Как правильно использовать Эутирокс 125 при заболеваниях щитовидной железы?
Эутирокс 125 – лекарственное средство, содержащее левотироксин натрия (L-Т4), синтетический гормон щитовидной железы. Препарат применяется при длительной терапии пациентов, у которых наблюдается недостаток в организме йода и нарушение выработки тиреоидных гормонов.
Эутирокс 125 – лекарственное средство, содержащее левотироксин натрия (L-Т4), синтетический гормон щитовидной железы.
Форма выпуска состав и упаковка
Медпрепарат немецкого производства фирмы Merck KGaA выпускается в таблетках, маркированных буквами и цифрами «ЕМ 125», каждая содержит:
- 125 мкг левотироксина натрия;
- вспомогательные ингредиенты – кукурузный крахмал (25 мг), моногидрат лактозы (875/65) и др.
В упаковке имеется 100 таблеток белого цвета, в 2-х или 4-х блистерах. Достоинством препарата является широкий спектр дозировок, который позволяет избежать неточности при приеме лекарства и повысить качество терапии.
Фармакологическое действие
Препарат назначается для заместительной гормональной терапии заболеваний, причиной развития которых является нехватка в организме человека гормона Т4, – гипотиреоза и зоба у взрослых и детей. Курс лечения продолжается всю жизнь.
Действие левотироксина при приеме начинает проявляться уже через 3-5 дней, при котором связь его с белками плазмы крови высока настолько, что не подлежит влиянию гемодиализа или гемоперфузии. При прекращении лечения стабильный уровень гормонов поддерживается в течение 8-10 дней.
В минимальной дозировке вещество ускоряет обмен белков и жиров, в средней – влияет на рост тканей и потребление ими кислорода, что стимулирует функционирование основных систем человека. При увеличении дозировки происходит угнетение выработки тиреотропина (ТТГ). Это гликопротеновый гормон, действие которого стимулирует нормальное функционирование щитовидной железы.
[attention type=yellow]После попадания в организм пациента левотироксин всасывается через кишечник (около 80 %).
[/attention]Прием на голодный желудок делает его максимально биодоступным, а наличие пищи замедляет процесс всасывания.
ТТГ метаболизируются в некоторых органах (печень, почки и др.) и выводятся из организма через почки и кишечник.
Показания к применению Эутирокса 125
Заболевания щитовидной железы, причиной которых является нехватка тиреотропных гормонов, относятся к патологиям эндокринной системы человека.
Эутирокса 125 эндокринолог может назначить при гипотиреозе.
Особенно эта проблема распространена в регионах с пониженным содержанием йода в питьевой воде и окружающей среде. Задача врача состоит в диагностике заболевания на раннем этапе и установлении точной дозировки для поддержания постоянного уровня ТТГ в организме пациента, что помогает нормализации работы щитовидной железы.
Препарат назначает специалист-эндокринолог при заболеваниях:
- гипотиреоз – болезнь, возникающая из-за недостатка тиреотропина в организме;
- аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспаление в железе аутоиммунного происхождения;
- многоузловой эутиреоидный (нетоксический) зоб;
- после хирургического лечения эутиреоидного зоба при заместительной терапии и для профилактики обострения;
- диффузный токсический зоб после нормализации эутиреоидного состояния в результате моно- или комбинированного лечения;
- после удаления злокачественных образований в щитовидной железе;
- в качестве диагностического средства при ТРГ-тесте (оценке степени тиреоидной супрессии).
Препарат часто принимают люди, которые страдают от многоузлового эутиреоиднного (нетоксического) зоба.
Режим дозирования Эутирокса 125
Назначение суточной дозы данного препарата осуществляется врачом-эндокринологом после сдачи анализов крови на уровень гормонов с учетом состояния здоровья больного.
Таблетку нужно принимать ежедневно утром за полчаса до завтрака, запивая ее ½ стакана жидкости (лучше воды), рекомендуется не разжевывать.
Стандартно ежедневная доза медикамента у пациентов до 55-летнего возраста рассчитывается по весу: 1,6-1,8 мкг на 1 кг массы тела человека; для пациентов старше 55 лет и особенно имеющих сердечно-сосудистые заболевания доза уменьшается до 0,9 мкг/кг веса.
Побочное действие
При приеме медпрепарата в дозах, прописанных эндокринологом, и регулярной проверке уровня гормонов в крови негативные побочные проявления отсутствуют. Исключения составляют случаи передозировки.
При передозировке Эутироксом 125 может появиться нарушение дыхания.
У людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям, при высокой индивидуальной чувствительности к ингредиентам медикаментозного средства возможны негативные признаки:
- высыпания и покраснения на коже, крапивница, зуд;
- нарушения дыхания, одышка, отек Квинке.
Противопоказания к применению Эутирокса 125
При заболеваниях сердца и сосудов, при наличии чувствительности к его компонентам данный медпрепарат разрешается применять после консультации со специалистом-эндокринологом.
Основные противопоказания:
- острые сердечные заболевания: инфаркт миокарда и др.;
- аллергические реакции на составляющие медикамента;
- тиреотоксикоз без надлежащего лечения, недостаточная функция гипофиза или минимальный уровень гормонов коры надпочечников;
- прием антитиреоидных лекарств при беременности.
Прием антитиреоидных лекарств при беременности является противопоказанием к применению Эутирокса 125.
Если у пациента присутствуют хронические заболевания, то назначать препарат рекомендуется с соблюдением осторожности в следующих случаях:
- наследственная непереносимость лактозы или других компонентов;
- эссенциальная гипертензия, аритмия, болезни миокарда;
- сахарный диабет на фоне длительного гипотиреоза;
- склонность к расстройствам психики.
Особые указания
До начала терапевтического курса с применением ТТГ следует провести курс лечения существующих хронических заболеваний пациента: артериальной гипертензии, сердечных, недостаточности работы почек и надпочечников и др. В начальный период приема левотироксина необходимо следить за реакцией организма пациента и показателями анализов крови на Т-гормоны, чтобы вовремя скорректировать дозу.
Если у пациента присутствует возможность развития психических нарушений, то рекомендуется начинать с минидоз, а затем делать постепенное их повышение. При этом следует наблюдать за состоянием больного: необходимо исключить возможность возникновения расстройств психики при помощи правильно подобранной дозировки.
В начальный период приема левотироксина необходимо следить за показателями анализов крови на Т-гормоны, чтобы вовремя скорректировать дозу.
При назначении медикамента женщинам в период постклимакса, когда есть высокая вероятность возникновения остеопороза, при лечении гипотиреоза следует следить за результатами анализов. Если уровень гормонов превышает физиологический показатель, то рекомендуется снизить дозировку и последующее лечение проводить при регулярном контроле уровня ТТГ, придерживаясь указаний эндокринолога.
Применение при беременности и кормлении грудью
Действие медпрепарата на плод по классификации FDA относится к категории риска А, т.е. при использовании его беременными женщинами считается безопасным для будущего ребенка.
Недостаточность гормонов для нормальной работы щитовидной железы в организме беременной может оказать отрицательное влияние на формирование нервной и эндокринной систем плода.
Учитывая эти факторы, каждой будущей маме рекомендуется перед планированием беременности и в период 1-го триместра проверять уровень ТТГ, который показывает, насколько продуктивно работает щитовидная железа. Сдача анализа позволит врачу-эндокринологу вовремя определить гипотиреоз и порекомендовать лечение.
В период вынашивания ребенка потребность организма женщины в гормонах, которые влияют на рост и развитие всех тканей и органов плода, резко увеличивается.
При грудном вскармливании в молоко матери попадает минимальное количество гормонов Т4, что не может негативно действовать на здоровье ребенка.
[attention type=red]Поэтому тем пациенткам, которые принимали медпрепараты с левотироксином до наступления беременности, нужно сделать коррекцию дозы в сторону увеличения из-за повышения уровня содержания тироксин-связующего глобулина.
[/attention]При грудном вскармливании в молоко матери попадает минимальное количество гормонов Т4, что не может негативно действовать на здоровье ребенка.
Применение у детей
При раннем обнаружении врожденного гипотиреоза у детей лечение надо начинать уже с грудного возраста. Ежедневная доза рассчитывается из 25-50 мкг для младенцев до полугода, у детей 6-12 месяцев – 50-75, от 1 до 5 лет – 75-100 мкг, поэтому рекомендуется использовать лекарство с соответствующим количеством левотироксина (25, 50 и т.д.).
Детям лекарство дают утром натощак за 30-40 минут до завтрака, предварительно растворив таблетку в 1-2 ч.л. воды.
В дозировке 125 мкг данное медикаментозное средство может назначаться детям от 6 до 12 лет из расчет 100-150 и после 12 – до 200 мкг препарата ежедневно.
По данным ученых, при гипотиреозе и эндемическом зобе у больных детей можно увидеть специфические проявления и болезни полости рта: сухость слизистой оболочки, большое распространение кариеса как молочных, так и коренных зубов.
По данным ученых, при гипотиреозе и эндемическом зобе у больных детей можно увидеть большое распространение кариеса.
При приобретенной форме заболевания наблюдается также развитие гипоплазии эмали, эрозии, замедленное прорезывание зубов, аномальные виды прикуса. Такие симптомы можно заметить на приеме у стоматолога.
Применение при нарушениях функции почек
При приеме препарата с завышенным содержанием гормона в начальной стадии лечения у детей возможно нарушение функционирования почек. Неправильный подбор дозировки левотироксина может спровоцировать ухудшение работы надпочечников и у взрослых пациентов. Для решения такой проблемы необходима консультация врача.
Передозировка
Симптомы превышения дозы аналогичны тем, которые проявляются при тиреотоксикозе:
- учащенное сердцебиение, болевые ощущения в зоне сердца;
- тахикардия, приливы, нарушение сердечных ритмов;
- беспокойство и повышенная нервная возбудимость;
- высокая потливость, мышечная слабость, судорожные проявления;
- тремор;
- нарушения сна;
- усиление аппетита;
- нарушение цикла менструации;
- снижение веса;
- возможны диарея, рвота и другие расстройства ЖКТ.
Симптомы превышения дозы аналогичны тем, которые проявляются при тиреотоксикозе. Например, повышается потливость.
При проявлении негативных симптомов лечащий врач рекомендует снизить суточную дозировку лекарства или сделать перерыв терапии на 2-4 дня, в острых ситуациях возможно назначение медикаментов-бета-блокаторов.
После снижения неприятных побочных признаков лечение медпрепаратом нужно начинать повторно, но с небольших доз.
Лекарственное взаимодействие
Левотироксин при параллельном приеме вместе с различными медикаментозными средствами оказывает следующее влияние:
- ослабляет эффект диабетических лекарств, понижающих уровень сахара в крови;
- снижает воздействие сердечных гликозидов;
- усиливает воздействие медикаментов, содержащих производные кумарина, что обуславливает необходимость проверки у больных свертываемости крови;
- при совмещении с антидепрессантами происходит усиление их эффекта;
- ионообменные смолы уменьшают всасываемость левотироксина, поэтому такие средства можно применять спустя 4-5 часов;
- при одновременном лечении железо-, алюминиесодержащими препаратами левотироксин рекомендуется принимать за 2 часа до их приема;
- барбитураты и противосудорожные лекарства, действующие на ферменты печени, способны стимулировать клиренс левотироксина через этот орган;
- употребление соевых продуктов питания снижает всасываемость данного вещества в кишечнике, вследствие чего у маленьких детей при соесодержащем питании дозы левотироксина необходимо повышать после проверки уровня ТТГ в анализах.
Барбитураты и противосудорожные лекарства, действующие на ферменты печени, способны стимулировать клиренс левотироксина через этот орган.
Условия и сроки хранения
Медпрепарат можно хранить в месте, недоступном для маленьких детей, при температурном режиме до +25°С. Длительность хранения составляет 36 месяцев.
Цена
Стоимость лекарственного медпрепарата в аптеках России – около 170 руб.
Аналоги
Медикаментозные средства, содержащие левотироксин натрия, воздействие которых аналогичны:
- L-тироксин 125 – производится фирмой Берлин-Хеми (Германия);
- Левотироксин (Беларусь) – выпускается в дозах по 50 и 100 мкг.
В комплексной терапии для восполнения недостатка ТТГ в организме пациента рекомендуется употребление препаратов с растительными компонентами. Одним из таких является Эндонорм, который будет полезен пациенту в качестве дополнительного источника необходимых микроэлементов и веществ, помогающих нормализовать работу щитовидной железы.
Эндонорм содержит экстракты корней лапчатки белой, солодки и травы череды, а также порошок из сахаристой ламинарии. Принимать его рекомендуется пациентам с 18 лет по 2-3 капсулы ежесуточно за 10-15 минут перед едой. Курс лечения составляет 1-2 месяца.
Отзывы
Елизавета, 35 лет, Казань: «Принимаю лекарство уже несколько лет. Лекарство хорошо помогает и поддерживает нужный уровень ТТГ в крови, который я регулярно проверяю».
Антон, 28 лет, Москва: «Данный препарат принимаю по указанию эндокринолога после операции по удалению узлов в щитовидной железе. Принимаю уже полгода, за это время неприятных побочных воздействий не было».
Екатерина, 45 лет, Воронеж: «Как врач-эндокринолог хочу отметить положительные результаты при использовании препарата у беременных женщин, а также преимущества его в точной дозировке. Это помогает пациентам принимать прописанные дозы лекарства, а не делить таблетки на половинки и четверти».
[attention type=green]Юлия, 53 года, Киев: «Принимаю лекарство уже 20 лет, за это время никакого отрицательного действия на свое здоровье не заметила. Чувствую себя нормально, препарат хороший».
[/attention]Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/eutiroks-125
Передозировка Эутироксом: симптомы, что делать, последствия
Недостаток тироксина – гормона щитовидной железы компенсируют лекарственным препаратом Эутироксом. Гормон участвует в обмене веществ, требуется для зачатия ребёнка.
Поэтому передозировка встречается часто у женщин. Желание быстро снизить вес заставляет самостоятельно назначать себе препарат. Врачи не советуют этого делать.
Превышение суточной нормы провоцирует ухудшение самочувствия и последующие осложнения.
Свойства Эутирокса и когда назначают
Активное вещество Эутирокса – левотироксин натрия. Препарат является аналогом щитовидного гормона – тироксина. Его дефицит компенсируют Эутироксом. Поступая в кровь, выполняет все функции гормона – контролирует процесс обмена веществ в органах и системах, стимулирует переработку белков, регулирует деятельность желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы.
Недостаток тироксина или его отсутствие вызывает серьёзное нарушение в функционировании организма. Обследование и назначение лечения делает эндокринолог. Доза, которая требуется для восполнения гормона, рассчитывается врачом на основании данных анализов, физического состояния и особенных показателей пациента.
Применять лекарство рекомендуется при подобных недомоганиях:
- Гипотиреоз – дефицит тироксина в щитовидной железе сказывается на самочувствии человека.
- Недостаток гормона вызвал болезни – эутиреоидный зоб или диффузный токсический зоб в фазе, когда требуется антитероидная терапия.
- Злокачественная опухоль щитовидной железы, которая требует удаления органа.
- Дефицит гормона при беременности у женщин.
- Применяется как средство для проведения теста в диагностике тиреоидной супрессии.
Использовать как средство для похудения нельзя! У препарата присутствует ряд противопоказаний, при наличии которых не рекомендуется применять лекарство:
- Присутствующие компоненты в лекарственном препарате не воспринимаются организмом.
- Заболевание тиреотоксикоз не рекомендует использование гормона.
- Поражение гипофиза – гипофизарная недостаточность.
- Болезни мочевыделительной системы – недостаточность надпочечников.
- Наличие инфаркта миокарда требует отказаться от использования средства.
- Присутствие сердечных болезней – острый миокардит или панкардит, ишемия могут дать осложнения с применением Эутирокса.
- Нарушенный сердечный ритм, высокое артериальное давление.
- Заболевания кровеносных сосудов – атеросклероз.
- Присутствие диагноза – сахарный диабет.
- Нарушение в иммунной системе – хронический аутоиммунный тиреоидит.
- Признаки неврологических отклонений.
Причина интоксикации
причина превышения дозы – самолечение. Сегодня люди предпочитают сдавать анализы, потом делать выводы о наличии болезней или нарушений в организме самостоятельно либо при помощи интернета. Начитавшись статей, назначают себе препарат и суточную дозу. Этого делать категорически нельзя.
В поисках эффективной диеты или средства, способного избавить от лишних килограммов, женщины часто прибегают к Эутироксу. Семьи, долго ждущие ребёнка, прошедшие множество процедур, видят в лекарстве последнюю надежду. Врачи не советуют этого делать. Назначать препарат, рассчитывать дозу и срок лечения должен эндокринолог.
Рекомендуется записаться на приём, сдать нужные анализы и пройти лечение.
Передозировка случается во время снятия симптомов гипотиреоза. Пациент считает, что прописанное средство недостаточно эффективно, увеличивает суточную норму самостоятельно и продолжает принимать таблетки. Лучше поделиться сомнениями с доктором. Это поможет избежать интоксикации.
Иногда превышение препарата происходит не по вине больного. Эутирокс выпускается разными дозировками – от 25 до 150 мкг. Требуется внимательно читать рецепт и покупать нужную дозировку. Невнимательное изучение упаковки ведёт к приёму высокой дозы препарата. Если в аптеке нет нужной дозировки, стоит рассчитать с доктором применение имеющегося активного вещества.
Индивидуальная непереносимость входящих компонентов может спровоцировать симптом передозировки. Человек в этой ситуации должен проконсультироваться с эндокринологом и заменить другим лекарством. Побочные эффекты наносят вред организму.
Отравление у детей происходит из-за недосмотра родителей – когда лекарство хранится в доступном месте. Чтобы предотвратить интоксикацию, препарат полагается держать подальше от малышей.
Признаки отравления
Передозировка лекарства или невосприимчивость организма действующих компонентов провоцируют признаки острого отравления, требующих немедленной медицинской помощи. Какие симптомы проявятся, зависит от дозы, полученной человеком и физиологических данных здоровья. Наступает ухудшение в течение часа после приёма.
Симптомы передозировки Эутироксом:
- Ритм сердечных сокращений достигает 100-130 уд/мин, иногда фиксируют выше.
- Артериальное давление поднимается до максимальных показателей.
- Присутствует тошнота с приступами рвоты.
- Отмечается тремор в руках.
- Сильная головная боль сопровождается головокружением.
- Нервное расстройство проявляется беспокойством, паническим состоянием.
- Резкая боль в области желудка и кишечника.
- Интенсивный понос.
- Мышечные судороги с болевыми спазмами.
Критичное превышение препарата в крови способно вызвать внезапную остановку сердца. Пострадавшему требуется квалифицированная помощь врача.
Первая помощь
Увеличение ТТГ при приёме Эутирокса наносит непоправимый вред человеку. Появление первых признаков требует немедленно оказать посильную помощь пострадавшему:
- Рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи.
- Больному нужно промыть желудок – напоить тёплой водой и спровоцировать рвотный позыв, продолжать рекомендуется до чистых выделений.
- Кишечник предписывается освободить от токсина – сделать клизму (1,5-2 литра тёплой воды), повторять процедуру до выделения масс без примесей.
- Сорбент свяжет и выведет яд из крови – можно использовать Смекту, Полисорб, активированный уголь.
- Предотвратить обезвоживание поможет обильное употребление жидкости – минеральная вода, раствор с Регидроном.
Лечение
Врачи скорой помощи проведут мероприятия, которые не были сделаны по очищению организма от токсина. Высокое артериальное давление и частый сердечный ритм снижаются капельницами, содержащими специальные лекарственные средства. После этого пострадавший госпитализируется в стационар.
Лечение проводится в отделении токсикологии. Если состояние больного критическое, его помещают в палату интенсивной терапии. Требуется пройти полное обследование организма, чтобы выявить степень поражения органов и систем Эутироксом. Наблюдение пациента ведёт эндокринолог. Признаки интоксикации обычно проходят на 3 день. После этого больной выписывается домой на амбулаторное лечение.
Последствия передозировки
Систематическое поступление Эутирокса в превышенной дозировке провоцирует негативные последствия в организме человека. Нарушается баланс гормонов – тироксин превышает норму. Гормональный дисбаланс проявляется признаками гипертиреоза. Иногда ставится ошибочный диагноз.
Поражается сердечная мышца – ритм увеличивается и держится длительное время на 100-110 уд/мин. Человек чувствует пульс в аорте головы, в области живота, на шее. Развивается аритмия в области предсердий. Назначенное лечение кардиологическими препаратами не даёт оздоровительного эффекта.
Артериальное давление принимает нестандартные показатели – верхнее достигает высоких отметок, а нижнее резко снижено. Длительный приём превышенной дозы провоцирует сердечную недостаточность.
Гормон угнетающе действует на работу центральной нервной системы. У больного отмечается раздражённое состояние, беспричинный плач, присутствует признак депрессии, память и внимание снижаются. У человека повышается потоотделение.
Спровоцированный метаболизм гормоном Эутирокса увеличивает аппетит, но человек стремительно теряет вес. Фиксируется быстрая усталость и недостаток мышечного тонуса. Пострадавший жалуется на нестабильность стула – запор сменяет понос. Поражаются клетки печени – появляется болезненность и увеличение органа, фиксируется желтуха. Рвотные позывы сопровождаются резкими болями в желудке.
[attention type=yellow]У мужчин часто ставят диагноз – отсутствие потенции, гинекомастия. Женщины страдают сбоем менструального цикла, иногда наступает аменорея.
[/attention]Острая интоксикация препаратом может спровоцировать внезапную смерть. Поэтому к использованию Эутирокса требуется относиться с осторожностью. Рассчитать дозу и срок приёма должен доктор. Самостоятельно это делать не рекомендуется.
Эутирокс – полезный и необходимый лекарственный препарат для поддержания гормона тироксина. Но применение должно быть согласовано и проходит под контролем эндокринолога.
Источник: https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/peredozirovka-eutiroksom.html
Передозировка Эутирокса: симптомы и побочные эффекты
Передозировка Эутироксом — патологическое состояние, возникающее на фоне приема медикамента в высоких дозировках. Прием гормонального средства может стать причиной возникновения проблем со здоровьем, поэтому нужно знать, как проявляется отравление препаратом, и что делать при интоксикации им.
Эутирокс в качестве главного компонента содержит левотироксин натрия. Это синтетический аналог гормона тироксина, синтезируемого щитовидкой. В печени и почках часть его трансформируется в трийодтиронин и проникает в клетки организма. Он влияет на метаболизм, участвует в развитии и росте тканей.
В небольших количествах стимулирует обмен протеинов и липидов. В средних дозах активирует метаболизм, увеличивает потребность клеток в кислороде, усиливает функцию центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
В высоких дозировках подавляет образование тиролиберина и тиреотропина (ТТГ) в головном мозге.
Область применения
Лечение Эутироксом назначают при выявлении следующих патологий:
- гипотиреоз,
- эутиреоидный зоб,
- гипертиреоз (после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние с помощью тиреостатических медикаментов).
Эутирокс применяют как средство заместительной гормональной терапии и для предупреждения появления зоба после хирургического лечения щитовидки. Его выписывают в качестве подавляющей и заместительной терапии при раке щитовидки, обычно после операции.
Гормональный медикамент используют как диагностическое средство при назначении теста тиреоидной супрессии.
Ограничения
Лечение Эутироксом запрещено, если у пациента острая стадия следующих патологий:
- воспаление всех слоев сердца (панкардит),
- инфаркт миокарда,
- миокардит.
Противопоказанием к началу приема гормонального средства является аллергия на его состав, а также нелеченные:
- гипертиреоз,
- гипокортицизм,
- недостаточность гипофиза.
Эутирокс в период беременности нельзя пить в комплексе с тиреостатическими медикаментами.
С осторожностью лечение Эутироксом нужно проходить, если наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:
- высокое давление,
- нарушение сердечного ритма,
- ишемическая болезнь сердца,
- сахарный диабет,
- мальабсорбция (нарушение всасывания пищи в кишечнике), что требует коррекции дозировки,
- выраженный долго существующий гипотиреоз,
- склонность к психозам.
Нежелательные реакции
Если Эутирокс пить в терапевтических дозах, то он редко становится причиной побочных эффектов. Лишь иногда, при непереносимости состава медикамента, он может спровоцировать аллергию.
Способ применения
Эутирокс рекомендуется принимать с утра минимум за полчаса до завтрака. Таблетку нужно глотать целиком. Дневную дозу рассчитывают в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного, диагноза, наличия сердечно-сосудистых патологий, результатов клинических анализов, ответа организма на лечение.
Врач может прописать в день от 12,5 мг до 300 мг Эутирокса. Выпить суточную дозу надо за один прием.
Причины передозировки Эутирокса
Причины передозировки Эутирокса могут быть следующими:
- медикамент нашел и выпил ребенок,
- неправильно рассчитанная дозировка,
- несоблюдение схемы терапии, прописанной доктором, принятие больших доз с целью добиться более быстрого результата,
- прием медикамента повторно из-за проблем с памятью,
- использование просроченного препарата,
- при повышенной чувствительности передозировка возможна даже при приеме лекарства в терапевтической дозе, в этом случае она проявляется появлением судорог.
Эутирокс вступает в лекарственное взаимодействие с другими медикаментами, что также может стать причиной передозировки:
- Эутирокс усиливает эффект антидепрессантов, антикоагулянтов,
- гормональное средство ослабляет эффект сердечных гликозидов, сахароснижающих препаратов,
- Колестипол, Колестирамин, гидроксид алюминия снижают уровень Эутирокса в плазме, поэтому принимать их нужно с интервалом не менее 4 часа,
- блокаторы протеазы могут изменять действие гормонального средства, что может потребовать корректировку его дозировки,
- Фенитоин вытесняет Эутирокс из связи с белками, что может стать причиной увеличения уровня гормонов щитовидки, но. с другой стороны, антиконвульсант ускоряет биотрансформацию левотироксина натрия в печени,
- Орлистат уменьшает абсорбцию Эутирокса и солей йода, что может стать причиной гипофункции щитовидки и невозможности контролировать течение гипотиреоза,
- Дикумарол, Фуросемид, салицилаты и некоторые другие средства способны вытеснять гормональный медикамент из связи с белками плазмы, в результате повышается уровень свободного Т4,
- противомалярийные средства, ингибиторы обратного захвата серотонина и тирозинкиназы, медикаменты, содержащие ионы железа, кальция и алюминия ослабляют эффект от Эутирокса, что приводит к избытку ТТГ в организме,
- анаболики, аспарагиназа, Тамоксифен могут вступать в лекарственное взаимодействие с гормональным средством на уровне его связи с белками плазмы,
- Севеламер, соевые продукты могут понижать всасывание Эутирокса,
- лечение соматропином одномоментно с левотироксином натрия может привести к более быстрому закрытию хрящевых пластин роста,
- Пропилтиоурацил, глюкокортикостероиды, β-симпатолитики, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, Амиодарон блокируют трансформацию трийодтиронина в тироксин,
- индукторы микросомальных энзимов печени могут усиливать метаболизм Эутирокса, что станет причиной понижения его эффективности,
- в постклимактерический период, а также у женщин, которые принимают эстрогены, может наблюдаться повышенная потребность в Эутироксе.
Эутирокс проникает в грудное молоко и, если женщина будет принимать его в больших количествах, то передозировка медикамента возможна у ребенка, находящегося на естественном вскармливание.
Симптомы передозировки Эутироксом
При приеме гормонального средства в высоких дозах могут возникнуть следующие симптомы передозировки Эутироксом:
- нарушение сердечного ритма,
- учащение пульса,
- покраснение лица,
- стенокардия,
- расстройство месячных,
- повышение температуры,
- головные боли,
- повышение внутричерепного давления,
- рвота,
- слабость мускулатуры,
- дрожание конечностей и других частей тела,
- похудение,
- расстройство желудка,
- беспокойство,
- нарушение сна,
- повышенное потоотделение,
- острый психоз,
- судороги.
При длительном приеме гормонального средства возможна остановка сердца.
Первая помощь при передозировке Эутироксом
При появлении признаков передозировки Эутирокса нужно вызвать “неотложку”. До ее приезда надо промыть желудок. Для этой цели пострадавшему рекомендуется выпить 1,5-2 литра воды и, нажав на корень языка, вызвать рвоту. Эту процедуру нельзя проводить в домашних условиях детям и беременным.
Если есть возможность, можно поставить очистительную клизму. Можно дать при передозировке энтеросорбент, например, Энтеросгель, Неосмектин.
Лечение передозировки Эутирокса
В зависимости от тяжести клинической картины передозировки доктор может:
- снизить дневную дозировку Эутирокса,
- прервать на время терапию,
- прописать β-адреноблокаторы.
Чтобы при передозировке Эутирокса быстрее вывести лекарственное средство из организма, проводят плазмаферез.
После того, как пройдут нежелательные реакции передозировки, лечение надо начинать с минимальных доз.
Возможные осложнения передозировки
Последствия острой и хронической передозировки Эутирокса могут быть следующими:
- дисфункция сердечно-сосудистой системы — тахикардия, аритмия,
- проблемы с надпочечниками, печенью и почками,
- нарушение метаболизма,
- сбой месячных.
При хронической передозировке Эутирокса при гипотиреозе возможен летальный исход из-за остановки сердца.
Профилактика
Чтобы снизить риск передозировки медикамента, нужно соблюдать ряд рекомендаций:
- держать лекарство в месте, где до него не дотянутся дети,
- не заниматься самолечением,
- перепроверять дозировки, прописанные доктором,
- не принимать просроченные таблетки или хранившиеся неправильно (хранить Эутирокс нужно при температуре до 25 градусов в течение 36 месяцев с даты выпуска медикамента),
- сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут вступать во взаимодействие с Эутироксом,
- перед началом терапии пройти обследование, чтобы выявить соматические заболевания, например, сердечно-сосудистые патологии, которые требуют корректировки дозы гормонального средства.
Эутирокс относится к рецептурным лекарствам, поэтому самолечение им запрещено.
Только доктор, обнаружив в организме нехватку гормонов щитовидки и иные патологии, требующие приема медикамента, может прописать его и подобрать режим дозирования.
Даже если пациент ранее принимал препараты, содержащие левотироксин натрия, к примеру, L-тироксин, при переходе на Эутирокс требуется консультация эндокринолога.
В терапевтических дозах лекарство хорошо переносится, но его передозировка может быть опасна для жизни.
Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест
Внимание!
Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.
Источник: https://fr-dc.ru/otravlenie/chto-delat-pri-peredozirovke-eutiroksa
Передозировка эутироксом: польза и вред от лекарства
Любое отравление, в том числе и лекарственными препаратами, может иметь тяжкие последствия, а передозировка эутирокса вызывает неприятные и тяжелые симптомы.
Что такое эутирокс? Принцип действия
Эутирокс это синтетический гормональный препарат, основным действующим веществом которого является левотироксин натрия. Лекарство призвано восполнить дефицит гормона под названием тироксин, который вырабатывает щитовидная железа. Он имеет значительную роль для человеческого организма, так как оказывает влияние на метаболизм (замедляется при недостатке), регулирует давление и пульс.
В зависимости от применяемой дозы, препарат оказывает разное воздействие на организм.
При небольшой дозировке эутирокс ускоряет метаболизм, при средней – происходит влияние на рост и развитие тканей, а так же оказывается стимулирующее воздействие на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. А при приеме значительной дозы отмечается снижение деятельности желез в гипофизе и гипоталамусе.
Несмотря на то, что у препарата высокая польза, и вред в виде побочных эффектов так же присутствует. Интенсивность симптомов будет напрямую зависит от количества веществ в организме, то есть при передозировке или резком увеличении дозы они значительно ярче. Это связано с результатом воздействия гормона на организм.
Наличие препарата в организме в несколько раз усиливает нагрузку на печень. Поэтому практически во всех случаях дополнительно к эутироксу назначаются лекарства для защиты печени, так называемые, гипопротекторы. Крайне внимательно стоит относиться к приему препарата при заболеваниях таких как:
- все виды недостаточности внутренних органов,
- диабет,
- заболевания сердца,
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Из-за ускорения обменных процессов в организме возникает гипертиреоз. Его основные симптомы:
- резкие перепады настроения,
- повышенная потливость,
- изменение (увеличение) средней температуры тела,
- нарушения концентрации,
- тремор (дрожь в конечностях), в данном случае характерным является мелкая дрожь,
- нарушения сна,
- нарушения сердечного ритма (без правильного лечения перерастают в сердечную недостаточность).
При приеме необходимо обратить внимание на то, что эутирокс может вызывать тахикардию (учащение пульса) и боли в сердце. В случае появления данных симптомов требуется обязательная консультация специалиста.
Употребление при беременности и в период лактации
Эутирокс при беременности чаще всего назначается при гипотиреозе, так как данное состояние опасно как для матери, так и для будущего малыша. Это связано с тем, что организм женщины в этот период работает со значительной перегрузкой, а это заболевание ее только увеличивает. И если вовремя не принять меры, то возможно появление следующих осложнений:
- кровотечение и выкидыш,
- задержка развития и маленький вес плода,
- отслойка или отрыв плаценты,
- преждевременные роды,
- патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой систем у ребенка.
До появления синтетических гормонов при данном или аналогичном заболевании беременность прерывалась, так как была велика вероятность появления мертвого ребенка, эутирокс при беременности позволяет помочь сохранить малыша, беременность не прерывается.
Если по каким-то причинам женщина уже принимала препарат, то эутирокс при беременности так же должен приниматься. Подбор дозировки производит врач, ее уровень может быть увеличен или уменьшен. При правильном использовании беременность проходит без осложнений, а ребенок развивается полноценно и появляется на свет вовремя.
Однако, стоит отметить, что эутирокс при беременности может представлять опасность как для мамы, так и для ребенка, но в основном это связано с самолечением будущей мамы на основе отзывов друзей или родных. Все дело в том, что слишком большое количество гормонов так же опасно, как и их дефицит.
В период лактации прием препарата может быть продолжен. Дозировка корректируется в зависимости от состояния здоровья, повышать дозу имеет право только наблюдающий специалист на основе обследования и анализов. Данный препарат не наносит вреда ребенку при кормлении.
Побочные эффекты при неправильном употреблении
Без консультации со специалистом начинать прием препарата нельзя. Так как таблетки эутирокс являются гормональным препаратом, то даже небольшое превышение концентрации вызывает передозировку и отравление организма.
Наиболее распространенным побочным симптомом является аллергия. Она может быть вызвана непереносимостью составляющих препарата или его передозировкой.
У каждого случая ее проявление симптомов строго индивидуально, это могут быть следующие побочные действия:
- зуд и покраснение кожи,
- сыпь и крапивница,
- насморк, конъюнктивит,
- отечность,
- изменение структуры или выпадение волос.
Выпадение волос при появлении аллергии может быть обширным, как правило, данный симптом возникает у женщин. Первые признаки потери волос появляются не сразу, обычно через неделю после начала приема препарата в любой дозировке.
Особого внимания стоит один из слухов об этом лекарстве, он заключен в следующем: считается, что эутирокс при беременности и при обычном приеме способен вымывать кальций из организма.
На самом деле это не так, никакие испытания и исследования препарата не выявили эффекта вымывания кальция.
Для дополнительного контроля состояния организма всем пациентам рекомендуется сдача общего анализа крови.
Противопоказания
Как и у любого другого препарата, у эутирокса существуют свои противопоказания, при наличии которых он не назначается. Прием запрещен, если:
- Обнаружена сниженная функциональность гипофиза. Исключением является только курс лечения (использование возможно).
- Щитовидная железа вырабатывает гормоны ттг в достаточном количестве.
- Обнаружены нарушения функционирования или воспалительные процессы в сердце, например, инфаркт (острый) или атрофия миокарда.
- Обнаружена непереносимость или высокая чувствительность к любому компоненту в составе.
- При диабете или при нарушении функций всасывания.
Передозировка причины и последствия
Передозировка эутирокса крайне редка, однако ее последствия имеют негативный характер. Причины, по которым она может произойти, следующие:
- значительное превышение дозировки,
- непереносимость компонентов, если она не была установлена до назначения препарата,
- изменение терапии связанное с резким увеличением дозы,
- эутирокс при повышенном ттг (тиреотропный гормон).
Симптомы превышения дозировки лекарства очень схожи с гипотериозом:
- Нарушение менструального цикла. Характерными особенностями являются: потеря цикличности, появление болевых ощущений и изменение характера (скудность или обильность кровотечения).
- Изменения работы нервной системы: сильные мигрени, нарушения сна, депрессия.
- Боли и слабость в мышцах. При сильном превышении дозировки возможны судороги и спазмы.
- Расстройство пищеварения. Возможно появление тошноты, рвоты, а так же диареи.
- Нарушение работы сердца. Чаще всего изменяется ритм сердцебиения (тахикардия или стенокардия), возможно усиление пульсации.
Как помочь?
Первым и самым важным пунктом является обращение к врачу. Принятие самостоятельных решений или самолечения категорически недопустимо.
Наблюдающий специалист во время исследования проведет анализ ситуации, например, при незначительной степени отравления достаточной мерой будет являться прерывание приёма препарата на некоторое время, а при более тяжких потребуется медицинское вмешательство (при необходимости экстренное). Для снижения количества лекарства в организме используется плазмаферез или переливание крови.
Все меры, направленные на помощь пациенту с передозировкой, могут быть применены только в условиях стационара и под контролем медиков. После устранения последствий превышения дозировки терапия может быть возобновлена. Увеличить или уменьшить дозировку должен решать врач.
Превышение необходимого количества препарата всегда является опасным для здоровья и жизни человека. При появлении дискомфорта или очевидных симптомов отравления необходима срочная помощь. Самолечение недопустимо.
Если вы хотите узнать еще больше полезной информации об эутироксе, посмотрите это видео.
Загрузка…
Источник: https://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/eutiroks-posledstviya-peredozirovki
Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение
Л-тироксин ─ это фармакологический препарат, аналог гормонов щитовидной железы. Его назначают пациентам с пониженной функцией этого органа, для компенсации и стабилизации гормонального фона.
Передозировка Л-тироксина может возникнуть у пациентов при несоблюдении схемы лечения, назначенной врачом. Во избежание симптомов превышения дозы, необходимо точно рассчитать количество принимаемого вещества, учитывая вес, возраст и степень патологии пациента.
Увеличение дозировки с терапевтической целью у лиц, принимающих препарат впервые, ведет к развитию признаков интоксикации.
В состав препарата входит вещество левотироксин. По своему действию оно аналогично тиреоидным гормонам человека, которые вырабатываются щитовидной железой. Они регулируют рост и развитие клеток, дифференцируют ткани, участвуют в обменных процессах.
Препарат назначают при гипотиреозе, больным после хирургического удаления щитовидной железы, после лечения радиоактивным йодом.
L-тироксин, в зависимости от дозы, оказывает разное действие на организм человека. Недостаток тироксина усиливает анаболическое воздействие (увеличивает синтез белков, способствует росту мышечной ткани).
Его наличие активирует работу сердечно-сосудистой системы, стимулирует нервную деятельность.
Вещество способно ускорять процессы распада белков, жиров и углеводов, вызывая этим повышенную потребность клеток в кислороде.
Симптомы передозировки
Прием Л-тироксина в дозах, превышающих норму, ведет к нарушению физиологических процессов в организме, сбою работы органов и систем. При избыточном количестве тиреотропного гормона (ТТГ) в организме резко усиливается синтез биологически активных веществ, ускоряются обменные процессы.
Тироксин в первую очередь влияет на сердечно-сосудистую систему. Наблюдаются такие симптомы:
- Учащение пульса;
- Тахикардия (учащенное сердцебиение);
- Мерцательная аритмия (нарушение сердечных ритмов);
- Тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами);
- Приступ стенокардии.
Поэтому препарат категорически запрещен к применению у людей, страдающих серьезными кардиологическими заболеваниями:
- Инфаркт миокарда, в том числе и микроинфаркты;
- Стенокардия;
- Атеросклероз;
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- Недостаточность коронарного кровообращения;
- Тяжелая форма гипертонической болезни;
- Органические поражения структур сердца (перикардит, миокардит).
Симптомы легкой передозировки
В зависимости от возраста и общего состояния человека, первые признаки интоксикации могут проявиться в ближайшие часы после приема лекарства или через несколько дней.
Проявления:
- Пищеварительная система ─ расстройства переваривания и всасывания пищи, диарея, ноющие боли в кишечнике, тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита;
- Сердечно-сосудистая система ─ частое сердцебиение и пульс;
- Нервная система ─ нарушение сна, повышенная потливость, чувство усталости;
- Психика ─ двигательное беспокойство, речевое возбуждение, чувство тревоги и страха, тремор конечностей (дрожание);
- Незначительное повышение температуры тела;
- Аллергические реакции.
Эти признаки характерны и для хронического отравления.
Симптомы хронической передозировки
Хроническое отравление развивается у людей, которые продолжительное время вынуждены принимать гормон. Симптомы по своему проявлению похожи на тиреотоксикоз.
Клинические проявления:
- Снижение веса при нормальном аппетите и калорийности пищи;
- Нарушения обменных процессов;
- Рвота и боли в животе;
- Частое мочеиспускание;
- Высокое систолическое и низкое диастолическое давление;
- Нервная возбудимость, резкие перемены настроения;
- Нарушение памяти, тембра голоса;
- Затруднение глотания;
- Выпадение волос.
Симптомы острой передозировки
Острое отравление организма возникает при приеме тироксина в больших количествах, когда вещество действует как яд для организма.
Симптомы появляются на первые сутки. Человек чувствует сильную боль в области сердца, приливы жара. На фоне нервного возбуждения чувствуется резкая мышечная слабость. Применение высоких доз тироксина приводит к дыхательной, почечной недостаточности, инфаркту миокарда.
Самый серьезный побочный эффект передозировки тироксином ─ тиреотоксический криз, для которого характерно стремительный рост всех признаков тиреотоксикоза. Наблюдаются психические расстройства в виде нарушения сознания ─ бред, безумие. Человек может находиться в полуобморочном состоянии, которое ведет к развитию комы.
Симптомы начала тиреотоксического криза:
- Повышение температуры до 40-41°;
- Рвота и понос;
- Апатичность и прострация;
- Повышение артериального давления;
- Снижается количество выделяемой мочи, вплоть до анурии.
Состояние усугубляется острым процессом атрофии печени. На смену возбуждению приходит ступор, затем наступает потеря сознания с переходом в кому.
Смертельная доза Эль-тироксина не установлена. Реакция организма на то или иное количество вещества зависит от массы тела человека и физической крепости организма.
Передозировка Л-тироксина у беременных женщин и детей
Беременность не является препятствием для приема гормона тироксина. Препарат не оказывает воздействие на эмбрион в первом триместре беременности, не вызывает генные мутации.
Даже при употреблении матерью больших доз, ребенок не подвержен никакому влиянию, так как этому препятствует плацентарный барьер.
[attention type=red]Гормон в грудном молоке содержится в небольших дозах, и его недостаточно для того, чтобы привести к каким-либо физиологическим нарушениям у ребенка.
[/attention]У детей прием лекарства может вызывать тремор конечностей. Назначение должно быть осторожным, если ребенок страдает эпилепсией или склонен к судорожным припадкам. В этом случае тироксин усилит симптомы и ухудшит общее состояние.
Диагностика
Чтобы распознать передозировку и определить степень тяжести отравления, проводят анализы оценки выработки тиреотропного гормона. При высоком содержании гормона тироксина в крови наблюдается несоответствие между сывороточной концентрацией гормонов и клиническими проявлениями.
У пострадавшего делают забор венозной крови объемом 5 мл для исследования на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). При этом в результатах всегда будет повышен тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также понижен тиреотропный гормон.
Медицинская помощь при передозировке препарата
Что делать, если после приема лекарства состояние начало заметно ухудшаться? Если человек почувствовал недомогание, слабость или любые другие симптомы, которые ранее не проявлялись, нужно обратиться к доктору. При удовлетворительном самочувствии следует прийти на прием в поликлинику или вызвать врача на дом. Если состояние резко ухудшается, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
В каких случаях возникает необходимость в срочном медицинском вмешательстве:
- Пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
- Сильные боли в сердце, сбой в сердечном ритме;
- Высокое артериальное давление;
- Профузный понос с примесью крови;
- Неврологическая патология ─ парез, паралич, судороги;
- Угнетенное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители;
- Бессознательное состояние.
Специфического антидота к L-тироксину не существует. Поэтому помощь заключается в устранении симптомов отравления. В зависимости от степени тяжести интоксикации, человек может лечиться в домашних условиях или в стационаре, в эндокринном отделении.
Симптоматическая медикаментозная терапия:
- Для восстановления сердечного ритма назначают адреноблокаторы (повышают симпатический тонус);
- При нервных расстройствах ─ седативные препараты;
- При высоком давлении ─ гипотензивные средства;
- Для уменьшения температуры ─ жаропонижающие.
В качестве успокаивающих категорически нельзя использовать нейролептики. Они усилят симптомы тиреотоксикоза и повысят риск развития аритмии. Для подавления действия больших доз тироксина назначают глюкокортикостероиды.
В тяжелых случаях проводят гемосорбцию ─ очищение крови от яда и токсических веществ. Эту процедуру применяют у пациентов в стадии бессознательного состояния или комы. Кровь проходит через специальный аппарат, где вступает в реакцию с сорбентом и таким образом очищается.
Еще одна процедура по очистке крови ─ плазмофорез. Пострадавшего подключают к специальному аппарату, прогоняют через него определенный объем крови. При этом плазма, содержащая большое количество тироксина, отделяется, а остальные компоненты возвращаются в кровеносное русло.
Неотложная помощь при острой передозировке тироксином в домашних условиях
Срочную помощь целесообразно проводить только в том случае, если симптомы возникли сразу же после приема препарата, а также в случае быстрого выявления суицида, когда человек однократно принял большую дозу.
Реанимационные мероприятия следует проводить, если с момента употребления вещества прошло не более 30-40 минут:
- Сделать промывание желудка. Дать пострадавшему выпить 3-4 стакана воды за короткий временной интервал. Затем вызвать искусственную рвоту. Для этого нужно нажать на корень языка двумя пальцами;
- Принять любой из сорбентов, который есть в домашней аптечке ─ активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан;
- Принять солевое слабительное ─ натрия хлор, магния сульфат, солевой раствор (столовая ложка соли на полстакана воды). Такие растворы задерживают воду в кишечнике, увеличивают ее объем. В результате его содержимое размягчается, после чего быстро и легко выводится из организма.
Последствия и осложнения передозировки тироксином
К частым осложнениям относятся:
- Стенокардия;
- Спазм бронхов;
- Снижение выработки гормонов гипофиза, которые регулируют работу щитовидной железы;
- Гипертиреоз;
- Остеопороз.
Реже сталкиваются с серьезными аллергическими проявлениями: отек Квинке, бронхиальная астма, красная волчанка.
Чтобы избежать возможной передозировки, следует соблюдать схему лечения. В случае появления первых признаков интоксикации, врач обязан обследовать пациента и уменьшить однократную дозу препарата.
Источник: https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/priznaki-i-simptomy-peredozirovki-l-teraksinom.html