Ошибки ГСГ
Процедура эта для меня оказалась адской. Именно это слово, я не ошиблась. Во-первых, меня с первого раза развернули и сказали приходить гораздо позже, чем мне написала моя врач, т.к. шейка матки должна быть готова, чтобы процедура была менее болезненной.
В день процедуры я утром, по показанию врача, выпила таблетки баралгина, в процедурном мне сделали обезболивающий укол и затолкали в меня еще какую-то таблетку, а на столе потом сделали еще местную анестезию. Сидела минут 20-30 и понимала, что на мозг действует, значит и там должно быть не больно. Потом пошли в сам рентгенкабинет.
Его вид вызывает ассоциации с камерой пыток. Неуютно, прохладно, железный стол. Обложили меня экранами (железными подушками). Я, честно говоря, подробностей не помню, так как это было очень больно. Вставили катетер, загнали жидкость. Первый снимок по всей видимости не удался. Врач подошла, что-то поправила и сделал еще снимок.
После чего меня отпустили. Мне было очень плохо. И от лекартсв и от самой процедуры. Но я не хочу, чтобы вы боялись. Потому что знаю, что у других это проходит почти безболезненно. Мне видимо не повезло с врачом или просто не подействовали лекарства.Что самое интересное.
Когда делали снимки, врач сказала, что у меня одна труба полностью не проходима, вторая частично. На итоговом снимке и в диагнозе написала, что непроходимы обе.Лечащий врач подтвердила диагноз.
Все, что она мне предложила это лапароскопия или ЭКО.
Лапароскопию она описала, как процедуру, ради которой придется полежать в больнице, сама она делается под анестезией (а после ГСГ что-то меня мучают сомнения, что на меня это действует вообще), что потом ждать и не факт, что беременность будет маточная. Т.е. сходи на операцию, а потом тебе вообще все отрежут.
Преимущества лапароскопии в том, что диагноз непроходимости тебе либо подтвердят, либо опровергнут. Типо ГСГ может ошибаться. Вот тут я ее хотела задушить, если честно. Сходила не мучения, чтобы узнать потом, что он может ошибаться. Лапара типо не ошибается, т.к. там все через камеру смотрят и тут же могут сделать пластику труб.
[attention type=yellow]И тут снова мне озвучили затык. Мне назвали кучу вариаций, когда лапароскопия может оказаться бессильной, типо может не тот отдел трубы быть непроходим, до которого аппарат не доберется. Вообщем весь разговор свелся к тому, что нечего терять время – приходите на ЭКО, мы вас ждем. Чуть ли не следующую дату визита назначили.
[/attention]Я попыталась задать вопрос – а еще какие-то способы лечения возможны? Мне сказали – можете пробовать все, что угодно. Все фигня. Только эти два метода эффективны. Сказали, как отрезали. Вышла из кабинета, как будто грузовик проехал.
Муж конечно сразу понял, что к чему. Сказал, что я дура ведомая. Что они специализируются на ЭКО, зачем им тебя лечить. А я врачам поверила. Слезы лила. Жить не хотела иногда. Слова мужа до меня дошли уже позже. Хотя внутренне я у меня был протест.
У меня черта характера есть хорошая, если мне надо, а говорят, что у меня не получится, у меня получается. На ЭКО я не пошла. Решила еще подождать. Были задержки. Разочарования. Я почти перестала читать про все это. Очень редко вылезала на тематические сайты и форумы. Пока мне не попалась профессиональная медицинская статья об ошибках ГСГ.
Мне очень жаль, что я ее себе не сохранила. Поэтому мои слова сейчас получаться голословными. Суть статьи заключалась в том, что львиная доля диагнозов по ГСГ ошибочная. Первая ошибка – это банальный спазм мышц, при котором, естественно, контрастирующая жидкость не выливается в полость живота.
Вторая – расположение органов брюшной полости. Через трубу жидкость может вылиться, простым языком выражаясь, за маткой и ее не будет видно на снимке. Не удачный снимок – самая распространённая ошибка. Слабое давление жидкости, которая не проходит всю трубу. Тогда в меня закралось первое сомнение.
Я хотела думать, что со мной тоже произошла ошибка, но беременность так и не хотела наступать. Пришлось вернуться к своему диагнозу и искать пути, как с ним можно было справиться.
Вернусь еще к ГСГ. После процедуры врачи вспомнили, что не дали мне какую-то там бумажку. Выяснилось, что перед началом надо подписать лист, где ты якобы ознакомлена с последствиями.
Оказалось, что во время проведения процедуры тебе могут проткнуть матку и придется делать экстренную операцию. Мне про все это рассказали уже после и сказали: да ладно, че ты, подписывай ,уже ж все сделали, все нормально же! Знала бы, не пошла бы на эту дрянь.
Про ошибки ГСГ вы можете поискать информацию в поисковиках просто набрав фразу «ошибки гсг». Даже сейчас я нахожу примерно следующее:
Источник: http://meddiser.com/418-tehnicheskie-oshibki-gsg.html
Если принимать во внимание и гистеросальпингограммы, сделанные в небольших больницах, то наиболее частой ошибкой, кроме неправильного определения выдержки, бывают снимки, произведенные «вслепую», т. е. без зрительного контроля.
Недостаточное количество рентгенограмм, как и неподходящий для съемки, производимой в целях постановки диагноза, выбор фазы наполнения, является одним из следствий такой слепой съемки.
[attention type=red]Еще худшим последствием такой неправильной техники — причем нам часто приходилось видеть гистеросальпингограммы, несущие отпечаток такого ошибочного выполнения ГСГ, — бывает недостаточное наполнение матки, в связи с чем контрастное вещество или вообще не проникает в трубы, или проходит в них в недостаточном количестве.
[/attention]В больницах ГСГ часто считают легким и малоответственным вмешательством, а поэтому нередко оно поручается более молодым и недостаточно опытным работникам. Если же ГСГ должна нам дать все данные, необходимые для постановки диагноза, необходимо ее осуществлять осторожно и очень внимательно, а для этого надо иметь определенный опыт.или вот
Основные факторы, влияющие на результаты гистеросальпингографии (ГСГ), следующие: фаза полового цикла, в котором производится ГСГ и премедикация больных; способ введения контрастного вещества в полость матки, его количество и давление, под которым оно вводится; способ герметизации наружного зева шейки матки во избежание рефлюкса; качество применяемых контрастных веществ.
Одной из причин диагностических ошибок гистеросальпингографии является спазм трубных сфинктеров, создающих ложную картину непроходимости труб.
Значение фазы менструального цикла, в котором проводится ГСГ, связано с тем, что в фазе пролиферации повышается тонус маточных труб, возбудимость их мускулатуры и появляется склонность к длительному спазму. Во второй фазе цикла под влиянием прогестерона наблюдается значительное понижение тонуса и возбудимости мускулатуры труб. Сокращения кольцевой мускулатуры труб чередуются ритмично, волнообразно в виде перистальтики….читайте дальше ?
|
rina_journal
Прошу прощения за столь долгое отсутствие. Все таки работа отвлекает, а после работы валюсь с ног. Сегодня у меня 8 недель. Все идет хорошо, ттф. На приеме у врача дали послушать сердечко малыша. В такие момент мир конечно переворачивается. )))
Откуда бесплодие: снизу или сверху?
Смешной вопрос, правда? Сколько себя помню, всю сознательную юность у меня было воспаление, то придатков, то еще чего-нибудь.Постоянные выделения, кисты и прочая ерундень. Возможно это повлияло на мое физическое состояние и дало основание врачам полагать, что у меня сформировалась непроходимость маточных труб. Переносила заболевания типо уреаплазмы. Хотя, кто его теперь знает, может это в частных клиниках ставили, специально. С одним таким анализом была отличная история. Клиника Флоровой мне ставила ложный диагноз хломидиоза. До сих пор пытается стереть все мои отзывы в интернете. Одна из самых нечистоплотных во всех отношениях клиник. Анализы не дают, читают их по какому-то там журналу. Напротив результатов стоят знаки вопроса — т.е. они даже не уверены в анализах. Чеки печатают из под палки. Когда мне поставили хламидиоз, я пересдала анализ в научной лаборатории (дополнительно к мазку сдала кровь). Хламидий на обнаружили. Пошла в клинику. Мне предложили пересдать анализ, завели в лабораторию и начали в микроскоп показывать какие-то светящиеся точки, уверяя меня, что это они и есть – хламидии. Вот, если ты ни разу не видел хламидии, как ты можешь поверить в том, что тебе показывают, что это именно они!?))) Вообщем в этот же день утром в обычной клинике я сдала аналогичный анализ, который инфекцию не выявил. Вы бы видели, как озверела сама Флорова! Общалась я именно с ней. «Что вы от меня хотите?, — кричала она. Вообщем она мне вернула по-моему рублей 200 за этот анализ, кинула мне фразу, что мне лечиться надо и выпроводила меня за дверь. Деньги за безумно дорогие лекарства, которые были куплены для лечения несуществующей бяки, конечно уже никто не вернул. Вот, как вы думаете, что мне от нее надо было? ))) Я просто хотела быть здоровой.
К чему я все это?! Ах да! Врачи говорят, что непроходимость труб появляется после подобных перенесенных заболеваний: хламидиоза, уреаплазмоза и прочей фигни. Возможно. Но проходимость труб восстанавливается, если правильно пролечить и восстановить потом собственные силы организма. Не ставьте на себе крест, когда вам ставят этот диагноз! Мне больше всего страшно, когда читаю посты девочек, идущих на отрезание труб. Им говорят – все, трубы не проходимы, чтобы не плодить инфекцию, давайте отрежем. И они идут это делать. А потом несут деньги за ЭКО. Это ужасно! Вместо того, чтобы пролечить очаг инфекции и воспаления наши врачи предлагают отрезать самое дорогое, что есть у женщины. Скажите, если вы болели воспалением легких, вы что сделали? Пошли ко врачу. Врач вам что предложить? Пролечить воспаление или отрезать легкие? В вашем желудке язва! Вы пойдете удалять желудок? Болит голова? Может сходить вытащить мозги? Трубы – это не аппендицит, от воспаления не лопнут, их можно и нужно лечить!
Нам капитально промывают мозг. Я не параноик. Я просто не так давно, месяца 3-4 назад села и поразмышляла над всем этим. Проанализировала. Кругом и всюду врачи кричат – отрезать, зашить, удалить, у вас не будет детей! При всем при этом существует масса методов, работают санатории специализированные. Мне даже не предложили полечиться в санатории. Уколы, пиявки, электрофарезы, грязи, в конце концов – геникологический массаж и продувание труб (про продувание слышала от знакомых, личного опыта нет). Дальше. Я перед беременностью пила 2 месяца баровую матку. Официальная медицина пишет в интернете, что это глобальный пиар и никакого эффекта она не дает. Более того, может оказать негативное воздействие на организм. У меня при приеме баровой матки наладился цикл, без всяких ОК. Месячные стали менее болезненными. Последние месячные я даже и не поняла, что они уже начинаются. А раньше это был маленький ад. Два раза в жизни я пережила болевой шок в первый день менструации. Как минимум 2-3 таблетки кетарола в день – заположняк. После баровой матки я реально почувствовала разницу. Если б знала раньше, не пила бы ОК в свое время. Вообщем нас, девчонки, водят за нос. Поэтому включайте свои мозги! Пока не включите, организм работать не начнет и вам будут отрезать все, что можно и нельзя! Я начала со смешного вопроса. Откуда бесплодие: сверху или снизу? От инфекций или от нашей головы? Говорят, что все проблемы в нашей голове, т.е. в нашей психике. Да, болячки влияют на результат. Но эти болячки откуда то взялись. Об этом следующий пост.
Источник: https://rina-journal.livejournal.com/1412.html
Когда можно планировать беременность после ГСГ маточных труб. Вероятность беременности после ГСГ
На пути к желанному малышу пара может столкнуться с различными сложностями. К сожалению, для положительного результата — беременности — не всегда достаточно только лишь активной половой жизни.
Возможным препятствием на пути к здоровой беременности может быть недостаточная проходимость маточных труб.
Последние представляют собой своеобразный коридор, по которому созревшая яйцеклетка движется на встречу сперматозоиду.
В норме после успешного слияния клеток зигота продолжает свое движение по фаллопиевой трубе, достигает полости матки и «поселяется» в ней. Именно достаточная проходимость трубы является залогом успешного продвижения оплодотворенной яйцеклетки.
Если этого не происходит, зигота обосновывается в трубе, и развивается внематочная беременность. Проверка проходимости фаллопиевых труб является одним из обследований на этапе планирования малыша. Стоит заметить, что данную процедуру стоит проводить только при наличии соответствующих показаний.
Как скоро можно начинать планирование малыша? Какова вероятность увидеть долгожданные полоски вскоре после проверки маточных труб?
Беременность после ГСГ. Показания, противопоказания и техника проведения процедуры ГСГ
Аббревиатура «ГСГ» расшифровывается как гистеросальпинография. Данная процедура призвана оценить просвет фаллопиевых труб путем введения в них через полость матки контрастного раствора. Полученный результат может фиксироваться с помощью рентгеновских снимков или УЗИ-контроля.
При хорошей проходимости труб на изображении будут видны заполненные жидкостью матка, ее трубы, а также раствор, вытекающий в полость брюшины. Манипуляция рекомендована к проведению в первой половине менструального цикла (оптимальным сроком считается 7-8 день).
Процедура не очень приятная, но и не слишком болезненная, хотя многое зависит от индивидуальной реакции женщины на вмешательство.
Основным показанием для проведения ГСГ является невозможность женщины забеременеть в течение длительного времени при отсутствии прочих причин со стороны ее здоровья и хорошей спермограмме партнера. Также проверка проходимости маточных каналов рекомендована:
- при наличии в анамнезе трубной беременности;
- в числе подготовительных мероприятий перед процедурой ЭКО или искусственной инсеминации.
Специальная подготовка перед ГСГ не проводится. Женщина сдает анализы на исключение возможных инфекций, мазок на флору и накануне процедуры принимает анальгетик или спазмолитик. Чаще всего манипуляция проводится под местной анестезией.
Проверка проходимости труб методом ГСГ противопоказана при:
- Острых инфекционных процессах (ОРВИ, ангина, ринит, фурункулез и т. д.).
- Заболеваниях щитовидной железы — гипертиреозе.
- Повышенной чувствительности к йоду.
- Беременности.
- Воспалительных процессах в области маточной шейки или влагалища.
- Плохих результатах анализа крови и/или урины, а также мазка.
Беременность после ГСГ маточных труб
Если женщина отправилась на проверку проходимости маточных каналов, значит появление карапуза в ее утробе очень желанно. Наиболее часто женщин волнуют такие вопросы как:
- Как скоро после манипуляции можно начинать вести половую жизнь без использования средств контрацепции?
- Какое влияние — положительное или отрицательное — оказывает сама процедура на возможность успешного зачатия?
- Сможет ли ГСГ разрешить выявленные проблемы с проходимостью труб?
Беременность сразу после ГСГ
Одним из вариантов оценки просвета труб матки является проведение ГСГ. Результат прохождения контраста по органам репродуктивной системы женщины и попадание его в брюшину (в норме) отражается на рентгеновских снимках.
Данный способ проверки каналов движения яйцеклеток достаточно распространен, но имеет неоспоримый недостаток — собственно облучение.
Данный фактор является основной причиной, по которой беременность после ГСГ в том же цикле категорически не рекомендована, хотя технически ее наступление вполне возможно.
Беременность после ЭХО ГСГ
ЭХО ГСГ (или ультразвуковая ГСГ) — это метод изучения просвета маточных труб путем введения подкрашенного раствора в полость матки и оценки результата на экране монитора. После введения жидкости проводится УЗИ с использованием вагинального датчика.
Прохождение вещества в брюшную полость говорит о проходимости фаллопиевой трубы. Данный метод не менее информативен, чем рентгеновские снимки ГСГ, но имеет неоспоримое преимущество — в ходе УЗИ женщина не подвергается облучению, поэтому может пытаться забеременеть уже через несколько дней после манипуляции.
Шансы на успешное зачатие повышает и сама процедура. Жидкость, подаваемая под давлением, способна расправить (разрушить) мелкие спайки, если таковые имелись. На такую картину обычно указывает медленное прохождение контраста по трубам. Но если жидкость все же достигла брюшины — трубы проходимы. Т. о.
ЭХО ГСГ является более предпочтительным вариантом оценки проходимости труб.
Когда можно планировать беременность после ГСГ
Манипуляция по оценке состояния маточных труб и изучению их просвета является неинвазивной процедурой и не требует длительного восстановления.
По этой причине планирующим беременность женщинам хочется как можно быстрее вновь приступить к попыткам зачать малыша. Как вести себя конкретно данной женщине подскажет только врач, который ее наблюдает.
И все же некоторые общие рекомендации стоит выделить:
- Если в ходе проверки проходимости труб женщина подверглась облучению, текущий цикл настоятельно рекомендуется пропустить. И хотя альтернативная позиция утверждает, что все яйцеклетки женщины и без того подвергались в течение жизни облучению (т. к. женщина уже при рождении имеет запас яйцеклеток — он «выдается» один на всю жизнь), пренебрегать рекомендацией врачей не стоит.
- С планированием беременности также стоит повременить, если в ходе проверки труб были выявлены другие отклонения в репродуктивной сфере, требующие лечения.
- Если женщине назначена антибактериальная терапия — в качестве меры профилактики после вмешательства или по иным показаниям — текущий цикл также необходимо пропустить.
- При проведении ЭХО ГСГ текущий менструальный цикл можно не пропускать, если отсутствуют другие противопоказания к беременности.
Почему после ГСГ наступает беременность
Заполнение контрастом полости матки и ее труб производится под давлением, поэтому движение жидкости происходит с определенным напором. Т. о. в ходе ГСГ происходит своеобразное прочищение труб матки. Если причиной предыдущих неудач была именно проблема с трубами, а именно наличие небольшого (!) спаечного процесса в них, сниженная моторика труб, ГСГ способно устранить преграду.
Высокая вероятность наступления беременности сохраняется и в течение нескольких последующих месяцев — до полугода. Именно в этот период планирующей паре рекомендуется активно стараться забеременеть. Если же проходимость фаллопиевых труб не нарушена, значит проблема отсутствия беременности кроется в другом.
Естественно, что проведение ГСГ в таком случае не окажет на успешность зачатия никакого эффекта.
После ГСГ наступает внематочная беременность
Прямой установленной взаимосвязи между трубной беременность и проведенной ранее процедурой ГСГ нет. Однако, данная манипуляция действительно может повысить вероятность имплантации плодного яйца именно в трубе. Более того, такая картина может возникнуть даже при проходимых в анамнезе (по результатам обследования) трубах.
Дело в том, что сама по себе манипуляция может стать толчком к развитию воспалительного процесса в маточных каналах и, как следствие, — образованию спаек в них.
Сразу после введения контраста вероятность развития такой картины минимальна, поэтому и рекомендуется предпринимать максимум попыток забеременеть именно в первые месяцы после манипуляции.
Беременность после ГСГ — отзывы
Отзывы и впечатления как о самой процедуре ГСГ, так и о ее влиянии на успешное зачатие очень разные. Некоторые женщины испытывали легкий, еле выраженный дискомфорт. Другие же жаловались на сильную, хоть и непродолжительную боль.
В любом случае, данная манипуляция неприятна, но цель женщины — долгожданная беременность — должна настраивать ее на позитивный и решительный лад.
Спокойное психологическое состояние женщины способствует расслаблению мышц вагины и брюшины, в результате чего уменьшается напряжение, спазм и болезненность.
- Анна: «Забеременела во втором цикле после ГСГ, а вот у знакомой уже в первом цикле случилась трубная беременность.»
- Лена: «В цикле ГСГ месячные были намного сильнее обычного. На зачатие процедура не повлияла — беременность наступила через год.»
- Вита: «Забеременела в цикле ГСГ, но малыш замер.»
- Маша: «Все получилось в цикле проверки, хотя до этого 1,5 года не удавалось забеременеть.»
Если после ГСГ наступила беременность, женщине необходимо обязательно контролировать ситуацию и по возможности как можно раньше установить место имплантации плодного яйца.
Решение о сохранении или прерывании беременности в случаях, когда зачатие произошло в цикле ГСГ с проведением облучения, все равно остается за женщиной.
Точно сказать, какие именно последствия будут в данном случае или не будет их вовсе, заранее никто не сможет.
Источник: https://beremennuyu.ru/kogda-mozhno-planirovat-beremennost-posle-gsg-matochnyh-trub-veroyatnost-beremennosti-posle-gsg
Беременность после ГСГ маточных труб, как скоро можно планировать зачатие
ГСГ маточных труб (гистеросальпингография) – это рентген органов малого таза у женщин с целью выявления непроходимости фаллопиевых труб и других патологий.
Показания к исследованию
ГСГ назначают, если в течение долгого времени не происходит зачатие, или у пациентки в анамнезе несколько выкидышей.
Гистеросальпингография помогает выявить следующие нарушения:
- спайки в трубах и матке;
- инфантилизм;
- фиброма матки;
- полипы;
- эндометриозные разрастания;
- гипоплазия;
- миома матки;
- бесплодие;
- тубуркулез репродуктивных органов;
- непроходимость фаллопиевых труб.
Противопоказания
Гистеросальпингография подходит не всем.
Ее запрещено проводить в следующих случаях:
- беременность и период лактации;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- менструация;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- аллергия на контрастное вещество;
- патологические изменения во внутренних половых органах;
- нарушения работы печени, почек и щитовидной железы;
- тромбофлебит;
- вирусные и инфекционные заболевания.
Подготовка к исследованию
ГСГ маточных труб чаще всего проводят в первые две недели после завершения менструации, т. к. в этот период слизистый слой матки наиболее тонкий и не перекрывает просвет в фаллопиевых трубах.
К процедуре необходимо тщательно подготовиться.
- После окончания менструации необходимо пользоваться контрацептивами, чтобы предотвратить беременность.
- За неделю до рентгена нужно пройти гинекологическое исследование и сдать все необходимые анализы (кровь, мазок, тест на беременность), чтобы исключить наличие противопоказаний.
- В течение семи дней до процедуры не следует проводить спринцевание, а также использовать тампоны и вагинальные свечи.
- В течение двух дней до ГСГ советуют исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать газообразование (сырые овощи, фрукты, зерновые и др.)
- За 1-2 дня до рентгена следует отказаться от половых актов.
- Накануне процедуры желательно сделать очистительную клизму.
- Рентген малого таза проводят натощак и с пустым мочевым пузырем.
Особенности проведения ГСГ
Прцедура заключается в следующем:
- Пациентка садится в гинекологическое кресло.
- Врач вводит во влагалище зеркало и очищает шейку матки и влагалище антисептиком.
- Зеркало вынимают, и пациентка ложится.
- Во влагалище вводят катетер с красящим веществом, которое распространяется по матке и трубам.
- Делается серия рентгеновских снимков.
- Катетер вынимается.
- После окончания процедуры не следует вставать около получаса.
Последствия после проверки проходимости маточных труб
Процедура достаточно безопасна и безболезненна. Однако в течение нескольких дней после нее женщину могут беспокоить легкие тянущие боли внизу живота, выделения, небольшое повышение температуры. Эти явления — всего лишь реакция организма на контрастное вещество, они не должны вызывать беспокойства.
Если же боль и температура не проходят долгое время, а в выделениях присутствуют следы крови, необходимо обратиться к врачу.
Возможно, это проявление редких побочных эффектов от ГСГ:
- воспаление органов малого таза (случается при недостаточном очищении шейки матки и влагалища перед процедурой, а также при большом количестве лейкоцитов в мазке);
- аллергия на компоненты рентгено-контрастного вещества;
- повреждение шейки матки в процессе исследования.
Гсг маточных труб (гистеросальпингография): что это такое, подготовка, как она проводится, беременность после процедуры, что лучше – узи или рентген
Визуализация полости матки и придатков позволяет врачам определить состояние женской репродуктивной системы. ГСГ маточных труб (гистеросальпингография) – диагностическое процедура.
Она считается самой информативной при выявлении патологических изменений в органах малого таза. Метод приобрел широкое распространение для диагностики причин бесплодия.
В чем его особенности, какие его разновидности существуют, расскажем в нашей статье.
ГСГ в гинекологии играет важную роль. С помощью этой диагностики определяется проходимость маточных труб. Эта патология – распространенная причина бесплодия: при наличии трубных спаек женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем.
Фаллопиевы трубы – «магистрали», в которых яйцеклетка встречается со сперматозоидом, а затем, оплодотворенная, попадает в маточную полость. Сама она двигаться не в состоянии. Поэтому продвигают ее мельчайшие «волоски», устилающие внутреннюю поверхность труб. Достигнув матки, зигота внедряется в ее стенки, чтобы затем развиваться там до самых родов.
Следовательно, проверка на проходимость труб – важный этап диагностики. Ведь многочисленные спайки не дадут произойти оплодотворению. А если оно и состоится, то яйцеклетка не сможет добраться до «конечного пункта назначения».
Можно ли забеременеть, если непроходимость труб частичная? Да, но такая беременность может быть опасной. Яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, начнет свое движение по трубе. Однако, встретив по дороге препятствие, начнет импортироваться в саму трубу: произойдет внематочная беременность. Если вовремя не обнаружить патологию, через 4-6 недель от начала внедрения произойдет разрыв.
Сущность гистеросальпингографии состоит в заполнении маточной полости и ее труб особым веществом, которое называют контрастным. Вводят его с помощью катетера через влагалище.
Исследование проводят двумя способами: с помощью УЗИ и рентгена. Введенное вещество помогает выявить спайки маточных труб, воспалительные процессы, новообразования.
[attention type=green]Если оно свободно циркулирует через трубы в брюшную полость, значит, в лечении женщина не нуждается.
[/attention]Современные гинекологи отдают предпочтение диагностике с помощью УЗИ. Ведь она еще и метод лечения. Дело в том, что во время процедуры физраствор сразу вводят в полость матки. Он разрывает маленькие спайки на своем пути в трубы, устраняя все препятствия на пути к зачатию. Поэтому многим женщинам после проведенной диагностики удается забеременеть.
Показания и противопоказания
ГСГ маточных труб помогает диагностировать бесплодие, ведь с его помощью определяется внешний вид и функционирование важных для беременности органов: матки и труб.
Показанием для исследования станут подозрения на развитие таких патологий:
- Спаек в трубах;
- Аномальной формы матки;
- Истмико-цервикальной недостаточности;
- Миомы или полипов в маточной полости;
- Аденомиоза.
Диагностические исследование проводят также перед началом стимуляции овуляции.
ГСГ запрещено использовать таким категориям женщин:
- беременным;
- с диагностированными воспалительными или инфекционными процессами влагалища или матки;
- с маточным кровотечением.
Как и любое исследование, гистеросальпингография имеет свои достоинства и недостатки. Перечислим плюсы и минусы ГСГ:
- четкая визуализация репродуктивных органов;
- возможность устранения мелких спаек в процессе диагностики;
- незначительное облучение;
- возможность развития аллергии на контрастное вещество;
- риск механического травмирования верхнего маточного слоя.
Многих женщин интересует, какая процедура лучше: ГСГ или лапароскопия. Следует помнить, что лапароскопия – это операционное вмешательство, которое проводят под наркозом. Поэтому в качестве диагностического метода лучше использовать ГСГ.
Где сделать ГСГ
Гистеросальпингографию (ГСГ) проводят в государственных медицинских учреждениях по полису ОМС. Можно воспользоваться и услугами коммерческих центров. При выборе больницы обратите внимание на качество аппаратуры и квалификацию медицинского персонала.
Цена исследования
Стоимость гистеросальпингографии маточных труб зависит от выбранной вами клиники и вида диагностической методики. Так, в центрах Москвы цена за процедуру варьируется от 5000 до 20 000 рублей.
Подготовка
Подготовка к гистеросальпингографии фаллопиевых труб займет некоторое время. Перед диагностикой нужно пройти обследование у гинеколога.
Врач возьмет мазок на флору, чтобы исключить воспалительные процессы. Если они будут выявлены, ГСГ не проводится до их полного устранения.
Подготовительный период также включает в себя лабораторные исследования биологического материала женщины: крови и мочи.
В подготовку к ГСГ маточных труб включают выбор дня, когда будет проводиться процедура. В зависимости от целей диагностики врач назначит разное время. Однако в любом случае исследование проводится в первой половине месячного цикла. В это время эндометрий достаточно тонкий, а маточная шейка – мягкая. Поэтому введение катетера потребует минимум усилий со стороны врача.
За 2-3 суток до диагностики пациентке следует полностью исключить интимную близость. Также не рекомендуется пользоваться вагинальными свечами, спреями и другими лечебными и профилактическими средствами, вводимыми во влагалище.
Как делают ГСГ маточных труб
Процедуру ГСГ проводят двумя методами: с помощью рентгена или УЗИ. Независимо от назначенной методики, диагностику проводят в выбранный день цикла без анестезии.
Во время исследования женщине не больно, но она может испытывать определенный дискомфорт или неприятные ощущения в низу живота.
Если пациентка испытывает сильный страх перед процедурой, могут провести ГСГ под местным наркозом. Возможно использование анальгетиков в таблетках.
Длительность исследования составляет 30-40 минут. После его окончания пациентка оставляют в палате, чтобы исключить возможность кровотечения.
Ультразвуковая гистеросальпингография проводится в гинекологическом кресле или на кушетке. Женщине нужно удобно расположиться в кресле, широко раздвинув ноги. После краткого визуального осмотра пациентке введут во влагалище зеркала, которые откроют доступ к шейке матки. Чтобы не допустить инфекционного поражения, шейку обрабатывают антисептиком.
Второй этап ГСГ УЗИ – установка мягкого катетера в область цервикального канала. На его конце расположен вагинальный датчик, с помощью которого «картинка» попадает на экран монитора. ЭХО ГСГ маточных труб проводится с использованием физраствора.
[attention type=yellow]Им заполняют маточную полость и фаллопиевы трубы. Свободное «растекание» жидкости определяет хорошую проходимость труб.
[/attention]Если при ЭХО гистеросальпингографии физраствор распространяется неравномерно, это свидетельствует о том, что есть препятствия в виде спаек.
Рентген
Рентген маточных труб проводят по схеме предыдущей методики. Пациентка лежит на гинекологическом кресле с широко раздвинутыми ногами.
После обработки антисептиком с помощью катетера в полость матки направляют контрастное вещество. В тот момент, когда жидкость наполняет матку и трубы, делается ряд рентгенограмм, на которых зафиксированы результаты исследования.
После того, как диагностика завершится, катетер для гистеросальпингографии удаляется.
ГСГ рентген проводится с помощью особого вещества, которое не пропускает рентгеновские лучи. Такие жидкости называются контрастными. Этот контраст в веществах достигается за сет содержания йода.
Вначале жидкостью заполняют матку, делая нужное количество снимков. Затем, чтобы проверить проходимость труб, вводят дополнительное количество раствора.
Под напором краситель вытекает в трубы, а снимки фиксируют возможности их проходимости.
Результаты исследования
Результаты двух методик с достоверностью «расскажут» о состоянии матки и труб. Расшифровка снимков проста: проходимость маточных труб диагностируется в том случае, если введенное вещество, свободно циркулируя по матке и трубам, выходит в полость брюшины.
Снимок позволяет диагностировать и другие проблемы с женской репродуктивной системой:
- Спайки и полипы в маточной полости;
- Миома матки;
- Гидросальпингикс.
Как вести себя после процедуры, ощущения
Неприятные или опасные последствия и осложнения после диагностической процедуры встречаются очень редко. В основном они связаны с индивидуальной чувствительностью к компонентам контрастной жидкости.
Восстановление организма после вмешательства может проходить с незначительными неприятными ощущениями и дискомфортом. Его сопровождают боли в низу живота и влагалищные кровянистые выделения в незначительном количестве.
Беспокоиться об их появлении не стоит: такие побочные реакции – следствие медицинского вмешательства. Чрез 3-4 дня они пройдут самостоятельно.
[attention type=red]Иногда врач прописывает антибиотики после ГСГ. Такое назначение связано с возможным риском развития инфекционного поражения. Однако самостоятельно «назначать» себе подобные лекарства нельзя, так как иногда в них нет необходимости. В связи с возможным инфицированием связано и ограничение в интимной жизни после процедуры. Секс после ГСГ возможен только через 3-4 суток.
[/attention]Многими пациентки отмечают задержку после ГСГ. Это отклонение не имеет непосредственного отношения к процедуре. Его возникновение вязано с психологическим дискомфортом женщины во время диагностики. Уже в следующем менструальном цикле при отсутствии других нарушений менструация «придет» вовремя.
Когда планировать беременность после ГСГ
Многочисленные отзывы в сети рассказывают о том, как быстро женщины забеременели после ГСГ. И хотя конкретной статистики нет, врачи отмечают, что беременность после ГСГ наступает довольно часто.
Медики связывают этот факт с «очищением» труб от мелких препятствий во время диагностики. ГСГ и беременность в одном цикле – ситуация распространенная. Однако она не безопасна, если проводилась с помощью рентгена.
Зачатие, наступившее в этом же цикле, «заберет» полученное женщиной излучение. Это негативно скажется на развитии плода.
Врачи считают, что можно планировать беременность уже в следующем месяце.
Если же произошла беременность после ЭХО ГСГ, то никаких ограничений по времени зачатия нет. Эта процедура абсолютно безопасна для будущего малыша.
Источник: https://MyZachatie.ru/planirovanie/gsg-matochnyh-trub.html
Зачем проводят женщинам ГСГ и МСГ: возможна ли беременность после процедуры сразу и через какое время наиболее вероятна?
В статье рассматривается метод исследования репродуктивной системы женщин — гистеросальпингография, и ее влияние на возможность зачатия.
Проблема бесплодия сегодня затрагивает множество пар, причем нередко она вызвана нарушениями в работе репродуктивной системы мужчины или женщины, которые не проявляются внешне.
Для выявления подобных отклонений женщинам назначают гистеросальпингографию.
Как проводится ГСГ
ГСГ или гистеросальпингография – это метод обследования фаллопиевых труб и полости матки на проходимость.
Существует два вида ГСГ:
- рентгеновский;
- эхогистеросальпингоскопия.
Рентгеноскопия – это метод проведения ГСК, в ходе которого матка и яйцеводы заполняются контрастным водорастворимым веществом.
Затем с помощью рентгеновского аппарата делается снимок, на котором рентгенолог видит и оценивает анатомию и функцию женских органов. При УЗИ врач вводит в матку физиологический раствор, что исключает риск возникновения аллергических реакций.
ГСГ и МСГ – это обозначения одной и той же диагностической процедуры. Поэтому единственное их отличие — названия.
В медицинских терминах используются греческие и латинские наименования человеческих органов для обозначения заболеваний или методов диагностики.
Это касается и терминов «гистеросальпингография» и «метросальпингография», где применяется греческое и латинское название женского органа. В первом случае это «гистер», во втором «метро». Оба слова переводятся, как «матка». За счет наличия двух медицинских языков один и тот же диагностический метод имеет два названия, которые применяются одинаково часто.
Беременность после ГСГ
Медицина достигла высоких результатов в лечении бесплодия. Зачастую именно благодаря ГСГ семейным парам удается зачать и родить ребенка. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет достичь результата спустя несколько месяцев после лечения.
Тревожные моменты
Процедура предполагает вмешательство в организм женщины, поэтому планировать беременность в период обследования врачи не рекомендуют. Это связано с возможными негативными воздействиями:
- рентгеновское облучение оказывает влияние на яйцеклетку, вызывая мутации;
- стрессовое состояние пациенток сказывается на работе гормональной системы, отвечающей в том числе и за развитие плода;
- риск проникновения инфекции в полость матки;
- вероятность развития аллергической реакции или воспалительного заболевания.
Конкретные противопоказания
Противопоказаниями для выполнения процедуры ГСГ служат:
- наличие в репродуктивных органах женщины воспалительного процесса;
- беременность женщины или высокая ее вероятность;
- высокий порог чувствительности к боли у женщины;
- появление маточного кровотечения;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- тромбофлебит;
- менструация;
- наличие аллергии на используемые при исследовании вещества: йод, контрастное вещество.
Влияние рентгеновских лучей на беременность в первом месяце после процедуры
Специалисты советуют делать попытку зачатия уже в следующем цикле, что связано с негативным воздействием рентгена.
Излучениеe является отчасти радиоактивным, но в небольших дозах не вредит организму человека, за исключением половых клетках. Они активнее «впитывают» излучение и гораздо меньше защищены от него.
Рентгеновские лучи способны изменить структуру ДНК яйцеклетки, снизив таким образом возможность зачатия и повысив риск развития патологий у плода.
Возможна ли беременность после МСГ
Поскольку МСГ — диагностическая процедура, то влиять непосредственно на способность зачатия она не может. В ходе исследования дается лишь заключение, имеются ли у женщины патологии, мешающие ей забеременеть:
- гипоплазия;
- спайки в трубах или матке;
- инфантилизм;
- полипы;
- миома или фиброма матки;
- непроходимость фаллопиевых труб и другие.
В ряде случаев введение специального вещества помогает удалить небольшие спайки и увеличить проходимость труб. Параллельно происходит улучшение работы эндометрия желез матки. Это приводит к тому, что в течение ближайших месяцев после процедуры шанс женщины на беременность значительно возрастает.
Противопоказания и подготовка к процедуре
Перед МСГ важно убедиться в отсутствии беременности. При этом к процедуре необходимо подготовиться:
- исключить беременность;
- за неделю не проходить других обследований, не пользоваться средствами интимной гигиены вроде вагинальных свечей и таблеток;
- выпить обезболивающее.
Что говорят врачи
Проведение МСГ позволит поставить точный диагноз и сформировать методику лечения. Врачи рекомендуют пройти МСГ женщинам, которые в течение 1-2 лет регулярной половой жизни не беременеют.
Негативное влияние рентгеновских лучей
Врачи не рекомендуют беременеть в ближайшем цикле, лучше переждать и зачать ребенка в следующем, чтобы негативное воздействие рентгена сошло на нет.
Большинство специалистов советуют прекратить предохранение уже с началом следующего цикла у женщины. Яйцеклетка уже обновилась и способна выполнять свои функции, а действие процедуры еще сохраняется.
Гистеросальпингография не только выявляет патологии репродуктивной системы женщины, но и в редких случаях улучшает состояние, увеличивая шанс на удачную беременность. В то же время не стоит допускать оплодотворение в тот же цикл, когда была проведена процедура, поскольку рентгеновское излучение способно отрицательно влиять на половые клетки, что сулит проблемы в развитии плода.
Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/beremennost-posle-gsg/