Не могу вылечить дуоденит

Дуоденит — симптомы и лечение

Еще в пятидесятые годы 20-ого века дуоденит считался разновидностью язвенной болезни, и многие больные зачастую направлялись прямиком на операционный стол.

Но дальнейшие изучения показали, что дуоденит — это болезнь самостоятельная, и лечению поддается без хирургического вмешательства. Один из главных органов системы пищеварения — двенадцатиперстная кишка.

Ферменты, вырабатываемые в ней, регулируют деятельность поджелудочной железы, желчного пузыря, возбуждают моторику кишечника. В ней находятся гормоны, влияющие на обмен веществ в организме, сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы.

И когда в двенадцатиперстной кишке происходит сбой и в какой-либо степени воспаляется ее слизистая оболочка, — речь заходит о дуодените.

Подразделяется он на острый и хронический. Начаться дуоденит может остро, перейдя впоследствии в хроническую форму. Но может входить в хроническое течение постепенно. Сезонная закономерность обострений дуоденита при этом не наблюдается. Зато связаны обострения дуоденита чаще всего с неправильным питанием.

[attention type=yellow]

Чрезмерное увлечение жареной и острой пищей, злоупотребление алкоголем, еда всухомятку приводят к воспалению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, начиная с легкого покраснения и доходя до глубокого поражения мышечного слоя, порой и полной атрофии.

[/attention]

Способствуют также развитию дуоденита инфекции в полости зева, рта, желчного пузыря, почечная недостаточность, заражение лямблиозом. Могут сыграть роль наследственные факторы.

Симптомы дуоденита

Горечь во рту, которая связана с забросом в желудок желчи из кишечника, а затем — в пищевод; тошнота, рвота, повышенная температура, чередование запоров и поносов — далеко не весь перечень симптомов дуоденита.

Голодные боли в правом подреберье, возникающие через 2 часа после принятия пищи либо натощак — это главный симптом дуоденита. Беспокоят они иногда даже ночью. Больные при этом жаловаться могут на слабость, сердцебиение, чрезмерную потливость, головокружение.

Порой появляется страх, снижается вес, теряется интерес к жизни.

Часть симптомов дуоденита во многом схожа с признаками иных заболеваний желудочно-кишечного тракта — колита, гастрита, панкреатита. Поэтому для вынесения окончательного вердикта доктору на руках необходимо иметь и другие данные.

Первое — результаты фиброэндоскопического исследования (принесут помощь в визуальной оценке изменения слизистой кишки); второе — рентгенологические снимки кишки и желудка; третье — результаты анализов на наличие паразитов. Также необходимо обратить внимание на анализ крови.

Увеличение СОЭ и повышенное содержание лейкоцитов укажут на воспалительный процесс.

Диета при дуодените

Как же поправить неправильное питание, являющееся одним из главных виновников возникновения дуоденита? Слизистая оболочка пищеварительного тракта на всем его протяжении обладает удивительной способностью восстанавливаться. Поэтому лечение дуоденита рекомендуется начинать именно нормализацией питания — диетой, что поможет быстрее восстановиться двенадцатиперстной кишке. Запомните для этого простые правила диеты.

Чтобы больной орган не перегружать, ешьте часто, в день 5-6 раз, но понемногу. Блюда должны быть обработаны термически — потушены, приготовлены на пару, сварены, если в духовке запечены, то без корочки. Пища должна быть не холодной, не горячей, хорошо измельченной, во время обострений дуоденита желательно протирать ее через сито.

Следует до минимума свести потребление соли, из рациона исключить повышающие кислотность желудочного сока продукты-провокаторы: свежие фрукты и овощи (помидоры, сливы, апельсины, свежая капуста), соленья, бобовые, жирные сорта рыбы и мяса, булочки, свежий хлеб, пирожные, крепкий чай, кофе, все жареное, острое, маринованное, копченое.

Приветствуются слизистые супы, нежирное мясо (домашняя птица, телятина, кролик), разваренные каши со сливочным маслом, творог, свежий кефир, кисели, размоченные сухарики белого хлеба, яйца всмятку. Молоко пейте по состоянию: организм принимает — пейте, нет — откажитесь. И помните: последняя трапеза — не позднее, чем за 2 часа до сна.

Лечение дуоденита

Оно есть и медикаментозное, и сводится к назначению больному лекарств, снижающих кислотность желудочного сока. Для ощелачивания или нейтрализации желудочного содержимого рекомендуется принимать антациды. Третья группа препаратов в лечении дуоденита — прокинетики.

Они устраняют забросы желчи, вызывающие во рту горечь и помогают нормализовать перистальтику кишечника. Многие для устранения болей прибегают к анальгетикам, обезболивающим средствам. Делать это не рекомендуется — они раздражают слизистую. Куда лучше подойдут спазмолитики.

Лечение дуоденита народными средствами

Как показывает практика, в сочетании с медикаментозным лечением и диетой при дуодените, лечение народными средствами дает хорошие результаты.

Взять лист мяты перечной и подорожника, цветки ромашки аптечной — по 2 части, травы тысячелистника и зверобоя — по 1. Перемешать, столовую ложку сбора залить 0,5 л кипящей воды, час настаивать. Процедить. В теплом виде принимать в течение 2-3 дней каждые 2 часа по четверти стакана.

Затем 4 раза за день по 0,5 стакана за 15 минут до пищи и перед сном. Вести прием 2 недели. В этом рецепте трава тысячелистника и зверобоя, лист подорожника действуют противовоспалительно и противомикробно, а цветки ромашки и лист мяты снимают спазмы, уменьшают аллергические реакции, улучшают кровообращение.

[attention type=red]

Это не только заживляет слизистую кишки, но и помогает нормализовать функцию эндокринной системы.

[/attention]

Следующий состав — для лечения дуоденита эрозивной формы. Стаканом кипятка залить ч. л семян льна, 20 минут настаивать, процедить. Принимать весь объем натощак маленькими глотками. Завтракать после принятия — через час. Лечение дуоденита продолжать в течение месяца ежедневно.

Хорошее противовоспалительное свойство имеет облепиховое масло, которое можно с легкостью приготовить в домашних условиях.

Вымыть 500 гр ягод облепихи, измельчить на мясорубке, залить очищенным подсолнечным маслом 0,5л. Неделю настаивать в стеклянной посуде в темном месте.

Процедить, протереть через сито жмых и соединить с маслом. Прием: раз за день по 1 ст.л. натощак утром в течение 2-3 недель.

Рекомендуется лечение острого и хронического дуоденита дополнять приемом лечебного киселя из алоэ. Готовится он несложно. В литр холодной воды добавить овсяные хлопья 2 ст.л. Поставив на огонь, варить 20 минут.

Процедить отвар, в него добавить 50 мл сока алоэ, перемешать.

Кисель принимать 3 раза за день по 0,5 стакана: первый раз — натощак, второй — за 30 минут до обеда, третий — спустя четверть часа после последнего приема пищи.

Читать полностью

Источник: https://www.zdorovgid.ru/kak-lechit-duodenit/

Гастродуоденит у взрослых: симптомы и лечение препаратами

Гастродуоденит — это воспалительное заболевание, поражающее привратниковый отдел слизистой желудка и 12-перстной кишки. Медикаментозное лечение направлено на устранение первопричины болезни, уменьшение симптомов, предотвращение развития воспалительного процесса и опасных последствий для организма.

Особенности медикаментозного лечения

Лекарственная терапия болезни подбирается в зависимости от степени тяжести изменений слизистых тканей, их локализации, стадии заболевания, возраста и общего самочувствия человека. Для того чтобы вылечить гастродуоденит обязательно нужно учитывать желудочную кислотность, которая может быть нормальной, повышенной или пониженной.

Лекарственные препараты подбираются с учетом следующих факторов:

• наличие бактерий Хеликобактер пилори;
• острый или хронический тип заболевания;
• вид болезни атрофического поражения слизистой оболочки — гастральный, катаральный (поверхностный), эрозивный;
• наличие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы — панкреатит, холецистит.

Лечение гастродуоденита проводится при помощи антибиотиков, антацидов, прокинетиков, блокаторов соляной кислоты, а также спазмолитических препаратов.

Дополнительно назначаются ферменты, нормализующие уровень желудочной кислотности и регулирующие процессы в желудочно-кишечном тракте. Немаловажной частью лечения является соблюдение лечебной диеты и питьевого режима.

Лечение антибиотиками

В большинстве случаев причины развития гастродуоденита у взрослых и детей связано с повышенной активностью бактерии Хеликобактер пилори. В таких случаях лечение проводится антибактериальными медикаментами.

Препарат	Активное вещество	Производитель	Средняя стоимость
Азитромицин	Азитромицин	ООО Фармстандарт-Лексредства, Россия	35-190 рублей
Амоксициллин	Амоксициллин	ООО Промомед Рус, Россия	40-110 рублей
Кларитромицин	Кларитромицин	ООО Озон, Россия	100-280 рублей
Левофлоксацин	Левофлоксацин	ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия	150-600 рублей
Метронидазол	Метронидазол	ООО Атолл, Россия	15-70 рублей
Тетрациклин	Тетрациклин	ОАО Татхимфармпрепараты, Россия	25-70 рублей
Фуразолидон	Фуразолидон	ОАО Авексима, Россия	50-90 рублей

Длительность терапии составляет 7-14 суток. Антибактериальные препараты чаще всего комбинируются с прокинетиками, нормализующими состояние желудочно-кишечного тракта.

Терапия острой формы

Обострение гастродуоденита сопровождается резкими болезненными спазмами в области желудка, приступами тошноты и рвоты, метеоризмом и вздутием живота. При острой форме заболевания проводится симптоматическая терапия:

1. Цитопротекторы — препараты с обволакивающим действием. Формируют на слизистой поверхности желудка защитную пленку, способствуя ее заживлению. К цитопротекторам относятся Де-Нол, Викаир, Бисмофальк.
2. Эспумизан — применяется при тяжести в животе, вздутии и метеоризме.
3. Анальгетики и спазмолитики — устраняют болевые спазмы в области желудка, расслабляют мышцы, не нарушая моторику. Чаще всего применяются Дротаверин или Но-Шпа.
4. Метоклопрамид — устраняет приступы сильной тошноты и рвоты.
5. Прокинетики — помогают восстановить нормальное состояние гладкой мускулатуры стенок желудка. Часто назначаемые препараты — Мотилиум, Мотилак.

Дополнительно терапия сопровождается приемом пробиотиков. В состав этих препаратов входят полезные микроорганизмы и лактобактерии, нормализующие и оздоравливающие кишечную микрофлору. В домашних условиях можно применять Линекс, Бифидумбактерин, Ацилакт.

Лечение гастродуоденита с повышенной кислотностью

Гастродуоденит с повышенным уровнем желудочной кислотности отличается выраженными болевыми ощущениями в области желудка, возникающими во время или сразу после еды. Для него характерны диспепсические симптомы — отрыжка, тяжесть в животе, приступы тошноты.

При данной форме заболевания назначаются антацидные лекарства, которые уменьшают признаки гастродуоденита, нормализуют функционирование органов желудочно-кишечного тракта и улучшают общее самочувствие человека. Антацидные препараты:

• Алмагель;
• Маалокс;
• Гастрогель;
• Гавискон;
• Фосфалюгель;
• Ренни.

Лечение антацидными средствами можно проводить в домашних условиях, но не дольше 10-14 дней. Лекарственные препараты принимаются трижды в сутки, после приема пищи. Антациды оказывают нейтрализующее, абсорбирующее и обволакивающее действие.

Медикаменты с антацидным действием можно принимать только при ремиссии заболевания, прием при обострении может спровоцировать развитие побочных действий.

К ним относятся выраженная мышечная слабость, а также энцефалопатия при наличии почечной недостаточности.

Для того чтобы навсегда избавиться от гастродуоденита назначаются медикаменты-ингибиторы протонной помпы, в список которых входят Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол.

Лечение гастродуоденита с пониженной кислотностью

Лечение гастродуоденита с пониженным уровнем желудочной кислотности направлено на восстановление нормального баланса. Фармакологические средства устраняют симптомы заболевания, улучшают секреторную функцию желудка и останавливают дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Снижение выработки желудочного сока приводят к нарушениям кислой среды, необходимой для выполнения барьерных функций пищеварительной системой. Патогенная микрофлора, вызывающая воспалительный процесс, стремительно размножается. В таких случаях применяются антибиотики — Тинидазол, Клацид, Азитромицин.

Чаще всего антибиотики сочетаются с ферментными препаратами, способствующими усиленной выработке кислоты и ее повышению до нормального уровня. К ним относятся Глюконат, Прозерин, Бетацид.

Антибактериальная терапия при гастродуодените с пониженной кислотностью длится 14 дней. Чтобы антибиотики не нарушили нормальную микрофлору пищеварительной системы дополнительно нужно принимать пробиотики — Бифидобак, Аципол, Полибактерин.

[attention type=green]

Для стимуляции деятельности секреторных желез принимаются такие препараты, как Эуфиллин, Панангин. Эффективность эрадикационной терапии контролируется при помощи регулярного контроля уровня бактерий Хеликобактер Пилори в пищеварительной системе.

[/attention]

Выработку соляной кислоты усиливают препараты на основе витамина РР. Поэтому полезным будет применение таких препаратов, как Никошпан, Тиамин, Рибоксин, Никотинамид.

Нормализация кислотности желудка

Выбор лекарственных препаратов, применяемых при гастродуодените, зависит от формы заболевания и уровня кислотности в желудке. При повышенных показателях и поверхностной форме болезни применяются антациды (Омепразол, Омез, Фосфалюгель), отличающиеся кислотонейтрализующим и обволакивающим действием.

Для нормализации рН-баланса в желудке применяются М-холинолитики, которые воздействуют непосредственно на активность секреции желудочных желез. Они могут быть как селективными, так и неселективными. Первые (Гастрозем, Пирензепин, Пирен) уменьшают выработку кислоты, вторые (Атропина сульфат, Метацин) относятся к блокирующим холинорецепторам и отличаются большим количеством побочных действий.

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта и секреции кислоты используются Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин, Циметидин) и ингибиторы протонной помпы (Омепразол).

Ингибиторы протонной помпы назначаются также при гастродуодените, вызванном бактериями Хеликобактер Пилори.

Эти лекарственные препараты улучшают функционирование желудка, его кровоснабжение и двигательную активность его стенок.

Ингибиторы протонной помпы считаются более эффективными, хорошо переносятся организмом и редко вызывают побочные действия.

В случае если гастродуоденит сопровождается выраженным болевым синдромом, применяются обезболивающие средства — Но-шпа или Папаверин.

Особенности эрадикационной терапии

Эрадикационная терапия применяется в том случае, если возбудителем гастродуоденита стала бактерия Хеликобактер Пилори. Установлено, что этот микроорганизм часто становится причиной развития язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, а также может спровоцировать онкологические новообразования в желудочно-кишечном тракте.

Эрадикационная терапия строится на применении антибиотиков и препаратов, понижающих уровень желудочной кислотности. Примерные схемы лечения:

1. На протяжении 7 суток применяются препараты, относящиеся к ингибиторам протонной помпы (Ранитидин) по 20 мг, утром и вечером. Также назначаются Кларитромицин и Амоксициллин в стандартной дозировке дважды в сутки.
2. На протяжении 7 суток применяются препараты, относящиеся к ингибиторам протонной помпы, Тетрациклин 4 раза в день, Метронидазол трижды в день, а также препараты висмута.

После завершения курса лечения рекомендуется как минимум 7-10 дней принимать антисекреторные средства в терапевтических дозировках. Это поможет закрепить полученный результат лечения. К ним относятся Омепразол, Ранитидин.

Народные средства для лечения

Лечить гастродуоденит народными средствами можно только в качестве вспомогательной терапии, сочетая их с лекарственными препаратами. Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только в период ремиссии заболевания. Эффективные народные средства при гастродуодените:

1. Льняные семена (100 г) нужно залить 2 стаканами воды, проварить на слабом огне 8-10 минут, оставить для настаивания на 1-2 часа. Средство следует принимать по 2 ложки 3-4 раза в сутки, перед едой.
2. Картофельные клубни нужно очистить, натереть на терке и выжать сок из полученной массы. Его рекомендуется употреблять по ложке трижды в день, за полчаса до приема пищи.
3. Из нескольких крупных и мясистых листьев алоэ следует отжать сок, смешать с жидким медом в равных пропорциях, после чего принимать по ложке утром и вечером, за 25-30 минут до приема пищи.
4. Сухие цветы ромашки аптечной (1-2 ложки) нужно залить 1 л воды, поместить на медленный огонь и довести до кипения. Принимать по стакану 3-4 раза в сутки, перед едой.
5. Сушеные и предварительно измельченные листья подорожника (1 ложка) следует залить 3 стаканами крутого кипятка, настоять 1-2 часа. Средство принимают по стакану трижды в сутки, за 20 минут до приема пищи.

Одним из наиболее эффективных средств при гастродуодените считается облепиховое масло. Оно мягко обволакивает слизистую желудка и ускоряет ее заживление. Масло принимают по чайной ложке утром и вечером, перед приемом пищи.

Лечебная диета

Важная роль в лечении гастродуоденита в домашних условиях отводится лечебному питанию. Основные правила диеты при заболевании:

• кушать рекомендуется не менее 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями;
• употребляемые продукты не должны быть слишком горячими или холодными;
• необходимо исключить из рациона твердую пищу;
• все блюда необходимо отваривать, запекать или готовить на пару;
• жареная пища под запретом;
• всю пищу нужно тщательно и длительно пережевывать;
• нельзя допускать появление чувства голода или переедания.

Питание при гастродуодените должно включать в себя овощные супы, крупяные каши, диетические сорта птицы, мяса и рыбы, отварные яйца, твердые разновидности сыров. Из овощей разрешены цветная капуста, кабачки, картофель и морковь.

Также в рацион можно включать растительное и сливочное масло в небольших количествах, творог, некислые яблоки, из сладостей разрешены мармелад и зефир.

В меню должна присутствовать минеральная вода — лучше всего лечебная, Боржоми, Лужанская, Ессентуки или Поляна Квасова.

Из рациона необходимо полностью исключить грибы, помидоры, белокочанную капусту, баклажаны и огурцы, фасоль, горох, животные жиры, мягкие и плавленые сырки, цитрусы и яблоки кислых сортов.

Также человеку, страдающему гастродуоденитом, не рекомендуется употреблять крепкий кофе и шоколад.

Эффективность лечения

Гасродуоденит — это одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которое вызывает нарушения функционирования пищеварительных органов. Лекарственная терапия при гастродуодените направлена на устранение симптомов болезни, предотвращение дальнейшего развития воспаления, а также улучшение общего самочувствия человека.

Медикаментозная терапия состоит из применения антибиотиков, антацидов, ферментов, ингибиторов протонной помпы, а также пробиотиков. Эти препараты нормализуют пищеварительную функцию, устраняют болевые спазмы, стимулируют заживление слизистой поверхности желудка.

Обязательным дополнением к медикаментозной терапии является соблюдение диеты, а также исключение продуктов питания, которые раздражают воспаленную слизистую и могут спровоцировать обострение заболевания.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/gastroenterologiya/954-gastroduodenit-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie-preparatami.html

Дуоденит желудка

Дуоденит желудка, что это такое? Симптомы и лечение у взрослых
Дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Течение заболевания может быть острым или хроническим. В зависимости от площади патологического процесса выделяют распространенный и ограниченный дуоденит.

При поражениях верхних отделов симптомы заболевания напоминают язвенную болезнь желудка, а дуоденит нижних отделов вызывает симптомы, похожие на панкреатит или холецистит. Заболевание сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Острый дуоденит при соблюдении щадящей диеты (иногда голодания) обычно заканчивается через несколько дней. Повторные заболевания переходят в хроническую форму, осложненную кишечными кровотечениями, перфорацией стенки кишки, развитием острого панкреатита.

Что это такое?

Дуоденит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке ДПК (двенадцатиперстной кишки), вызывающий структурные изменения в слизистом покрове, и приводящий к функциональным нарушениям органа. Согласно статистическим данным, более 10% населения испытали на себе симптомы дуоденита — это самая распространенная патология начального отдела тонкой кишки. 

Острый дуоденит

Предпосылкой быстрому развитию острого дуоденита служат отравления, либо любовь к восточным острым блюдам. На их фоне, воспалительные реакции на слизистой поверхности 12-ти перстной кишки провоцируют образование язвенных и эрозийных очагов, иногда на поверхностном слое кишки образуются язвенные полости заполненные гноем (флегмоны).

Симптомы дуоденита у взрослых на этапе острого течения проявляются:

1. Острыми болями в зоне желудка;
2. Расстройством пищеварения;
3. Рвотой, тошнотой и слабостью.

Развитие острого процесса почти всегда провоцируют реакции воспаления в кишечнике или желудке. Часто это диагностируют, как желудочный дуоденит, что в корне не верно, воспаление слизистого покрова полости желудка имеет свое название – гастрит.

Провокационную роль, способствующую развитию патологических реакций воспаления в слизистой структуре ДПК играет нарушение подвижности или перистальтики, что затрудняет продвижение сгущенного содержимого тонкого кишечника к выходному отверстию (дуоденостаз). Если лечение правильно подобрано и пациент соблюдает щадящую диету, воспалительный процесс в ДПК купируется довольно быстро. Но, в случае повторного воспаления стенок кишки, развивается стадия хронического течения заболевания.

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.

Чаще встречается вторичный хронический дуоденит – он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; неправильного лечения острого дуоденита.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

• атрофический (истончение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с угасанием ее секреторной функции);
• поверхностный (воспалительный процесс захватывает только верхние слои слизистой оболочки);
• гиперпластический (с чрезмерным разрастанием ткани);
• интерстициальный (без повреждения желез);эрозивно-язвенный (характеризуется появлением на слизистой мелких эрозий и язв).

Симптомы хронического дуоденита

• изжога,
• отрыжка,
• чувство распирания в верхней части живота («под ложечкой»),
• снижение аппетита,
• иногда тошнота или рвота с желчью,
• запоры.

Периоды обострения – постоянная боль в области желудка, усиливающаяся при голодании или через 1,5-2 часа после еды. Появляются ночные боли. Некоторые пациенты жалуются на головные боли, слабость, раздражительность, одышку и учащенное сердцебиение, что связано с нарушением гормональной функции двенадцатиперстной кишки.

Как лечить?

Лечение хронического дуоденита в периоды обострения заболевания проводится в стационаре. Лечение назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание.

1. При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики.
2. При наличии лямблиозов и гельминтозов назначают соответствующую химиотерапию (флагил, фуразолидон, хлоксин).
3. Для защиты слизистой назначают обволакивающие препараты (де-нол, сульфакрат). С противовоспалительной целью рекомендуется употреблять отвары ромашки и тысячелистника. Для восстановления пищеварения назначают ферментные препараты.
4. При повышенной кислотности – препараты, снижающие секрецию соляной кислоты (омепразол, ранитидин) и антациды, нейтрализующие кислотность желудочного сока (альмагель, маалокс, фосфалюгель).

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз), например, непроходимость, необходимо установить его причину.

Если она связана с нарушением каких-либо функций органов пищеварения, лечение дуоденита консервативно. Показано частое питание небольшими порциями, препараты, связывающие желчь и способствующие ее секреции (желчегонные).

Эффективно дуоденальное зондирование с промыванием двенадцатиперстной кишки.

При наличии спаек, механических преград и другого рода непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показано оперативное лечение дуоденита. При вторичных дуоденитах, необходимо лечение основного заболевания. 

Диагностика

Клиническая картина дуоденита многообразна и неспецифична, кроме того, изолированный дуоденит встречается очень редко, как правило, он сочетается с другими заболеваниями (хроническим гастритом, язвенной болезнью, энтеритом, панкреатитом, заболеваниями желчевыводящих путей). Поэтому достоверная диагностика хронического дуоденита возможна только с помощью инструментальных методов исследования, таких как:

• фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
• дуоденоскопия;
• рН-метрия;
• поэтажная манометрия;
• импедансометрия.

Параллельно с диагностикой дуоденита необходимо проводить исследование сопряженных с двенадцатиперстной кишкой органов пищеварения.

Осложнения

При несвоевременном обращении за медицинской помощью или несоблюдении диеты при хроническом дуодените возможны такие осложнения, как:

• язва луковицы двенадцатиперстной кишки, в том числе осложненная кровотечением,
• спаечная тонко-кишечная непроходимость, обусловленная разрастанием соединительной ткани в месте постоянного воспаления на слизистой оболочке и в подслизистых структурах,
• нарушения всасывания питательных веществ (мальабсорбция), приводящее к похуданию, неустойчивому стулу, нарушению деятельности и дистрофии внутренних органов.

Профилактикой развития осложнений служит лечение, начатое вовремя и соблюдение рекомендаций лечащего врача. [adsen]

Медикаментозная терапия

Лечение дуоденита у взрослых включает назначение следующих групп препаратов:

• антибиотиков, которые рекомендуют принимать при обнаружении бактерий Helicobacter Pylori;
• ингибиторов протонной помпы, блокирующих железы, которые отвечают за секрецию соляной кислоты (например, Омепразол);
• антацидных средств, обладающих обволакивающим и местным обезболивающим действием, поскольку нейтрализуют соляную кислоту (Альмагель, Маалокс);
• Н2-гистаминоблокаторов, применяемых при наличии язвоподобного дуоденита; препараты из этой группы подавляют выработку соляной кислоты (Ранитидин, Фамотидин);
• полиферментных препаратов, способствующих усвоению пищи и нормализующих пищеварение;
• прокинетиков, назначаемых, когда диагностируют гастритоподобный дуоденит; они влияют на перистальтику кишечника, имеют противорвотное действие;
• спазмолитиков, снимающих спазм кишечника и устраняющих болевые ощущения.

Каждому пациенту подбирают индивидуальную схему фармакологической терапии в зависимости от формы и клинических особенностей болезни.

Диета при дуодените

Правильное питание играет ключевую роль в лечении дуоденита. При остром воспалении или обострении хронического дуоденита первые 3-5 дней необходимо придерживаться строгой диеты 1А.

Ее основа – слизистые отвары из круп (рис, геркулес), протертые супы, жидкие молочные каши (манная, из гречневой муки) и продукты детского питания. 1 раз в день разрешены курица или нежирная рыба (судак) в виде пюре или парового суфле.

Питание дробное: 6 раз в день, небольшими порциями.

Далее диету расширяют. В зависимости от формы и особенностей течения дуоденита больному могут быть рекомендованы разные диеты:

• язвенно-подобный дуоденит – диета №1;
• гастрито-подобный дуоденит (при сниженной секреции желудка) – диета №2;
• холецисто- и панкреатито-подобный дуоденит диета – №5.

При появлении признаков дуоденита не следует заниматься самолечением различными народными средствами, которые могут быть только дополнительными методами терапии.

В противном случае возможны тяжелые осложнения в форме кишечного кровотечения, синдрома мальабсорбции, язвенной болезни или непроходимости кишечника.

Важно помнить, что дуоденит – это болезнь, которая хорошо поддается традиционному лечению, поэтому важно вовремя обращаться к врачу.

Прогноз

Прогноз при острой и хронической форме заболевания благоприятный. Полное выздоровление после острого дуоденита наступает практически всегда, если исключены факторы, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Если у пациента развиваются осложнения, прогноз для жизни остается благоприятным, а для здоровья сомнительный в связи с нарушением функции внутренних органов.

В некоторых случаях при наличии рубцового поражения луковицы кишки, при частых обострениях язвенной болезни (3-4 раза в год и более), при снижении массы тела более, чем на 15%, анемии и других лабораторных отклонениях, дистрофии, а также в случае необходимости хирургического лечения, пациенту может быть присвоена инвалидность.

Источник: https://p-87.ru/m/duodenit/

Как лечить дуоденит

• Лечение острого дуоденита
• Лечение хронического дуоденита

Дуоденит – воспалительный процесс, протекающий на слизистых оболочках кишечника. Характерные симптомы заболевания – общее недомогание, болевой синдром в эпигастральном отделе, изжога, отрыжка, тошнота, рвотные позывы. Оно протекает в 2-х формах – острой и хронической. Именно в зависимости от формы патологии определяют, как лечить дуоденит.

Лечение острого дуоденита

Терапию заболевания, протекающего в острой стадии, необходимо начать как можно скорее.

Это можно объяснить тем, что дуоденит часто сопровождается негативными последствиями и часто переходит в хроническое течение, что потребует иной специфической терапии.

В первую очередь больному с острым дуоденитом необходимо начать придерживаться строгой диеты. Дополняют лечение приемом специальных лекарственных препаратов.

Питание

Главной целью диеты при таком заболевании выступает достижение нормализации деятельности ЖКТ, понижение интенсивности воспаления в кишечнике и его дальнейшее подавление.

Из ежедневного рациона важно исключить продукты, способствующие раздражению слизистой органа. К таковым можно отнести соленья, острую пищу, маринад, в составе которых содержатся пурины в большом объеме. Также рекомендуется исключить продукты, богатые консервантами, стабилизаторами, усилителями вкуса – теми химическими соединениями, которые участвуют в усилении секреции желудка.

Кроме того, ограничивают потребление продуктов, содержащих грубую клетчатку. Последняя на протяжении длительного времени удерживается в желудочной среде и негативно влияет на развитие заболевания. Диетическое питание не должно включать продукты, способствующие усилению газообразования, тугоплавкие жиры, мешающие нормальному всасыванию питательных веществ.

При остром дуодените запрещено употребление следующих продуктов:

• ржаного и свежего хлеба, дрожжевого и слоеного теста, изделий из такового;
• мясного, рыбного, грибного бульона;
• наваристого овощного супа (сюда можно отнести борщ, окрошку, рассольник, щи и др.);
• жирного мяса, в том числе и птицы;
• жирной рыбы;
• рыбных и мясных консервов;
• солений и маринада;
• копченостей;
• приправ и пряностей;
• макарон;
• бобовых, капусты белокочанной, редьки, редиса, щавеля;
• круп: пшенной, перловой, ячневой;
• колбас;
• фаст-фуда;
• газировки, кофе и какао;
• кисломолочной продукции и мороженого;
• алкогольных напитков;
• конфет, сахара, шоколада, тортов с масляным кремом;
• сырых фруктов.

Несмотря на столь большой перечень запрещенных продуктов, существуют и полезные для желудочно-кишечного тракта в период развития дуоденита. Такие помогают нейтрализовать соляную кислоту, которая вырабатывается желудком. Пищу употребляют только в перетертом виде, прокрученном или разваренном до пюреобразного состояния.

И при остром, и при хроническом дуодените важно исключить из рациона бобовые

При остром дуодените разрешено употребление следующих продуктов:

Также почитать:Как вылечить синдром раздраженного кишечника

• слегка черствого хлеба, подсушенного печенья, сухого бисквита;
• овощного крупяного супа, молочного и пюреобразного супа;
• нежирного мяса;
• картофельного, морковного, свекольного гарнира, цветной отварной капусты;
• рисовой, манной, гречневой каши, пудинга;
• вермишели;
• белкового омлета, приготовленного на пару, яиц всмятку;
• нежирного молока, сгущенки, сливок, простокваши и кефира малой жирности;
• отварных перетертых фруктов и ягод, желе;
• некрепкого чая с молоком, фруктового сока, разбавленного с водой, отвара из шиповника;
• сливочного и растительного масла;
• салата, приготовленного из овощей, предварительно отваренных.

Обязательно в рацион включают продукты, в составе которых присутствует аскорбиновая кислота (способствует ускорению регенерации слизистой кишки и укреплению общего иммунитета).

Лекарственные препараты

Для расслабления гладкой мускулатуры стенок кишки, снижения интенсивности болевого синдрома, который в большинстве случаев сопровождает развитие дуоденита, назначают прием миотропных спазмолитиков.

Представителем данной группы выступает препарат Платифиллин, который эффективен не только при дуодените, но и при иных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Иное лекарство – Но-шпа, направленное на ликвидацию спазмов.

Также к миотропным спазмолитикам можно отнести такие средства, как Папаверин, Дюспаталин, Дротаверин. Подобные препараты употребляют до еды либо после трижды в день. Несмотря на их эффективность, существуют и некоторые противопоказания к приему, основными из которых можно назвать астму и почечную недостаточность.

[attention type=yellow]

Лечение симптомов дуоденита проводят и с помощью антацидных препаратов. Таковые оказывают обволакивающее и местное обезболивающее действие, способствуют нейтрализации соляной кислоты. Назначают препараты при болевом синдроме, вызванном дуоденитом, а также при нарушении диеты. Сюда можно отнести Маалокс и Альмагель, которые принимают после еды трижды в день.

[/attention]

Если заболевание вызвано инфекцией, которая, в свою очередь, развивается по причине воздействия бактерии Helicobacter pylori, необходимо использование антибиотиков. Это может быть Тетрациклин (четырежды в сутки на протяжении недели), Кларитромицин (дважды в сутки на протяжении недели), Амоксициллин (дважды в сутки на протяжении недели), Метронидазол (дважды в сутки на протяжении недели).

Лекарства-прокинетики необходимы для лечения дуоденита, имеющего гастритоподобную форму.

Таковые способствуют регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта, нормализации процесса продвижения пищевых масс по кишечнику. Препараты оказывают противорвотное и местное противоотечное действие.

Представители данной группы – Ганатон, Итомед, которые принимают в суточной дозировке – 3 таблетки, разделенные на 3 приема.

Уменьшить боль можно с помощью таблеток Но-шпа

Полиферментные препараты в свой состав включают ферменты поджелудочной железы, которые участвуют в нормализации пищеварения, усвоении питательных веществ, помогают устранить неприятные симптомы заболевания. Например, это может быть Креон 1000, который принимают в суточной дозировке, равной приемам пищи (капсулу употребляют вместе с едой).

Лечение хронического дуоденита

Хронический дуоденит требует комплексной терапии с проведением лечебных мероприятий в отношении соседних с кишечником органов пищеварительного тракта. В комплексе с соблюдением специальной диеты и приемом лекарств в период обострения предписывают полный покой и постельный режим.

Физиотерапия

Дуоденит кишечника можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур. Это могут быть парафиновые аппликации, ультравысокочастотная терапия, водолечение с использованием минеральных вод. Такие физиотерапевтические методики считаются самыми эффективными при дуодените.

Если же физиотерапия в комплексе с приемом лекарственных препаратов не приносит желаемого выздоровления, у человека наблюдается непроходимость кишечника, назначают оперативное вмешательство, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Народные средства

В комплексе с основным терапевтическим лечением можно использовать народные средства, которые усилят его действие и ускорят выздоровление.

Это может быть настой из фенхеля и золототысячника (100 г сырья на 1 л воды), из мяты перечной (40 г сырья на 500 мл воды), из мяты, шалфея, лаванды (60 г сбора на 200 мл воды), из можжевельника и водки (10 г сырья на 200 мл воды).

Любое из средств употребляют внутрь трижды в день по 2 ч. л. Такие народные средства помогают нормализовать деятельность ЖКТ, ускорить заживление слизистой кишечника.

[attention type=red]

Дуоденит кишечника – одно из самых коварных заболеваний ЖКТ, которое может сопровождаться опасными последствиями. Именно поэтому не стоит упускать из внимания первые симптомы патологии, а необходимо сразу обращаться к специалисту.

[/attention]

Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-lechit-duodenit