Что такое гемоглобин. Норма, повышенный и низкий гемоглобин
В составе гемоглобина находится два составных элемента:
- белок глобин, являющийся основой для гемоглобина,
- железо в форме гемма, прикрепленное к определенным зонам белка.
Только в таком виде гемоглобин способен переносить в ткани кислород в виде оксигемоглобина, и уносить от них углекислоту в виде карбоксигемоглобина. Это окрашенные пигменты, оксигемоглобин имеет ярко-алый цвет, а карбоксигемоглобин – вишневый. Этим и обусловлена разница в окраске артериальной венозной крови, артериальная богата кислородом, венозная – углекислотой.
https://www..com/watch?v=ytpressen-GB
Обмен газов осуществляется в организме непрерывно, даже малейшее нарушение в системе дыхания или обмена газов немедленно приводит к сбоям в работе всего организма и развитию гипоксии (недостатка кислорода).
Гемоглобин находится внутри эритроцитов (красных кровяных телец), находящихся в крови в строго определенных количествах. При снижении количества эритроцитов закономерно снижается и количество гемоглобина в них.
[/attention]За поддержание стабильного количества эритроцитов в организме человека отвечает костный мозг, где они образуются, а также селезенка и печень, где отжившие эритроциты разрушаются, а гемоглобин из них утилизируется.
Какая норма гемоглобина в крови
Исследование гемоглобина проводят при общем анализе крови, параллельно изучая количество эритроцитов и их качественные характеристики.
Уровень гемоглобина сам по себе не дает возможности поставить диагноз, но является важной характеристикой нездоровья в организме, и оценивается врачом в сочетании с другими изменениями крови и клиническими симптомами.
Количество гемоглобина неразрывно связано с количеством эритроцитов, поэтому, нормы эритроцитов составляют:
- для мужчин 4.5-5.5*1012 /литр,
- для женщин – 3.7-4.6*1012/литр.
Количество гемоглобина составляет:
- у мужчин 125-145 г/л,
- у женщин 115-135 г/л.
Также существуют особые показатели, отражающие содержание гемоглобина в организме, необходимое для нормальной жизнедеятельности – цветовой показатель, то есть степень насыщенности эритроцитов гемоглобином, он составляет в норме 0.8-1.1 единиц. Также определяется и степень насыщения каждого эритроцита гемоглобином – в среднем это составляет 28-32 пикограмма.
Гемоглобин у детей
У взрослых в крови циркулирует только взрослая форма гемоглобина. У плода и новорожденных детей из-за особенностей кровообращения существует и особая форма гемоглобина – фетальная. После рождения ребенка она быстро разрушается и замещается на нормальный, взрослый гемоглобин. В норме фетального гемоглобина допускается в крови не более 0.5-1%.
Средняя продолжительность жизни эритроцита – около 120 суток, если жизнеспособность эритроцита уменьшается, это приводит к развитию различных аномалий в виде гемолитических анемий.
Нарушения в структуре гемоглобина
Гемоглобин в результате врожденных или приобретенных аномалий может приобретать неправильные формы или структуру, что отражается на способности эритроцита переносить кислород. Возникают такие нарушения как:
- аномальные гемоглобины (известно около 300 форм, одна из самых известных гемоглобин при талассемии),
- при отравлении угарным газом образуется карбогемоглобин, стойкое соединение, не способное переносить кислород,
- при отравлении многими ядами образуется метгемоглобин, также не способный переносить кислород.
- при избытке глюкозы крови при сахарном диабете формируется гликированный гемоглобин, также не способный полностью выполнять свои функции.
Могут быть и количественные нарушения:
- увеличение количества гемоглобина и эритроцитов при эритроцитозах и обезвоживании (сгущение крови),
- снижение гемоглобина при различных видах анемии.
https://www..com/watch?v=upload
Концентрация гемоглобина в крови выражается в граммах на литр (г/л). В зависимости от возраста и пола человека нормы содержания гемоглобина в крови могут варьироваться.
Так, согласно рекомендациям ВОЗ, у здоровых детей в возрасте от 6-59 месяцев показатель гемоглобина должен быть не ниже 110 г/л. У детей от 5-11 лет – не ниже 115 г/л.
У подростков 12-14 лет гемоглобин не должен опускаться ниже 120 г/л.
У женщин нормальный уровень гемоглобина – от 120 г/л. У беременных женщин показатель нормы ниже – от 110 г/л. Что касается мужчин, в норме показатель гемоглобина не должен опускаться ниже 130 г/л.
Низкий гемоглобин. Симптомы
Если гемоглобин опускается ниже нормы, это говорит о том, что человек либо не получается достаточного количества железа с продуктами питания, либо страдает плохой усвояемостью железа. Из-за недостатка железа может развиться железодефицитная анемия и разные другие патологии.
Depositphotos
К основным симптомам низкого гемоглобина традиционно относят слабость, головокружения, чувство усталости, сухость кожи, быструю утомляемость, сонливость, иногда – бледность кожных покровов. Также люди с пониженным гемоглобином сталкиваются с выпадением волос и ломкостью ногтей.
В тему: Почему выпадают волосы. Средства для роста волос, лечение облысения
Особенно рискуют столкнуться с пониженным гемоглобином люди, соблюдающие строгие диеты. В частности, вегетарианцы и веганы, не употребляющие продуктов животного происхождения. Чтобы понять, на каком уровне находится гемоглобин, необходимо сдать общий анализ крови (ОАК).
Слишком высокий гемоглобин – вовсе не показатель хорошего питания и крепкого здоровья. Неверно думать, что избыток гемоглобина – это хорошо, так как ткани получают много кислорода.
У мужчин до 45 лет гемоглобин считается повышенным при показателях свыше 173 г/л. У женщин до 45 лет – свыше 155 г/л. У мужчин старше 45 лет – свыше 172 г/л, у женщин того же возраста – свыше 160 г/л.
Повышенный гемоглобин, как и пониженный, может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Повышенный уровень гемоглобина, большое количество эритроцитов в сыворотке крови иногда называют «густой кровью». Это состояние в первую очередь опасно образованием тромбов.
Depositphotos
Повышение гемоглобина
В норме уровень гемоглобина повышен у спортсменов и альпинистов, летчиков и людей, длительно пребывающих на свежем воздухе. У жителей гор тоже физиологически повышен гемоглобин.
При патологии гемоглобин повышается:
- при эритроцитозе, патологическом увеличении количества эритроцитов при онкологии,
- при патологическом сгущении крови при обезвоживании и увеличении вязкости,
- при пороках сердца,
- при ожогах,
- при развитии легочно-сердечной недостаточности,
- при кишечной непроходимости.
Отчего повышается гемоглобин?
Повышению уровня гемоглобина может способствовать курение, обезвоживание или кислородное голодание (например, при длительном нахождении высоко в горах). Также к повышению уровня гемоглобина приводит ожирение, проблемы с легкими и апноэ сна.
https://www..com/watch?v=ytadvertiseen-GB
В тему: Когда человек плохо спит три ночи в неделю – это уже болезнь
С повышением гемоглобина могут столкнуться и гипертоники, регулярно принимающие диуретики. Лекарства, в составе которых присутствует мочегонное, сгущают кровь. Это приводит к увеличению массы эритроцитов и, как следствие, повышению гемоглобина.
В случае, если человек не курит, не живет в горах и не храпит по ночам, не пьет диуретики, но гемоглобин при этом все равно повышен – стоит проверить почки. Дело в том, что в почках вырабатывается гормон эритропоэтин, который контролирует образование эритроцитов. Если эритроцитов слишком много, это может говорить о патологии почек – вплоть до опухоли.
Depositphotos
Еще одна проблема, на которую может указывать повышение гемоглобина – миома матки (доброкачественная опухоль матки). Часто можно услышать мнение, что при миоме матки уровень гемоглобина падает. Это так, однако могут быть и исключения. Например, если миома сопровождается незначительными кровотечениями.
[attention type=red]Важно знать: Что такое эндометрий. Полип эндометрия, причины и лечение
[/attention]Часто повышение уровня гемоглобина может протекать бессимптомно. Определить, повышен гемоглобин или нет, позволяет ОАК.
Снижение гемоглобина
Физиологическое снижение гемоглобина может возникать во время беременности за счет увеличения объема циркулирующей крови и разведения крови плазмой.
Обычно патологическое понижение количества гемоглобина называют анемией. Она может возникать:
- вследствие острой кровопотери при кровотечениях,
- в результате хронических микрокровотечений и потерь крови при геморрое, кишечных, маточных, десневых кровотечениях.
- при переливании плазмы, вливании большого количества жидкостей,
- при повышенном разрушении эритроцитов вследствие гемолиза,
- при дефиците железа, фолиевой кислоты, витамина В12,
- при хронической патологии организма,
- при поражении костного мозга с угнетением его функций.
О том, как правильно питаться для того, чтобы поднять гемоглобин – в нашей отдельной статье.
Как понизить гемоглобин
https://www..com/watch?v=cosamomglavnom
Тактика снижения гемоглобина зависит от причины повышения. Не стоит пытаться снижать уровень гемоглобина самостоятельно, например, исключив из рациона мясные продукты и другую железосодержащую пищу. Определить причину скачка гемоглобина и подобрать адекватную терапию поможет врач.
Depositphotos
https://www..com/watch?v=ytdeven-GB
Иногда о проблемах со здоровьем можно догадаться и без анализов – просто понаблюдав за сигналами, которые подает организм. Смотрите, на какие заболевания могут указывать отечные пальцы рук, мешки под глазами и другие неприятные симптомы. Подробнее об этом: Почему отекают глаза, ноги и пальцы? Симптомы, при которых пора к врачу
Источник: https://znk-mos.ru/gde-obrazuetsya-gemoglobin/
Низкий гемоглобин в крови: что делать при низком гемоглобине
Белок гемоглобин – это основной компонент эритроцитов. Он состоит из белковой части – глобина и атомов железа – гема.
Основная задача гемоглобина – транспортировка кислорода из легких к тканям и органам и выведение углекислого газа. За счет присутствия железа – гемоглобин имеет красный окрас.
Когда к нему присоединен кислород – ярко алый (артериальная кровь), а при соединении с углекислым газом – более темный (венозная кровь).
При нарушении процессов кислородного обмена, клетки ускоренно стареют и умирают. Длительное пребывание в состоянии сниженного гемоглобина может привести к отмиранию целых участков тканей и повреждению органов.
Кислородное голодание (гипоксия) опасно для людей разного возраста и пола, но наибольший вред оно причиняет беременным женщинам и детям.
Снижение гемоглобина всегда связано с анемией. И может быть ее причиной или следствием, в зависимости от того, какой вид анемии диагностирован у больного.
При нарушениях синтеза гемоглобина – снижение показателя первично. При потере эритроцитов в результате кровотечений или их ускоренной гибели – гемоглобин снижается вторично из-за высокой нагрузки на костный мозг и недостатка витаминов и микроэлементов, участвующих в процессе кроветворения.
Снижение гемоглобина можно диагностировать по анализам крови.
Говорить об отклоняющемся от нормы показателе можно лишь с учетом общего состояния больного, возраста, наличия других заболеваний и прочих факторов, так как нормы гемоглобина дифференцированы по возрасту и полу.
Уровень белка нестабилен, он может изменяться под воздействием приема лекарств, курения, изменения характера питания, места проживания и других условий.
Снижение гемоглобина не всегда опасно, иногда это обусловлено физиологическими процессами, но в некоторых случаях – это сигнал организма о наличии тяжелой патологии. Поэтому принимать лекарственные средства стоит только после консультации со специалистом и установления причины низкого показателя.
Какой гемоглобин считается низким
Расшифровкой анализа крови на концентрацию гемоглобина должен заниматься только специалист. Для полноты картины ему необходимо учесть общее состояния больного, возраст, особенности образа жизни и прочие условия. Единица измерения гемоглобина – г/л.
Пониженным гемоглобином считается отклонение от нормальных показателей более чем на 5 г/л. Кроме этого заболевание классифицируют по степеням:
- Легкая (до 90 г/л) – характеризуется легким анемическим синдромом, общим недомоганием;
- Средняя (90-70 г/л) – выраженный анемический синдром, изменение кожных покровов и слизистых, снижение артериального давления;
- Тяжелая (ниже 70 г/л) – обмороки, сердцебиение, учащенный пульс, состояние требует экстренной помощи.
Для людей разных возрастных групп и пола приняты свои нормы содержания гемоглобина в крови.
У взрослых
Пониженный гемоглобин у взрослого человека, особенно мужчины – явление гораздо более редкое, чем у детей и женщин детородного возраста. Серьезное снижение показателя свидетельствует чаще всего о наличии патологии, из-за которой есть нарушения в процессе кроветворения либо происходит ранняя гибель эритроцитов или их потеря при кровотечениях.
Если гемоглобин понижен, значит, взрослого необходимо обследовать на наличие геморроидальных узлов, заболевания органов ЖКТ, гинекологические нарушения. Пониженный гемоглобин в крови у мужчин чаще всего возникает из-за внутренних кровотечений в желудке и кишечнике.
[attention type=green]Тогда как низкий уровень гемоглобина в крови у женщин в большинстве случаев связан с маточными кровотечениями.
[/attention]Низкий гемоглобин у взрослого здорового человека не возникнет. Снижение показателя – тревожный знак. Необходимо срочно обратиться к врачу.
У беременных женщин
Пониженный гемоглобин у женщин в период вынашивания ребенка может быть естественным состоянием, связанным с ростом плода, плаценты, повышенной потребностью в витаминах и микроэлементах. Но нормой является лишь незначительное отклонение после 20 недели беременности. Ранее снижение показателя указывает на наличие нарушений в организме.
Низкий уровень гемоглобина у женщин во время беременности может быть опасно как для самой мамы, так и для ребенка, поэтому необходимо начать лечение как можно раньше. Кислородное голодание развивающегося мозга малыша может стать причиной отставания в психомоторном развитии. Низкий гемоглобин может спровоцировать преждевременные роды, послеродовые осложнения, недостаточную лактацию у матери.
Пониженный уровень гемоглобина в крови женщин, которые не находятся в состоянии беременности может быть следствием строгой диеты, гинекологических нарушений, обильных менструаций. Однозначно ответить, о чем говорит пониженный гемоглобин у женщин – невозможно без полноценного обследования организма.
У новорожденных
У детей до года значения гемоглобина особенно нестабильны. Мало гемоглобина в крови малыша может быть по нескольким причинам:
- Рождение ранее положенного срока;
- Низкий уровень гемоглобина у женщины в период беременности;
- Естественное истощение запасов железа, сделанных в утробе матери к 6 месяцу жизни;
- Позднее введение прикорма.
Педиатр обязан регулярно направлять малыша на исследование крови, чтобы своевременно выявить отклонение и принять меры. Недостаток гемоглобина в крови маленького ребенка чаще всего вызван железодефицитом, но могут быть и другие, более серьезные, причины, связанные с наследственными заболеваниями крови.
У детей
Начиная с подросткового возраста (пубертатного периода) нормы гемоглобина у детей дифференцируются не только по возрасту, но и по половой принадлежности.
Низкий гемоглобин в крови у детей может быть следствием несбалансированного или недостаточного питания, активного роста, становлением менструального цикла у девочек.
Наиболее частая причина – дефицит железа, но и некоторые наследственные формы анемии могут проявиться лишь к возрасту 7-10 лет.
У онкобольных
Раковые опухоли в организме в 60% случаев сопровождаются анемией.
Пониженный уровень гемоглобина в крови при онкологических заболеваниях – это следствие отказа от питания, лечения химиотерапией и лучевой терапией, которые угнетают процесс эритропоэза, нарушения функции ЖКТ, сокращения срока жизни эритроцитов.
На последних стадиях рака к снижению показателя приводит интоксикация организма продуктами распада опухоли, частая рвота, которая не позволяет усваиваться железу и витаминам группы В, метастазы в костном мозге.
Пониженный гемоглобин в крови: причины и симптомы
Что означает понижение гемоглобина в крови, понять бывает сложно, так как привести к этому состоянию может множество причин, не всегда явных. Для нормального содержания гемоглобина в эритроцитах необходимо соблюдение следующих условий:
- Регулярное поступление в организм необходимого количества железа и витаминов группы В (особенно В12 и В9), участвующих в процессе кроветворения;
- Нормальное усвоение микронутриентов в ЖКТ (всасывание железа происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке);
- Нормальное функционирование почек, выделяющих гормон эритропоэтин (стимулятор синтеза эритроцитов);
- Нормальная работа костного мозга, где происходит эритропоэз.
При нарушениях в работе одного из звеньев процесса происходит недостаточная выработка эритроцитов, их ранняя гибель или механическая потеря. Поэтому причины низкого гемоглобина таковы:
- Недостаточное или однообразное питание, отказ от мясной пищи;
- Заболевания слизистой оболочки желудка и кишечника, не позволяющие усваиваться витаминам и микроэлементам;
- Инвазии;
- Заболевания почек;
- Наследственные заболевания костного мозга;
- Внутренние и наружные кровотечения;
- Аутоиммунные заболевания крови;
- Частое донорство крови и терапевтическое кровопускание.
В некоторых случаях к снижению показателя приводит сразу несколько факторов, поэтому, что означает низкий гемоглобин, может сказать только специалист на основании результатов исследований. Выявление причины низкого гемоглобина – обязательный этап, без которого невозможно назначить эффективное лечение.
Снижение гемоглобина может вовсе не иметь симптомов или признаки могут быть недостаточно выражены, поэтому исследования крови – единственный достоверный источник информации о содержании этого белка.
Заподозрить низкий гемоглобин помогут следующие симптомы:
- Утомляемость, сонливость;
- Раздражительность;
- Бледность кожных покровов и видимых слизистых;
- Изменения поверхности языка (гладкость, трещины, географический язык);
- Ломкость ногтей и волос;
- Нарушения вкусовых и обонятельных рецепторов (пристрастие к несъедобным продуктам, неприятным запахам);
- Головные боли;
- Слабость в мышцах;
- Одышка.
Анемический синдром может быть дополнен симптомами, относящимися к основному заболеванию, которое и вызвало снижение гемоглобина в крови. Комплекс проявлений заболевания индивидуален, поэтому без диагностики поставить диагноз невозможно.
Что означает пониженный гемоглобин и чем он опасен
Низкое содержание гемоглобина в крови, в зависимости от степени анемии, может не нести особой угрозы для организма или быть крайне опасным. Что означает пониженный гемоглобин в крови? То, что клетки получают недостаточно кислорода. Чаще страдают органы, которые потребляют больше всего кислорода – это мозг и сердце.
Кроме того, что низкий гемоглобин вызывает слабость и общее недомогание, он способен нанести серьезный вред здоровью, а в некоторых случаях может угрожать жизни человека. Гипоксия опасна для еще не рожденного или только появившегося на свет малыша отставанием в развитии, плохим набором веса.
Для беременных женщин недостаток кислорода – это риск преждевременных родов, послеродовых осложнений, позднего токсикоза. У людей с хроническими заболеваниями осложняется процесс их течения.
Организм, страдающий от анемии, подвержен инфекциям, банальная простуда может протекать очень тяжело, повышается риск осложнений.
Длительный недостаток кислорода может привести к повреждению внутренних органов. Клетки в условиях гипоксии умирают раньше срока, а процесс их деления замедляется. По этой причине могут образоваться целые участки отмерших тканей.
Последние исследования ученых доказали, что перенесенная анемия повышает риск развития слабоумия в старости.
[attention type=yellow]Так как гемоглобин не только переносит кислород, но и выводит из организма углекислый газ, сильное снижение белка приводит к ацидозу. То есть закислению крови. Организм человека среагирует на это угнетением сердечной и дыхательной деятельности.
[/attention]Зачастую низкий гемоглобин – это симптом другого заболевания. При каких заболеваниях понижен гемоглобин:
- Все заболевания, сопровождающиеся кровотечениями;
- Заболевания, вызывающие нарушения целостности слизистых оболочек кишечника и желудка;
- Патологии почек, печени;
- Всегда низкий гемоглобин при онкологических заболеваниях;
- Аутоиммунные патологии крови.
Опасность для здоровья несет сам низкий гемоглобин, болезни, которые его вызывают, а также осложнения, которые могут возникнуть из-за длительного кислородного голодания.
Пониженный гемоглобин у взрослого человека требует особенного внимания – он практически всегда связан с серьезным нарушением в организме.
Менее опасно снижение показателя у женщин и детей, потому что означает низкий гемоглобин у женщин и малышей чаще всего железодефицитную форму анемии, которая легко поддается лечению, главное выявить ее на ранней стадии.
Лечение низкого гемоглобина
Способ лечения низкого гемоглобина подбирается только после установления его причины. Кроме случаев дефицитной анемии, терапия комплексная. Она направлена на устранение основного заболевания и коррекцию содержания гемоглобина в крови.
Универсального ответа на вопрос «что пить при низком гемоглобине у взрослых» не даст ни один специалист.
Необходимо пройти ряд обязательных анализов крови и дополнительных инструментальных исследований, осмотров и консультаций узких специалистов: гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога, гематолога, онколога и др. по показаниям.
Дефицитные формы анемии (при недостатке железа и витаминов группы В) лечат заместительной терапией. Железо или витамины вводятся в организм посредством инъекций или в форме таблеток.
Важно! Восполнить дефицит железа безопасно и быстро поможет продукт компании «Мобитек-М» Гемобин. Это абсолютно натуральный препарат, разрешенный к применению у беременных женщин и маленьких детей.
В случаях, когда снижение показателя близко к критическому, пациенту производят переливание крови или эритроцитарной массы. Но эта мера не лечебная, она направлена на поддержание жизни больного.
При наличии низкого гемоглобина необходимо устранить причину его снижения. Только после этого можно привести в норму функционирование организма, восполнить дефицит микронутриентов и поднять гемоглобин до нужных значений.
Сегодня вы узнали:
- Как и почему падает гемоглобин;
- Как выявить снижение гемоглобина;
- С чем может быть связано снижение показателя;
- Какую опасность несет анемия;
- Как лечить низкий гемоглобин.
Источник: http://blog.gemobin.ru/category/gemoglobin/nizkij-gemoglobin-v-krovi-chto-eto-znachit.html