Чем гипоплазия артерий головного мозга опасна для человека?
В новостных сводках всегда шокируют известия о том, что в юном возрасте кто-то скончался от инсульта, будучи абсолютно здоровым и сильным. Причиной внезапной закупорки сосуда является аномальное уменьшение его просвета.
Виной тому являются не холестериновые бляшки, а гипоплазия артерии головного мозга ─ патологическое сужение спинномозговых сосудов или артерий головного мозга. Чаще всего аномалия встречается в сосуде, приводящем кровь к головному мозгу в правой половине туловища.
Заболевание наблюдается у 80% пожилых людей, потому что к врождённому дефекту прибавляются возрастные изменения сосудов.
Гиперплазия правой позвоночной артерии, что это такое и как проявляется? В каких случаях гипоплазия головного мозга приводит к развитию стеноза, увеличивая риск ишемии сосудов и инсульта? В чём отличия гипоплазии правой и левой позвоночных артерий, сосудов головного мозга? Как проявляется гипоплазия артерии головного мозга?
Правый и левый позвоночные сосуды относятся к вертебробазилярному кровяному бассейну, обеспечивающего перенос от 15 до 30% объёма крови. Остальные 70–85% принадлежат сонной артерии. Гипоплазия головного мозга не даёт полноценно питать кровью такие отделы, как мозжечок, ствол и затылочные доли. Это приводит к ухудшению самочувствия и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Строение позвоночной артерии
Позвоночные сосуды, правый и левый, проходят через поперечные отростки шейных позвонков и в черепную коробку через затылочное отверстие. Там они соединяются в базилярный канал, обеспечивающего перенос от 15 до 30% объёма крови.
Затем под полушариями мозга вновь разветвляются, образуя Виллизиев круг. От магистральных артерий головного мозга отходят многочисленные ответвления, питающие все отделы головного мозга.
Отводят кровь от головы яремные вены, расположенные на шее.
Мозжечок
Сосуды основания мозга образуют замкнутый круг. Если какой-то участок имеет узкий просвет или неправильное расположение, Виллизиев круг становится незамкнутым, что приводит к развитию различных опасных для жизни заболеваний. Гипоплазия позвоночных артерий или ПА негативно сказывается на подпитке мозжечка, это имеет следующие проявления:
- возникает головокружение;
- нарушается координация движения;
- ухудшается почерк;
- страдает мелкая моторика (пришивание пуговицы, вязание, лепка).
Ствол головного мозга
В стволе головного мозга находится отдел, отвечающий за терморегуляцию, движение мышц лица, моргание, мимику, глотание пищи. Гипоплазия мозговой артерии, мешающая нормальному кровоснабжению ствола, вызывает постоянный или частый звон или жужжание в ушах, частые обморочные состояния и головокружение, приступы головной боли, замедляется речь, мимика вялая, глотание затруднено.
Затылочные доли
Патология сосудов головного мозга, подпитывающих затылочные доли, проявляется в резком ухудшении зрения, возникновении пелены перед глазами, галлюцинаций.
Общие проявления
Гипоплазия мозга имеет общую симптоматику: онемение руки, скачки артериального давления, слабость рук и ног. Мигрень, имеющая неясную этимологию, внезапные панические атаки, которые не может объяснить психотерапевт, ─ за этими симптомами часто скрывается гипоплазия. Вот почему при вышеописанных проявлениях стоит немедленно обратиться к терапевту.
Причины развития
Гипоплазия артерии головного мозга имеет врождённую, реже приобретённую природу происхождения. В первом случае узкий артериальный просвет является следствием интоксикации женщины во время беременности.
Курение и алкоголь, инфекционные заболевания (краснуха, грипп), приём лекарств и токсичные отравления, а также стрессы и депрессии приводят к неправильной закладке позвоночных сосудов.
Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии нередко наблюдаются у малыша после того, как в утробе пуповина обмотается вокруг шеи, даже если проблема вовремя устраняется. У эмбриона и новорожденного диагностировать патологию невозможно, она проявляется во взрослом возрасте, чаще на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний.
Приобретённое сосудистое нарушение встречается редко, только как результат механических повреждений позвонков и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сужение просвета сонной артерии характерно после травм шеи, связанных с повреждением шейных позвонков либо долговременного ношения специального фиксатора.
Гипоплазия левой позвоночной артерии
Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется чаще, чем аналогичная патология левосторонней сосудистой магистрали. Гипоплазия левой позвоночной артерии диагностируется у каждого 10 пациента, обратившегося с жалобами к врачу.
Патология заключается в недоразвитии или сужении просвета до 1–1,5 мм (в норме она имеет диаметр 2–4,5 мм).
Спецификой левосторонней гипоплазии является застой крови в области шеи, что вызывает сильнейшие боли шейного отдела при резком повышении давления.
https://www.youtube.com/watch?v=44HvfNyYXNE
Правый позвоночный сосуд компенсирует плохой кровоток, и проблема, становится очевидной только спустя годы.
Диагностику затрудняют и довольно распространённые симптомы, которыми характеризуется гипоплазия левой позвоночной артерии.
Вялость, нарушение координации движения, скачки давления, приступы цефалгии, тошнота схожи с проявлением других заболеваний, например, вегетососудистой дистонии (ВСД), атеросклероза или опухоли головного мозга.
Стрелочкой указана пораженная артерия[attention type=yellow]Гипоплазия артерии головного мозга не представляет угрозу жизни, но значительно ухудшает качество жизни. После постановки диагноза большинству пациентов назначаются сосудорасширяющие препараты, которые увеличивают просвет артерии, нормализуя кровоток.
[/attention]Но длительное применение вазодилататоров (сосудорасширяющих средств) приводит к нежелательным побочным действиям (тахикардия, потливость, заложенность носа), поэтому лечение проводится курсами.
Если гипоплазия позвоночной артерии слева грозит инсультом или инфарктом, больному назначают ангиопластику ─ внедрение на место, где сужается просвет, металлической сетчатой трубки, которая поддерживает стенки сосуда, обеспечивая полноценный кровоток.
Гипоплазия правой позвоночной артерии
Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии легко спутать с обычным недомоганием и утомлением, потому что они схожи с эмоциональным расстройством. Левый позвоночный сосуд в 1,5–2 раза шире правого, поэтому даже в случае сужения просвета аномалия не столь заметна.
По этой причине гипоплазия позвоночной артерии справа встречается гораздо чаще, чем артерий позвоночного столба слева. Патология выражается прежде всего в нарушении эмоционального фона, ведь нарушается подпитка затылочного отдела мозга, отвечающего за эмоции и зрение.
Характерные признаки плохого кровоснабжения затылочных долей легко спутать с сезонной депрессией: беспричинные бессонницы сменяются неуправляемой сонливостью, развивается метеозависимость, апатия и вялость.
Гиперплазия правой позвоночной артерии является врождённой патологией и редко приобретённой. В некоторых случаях она никак не влияет на качество жизни, но иногда является причиной серьёзных проблем со здоровьем. Нередко признаки гипоплазии правой позвоночной артерии напоминают симптомы опухоли головного мозга:
- у больного случаются обмороки;
- проблемы с координацией движения;
- кратковременная неустойчивость при вставании с кровати.
Сосудорасширяющие лекарства, применяемые при левосторонней артериальной гипоплазии, в лечении правосторонней патологии не используются. Вместо них, врачи выписывают разжижающие кровь препараты.
Гипоплазия правой позвоночной артерии опасна тем, что образовавшийся в узком просвете сосуда тромб заблокирует прохождение крови и приведёт к инсульту.
Препараты Кардиомагнил, Кавитон, Тиклопидин, Варфарин противостоят тромбообразованию и способствуют повышению эластичности сосудов.
Увеличенная часть показывает место сдавливания артерииКогда поражена вертебрально — базилярная артерия
Правый и левый позвоночные сосуды, попадая внутрь черепной коробки, соединяются в единую артерию. Основная причина сужение её просвета ─ гипоплазия вертербальной артерии.
Она ведёт к развитию серьёзного заболевания ─ вертебрально — базилярной недостаточности. Патология имеет серьёзные последствия и грозит ишемическим инсультом.
[attention type=red]Тромб, полностью перекрывающий и без того узкий просвет, приводит к остановке кровотока и инсульту.
[/attention]Гипоплазия вертебральной артерии обычно развивается на фоне шейного остеохондроза. Есть даже специальный термин «синдром пизанской башни»: он случается у туристов, которые осматривают достопримечательности, запрокинув голову назад. Происходит сдавливание задней соединительной артерии, и человек испытывает симптомы:
- головокружение, сопровождающееся тошнотой;
- онемение рук и ног;
- двоится в глазах;
- нарушение координации.
Лечение сужения вертебральных сосудов проводится в неврологическом отделении, потому что заболевание в запущенных случаях приводит к летальному исходу.
Болезнь правого поперечного синуса
Правый поперечный синус ─ это вена-коллектор, связывающая внутренние и внешние сосуды головного мозга. В них проходит обратное всасывание спинномозговой жидкости из полостей мозговых оболочек.
Из поперечного синуса кровь попадает в яремные вены, которые отводят кровь из внутричерепного пространства. Гипоплазия правого поперечного синуса ведёт к уменьшению просвета вены, что, в свою очередь, является угрозой возникновения геморрагического инфаркта мозга.
Болезнь левого поперечного синуса
Гипоплазия левого поперечного синуса даёт осложнения на зрение. Левый поперечный синус лежит симметрично правому, располагается в поперечной борозде черепной коробки. При нарушении оттока крови наблюдается отёк диска зрительного нерва.
Больной жалуется на головную боль, головокружение и усталость, но именно резкое падение остроты зрения указывает на то, что у пациента гипоплазия левого поперечного синуса.
Под угрозой интракраниальный отдел
Интракраниальные сосуды расположены в полости черепа и костных каналов. К сосудам и артериям интракраниального сегмента относят все мозговые артерии, обе позвоночные артерии, образующие Виллизиев круг, а также основной сосуд, именуемый как прямой синус.
Гипоплазия интракраниального отдела правой позвоночной артерии проявляется в виде сильных болей и похрустывания при повороте шеи, болях в глазах, что нередко схоже с симптомами шейного остеохондроза. Во время болезни происходит сдавливание сосудов шеи, у больного наблюдается недостаток питания головного мозга.
Помимо курса сосудистой терапии, пациенту назначают массаж, посещение курсов лечебной гимнастики. Спорт имеет большое значение в лечении и профилактике данной патологии.
Когда болеет ребёнок
У детей иногда диагностируется гипоплазия правой почки (либо левой). Это врождённая патология, которая не бывает приобретённой. Она выражается в уменьшении размеров органа из-за пониженного количества нефронов ─ строительных клеток почки. Орган не перестаёт функционировать, но эффективность его работы снижается.
Вторая здоровая почка берёт на себя большую часть нагрузки, и на состоянии здоровья это никак не сказывается. Гипоплазия правой почки чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Если заболевание выявлено, но оно не снижает качества жизни, то не нуждается в лечении.
Гораздо опаснее двусторонняя почечная недоразвитость, которая приводит к инвалидности.
Справа пораженная почкаМозолистое тело головного мозга
Гипоплазия мозолистого тела головного мозга у ребенка является опаснейшим заболеванием, заключающееся в отсутствии мозолистого тела ─ отдела, в котором происходит скопления нервных волокон, осуществляющих нейронное взаимодействие между правым и левым полушариями головного мозга. Это заболевание не является приобретённым, а только врождённым.
Оно диагностируется как во внутриутробном периоде развития, так и в течение 2 лет с момента рождения. В 70–75% случаях недоразвитость мозолистого тела у ребёнка приводит к инвалидности, шизофрении и судорожным припадкам.
Причины заболевания до сих пор не выяснены, но к неблагоприятным факторам относят интоксикацию будущей мамы во время беременности.
Последствия
Гипоплазия артерий головного мозга имеет серьёзные последствия, вплоть до летального исхода. К другим сопутствующим проявлениям болезни относят следующее:
- увеличивается риск аневризмы и инсульта у взрослых;
- развивается гипертония;
- наблюдаются перепады артериального давления;
- ухудшается общее самочувствие;
- страдает качество жизни больного.
Профилактика гипоплазии
Так как гипоплазия артерии головного мозга носит врождённый характер, профилактика проводится в период, когда женщина ожидает малыша.
Ей необходимо до наступления беременности вылечить инфекции, избегать отравлений, переехать из экологически неблагополучного региона, остерегаться радиационного и ионизированного излучения, избегать падений и травм живота в период беременности, не принимать без консультации врача лекарственные препараты.
Рекомендуется также профилактическое лечение народными средствами, которые способны повысить эластичность сосудов. Ежедневно нужно употреблять продукты, препятствующие развитию атеросклероза: оливковое масло, лимон, травяные сборы из мяты, мелиссы и боярышника. Периодически выезжайте на природу, проводите чистку организма от токсинов, следуйте низкокалорийной диете.
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5dae6e3ff557d000c443377b
Синусы твердой мозговой оболочки (венозные синусы, синусы головного мозга): анатомия, функции
Головной мозг является органом, обеспечивающим регуляцию всех функций организма. Он включен в состав ЦНС. Изучением мозга занимались и продолжают заниматься ведущие ученые и медики разных стран.
Общие сведения
Мозг включает в себя 25 млрд нейронов, образующих серое вещество. Вес органа различается в зависимости от пола. Например, у мужчин его масса около 1375 г, у женщин – 1245 г. В среднем ее доля в общем весе тела составляет 2 %. При этом учеными установлено, что уровень интеллектуального развития не связан с массой мозга.
На умственные способности влияет количество связей, созданных органом. Клетками мозга являются нейроны и глии. Первые генерируют и передают импульсы, вторые – исполняют дополнительные функции. Внутри мозга есть полости. Они именуются желудочками. В разные отделы человеческого тела от рассматриваемого нами органа отходят черепно-мозговые нервы. Они парные.
Всего от мозга отходит 12 пар нервов. Покрывают мозг три оболочки: мягкая, твердая и паутинная. Между ними существуют пространства. В них происходит циркуляция спинномозговой жидкости. Она выступает в качестве внешней гидростатической среды для ЦНС, а также обеспечивает выведение продуктов обмена. Оболочки мозга различаются своим строением и числом сосудов, проходящих в них.
Однако все они обеспечивают защиту содержимого верхней части черепа от механических повреждений.
Arachnoidea encephali отделена от твердой оболочки посредством капиллярной сети субдурального пространства. Она не заходит в углубления и борозды, как сосудистая. Однако паутинная оболочка перекидывается через них в форме мостиков.
В результате образуется субарахноидальное пространство, которое заполняет прозрачная жидкость. На некоторых участках, преимущественно на основании головного мозга, отмечается особенно хорошее развитие подпаутинных пространств. Они формируют глубокие и широкие вместилища – цистерны.
В них содержится цереброспинальная жидкость.
Сосудистая (мягкая) МО
Pia mater encephali непосредственно покрывает мозговую поверхность. Она представлена в виде прозрачной двухслойной пластинки, которая распространяется в щели и борозды. В сосудистой МО присутствуют хроматофоры — пигментные клетки. Особенно много их выявлено на основании мозга.
Кроме этого, здесь присутствуют лимфоидные, тучные клетки, фибробласты, многочисленные волокна нервов и их рецепторы. Части мягкой МО сопровождают артериальные сосуды (средние и крупные), достигая артериол. Между их стенками и оболочкой расположены пространства Вирхова — Робена.
[attention type=green]Они заполнены спинномозговой жидкостью и имеют сообщение с субарахноидальным пространством. Через них перекинуты эластические и коллагеновые фибриллы.
[/attention]На них подвешиваются сосуды, посредством которых создаются условия для их смещения во время пульсации без влияния на мозговое вещество.
ТМО
Она характеризуется особой прочностью и плотностью. В ее составе присутствует большое количество эластических и коллагеновых волокон. Образована твердая оболочка плотной соединительной тканью.
Твердая оболочка выстилает полость черепа изнутри. Вместе с этим она выступает как его внутренняя надкостница. В районе большого отверстия в затылочной части ТМО переходит в твердую оболочку спинного мозга. Она также формирует периневральные влагалища для черепных нервов. Проникая в отверстия, оболочка срастается с их краями. Связь с костями свода непрочная.
Оболочка легко отделяется от них. Этим обуславливается возможность возникновения эпидуральных гематом. В районе черепного основания оболочка срастается с костями. В особенности прочное сращение отмечается на участках соединений элементов друг с другом и выхода черепных нервов из полости. Внутренняя поверхность оболочки выстлана эндотелием.
Это обуславливает ее гладкость и перламутровый оттенок. На некоторых участках отмечается расщепление оболочки. Здесь формируются ее отростки. Они глубоко выпячиваются в щели, которыми отделены части мозга. На участках отхождения отростков, а также в местах прикрепления к костям внутреннего черепного основания формируются треугольные каналы. Они также покрыты эндотелием.
Эти каналы – это синусы твердой мозговой оболочки.
Серп
Он считается наиболее крупным отростком оболочки. Серп проникает в продольную щель между левым и правым полушариями, не достигая мозолистого тела.
Представляет собой тонкую серповидно изогнутую пластинку в виде 2 листков. В расщепленном основании отростка залегает верхний сагиттальный синус.
Противоположный край серпа имеет утолщение также с двумя лепестками. В них залегает нижний сагиттальный синус.
Соединение с элементами мозжечка
В передней части серп сращивается с петушиным гребнем на решетчатой кости. Задняя область отростка на уровне затылочного внутреннего выступа соединяется с наметом мозжечка. Он, в свою очередь, нависает над черепной ямкой двускатной палаткой. В ней залегает мозжечок. Его намет проникает в поперечную щель в большом мозге.
Здесь он отделяет полушария мозжечка от затылочных долей. На переднем крае намета присутствуют неровности. Здесь образуется вырезка, к которой прилегает мозговой ствол спереди. Латеральные участки намета срастаются с краями борозды в задних отделах на поперечном синусе затылочной кости и с верхними кромками пирамид на височных костях.
Соединение проходит до задних отростков клиновидного элемента в передних частях с каждой стороны. В саггитальной плоскости располагается серп мозжечка. Его передний край свободен. Он разделяет полушария мозжечка. Задняя часть серпа расположена вдоль затылочного внутреннего гребня.
Она проходит до края большого отверстия и охватывает его двумя ножками с обеих сторон. В основании серпа присутствует затылочный синус.
Другие элементы
В турецком седле выделяется диафрагма. Она представляет собой пластинку, расположенную горизонтально. В ее центре находится отверстие. Пластинка натянута над гипофизарной ямкой и образует ее крышу. Под диафрагмой находится гипофиз.
Он через отверстие соединяется с гипоталамусом с помощью воронки и ножки. В районе тройничного вдавления возле вершины височной кости твердая мозговая оболочка расходится на 2 листка.
Они формируют полость, в которой находится узел нерва (тройничного).
Синусы твердой мозговой оболочки
Они представляют собой пазухи, сформированные вследствие расщепления ТМО на два листка. Синусы головного мозга выступают в качестве своеобразных сосудов. Их стенки образованы пластинами. Пазухи и вены головного мозга имеют общий признак. Их внутренняя поверхность выстилается эндотелием.
Между тем синусы головного мозга и сосуды отличаются непосредственно строением стенок. У последних они эластичные и включают в себя три слоя. При разрезе просвет вен спадается. Стенки пазух, в свою очередь, туго натянуты. Они формируются волокнистой плотной соединительной тканью, в которой присутствуют эластические волокна. При разрезе просвет пазух зияет.
[attention type=yellow]Кроме этого, в венозных сосудах присутствуют клапаны. В полости пазух находится несколько неполных перекладин и волнистых перекладин. Они покрыты эндотелием и перебрасываются от стенки к стенке. В некоторых синусах эти элементы отличаются значительным развитием. В стенках пазух нет мышечных элементов.
[/attention]Синусы твердой мозговой оболочки обладают строением, позволяющим крови беспрепятственно оттекать под действием своей тяжести вне зависимости от колебаний внутричерепного давления.
Различают следующие синусы твердой мозговой оболочки:
- Sinus sagittalis superior. Верхняя саггитальная пазуха проходит вдоль верхней кромки большого серпа, от петушиного гребня до затылочного внутреннего выступа.
- Sinus sagittalis inferior. Нижняя сагитальная пазуха находится в толще свободной кромки большого серпа. Он впадает в sinus rectus задней частью. Соединение находится на участке, где нижняя кромка большого серпа срастается с передним краем мозжечкового намета.
- Sinus rectus. Прямой синус располагается в расщеплении намета по линии присоединения к нему большого серпа.
- Sinus transversus. Поперечная пазуха расположена в месте отхождения намета мозжечка от оболочки мозга.
- Sinus occipitalis. Затылочный синус залегает в основании мозжечкового серпа.
- Sinus sigmoideus. Сигмовидный синус находится в одноименной борозде на внутренней черепной поверхности. Он выглядит в форме буквы S. В районе яремного отверстия пазуха переходит во внутреннюю вену.
- Sinus cavernosus. Парный кавернозный синус расположен по обеим сторонам турецкого седла.
- Sinus sphenoparietalis. Клиновидно-теменной синус прилегает к заднему свободному участку на малом крыле клиновидной кости.
- Sinus petrosus superior. Верхний каменистый синус находится у верхнего края височной кости.
- Sinus petrosus inferior. Каменистый синус нижний находится между скатом затылочной и пирамидой височной костей.
Sinus sagittalis superior
В передних отделах верхний синус анастомозирует (соединяется) с венами носовой полости. Задняя часть впадает в поперечную пазуху. Слева и справа от нее находятся боковые лакуны, сообщающиеся с ней.
Они представляют собой полости небольшого размера, расположенные между наружными и внутренними листками ТМО. Их количество и величина очень различны. Лакуны сообщаются с полостью sinus sagittalis superior.
В них входят сосуды твердой оболочки и головного мозга, а также диплоические вены.
Sinus rectus
Прямой синус выступает в качестве своеобразного продолжения sinus sagittalis inferior сзади. Он соединяет задние части пазух superior и inferior. Кроме верхнего синуса, в передний конец sinus rectus входит большая вена. Сзади пазуха впадает в среднюю часть sinus transversus. Этот участок именуется синусным стоком.
Sinus transversus
Эта пазуха самая большая и широкая. На внутренней части чешуи кости затылка она соответствует широкой борозде. Далее sinus transversus переходит в сигмовидный синус. Затем он уходит в устье внутреннего яремного сосуда. Sinus transversus и Sinus sigmoideus, таким образом, выступают как основные венозные коллекторы.
При этом в первый впадают все прочие пазухи. Некоторые венозные синусы входят в него непосредственно, некоторые – опосредованно. Справа и слева поперечная пазуха продолжается в sinus sigmoideus соответствующей стороны. Тот участок, где в нее впадают венозные синусы sagittalis, rectus и occipitalis, именуется стоком.
Sinus cavernosus
Его другое название – пещеристый синус. Это наименование он получил в связи с наличием многочисленных перегородок. Они придают пазухе соответствующую структуру.
Через кавернозный синус проходят отводящий, глазной, блоковый, глазодвигательный нерв, а также сонная артерия (внутренняя) вместе с симпатическим сплетением. Между правой и левой частью пазухи присутствует сообщение. Оно представлено в виде заднего и переднего межпещеристого синуса.
В результате в районе турецкого седла формируется сосудистое кольцо. В пещеристый синус (в его передние отделы) впадает sinus sphenoparietalis.
Sinus petrosus inferior
Он входит в верхнюю луковицу яремной (внутренней) вены. К sinus petrosus inferior также подходят сосуды лабиринта. Каменистые синусы твердой оболочки мозга соединены несколькими сосудистыми каналами.
На базилярной поверхности затылочной кости они формируют одноименное сплетение. Оно образовано слиянием венозных ветвей правого и левого sinus petrosus inferior.
Через затылочное отверстие соединяются базилярное и внутреннее позвоночное сосудистое сплетение.
Дополнительно
На некоторых участках синусы оболочки формируют анастомозы с наружными венозными сосудами головы с помощью выпускников – эмиссарных вен. Кроме этого, пазухи сообщаются с диплоическими ветвями.
Эти вены располагаются в губчатом веществе в костях черепного свода и впадают в поверхностные сосуды головы. Кровь, таким образом, оттекает по сосудистым ветвям в пазухи ТМО. Затем она впадает в левую и правую яремные (внутренние) вены.
За счет анастомозов пазух с диплоическими сосудами, выпускниками и сплетениями, кровь может оттекать в поверхностные сети лица.
Сосуды
К твердой оболочке через левое и правое остистые отверстия подходит менингеальная (средняя) артерия (ветвь верхнечелюстной). В височно-теменном участке ТМО она разветвляется.
Оболочка передней ямки черепа снабжается кровью из передней артерии (ветви решетчатой из системы глазного сосуда).
В ТМО задней ямки черепа разветвляется менингеальная задняя, ветви позвоночной и сосцевидная ветвь затылочной артерии.
Нервы
Твердая оболочка иннервируется различными ветвями. В частности, к ней подходят ответвления блуждающего и тройничного нервов. Кроме этого, иннервацию обеспечивают симпатические волокна. Они поступают в твердую оболочку в толще внешней стенки кровеносных сосудов. В районе черепной передней ямки ТМО получает отростки из глазного нерва.
Его ветвь – тенториальная – обеспечивает иннервацией мозжечковый намет и серп мозга. Снабжение черепной средней ямки осуществляется за счет менингеального отростка верхнечелюстного и части нижнечелюстного нервов. Большинство ветвей пролегает по ходу сосудов оболочки. В намете мозжечка, однако, ситуация несколько иная.
Там мало сосудов, и ветви нервов располагаются в нем независимо от них.
Источник: https://FB.ru/article/269049/sinusyi-tverdoy-mozgovoy-obolochki-venoznyie-sinusyi-sinusyi-golovnogo-mozga-anatomiya-funktsii
Медицинская энциклопедия — значение слова Борозда́ Попере́чного Си́нуса
(sulcus sinus transversi, PNA; sulcus transversus, BNA, JNA; син. поперечная борозда)
углубление на внутренней поверхности затылочной кости, в которой помещается одноименный венозный синус.
Смотреть значение Борозда́ Попере́чного Си́нуса в других словарях
Борозда — ж. сев. вост., борозна южн. зап., бразда и бразна стар.; местами народное: бороздна; бороздка, -дочка, -дища; всякая полоса, рез желобом, канавка, взрытая в один конец сохою,……..
Толковый словарь Даля
Борозда — борозды, вин. борозду и борозду, мн. борозды, борозд, бороздам, ж. Углубленная черта на поверхности почвы, проведенная сохой или плугом. || перен. Глубокая морщина (поэт.).
Толковый словарь Ушакова
Борозда Ж. — 1. Углубление в земле, образованное при вспахивании плугом или другим пахотным орудием. // разг. Место, где происходит пахота или уборка урожая. 2. Углубление между грядками……..
Толковый словарь Ефремовой
Борозда — -ы́, вин. бо́розду и борозду́; мн. бо́розды, боро́зд, -а́м; ж.1. Неглубокая длинная канавка, образуемая при вспашке земли плугом, для посева семян, отвода воды и т.п. * Старый……..
Толковый словарь Кузнецова
Адамса Борозда — (W. Adams, 1820-1900, англ. хирург) продольный дефект на задненаружной поверхности головки плечевой кости, обнаруживаемый при рентгенологическом обследовании больных с привычным вывихом плеча.
Большой медицинский словарь
Базилярная Борозда — (sulcus basilaris, PNA; sulcus basilaris pontis, BNA; sulcus medianus, JNA; син.: основная борозда, срединная борозда) борозда, расположенная продольно по середине вентральной поверхности моста мозга;……..
Большой медицинский словарь
Барабанная Борозда — (sulcus tympanicus, PNA, BNA, JNA) циркулярная костная борозда в наружном слуховом проходе височной кости; место прикрепления барабанной перепонки.
Большой медицинский словарь
Бонне Синдром Пещеристого Синуса — (P. Bonnet, 1884-1959, франц. офтальмолог) см. Синдром тромбоза пещеристого синуса.
Большой медицинский словарь
Борозда — (-ы) большого мозга (sulcus,-i cerebri, PNA, BNA, JNA; син.: Б. головного мозга, Б. коры головного мозга, Б. полушарий головного мозга) общее название углублений, расположенных на поверхностях……..
Большой медицинский словарь
Борозда Аммонова Рога — (s. cornus Ammonis) см. Борозда гиппокампа.
Большой медицинский словарь
Борозда Боковая — см. Борозда латеральная.
Большой медицинский словарь
Борозда Большого Каменистого Нерва — (sulcus nervi petrosi majoris, PNA: sulcus nervi petrosi superficialis majoris, BNA, JNA) углубление на передней поверхности пирамиды височной кости, являющееся местом прохождения большого каменистого нерва.
Большой медицинский словарь
Борозда Верхнего Каменистого Синуса — (sulcus sinus petrosi superioris, PNA; sulcus petrosus superior, BNA; sulcus cristae pyramidis, JNA; син.: борозда гребня пирамиды, каменистая борозда верхняя) углубление на верхнем крае пирамиды височной кости,……..
Большой медицинский словарь
Борозда Верхнего Сагиттального Синуса — (sulcus sinus sagittalis superioris, PNA; sulcus sagittalis, BNA, JNA) общее название углублений на внутренней поверхности лобной, теменной и затылочной костей, проходящих по сагиттальной плоскости;……..
Большой медицинский словарь
Борозда Височная Верхняя — (s. temporalis superior, PNA, BNA, JNA) Б., расположенная продольно в верхней части височной доли, отделяющая верхнюю височную извилину от средней.
Большой медицинский словарь
Борозда Височная Нижняя — (s. temporalis inferior, PNA, BNA, JNA) Б., расположенная продольно в височной доле и отделяющая среднюю височную извилину от нижней.
Большой медицинский словарь
Борозда Височная Средняя — (s. temporalis medius, BNA, JNA) непостоянная Б., расположенная в височной доле.
Большой медицинский словарь
Борозда Височные Поперечные — (s. temporales transversi, PNA, BNA, JNA) 2-4 короткие Б., которые находятся па верхней поверхности височной доли, скрытой в глубине латеральной Б., и отделяют друг от друга поперечные височные извилины.
Большой медицинский словарь
Борозда Внутренней Сонной Артерии — см. Сонная борозда.
Большой медицинский словарь
Борозда Внутритеменная — (s. intraparietalis, PNA; s. interparietalis, BNA, JNA; син. Б. межтеменная) Б., проходящая почти посередине теменной доли косо вверх и назад; разделяет верхнюю и нижнюю теменные дольки; сзади……..
Большой медицинский словарь
Борозда Вторичные — Б., появляющиеся в конце 6 — начале 7 месяца эмбрионального развития, имеющиеся у всех здоровых людей, но изменчивые по конфигурации (напр., коллатеральная Б.).
Большой медицинский словарь
Борозда Гиппокампа — (s. hippocampi, PNA, JNA; fissura hippocampi, BNA; син.: Б. аммонова рога, Б. гиппокампальная, Б. гиппокампова, Б. морского конька) глубокая Б., расположенная на медиальной поверхности полушария,……..
Большой медицинский словарь
Борозда Гиппокампальная — см. Борозда гиппокампа.
Большой медицинский словарь
Борозда Гиппокампова — см. Борозда гиппокампа.
Большой медицинский словарь
Борозда Глазодвигательного Нерва — (sulcus nervi oculomotorii, BNA, JNA) см. Борозда ножки мозга медиальная.
Большой медицинский словарь
Борозда Глоточно-барабанной Трубы — (sulcus tubae pharyngotympanicae, JNA) см. Борозда слуховой трубы.
Большой медицинский словарь
Борозда Головного Мозга — (s. cerebri) см. Борозда.
Большой медицинский словарь
Борозда Гребня Пирамиды — (sulcus cristae pyramidis, JNA) см. Борозда верхнего каменистого синуса.
Большой медицинский словарь
Борозда Двуглавой Мышцы Латеральная — (sulcus bicipitalis lateralis, PNA, BNA; sulcus bicipitalis, radialis, JNA; син. борозда плеча латеральная) продольное углубление на наружной поверхности плеча между длинной головкой двуглавой мышцы……..
Большой медицинский словарь
Борозда Двуглавой Мышцы Медиальная — (sulcus bicipitalis medialis, PNA, BNA; sulcus bicipitalis ulnaris, JNA; син. борозда плеча медиальная) продольное углубление на внутренней поверхности плеча между медиальной головкой трехглавой……..
Большой медицинский словарь
Посмотреть в Wikipedia статью для Борозда́ Попере́чного Си́нуса
Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/4024
Синусы головного мозга — возможные паталогии, лечение
Головной мозг человека – работает круглосуточно, поэтому ему требуется большое количество энергии. Его надежную работу гарантируют многочисленные синусы головного мозга. Отток, которой обеспечивают сосуды главного органа: венозные, многоярусные сплетения, артерии и капилляры.
Виды
Что такое синусы головного мозга? Это венозные коллекторы, которые образовались в ходе естественного расщепления твердой оболочки. Они подразделяются на следующие виды:
- Нижний сагиттальный. Это непарный орган. В него входят медиальная поверхность полушарий. При соединении к большой мозговой вене, он плавно переходит в прямой венозный коллектор.
- Верхний сагиттальный. Не парный, проходит посередине полушарий, боковые стенки имеют небольшие просветы, которые соединяют просвет с боковыми лунами.
- Поперечный. Парный, в него входят все вены ГМ.
- Сигмовидный. Так же является парным, в который впадают височные венозные сплетения.
- Клиновидно-теменной. Располагается вблизи клиновидной кости. Плавно переходит пещеристое сплетение.
- Синусный сток. Другими словами — это то место где соединяются сразу два — верхний и прямой.
- Прямой. Он не парный. С задней части соединяются с поперечными сосудами.
- Пещеристый. Парный и самый сложный по своему анатомическому строению. В его состав входит сонная артерия.
Без бесперебойной работы всей кровеносной системы орган не сможет работать в полном объеме.
Особенности
Что такое поперечный синус? Без исключения все венозные синусы головного мозга – это важный элемент всей венозной сети данного органа.
Точно зная все их особенности, строение и место расположения врачи могут с точностью диагностировать ту или иную патологию.
Главные особенности церебральных сплетений.
- Треугольная форма.
- Находятся в бороздовой части.
- Листки оболочки, прочные и напряженные.
- В них нет клапанов, что обеспечивает нормальный отток крови.
- Поверхность надкостницы покрыта фиброзными клетками, а полость каналов изнутри − тонким эндотелиальным слоем.
Помимо особенностей строения, у венозной сети есть и функциональные особенности. Они выполняют роль накопителей крови в венозных синусах твердой мозговой оболочки.
Где находятся
Они проходят по нижней части черепной коробки. Сплетения находятся рядом друг с другом. При наличии нарушения сплетения, орган работает в половину своей силы.
Верхние
Начало пазухи начинается от гребня решетчатой кости. Располагается ровно посередине, тем самым заполняя межполушарную щель, которая отделяет полушария друг от друга.
Нижние
Располагается он на нижней части мозгового серпа, поэтому он и носит такое характерное название.
Прямой
Находится в части расположения намета и серпа ГМ, прикрывающий мозжечок. Он, кроме того, имеет сагиттальное направление.
Поперечный
Располагается на одноименной поверхностной борозде затылочной части. Борозда поперечного синуса – это зона, от которой отходит мозжечковый намет.
Сигмовидный
Сигмовидные сосуды с двух сторон занимает сигмовидные борозды, по форме напоминающие букву S.
Кавернозный
Расположен в основании черепной коробки по бокам от турецкого седла.
Затылочный
Находится возле серпа мозга и внутреннего гребня затылочной кости.
Возможные патологии
Большинство заболеваний еще не до конца изучены, хоть и выявляются на ранних стадиях благодаря современным методам диагностики.
Название болезни / Какой коллектор затрагивает | Причины развития | Симптомы или же, как проявляется | Осложнения |
Тромбоз / церебральный | Перенесенные инфекционные нарушения. Внутриутробная гипоксия плода. Поздний токсикоз. Системные болезни воспалительного характера. | Беспричинные на первый взгляд судороги. Постоянная нервозность. Приступы головной боли | Без правильного лечения, прогноз неблагоприятный: инвалидность или летальный исход |
Закупорка / сагитральный | Главные причины — инфекции, вызывающие сильное воспаление | Слабость в ногах. Сильные головные боли. Кровь из носа | Снижение процента зрения. Птоз век. Понижение выработки гормонов гипофиза |
Эмболия / все сосуды ГМ | Болезни сердца. Сахарный диабет. Болезни онкологического характера | Болевой синдром в области груди. Постоянная отдышка | Легочный инфаркт. Парадоксальная эмболия. Повышенное давление в легких человека |
Церебральный атеросклероз / церебральный | Нарушения работы печени. Чрезмерное курение и распитие спиртных напитков. Генетическая предрасположенность. Гормональные нарушения | Временная амнезия. Психические расстройства. Хроническая усталость | Без лечения, есть вероятность развития полной амнезии, летального исхода или сильное нарушение психики человека |
Стеноз / все коллекторы | Сахарный диабет повышенная масса тела Курение генетическая предрасположенность | Эмоциональная нестабильность. Потеря памяти | Нарушение координации. Неконтролируемое мочеиспускание. Летальный исход. Все зависит от стадийности болезни. |
Патологии ГМ разнообразны. В приведенной выше таблицы раскрыты только частые болезни сосудов.
Какие врачи лечат нарушения
Пару лет назад пациенты с нарушениями работы кровеносной системы приходили на прием к хирургу. В большинстве небольших поселков, это ситуации до сих пор не каким образом не поменялась.
https://www.youtube.com/watch?v=BMUnP2oUsG4
Но вот в больших городах, в каждой государственной больнице ведет прием врач-флеболог. А если потребуется врач направить пациента к сосудистому хирургу.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия включают следующее:
Чтобы убедиться в правильности диагноза делают гистологическое исследование. Фрагмент, взятый с места высыпаний для изучения, отделяют методом биопсии.
Провести диагностику в домашних условиях или без консультации грамотного доктора не представляется возможным, поэтому не нужно медлить и при первых же признаках обратиться в больницу.
Лечение
Сразу нужно сказать, что терапия – трудная и требующая много сил и терпения. Врач должен знать, что находится в синусах твердой мозговой оболочки.
Лечение патологий кровеносной системы — это сочетание методов и медикаментов, цель которых победить болезнь или ликвидировать проявление нежелательных симптомов.
Терапия-схема синусов твердой мозговой оболочки выглядит следующим образом.
Название нарушения | Применяемые группы лекарств | Курс лечения | Результат |
Тромбоз | Варфарин | Не более 7-ми суток | Уменьшает уровень свертываемости крови, предотвращает риск образования тромба |
Гепарин | Курс лечения 20-ть суток | ||
Тромбовазим. | Курс терапии 6-ть месяцев под строгим контролем коагулограммы | Способен разрушать образовавшийся застой крови, нормализует общие состояние человека | |
Закупорка сагитрального коллектора | Цефтриаксон | Дозирование и продолжительность терапии определяется для каждого пациента по-разному | Способствует разжижению и устранению сгустков |
Оксациллин | Также, как и предыдущее средство, дозировка подбирается для определенного возраста | ||
Эмболия | Урокиназа | Срок приема и дозировка назначается врачом индивидуально | Предотвращает образование тромбов. |
Гепарин | Срок терапии — 6 месяцев. | ||
Клексан | Курс лечения препаратом в среднем составляет 7-10 дней | ||
Церебральный атеросклероз. | Ловастатин | Продолжительность терапии 3 месяца | Улучшает работу сосудов |
Гепалекс | |||
Кавинтон | |||
Стеноз | Дротаверин | Курс лечения и его продолжительность определяется по-разному. | Снятие спазма |
Плавикс | Дозирование и схема терапии определяется с учетом первичной патологии. |
Только системный подход к профилактике болезней сосудов головного мозга сможет обеспечить качественную жизнь без угрозы.
Источник: https://venaprof.ru/sinusy-golovnogo-mozga/