Онкология, рецедив, гиперактивное распространение опухоли

Рецидив рака: вероятность, прогноз и симптомы

На протяжении долгого времени человечество борется с опасным заболеванием – раком. Вылечиться от него сложно. Его обнаружение на ранней стадии даёт высокие шансы на выздоровление. Удаляется опухоль хирургическим путём.

После операции уже кажется, что болезнь не вернётся. Но внезапно появляется снова. Возникновение узнаётся по определённым признакам и симптомам. Приходится возобновлять лечение.

Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться некоторых правил.

Что такое рецидив

Термин применяется во многих областях жизни. Он представляет собой наличие патологии во время возникновения повторных заболеваний. Их причины не устранены окончательно. Как итог, опасные клетки развиваются заново.

Рецидив рака – это частое событие в онкологии. Помимо него, он возникает в других сферах болезней. Повторяются хронические заболевания. Некоторые названия включили это слово в свой состав из-за постоянного присутствия.

Понятие «рецидива»

Рецидив онкологии – это возобновление ракового заболевания после первичного удаления. Раньше термин употреблялся касательно инфекций. Он означал возврат патологии. Причиной назывался остаточный в организме мелкоклеточный раздражитель. Так его различали от реинфекции, когда болезнь приходила снова, но развивалась с начала.

Рецидив разделяется на полный, выборочный и с едва заметными признаками опухоли. Возникает касательно онкологии полностью либо опухоли. Оставшиеся частички метастазов разжигают новый очаг заболевания. Они вновь распространяются по организму. Это происходит и в процессе папиллярного рака щитовидной железы. Страдают стенки мягкого нёба.

Спустя время после удаления опухоли появляется метастаза. Она поселяется на территории новообразования, в лимфоузлах или в органах. Мужская половина населения подвержена появлению новообразований предстательной железы простаты.

[attention type=yellow]

Восстановление после радикальной простатэктомии занимает долгое время. Биохимический рецидив рака преследует многих пациентов. Новообразование в поясничном отделе провоцирует резкие прострелы в позвоночнике. Гарантию полного выздоровления никто не даст.

[/attention]

Риск рецидива остается высоким.

Наблюдение у врача поможет выявить опухоль на ранней стадии. Он рассчитает вероятность и риски, объяснит пациенту. Причины возникновения известны – влияет активация злокачественных клеток. Изучите существующие факторы рецидива. Можно предпринять необходимые действия.

Причины рецидива

Для излечения онкологии требуется хирургическое вмешательство. Лечение и прохождение курсов химиотерапии не гарантируют защиту от рецидива. На повторное возвращение влияет много факторов. Основными причинами называют:

• Неполное выздоровление. Курс терапии не закончен, не пройден до конца.
• Патология обостряется циклами.
• Повышение ТТГ.
• Слабый иммунитет.
• Старайтесь вовремя обнаруживать симптомы.
• Несоблюдение советов доктора.

Наследственные заболевания и образ жизни крайне важны. Чёткий режим и правильное питание строго соблюдается после лечения и процедур. Нельзя подвергать себя стрессу и разрушительным волнениям. Врачи называют и другие факторы, вызывающие рецидив.

У пациентов молодой возрастной группы вероятность повторного заболевания выше. При этом после облучения они проходят курсы химиотерапии. С возрастом человека вырастает риск развития рака. Сюда относят и людей, не знакомых с онкологией. Применение облучения для детей опасно. Их организм отличается от взрослого.

Неэффективные методы лечения способствуют активации новых раковых клеток. Опасность вызывают и тяжелые физические нагрузки, травмы в области проведения операции. Негативные привычки – алкоголь, наркотики, курение – плохо сказываются на результате лечения.

В зону риска попадают хронические заболевания, инфекция, нарушение работы эндокринной системы. На начальной стадии заметить рецидив сложно. Симптомов не наблюдается. Главным проявлением является формирование узлообразных новообразований на тканях. Регулярно обращайтесь к врачу, проходите дальнейшее обследование. Риск осложнений заметно снизится.

Вероятность и прогноз

Рецидив зависит от места возникновения раковой опухоли. Новообразование на коже, находящееся на первой стадии, исключает повтор заболевания. Вероятность мала. Молочная железа подвержена возобновлению злокачественных клеток.

В опасности находятся почки и ткани толстого кишечника. После нефрэктомии развивается почечная недостаточность. А восстановление прямой кишки занимает время. Рак желудка сильно истощит человека.

Стадия заболевания важна. На ранних этапах клетка рака не успеет проникнуть глубоко в эпидермис. Они не расширятся по лимфоузлам и кровеносным сосудам. В этом случае человек способен избавиться от злокачественных клеток без рецидива.

Форма и структура новообразования влияют на развитие. Неглубокие опухоли не подвержены повторному образованию. После удаления глубокого рака риск рецидива остаётся высоким. Эффективным лечением считается комбинированная терапия. Вероятность излечения велика.

Определить точный исход онкологии сложно. Нужно опираться на характеристики новообразований. Возрастная категория и общее состояние организма учитываются при просчитывании рисков. Наличие хронических заболеваний только увеличит их.

Рецидив рака яичников

Рецидив рака яичников – частый случай. Пациенты подвержены возобновлению болезни после удачного лечения. Повтор проходит в тяжёлой форме и опасен для жизни. Лечится он трудно.

У пациентов, столкнувшихся с онкологией, могут возникать сомнения по поводу выздоровления. Статистика говорит, что больные добиваются полного излечения. Правильное и своевременное лечение повышает шансы.

Симптомы рака яичников

Симптомы рецидива рака возможны после пройденной терапии. При обнаружении требуется незамедлительное лечение. Шейка матки подвергается опасности. Не откладывайте болезнь до запущенной стадии. Помогите лечащему врачу заметить её на раннем этапе. Возвращение опухоли сопровождается симптомами:

• Постоянное чувство недомогания.
• Боль и тяжесть в районе малого таза.
• Усталость.
• Нарушение цикла менструации.
• Имеющаяся нейробластома забрюшинного пространства.
• Трудности с мочеиспусканием.
• Возникновение соответствующих болезней.

Симптом рецидива может проявиться через годы после лечения. Проведённая терапия и пройденные процедуры требуют внимательного отношения к здоровью. Злокачественные клетки могут перейти на стенки маточной трубы. Пациентам рекомендуется соблюдать режим. Не создавайте для рака благоприятные условия.

25% больных не замечают наличие симптомов рака на раннем этапе. Болезнь запускается, и применяются серьезные меры лечения. Негативные риски растут. Регулярно проверяйтесь у врача, проходите обследования. Нельзя допустить повторный риск!

Лечение рецидивирующей опухоли

Для назначения лечения врач изучает нюансы болезни и определяет время, прошедшее с появления симптомов новообразования до повторного развития онкологии. Группа препаратов не меняется при завершении курса 5 месяцев назад. Больший период увеличит вероятность выздоровления. Появится шанс на эффективность терапии.

Больным, имеющим множественные метастазы, назначают серьезные процедуры. Они помогут пациентам прибавить дополнительные дни жизни. Часть учёных считает, лечение ускорит размножение раковых клеток. Онкологический процесс усилится. К каждому конкретному случаю подбираются препараты и соответствующие меры в индивидуальном порядке. Больным назначается эндометрия.

Химиотерапия не всегда приносит положительный результат. Злокачественный набор клеток приспосабливается к процедуре и вырабатывает устойчивость. За врачом закреплена задача улучшить жизнь пациента и наблюдать за симптомами болезни. Рецидив раковых клеток вылечить невозможно.

Ежегодно создаются новые препараты. Они эффективно останавливают разные этапы рака и борются с повторами. Их применяют для комплексного лечения. Выживаемость онкобольных растет.

Рецидив рака лёгких

При раке лёгкого поражаются клетки бронхиальной системы. Его рецидив выявляется за 2-3 года с момента заключения диагноза. Больные теряют вес и кашляют кровью. Лечение назначается на основе слов человека и анализов осмотра.

Пациенты проходят курсы химиотерапии и радиотерапии. Применяется комбинированное лечение. В 20-40% наступает рецидив. Наиболее опасный период – 10 месяцев с конца завершения лечения. Вероятность излечения составляет 39%.

Симптомы рака лёгкого

Выявить рак лёгких тяжело. Есть риск упустить начальную стадию и спутать с простудой. Для полной уверенности врачу необходимо выявить группы признаков, соответствующих заболеванию. Выделяют следующие симптомы:

• Кашель с выделениями крови.
• Одышка.
• Тяжёлое дыхание.
• Увеличение лимфоузлов.
• Общая слабость и апатия.
• Быстрая утомляемость.

У больных наблюдаются общие признаки онкологии. Пациенты теряют вес, аппетит уходит. Человек подвергается депрессивному настроению. Огонь в глазах потухает, вся энергия уходит.

По результатам обследований выявляется анемия. Изменениям подвергается нервная система. При рецидиве симптомы зависят от месторасположения метастазов. Они влияют на состояние организма и вызывают некоторые отклонения, которые замечаются лечащим врачом.

Лечение опухоли

Для лечения назначается химио- и радиотерапия, проводится хирургическое вмешательство. Комплексное лечение даёт лучший эффект. С рецидивом оказывается 50% пациентов. В остальных случаях операция не проводится. Высок риск травматичности. После лучевой терапии злокачественные клетки приспосабливаются к способам лечения.

Для удаления повторного рака применяется пневмонэктомия. Допускается удаление рёбер и разрезание тканей грудной клетки. Перед операцией пациент проходит курс лучевой и химиотерапии. Препараты назначаются индивидуально каждому больному. При гнойных проявлениях избавляются от очага гноя.

[attention type=red]

При запрете операции используют паллиативную лучевую терапию. Она не влияет на срок жизни пациента. Общее самочувствие больного улучшается. Для лечения регионарных рецидивов рака лёгкого необходима химиолучевая терапия. При необходимости проводят процедуру в виде проколов лёгких.

[/attention]

Прогноз при новом развитии опухоли неутешительный. Пациенты со злокачественными клетками в лёгких живут 2,5 года после выявления рака. В среднем больные, прошедшие курс терапии, умирают после рецидива спустя 14 месяцев. Вероятность прожить год составляет 60%, а 2 года – 30%.

Рецидив рака молочной железы

Рак груди хорошо поддаётся лечению. Риск смерти низкий. Рецидив способен развиваться и после прохождения мастэктомии. Рак возвращается после удаления.

В первые 4 года признак заболевания не проявляется у 60% женщин. При единичном проведении операции вероятность возникновения рака молочной железы высока в первые 2 года после лечения. Отсутствие признаков не гарантирует полное избавление от раковых клеток. Опухоль может вернуться через долгое время.

Симптомы рака молочной железы

Пациент, прошедший лечение, должен знать признаки рецидива. Это поможет вовремя обратиться к врачу. Симптомы проявляются через разный промежуток времени. Больного успеют снять с учёта.

Фиброаденома молочной железы у мужчины

После лампэктомии поражённые клетки могут углубиться в ткани железы. Рубец, оставшийся от мастэктомии – идеальное место для возникновения новообразования. Метастаза распространяется по лимфоузлам. Появляются уплотнения в районе шеи и ключицы. Под опасностью находятся многие органы. Определяют рецидив по симптомам:

• Формирование «шишек» в железе.
• Покраснение кожного покрова на груди.
• Выделения.
• Возникновение «шишки» в районе рубца.
• Утолщение в послеоперационном рубце.
• Больные ощущения в костях, спине.
• Непрекращающийся кашель.
• Тяжёлое дыхание.
• Судороги.

Врач сориентируется и назначит процедуры. Первичный осмотр даст много информации. Данные клинических исследований помогут в его работе. Для подозрения рецидива понадобятся результаты маммографии. При необходимости назначаются дополнительные анализы.

Лечение рака

Выбор лечения зависит от факторов. Важна величина опухоли, самочувствие пациента, цель лечения. Местное рецидивирование требует операционного вмешательства. В результате удаляют молочную железу. После мастэктомии вырезают злокачественные клетки с частью непоражённых тканей. Также поступают с подмышечными лимфоузлами.

Облучение проводится в первый раз. Повторная процедура не требуется. Больной проходит курс химио- и гормональной терапии. Лечение назначается комбинированное. В него входит облучение, гормональные препараты, удаление новообразования и лимфоузлов.

Для удаления глубокой метастазы операция не нужна. Опухоль поражает несколько органов. Врач отправляет больного на курсы химиотерапии, облучения или гормонотерапию. Итог – повышение срока жизни пациента. Эффективность во власти и человека:

• Сбалансированное питание.
• Отдых.
• Опора друзей и родных.
• Быстрое реагирование на ухудшение состояния.

Врач может порекомендовать хоспис. Жизнь пациента станет удобнее. Медицинский уход обеспечен. Услуги оказывают специалисты.

Как предупредить рецидив

Для защиты от рецидива рака доктора рекомендуют следовать некоторым рекомендациям. Регулярно посещайте онколога и 2 раза в год обследуйтесь. Врач должен проверять состояние лимфоузлов и проводить исследования. Помните – раннее обнаружение новообразований спасет вам жизнь.

Следите за своим образом жизни. Предотвратить рецидив поможет отказ от вредных привычек: курение и алкоголь запрещены. Профилактика заключается в составлении нового меню на каждый день. Включите в питание правильный и здоровый рацион. Вашему организму требуются витамины и полезные вещества.

Посоветуйтесь с врачом насчет пищевых добавок. Придерживайтесь его рекомендаций. Хорошая физическая нагрузка и упражнения пойдут вам на пользу. Ведите активный образ жизни, но в умеренных темпах.

Работа и отдых должны чередоваться. Рецидивы рака протекают в тяжёлой и быстротечной форме. Для предупреждения следуйте советам докторов. Присутствие страха за свою жизнь – нормально. Психолог поможет вам избавиться от навязчивых мыслей.

Источник: https://onko.guru/termin/retsidiv-raka.html

Рецидив рака

При раке молочной железы частота рецидивирования в послеоперационном рубце зависит от вида операции.

При радикальной резекции возврат заболевания возможен у каждой десятой пациентки, для уменьшения его вероятности в послеоперационном периоде обязательно проводится серьёзная лучевая терапия. Лекарственное воздействие сегодня получает почти каждая женщина.

Изолированное вторичное поражение молочной железы лечится аналогично первичному раку, то есть с операцией, чаще это мастэктомия, и системной адъювантной лекарственной терапией.

Рецидив в мягких тканях грудной стенки — в зоне мастэктомии не всегда технически можно удалить, в этой ситуации прибегают к химиолучевой терапии. Улучшает результаты локальная гипертермия с химиотерапией или фотодинамическое воздействие, в клинике применяются и другие инновационные методики деструкции локального ракового процесса.

Рецидив рака тела и шейки матки

Рак тела матки (эндометрия) и рак шейки матки разные заболевания, но терапевтическая тактика во многом схожа — первичное радикальное лечение операбельного процесса включает полное удаление матки с придатками, при значительном местном распространении дополнительно подключают послеоперационное облучение. Только при микроскопическом поражении шейки у желающих родить женщин проводится небольшая операция, а радикальное вмешательство откладывается до завершения беременности.

Вторичная опухоль чаще всего локализуется в культе влагалища и клетчатке малого таза. Тактика при рецидивном процессе в культе влагалища зависит от того, проводилось ли ранее ЛТ.

[attention type=green]

Если облучения не было, то прибегают к нему, в том числе сочетанию дистанционного воздействия с внутриполостной методикой. При технической возможности удаления рецидивной опухоли, облучение можно провести и после хирургического этапа.

[/attention]

После облучения/операции назначают противоопухолевые препараты, а при некоторых морфологических вариантах рака эндометрия возможна гормональная терапия.

При невозможности операции самостоятельно применяется химиотерапия. При неоперабельном рецидиве в нашей клинике пациентке предложат альтернативную инновационную методику абляции высокочастотным электрическим током, что по эффективности существенно превосходит лекарственное воздействие.

Отзывы наших пациентов

• Отзыв об операции по онкологическому эндопротезированию бедренной кости4 февраля 2019 г.Юрий Алексеевич поступил в клинику с переломом бедренной кости на фоне метастатического поражения. Из-за тяжести состояния пациента, ему отказали в оперативном лечении в клиниках Германии и Израиля. Заведующий онкологическим отделением клиники «Медицина 24/7», хирург, врач-онколог Петр Сергеевич Сергеев, к.м.н., взялся за сегментарную резекцию бедренной кости с онкологическим протезированием тазобедренного сустава….
• «Здесь я поняла, надежда есть…»15 июня 2018 г.В феврале 2017 года мне был поставлен страшный диагноз: рак яичников, метастаз в печени. Срочно требовалось проведение химиотерапии и симптоматическое лечение.Столкнувшись с этой бедой, я увидела, как много людей с онкологическими заболеваниями и как многим из них отказывают в лечении и продлении жизни, отправляя домой умирать. В их числе оказалась и я. Мне было отказано в пяти больницах. Уже отчаявшись, мы увидели рекламу…
• Отзыв о лечении метастатического поражения костей черепа7 мая 2018 г.Владимир Александрович попал в клинику «Медицина 24/7» после многократных отказов в клиниках Нижнего Новгорода и Новосибирска. Опухоль, являющаяся метастазом рака почки, поразила кости черепа в районе теменной области, мягких тканей головы была прооперирована нейрохирургом Игорем Юрьевичем Малаховым. Пациент чувствует себя хорошо, прогноз жизни благоприятный.
• Отзыв о лечении метастатического поражения позвоночника1 мая 2018 г.Ирина Иосифовна поступила в клинику с компрессионным переломом позвоночника на фоне метастатического поражения позвоночника. Из-за сложности перелома с потерей подвижности и чувствительности, на фоне онкологии, её не приняли в нескольких клиниках, поэтому она была вынуждена прибыть в клинику «Медицина 24/7» из Калининграда. Нейрохирург Игорь Юрьевич Малахов провёл операцию по удалению…
• Отзыв о проведении радиочастотной аблации костных метастазов12 апреля 2018 г.Ираида Алексеевна поступила в клинику «Медицина 24/7» с сильными болями и затруднённой подвижностью из-за метастазов в костях таза на фоне рака молочной железы 4 стадии. Основной метастаз рака молочной железы сдавливал крупные нервные стволы в области позвоночника, вызывая некупируемый консервативно болевой синдром, а также приводил к нарушению функции соответствующих нервов….

Рецидив рака простаты

Радикальная простатэктомия на сегодняшний момент выполняется нечасто, поскольку лучевая терапия и гормональное воздействие дают весьма хороший результат при отсутствии очень неприятных для мужчины постоперационных осложнений хронического течения. У большинства пожилых пациентов заболевание протекает доброкачественно и рецидивное образование, если и возникает, то проявляет чувствительность и к облучению, и к гормональным препаратам.

Нашим пациентам доступен индивидуальный подбор лекарственных препаратов, основанный на биологических особенностях рака. Во всех случаях рецидива рака в клинике будет выполнено стандартное лечение на основе российских и международных протоколов, дополненное инновационными и эксклюзивными методиками. Для хорошего результата нами будет сделано всё и немножко больше.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники:

1. Янкин А. В., Жане А. К. Резекция печени при рецидивах рака яичника // Кубанский научный медицинский вестник. 2013. №3.
2. Савельев И. Н. Комплексная лучевая диагностика рецидивов рака желудка // Сибирский онкологический журнал. 2008. №S1.
3. Колядина И. В., Поддубная И. В., Комов Д. В., Керимов Р. А., Рощин Е. М., Макаренко Н. П. Срок наступления локальных рецидивов у больных первично-операбельным раком молочной железы при различной лечебной тактике // Сибирский онкологический журнал. 2008. №6.
4. Казатова Ю.Д. Диагностика и лечение рецидивов рака молочной железы: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Бишкек. 2005.
5. Фролова И. Г., Величко С. А., Черемисина О. В., Усов В. Ю., Лукьяненок П. И., Гуляев В. М. Выявление рецидивов рака легкого при использовании комплекса методов лучевой диагностики // Сибирский онкологический журнал. 2011. №Приложение2.

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/retsidiv-raka

Рецидив онкологии

После окончания периода ремиссии возможно возвращение ракового образования — рецидив рака. Обоснованных причин, которые способствуют повторному возникновению этого коварного заболевания, не выявлено.

Скорее всего, в человеческом организме остаются злокачественные клетки, которые при лечении не были разрушены полностью.

На протяжении определенного времени они могут бездействовать, но потом начинают быстро развиваться и образовывать новую раковую опухоль.

Причины и классификация видов рецидива

Если на этапе проведения диагностики и излечения от рака первичного типа доктора не выявили одиночные раковые клетки, то возможно повторное развитие онкологического заболевания. Снижение риска вновь появившегося рецидива рака возможно за счет применения лечения комбинированного типа, подобранного врачом-онкологом. Вероятность повторного возникновения опухоли зависит от таких причин:

• уровень дифференцирования клеток;
• распространение онкологического процесса;
• темп роста злокачественного новообразования;
• формирование в организме метастазов;
• нарушения гормонального фона человека;
• неполное иссечение злокачественного новообразования.

Независимо от типа проявления онкологии и ее причин, важно незамедлительно приступить к лечению, способному устранить заболевание и сопутствующие симптомы.

Если заболевание выявилось на поздних стадиях, то рецидив имеет больше шансов, так как злокачественные клетки распространяются по всему организму.

Полное излечение от рака и отсутствие рецидива возможны в том случае, если заболевание было диагностировано на первой стадии.

Это связано с тем, что количество раковых клеток минимальное и они не успели проникнуть в другие органы и системы.

При запущенной стадии рецидива рака не избежать, так как опухоль начинает оперативно прорастать и метастазировать. Среди рецидивов различают такие категории:

• местный;
• метастазы регионарные;
• метастазы отдаленные.

При местном рецидиве происходит повторное поражение одного и того же органа. Регионарные метастазы представляют собой возникновение онкологического заболевания в лимфатических узлах человеческого организма. А вот отдаленные — способствуют выявлению в органах вторичных злокачественных образований.

Классификация симптомов, разрешающих распознать рецидив

В том случае, когда человек сталкивается с устранением злокачественной опухоли, он не должен забывать о том, что возможен рецидив рака. Для своевременного обнаружения патологии важно обращать внимание на признаки, указывающие на повторное развитие опухоли. При онкологии различных органов рецидив имеет разные варианты проявления, но к общим симптомам относят:

Возобновление патологии сопровождается такими симптомами, как головная боль и постоянное чувство усталости.

• чувство постоянной, не проходящей боли;
• выделения или специфические кровотечения;
• образование уплотнений и утолщений на участках тела;
• затрудненный процесс глотания;
• расстройство ЖКТ;
• нарушения в работе мочевого пузыря и почек;
• изменение внешнего вида родимых пятен и родинок на теле;
• головная боль;
• постоянное чувство усталости;
• кашель и охриплость голоса.

Иногда у онкобольного наблюдается рецидив рака без сопутствующих симптомов. Чтобы избежать повторного возникновения опухоли, рекомендуется систематически проходить осмотр у онколога и сдавать анализ крови на обнаружение раковых клеток. При запущенных случаях возможно использование методики ПЭТ и компьютерной томографии.

Диагностика рецидива

В зависимости от расположения метастазов в органах симптомы рака могут быть разными, что не позволяет определить место локализации опухоли в организме человека. При этом огромное количество раковых образований на протяжении длительного времени могут себя не проявлять. В таких случаях важно осуществлять диагностику, включающую в себя комплекс таких мероприятий:

Для своевременного определения рецидива необходимо регулярно проходить комплексные обследования.

• постоянное прохождение контрольных обследований;
• сдача клинического анализа крови;
• рентгенограмма;
• ультразвуковое исследование;
• биопсия;
• исследование крови на онкомаркеры;
• МРТ и КТ.

Для диагностирования рецидива злокачественного образования пациент сдает анализы крови и проходит осмотр у соответствующих специалистов.

Особенности лечения

В зависимости от особенностей и типа ракового образования специалистами подбирается индивидуальная терапия, которая может включать в себя: хирургический способ, лучевую либо химиотерапию, иммунотерапию и другие методы.

Иногда может использоваться криодеструкция, радиочастотная абляция и введение в организм гормональных инъекций.

[attention type=yellow]

Способ паллиативного лечения и формирование препятствий для дальнейшего распространения опухоли также требуется в определенных случаях.

[/attention] Облучение используется вместе с основным лечением, а также отдельно, при невозможности хирургического вмешательства.

Но чтобы рост раковых клеток при повторном рецидиве прекратился, используется зачастую лучевая терапия и химиотерапия. Лучевое лечение применяют в таких случаях:

• При невозможности удалить опухоль с помощью хирургического способа.
• Когда в организме локализуется большое количество метастазов.
• Как эффективное дополнение к основному лечению.
• Для улучшения качества жизни онкобольного человека или уменьшения негативных симптомов.

Предупреждение рецидива и его профилактика

Для предотвращения рецидива образования раковых клеток существуют некоторые профилактические условия, которых необходимо придерживаться. Обязательно нужно соблюдать принципы правильного питания и здорового образа жизни. Это отказ от жирных продуктов и алкоголя в сторону полезных овощей и фруктов.

В качестве профилактики важно употреблять различные пищевые добавки и витамины, способствующие угнетению раковых клеток. Для повышения жизненного тонуса очень важна физическая активность, но во всем нужно знать меру. Не стоит забывать о том, что определенных лекарств, способных устранить рецидив онкологии, не существует.

Поэтому для каждого онкобольного эффективным может быть свой метод, но придерживаться врачебных рекомендаций следует всем.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/tipy/esche/retsidiv-raka.html

Негативная ремиссия в онкологии: как избежать рецидива рака? Что такое рецидив рака?

Если у человека с онкологическим заболеванием после лечения не находят признаков рака, врачи обычно говорят о ремиссии (исчезновении симптомов), а не излечении.

Почему? К сожалению, при онкологических заболеваниях никогда с уверенностью нельзя сказать, что в организме не осталось раковых клеток: на исследованиях их может быть не видно, но потом они разрастутся и нужно будет снова проходить лечение.

Так бывает, например, если остались неиссеченными края опухоли или по организму распространились метастазы, которые на момент постановки диагноза ещё не были заметны. То есть рак может рецидивировать в другом месте. Поэтому после операции нередко врач назначает химиотерапию или лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Если рак возвращается, то обычно это происходит в первые два года. Если рецидив не случился в первые пять лет, скорее всего, он уже не произойдёт. Но нужно сказать, что риск повторного развития рака выше, чем первичного, так как химиотерапия и лучевая терапия сами по себе повышают риск развития онкологических заболеваний.

Как предотвратить рецидив?

Случится ли рецидив после ремиссии, зависит от разных факторов. И поведение бывшего пациента также может влиять на это.

Рецидив колоректального рака (рак кишечника)

После окончания лечения колоректального рака II или III стадии необходимо с частотой, рекомендуемой врачом, проходить медицинский осмотр, и анализы на раково-эмбриональный антиген (РЭА), а также ежегодно компьютерную томографию (КТ) и колоноскопию. Спустя 5 лет после окончания лечения можно перестать делать анализ на РЭА и КТ. Если лечение включало лучевую терапию, то возможно образование новых опухолей в области живота, хотя это бывает нечасто.

Нужно ли менять образ жизни, чтобы снизить риск рецидива колоректального рака? Серьёзных данных по вторичной профилактике (то есть профилактике рецидива) этого онкологического заболевания нет. Но врачебные ассоциации рекомендуют придерживаться тех же правил, что при первичной профилактике.

1. Нужно быть физически активным, меньше сидеть.
2. Необходимо ограничить потребление алкоголя до 1 порции (14 г чистого спирта) для женщин и двух порций для мужчин в день. То есть, например, женщинам не рекомендуется пить больше 150 мл вина в день, а мужчинам — 300 мл.
3. Лучше бросить курить: курение повышает риск развития колоректального рака и ухудшает прогноз, если заболевание диагностировано.
4. Избегать «западной» диеты: большого количества мяса, в том числе красного, различных сладостей и т. д.
5. Возможно, стоит похудеть. Известно, что лишний вес повышает риск рецидива колоректального рака, но нет исследований, доказывающих, что похудение после постановки этого диагноза улучшает прогноз.

Другие виды онкологических заболеваний

На основе имеющихся результатов исследований Американское онкологическое общество (The American Cancer Society) разработало рекомендации для людей, вышедших в ремиссию:

1. Постарайтесь сохранять нормальный вес или похудейте, если имеются лишние килограммы. Здоровым считается индекс массы тела до 25 кг/м2 (то есть свой вес в килограммах нужно разделить на свой рост в метрах, возведённый в квадрат).
2. Занимайтесь физическими упражнениями. Как минимум 30 минут в день, не меньше 5 дней в неделю.
3. Питайтесь правильно, ешьте как минимум 5 порций фруктов и овощей в день. Сколько это? Одной порцией считается 2 мелких плода (например, 2 сливы), 1 средний плод (например, яблоко), половина большого плода (например, пол грейпфрута). Если речь идёт о приготовленных овощах, то 3 столовые ложки с горкой — это и есть одна порция. Картофель не учитывается, так как содержит очень много крахмала. Рекомендуется исключить из рациона красное мясо.
4. Ограничьте потребление алкоголя до 1 порции в день для женщин и двух для мужчин. Одна порция — это 14 г чистого спирта, то есть 150 мл вина или 350 мл пива.

Считается также, что солнечное излучение негативно сказывается на риске рецидива. Поэтому не рекомендуется посещать солярии, а за 20 минут до выхода на яркое солнце пользоваться солнцезащитным средством.

Также важно помнить, что витамины и пищевые добавки не имеют доказанной эффективности в предотвращении рецидива, а некоторые даже небезопасны. Например, большие дозы витамина A, принимаемого в таблетках, повышают риск развития рака лёгкого у курильщиков, а витамин E увеличивает вероятность возникновения рака простаты.

Если говорить о других заблуждениях, то женщинам не стоит бояться беременеть: это никак не влияет на риск рецидива.

К сожалению, соблюдая все эти рекомендации, вы не можете точно знать, что рецидив не случится: изменение образа жизни лишь немного снижает риски. Поэтому если болезнь всё же вернулась, не стоит винить в этом себя.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/recidiv-raka

Определение рецидива

После терапии рака молочной железы женщина каждый месяц должна проводить самообследование обработанного участка и вторую грудь на наличие изменений, и в случае их обнаружения сразу сообщать об этом врачу.

Также показаны регулярные посещения врача, обследования с помощью маммографии и лабораторные анализы. Появление головных болей, потеря веса, отсутствие аппетита также являются поводом для срочного обращения к врачу.

К изменениям груди, которые могут свидетельствовать о рецидиве рака молочной железы, относятся:

• уплотнение в области груди или подмышечной впадины, не исчезающее через определенное время;
• изменение размера, контура или формы груди;
• выделение крови или прозрачной жидкости из соска;
• изменение ощущений или внешнего вида кожи груди или соска, включая ямочки, чешуйчатость, морщинистость, покраснение, припухлости.

Факторы риска рецидива рака молочной железы:

• размер первичной опухоли – чем больше опухоль, тем больше вероятность повторения болезни;
• распространение рака – если опухоль распространилась на лимфоузлы, то риск увеличивается;
• гормональные рецепторы – около двух третей случаев раковых опухолей имеют рецепторы для эстрогенов или прогестерона, либо обоих типов;
• наличие гена HER2, вызывающего рост раковых клеток;
• наличие агрессивных раковых клеток в опухоли.

Лечение рецидива рака молочной железы

Тип лечения рецидива рака молочной железы зависит от методики первоначального лечения опухоли. После лампэктомии, как правило, проводится мастэктомия. Если же в качестве первичного лечения была использована мастэктомия, рецидив лечится путем удаления опухоли с последующим облучением. Дополнительно применяется гормональная терапия, химиотерапия и радиотерапия.

Если опухоль возникает в другой груди или другой части тела, врач назначает лечение в зависимости от конкретного клинического случая, которое может включать лампэктомию или мастэктомию, а также облучение или системную терапию (химио- и гормональную терапию).

Симптомы рецидива рака яичников

Рак может вернуться на место образования первичной опухоли или появиться в другом месте организма. Симптомы, сигнализирующие о рецидиве рака яичников, следующие:

• изжога,
• проблемы кишечника,
• вагинальное кровотечение,
• повышенный уровень онкомаркера СА125.

Лечение рецидива яичников

Варианты терапии рецидива рака яичников предполагают:

• использование химиотерапевтических препаратов;
• вторичную циторедукцию.

Рецидив рака прямой кишки

Лечение вторичной опухоли направлено на облегчение симптомов и продление жизни человека. В отдельных случаях, когда болезнь рецидивирует локально (в том же районе, где было первичное новообразование), операции с последующей химиотерапией позволяют продлить жизнь пациента, а в некоторых случаях – полностью победить болезнь.

Хирургическое лечение

Хирургия может быть предложена для рака, вернувшегося в область первоначального новообразования (местный рецидив). В отдельных случаях оперативное лечение может быть вариантом терапии даже при распространении рака на отдаленные органы. Тип хирургического вмешательства при рецидиве рака прямой кишки зависит от места расположения опухоли и стадии ее выявления.

Если болезнь рецидивирует в той же области, где была проведена первичная ректальная операция, выполняется дополнительная операция по ее удалению. Потребность колостомии зависит от того, насколько близко опухоль расположена к анальному сфинктеру. Используются следующие хирургические процедуры:

• общее мезоректальное иссечение:
  1. резекция нижней передней области прямой кишки,
  2. резекция брюшной промежности,
  3. резекция прямой кишки с коло-анальным анамостозом.
• тазовая эвисцерация выполняется в случае распространения рака на соседние органы.

Если опухоль рецидивирует в прямой кишке и вызывает боль, кровотечение или блокирование проходимости, для удаления новообразования выполняется резекция кишечника.

Колостомия требуется в тех случаях, когда опухоль полностью блокирует прямую кишку и направлена на выведение стула из тела до достижения им места блокировки. В некоторых случаях, для того чтобы помочь открыть закупорку и улучшить прохождение стула, хирург вставляет в прямую кишку расширяемый металлический стент.

Если рецидив рака прямой кишки выявляется в отдаленном месте (в печени, яичниках, легких) и легко достижим хирургическим путем, он может быть полностью удален. До операции для уменьшения размеров опухоли обычно используется химиотерапия. В случае образования обширной опухоли, которую невозможно удалить полностью, для облегчения симптомов она удаляется частично.

Химиотерапия рака прямого кишечника

Химиотерапия может быть предложена для рецидивирующего рака прямой кишки и позволяет замедлить рост клеток и уменьшить размер опухоли, а также продлить и улучшить качество жизни пациента путем облегчения симптомов.

Также в комплексе с химиотерапией может быть проведена целевая терапия, позволяющая замедлить рост клеток и уменьшить размер новообразования.

К препаратам целевой терапии относятся Бевацизумаб (Avastin), Цетуксимаб (Эрбитукс), Панитумумаб (Vectibix).

Радиотерапия рака прямой кишки

Лучевая терапия может быть использована в качестве монотерапии или в комбинации с химиотерапией и проводится для:

• остановки или контроля роста опухоли, а также облегчения боли, обусловленной ростом опухоли;
• контроля кровотечения в прямой кишке в случае невозможности выполнения операции.

Лечение метастазов в печени

Если рецидив рака прямой кишки возник в печени и хирургическое лечение невозможно, лечение проводится одним из следующих способов:

• внутривенная или внутрипеченочная химиотерапия;
• радиочастотная абляция;
• криохирургия;
• лазерная хирургия;
• внешняя радиотерапия.

Рецидив рака легких

Рецидив рака легких определяется как:

• местный – возникает в легких, поблизости к первоначальной опухоли;
• региональный – появляется в лимфоузлах вблизи первичного рака;
• дистанционный – новообразование возникает в костях, надпочечниках, мозгу, печени.

Статистика онкологических рецидивов

Вероятность повторения болезни зависит от нескольких факторов, включая тип онкологической опухоли, стадию, на которой она диагностирована, тип лечения первичного новообразования.

Выживаемость при рецидивах рака

Большинство рецидивировавших раковых заболеваний легких выявляется в течение первых пяти лет после выявления. Тем не менее, риск рецидива рака легких никогда не сводится к нулю.

Лечение рецидивов рака

Лечение рецидива рака легких во многом зависит от места повторного образования патологического новообразования. Существует небольшая вероятность полного уничтожения вторичной опухоли, но, тем не менее, есть процедуры, позволяющие увеличить шансы на выживаемость и существенно улучшить качество жизни.

Прогноз при рецидивах рака

Прогноз рецидива рака легких зависит от многих факторов, включая место вторичного появления новообразования, общее состояния человека и выбранную тактику лечения. Несмотря на то, что рецидивы снижают ожидаемую длительность жизни, некоторые пациенты хорошо живут много лет после вторичного появления опухоли.

Источник: http://www.IsraelOncoCenter.ru/recidiv-raka/