Опущение передней стенки матки

Содержание

Что делать при опущении передней стенки матки — Гинекология

Какие упражнения помогут при опущении передней стенки матки? Опущение матки — это женская патология, которая часто появляется в результате родовой деятельности как следствие повышенной слабости тазового дна.

Такой недуг сопровождается прогрессированием неприятной симптоматики, и часто лечение требует проведения оперативного вмешательства.

При несильном опущении матки, возможно его лечение с помощью специального комплекса Кегеля и гимнастики, а при прогрессировании патологии назначается ношение пессария и выполняется операция.

Характеристика болезни

Опущение передней и задней стенки детородного органа представляет собой его неправильное положение в результате ослабления мышц и связок в области таза.Можно выделить некоторые симптомы такого патологического состояния организма женщины:

Появление чувства повышенного давления;
Сильные болевые ощущения в нижней части живота;
Нарушения акта мочеиспускания;
Появление из влагалища специфических выделений.

Опущение передней и задней стенки матки часто осложняется тем, что заканчивается пролапсом.

Такая болезнь вызывает изменение положения шейки ниже определенной границы, но выхода шейки из влагалища не наблюдается. Если происходит появление детородного органа, то врачи диагностируют выпадение.

Опущение передней стенки часто возникает под воздействием следующих факторов:

После родов при крупном плоде;
При лишнем весе и ожирении;
При кашле хронического характера;
После тяжелых родов либо сильных травм;
При дисплазии;
После затяжных родов.
Аномалии тазовой области врожденного характера;
После выполненных на органах гинекологических оперативных вмешательств;
Недостаточное производство эстрогенов в период менопаузы.

Опущение передней стенки обычно определяется при проведении специалистом гинекологического осмотра на кресле.
Для диагностирования патологии матки врач просит женщину потужиться, что позволяет определить смещение влагалищных стенок, прямой кишки и мочевого пузыря.

Лечение опущения передней стенки матки назначается с учетом следующих нюансов:

Степень прогрессирования болезни и возможность выпадения органа;
Присутствие дополнительных заболеваний гинекологического характера;
Восстановление менструации и поддержания репродуктивной функции;
Возраст больной;
Присутствие проблем с функционированием соседних органов;
Возможная степень риска в ходе операции и использования анестезии.

С учетом всех этих факторов специалист выбирает нужную тактику и может назначить как консервативное лечение, так и оперативное вмешательство.

Если при смещении передней стенки матка не достигла половой щели, и не произошло сбоев в работе соседних органов, то можно обойтись без хирургического лечения:

Назначение физкультуры лечебного действия, главной задачей которой является укрепляющее воздействие на мышцы таза. Положительный результат дает гимнастика по Кегелю и комплекс по Юнусову.
Проведение гинекологического массажа.
Прием гормональных препаратов с эстрогенами, что позволяет укрепить связочный аппарат.
Пациентку переводят на более легкую работу.
Использование специальных мазей для введения во влагалище, в состав которых входят гормоны.

В том случае, если консервативная терапия не приносит желаемого результата, то лечение опущения шейки органа проводится методом операции.

Специальные упражнения

Хороший результат при опущении передней стенки детородного органа дает специальная гимнастика и комплекс Кегеля. Делать их необходимо только после консультации со специалистом, при этом строго контролируя свое дыхание. Такими упражнениями можно заниматься как на спине, так и в позиции на четвереньках.

Опущение шейки матки и выпадение, является одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются пациентки в любом возрасте. Преимущественно такая болезнь определяется после родов, а также при отсутствии занятий спортом и при низкой массе тела.

Упражнения помогают повысить тонус мышц тазового дна, и лечение с их помощью обычно назначается при первых признаках болезни.

Лечение с помощью комплекса Кегеля не требует наличия в помещении большого пространства, и выполнять их можно практически в любом месте.

Комплекс Кегеля состоит из следующих этапов:

Необходимо проводить медленное сжатие и расслабление мышц так, как будто женщина хочет остановить мочеиспускание. В самом начале такое удержание делают в течение нескольких секунд, после чего мышцы расслабляют. Постепенно важно научится удерживать мышцы в напряженном состоянии в течение длительного времени.
Выполняется напряжение мускулатуры области малого таза и тазового дна. Для выполнения такого упражнения следует сжимать мышцы таза и постепенно подтягивать их вовнутрь и вверх. В самом начале такие дейсьвия необходимо выполнять в медленном темпе, постепенно делая их быстрее и ритмичнее.
Мышцы таза необходимо научиться расслаблять и напрягать, причем делать это необходимо очень быстро. В самом начале такие упражнения следует делать примерно 15-20 раз и постепенно увеличивать их до 100 и более.

Для выполнения такого упражнения придется тужиться так, как это делается во время родов.

При напряжении необходимо задержать такое состояние организма на несколько секунд. Сначала такие упражнения выполняются всего несколько раз, и постепенно их количество доводится до 40-50 раз.

[attention type=yellow]

Проведение такого комплекса позволяет задействовать не только мышцы промежности, но и в области брюшной полости.

[/attention]

Лечение опущения либо выпадения шейки органа с помощью комплекса Кегеля позволяет не только избавить женщину от гинекологического заболевания, но и устранить проблемы в сексуальной жизни.

Противопоказания к упражнениям

Несмотря на то, что комплекс Кегеля позволяет добиться положительных результатов при устранении патологии передней стенки полового органа, иногда от их проведения придется отказаться.Нельзя делать такие упражнения в следующих случаях:

Прогрессирование острых форм воспаления в органах малого таза;
Злокачественные новообразования;
Кровотечения после проведенных операций;
Сосудистые патологии в органах тазовой области и нижних конечностях.

Для получения желаемого результата и избегания различных осложнений, важно перед началом выполнения комплекса Кегеля проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Нужно понимать, что опущение матки является серьезной патологией, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Гимнастика при заболевании

Специальная гимнастика используется при опущении передней стенки органа либо при ее выпадении, а также рекомендуется делать в профилактических целях. Такая гимнастика может проводиться в положении на четвереньках либо лежа на спине.

В домашних условиях женщина может делать следующие упражнения в положении на спине:

По очереди поднимать ноги, не сгибая их;
Выполнение велосипеда в умеренном темпе не менее 20 оборотов;
Необходимо оторвать ноги от пола, завести их за голову и пытаться коснуться носочками до пола.
Поднимать прямые ноги под углом 45 градусов и возвращать их обратно.
Руки положить под голову и соединить ноги друг с другом. Аккуратно приподнимать таз и вытягивать мышцы заднего прохода.

Такие действия нужно выполнять не торопясь, и обязательно контролировать свое дыхание. Кроме этого, идеальным временем для проведения такой лечебной физкультурой является время за несколько часов до еды.

Упражнения после удаления матки

В том случае, если опущение шейки переходит в тяжелую форму и вызывает ее выпадение, то лечить такую патологию придется с помощью операции.

При необходимости сохранить репродуктивную функцию проводится радикальное удаление детородного органа, то есть экстирпация.

После полного удаления детородного органа часто возникают проблемы физиологического характера, которые затрагивают акты мочеиспускания и дефекации.

После удаления матки можно делать упражнения Кегеля, но перед началом занятий важно опорожнить мочевой пузырь. Хороший результат дает проведение такого упражнения: напрячь мышцы таза так, как будто женщина желает остановить акт мочеиспускания либо выпустить газы из кишечника. В начале после операции пациентка может не чувствовать сдавливания мускулатуры, но на самом деле оно присутствует.

Проведение такой тренировки требует полного расслабленного состояния мышц живота, ягодиц и ног, поэтому следует внимательно следить за их состоянием. После проведения операции такие упражнения Кегеля рекомендуется проводить несколько раз в день.

Лечебные упражнения Кегеля необходимо делать ежедневно после родов и при удалении детородного органа. Они не только укрепляют мышцы таза у женщин, но и помогают избавиться от проблем с актом мочеиспускания и предотвратить развитие геморроя.

Опущение передней и задней стенки матки и ее шейки является опасным патологическим состоянием женского организма. Для того чтобы предотвратить ее выпадение важно соблюдение некоторых профилактических мероприятий еще задолго до диагностирования болезни

С самого раннего детства необходимо соблюдать рациональный режим. Положительное влияние на состояние организма женщины оказывают различные упражнения, которые способствуют укреплению брюшного пресса. Кроме этого, особое значение придается правильному ведению беременности и родов.

Чаще всего опущение матки развивается после родов, поэтому во время беременности рекомендуется:

Правильно питаться, что поможет не допустить рождения крупного плод и разрыва промежностей;
Полноценное питание позволяет избежать проблем с кишечником и предотвратить пролапс детородного органа.

После родов необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, а рекомендуется делать комплекс для укрепления мышц тазовой области.

Опущение передней стенки детородного органа является сложной патологией, но на начальной стадии развития ее возможно вылечить с помощью специальных упражнений Кегеля и лечебной гимнастики. В том случае, если болезнь переходит в последнюю стадию, то лечение проводится только с помощью операции.

Рекомендуем прочитать:

Источник:

Опущение стенок матки: причины, симптомы, методы терапии

Ошибочно полагать, что проблемы опущения внутренних половых органов касаются только пожилых женщин. Действительно, половина от общего числа пациенток с подобным диагнозом приходится на возраст от 50 лет. Тем не менее, женщины после 30 и даже более молодые не понаслышке знают, что такое опущение стенок матки. Что делать, если врач диагностировал это неприятное состояние?

Что представляет собой опущение стенок матки?

Опущение матки и влагалища включает в себя смещение органов малого таза. При этом наблюдается их частичный или даже полный выход из половой щели. В случае такого опущения матки женщина явно ощущает присутствие инородного тела во влагалище,

В медицине выделяют два вида подобной патологии: опущение задней стенки матки (альтернативное название — ректоцеле) и опущение передней стеки матки (цистоцеле). Опущение задней стенки матки включает в себя параллельное выпадение прямой кишки и сбои в работе ЖКТ.

[attention type=red]

Когда имеет место опущение передней стенки матки, мочевой пузырь смещается в направлении промежности, одновременно сдавливая внутренние половые органы. В этом случае происходит застой или недержание урины, иногда переходящие в хронический цистит. Опущение матки редко происходит автономно.

[/attention]

Близость остальных органов играет не последнюю роль, и мочевой пузырь или прямая кишка обычно также стремятся сместиться вниз к промежности.

Причины, провоцирующие опущение

причина смещения — нарушение эластичности мышц и тканей тазового дна. Как результат — связки и мышцы не могут удержать матку и кишечные петли в типичном для них положении. Органы становятся все более тяжелыми для таза, оказывая на него давление. В результате ослабевания мышечной ткани, таз перестает поддерживать внутренние органы, поэтому они начинают свое смещение вниз.

Выделяют следующие дополнительные причины опущения:

Последствия родов. Затяжные или наоборот — чересчур стремительные роды, крупный плод, наложение акушерских щипцов и другие трудности родового процесса могут не лучшим образом повлиять на эластичность тканей матки.
Неоднократные роды. Появление второго ребенка во многом повышает риск опущения.
Возрастной фактор. Выпадение задней стенки матки или всего органа целиком часто наблюдается в пожилом возрасте, у дам, вступивших в менопаузу.
Резкая потеря избыточного веса. Ткани организма при этом теряют эластичность и обвисают, так же как и органы.
Чрезмерные физические нагрузки, частое ношение тяжестей.
Нарушение работы ЖКТ. При нарушениях дефекации переполненный кишечник давит на матку, провоцируя ее смещение.
Последствия хирургической операции. Стенки влагалища могут сместиться, если ранее имела место операция по удалению матки без дополнительной фиксации влагалищного купола.

Источник: https://cmsch71.ru/ginekologiya/chto-delat-pri-opushhenii-perednej-stenki-matki.html

Опущение стенок влагалища и матки: безоперационное и хирургическое лечение

Процедуры и решение проблем

Специалисты отделения эстетической гинекологии Frau Klinik предлагают пациенткам полный спектр как безоперационных, так и хирургических методов лечения патологий.

Опущение матки — что это?

Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна.

Суть проблемы состоит в постепенном смещении тела матки по направлению к влагалищу, при этом ее шейка находится в прежней позиции. При тяжелой форме патологии может произойти даже полное выпадение органа наружу.

Причины и факторы, способствующие опущению матки и влагалища

Уменьшение количества коллагена в соединительной ткани

Замедление темпов выработки в организме коллагеновых волокон влечет за собой постепенное растяжение связок, и, как следствие, приводит к опущению тазовых органов.

Снижение тонуса мышц

Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна.

Процесс может быть обусловлен как физиологическими изменениями в организме беременной и сверхнагрузкой на тазовые мышцы во время родов, так и пренебрежением рекомендациями врача относительно питания и двигательного режима молодой мамы.

Правильно (здоровое) расположение матки — между прямой кишкой и мочевым пузырём. В случае потери тонуса, мышцы уже не могут препятствовать смещению матки к влагалищу.

Механические повреждения и родовые травмы

На положение матки также влияют травмы промежности, полученные женщиной во время родов или по какой-то другой причине. В случае тяжелых родов при долговременной нагрузке могут пострадать и мышцы брюшной полости.

Возрастные изменения

С возрастом у женщины снижается выработка эстрогенов, что влечет постепенную потерю мышечного тонуса. В климактерическом периоде симптомы опущения матки беспокоят женщин значительно чаще.

Лишний вес и проблемы с ЖКТ

В ряде случает опущение матки могут спровоцировать: избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а также хронические патологии пищеварительной системы (запоры и т.д.).

Симптомы опущения матки

На ранней стадии заболевание практически никак себя не проявляет, поэтому распознается чаще всего на осмотре у гинеколога или с помощью УЗИ.

В ряде случаев процесс опущения идет неравномерно: например, менять расположение может только задняя или передняя стенка. Поэтому выбор лечения должен быть сделан с учетом всех особенностей течения заболевания.

При значительном опущении матки боль становится более интенсивной, резкая болезненность возникает даже при попытке сесть.

[attention type=green]

Диагностика

[/attention]

При своевременном обнаружении проблемы высок шанс не допустить появления болезненных симптомов и оперативного вмешательства.

В комплекс процедур по диагностике входят:

осмотр на гинекологическом кресле,
инструментальная диагностика,
лабораторные анализы.

При необходимости дополнительно врачом могут быть назначены: урография, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, томография, анализ мочи. В некоторых случаях требуются заключения профильных специалистов: проктолога и уролога.

Оперативное лечение опущения матки

Диагноз «опущение матки» не всегда подразумевает операцию. В большинстве случаев удается справиться с патологией консервативными методами.

Хирургическое лечение показано в случае выпадения матки. Вариантов решения проблемы два: гистерэктомия (полное удаление органа) или его фиксация.

Молодые пациентки

Возрастные пациентки

Цены

Хирургические методики
Операции при опущении стенок матки и влагалища
1 категория60 000 ₽
2 категория90 000 ₽
3 категория120 000 ₽
4 категория300 000 ₽

Почему нельзя затягивать с решением проблемы?

Опущение матки относится к серьёзным патологиям. В отсутствие лечения у пациенток появляется множество сопутствующих проблем:

недержание мочи;
защемление мочевого пузыря;
хронические запоры;
выпадение прямой кишки;
нарушение работы кишечника;
выворот влагалища и др.

Гинекологи, занимающиеся лечение опущения матки в Фрау Клиник

Руководитель отделения гинекологии «Frau Klinik».

Эстетист-гинеколог, врач высшей категории, акушер-гинеколог.

Стаж работы — более 29 лет

О клинике

Клинику Frau Klinik открыли всемирно известные пластические хирурги С.Н. Блохин и И.А. Вульф, имеющие огромный опыт работы как в России, так и за рубежом.

Высокий квалификационный уровень специалистов1
Современное и высокотехнологичное медицинское оборудование2
Комплексное лечение и медикаментозное сопровождение3
Индивидуальный подход к каждому пациенту4

Контакты

Адреса клиник:

г. Москва, м. Чкаловская / м. Курская, пер. Подсосенский, дом 20А

г. Москва, м. Проспект Мира, ул. Гиляровского, дом 55, первый этаж (вход со стороны Банного проезда)

г. Москва, м. Авиамоторная, ул. Лефортовский вал, дом 5, строение 7

Источник: https://www.frauklinik.ru/ginekologia/uterine_prolapse_treatment.php

Опущение передней стенки матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! В данной статье речь пойдет о распространенном гинекологическом заболевании – опущение передней стенки матки, или пролапс.

У каждой третьей женщины обнаруживают эту достаточно серьезную болезнь, которая на поздних стадиях может приводить к грозным осложнениям.

Чтобы этого не допустить, важно вовремя ее выявить и начать лечить, поэтому поговорим об основных особенностях болезни.

Этиопатогенез заболевания

Опущение передней стенки матки является патологическим состоянием репродуктивной системы женщины, а также актуальной проблемой современной гинекологии.

Страдают чаще всего рожавшие дамы после 40 лет, но не исключено развитие недуга у нерожавших. Большую роль играет тип конституции тела женщины, ее образ жизни, сопутствующие заболевания других органов и систем и т.д.

Выделены следующие факторы, которые могут спровоцировать опущение передней стенки матки:

Две и более беременности в прошлом.
Тяжелые роды.
Лишний вес (ИМТ более 25).
Новообразования половых органов.
Гормональный дисбаланс.
Перенесенные хирургические вмешательства на репродуктивных органах и др.

Очень часто передняя стенка матки не опускается одна, а тянет за собой заднюю стенку и соседние органы и структуры, «сминает» перед собой влагалище. Все это происходит в результате ослабления совокупности мышц – тазовых и промежностных, которые утратили свой тонус и больше не держат орган в физиологическом положении.

Клинические проявления и диагностика

Выделяют четыре степени опущения передней стенки репродуктивного органа, и каждой соответствует своя клиника. Начальная стадия считается скрытой и ничем себя не проявляет, очень часто выявление болезни является случайной находкой при гинекологическом осмотре.

В последующих стадиях женщины могут жаловаться на периодическую ноющую боль внизу живот, которая со временем усиливается и приобретает постоянный характер, может отдавать в поясницу или крестец.

Половая жизнь становится уже не такой приятной, при сношении женщина чувствует дискомфорт и болезненность, из-за этого снижается либидо.

В процесс вовлекаются соседние органы: мочевой пузырь, прямая кишка. Учащается желание посетить санузел, в дальнейшем развивается хроническое недержание мочи.

Акт дефекации становится мучительным, постоянные запоры, а в последующем – недержание кала и газов. Женщина испытывает чувство инородного тела во влагалище, усиливающееся в положении сидя.

В последующем может присоединиться инфекционный процесс. Терминальная стадия сопровождается полным выпадением матки наружу.

При выявлении вышеперечисленных симптомов у себя незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение. Не редкость, когда опущение матки «скрывается» под маской другого заболевания. Квалифицированный специалист проведет все необходимые диагностические манипуляции для выявления заболевания и постановки верного диагноза.

Лечебная тактика и профилактика

Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше оно поддается лечению. На ранних стадиях хирургическое вмешательство не требуется, а проводится консервативная терапия, которая включает в себя следующие направления:

Гимнастика доктора Кегеля.

Это специальные упражнения, разработанные непосредственно для укрепления мышц тазового дна. Выполнение не требует дополнительной физической подготовки. Гимнастику можно делать дома, на работе, на отдыхе. Также, вдобавок к специальным упражнениям, подойдут те, которые укрепляют мышцы пресса.

Травяные сборы благоприятно влияют как на тонус матки, так и на организм женщины в целом. Можно использовать следующие растения: Мелисса, Липовый цвет, корень Ольхи, Мать-и-мачеха, Манжетка, Мята перечная, Крапива глухая, Желтый цвет.

Специальный гинекологический массаж отличается от классики, выполняется только квалифицированным специалистом. Курс процедур подбирается индивидуально для каждой пациентки. Его действие прямо направлено на матку и соседние структуры.

[attention type=yellow]

Это специальные приспособления в виде колец, изготовленные из антиаллергенного материла (резина, силикон). Пессарии вводятся во влагалище, фиксируются на шейке и поддерживают орган, не давая ему опускаться. Подбираются индивидуально, носить их нужно долгое время – не менее 3-х месяцев.

[/attention]

По-другому известен как бандаж – это эластическое приспособление, которое часто используют беременные женщины для облегчения вынашивания ребенка. Он поддерживает органы малого таза, тем самым фиксирует их на нужном уровне.

Если через какое-то время консервативное лечение оказывается неэффективным и заболевание продолжает прогрессировать, женщине выполняют пластическую операцию – протезирование влагалищных стенок. Используется местное обезболивание или общий наркоз. Последствия операции практически не видны, восстановительный период короткий и уже через 3-4 дня женщину выписывают домой.

Заболевание можно предупредить, если соблюдать определенные профилактические мероприятия: активный образ жизни, посещение тренажерного зала и бассейна; правильное сбалансированное питание; избегать лишних килограмм; исключить тяжелый физический труд и ношение тяжести весом более 10 кг; своевременное лечение респираторных инфекций и кишечных расстройств и др.

Что запомнить

Опущение передней стенки матки сопровождается пролапсом задней стенки, соседних органов и структур.
Чаще заболевание выявляется у рожавших женщин после 40 лет.
Характер течения болезни последовательный, каждому этапу соответствует своя клиника и лечение.
Недуг поддается консервативной терапии при своевременном выявлении, при запущенной стадии – хирургическая операция.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://stanu-boginej.ru/opuschenie-peredney-stenki/

Причины появления

Основной причиной патологии становится нарушение синергизма подвижных мышечных и опорных соединительных тканей живота.

В результате такой деформации мышцы не способны удерживать тело матки, петли кишечника и придатки в необходимом положении.

Становясь чересчур тяжелыми для каркаса, органы оказывают излишнее давление на тазовое дно, которое постепенно теряет свои эластичные свойства и ослабевает, а внутренние половые органы все больше смещаются книзу.

Развитию патологии могут способствовать множество самых разных факторов, например:

регулярное резкое возрастание внутрибрюшного давления (частый кашель, хронические запоры);
дисплазия или врожденные пороки развития соединительной ткани;
резкий сброс большого количества веса после ожирения;
изменения структуры тканей половой системы в результате опухолей;
чрезмерные физические нагрузки;
сложности во время родового процесса (разрывы промежности, применение акушерских щипцов, выход крупного плода, продолжительный, тяжелый родовой процесс);
экстирпация матки без фиксации влагалищного купола;
множественные роды (уже в процессе вторых родов, существенно увеличивается риск развития пролапса);
утрата эластичности мышц с возрастом, особенно в период гормональных перестроек менопаузы.

Опущение стенок влагалища характиризуется довольно неспешным течением при развитии заболевания и быстрым прогрессированием в дальнейшем. Часто болезнь сопровождается различными воспалительными процессами.

Наиболее частая форма заболевания – опущение передней стенки, реже смещению подвергается задняя часть матки, а иногда патология затрагивает сразу обе маточные стенки.

Совместно с передней маточной частью обычно происходит опущение уретры и мочевого пузыря. Опущение задней стенки может стать причиной выпадения прямой кишки.

Стадии опущения стенок матки

Всего существуют три основные стадии заболевания:

1 степень – при этом отмечается небольшое смещение внутренних половых органов и матки, отсутствует выпадение;
2 степень (частичное выпадение) – цервикальный канал опускается в преддверие влагалища или слегка выходит из него, а полость матки располагается во влагалище;
3 степень (полное выпадение) – стенки влагалища и значительная часть тела матки находятся снаружи половых органов.
Стоит отметить, что ни одна стадия болезни не лечится медикаментозно. Любое выпадение или смещение матки требует хирургического вмешательства.

Симптомы

Нередко патология сопровождается образованием грыжевых отростков на передней и задней стенках влагалища. Грыжевой мешок может включать большую часть мочеполовой системы: мочевой пузырь, уретру, стенки влагалища, петли кишечника и прямую кишку.

При тотальном выпадении 3 степени также отмечается выворот стенок влагалища наружу. Одновременно с этим наблюдается смещение вниз дна мочевого пузыря и его задней части, нередко происходит и выход, через заднюю стенку влагалища, петель кишечника.

Основные жалобы пациенток при опущении передней стенки влагалища, сводятся к болевым ощущениям в нижней части живота и пояснице, дискомфорту при ходьбе, снижению трудоспособности и ощущению опухоли в половых органах. При более тщательном обследовании у женщины также отмечаются:

псевдоэрозия;
эктропион;
удлинение цервикального канала и его гипертрофия;
полипы, на поверхности шейки матки;
пролежни;
сухость влагалищных стенок;
нарушения в структуре эндометрия (резкое его уплотнение или истончение);
эндоцервицит.

Проведение гистологического исследования, которое нередко назначается при подозрении на опущение передней стенки, позволяет выявить:

воспалительные процессы внутренних половых органов;
нарушения микроциркуляции в некоторых участках половой системы;
пара- и гиперкератоз;
склероз.

Нарушения касаются и некоторых других органов мочеполовой системы. Нередко женщины жалуются на проблемы с мочеиспусканием, реже отмечается острая его задержка. Лабораторные исследования мочи у таких пациенток показывают значительные отклонения в ее составе, например, лейкоцитурию, бактериурию, наличие солей. Дальнейшие обследования помогают выявить ряд следующих нарушений:

углубление бороздок слизистой и трабекулярность;
отклонения нормального положения устьев мочеточников;
хронический цистит;
пониженный тонус и атония сфинктера-детрузора мочевого пузыря;
расширение мочеточника;
нефроптоз;
нарушения функции почек.

Такие недуги кишечника, как геморрой, недержание газов и кала, запоры и недостаточность анального сфинктера, отмечаются только при самых запущенных стадиях заболевания.

Появление сильных болей колющего, режущего характера в нижней части живота – повод немедленно обратиться к гинекологу.

Обнаружить симптомы опущения передней стенки матки можно и самостоятельно.

При самостоятельной пальпации внутренней части влагалища, хорошо прощупывается отечность и опухоль внешней стенки. А также при этом могут ощущаться сильные болевые ощущения.

Изменения могут быть заметны и снаружи. Половые органы опухают, а влагалищный край выворачивается и становится сильно заметен снаружи.

Появление нетипичных выделений с кровяными вкраплениями также может быть показателем наличия патологии.

Болезненные ощущения при опущении и выпадении матки становятся намного интенсивнее и их уже сложно спутать с менструацией или циститом. Одним из основных признаков заболевания также становится ощущение инородного предмета. Многие пациентки, у которых диагностируется опущение и выпадение, приходят на осмотр с жалобой на ощущение растущей опухоли.

Диагностика

Диагностирование болезни, как правило, не вызывает сложностей.

Лишь в некоторых случаях на начальных стадиях следует делать дополнительные обследования с целью исключения опухолевых разрастаний (киста, миома, фибромиома) на передней стенке матки.

Также исследования могут дополняться для исключения рака шейки матки и стенок влагалища. На начальной стадии заболевания трудность представляет и определение того, какая именно стенка матки, задняя или передняя, виновна в развитии недуга.

Выявление заболевания проводится при осмотре на гинекологическом кресле. Специалист просит пациентку потужиться, вследствие чего внутренние половые органы опускаются или выходят наружу.

[attention type=red]

Для определения наличия осложнений в виде патологии почек, проблем с яичниками или наличия миом – необходимо делать УЗ-исследование и сдать общие анализы крови и мочи. В случае выявления сопутствующих недугов, лечение проводится совместно.

[/attention]

К сожалению, диагностики поражения соединительных тканей, ослабление которых и становится основной причиной опущения внутренних половых органов на сегодняшний день не существует. Косвенными показателями развития пролапса могут стать такие признаки, как:

пупочная грыжа;
геморрой;
варикоз;
варикоцеле.

Консервативное лечение

Консервативные методы лечения могут быть полезными только в самом начале заболевания, когда отмечается лишь несущественная утеря эластичности и небольшое опущение стенок матки.

Способы лечения сводятся к приему укрепляющих препаратов и физиотерапевтическим методам, цель которых – повышение тонуса мышц тазового дна.

Одним из наиболее действенных профилактических методов, при несущественном опущении тазового дна, считаются лечебные упражнения Кегеля. Заключаются они в тренировке мышц влагалища путем их попеременного сжатия и расслабления. Если делать подобные тренировки регулярно и достаточное количество раз, спустя несколько месяцев можно заметить значимые улучшения.

Важная роль в терапии недуга отводится и питанию. Предпочтения следует отдавать легким и быстроусвояемым продуктам, отказавшись при этом от тяжелой пищи, способствующей запорам и затрудняющей работу кишечника.

Женщинам в постменструальном возрасте показана заместительная гормональная терапия.

Препараты с содержанием эстрогенов позволят избавиться от большинства симптомов климакса, улучшат кровообращение и помогут сохранить эластичность связок и мышц органов малого таза.

Хирургическое лечение

После осмотра несколькими специалистами (проктолог, гинеколог, уролог) устанавливается степень опущения или выпадения органов малого таза и назначается операция. Стоит отметить, что именно хирургический метод лечения является наиболее надежным и долгосрочным способом избавления от недуга.

Одним из наиболее популярных методов оперирования является кольпопластика с ушиванием стенок влагалища. Делать подобную пластику внутренних половых органов можно двумя основными способами.

Кольпоперинеорафия – происходит путем сокращения задней стенки путем ее подтяжки и ушивания мышечных тканей. Обычно производится после перерастяжения промежности в родовом процессе.
Кольпорафия – резекция лишних тканей, образовавшихся в процессе растяжения и установка внутренних органов в анатомически верное положение. Может производиться как на переднюю, так и на заднюю влагалищную стенку.

Процедура проводит с применением общей анестезии. Выбор метода оперирования подбирается строго индивидуально, после уточнения диагноза, возраста пациентки, ее общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний.

Использование методов микрохирургии в современной медицине позволяет проводить данное хирургическое вмешательство с малой травматичностью и минимумом осложнений. Видимых следов операции на теле женщины также не остается, а период реабилитации занимает всего несколько недель.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-delat-pri-opushhenii-perednej-stenki-matki.html

Что такое опущение передней стенки матки: симптомы заболевания и возможные методы лечения

Опущение передней стенки матки – довольно распространённое и часто встречающееся заболевание.

Это опасная и тяжёлая патология, при которой женщина не может зачать и выносить ребёнка.

Опущение передней стенки матки – это народное название заболевания, по-научному данная патология звучит, как – пролапс гениталий или цистоцеле.

Самолечением при данной патологии заниматься ни в коем случае нельзя, так как неправильная терапия или малейшее промедление могут привести к необратимым последствиям.

Сущность патологии

Пролапс – недостаточность мышц тазового дна, связанная в основном с анатомическими возрастными изменениями женщины.

В связи с тем, что идёт расслабление связочного аппарата, поддерживающего внутренние половые органы женщины, происходит опущение матки.

Опущение опасно тем, что болезнь носит прогрессирующий характер и если вовремя не принять меры по устранению патологии, это может привести к полному удалению матки, и, как правило, к бесплодию. Наиболее опасной является такая патология, возникшая [link_webnavoz]у беременной женщины[/link_webnavoz], так как болезнь угрожает не только здоровью будущей матери, но и жизни ребёнка.

Характерные симптомы

Симптомы опущения матки всегда ярко выражены, но самыми распространёнными из них являются:

Тянущая боль в области живота, в частности в его нижней части;
Сильные и резкие болевые ощущения в пояснице и в крестцовой части;
Ощущение инородного тела во влагалище, которое становится заметным при ходьбе, и доставляет сильный дискомфорт;
Недержание мочи, белые выделения, часто с примесью крови – типичные признаки опущения матки у женщины;
Сильные болевые ощущения во время секса.

Нарушения менструального цикла, а во время месячных женщина испытывает сильные и мучительные боли.

Причин развития опущения передней стенки матки у женщины очень много, но самыми распространёнными из них являются:

Естественные роды без применения каких-либо акушерских принадлежностей. Патология может возникнуть во время затяжных родов, когда роженице приходится долгое время тужиться или, наоборот, при стремительных родах. Неоднократные роды также могут стать причиной развития опущения передней или задней стенок органа.
Возраст от 40 лет, при котором в большинстве случаев наблюдается ослабление интимных мышц.
Работа на производстве, которая предусматривает частые тяжёлые физические нагрузки.
Избыточная масса тела. Неблагоприятно сказывается и стремительная потеря веса, при которой не только ткани теряют свою эластичность, но и роды.
Проблемы с дефекацией, в частности частые запоры.
Заболевания половых органов.
Генетическая предрасположенность.

Степени заболевания

В зависимости от тяжести заболевания опущение матки делится на 4 стадии:

На первой стадии заболевания матка незначительно смещается к низу, но шейка остаётся на своём месте.
На второй стадии шейка смещается во влагалище, а матка находится уже в его преддверии. Часто, при напряжении мышц можно увидеть матку через половую щель, в связи с чем, женщина на второй стадии может сама диагностировать у себя патологию.
Происходит неполное выпадение: за пределы влагалища выступает шейка и часть тела матки.
На четвёртой стадии матка и шейка полностью выпадают из промежности.

Чем грозит недуг?

Опущение передней стенки опасно тем, что смещение затрагивает не только саму матку, но близлежащие к ней органы, а именно: мочевой пузырь, прямая кишка, петли кишечника.

Для женщин репродуктивного возраста развитие опущения матки может быть чревато бесплодием.

Иногда случается, что беременность всё же наступает, но протекает она крайне тяжело и с осложнениями. После родов опущение стенок матки может усилиться и стать причиной вторичного бесплодия.

Кроме этого, не стоит исключать возможность того, что под сильным воздействием давления может произойти выворот влагалища.

Опущение передней стенки матки – серьёзное заболевание, которое может нанести сильный урон здоровью, а в некоторых случаях привести и к летальному исходу.

В связи с чем, заболевание необходимо начинать лечить сразу же при появлении первых признаков.

Что делать женщинам?

При обнаружении опущения передней стенки матки первое что нужно сделать – это обратиться к квалифицированному специалисту, который исходя от того, на какой стадии протекает заболевание сможет назначить адекватное лечение.

Опущение передней стенки матки на ранней стадии можно вылечить при помощи консервативной терапии.

На более поздних стадиях заболевание применяются другие методы лечения.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения опущения передней стенки матки.

Только лечащий врач может назначить лечение, исходя из степени заболевания.

Консервативная терапия

Консервативные методы терапии эффективны только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии.

Обычно при консервативном лечении назначаются общеукрепляющие препараты и физиотерапевтические процедуры, которые направлены на улучшение тонуса мышц матки и стенок влагалища.

Наиболее эффективными упражнениями для тренировки и укрепления мышц влагалища и тазового дна являются упражнения Кегеля.

Упражнения заключаются в сжимании и разжимании мышц влагалища.

Выполнять их нужно по несколько раз в день. Если делать такие упражнения регулярно, то через пару месяцев можно заметить, что ситуация значительно улучшилась.

Гормональные препараты

Для того чтобы укрепить связочный аппарат матки, врачи назначают терапию гормонами.

Такое лечение регулирует уровень эстрогена в крови, так как нехватка этого гормона может привести к нарушению работы матки и ослаблению мышц тазового дна.

Гинекологический массаж

Данная процедура актуальна на ранней стадии заболевания.

Гинекологический массаж нужно выполнять несколько месяцев подряд, затем после небольшого перерыва повторить процедуру.

Выполнять массаж нужно на гинекологическом кресле или специально оборудованном для этого столе.

Одним из наиважнейших критериев при выполнении массажа является полное расслабление женщины, так как только таким образом можно избежать болевых ощущений и дискомфорта.

Непосредственно перед процедурой врач проводит инструктаж на предмет того, как должна себя вести пациентка во время процедуры.

После этого можно приступать к массажу – одну руку врач вводит во влагалище и начинает пальпацию матки. Другую руку врач кладёт на живот пациентки и начинает выполнять массажные действия.

Если пациентка начинает испытывать дискомфорт, то следует немного снизить интенсивность процедуры, если же начинается сильная боль, то сеанс необходимо незамедлительно прекратить.

Мануальная терапия и бандаж

Лечение опущения передней стенки матки назначается пациенткам, у которых заболевание протекает на ранней стадии.

Самыми эффективными процедурами при мануальной терапии являются – обдавливание и вибрации.

Обдавливание обычно проводится кулаком, ладонью или пальцем в области смещения.

Манипуляцию необходимо проводить до тех пор, пока у пациентки не появятся незначительные болевые ощущения в области надавливания.

В этом случае врач должен немного снизить интенсивность надавливаний и продолжать манипуляции до тех пор, пока болевые ощущения полностью не прекратятся.

Вибрация сочетает в себе гинекологический массаж и постукивания.

Постукивания производятся кулаком по массирующей руке. Таким образом можно полностью расслабить мышечные ткани внутренних половых органов женщины.

Ношение бандажа при опущении стенок матки является очень эффективным и распространённым средством, так как не требует от женщины абсолютно никаких усилий, но при этом матка фиксируется со всех сторон.

Носить бандаж нужно несколько месяцев, но не более 12 часов в день. Обязательным условием является отдых после снятия бандажа – женщина должна немного полежать, приняв горизонтальное положение.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция применяется при запущенной стадии заболевания, когда произошло частичное или полное выпадение матки.

Кольпорафия. Во время процедуры производится резекция травмированных тканей влагалища, которое затем ушивается.
Кольпоринеорафия. Ушивание стенок влагалища, параллельно с этим подтягиваются мышцы промежности.
Гистерэктомия.
Полное удаление матки, в большинстве случаев такая операция проводится женщинам, для которых детородная функция уже не имеет значения.

Профилактика заболевания

Если существует риск развития опущения передней стенки матки по наследственным признакам, то профилактические мероприятия следует выполнять уже с раннего возраста.

Лечащий врач назначает комплекс упражнений по предотвращению развития патологии. В дополнение к этому назначается специальная диета для корректировки массы тела.

В случае, если болезнь всё же наступила, и появились первые признаки заболевания следует незамедлительно исключить тяжёлые физические нагрузки и обратиться к врачу.

Как и любое заболевание, опущение стенки матки можно предотвратить, для этого нужно регулярно посещать гинеколога, заниматься спортом, а также избегать ожирения и тяжёлых физических нагрузок.

Из видео вы узнаете об опущении стенок влагалища и опасно ли это:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/opushchenie-m/perednej-stenki.html