Париет при снижении секреторной функции поджелудочной

Содержание

ПАРИЕТ

Средство, понижающее секрецию желез желудка – протонной помпы ингибитор

Действующее вещество

— рабепразол натрия (rabeprazole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-желтого цвета, округлой формы, двояковыпуклые, на одной стороне маркировка красными чернилами «E243»; цвет таблетки на поперечном разрезе — от белого до почти белого цвета.

1 таб.
рабепразол натрия	20 мг,
что соответствует содержанию рабепразола	18.85 мг

Вспомогательные вещества: маннит (маннитол) — 40 мг, магния оксид — 63 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) — 19.5 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) — 3 мг, магния стеарат — 1.

5 мг, этилцеллюлоза — 1 мг, гипромеллозы фталат — 12 мг, диацетилированный моноглицерид — 1.2 мг, тальк — 1.13 мг, титана диоксид (Е171) — 0.6 мг, железа оксид желтый — 0.07 мг, карнаубский воск — 0.

[attention type=yellow]

002 мг, чернила пищевые красные A1 (белый шеллак, железа оксид красный, карнаубский воск, сложный эфир глицериновой кислоты, этанол дегидратированный, 1-бутанол).

[/attention]

7 шт. — блистеры из 2 слоев алюминия (1) — пачки картонные.7 шт. — блистеры из 2 слоев алюминия (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры из 2 слоев алюминия (1) — пачки картонные.

14 шт. — блистеры из 2 слоев алюминия (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, понижающее секрецию желез желудка – ингибитор протонной помпы.

Механизм действия

Рабепразол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования H+/K+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

H+/K+ АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонная помпа, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонной помпы в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты.

Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя. Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами.

Антисекреторное действие

После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82% соответственно, и продолжается до 48 ч.

Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемое по T1/2 (примерно один час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с H+/K+ АТФазой париетальных клеток желудка.

Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Влияние на уровень гастрина в плазме

В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 месяцев. Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

[attention type=red]

Влияние на энтерохромафинно-подобные клетки

[/attention]

При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения в течение 8 недель, устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-подобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены.

В исследовании с участием более 400 пациентов, получавших рабепразол натрия (10 мг/сут или 20 мг/сут) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для омепразола (20 мг/кг). Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

Другие эффекты

Системные эффекты рабепразола натрия в отношении центральной нервной системы, сердечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены.

Было показано, что рабепразол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратиреоидного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Фармакокинетика

Всасывание

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его пиковые концентрации в плазме достигаются примерно через 3.5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение пиковых концентраций в плазме (Cmax) и значений AUC рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев период T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (варьируя от 0.7 до 1.

5 ч), а суммарный клиренс составляет 3.8 мл/мин/кг.

У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а T1/2 из плазмы увеличен в 2-3 раза.

Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола.

Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 ч и более, однако ни Cmax, ни степень абсорбции не изменяются.

Распределение

У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Метаболизм и выведение

У здоровых людей. После приема однократной пероральной дозы 20 мг 14С-меченного рабепразола натрия неизмененного препарата в моче найдено не было.

Около 90% рабепразола выводится с мочой главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в форме двух неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа.

Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом. Суммарное выведение составляет 99.8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (М1).

[attention type=green]

Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.

[/attention]

Терминальная стадия почечной недостаточности. У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина < 5мл/мин/1.73м2), выведение рабепразола натрия схоже с таковым для здоровых добровольцев.

AUC и Cmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем T1/2 рабепразола составлял 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч у пациентов во время гемодиализа и 3.6 ч после гемодиализа.

Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Хронический компенсированный цирроз. Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени переносят рабепразол натрия в дозе 20 мг 1 раз в день, хотя AUC удвоена и Cmax увеличена на 50% по сравнению со здоровыми добровольцами соответствующего пола.

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола по 20 мг в сутки у пожилых лиц AUC была примерно вдвое больше, а Cmaxповышена на 60% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.

CYP2C19 полиморфизм. У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1.9 раза, а Cmax в 1.6 раза по сравнению с теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Cmax увеличивается на 40%.

Показания

язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;
поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;
в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью.

Противопоказания

беременность;
период лактации;
детский возраст до 12 лет;
гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, в детском возрасте.

Дозировка

Таблетки препарата Париет следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или рефлюкс эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (НЭРБ) без эзофагита рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз/сут.

Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента.

После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь 1 раз/сут по требованию.

[attention type=yellow]

Для лечения синдрома Золлингера-Элисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.

[/attention]

Начальная доза — 60 мг/сут, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг 1 раз/сут или по 60 мг 2 раза/сут. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным.

Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Элисона длительность лечения рабепразолом составляла до 1 года.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 2 раза/сут по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

Коррекции дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется.

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов.

При назначении препарата Париет пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность.

Пожилые пациенты

Коррекции дозы не требуется.

Дети

Безопасность и эффективность рабепразола натрия 20 мг для краткосрочного (до 8 недель) лечения ГЭРБ у детей в возрасте 12 лет и более подтверждена экстраполяцией результатов адекватных и хорошо контролируемых исследований, подкрепляющих эффективность рабепразола натрия для взрослых и исследованиями безопасности и фармакокинетики для пациентов детского возраста. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и более составляет 20 мг 1 раз/сут продолжительностью до 8 недель.

Безопасность и эффективность рабепразола натрия для лечения ГЭРБ у детей в возрасте младше 12 лет не установлена.

[attention type=red]

Безопасность и эффективность рабепразола натрия для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

[/attention]

Исходя из опыта клинических исследований, можно сделать вывод, что Париет обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.

При приеме препарата Париет в ходе клинических исследований отмечались следующие побочные действия: головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, запор, сухость во рту, головокружение, сыпь, периферический отек.

Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/pariet_1/

Омез или Париет: что лучше при панкреатите поджелудочной железы, мнение эксперта

Почему от жареного болит живот (или желудок)?
Болит желудок, что выпить, помогите?
Гастрит: симптомы и лечение
Основные симптомы
Признаки проявления
Почему болит живот?
Двенадцатиперстная кишка
Поджелудочная железа

Гастрит: симптомы и лечение
Что делать если у вас диабет?!
Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…
Читать далее >>

Достаточно большое количество людей сталкивается с таким недугом как гастрит.

Гастрит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки стенок желудка.

Глубина поражения стенок бывает разной, но в любом случае главной причиной данного заболевания служит бактерия Helicobacter pylori.

Если же вы ведете нездоровый образ жизни и не соблюдаете нормальную диету, к тому же курите и периодически выпиваете – гастрит может появиться с огромной вероятностью.

Вы сразу же ощутите симптомы гастрита, после его появления, например – нарушение стула, тошнота, боли в желудке после еды или натощак. Чтобы установить диагноз, нужно пройти эндоскопическое обследование желудка.

Гастрит мы рассмотрим следующим образом:

Ситуации, когда показан прием омепразола.

Учитывая особенности механизма действия данного препарата, показания к его использованию вполне ожидаемы:

Язвенная болезнь желудка, а также та же патология двенадцатиперстной кишки. В подавляющем большинстве случаев консервативная терапия при подобных заболеваниях позволяет не прибегать к оперативным методам лечения (кроме острых ситуаций).
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь также является показанием к назначению лекарственных средств вроде омеза. Снижение кислотности желудочного содержимого приводит к тому, что при забросе в пищевод оно меньше раздражает последний, что приводит к уменьшению явлений эзофагита.
Назначается этот препарат и в составе комплексного лечения бактериального гастрита. В таких случаях вместе с омепразолом используют антибактериальные препараты, антациды и средства на основе висмута.
Синдром Золлингера-Эллисона также является показанием к назначению ингибиторов протонной помпы. При данном заболевании в поджелудочной железе появляется опухоль, способная секретировать гастрин.

Этот гормон стимулирует обкладочные клетки желудка синтезировать большое количество соляной кислоты, вследствие чего высок риск развития язвенной болезни как осложнения (при этом такие язвы зачастую устойчивы к лечению).

Используются лекарственные средства из данной фармакологической группы и при лечении глюкокортикостероидами. Особенно такое «прикрытие» актуально при длительном приеме гормонов, или при назначении высоких доз.

Показания к использованию рабепразола (париета)

Рабепразол используется примерно в тех же ситуациях, что и другие лекарственные средства из группы ингибиторов протонной помпы. Однако, учитывая то, что в большинстве случаев достаточно одного приема препарата в сутки, специалисты часто рекомендуют этот препарат пациентам, которые слабо привержены лечению, особенно при назначении большого количества таблетированных лекарственных форм.

Благодаря уменьшению количества принимаемых в сутки таблеток повышается вероятность того, что пациент все же будет их принимать как было рекомендовано врачом.

Париет используется в следующих ситуациях:

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также в случае такого же рода патологии, локализированной в желудке. С внедрением в повсеместную практику лекарственных средств из группы ингибиторов протонного насоса необходимость в оперативном лечении стала редкостью, операции необходимы только в неотложных случаях.
Язва анастомоза в случае оперированной язвенной болезни. Несмотря на успехи консервативного лечения подобных заболеваний, операция нередко становится единственным выходом в случае кровотечения, которое не останавливается консервативными способами, а также при прободении.
Гастроэзофагалная рефлюксная болезнь также может лечится с применением рабепразола, а также прокинетиков.
При консервативной терапии синдрома Золлингера-Эллисона также может назначаться париет. Хотя в большинстве случаев консервативное лечение данного новообразования и не приносит желаемого результата, однако препарат может использоваться.

Благодаря частоте приема средство удобно назначать и при лечении глюкокортикостероидами, когда достаточно высока вероятность развития язв на фоне приема гормонов (язвы при этом часто так называемые «немые», не имеющие клинических проявлений).

Ситуации, когда использование ИПП противопоказано, а также возможные побочные эффекты.

Противопоказания к применению препаратов фармакологической группы ингибиторовпротонного насоса достаточно похожи:

Непереносимость конкретного действующего вещества.
Не рекомендуется использование этих лекарственных средств при лечении детей, так как нет достаточного количества экспериментально полученных данных, которые говорили бы в пользу безопасности препаратов при использовании в педиатрической практике.
Несмотря на то, что испытания на животных не показали негативного влияния ингибиторов протонной помпы на развивающийся плод, использование данных лекарственных средств для лечения беременных женщин не рекомендуется. Опыты на животных показали, что ИПП в определенном количестве проникают через гемоплацентарный барьер. Эксперименты на добровольцах не проводились.

На время лечения необходимо прекратить кормление грудью – эксперименты на добровольцах не проводились, однако у крыс препараты группы ингибиторов протонной помпы определялись в молоке.

Побочные эффекты при использовании лекарств этой фармакологической группы встречаются сравнительно редко, чаще всего это:

Разнообразные аллергические реакции, в том числе и кожные проявления.
Со стороны системы кроветворения возможны лейкопения и тромбоцитопения.
Возможны также головная боль и бессонница, редко депрессивные состояния, очень редко – спутанное состояние сознания.
Возможны диарея, метеоризм, а также неприятные и болезненные ощущения в животе.

Побочные реакции и противопоказания для всех средств группы похожи, поэтому исходя из этих критериев сказать, что лучше париет или нольпаза, сложно.

Показания к применению Омеза и Париета

Области применения обоих препаратов практически одни и те же, но все-таки существуют и некоторые различия.

И Омез, и Париет назначаются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Оба применяются в периоды обострений.
Препараты используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Было доказано в клинических условиях неоднократно, что Рабепразол в составе Париета намного эффективнее борется с таким недугом, особенно у пожилых людей. У таких больных наблюдаются более тяжелые повреждения пищевода. Благодаря продолжительному эффекту, Париет блокирует в желудке финальную стадию выработки соляной кислоты, и за это время частично происходит рубцевание тканей желудка.
Оба препарата назначаются для лечения состояния, характеризующегося патологической, нарушенной гиперсекрецией (синдром Золлингера-Эллисона, множественный эндокринный аденоматоз, включая и системный мастоцитоз).
Омез, в отличие от Париета, часто используется для борьбы со стрессовыми язвами и нарушениями работы желудка, вызванными нестероидными противовоспалительными препаратами (Аспирин, Ибупрофен, Набуметон и т. д.).
Омез и Париет применяются в комплексе с антибактериальными препаратами по определенной схеме для уничтожения Хеликобактер пилори.
Париет назначается для лечения и защиты от рецидивов язвенной болезни, вызванной бактерией Хеликобактер. Также этот препарат применяется для уничтожения болезнетворной бактерии у больных хроническим гастритом.

Омез относится к препаратам первого поколения, а Париет является уже лекарством четвертого. Вот почему высокая клиническая эффективность и нормализация состояния больного, быстрое и надежное купирование симптоматики у второго препарата лучше, чем у первого. В данном случае это и является преимуществом Париета.

Чтобы добиться улучшения, Париет надо пить в меньшей дозировке, чем Омез.

Действующее вещество Париета, Рабепразол, сразу попадает в кровеносную систему как активное соединение, поэтому начинает действовать намного быстрее.

Благодаря этому, он в меньшей степени подвержен метаболизму в печени, а больными препарат переносится хорошо. Положительный эффект от Омеза и Омепразола достигается лишь только после его активизации в соляной кислоте.

При язве 12-перстной кишки в период обострения:

Омез принимают по 1 таблетке в сутки, 2-4 недели;
Париет принимают утром по 1 таблетке в сутки, 4-6 недель.

При язве желудка в период обострения:

Омез — 1-2 капсулы в течение 6-8 недель;
Париет — 1 таблетка утром, курс — 4-6 недель.

Для уничтожения болезнетворной Хеликобактер:

Омез по 1 капсуле дважды в день + антибактериальная терапия;
Париет по 1 таблетке дважды в день + комбинация антибиотиков.

Общими противопоказаниями для этих медикаментов являются:

период беременности;
грудное вскармливание;
непереносимость компонентов препаратов.

Омез не назначается детям младше 4 лет с массой тела менее 20 кг. Данных о влиянии Париета на детский организм нет.

После приема обоих препаратов могут возникнуть:

нарушения работы пищеварительной системы (запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота и т. д.);
нарушения в работе нервной системы (головная боль, бессонница, головокружение);
аллергические реакции (высыпания, отеки);
прочие эффекты (нарушение зрения, отсутствие вкусовых качеств и т. д.).

При выборе препарата ориентируйтесь на спектр его действия и выраженность побочных эффектов. Омез и Париет — средства в этом плане похожие.

Они приблизительно одинаково влияют на работу ЖКТ и имеют одинаковые побочные эффекты. Самое существенное отличие этих препаратов только в цене.

Все же, мы советуем не экспериментировать, и обратиться за помощью к компетентному гастроэнтерологу. Он точно знает, какое лекарство подойдет именно вам.

Омез является очень сильным дженериком среди подобных лекарств. Он оказывает наиболее положительное влияние на желудочную среду. Некоторые дженерики по сравнению с ним просто неэффективны.

Париет принимают при язве желудка, он является специальным препаратом, без которого устранение язвы просто невозможно. Лекарство призвано снижать уровень рН желудка и улучшать самочувствие пациентов. Желудок возобновляет свои функции после трех дней приема Париета.

Эти два препарата имеют разные активные компоненты. У Париета активное действие производит рабепразол, в основе Омеза — омепрозол. Чтобы понять что лучше Омез или Париет в чем разница и что выбрать, нужно подробно познакомиться с обоими средствами.

[attention type=green]

Главным действием является понижение кислотности желудка, что и помогает выздоровлению. Обезболивающее действие помогает ощутить облегчение в считанные минуты.

[/attention]

Несмотря на высокую эффективность препарата люди чаще ищут аналоги, ведь цена препарата на территории России составляет от 780 рублей.

Что делать если у вас диабет?!

Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

Форма выпуска – круглые таблетки в оболочке. Его действие наступает намного быстрее, чем у Омеза.

Париет отлично помогает от изжоги. Лекарство совместимо с некоторыми антибактериальными препаратами, направленными на устранение инфекции в желудочно-кишечном тракте. К тому же, практически полное отсутствие побочных эффектов делает его лидером среди подобных препаратов.

Противопоказания к применению могут быть такими:

Запрет на прием препарата детям, не достигшим 12-ти летнего возраста.
Почечная недостаточность делает прием лекарства невозможным.
Дозировку самостоятельно выбирать и повышать запрещено.
Непринятие организмом некоторых компонентов средства.
Беременность и лактация – периоды, которые нельзя принимать Париет.

Вредность последнего пункта точно не доказана, но известно, что через грудное молоко компоненты препарата попадают к ребенку.

Мнение экспертов по поводу Париета только положительное, ведь доказано у него наличие свойства выводить из организма компоненты замедлять обмен веществ. В случае возникновения передозировки нужно срочно промыть желудок. Сильных действий не оказывает, поэтому легко переносится организмом.

На все системы организма не оказывает никакого губительного действия. При применении таблетки разжёвывать их не следует. Принимается в утреннее время перед едой.

Вообще, прием лекарства разрешается в любое время, но с утра эффект будет намного сильнее. Несмотря на положительные характеристики, имеет немного побочных эффектов.

Если самому увеличивать дозировку таблеток, то из организма выводится кальций, что провоцирует повышение риска получения переломов костей. Поэтому самолечение этим средством категорически запрещено.

Лекарство имеет не один положительный отзыв даже несмотря на высокую цену.

При применении у больного могут возникать побочные эффекты.

К ним можно отнести:

диарею;
запор;
слабость;
тошнота;
сухость ротовой полости;
высыпания кожи.

Источник: https://diabetystop.com/preparati/omez-ili-pariet-chto-luchshe-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy-mnenie-eksperta/

Париет при панкреатите: дозировка, правила приема, аналоги, побочные эффекты

Одной из важных задач при лечении панкреатита, особенно в его острой стадии, является снижение активности пищеварительных ферментов, которые продуцирует поджелудочная железа. Такие меры необходимы для того, чтобы уменьшить степень повреждения органа компонентами панкреатического секрета.

Париет на сегодня является одним из самых популярных и эффективных антисекреторных средств, употребление которого приводит к снижению кислотности желудочного сока и количества пищеварительных ферментов.

Фармакологические свойства Париета

Париет причисляется к группе средств, снижающих кислотность желудочного сока. Попадая в организм, медикамент подавляет активность белкового комплекса, который располагается на поверхности париетальных желудочных клеток.

Этот комплекс работает по принципу протонной помпы и отвечает за завершающую стадию продуцирования соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. Таким способом Париет уменьшает активность выработки соляной кислоты и объём желудочного сока, не зависимо от вида раздражителя, который провоцирует ее выделение.

Помимо этого, медикамент увеличивает выработку париетальными клетками бикарбонатов, которые ощелачивают желудочные соки. Это также приводит к снижению уровня кислотности в желудке, двенадцатиперстной кишке.

Уменьшение продуцирования соляной кислоты, понижение уровня кислотности в желудке и кишечнике, в свою очередь, приводит к снижению активности выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов.

Одним из важных преимуществ препарата является то, что он:

Не влияет на основные нейромедиаторы нервной системы, функционирование щитовидной железы и выработку гормонов, обмен углеводов.
Не нарушает нервно-мышечные процессы передачи импульсов.
Не вызывает развитие аденом и карциноидных образований.

Когда начинается медикаментозное действие?

Уменьшение секреции соляной кислоты начинается спустя двадцать три часа после употребления медикамента и продолжается на протяжении двух суток. Такое время действия объясняется длительностью связывания действующего компонента лекарства и биологического комплекса париетальных клеток.

Восстановление нормальной секреции соляной кислоты и уровня кислотности в органах ЖКТ происходит спустя один-два дня после прекращения приема лекарства.

Состав

Действующим компонентом лекарства является рабепразол натрия. Выпускаются таблетки по 10 мг и 20 мг действующего компонента в одной пилюле.

Вспомогательные составляющие:

оксид магния;
маннит;
красный оксид железа;
тальк; диоксид титана;
этилцеллюлоза;
воск;
чернила серые пищевые.

Стоимость и форма выпуска

Средство продуцируется в виде таблеток. Пилюли вместимостью 10 мг действующего компонента имеют розовый цвет, вместимостью 20 мг – светло-желтый. На одной из сторон нанесено обозначение «Е241» (в пилюлях 10 мг) и «Е243» (в пилюлях по 20 мг). Таблетки круглые, выпуклые, защищены оболочкой.

Париет — средство не из дешевых. Упаковка из 4 пилюль по 10 мг стоит 1484 руб. Цена упаковки из 28 пилюль по 20 мг составляет 3 821 руб., 14 таблеток по 20 мг стоят 2363 руб.

Влияние препарата на поджелудочную железу

Париет при панкреатите назначается в комплексе лечебных препаратов. Он не воздействует непосредственно на поджелудочную железу, поскольку его основное воздействие осуществляется в желудке и приводит к уменьшению количества соляной кислоты.

Благодаря такому действию медикамент влияет на степень активности выработки и функционирования пищеварительных ферментов, которые продуцируются в поджелудочной. Это происходит благодаря следующим механизмам:

Свойство	Описание
Количество соляной кислоты в желудочном соке определяет уровень кислотности в желудке и кишечнике.	Чем выше кислотность в двенадцатиперстной кишке, тем активнее ее оболочкой вырабатывается гормон секретин и холецистокинин. Секретин стимулирует выработку поджелудочной пищеварительных ферментов, холецистокинин стимулирует поступление желчи в кишечник.
Снижение количества соляной кислоты, объема желудочного сока приводит к понижению кислотности в желудке и кишечнике.	Соответственно уменьшается количество вырабатываемого кишечником секретина и снижается активность продуцирования пищеварительных ферментов. Также уменьшается частота сокращений желчного пузыря и объём потока желчи (это уменьшает риск закупорки поджелудочных и желчных протоков желчью).

При воспалении поджелудочной ее ферменты не могут нормально высвободиться в кишечник, вследствие отечности, спазмирования, закупорки поджелудочных протоков желчью.

Они активизируются в самой железе и переваривают ее ткани, что ведет к постепенному отмиранию органа.

[attention type=yellow]

Поэтому в процессе лечения этого недуга в первую очередь нужно осуществить меры, направленные на снижение продуцирования и активности панкреатических ферментов.

[/attention]

Париет, уменьшая количество соляной кислоты, помогает поджелудочной железе снизить активность выработки пищеварительных ферментов, там самым защищая ее от разрушений и способствуя купированию развития воспалительных процессов в органе.

Основные показания к приему

Препарат дозировкой 10 мг. назначается при развитии:

Диспептических симптомов — боль в верхней части живота, чувство раннего насыщения независимо от объема употребленной еды, вздутие живота, метеоризм, ощущения переполненности и распирания в животе, тошнота.
Симптомов рефлюксной болезни — изжога, отрыжка с кислым привкусом.

Париет 20 мг. применяется при:

Язвенном поражении в острой форме желудка, кишечника.
Гастроэзофагеальном рефлюксе язвенном заболевании, как эрозивной так и не эрозивной природы (лечение и поддерживающая терапия).
Гиперсекреции при синдроме Золлингера-Эллисона.
Уничтожении хеликобактер пилори (как вспомогательный медикамент).

Париет принимается при панкреатите только в случае назначения средства врачом. Самолечение воспаления поджелудочной очень опасно для здоровья и жизни.

В каких случаях противопоказан прием лекарства

Средство запрещено употреблять в таких случаях:

Непереносимость компонентов медикамента.
Вынашивание плода.
Грудное вскармливание.
Заболевания, связанные с пониженной кислотностью.

Таблетки не назначаются детям до 12 лет. С осторожностью и под наблюдением врача возможно применение при почечной недостаточности.

При беременности и ГВ

В процессе исследований, проводимых на крысах, было установлено, что действующее вещество средства проникает через плаценту и в грудное молоко. Несмотря на то, что негативных изменений у плода крысы не обнаружено, Париет не рекомендуется назначать женщинам, вынашивающим плод, и в процессе грудного вскармливания. При беременности оцениваются риски для здоровья будущей мамы и плода.

Побочные эффекты

Обычно, средство переносится хорошо. Побочные эффекты выражаются слабо. Наиболее часто возможны развития таких побочек как головная боль, запор, метеоризм, боль в области живота, понос, головокружение, кожная сыпь, отечность. Изредка в процессе приема медикамента развиваются следующие реакции:

Аллергия (кожная сыпь, покраснения, зуд, затруднение дыхания, эритема).
Тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.
Повышение уровня магния в крови.
Активизация ферментов печени, желтуха, гепатит.
Нефрит.
Суставные боли, боли в мышцах.
Увеличение размера грудных желез у мужчин.

Данных о передозировке не много. Случаев сильного отравления препаратом не зарегистрировано.

В случае превышении допустимой дозы повышается риск развития выше указанных побочных реакций. Очень длительный прием средства может привести к размножению инфекций в ЖКТ, вызванных клостридиями, ухудшению прочности костной ткани.

Схема приема препарата

Пилюли глотают внутрь, предварительно не разжевывая. Лучше всего принимать лекарство до еды, однако употребление средства с очень жирной едой может замедлить действие препарата.

Дозировка употребления Париета зависит от вида болезни, тяжести недуга, особенностей организма и анамнеза больного. Поэтому в каждом конкретном случае необходимое количество препарата определяется доктором.

В инструкции представлены общие указания:

Патология	Дозировка	Курс
Терапия диспептических симптомов, рефлюксной болезни (отрыжка, изжога)	10 мг один раз на день	Длительность приема составляет от трех до 14 дней.
Язвенное поражение желудка (стадия обострения)	20 мг на день	Терапия может длиться от шести до двенадцати недель с перерывами.
Острое язвенное поражение кишечника (стадия обострения)	20 мг в день	Лечение длится от двух до восьми недель с перерывами.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание с эрозией	20 мг раз в день	Продолжительность – от четырех до шестнадцати недель с перерывами.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание без развития эрозии	20 мг в день	Длительность приема – четыре недели
После устранения симптомов болезни и до полного излечения пилюли 20 мг принимаются раз в день по необходимости.
При гиперсекреции	Доза устанавливается врачом индивидуально. Первичное количество препарата может достигать 60 мг на день с последующим увеличением до 100 мг либо двухразового употребления по 60 мг на день.
Уничтожение хеликобактер пилори	По 20 мг дважды в день	Длительность – 7 дней.

Назначение детям от 12 лет Париета дозировкой 20 мг не причиняет вреда организму. Безопасность приема средства детьми до 12 лет не установлена.

Корректировать дозировку пожилым и людям, страдающим печеночной недостаточностью, не нужно. При печеночной недостаточности средство должно употребляться под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме Варфарина, Фенитоина, Теофиллина, Диазепама и Париета изменений эффективности, концентрации средств в организме не обнаружено.
Антибактериальные медикаменты могут вызвать небольшое повышение концентрации действующего компонента Париета в крови, однако это не имеет важного клинического значения.
Так как препарат сильно подавляет выработку соляной кислоты, он влияет на концентрацию и эффективность кислотозависимых лекарств (например, снижается эффективность Кетоконазола, а Дигоксина – увеличивается).
Париет способен существенно понижать действенность Атазанавира и блокировать усваивание Циклоспорина.
Медикамент может повышать концентрацию в крови метотрексата. Такие данные необходимо учитывать при назначении лекарств и определении их дозировки.

Аналоги лекарства

К полным аналогам Париета по составу и действию относятся:

Барол.
Велоз.
Геердин.
Зульбекс.
Рабифин.
Разол.
Рамсозол.

Также существует ряд препаратов, схожих по воздействию, но с отличающимся действующим компонентом: Омепразол, Зованта, Пемозар, Зерцим, Ортанол, Омезин и т.д. Их могут назначать в случае неэффективности либо не восприятия организмом Париета.

Решать вопрос о замене лекарства аналогом может только врач.

статьи: (всего 1 , рейтинг: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://opankreatite.ru/preparaty/pariet-pri-pankreatite.html

Париет при гастрите

Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения

Препарат Париет — лекарство, которое эффективно борется с симптомами гастрита. Отзывы о Париете при гастрите подтверждают то, что препарат действительно работает и значительно улучшает состояние ЖКТ.

Курс лечения Париетом при гастрите согласовывается с врачом, применять его самостоятельно не рекомендуется. Препарат подавляет выработку соляной кислоты, что уменьшает проявления гастрита. Препарат также отличается доступностью, что также делает его очень популярным среди пациентов с гастритом.

Описание препарата Париет

В настоящее время Париет выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки , покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Однако существует две дозировки таблеток – по 10 и 20 мг действующего вещества соответственно.

Из-за различных дозировок активного вещества в обиходной речи для их краткого обозначения часто используют названия «Париет 10» и «Париет 20». В данных названиях цифра отражает именно дозировку таблеток.

Каждая таблетка Париета в качестве активного вещества содержит либо 10 мг, либо 20 мг рабенпразола .

Париет выпускается в единственной лекарственной форме таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Париет — противоязвенный препарат. Ингибитор протонового насоса. Таблетки покрытые кишечно-растворимой оболочкой. Противоязвенное средство из группы ингибиторов протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H+/K+-АТФ-азы.

Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственно, продолжительность действия – 48 часов.

После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней. В первые 2-8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 нед после отмены. Не влияет на ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Париет нельзя принимать одновременно с другими препаратами, уменьшающими кислотность желудочного сока, такими, как блокаторы Н2-рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) или ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Лансопразол и др.).

Особые указания применения препарата Париет

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отстрочить правильную диагностику.

Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Принимается внутрь, по 20 мг 1 раз в сутки, утром. Курс лечения при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – 4-6 нед, при необходимости – до 12 нед; при рефлюкс-эзофагите – 4-8 нед. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая.

Париет при гастрите отзывы

Препарат Париет при гастрите назначается тогда, когда хроническая стадия заболевания грозит перерасти в язвенную болезнь. Он очень быстро купирует все самые распространенные симптомы патологий желудочно-кишечного тракта, подавляет жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори, которая очень часто становится причиной развития воспаления слизистой желудка.

Париет при гастрите с повышенной кислотностью

Паритет относится к группе ингибиторов протонной помпы, поэтому он способен подавлять выработку соляной кислоты. Делает он это гораздо быстрее, чем другие аналогичные препараты. И это не единственное его преимущество.

Назначается Париет еще и потому, что он меньше, чем другие лекарства зависит от ферментной системы печени. Это обстоятельство значительно снижает риск лекарственного взаимодействия (очень часто для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори используется схема, состоящая сразу из нескольких разных препаратов).

Париет при гастрите с повышенной секрецией имеет высокую лекарственную эффективность. Всего разовый прием в 10 или 20 мг моментально снимает изжогу, устраняет боль, тошноту и рвоту. Больной испытывает облегчение еще и потому, что восстанавливаются основные функции двенадцатиперстной кишки, исчезают поносы или запоры.

Париет обладает собственным антибактериальным действием по отношению к Нelicobacter pylori

Париет в лечении Хеликобактер пилори

Париет обладает собственным антибактериальным действием по отношению к Нelicobacter pylori. Поэтому даже при одном его назначении обострение хронического гастрита быстро купируется. Но полностью удалить из организма Нelicobacter pylori препарат не может, поэтому он не может и предупредить рецидив заболевания.

И все же Париет используют в составе комплексной антихеликобактерной терпаии, но не самостоятельно, а с антибактериальными средствами. В схему лечения входит париет и два антибактериальных препарата (амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и другие).

Курс лечения составляет обычно 7 дней, но при необходимости лечащий врач может его продлить до 14 дней. Париет хорошо переносится, как при коротких курсах лечения в составе комбинированного лечения, так и при длительной монотерапии, продолжающейся до года.

Способы применения и дозировка препарата Париете в лечении гастрита

Таблетки Париет нужно принимать целиком, запивая водой. От пищи и времени суток активность препарата не зависит.

Таблетки 10 мг нужно принимать 1 раз в сутки, желательно утром для эффективного подавления неприятных симптомов и продления активности Париета на весь день. При соблюдении установленной доктором схемы лечения эффективность лекарства повышается.

Если в течение 3 суток после начала лечения не наблюдается улучшения, требуется осмотр гастроэнтеролога. Без врача лечиться Париетом можно не дольше 2 недель.

Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения. Длительность лечения зависит от формы и стадии гастрита, но обычно назначают 1 таблетку в сутки в течение минимум 4 недель.

На схему лечения влияют сопутствующие заболевания. У пациентов с гастро-дуоденальной язвой и хроническим гастритом, которые вызваны наличием H. pylori, следует применять соответствующие комбинации Париета с антибиотиками.

Рекомендуется такова комбинация, которую следует применять в течение 7 дней:

Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения

Париет 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин 1 г 2 раза в сутки или;
Париет 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Применение препарата Париет при беременности и кормлении грудью

Париет не следует применять при беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Париет нельзя назначать кормящим женщинам.

Отзывы о препарате Париет при лечении гастрита

Примерно 2/3 отзывов о Париете являются положительными, а оставшаяся 1/3 – отрицательными.

Положительные отзывы о препарате обусловлены его высокой эффективностью и быстрым устранением тягостных симптомов, которые однажды исчезнув, больше не появляются.

Кроме того, люди отмечают, что Париет очень удобно принимать, побочные эффекты либо отсутствуют, либо настолько незначительно выражены, что на них можно смело не обращать внимания.

[attention type=red]

Также к плюсам препарата люди относят его способность именно вылечить заболевания желудка, по поводу которых препарат был назначен. Однако сдерживающим фактором в использовании Париета является его высокая стоимость, но люди, решившиеся попробовать препарат, говорят, что свою цену он оправдывает.

[/attention]

Отрицательные отзывы о Париете связаны с появлением побочных эффектов, которые конкретными людьми субъективно тяжело переносились. Поскольку побочные эффекты заставляли людей нервничать, их самочувствие ухудшалось, они разочаровывались в Париете и оставляли о нем отрицательный отзыв. Практически не встречаются отзывы, в которых люди говорили бы о неэффективности препарата.

Париет отзывы принимавших при гастрите

Препарат относится к группе ингибиторов протонной помпы, поэтому он способен подавлять выработку соляной кислоты. Делает он это гораздо быстрее, чем другие аналогичные препараты. И это не единственное его преимущество.

Париет при гастрите эффективен благодаря тому, что его состав обладает собственным антибактериальным действием против Хеликобактер пилори. Даже монотерапия помогает купировать развитие хронических стадий гастрита. Уничтожить полностью возбудитель монотерапии не удастся, но предотвратить рецидив патологии можно.

Примерно 2/3 отзывов о Париете являются положительными а оставшаяся 1/3 отрицательными

Добиваться полного выздоровления помогает комплексная терапия. Схема лечения, как правило, состоит из следующих препаратов, помимо описываемого: Амоксициллин; Кларитромицин; Трихопол.

Плюс средства, оказывающие обволакивающее действие. Курс лечения длится от одной до двух недель. Продолжительность лечения определяет лечащий врач.

При такой схеме Париет при гастрите усиливает антибактериальные свойства перечисленных медикаментов, помогая снижать их дозы применения. Гастроэнтерологи отмечают, что данный метод лечения демонстрирует свою эффективность в 95 случаях из 100.

Организм хорошо усваивает препарат, у него минимум побочных явлений, поэтому медики охотно назначают его своим больным.

Отзывы пациентов о препарате Париет:

Нюта: если у вас просто повышенная кислотность желудка и вы съели то, что изжогу провоцирует, он реально поможет, потому препарат именно снижает выработку желудочного сока. самостоятельно препарат не лечит, он только временно от изжоги избавляет. Слов нет, правда избавляет хорошо — от одной таблетки целый день изжоги не будет, но если вас нужно именно вылечить причину изжоги, нужно будет Париет только как элемент комплексного лечения принимать. А об этом в инструкции не пишут, и врачи не всегда говорят;
Владимир: пил 12 дней, начался понос и рези в животе, бросил пить париет, начал пить смекту и дюспаталин, на второй день стало немного легче, в животе как спазмы при переворачивании с боку на бок, больше его пить не буду, кому как;
Полина : Первую неделю пила Париет, с первого приема ощутила огромную разницу в эффективности, препарат отличный, но цена слишком неподъемная. Пожаловалась доктору, предложил принимать более доступные формы рабепразола, перешла на рабепразол-сз. В разы доступнее, эффективность не уступает.

Источники: