у детей) и дневное стационарное лечение.

Обрезание — это относительно простая процедура, при которой крайнюю плоть удаляют лазерной техникой или скальпелем. Любое кровотечение может быть остановлено с помощью тепла (прижигания), а края остаточной кожи сшиты вместе с помощью рассасывающихся швов.

Показания к применению

Обрезание в медицинских целях может быть выполнено при наличии:

• фимоза;
• парафимоза;
• преждевременного семяизвержения;
• склерозирующего лишая полового члена;
• неполного развития мочеиспускательного канала (гипоспадия);
• сужение мочеиспускательного канала;
• хронической лимфедемы полового члена;
• рака полового члена.

В случае преждевременной эякуляции обрезание связано с удалением определенных нервных волокон, присутствующих в головке, которые ответственны за быстрое достижение сексуального удовольствия.

Противопоказания

Нет никаких медицинских противопоказаний, которые исключали бы обрезание, поэтому любой человек теоретически может пройти эту процедуру.

Плюсы обрезания

Считается, что у обрезанных мужчин лучшая интимная гигиена и, следовательно, меньше рисков заражения генитальными инфекциями.

От инфицирования защищает отсутствие самой крайней плоти, определяемой как анатомический карман, в котором могут застаиваться небольшие количества мочи или смегмы, вызывая воспаление такие как баланит и/или постит.

Косвенно женщины с обрезанными партнерами также более защищены от рисков развития бактериальных и грибковых вагинальных инфекций во время полового акта.

Обрезание также снижает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, обычно находиться в крайней плоти, где имеются все благоприятные условия для её роста и размножения. Эти данные отражены в исследованиях, в которых зафиксировано снижение частоты СПИДа среди населения Африки, где обрезание остается широко распространенной практикой по культурным соображениям.

С другой стороны, нет никаких доказательств того, что обрезанный мужчина лучше защищен от других заболеваний, передаваемых половым путем, таких как гонорея, хламидиоз или сифилис (для которых презервативы остаются самым безопасным методом профилактики).

Что касается передачи папилломавируса человека (вируса папилломы) половым путем в научном мире, то по-прежнему имеются противоречивые данные о тех, кто склонен считать обрезание безопасным методом профилактики, и о тех, кто все еще сомневается в этой процедуре.

Наконец, по мнению некоторых авторов, обрезание улучшит эстетику гениталий и увеличит восприятие возбуждения и удовольствия во время полового акта.

Восстановление

В течение 3 или 4 дней после операции обычно чувствуется дискомфорт и припухлость вокруг концевой части полового члена, в то время как хирургическая рана полностью заживает в течение месяца, в течение которого не рекомендуется заниматься спортом или сексом.

Рекомендуется обратиться в больницу в случае появления:

• лихорадки;
• увеличения покраснения;
• кровотечений;
• постоянной боли;
• ощущения пульсации внутри полового члена.

Это симптомы могут указывать на признаки инфекции.

Обычно рекомендуется наносить вазелин на половой член, чтобы предотвратить прилипание оперированной части к трусам; ношение легкой и свободной одежды в течение 2 или 3 дней после операции поможет избежать раздражения.

Мочеиспускание обычно не вызывает никакого дискомфорта.

Осложнения

Обрезание является полноценной хирургической процедурой, и по этой причине оно не без возможного плохого исхода для развития осложнений.

Риск осложнений зависит от различных факторов, в том числе:

• профессионализм и опыт человека, выполняющего обрезание;
• место и гигиенические условия, в которых проводится обрезание (поликлиника, дом, мечеть и т. д.);
• тип инструмента, используемого для удаления крайней плоти;
• пациент (возраст, известные заболевания).

В западных странах осложнения после обрезаний, выполняемых по медицинским показаниям и специализированным персоналом, редки, и у большинства мужчин не проявляются какие-либо серьезные проблемы после вмешательства.

В дополнение к первоначальному отеку возможные кровотечения и инфекция являются двумя наиболее распространенными проблемами, связанными с обрезанием (оценивается в переменном процентном соотношении между одним из 10 случаев и одним из 50 случаев).

[attention type=green]

Основным риском в долгосрочной перспективе является снижение или изменение чувствительности полового члена, и это одна из причин, по которой хирургическое вмешательство рекомендуется только по медицинским показаниям; в принципе это не влияет на возможность наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

[/attention]

Возможные дополнительные осложнения, о которых сообщалось в медицинской литературе, редкие или почти невозможные, если операция выполняется специализированным медицинским персоналом:

• язвы уздечки;
• рубцовые спайки;
• сужение мочеиспускательного канала;
• генитальная гиперчувствительность;
• болезненные общения при половом акте;
• трудности в достижении удовольствия во время полового акта;
• столбняк (у новорожденных);
• сепсис;
• менингит;
• гангрена;
• лимфедема;
• туберкулез полового члена;
• гепатит В или С.

Обрезание у женщин

Женское обрезание называется инфибуляцией (от латинского слова фибула (fibula), что означает «скоба») и заключается в удалении клитора, малых и больших губ влагалища и наложении швов на вульву, ограниченных небольшим отверстием, чтобы обеспечить прохождение мочи и менструальной крови.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что инфибуляция — это калечение женщин, нарушение прав и привилегий женщин, и в 2012 году ООН единогласно приняла закон, который препятствует её практике во всем мире.

Несмотря на закон, во многих регионах к югу от Сахары и в восточной части Африки (Иран, Ирак, Саудовская Аравия и др.) инфибуляция все еще широко распространена.

Согласно исследованиям, проведенным ЮНИСЕФ, в мире насчитывается около 200 миллионов обрезанных женщин.

Практика проводится на девушках или молодых женщинах, обычно в возрасте 14-15 лет, и доверяется женщинам без медицинского образования (пожилым женщинам из деревень, духовным наставницам или акушерам), поэтому нередко могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, острая задержка мочи или серьезные инфекции.

Эти девочки подвергаются обрезанию половых органов в плохих гигиенических условиях, без анестезии и дезинфицирующих средств, с использованием довольно примитивных инструментов (таких как ножи, бритвы, ножницы, стеклянные фаски и т. д.). Это травмирующая и очень болезненная практика.

Тем не менее, те же женщины будут навязывать инфильтрацию своим будущим дочерям: на самом деле, инфибуляция коренится в культуре и традициях народов, которые ее практикуют, где она представляет собой обряд обязательного перехода к взрослой жизни, что делает женщину духовно чистой, покорной и послушной своему мужчине.

Считается, что у обрезанных женщин, снижается сексуальное влечение, вызванное болезненным половым актом, и это будет гарантией супружеской верности.

записи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/urologiya/muzhskoe-obrezanie/

Циркумцизия: проведение, показание, отзывы

Циркумцизия (обрезание) – это процедура, суть которой заключается в иссечении крайней плоти мужского полового органа.

Обрезание пользуется популярностью в разных странах, особенно в США, где циркумцизии подвергаются 50% новорожденных.

Некоторые врачи полагают, что проводить обрезание без согласия пациента не стоит, особенно при отсутствии медицинских показаний.

Однако в «очереди на циркумцизию» встречаются не только младенцы, но и взрослые люди.

В таком случае врач не может отказать пациенту, но перед проведением операции следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Что это такое

Циркумцизия представляет собой операцию по удалению крайней плоти либо части кожи пениса, закрывающей головку полового члена. Резекция проводится с помощью ножниц, скальпеля или лазера.

Классификация

Главной задачей циркумцизии является уменьшение размера крайней плоти полового члена, поэтому обрезание считается полноценной пластической операцией.

Циркумцизия может быть:

• Минимальной. Заключается в иссечении небольшого участка крайней плоти. Применяется при избытке крайней плоти, наличии округлых рубцовых образований.
• Частичной. Проводится при наличии медицинских показаний, характеризуется частичной резекцией крайней плоти. Результатом такой операции является возможность свободного оголения головки пациентом.
• Свободной. Характеризуется появлением бороздки в венечной области гениталий. При свободном обрезании головка пениса становится полностью оголенной.
• Тугой. Подразумевает полное удаление крайней плоти с головки полового члена. Проводится только с разрешения врача.
• Низкой. Заключается в полном удалении внутренней части крайней плоти. При такой операции послеоперационный шов находится в венечной борозде.
• Высокой. Цель высокой циркумцизии заключается в удалении большого объема ткани. Характерная черта такого вмешательства – послеоперационный циркулярный шов, находящийся на любой высоте от корня полового органа.

: «Что такое обрезание?»

Показания к проведению операции

Обрезание у детей и взрослых проводится по медицинским, религиозным или гигиеническим показаниям.

У детей

Мальчикам операцию назначают при:

• наличии воспаления в области головки пениса, вызванного запущенным фимозом;
• парафимозе (застарелом обычном фимозе);
• нарушении нормального мочеиспускания.

Часто причина проведения обрезания у детей кроется в религиозных побуждениях (Иудейские верования, Ислам).

У взрослых

Чаще всего циркумцизия проводится при наличии:

Иногда обрезание проводится по гигиеническим показаниям. Дело в том, что в кармане между головкой полового органа и крайней плотью скапливается смегма – благодатная почва для развития инфекции. Во время половых актов застоявшаяся смегма попадает на шейку матки, повышая риск развития онкозаболеваний.

Чтобы предотвратить такое развитие событий, мужчина должен регулярно (хотя бы дважды в день) отодвигать крайнюю плоть, удалять смегму. Так поступают далеко не все. Циркумцизия позволяет мужчине отказаться от столь тщательного ухода.

Особенности метода

Циркумцизию не проводят при наличии:

• анатомической аномалии полового органа;
• длительно протекающего запущенного парафимоза;
• язвенных образований в районе пениса;
• выделений в процессе мочеиспускания системного характера;
• хронических заболеваний пениса (например, филяриатоза);
• гемофилии;
• иных видимых противопоказаний, например, онкологии.

Прежде чем отправить пациента на операцию, врач должен исключить наличие у мужчины противопоказаний, ознакомить его с плюсами и минусами хирургического вмешательства.

Плюсы

К преимуществам обрезания относят:

• снижение риска развития инфекционных болезней мочевых путей (цистита, пиелонефрита);
• уменьшение риска заражения ИППП (ВИЧ-инфекцией, сифилисом, генитальным герпесом);
• улучшение гигиены полового органа;
• снижение риска развития онкологии полового члена (при выполнении циркумцизии в первые годы жизни ребенка);
• снижение риска развития рака шейки матки у женщины (передача ВПЧ-инфекции от обрезанных мужчин менее вероятна).

Минусы

Осложнения обрезания встречаются редко. Как правило, их появление связано с недостаточно качественной работой хирурга.

К недостаткам обрезания относят появление:

• воспалительных осложнений, свойственных любым хирургическим процедурам (риск нагноения раны повышается из-за близкого расположения анальной области);
• деформации полового органа, связанной с чрезмерным натяжением кожи при избыточной резекции крайней плоти;
• рубцов и шрамов на мягкой ткани.

Перечисленные осложнения встречаются очень редко, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Техника проведения операции

Первое, что должен сделать пациент, решившийся на обрезание, – записаться на прием к урологу. Далее мужчине потребуется сдать анализы, необходимые для проведения хирургического лечения.

К ним относят:

• общий анализ крови;
• коагулограмму;
• биохимический анализ крови (креатинин, глюкоза);
• инфекционную группу (гепатиты В и С, ВИЧ, RW).

Мужчинам старше 50-ти может потребоваться консультация терапевта и ЭКГ.

Операция по удалению крайней плоти выполняется в операционной. Циркумцизия делается под местной анестезией либо (если пациент настаивает на этом) с применением седации, когда мужчина ничего не чувствует, находится в состоянии медикаментозного сна. Хирургическое вмешательство по иссечению крайней плоти продолжается в течение 25-60 минут.

: «Техника проведения обрезания»

Обратите внимание: если планируется проведение операции с седацией, в день обрезания нужно отказаться от приема пищи.

Процедура проводится в несколько этапов:

• обеззараживание;
• резекция крайней плоти;
• наложение хирургического шва и стерильной повязки с антисептиком.

По окончании операции пациент несколько часов проводит в палате дневного стационара под наблюдением врача. После этого можно возвращаться домой. В этот день желательно отказаться от управления автомобилем, особенно если во время циркумцизии использовались седативные препараты.

Реабилитация и восстановление

Заживление раны длится около двух недель. Чтобы ускорить процесс восстановления и предотвратить развитие возможных осложнений, необходимо исключить половые акты и онанизм на срок до 1,5 месяцев. Обратите внимание: в течение нескольких месяцев после обрезания рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Еще один важный аспект – ежедневная обработка послеоперационных швов на половом члене. Если первая перевязка проводится в больнице, то дальнейший уход за раной ложится на плечи пациента.

Перевязки делают в течение 10 дней, после чего швы держат открытыми. В первые дни после операции повязку нужно снимать бережно, чтобы избежать травматизации шва.

Для этого ее смачивают отваром ромашки или перекисью водорода.

Определить точный срок заживления невозможно, т.к. он определяется регенерационными и другими особенностями организма. Обычно на заживление раны уходит 14-35 суток, а на полное восстановление – 3,5-4 месяца.

При наличии сукровичных выделений необходима дополнительная обработка шва слабым раствором марганцовки, антисептической мазью «Левомеколь», зеленкой, раствором Фурацилина или Актовегином. Поначалу перевязку делают трижды в сутки, после чего количество ежедневных процедур уменьшают и доводят до однократной перевязки.

При заживлении шва могут возникнуть такие нежелательные симптомы, как:

• ощущение болезненности в районе шва;
• высокая чувствительность обрезанного органа;
• отечность полового органа, паховой области и мошонки.

Данная постоперационная симптоматика абсолютно нормальна. Задача пациента – поддерживать заживающий шов в чистоте и обращаться к хирургу при появлении тревожных симптомов (гнойных выделений, повышенной температуры, сильного покраснения и отека).

Для успешного заживления раны рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Исключите любое давление на пенис.
• Соблюдайте больничный режим в течение первых четырех дней после вмешательства (ходить разрешается только в туалет и на кухню).
• В течение 1-й недели после операции откажитесь от прогулок верхом, езды на велосипеде, ходьбы по лестницам.
• Отдавайте предпочтение удобному и свободному нижнему белью.
• Занимайтесь сексом не раньше, чем спустя 1,5-2 месяца после обрезания.
• Если с момента проведения операции не прошло трех-четырех месяцев, занимайтесь сексом только в презервативе.
• В течение одного-полутора месяцев после циркумцизии избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.

Обратите внимание: обычно швы рассасываются самостоятельно. Если швы причиняют пациенту неудобство или их отхождение затягивается, уролог самостоятельно снимет швы на седьмые-десятые сутки после операции.

Отзывы

Отзывы о циркумцизии на форумах носят положительный характер. Пациенты утверждают, что восстановление после операции было несложным, а выполнять озвученные хирургом рекомендации было просто.

У некоторых мужчин возникли сложности с отказом от половых контактов на длительный срок, однако соблюдение данного условия является необходимым для успешного заживления раны.

Осложнения после операции возникали редко и были связаны с неправильными действиями хирурга/пациента.

Итог

• Обрезание представляет собой оперативное вмешательство по полному либо частичному удалению крайней плоти.
• Операция проводится в детском или взрослом возрасте при наличии гигиенических, медицинских или религиозных показаний.
• Перед проведением циркумцизии необходимо сдать анализы и убедиться в отсутствии противопоказаний.
• Классическая операция выполняется с помощью ножниц или скальпеля. Иссечение крайней плоти лазером – более дорогая процедура, однако большинство врачей не видит необходимости в использовании лазера во время обрезания.
• Чтобы избежать развития осложнений, в постоперационном периоде необходимо соблюдать предписания хирурга.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/tsirkumtsiziya-provedenie-pokazanie-otzyvy.html