Недостаточность кардии

Содержание

Лечение недостаточности кардии желудка

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) — заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Развитие кардиального жома желудка может напрямую зависит от образа жизни человека.

Суть заболевания

Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) — нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод.

В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер — это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой.

Один из них — мышечный сфинктер пищевода, привратник желудка, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.

При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод.

[attention type=yellow]

Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод.

[/attention]

Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

Причины

Недостаток кардии может возникнуть у каждого. Никто не застрахован от кардиального жома. Нарушение работы привратника желудка может возникать в любом возрасте, и иногда трудно установить, что ее вызвало.

Кроме того, нередко возникновение связано с причинами, которые невозможно предотвратить. Однако чаще всего развитие данного заболевания напрямую связано с образом жизни.

Тем не менее, наиболее распространенными факторами, которые могут повлиять на то, что сфинктер не смыкается являются:

курение;
злоупотребление алкоголем;
высокое потребление соли;
низкое потребление пищевых волокон;
сидячий образ жизни;
нерегулярное питание;
избыточный вес;
употребление тяжелой пищи лежа на спине или согнувшись в талии;
перекусы перед сном;
частые стрессы;
побочный эффект от приема некоторых лекарств;
иногда кардиальный жом может возникнуть при беременности.

Заболевания, провоцирующие развитие

Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
Ожирение.
Диабет.
Астма.
Адинамия (резкий упадок сил).
Повышенная кислотность желудка.
Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Степени

Нарушение имеет несколько степеней развития

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Симптомы

Обычно заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

изжога, наиболее распространенный симптом, жгучая боль в грудной клетке, движущаяся вверх к горлу, иногда люди чувствуют, как пища полностью возвращается обратно, оставляя привкус горечи или кислоты;
жжение в желудке, симптом, возникающий через некоторое время после еды;
кислая отрыжка;
боли при глотании;
избыточное выделение слюны;
хроническая боль в горле;
охриплость;
слабость;
воспаление десен;
кариес;
неприятный запах изо рта;
учащенное сердцебиение;
боль в груди.

Осложнения

Отсутствие лечения заболевания может привести к тяжелым последствиям

Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания.

Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе.

Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань.

Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

Диагностика недостаточности кардии желудка

Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

рентгенография верхней части пищеварительной системы;
эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
биопсия с последующим гистологическим обследованием;
фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование слизистой оболочки желудка.

Лечение

Лечение недостаточности кардии желудка (жома) проводится в следующих целях:

искоренение самого диагноза;
уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
уменьшение и искоренение симптомов;
регулирование работы кардии желудка.

Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты

Для лечения симптомов применяются лекарственные препараты:

антациды, уменьшающие уровень кислотности желудочного сока и Препарат способствует заживлению слизистой оболочки желудкаизбавляющие от изжоги («Ранитидин», «Альмагель»);
препараты для заживления слизистой оболочки желудка («Омепразол»);
противорвотные препараты («Регидрон»);
обезволивающие («Солпадеин»);
иногда назначаются антибиотики (при условии осложнений, таких, как возникновение язвы или гастрита).

Хирургическое вмешательство

Когда не происходит улучшений, необходимым становится хирургическое лечение. Проводятся операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и другие.

Лечение народными средствами

В дополнение к медицинскому лечению рекомендуют использовать народные средства и методы лечения:

Для искоренения раздражение слизистой желудка рекомендуют отвар из фенхеля, аниса и укропа.
Вылечить изжогу поможет картофельный сок, листья малины, травяной чай или капустный сок.
Полезными средствами станут аптечные сборы: ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя. Необходимо выпивать каждый час по 50 грамм на протяжении нескольких дней за 15−20 минут до еды.
Для нормализации работы пищеварительного тракта рекомендуют сок подорожника. Его следует выпивать натощак ежедневно по 1 ст. ложке.

Диета

Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
Избегайте ночных перекусов.
Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

Фаст-фуд – источник большинства проблем ЖКТ.

Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
Строго запрещены фаст-фуды.
Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
Запрещено употребление полуфабрикатов.
Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
Кислые овощи (например, томаты) — не лучший вариант во время болезни.
Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.

Образ жизни

При дисфункции кардии желудка необходимо бросить курить

Если вы страдаете недостаточной кардией желудка, это значит, что вам придется изменить образ жизни:

Прежде всего, позаботьтесь о режиме питания. Употребляйте пищу небольшими регулярными порциями 5−6 раз в сутки. Следите за весом. Не переедайте.
Если у вас есть такая вредная привычка, как курение, — вам придется от нее отказаться.
Поднимите подушку, на которой вы спите таким образом, чтобы она находилась чуть выше уровня тела. Это поможет устранить изжогу и уменьшить давление на живот.
Не носите сковывающую, узкую одежду, пояса.
Соблюдайте режим сна. Здоровый сон — залог здорового организма в целом.
Уменьшите количество потребляемого кофеина.
Постарайтесь свести стрессы к минимуму.
Занимайтесь физическими нагрузками. Избегайте сидячего образа жизни.

Профилактика

К не функциональному нарушению работы сфинктера и тому, что он не смыкается, предрасположены все. К счастью, образование кардиального жома можно предупредить. Для этого необходимо сделать следующие шаги:

Первое и простейшее, что необходимо сделать — регулярно питаться, даже если у вас пока не развита болезнь. Дробное регулярное питание полезно для любого человека. Это уменьшает риск попадание кислого желудочного сока в пищевую полость.
Ведите активный образ жизни, занимайтесь физическими нагрузками.
Выпевайте стакан воды перед едой утром натощак. Вода способствует выведению токсинов из организма и уменьшению кислотности желудочного сока.
Ограничьте употребление алкогольных напитков и продуктов, содержащих кофеин;
Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей. Блюдо должно наполовину состоять из овощей или фруктов.

Источник: http://TvoyZheludok.ru/bolezni/nedostatochnost-kardii-zheludka.html

Недостаточность кардии желудка (кардиального жома): причины и лечение препаратами, степени заболевания, диета

Недостаточность кардии желудка относится к числу самых частых патологий пищеварительной системы, но очень редко диагностируется как самостоятельное заболевание.

Спровоцировать расстройство могут самые разные причины, от неправильного питания и гастритов до пищеводной грыжи.

Начинается оно практически бессимптомно, зато последствия бывают самыми непредсказуемыми, от ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) до злокачественных опухолей.

Что такое кардия желудка?

Сфинктер

Среди многочисленных мышц нашего организма встречаются особые круговые мышцы, которые выполняют роль клапана. Они регулируют переход содержимого одного органа в другой или наружу и нужны, чтобы запирать отверстие для такого перехода. Одной из этих мышц является нижний пищеводный сфинктер, или кардия желудка.

Важнейшая задача кардии желудка – не допустить попадания остатков от обеда-ужина из желудка назад в пищевод. Если мышца перестает нормально справляться со своей работой, говорят о ее недостаточности (по-другому – недостаточность кардиального жома).

В этом случае развивается рефлюкс – движение содержимое какого-либо полого органа, в обратном, неестественном, направлении. Обычно у человека рефлюкс болезнью не считается и лечение не нужно – когда часть еды, желчи и желудочного сока попадает назад в пищевод, здоровая слизистая быстро восстанавливается.

Но только при одном условие – если вся эта смесь находится в пищеводе не дольше 1 часа в сутки. В противном случае может начаться дистальный эзофагит или ГЭРБ (рефлюкс эзофагит).

Причины заболевания

В нормальном физиологическом состоянии кардия пропускает еду в желудок под удивительно низким давлением — 3,5 мм рт. ст. Чтобы вся пища вперемешку с желчью и желудочном соком двинулась назад, нужно давление в 20 раз больше.

Причины недостаточности кардии

Спровоцировать эту патологию могут следующие причины:

постоянное переедание и вредные пищевые привычки;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная);
ожирение и гиподинамия;
спазм привратника (желудочного сфинктера) и повышенное внутрижелудочное и внутрибрюшное давление;
хронические желудочные патологии (гастриты, язва, гипертонус мышечного аппарата, опухоли);
операция с резекцией кардии желудка.

Недостаточность розетки кардии редко возникает из-за одной причины, например, спазма привратника или повышенного давления в желудочной полости. Обычно такое расстройство развивается из-за пищеводной грыжи, хронических гастритов и целого набора факторов. Если вовремя не проведена диагностика и не подобрано лечение, страдает нижняя часть пищевода (дистальный эзофагит) или начинается ГЭРБ.

Степени заболевания

Недостаточность кардии – заболевание очень коварное и неуклонно прогрессирующее. При постановке диагноза врач всегда указывает одну из 3 стадий такой патологии.

Первая стадия

На начальной стадии заболевания нижний пищеводный сфинктер еще очень подвижен, а отверстие (или остаточное зияние) не превышает 1/3 от общего объема. Явные симптомы еще не появляются, единственный сигнал – отрыжка воздухом.

Вторая стадия

Подвижность сфинктера стремительно уменьшается, зияние достигает ½ и больше диаметра отверстия между желудком и пищеводом. Отрыжка воздухом почти постоянная и очень мучительная, у некоторых людей происходит пролапс (выпадение) слизистой желудка. Недостаточность кардии желудка второй степени уже могут сопровождать симптомы дистального рефлюкса или даже ГЭРБ.

Третья стадия

На поздней стадии недостаточности кардиального жома сфинктер уже не смыкается – зияние становится полным. Перистальтика пищевода обычно полностью сохранена, диагностируется поверхностный (дистальный) рефлюкс эзофагит, когда поражена нижняя треть пищевода. В отдельных случаях развивается уже полноценная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ.

Симптомы недостаточности кардии

Симптомы

На ранних стадиях недостаточность кардии желудка обычно никак себя не проявляет, лишь изредка случается отрыжка воздухом. Затем появляются следующие симптомы:

нерегулярная изжога (не зависит от времени суток или приема пищи);
резкая боль в грудине (в районе пищевода);
постоянная отрыжка воздухом или содержимым желудка (часто с оттенком желчи);
периодическая тошнота и рвота;
желудок кажется полностью забитым даже после маленькой порции;
чувствуется общая слабость, работоспособность стремительно падает.

Если у пациента начался дистальный рефлюкс, могут прибавиться такие симптомы, как белый налет на языке, жгучая боль в левом подреберье, урчание в животе. На ГЭРБ укажет и такой сигнал, как появившаяся привычка запивать еду или выкуренную сигарету водой. Если эзофагит уже достиг серьезной стадии, могут появиться проблемы с глотанием – это признак рубцового сужения пищеводной трубки.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологий кардии желудка современная медицина использует несколько методов. Основной способ – это рентген, для выявления изменений пищевода также эффективна эзофагоскопия. Распознать рефлюкс поможет суточная рН-метрия пищевода, ее анализ позволяет предотвратить болезнь, пока она не переросла в эзофагит.

Лечение патологий кардиального жома зависит от стадии заболевания и причины, которая к ней привела. Если недостаточность кардии началась на фоне хиатальной грыжи, то основной метод – хирургическая операция. Если основным фактором стал гастрит, то вполне эффективным будет комплексное консервативное лечение.

Лечение недостаточности упражнениями

В этом случае помогут следующие методы:

специальная лечебная диета;
ограничение спиртных напитков и сигарет;
регулярные пешие прогулки;
упражнения на укрепление брюшного пресса;
отказ от тесной неудобной одежды;
прием медикаментов.

Медицинские препараты и народные средства

Аптечные средства занимают основное место в лечении недостаточности кардии желудка. В составе комплексной терапии врач обычно рекомендует несколько групп препаратов:

Лечение недостаточности кардии
Прокинетики для повышения активности нижнего пищеводного сфинктера. Это «Метоклопрамид» и «Домперидон». Назначают их 3-4 раза в сутки перед едой, иногда врач может увеличивать дозу вдвое.
Особые препараты, чтобы подавить рефлюкс. В их числе – «Пропульсид» («Цизаприд»). Такие средства бывают в форме таблеток, суспензии и свечей.
Лекарства для подавления изжоги. Это «Смекта», «Гевискон», «Альмагель» и др.

Народные средства для лечения заболеваний желудочного-кишечного тракта давно и успешно используются наравне с официально признанными аптечными препаратами. Но при выборе непременно нужно посоветоваться с лечащим врачом, который порекомендует самый безопасный и эффективный рецепт в зависимости от особенностей организма и стадии болезни.

Для избавления от патологий кардиального жома самыми действенными рецептами признаны лечебные травки. Это сок подорожника, отвар корней аира, настой из одуванчиков и др.

Диета при недостаточности кардиального жома

Лечение любых патологий желудочно-кишечного тракта невозможно без специальной диеты. В перечень таких заболеваний входят и дисфункция кардиального жома, и дистальный эзофагит, и ГЭРБ.

Лечебная диета требует соблюдения следующих пунктов:

Диетическое питаниедробное питание (5-6 раз в день);
отказ от продуктов, раздражающих слизистую (горячие и холодные продукты, все жгучее, кислое и соленое);
исключение из меню жареных и жирных блюд, сладкого, крепкого чая-кофе и спиртного;
упор на протертые супы, кашу-размазню, блюда на пару.

Также пациентам запрещено есть на ночь, после еды должно пройти 3-4 часа перед тем, как можно отправляться спать. Подушку перед сном необходимо чуть приподнимать. Сразу после приема пищи (неважно, сколько съели) нельзя резко наклоняться и даже просто прилечь – только через 1,5 часа. Также важно избегать активных физических нагрузок.

Недостаточность кардии – проблема комплексная. Своевременная диагностика и лечение желудочно-кишечных заболеваний позволят не допустить дисфункцию пищеводного сфинктера и избежать опасных осложнений.

Источник: http://MojZheludok.com/zheludok/nedostatochnost-kardii-zheludka-chto-delat.html

Недостаточность кардии желудка: что это такое, лечение, причины и симптомы

Пищеварительная система организма – это сложно устроенный механизм. Его работа регулируется несколькими сфинктерами. Так называются клапаны, которые отвечают за переход пищи из одного отдела в другой. При нарушении работы одного из них страдают все связанные с ним органы.

Обычно патологии большинства сфинктеров почти не заметны внешне, только недостаточность кардии желудка вызывает явно выраженные симптомы. Ведь именно этот клапан перекрывает поступление содержимого желудка в пищевод и предотвращает появление отрыжки, изжоги или рвоты.

При отсутствии лечения этой патологии развивается серьезное поражение слизистой пищевода желудочным соком.

Общая характеристика

Кардия или кардиальный сфинктер – это клапан, расположенный в месте перехода пищевода в желудок. Он представляет собой круговую мышцу, которая сокращаясь, закрывает отверстие пищевода.

При нормальной работе этот сфинктер открывается только для того, чтобы пропустить пищу в желудок. Закрываясь, кардия препятствует забросу ее в пищевод, защищая его от желудочного сока.

[attention type=red]

Ведь среда в пищеводе щелочная, поэтому кислое содержимое желудка вызывает повреждение слизистой и образование эрозий.

[/attention]

Внимание: в самых тяжелых случаях возможно развитие воспаления и даже злокачественное перерождение клеток.

Недостаточность кардии желудка — это патология, при которой этот сфинктер не закрывается полностью и пропускает полупереваренную пищу вместе с желудочным соком обратно в пищевод. Такое состояние в медицине еще называют халазией.

Его не считают патологией, это всего лишь синдром, который проявляется при определенных условиях.

Открытие кардиального сфинктера может случаться как периодически при повышенных физических нагрузках или переедании, так и постоянно при различных заболеваниях пищеварительного тракта.

Если нарушение работы кардии связано с органическими процессами или атрофией мышц, патология будет постепенно прогрессировать и постоянно вызывать дискомфорт. Такое состояние считается неизлечимым, но, если начать терапию на начальном этапе, можно предотвратить серьезные осложнения и облегчить состояние больного.

В том случае, когда недостаточность кардии является не случайным результатом переедания, а последствием каких-то заболеваний пищеварительного тракта, различают три стадии развития патологии.

На первом этапе сфинктер еще работает, но смыкается не до конца. Это означает, что пища не проникает обратно в пищевод, поэтому явных симптомов недостаточности кардии не наблюдается. Признаком этой стадии патологии является только частая отрыжка воздухом.
Недостаточность кардии 2 степени характеризуется тем, что сфинктер смыкается только наполовину. При этом возникает частая изжога, отрыжка же содержит не только воздух, но и частички пищи. Признаков серьезного поражения слизистой пищевода пока нет, но больной уже испытывает серьезный дискомфорт.
Если патологию не лечить, это приводит к тому, что сфинктер совсем перестает работать. Тяжелым последствием такого состояния является рефлюкс эзофагит. Кроме частой изжоги эта степень патологии характеризуется воспалением слизистой пищевода из-за поражения ее желудочным соком.

Рефлюкс-эзофагит

Нарушение работы кардии желудка, если оно продолжается длительное время, почти всегда вызывает такое последствие, как рефлюкс. Эта патология развивается при частом попадании частичек пищи и желудочного сока в пищевод. Постоянное раздражение его стенок соляной кислотой приводит к образованию язв и эрозий.

Кроме распространенных признаков недостаточности кардии при рефлюксной болезни появляются более серьезные симптомы. Это могут быть боли в груди, расстройство пищеварения, нарушение стула. Часто также появляется одышка, чувство першения в горле, изменение голоса, кашель. Может развиться тонзиллит или синусит.

Особенности лечения

Во многих случаях эту патологию полностью вылечить не получится. Можно только замедлить ее прогрессирование и улучшить состояние больного. Но для этого необходимо вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Недостаточность кардии выявляется при проведении комплексного обследования.

Прежде всего, назначается фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет рассмотреть состояние слизистой пищевода и желудка. С помощью рентгенографии оценивают наличие грыжи или опухолей, а суточная PH-метрия замеряет кислотность желудочного сока.

Для определения качества работы самого сфинктера и степени его сокращения проводят манометрию пищевода.

[attention type=green]

По результатам такого обследования назначается лечение. Обычно оно консервативное, только при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или опухолей показано хирургическое вмешательство.

[/attention]

Но, чтобы предотвратить серьезные осложнения, лечение при недостаточности кардии желудка обязательно должно быть комплексным.

Для этого кроме медикаментозной терапии, народных методов и особой диеты необходимо вылечить или хотя бы перевести в состояние ремиссии заболевания ЖКТ, спровоцировавшие патологию. Также нужно изменить свое поведение и образ жизни.

Есть несколько рекомендаций, следуя которым, можно уменьшить дискомфорт:

не переедать, уменьшить порции, а есть чаще;
носить свободную, не стягивающую тело одежду;
спать на высокой подушке;
больше гулять и выполнять упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса;
избегать повышенных физических нагрузок, особенно на полный желудок;
не есть перед сном, не ложиться днем после еды;
стараться избегать повышения веса;
не употреблять алкогольных напитков, газировки, кофе, шоколада, жирных и острых блюд;
обязательно бросить курить.

Медикаментозная терапия

В комплексном лечении патологии обязательно используются разные лекарственные препараты. Прежде всего, это средства для лечения патологий ЖКТ, вызвавших нарушение работы сфинктера.

Это могут быть гастропротекторы, антисекреторные средства, ферменты для улучшения переваривания пищи.

Иногда требуется принимать антибиотики, которые помогут избавиться от хеликобактерии – основной причины гастрита.

Есть и специальные препараты, направленные на защиту слизистой пищеварительного тракта, снижение кислотности желудочного сока, снятие воспаления. Это Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Ренни, Ранитидин, Омепразол.

Иногда назначают прокинетики, которые помогают быстрее освободить желудок и повышают тонус привратника. Это Метоклопрамид, Церукал, Домперидон. Они также помогают избавиться от тошноты и рвоты.

А для устранения вздутия живота и повышенного газообразования применяют пеногасители, например, Эспумизан.

Упражнения

Считается, что укрепить мышцы пищеводного сфинктера можно с помощью упражнений. Особенно эффективной считается дыхательная гимнастика Стрельниковой. Кроме того, полезно ходить пешком, кататься на велосипеде, плавать. Допустимы любые физические упражнения, кроме наклонов вперед и поднятия тяжестей.

Народные методы

Дополнять традиционное лечение можно народными средствами. Обычно это соки или отвары различных лекарственных растений. Желательно применять их только по рекомендации врача во время ремиссии. Чаще всего рекомендуют пить отвары мяты, валерианы, зверобоя, тысячелистника, ромашки. Эффективно снимает вздутие живота укропная вода. Кроме того, используются такие рецепты:

летом можно принимать сок из свежих листьев подорожника по столовой ложке перед каждым приемом пищи;
отвар корня аира принимают по половине стакана за полчаса до еды;
перемешать цветки одуванчика с сахаром, настоять, протереть и процедить, потом развести сироп теплой водой и пить перед приемом пищи.

Выводы

Недостаточность кардии желудка часто не считают серьезным заболеванием. Но эта патология способна вызвать дискомфортные ощущения и опасные последствия. Поэтому изменение образа жизни, соблюдение особой диеты и употребление лекарств, назначенных врачом, поможет уменьшить степень выраженности симптомов и вернуть пациенту радость жизни без изжоги и боли.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/zheludok/chto-takoe-nedostatochnost-kardii-zheludka

Недостаточность кардии желудка

Недостаточность кардии желудка — это расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризуется неисправностью кардии, своего рода клапана, который регулирует прохождение пищи от пищевода к желудку, препятствуя его обратному движению.

Эта проблема возникает по множеству патологических причин, и в любом из случаев, кардия больше не может сжиматься в достаточной степени, чтобы избежать подъема кислотного желудочного содержимого к пищеводу. Недостаточность кардии проявляется характерной симптоматикой, например, загрудинным жжением, постоянным кашлем, регургитацией, болью в груди и чрезмерным слюноотделением.

Что такое недостаточность кардии желудка?

Недостаточность кардии желудка— это патологическое состояние, которое поражает кардию.

Как правило, этот тип клапана выполняет задачу по доставке проглоченной пищи из пищевода в желудок, предотвращая ее возврат. При недостаточности кардии этот механизм выходит из строя и происходит срыгивание желудочного материала. Это явление вызывает изжогу, т.е. ощущение жжения в области грудной клетки, вызванное раздражением стенки пищевода.

Что такое кардия?

Кардия (№6)— это структура желудочно-кишечного тракта, расположенная в верхней части живота, между дном желудка и концом пищевода. Кардия имеет форму кольца, внутри находится проход между слизистой оболочкой пищевода и слизистой оболочкой, образующей кислотный барьер желудка.

Как правило, кардия закрыта и открывается только при проглатывании пищи, предотвращая попадание кислого содержимого желудка в пищевод. С практической точки зрения: кардия расширяется во время еды, поэтому пищевой болюс успевает проникнуть в желудок; однако, когда пища поступает в желудок, сфинктер сокращается, чтобы предотвратить попадание желудочного сока в пищевод.

Причины и факторы риска

Недостаточность кардии желудка может возникнуть по разнообразным причинам на фоне:

нерационального питания, переедания;
лишнего веса;
гастрита или язвенных поражений желудка и кишечника;
недостаточной двигательной активности;
спазмов привратника;
повышенного давления в брюшной полости, которое связано с беременностью или асцитом;
повышения внутрижелудочного давления;
хирургического вмешательства на область сфинктера;
тяжелого физического труда;
хватательной грыжи (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
сидячего образа жизни.

Недостаток кардии желудка формируется в результате того, что сфинктер теряет способность к защите пищевода от попадания содержимого из желудка. Пищевой болюс поступает под небольшим давлением. Однако если оно будет значительно выше, как при беременности или асците, то забрасывание будет практически постоянным.

Главным фактором развития недостаточности кардии считается нарушение работы гладкой мускулатуры, которая располагается в диафрагмальной области. Такое явление обычно наблюдается при панкреатите в хронической форме, ожирении, воспалительном процессе в желудке или переедании. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также может привести к ослабленности кардии.

Симптомы и осложнения недостаточности кардии желудка

Как и для большинства патологий, симптомы и признаки недостаточности кардии делят на общие и местные.

Местными симптомами являются:

изжога (постоянного или периодического характера, что зависит от стадии болезни), могут появиться тошнота и рвота;
из-за раздражения пищевода за грудиной ощущается постоянное жжение, что формирует желание выпить воды и уменьшить ощущение;
характерна отрыжка воздухом и желудочным содержимым;
кислый привкус во рту, неприятный запах разного характера (зависит от съеденной пищи);
налет на языке.

Данная патология не является первостепенной и чаще всего сопровождает гастрит, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и другие патологии органов желудочно-кишечного тракта, которые также и являются главной причиной недостаточности кардии.

К общим симптомам относят:

слабость;
апатию;
вялость;
раздражительность;
снижение активности и работоспособности.

Все эти симптомы формируются на фоне нарушения функций желудочно-кишечного тракта.

Возможные осложнения

Недостаточность кардии желудка имеет тенденцию к постепенному ухудшению и представляет собой одну из возможных причин гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Другие возможные последствия длительной недостаточности кардии желудка включают:

рефлюкс-эзофагит;
пептическая язва пищевода;
стеноз пищеводного;
перфорация пищевода.

В наиболее серьезных случаях пациент, страдающий недостаточностью кардии желудка, может также страдать от фарингита, дисфонии (нарушение голоса), ларингита, пневмонии и бронхита.

Диагностика

При диагностике недостаточности кардии предпочтение отдается эндоскопическим методам обследования.

Одним из основных методов диагностики, является гастроскопия/фиброгастроскопия/эзофагогастродуоденоскопия. Она позволяет исследовать состояние слизистой пищевода, обнаружить измененную поверхность пищевода. Также метод позволяет выявить и установить степень несостоятельности сфинктера, и обнаружить пролабирование слизистой оболочки желудка в пищевод.
С целью диагностики также могут использовать рентгенологическое исследование, которое позволяло выявить наличие гастро-эзофагеального рефлюкса.
Методом, дополняющим вышеперечисленные исследования, является pH-метрия. pH-метрия необходима для определения кислотности пищевода и её оценки, а также для подтверждения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Лечение недостаточности кардии желудка

Лечение недостаточности кардии желудка заключается не только в назначении препаратов, но и в желании и готовности пациента помочь себе самому. Как уже говорилось выше, недостаточность кардии это только дополнение к основной болезни, поэтому в первую очередь специалист начинает лечить именно основную проблему органов пищеварения.

Если больной полный и страдает ожирением, то необходимо обязательно сбросить лишний вес, так как это значительно уменьшит внутрибрюшное давление и нагрузку на пищеварительный сфинктер.

Стоит также отказаться от курения, употребления алкогольных и сильногазированных напитков. Это в значительной степени снимет раздражающее действие агрессивных веществ на слизистую пищевода.

Необходимо соблюдение строгой диеты, включающей в себя продукты легко усвояемые и быстро перевариваемые, чтобы разгрузить желудок (рис, бананы, яблочное пюре, лосось, желатин).

Необходимо также избавиться от привычки есть на ночь, а лучше всего полностью сменить образ жизни. Основу нового режима должно составлять регулярные физические упражнения, раздельное питание и уход за собой.

Необходимо избавиться от сжимающей одежды: тугих поясов, ремней и корсетов.

Из лекарственных препаратов могут применять следующие группы средств: