Отек после лазера

Осложнения после пилинга — чего ожидать от процедуры, а чего опасаться

Пилинг — один из наиболее популярных косметологических способов улучшения состояния кожи и ее внешнего вида. Однако он сопровождается повреждением поверхностных, а иногда и глубоких структурных кожных слоев. Редкие, но возможные осложнения после пилинга могут негативно отразиться на конечном результате процедуры.

Причины осложнений после химического и физического пилинга

Осложнения подразделяют на прогнозируемые, то есть ожидаемые, и непрогнозируемые, которые представляют собой нехарактерные для процедуры последствия. Первые, как правило, возникают вскоре после процедуры и объясняются нормальной реакцией организма на механическое, химическое и другие виды раздражения рецепторов.

В результате удаления защитного верхнего слоя эпителия наступает обезвоживание этой зоны, повышается ее чувствительность к ультрафиолетовому и тепловому видам излучения, изменяются реакция сосудов и обменные процессы,  на что влияет и индивидуальная чувствительность организма. Чем глубже затрагиваемый воздействием слой кожи, тем сильнее реакция: более глубокий пилинг приводит и к более значительным осложнениям.

На вид и степень их выраженности влияют и такие факторы, как неправильная оценка косметологом исходного состояния кожного покрова, его толщины, фототипа, чувствительности, индивидуальных регенеративных возможностей, выраженности дерматологических изменений, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возрастные особенности пациента. Некоторым из них с целью предотвращения осложнений до и после пилинга необходимо назначение курса антибиотиков или антигистаминных препаратов. Это поможет снизить риск возникновения аллергических, воспалительных реакций и нагноения.

Чем опасен кислотный пилинг?

Имеет значение и выбор вида процедуры. Для некоторых из видов характерны свои осложнения.

Так, например, опасными являются некоторые осложнения после проведения химического пилинга, которые могут возникнуть у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями сердца и сосудов, почек и печени.

Это объясняется легкой и быстрой всасываемостью химических реагентов с раневой поверхности и токсическим их влиянием на внутренние органы.

[attention type=yellow]

Кроме того, при повышенной кожной чувствительности или несоблюдении техники проведения кислотного пилинга (ТСА, Джесснера) велика опасность ожогов, гиперпигментации, персистирующей эритемы, формирования демаркационной линии.

[/attention]

1. Потемнение кожи после ТСА пилинга
2. Области гипопигментации после слущивания корки

Образование пигментных пятен и пятен гипопигментации после химического пилинга

Эритема и потемнение кожи обрабатываемой области

Ожог 2-й степени после пилинга трихлоруксусной кислотой

Риски, связанные с лазерным воздействием

Если осложнения после химической чистки связаны с агрессивным действием препаратов, то осложнения после лазерного пилинга имеют свои особенности. Кроме общих последствий, могут быть характерные именно для этого вида процедуры:

• возникновение пузырей, заполненных серозным (как при солнечном или термическом ожоге) или кровянистым содержимым, на месте вскрытия которых образуются эрозии с последующей пигментацией  или формированием рубцов;
• точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом; эти кровоизлияния могут выходить на поверхность и иметь вид кровавой росы на коже;
• эффект «марли» или множественные точечные атрофические рубчики; такое осложнение обусловлено неправильным определением толщины кожных слоев (для этого используются аппараты ультразвукового сканирования), неточным подбором параметров проведения процедуры, склонностью организма к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Осложнения. возникшие после лазерного воздействия:1. Эритема и отек тканей лица на 6-у сутки после лазерной дермабразии

2. Точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом после лазера Fraxel

1. Образование волдырей, заполненных серозной жидкостью
2. Длительное покраснение и отечность тканей периорбитальной области

О лазерном воздействии читайте в статьях: «Карбоновый пилинг», «Лазерная дермабразия», «Лазерный пилинг лица».

Виды осложнений

Несмотря на то, что все виды пилинговых процедур различаются глубиной эффекта и механизмом воздействия, цель их одна — удаление поверхностных кожных слоев, а значит  и сходны основные возможные осложнения после их проведения.

Прогнозируемые, или возможные закономерные осложнения

Эритема, представляющая собой стойкое выраженное покраснение обработанной зоны. Выраженность и длительность ее сохранения зависят от агрессивности методики. Это осложнение часто встречается у людей с расширенной сосудистой сетью на лице после глубокого пилинга.

Отечность лица и век, которая возникает из-за повышения проницаемости мелких сосудов и выхода в ткани жидкой части крови. Она может появиться через 1-3 дня после воздействия и сохраняться несколько дней. Чаще возникает после химической очистки с применением ретиноидов или трихлорацетата, лазерного и механического пилинга.

Шелушение — это основа пилингового механизма как такового. Оно является обычным последствием и проходит через 1-3 дня. Однако после применения трихлоруксусной кислоты или резорцина может возникнуть крупночешуйчатое шелушение, сохраняющееся в течение недели и дольше. В этих случаях необходимо воспользоваться увлажняющими кремами.

Равномерное потемнение кожи, которое проходит самостоятельно после отшелушивания (через 1-2 недели).

Гиперчувствительность кожного покрова — выражается в чрезмерной реакции на температурные, болевые, механические воздействия или на солнечный свет. Это осложнение проходит через 1-2 недели, но может сохраняться и до 1 года.

Гиперпигментация возникает при неадекватной клеточной реакции и чрезмерной выработки клетками меланина, в результате чего образуются темные участки. Чаще всего это встречается после обработки трихлоруксусной кислотой или воздействия лазерного луча.

О том, как вылечить гиперпигментацию читайте здесь.

Непрогнозируемые осложнения

Этот вид не является закономерным.  К нему относятся осложнения, которые влекут за собой негативные последствия в плане эстетического результата или могут представлять собой угрозу для здоровья пациента.

Персистирующая эритема, чаще возникающая у лиц с наличием телеангиоэктазий или купероза после лазерной шлифовки или глубокого пилинга.

Кожная реакция в виде стойкого интенсивного покраснения может сохраняться до 1 года, но проходит в основном самостоятельно.

С целью укорочения этого срока следует избегать посещения бани или сауны, исключить употребления острой пищи, пряностей и алкогольных напитков.

При ее возникновении рекомендуется прием препаратов, укрепляющих и повышающих эластичность стенки сосудов (омега-3-жирные кислоты). Они предотвращают появление новых телеангиоэктазий.

Для улучшения микроциркуляции применяются Гепариновая и Гепатотромбиновая мази или гели,  крема с экстрактом арники, гель Лиотон, микротоковая физиотерапия, улучшающая отток лимфы, микроциркуляцию крови и клеточную регенерацию.

Аллергические реакции могут проявляться в виде кожного зуда, пятнистых высыпаний по всему телу, отека Квинке и в более серьезных формах, вплоть до нарушения дыхания и анафилактического шока.

Такие реакции возможны в основном на вспомогательные компоненты препаратов, применяемых при химическом пилинге — койевую или аскорбиновую кислоту.

В легких случаях необходим прием антигистаминных препаратов, более тяжелых — экстренная интенсивная терапия.

[attention type=red]

Обострение герпетической инфекции опасно высыпаниями на раневой поверхности с последующим образованием рубцов атрофического или (реже) гипертрофического типа.

[/attention]

В связи с этим лицам, у которых возникают подобные обострения не менее 2 раз в 1 год, необходимо проведение профилактического курса лечения Ацикловиром или другими противогерпетическими препаратами и назначение их и идентичных мазей в случаях возникновения сыпи на раневой поверхности после процедуры.

Обострение угревой болезни (рис. 1) и герпетической инфекции (рис. 2) после проведения химического пилинга

Воспаление тканей, сопровождаемое гиперемией (покраснением), отеком и болезненностью более 3-х дней. Местное лечение проводится гомеопатическим препаратом Траумель, нестероидными противовоспалительными средствами (Индометациновая мазь, Вольтарен).

Мраморная окраска, связанная с разрушением большого числа меланоцитов во время грубо проведенного пилинга или чрезмерно глубокого воздействия химических препаратов. Такое осложнение не поддается исправлению, возможна лишь незначительная коррекция равномерности тона.

Демаркационная (разделительная) линия иногда возможна у лиц со смуглой пористой кожей после лазерной или другой глубокой чистки. Сгладить границу удается с помощью дополнительного пилинга.

Обострение угревой болезни провоцируется раздражением и активизацией функции сальных желез. В качестве лечебных препаратов применяются антибиотики и витаминные комплексы. Более подробно о лечении акне вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Гипертрофические и келоидные рубцы лечатся комбинированными методами — хирургическим, криотерапией, стероидными препаратами, лазерной шлифовкой и др.

Образование рубцов и их последующая терапия

Читайте подробнее о келоидных и гипертрофических рубцах

Соблюдение правил подготовки к пилингу и уходовых мер после процедуры, правильный выбор метода и его проведение сводят к минимуму вероятность непредвиденных осложнений.

Источник: https://BellaEstetica.ru/omolozhenie/piling/oslozhneniya-posle-pilinga.html

Что такое лазерная шлифовка кожи: подробное описание процедуры

• Постакне — пятна (рубцы), которые остались после угревой сыпи;
• Акне (прыщи);
• Наличие шрамов, дефектов кожи (атрофические, келоидные рубцы);
• Мелкие мимические морщины, возрастные изменения, дряблость кожи;
• Расширенные поры, сосудистая сеточка с глубиной залегания до 4 мм, диаметром до 2 мм;
• Растяжки, стрии, дефекты после ветрянки, кесарева сечения;
• Гиперпигментация.

Противопоказанием является возраст до 18 лет, беременность. От процедуры нужно отказаться при онкологических, вирусных заболеваниях, инфекциях кожного покрова, сахарном диабете. При обострении хронических заболеваний, фотодерматите и сильном загаре лучше перенести сеанс. При некомпенсированных проблемах с сердцем и эпилепсии делать шлифовку противопоказано.

• Результат заметен сразу. После первой процедуры пациенты отмечают положительное воздействие.
• Безопасно. Луч лазера точно направляют на дефект, без захвата здоровых тканей. К тому же, современное лазерное оборудование оснащено охладительной системой, которая снижает дискомфорт пациента, а перед сеансом кожу смазывают кремом-анестетиком.
• Быстрое восстановление. Реабилитационный период занимает всего 3-5 дней (в среднем). Отечность и покраснения проходят за несколько дней самостоятельно, после чего пациент может вернуться в привычный ритм жизни. Необходимо лишь соблюдать рекомендации – отказаться от посещения тренажерного зала, бани, сауны, не загорать.
• Универсальность. Лазерную шлифовку применяют для ликвидации эстетических несовершенств на коже лица и тела, а также для устранения последствий резкого похудения (растяжек), кесарева сечения и иных операций.

Шлифовка отлично подойдет, если вы хотите навести лоск, выглядеть особенно привлекательно на мероприятии. Это идеальный выбор для возрастной кожи, а также для случаев, когда нужна глубокая шлифовка рубцов и шрамов.

По эффективности метод значительно превосходит домашние пилинги – вы сразу заметите разницу. Тем, кто делал инъекции «Ботокса», нужно учитывать, что эффективность терапии снизится.

Недостатки лазерной шлифовки

После процедуры возникает ощущения жжения (как после солнечного ожога). Оно проходит достаточно быстро, в течение нескольких часов.

В первые 2-3 дня после шлифовки возможна сильная отечность.

Виды лазерной шлифовки

• Углекислотная (CO2) – для шлифовки растяжек, рубцов, устранения новообразований. Минусом является сильный нагрев.
• Эрбиевая – оборудование излучает несколько микролучей, тепло рассеивается и не раздражает чувствительную кожу. Процедура создает эффект лифтинга, подходит для шеи, век.
• Фракционная (неабляционное омоложение) – обновляет увядающую кожу, запускает регенерацию, выработку коллагена. Здоровые ткани не травмируются, воздействие точечное.

Для процедуры используют лазерные установки: DOT СО2, Dermablate, Fotona, CANDELA CO2RE, Halo, Deka.

Рассмотрим подробнее, какая лучше, в чем плюсы и минусы каждого типа лазера.

Фракционный аппарат DOT СО2 обеспечивает быстрое фотоомоложение. Микроповреждения формируются на определенной глубине. Они чередуются с неповрежденной тканью, в результате восстановление проходит быстрее. Процедура безболезненная, отличается минимальным риском появления рубцов. Восстановление занимает 3-5 дней.

Фракционная установка CO2RE обеспечивает быстродействующий эффект омоложения, устраняет рубцы и морщины. Прибор воздействует на глубокие и поверхностные слои. Врачи с помощью лазера освежают кожу, делают тон ровным, заметно улучшают зону глаз, устраняют растяжки и расширенные поры.

Фракционную лазерную шлифовку выполняют с помощью аппарата DOT DEKA. Современное оборудование деликатно устраняет новообразования, уменьшает период реабилитации. Пациенток привлекает выраженный эффект омоложения. Лазером создают микроповреждения, в результате организм запускает восстановительные процессы.

Эрбиевое омоложение на аппарате Dermablate эффективно при выраженных возрастных изменениях. Аппарат делает кожу гладкой и сияющей. После шлифовки исчезают «гусиные лапки», подтягивается овал, уменьшается пигментация, рельеф кожи становится ровным. Курс составляет 3-4 процедуры с интервалом в неделю.

Эрбиевый лазер Fotona является самым холодным, поэтому процедура безболезненная, а реабилитация быстрая. В зависимости от нужного эффекта аппарат работает в разных режимах.

Система Halo – первый гибридный лазер, с помощью которого добиваются хорошего результата с минимальным периодом восстановления. Результаты заметны после 1-3 сеансов.

Встроенная система охлаждения обеспечивает безболезненное воздействие. Во время процедуры омолаживаются глубокие слои кожи, одновременно обновляется эпидермис.

В результате рельеф сглаживается, уходит пигментация, поры уменьшаются.

Неодимовый лазер SYNCHRO FT устраняет пигментные пятна и расширенные сосуды, используется для лечения угрей и их последствий. Оборудование воздействует поверхностно и на глубокие слои кожи. Благодаря системе охлаждения пациент не чувствует боли. Можно разбивать импульсы на подимпульсы, не допускать перегрева.

Зоны воздействия

Лазерную шлифовку чаще всего применяют на лице – на лбу, веках и коже вокруг глаз, губах, периорбитальной зоне, носу, шее. Приборы хорошо работают на разных типах рубцов, даже на нежной коже век. Лазером убирают верхний слой кожи, на котором расположены рубцы от прыщей. Участок обновляется и приобретает нормальный цвет.

Это безопасный и эффективный способ борьбы с пигментаций, веснушками, лентиго. Лучом воздействуют на пятно, удаляют клетки, в которых содержится большое количество меланина. При этом здоровые клетки не затрагиваются. Вместо пятна формируется гладкая светлая кожа. Подробнеее о процедуре удаления пигментации лазером.

Лазером успешно борются с сосудистыми звездочками. Воздействие идет только на гемоглобин, сосуды затрагиваются точечно.

[attention type=green]

Также шлифовку используют для устранения дефектов на теле: животе, ногах, руках, груди (зоне декольте), спине и ягодицах. Лучом иссекают шрамы – устраняют дефект слоями.

[/attention]

Чтобы убрать свежий шрам, достаточно 1 процедуры. Если появились растяжки, самым действенным способом борьбы с ними является лазер.

После воздействия запускаются процессы восстановления, кожа разглаживается, проблемы исчезают.

Ход процедуры

Терапия не подразумевает сложной подготовки. Иногда проводят обследования, чтобы исключить противопоказания. На приеме у врача сообщите о наличии заболеваний и приеме лекарств.

Перед воздействием лазера кожу очищают от косметических средств и наносят анестетик – крем «Эмла» («Акриол»). Врач подбирает частоту импульсного воздействия и длину лазерного луча.

Во время процедуры специалист с точностью направляет луч на дефект, при этом здоровые клетки не затрагиваются. Пациент чувствует приятное тепло, никакой боли во время процедуры не ощущается. Может появиться незначительный дискомфорт после сеанса, который проходит спустя несколько часов.

Подробнее о процедуре лазерной шлифовки кожи.

Какого результата ожидать от лазерной шлифовки

По эффективности методика сравнима с хирургическим вмешательством. После заживления разглаживаются рубцы, морщины, уходит пигментация. Кожа становится упругой и плотной.

Сразу после процедуры начинает усиленно вырабатываться собственный коллаген. Лицо выглядит свежим и обновленным, мелкие морщинки становятся незаметны. Для эффективного избавления от шрамов одной процедуры недостаточно, нужно пройти курс.

Усиление выработки коллагена и эластина создает цветущий вид, омолаживающий эффект. Наблюдается лифтинг, кожные покровы отбеливаются, корректируются возрастные изменения.

В зависимости от проблемы и используемого лазера требуется пройти 3-7 сеансов. Но даже от одной процедуры результат будет выраженным. Оптимальным временем для процедур является осенне-зимний период.

Как подготовиться к процедуре: что можно и нельзя делать

Чтобы сократить время реабилитации и ускорить заживление, необходимо правильно подготовиться:

• за месяц нужно начать защищать кожу от солнечных лучей – не загорать (в том числе и в солярии), в летнее время пользоваться солнцезащитным кремом с фактором 50;
• при воспалениях на коже за неделю до сеанса проводят механическую чистку, за 3 дня нужно пропить препараты от герпеса;
• при обезвоженной коже желательно пройти процедуру биоревитализации, чтобы глубоко увлажнить её и повысить эффективность шлифовки;
• за несколько дней до процедуры необходимо прекратить прием лекарств для разжижения крови (после консультации с врачом);
• за 2 недели не посещайте солярий, сауну;
• накануне не употребляйте алкогольные напитки, ограничьте физические нагрузки.

Советы по уходу за кожей после процедуры для скорейшего заживления

Мы используем современное оборудование, которое сокращает период реабилитации. Чтобы заживление прошло быстро и с минимальным дискомфортом, нужно охлаждать кожу. С этой целью используют холодные компрессы каждые 2-4 часа.

Для снятия отечности держите голову выше. Спать лучше на высокой подушке. Пейте больше воды, чтобы поддержать баланс жидкости.

Снять ощущение стянутой кожи помогает увлажняющий крем, который лучше хранить в холодильнике. Дополнительная прохлада благоприятно воспринимается кожей. Пользоваться декоративной косметикой можно только после полного заживления.

Чем и как умываться после лазерной шлифовки лица?

Первые три дня лучше воздержаться от умывания водой из-под крана. В первую неделю рекомендуют умываться физраствором, который продается в аптеке, термальной или бутилированной водой. Движения должны быть легкими и аккуратными. Чтобы не повредить кожу, НЕ умывайтесь холодной или горячей водой.

Возможные последствия и осложнения

После шлифовки могут появиться покраснения, воспаления и инфицирование. Кожа покрывается корочкой и может стать более бугристой, поскольку во время процедуры повреждается ее структура.

Иногда заметны белесые участки, пятна. В течение нескольких дней после воздействия лазера возможен отек.

[attention type=yellow]

В крайних случаях (при обращении к низкоквалифицированным специалистам без медицинского образования) возможны более серьезные осложнения, например, ожоги.

[/attention]

В большинстве случаев все реакции проходят при соблюдении советов врача-косметолога и правильном уходе за кожей после процедуры.

Что лучше: химический пилинг или лазерная шлифовка (сравнение процедур)

Сравнительная таблица

Химический пилинг (глубокий)	Лазерная шлифовка
Способ воздействия	Разрушение клеток с помощью разных химических составов	Разрушение посредством лазерного луча
Особенности процедуры	Разрушение всех клеток слоя кожи	Точечное воздействие
Реабилитация	Длительная, сложная, болезненная – 10-18 дней	Быстрая, с минимальным дискомфортом – 3-7 дней
Скорость обновления	Восстановление поэтапное, с образованием корочки	Создаются микротравмы, которые заставляют организм быстро восстанавливаться
Сопутствующий эффект	Только регенерация	Регенерация и выработка коллагена, эластина

Подробнее о процедуре химического пилинга.

Существуют ли возрастные ограничения для процедуры? Можно ли делать шлифовку детям?

Для взрослых (от 18 лет) возрастных ограничений нет, детям проводить шлифовку нельзя.

Больно ли делать лазерную шлифовку?

Применение современного оборудования с охлаждающими системами и специальных анестетиков позволяет сделать процедуру минимально болезненной.

Чем отличается лазерный пилинг от лазерной шлифовки?

Отличие в интенсивности воздействия. Пилинг воздействует поверхностно, шлифовка – глубоко, захватывает структуру тканей. Пилинг не может убрать шрамы и рубцы, а шлифовке это доступно.

Сколько процедур нужно сделать для достижения эффекта?

Чтобы получить желаемый результат необходимо провести от 1 до 7 процедур. Количество зависит от поставленной задачи, состояния кожи, индивидуальных особенностей пациента и вида лазера.

Как часто можно делать лазерную шлифовку лица или тела?

Периодичность зависит от вида используемого лазера. Может составлять от 1 раза в 2 недели до 1 раза в 2 месяца.

Как долго заживает кожа после процедуры?

По нашему опыту реабилитационный период длится в среднем от 3 до 7 дней. Срок восстановления зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/chto-takoe-lazernaya-shlifovka-kozhi

Лазерная шлифовка за и против, 15 осложнений после шлифовки

Лазерная шлифовка за и против — прежде чем решиться на эту процедуру, надо все тщательно взвесить, ознакомиться с противопоказаниями и о том, как проходит восстановительный период.

Что такое лазерная шлифовка? По определениям, найденным в интернете, лазерная шлифовка

является методом лечения глубоких изменений кожи. В результате воздействия лазерного излучения стимулируется синтез нового коллагена в дерме, за счет чего происходит подтяжка кожи лица.

А также известно, что

Какое-то время назад процедура лазерной шлифовки кожи воспринималась как довольно серьезная манипуляция, проводимая под наркозом, после которой не исключались различные осложнения – вплоть до инфицирования и образования рубцов.

Суть процедуры заключалась в испарении поверхностного слоя кожи вместе с морщинками и пигментными пятнами.

Но медицина идет вперед и сейчас в арсенале борьбы со старением кожи, а также для выравнивания поверхности кожи, избавления от рубцов, последствий угревой сыпи лазер занимает одно из первых мест.

Лазерная шлифовка широко применяется в эстетической косметологии и является самым популярным методом устранения морщин, рубчиков и т.д.

В чем заключается суть метода лазерной шлифовки

Лазерная шлифовка кожи основана на воздействии энергии лазера (поляризованного определенным способом света) на поверхностные слои кожи.

Лазер как бы выжигает поверхностный слой кожи, тем самым выравнивая ее поверхность.

Для лазерной шлифовки используется обычно три типа лазерного излучения — эрбиевый лазер, карбондиоксидный (СО2) лазер и низкоинтенсивное лазерное излучение.

Лазер, проникая в поверхностные слои дермы, приводит к повышению температуры и испарению ее воды из клеток, в итоге происходит «выжигание» старых слоев кожи, а на этом месте регенерирует обновленная кожа.

Если говорить попроще, то при воздействии лазерного луча поток света приводит к «закипанию» внутриклеточной жидкости и в итоге клетки кожи испаряются слой за слоем. И как ответ на любое повреждение, кожа начинает процессы заживления, то есть синтез коллагена.

То есть, эффект лазерной шлифовки  — это не только удаление старых клеток кожи, что возможно сделать и при химическом пилинге, но и разглаживание морщин, рубцов постакне, причем мелкие изъяны кожи после лазерной шлифовки становятся практически не различимы.

А карбондиоксидный лазер еще и тонизирует кожу, стимулирует синтез коллагена, улучшает текстуру и внешний вид кожи.

Лазерная шлифовка за и против Недостатки:

• не всегда эффективна при глубоких морщинах, часто требуются повторные процедуры;
• после себя требует восстановления, что не всегда возможно при высокой занятости клиента ( по-простому говоря, на работу сразу вы не выйдете, будете «красненькими, как пирожок»)
• болезненность

Так как эта процедура совсем не безобидна для кожи, то, как к любой другой медицинской процедуре, к ней существуют показания и противопоказания.

Показания:

1. возрастные изменения кожи, морщины — статические. мимические, заломы кожи.
2. пигментация кожи — родинки, родимые пятна на нежелательных местах.
3. рубцы — после операций, травм, постакне.
4. удаление татуировок

Лазерная шлифовка за и против — противопоказания:

1. системные заболевания кожи (красная волчанка, склеродермия)
2. острые заболевания, как всего организма, так и воспалительные явления на коже; обострение любых хронических заболеваний.
3. герпес в стадии обострения (провести профилактическое лечение)
4. сахарный диабет
5. диффузный фиброз, атрофические рубцы
6. онкологические заболевания
7. беременность, лактация

Восстановление кожи после шлифовки

Сразу после процедуры на кожу лица наносится специальная маска — особый раствор, который способствует быстрому заживлению и предохраняет от инфицирования.

Отек и болезненность сохраняются в среднем 4 дня, рекомендован прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Обычно все проходит к концу недели.

Если проводилась глубокая шлифовка, то на месте повреждения образуется характерная корка. При условии применения увлажняющих кремов с солнце-защитным фильтром, она исчезает полностью к 10 дню.

Постпилинговая эритема (покраснение кожи) может держаться от недели до 3 месяцев в зависимости от глубины повреждения.

Первичное заживление кожи заканчивается только через 2 месяца после процедуры.

После проведенной лазерной шлифовки нельзя:

• загорать в течение 3 месяцев;
• активно заниматься спортом (тоже месяца 3);
• посещать баню, сауну в течение 3 месяцев;
• следует ограничить или совсем исключить алкоголь (особенно красное вино), острую и пряную пищу, маринады.

Обязательно пользоваться защитой от солнца не менее 50!

Все ОЖИДАЕМЫЕ РЕАКЦИИ КОЖИ и осложнения, возникающие после проведенной лазерной шлифовки кожи, можно разделить на группы:

• немедленные реакции, возникающие на 1-14 день после процедуры;
• реакции, развившиеся в период регенерации кожи — это 2-6 неделя после процедуры;
• стойкие изменения, сформировавшиеся после периода регенерации — на 3-10 неделе.

Немедленные реакции появляются в результате повреждения целостности эпидермиса и являются прямым ответом кожи на воспаление.

К ним относятся:

1. Обезвоживание (дегидратация) эпидермиса.
2. Эритема (покраснение)  — ее выраженность зависит от глубины повреждения кожи.
3. Шелушение кожи — наблюдается не всегда.
4. Отек — происходит в результате выброса активных медиаторов воспаления (гистамина, брадикинина). Так как повышается проницаемость кровеносных сосудов, плазма крови выпотевает через их стенки в межклетоное пространство и развивается отек.
5. Потемнение кожи — при глубоком воздействии, а также у пациентов со смуглой кожей (4-5 фототип).

Что делать на первом этапе?

• увлажнять кожу — лучше использовать сначала гели или пену (например, «Пантенол-спрей»), так как они легко наносятся, быстро впитываются и не требуют дополнительных, «втирающих» движений;
• с 3-5 дня применяются увлажняющие кремы;
• наиболее выраженным увлажняющим действием обладает гиалуроновая кислота, компоненты натурального увлажняющего фактора (аминокислоты, мочевина, белки), водоросли.
• восстанавливать кожный барьер — в средствах по уходу за кожей должно быть масло ши, фосфолипиды, церамиды, омега-6-жирные кислоты, масла черной смородины, примулы вечерней, косточек винограда.
• стимулировать заживление поврежденных тканей будут такие ингредиенты крема, как плацента, пантенол, ретинол, бисаболол.
• снижать выраженность воспалительной реакции будут антиоксиданты — витамин Е, селен, пикногенол, биофлавоноиды.

Осложнения первого периода:

1. герпетическая инфекция, если не был проведен предварительный курс лечения противовирусными препаратами.
2. инфицирование при несоблюдении правил асептики и антисептики во время или сразу после процедуры.
3. стойкая воспалительная реакция более 3 суток возникает тогда, когда индивидуальные способности кожи к восстановлению не достаточны.

Лазерная шлифовка за и против — осложнения периода регенерации:

1. постоянная эритема (персистирующая эритема) возникает у пациентов с телеангиэктазиями (расширенными капиллярами), может сохраняться до года. Проходит самостоятельно. Как поддержка для сосудов — БАДы с омега-3-жирными кислотами. Хорошо помогает применение мазей — гепатромбиновой, лиотон-геля, арники. Улучшает микроциркуляцию микротоковая терапия.

   Иногда требуется фотокоагуляция расширенных сосудов — через 2-3 месяца после шлифовки.

2. поствоспалительная гиперпигментация из-за усиления синтеза меланина. Чаще наблюдается у пациентов со смуглой кожей.

   Таким пациентам обычно рекомендуют пройти предшлифовочную подготовку кожи — назначают средства, подавляющие активность фермента тирозиназы — ретиноиды, азелаиновую кислоту, арбутин, аскорбиновую кислоту. А после шлифовки — назначают препараты цинка, траумель, антиоксиданты.

3. обострение угревой болезни, себорея, милиумы (белые комедоны) провоцируются воспалительной реакцией, чаще возникают у пациентов с жирной кожей. Часто проходят самостоятельно через 2-3 месяца после процедуры. Можно помочь приемом аевита ( по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1-3 месяцев), препаратов цинка — цинк-терала или цинкита ( по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1-2 месяцев).

   Также врач назначит местную антибактериальную терапию.

4. повышенная чувствительность кожи наблюдается у пациентов с тонкой кожей и со сниженными способностями кожи к регенерации. Может продолжаться до 6-12 месяцев. назначают средства, восстанавливающие кожный барьер, увлажняющие кожу, стимулирующие ее восстановление.

5. демаркационная линия — резкая граница между здоровой кожей и кожей, которая подверглась шлифовке, обычно красного цвета. Чаще формируется у пациентов с толстой, пористой кожей. для ее сглаживания проводятся поверхностные химические пилинги и микрокристаллическая дермабразия.
6. мраморность кожи из-за неравномерной гибели пигментных клеток — меланоцитов.

   Чаще наблюдается у обладателей смуглой кожи. К сожалению, не поддается косметической коррекции. Рекомендуют провести поверхностные химические пилинги.

7. стойкое расширение пор — связано с дегенеративными изменениями дермы и снижением эластичности кожи после чрезмерно глубокой шлифовки кожи. К сожалению, встречается достаточно часто у пациентов с себореей после лазерной шлифовки и дермабразии. Косметической коррекции не поддается.

Стойкие изменения кожи:

1. гипо- и депигментация встречается очень редко.
2. гипертрофические и келоидные рубцы формируются после глубокой шлифовки при склонности к их образованию.

В заключении хочется сказать, что вероятность развития осложнений зависит от профессионального уровня специалиста, соблюдения методики процедуры и, самое главное, правильного отбора пациентов для этой процедуры.

Поэтому выбирайте только проверенные клиники с хорошими отзывами, не постесняйтесь лично пообщаться с пациентами этих клиник(если это возможно, конечно), не стесняйтесь задавать вопросы врачу, ведь от этого зависит эффект и исход лазерной шлифовки кожи.

Источник: https://sprosyvracha.ru/lazernaya-shlifovka-za-i-protiv

Синяки, боли и онемение после ЭВЛК

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), она же эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО), которая проводится в клинике флебологии «Delete» в СПб, относится к числу малоинвазивных и малотравматичных процедур.

В отличие от стандартных хирургических вмешательств, в ходе лазерной коагуляции варикозных вен не проводится разрезов кожи, механического удаления деформированных сосудов, перевязки крупных венозных стволов.

Тем не менее, в ходе ЭВЛК выключаются из патологического кровотока и подвергаются рубцеванию значительные по протяженности сосуды среднего и большого калибра. Все это не может пройти незамеченным для организма.

В течение полутора месяцев после процедуры пациенту необходимо находиться под наблюдением своего лечащего врача. В привычный образ жизни придется внести некоторые коррективы.

Нужно быть готовым к длительному сохранению отека, болей и синяков, пока ткани полностью не восстановятся после вмешательства.

Давайте посмотрим, в каких случаях заживление идет «в штатном режиме», а в каких неприятные симптомы начинают сигнализировать о проблеме и требуют обращения за медицинской помощью.

Боли после ЭВЛК

Специалисты выделяют несколько основных причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боли после ЭВЛО. Это:

• Термическое повреждение венозной стенки. В стенках сосуда в ответ на лазерное воздействие развивается ожог. Боли, связанные с термическим повреждением, появляются практически сразу после прекращения действия местного анестетика, имеют умеренную интенсивность, постепенно ослабевают и к концу вторых суток исчезают полностью. Неприятные ощущения имеют четкую локализацию – по ходу вены.
• Развитие посткоагуляционных флебитических явлений. На 4-7 сутки в стенках коагулированной вены развивается воспаление (флебит). В это же время ноги после ЭВЛК снова могут начать болеть. Болевые ощущения в проекции коагулированной вены чаще тянущие, ноющие. Проходят они самостоятельно и без лечения по мере стихания воспалительного процесса и замещения тяжа спавшейся вены соединительной тканью.
• Нарушение техники наложения компрессионного бандажа. Интенсивные боли в оперированной конечности в этом случае развиваются в первые сутки после вмешательства. При правильно наложенном бандаже дискомфрт может отмечаться у пациентов с низким болевым порогом.

Интенсивность болей в первых двух случаях определяется целым рядом факторов. В первую очередь это объем операции (длина и диаметр коагулированных вен), плотность потока энергии во время процедуры ЭВЛО (фактически, настройки лазерного аппарата, на которых выполняется вмешательство), близость облитерированного сосуда к коже.

Не последнюю роль играет и индивидуальная чувствительность индивида к боли. Согласно статистике, прием обезболивающих препаратов необходим каждому 5-му пациенту. Достаточный уровень обезболивания дают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, тех самых, которые мы в повседневной жизни принимаем в случае головной или мышечной боли.

Следует особо отметить, что боли после ЭВЛО могут сочетаться с таким симптомом как чувство натяжения в области коагулированной вены при полном разгибании конечности.

[attention type=red]

Это нормальное явление, которое является следствием постепенного замещения сосуда соединительной тканью. Продолговатый рубец, который формируется под кожей, не такой эластичный, как неизмененная вена.

[/attention]

Отсюда и чувство натяжения.

Синяки после ЭВЛК

Причин появления локальных кровоизлияний в ткани, окружающие «проблемную» вену, два. Это:

• Повреждение стенки сосуда в ходе операции.
• Реакция на распространение в тканях раствора для местной анестезии, когда давление, с которым препарат вводится в ткани, травмирует мелкие сосуды.

Кровоизлияния и последующее «цветение» синяков в области коагулированной вены являются абсолютной нормой для реабилитационного периода. Они проходят самостоятельно, постепенно бледнея и рассасываясь.

Отек и онемение после ЭВЛК

Отеки после эндовенозной лазерной коагуляции бывают разные. В зависимости от механизма и времени возникновения различают:

• Отек как реакция на повреждение тканей. Такой отек начинает нарастать сразу после процедуры ЭВЛО, достигает своего пика ко 2-4 дню и затем постепенно идет на спад. Снижает выраженность отека ношение компрессионного белья, а также проводимая медикаментозная терапия.
• Отек как следствие нарушения оттока крови и лимфы от пораженной конечности. Чем больше диаметр коагулированных сосудов, тем выше вероятность того, что для перестройки кровотока в конечности потребуется достаточно много времени. Восстановить крово- и лимфообращение помогает ношение компрессионного белья в том режиме, который порекомендует врач. При облитерации определенных вен может нарушиться отток лимфы из тканей, что будет проявляться длительно существующим отеком стопы или голени. В этом случае неприятные ощущения отечность после ЭВЛК сохраняются в течение месяца или полутора.

Риск повреждения нервных стволов во время ЭВЛО сводится к нулю, поэтому неврологические осложнения в послеоперационном периоде практически не встречаются. Онемение после ЭВЛК может быть связано с остаточным действием раствора для местной анестезии.

Имеет значение и непосредственное действие фармпрепаратов, и сдавление нервных волокон при введении значительного объема раствора при проведении тумесцентной анестезии.

По мере рассасывания раствора чувство онемения должно уменьшаться до полного восстановления температурной и тактильной чувствительности.

Как понять, что что-то пошло не так?

Если после ЭВЛК болит нога не только в места расположения коагулированной вены, есть другие симптомы, которые не проходят в установленные сроки, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Большинство проблем можно скорректировать путем подбора белья с нужной степенью компрессии, изменения плана фармацевтического лечения. Цены на лазерную флебологию доступны широкому кругу людей, поэтому ЭВЛК в СПб уже давно стала рутинной операцией.

Накопленный врачами опыт свидетельствует о том, что в норме восстановительный период за исключением первых 2-4 дней должен проходить максимально комфортно для пациента.

Источник: https://delete.ru/blog/stati/sinyaki-boli-i-onemenie-posle-evlk/

Уход за кожей после удаления новообразований

Например, электроагуляция разрушает бородавку или паппилому при помощи электрического тока. Криодекструкция разрушает опухоли экстремальной низкой температурой.

На сегодняшний день, лазерное удаление новообразований является самой действенной и безопасной методикой без риска возникновения осложнений. Это объясняется тем, что лазер имеет высокую точность действия.

Лазер – это сильный антисептик, он обеспечивает стерильность и активное восстановление клеток и тканей. Воздействие лазера дозировано.

Лазерное удаление новообразований позволяет удалить все доброкачественные наросты (родинки, папилломы и др.)

Лазер «выпаривает» ткани за счет высокой температуры и мощности луча. При этом врач полностью контролирует глубину воздействия лазера на новообразование.

Лазерное удаление новообразования. Достоинства:

• Нет возрастных ограничений;
• Бесконтактность;
• Лазерное удаление новообразований – самый быстрый способ из существующих!
• Отсутствие шрамов;
• Безболезнен.

Лазерное удаление новообразований не имеет специфичных противопоказаний.

Чтобы удалить небольшого размера папиллому потребуется не более 5 минут, при этом болевые ощущения будут минимальны.

Лазерное удаление новообразований. Как правильно ухаживать за кожей после процедуры?

Пациент должен понимать, что после операции кожа на участке удаления может заметно изменится.

Этапы заживления ранки:

На месте где проводилось удаление папилломы сначала возникнет открытая небольшая рана, которая быстро покроется тонкой корочкой.

Не нужно отдирать корочку, поскольку она является защитой от проникновения инфекции в открытую рану. Необходимо оберегать место, где расположена ранка от повреждений и травм.

Не допускается трение мочалкой пораженного участка. Ни в коем случае не расчесывайте поврежденное место.

По рекомендациям специалиста можно обрабатывать рану обеззараживающими средствами.

Буквально через 10 дней корочка спадет, а на ее месте образуется еле заметный рубец. Не стоит бояться, что этот шрам останется с вами навсегда! Он со временем исчезнет, и кожа на прооперированном участке полностью восстановиться.

В этот промежуток времени на месте ранки развивается здоровая кожа, которая способна самостоятельно противостоять ультрафиолетовым лучам и прочим факторам.

После того как рана, где ранее было новообразование, полностью заживет дальнейший специальный уход не нужен.

Если вдруг на прооперированном месте ощущаться зуд (после 20 дней), но кожа при этом будет выглядеть нормально, без покраснений и воспалений, можно использовать мазь с успокаивающим действием.

К окончанию месяца после процедуры ямочка от удаленного новообразования сглаживается. На 3 месяц на кожном покрове остается еле заметный след от операции.

Процесс заживления занимает от двух до четырех недель. Срок будет зависеть от площади, которую занимает удаленное новообразование. Чем больше площадь удаления, тем продолжительнее будет процесс регенерации тканей на поврежденном участке.

Перейдем к вопросу правильного ухода после удаления новообразований, так чтобы это привело к быстрому процессу заживления и регенерации кожного покрова без негативных последствий.

Для этого рассмотрим несколько правил, которых следует придерживаться:

1. Первые несколько дней не мочите рану, где ранее было новообразование.
2. После удаления лазерным способом не следует подвергать кожу действию ультрафиолетовых лучей. Стоит исключить посещение солярия и длительное время пребывание на солнце. Пренебрежение данным правилом может обернуться пигментацией рубца.
3. В течение месяца после процедуры нужно пользоваться солнцезащитным кремом.
4. Стоит отказаться от скрабов, лосьонов и тоников если вы удалили родинку на лице. Так же будет нежелательным применение тональных средств и косметики в течение 2 недель после процедуры.
5. В течение недели запрещено употреблять алкоголь, поскольку он способствует расширению сосудов, что может стать причиной кровотечения;
6. Не допускать попадания на прооперированное место средств бытовой химии.
7. Не рекомендуется посещать сауны и бассейн первые пару недель для уменьшения риска проникновения инфекции в месте, где было новообразование;
8. Если же новообразование удалили в области гениталий, нужно отказаться на некоторое время от интимной близости.

Если придерживаться простейших правил, то процесс восстановления будет быстротечным и без неприятных последствий.

Важно! Если спустя пару дней после процедуры «лазерное удаление новообразования» в зоне ранки будет наблюдаться отек или кровотечение, то нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу, поскольку данные симптомы могут свидетельствовать о развитии инфекции.

Лазерное удаление новообразований. Возможные осложнения после процедуры

После операции нужно внимательно следить за прооперированным участком кожи.

Поскольку после операции могут проявляться симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу или дополнительного лечения.

Симптомы:

• Зуд, чрезмерное намокание раны.
• Кровотечение из раны.
• Высокая температура.
• Выделяется гной.
• Воспаление кожи продолжительностью в несколько дней.

Лазерное удаление новообразований. Последствия

Случается, что процесс заживления имеет небольшие отклонения от нормы, но их можно устранить при помощи дополнительного лечения.

Рассмотрим возможные последствия:

1. Небольшие пузыри на участке кожи, где проводилась операция. Возникают при воздействии на особо чувствительную кожу. Со временем пузыри сменяются малозаметными рубцами.
2. Возникновение гипопигментации – на месте где находилось новообразование, образуется светлое пятно. Такой дефект является последствием, если удаление новообразования каким-то образом задело глубокие слои кожи и если пренебрегать правилом запрета посещения солярия и долгого пребывания на солнце. Белое пятно самостоятельно исчезнет в течение двух лет.
3. Повторное возникновение невуса (родинки/папилломы). Данная ситуация возможна, если лазерное удаление новообразования сделано неопытным специалистом и папиллома/родинка удалена не полностью. Не стоит бояться, данный случай не несет вреда здоровью. При вторичном появлении новообразования ее можно еще раз удалить.
4. Если у пациента есть такие болезни как герпес и акне, то возможна активизация воспалительных процессов.
5. Возникновение углубления на месте, где проводилось удаление. Ситуация возникает из-за невысокой скорости восстановления тканей. Рубец еле заметен и не требует вмешательства, поскольку со временем самостоятельно разглаживается.
6. Появление выпуклости на месте, где проводилось удаление, более темного цвета, чем кожа на участке. Если данное явление не разгладится в течение полугода, то нужно обратиться к лечащему врачу.

Источник: http://unimedspb.ru/articles/ukhod-za-kozhey-posle-udaleniya-novoobrazovaniy