Важные показатели анализа крови при пиелонефрите и их расшифровка
В структуре воспалительных заболеваний почек пиелонефрит не занимает лидирующих позиций, но все же считается довольно опасной патологией. В большинстве случаев он протекает бессимптомно, а слабовыраженные признаки и вялые обострения не всегда побуждают пациентов обращаться в клинику.
Тем не менее, пройти обследование крайне важно, поскольку это позволит быстро вывить патологический процесс, начать его своевременное лечение, а также исключить наличие других болезней со схожей симптоматикой.
Анализ крови при пиелонефрите считается незаменимым и высокоинформативным клиническим исследованием, которое подтвердит или опровергнет наличие заболевания.
Виды лабораторных исследований при пиелонефрите
При наличии типичных симптомов диагноз не вызывает сомнений, особенно если он подтвержден результатами лабораторных исследований. Лихорадка, боль, учащение мочеиспускания, повышенный тонус мышц, кровь в моче при пиелонефрите, симптомы интоксикации прямо указывают на развитие воспалительного процесса в почечных канальцах.
Врачи выделяют ряд наиболее важных манипуляций, чтобы подтвердить или опровергнуть болезнь органа мочевыделительной системы.
- Проба по методу Нечипоренко и Зимницкому;
- Бактериологический посев урины.
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови.
Все они имеют равную ценность для постановки первичного диагноза. Изменения основных показателей способны рассказать о степени распространенности воспалительного процесса, а также о том, каким типом возбудителя было спровоцировано заболевание. Для более подробного и детального обследования специалист может назначить ряд дополнительных тестов.
Анализ крови и его специфика
Основную роль в диагностике играет общий анализ мочи и крови при пиелонефрите. Тщательное изучение последней позволяет выявить признаки воспаления и наличие других патологических процессов. Мочу пациентам предлагается собрать самостоятельно, а вот взятие крови выполняется в лабораториях или процедурных кабинетах с соблюдением особо стерильных условий.
Самый простой метод – это получение готового материала из капилляров, расположенных на подушечках пальцев близко к поверхности. Чтобы отобрать нужное количество анатомической жидкости лаборант использует скарификатор.
Другим вариантом считается получение образца крови из вены. Иглой выполняется прокол сосуда на сгибе локтевого сустава или тыльной стороне кисти, и необходимый объем забирают с помощью шприца.
Взятие материала в этих местах считается наиболее удобным, поскольку вены расположены близко к поверхности кожных покровов.
[/attention]При наличии специфических признаков диагноз становится очевидным, поэтому исследовать ряд маркеров крови не требуется.
Достаточным считается оценка основных ее параметров, изменения которых характерны именно для пиелонефрита. Это:
- гемоглобин;
- креатинин;
- мочевина;
- белок;
- лейкоциты;
- электролиты;
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов.
Некоторые из этих показателей выявляют при ОАК, остальные при биохимическом исследовании. Для получения четкого и достоверного результата, необходимо соблюдать установленные правила.
Виды анализов, особенности и цели проведения
Основным вариантом диагностики заболевания был и остается метод изучения характеристик мочи, но в некоторых случаях данных, полученных в результате его выполнения, оказывается недостаточно. Тогда в процессе обследования используют несколько анализов крови при пиелонефрите, показатели которых позволяют составить общую картину патологии.
Общий анализ крови
Метод является ведущим, поскольку демонстрирует, какие изменения претерпевают элементы крови при развитии того или иного заболевания.
В ходе исследования уделяется внимание скорости оседания эритроцитов (СОЭ), общему количеству тромбоцитов и лейкоцитов, гематокриту.
О наличии воспалительного процесса свидетельствует лейкоцитурия (повышение уровня лейкоцитов), число эритроцитов и гемоглобина при этом снижено.
О предположительном наличии пиелонефрита свидетельствуют явные показатели воспалительного процесса:
- увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ;
- снижение количества гемоглобина;
- уменьшение числа эритроцитов;
- повышенные показатели лейкоцитов;
- выявление молодых форм нейтрофилов.
Для общего анализа врач-лаборант осуществляет забор крови из капилляров, прокалывая скарификатором кожный покров пальца правой руки.
Биохимия
Биохимический анализ считается наиболее востребованным, поскольку позволяет оценить состояние внутренних органов, проконтролировать скорость метаболических процессов и выявить недостаток микроэлементов.
С его помощью можно определить рост количества азотистых продуктов обмена и мочевины, которая при поражении почек медленно выводится из организма.
Забор производится из вены на локтевом сгибе левой руки утром натощак.
О повреждении фильтрующей способности почек специалист может узнать по характеристикам развернутого биохимического анализа анатомической жидкости.
- Повышение концентрации сиаловых кислот.
- Пониженное количество общего белка в сыворотке крови.
- Развитие азотемии – увеличение в плазме крови концентрации веществ, выделяемых в результате азотного обмена.
- Аномалии в концентрации электролитов, в частности, изменение соотношения ионов кальция, натрия и калия, причем увеличение количества последнего указывает на развитие патологического процесса.
Серологическое исследование
Серологический анализ – один из современных видов диагностики. Для детализации возбудителя инфекционного процесса на антитела и антигены данное исследование считается очень показательным.
Задачей анализа является: во-первых, непосредственное выявление генов бактерий, которые стали причиной заболевания. Во-вторых, косвенное подтверждение наличия и повышения концентрации антител и антигенов к определенным типам возбудителя инфекции.
Оно проводится с помощью реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации – РНГА или РПГА.
По результатам реакции можно определить форму заболевания. Острый пиелонефрит с высокой вероятностью подтверждается, если титр антибактериальных тел повышен у 60-70% пациентов, в хронической же стадии он не превышает нормы.
Из вышеперечисленных анализов первые два назначаются в обязательном порядке, третий – по необходимости, поскольку он носит уточняющий характер.
Расшифровка показателей
Если требуется всего лишь подтвердить диагноз, то расширенный список маркеров проверять в лабораторных условиях нет необходимости. Достаточно лишь изучения сигнальных параметров, позволяющих выявить пиелонефрит.
Существует определенная таблица, в которой указываются все их виды, их норма и значения. Расшифровать результаты анализов может специалист с медицинским образованием, пациент лишь способен заметить превышение показателей.
Лейкоциты
Значения общего количества лейкоцитов являются ведущими при определении воспалительного процесса.
В здоровом состоянии уровень данных компонентов анатомической жидкости составляет у ребенка от 7 до 11*109 л, у взрослых пациентов – от 5 до 9*109 л.
В случае пиелонефрита количество лейкоцитов превышает верхние пределы значений. Число юных форм в норме составляет 2-5 %, при наличии заболевания – более 6%.
Гемоглобин
Задача данного компонента – переносить кислород от легких в ткани. При развитии острого воспалительного процесса его содержание в крови падает, при хронической стадии – снижается незначительно, или вообще держится в границах нижнего уровня.
В норме концентрация у представительниц слабой половины составляет 120, а у мужчин – 140 г/л. При почечных нарушениях она в зависимости от формы изменяется, и отмечается на уровне 85 и 150 – у женщин, и 95 и 135 – у представителей сильного пола.
Креатинин и мочевина
Важнейшая роль почек – фильтрация крови, очищение ее от продуктов метаболизма. При расщеплении белков высвобождаются азотистые соединения, которые при нормальном функционировании выделительного аппарата быстро выводятся из организма.
По наличию веществ азотного обмена и их количеству оценивается способность почек справляться со своими обязанностями. При отсутствии заболевания уровень креатинина колеблется в диапазоне 42-47 микромоль на литр у представительниц слабого пола, и 62-104 у мужчин.
В случае развития патологического процесса указанный показатель превышает значения соответственно:
- у женщин – 97 микромоль;
- у представителей сильного пола – 124 мкмоль.
Что касается мочевины, то при отсутствии воспаления нормальное значение не выходит за рамки 2,5-8,3 ммоль /л. аммиака в крови в норме составляет 11-32 мкмоль/л, а креатина – 102-408 мкмоль/л.
Белки плазмы крови
При пиелонефрите развивается албуминурия – снижение количества общего белка (массы всех молекул вещества) в плазме крови. Если функциональные нарушения протекают в хронической стадии, то показатели сохраняются в нижних границах нормы, при остром развитии процесса наблюдается резкое падение белка.
Для заболевания характерными считаются следующие явления:
- повышение уровня гамма-глобулинов (в норме оно составляет 12-22%);
- увеличение количества альфа-2-глобулинов (при отсутствии патологии 7-13%);
- снижение уровня альбумина;
- увеличение количества фибриногена;
- появление С-реактивного белка, что свидетельствует о развитии острой фазы, поскольку при переходе в хроническую стадию он исчезает до следующего рецидива.
Все перечисленные показатели сопровождают воспалительный процесс и автоматически подсчитываются специальным лабораторным оборудованием. Конкретные значения параметров анализируются нефрологом индивидуально.
Электролиты
Электролиты играют важную роль в жизнедеятельности человека.
Даже незначительные отклонения от нормы могут стать причиной развития сердечно-сосудистых патологий, сказаться на работе миокарда, головного и спинного мозга, ухудшить проводимость нервных импульсов.
Поддержание оптимального соотношения ионов различных веществ, и прежде всего натрия и калия, в организме является задачей фильтрующего органа.
Наиболее важными показателями являются значения концентрации этих элементов. В организме взрослого человека содержится около 100 г натрия. В межклеточной среде находится до 90% данного вещества. В активный ионный обмен вовлечено примерно 70% от общего количества.
Уровень содержания калия
Во взрослом организме человека общее количество калия составляет около 150 г. Подавляющая его часть (почти 98%) содержится внутри клеток, и только 2% присутствует в межклеточном пространстве, в том числе и плазме крови. Поскольку задачей почек является выведение избытка данного вещества из организма, то превышенные показатели анализа указывают на снижение их функциональности.
Подготовка к проведению анализа крови
Чтобы получить достоверный результат после сдачи анализа крови, требуется правильно подготовиться к процедуре и соблюдать ряд правил.
- Анатомическую жидкость необходимо сдавать в утренние часы. В исключительных случаях, забор проводится непосредственно после прибытия больного в стационар.
- Для достоверности показателей забор из пальца следует осуществлять натощак, причем голодание перед процедурой должно длиться не менее 10-12 часов. Разрешено умеренное употребление чистой воды без газа.
- Перед сдачей крови не рекомендуется нагружать организм различными физическими упражнениями, следует воздержаться также от стрессовых воздействий.
- Считается недопустимым принимать любой алкоголь накануне выполнения процедуры. Вообще этот перерыв должен составлять не менее 2-3 суток.
- Перед сдачей крови не нужно разминать пальцы или локтевой сустав, поскольку это спровоцирует повышение количества лейкоцитов, что негативно отразится на результатах анализа.
Забор анатомической жидкости из вены также выполняется утром натощак. Подготовительные манипуляции являются схожими при анализе из пальца.
Заключение
Чтобы понять масштабность и серьезность почечной патологии, следует узнать о некоторых интересных фактах и цифрах.
- Каждый год в мире заболевает примерно 1% всего населения планеты, а это 70-80 млн. человек.
- Женщины репродуктивного возраста страдают пиелонефритом в 6 раз чаще своих ровесников мужчин.
- Заболевание диагностируется у 2-12% беременных женщин, причем частота среди данной категории увеличилась впятеро.
- Из всех пациентов урологических стационаров около половины страдают вялотекущим воспалением чашечно-лоханочного аппарата.
- Ежегодно от сепсиса, спровоцированного пиелонефритом, умирает 50-80% пациентов.
При патологоанатомическом вскрытии пиелонефрит обнаруживается у каждого десятого погибшего по неуточненным причинам человека, причем при жизни она не была даже заподозрена. Именно в этой связи диагностика заболевания приобретает особую важность.
Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/pielonefrit/analiz-krovi-pri-pielonefrite.html
Анализы при пиелонефрите: показатели мочи и крови, как определить пиелонефрит по анализам
Фото с сайта yousense.info
Согласно статистике, пиелонефрит является одним из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Около 12% населения хоть раз в жизни сталкиваются с этим недугом. Поэтому мы рассмотрим, какие нужно сдать анализы, как проходит подготовка и о чем говорят цифры в их результатах.
Какие анализы нужно сдать?
Пиелонефрит определяют по анализам мочи и крови в совокупности с наличием соответствующей симптоматики.
Основными признаками заболевания является боль с одной или обеих сторон в области почек, повышение температуры тела, сопровождающейся ознобом. Урина становится мутной.
Иногда при пиелонефрите появляется кровь в моче, гной. Определить верный диагноз позволяют лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи.
- Исследования по Зимницкому, Ничепоренко.
- Бактериальный посев урины и выявление чувствительности возбудителя к медикаментам.
- Клинический анализ крови.
По необходимости при пиелонефрите проводят инструментальное обследование пациента. При помощи проведения обширной рентгенографии, УЗИ, КТ почек уточняют диагноз, степень тяжести патологии, вовлечение других органов мочевыделительной системы.
Подготовка
Перед сдачей анализов урины рекомендуют исключить из рациона продукты питания, способные повлиять на цвет биоматериала, а также жареные, острые блюда. Крайне нежелательно принимать какие-либо медикаменты, особенно мочегонные препараты.
В период менструации анализы на пиелонефрит женщины не сдают. Об этом следует предупредить доктора и выбрать другой день для обследования.
В остальных случаях необходимо придерживаться правил личной гигиены и собирать урину непосредственно после гигиенических процедур.
Подготовка к сдаче анализа крови при пиелонефрите заключается в том, что за сутки до проведения манипуляций рекомендуют исключить физические нагрузки, переживания, алкоголь и жирную пищу. Прием медикаментов разрешен только в том случае, если их нельзя отменить. Перед проведением анализов важно соблюдать питьевой режим (не менее 2 л чистой воды) в течение 3 дней.
Стоит учесть, что кровь для исследований сдают с утра, на голодный желудок. Эти правила одинаковы для пациентов всех возрастных групп. Анализы при пиелонефрите у детей берут также натощак с 8 до 10 часов утра.
Проведение анализа
При подозрении на пиелонефрит общий анализ мочи и крови сдают в пунктах при лабораториях в местной поликлинике, стационаре, частных центрах. Все эти учреждения имеют одинаковые требования к приему и забору биоматериалов:
- Кровь берут из вены.
- Для общего анализа урины ее собирают утром в объеме 80-100 мл.
- Для пробы по Нечипоренко отбирают среднюю порцию мочи, указывая на емкости время сбора.
- Для выявления возбудителя используют лабораторную, стерильную баночку, а материал собирают, если предыдущее мочеиспускание было менее чем за 3 часа до этого.
В лаборатории тщательно изучают биоматериалы и указывают в результатах перечень и объем каждого вещества в составе. Эта информация позволяет доктору сделать вывод о степени выраженности патологии, функционировании почек.
Расшифровка результатов
При пиелонефрите показатели мочи имеют следующие отклонения от нормальных значений:
- Наблюдается присутствие цилиндров, которые при тяжелом течении патологии имеют зернистую структуру.
- Лейкоциты в моче при пиелонефрите повышены (более 15 в поле зрения).
- Снижено значение рН, что указывает на повышение кислотности биоматериала.
- Белок в моче при пиелонефрите присутствует в незначительном объеме (около 2%).
- Фиксируют эпителиальные клетки.
- Появляется мутность.
- Цвет мочи при пиелонефрите бледнее обычного, но при значительном выделении гноя она темнеет.
- Показатели плотности снижены.
При хроническом течении заболевания, результаты исследований могут оставаться в пределах нормы. В таком случае прибегают к дополнительным способам диагностики.
При подозрении на пиелонефрит показатели анализов крови имеют следующие отклонения:
- Лейкоциты – более 11 у детей и 9 у взрослых.
- Гемоглобин – ниже 120 у женщин и 140 у мужчин.
- Креатинин – выше 97 мкмоль/л у женщин и 124 мкмоль/л у мужчин.
- Аммиак – более 15-32 мкмоль/л.
- Мочевина – более 2,5-8,3 ммоль/л.
- Белок в плазме снижен.
Поставить диагноз «пиелонефрит» по результатам анализов может только врач. Сам пациент, заметив отклонения от нормы, не должен спешить с выводами. Расшифровка анализов – сложный процесс, который нужно доверять специалисту.
Татьяна Гросова, врач,
специально для Nefrologiya.pro
про диагностику и анализы при пиелонефрите
Список источников:
- Неотложная урология и нефрология: Люлько А.В. – 1996 г.
- Урология: Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Григорьева Н.А. – 2014 г.
Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pielonefrit/analizy-mochi-i-krovi/
Цистит и тест на беременность: причины ложных показаний
Органы женской мочеполовой системы женщины тесно взаимосвязаны. Наличие острой или хронической болезни органов малого таза искажает результат теста на беременность, и цистит не исключение.
Описание патологии
Цистит — болезнь воспалительного характера, для которой свойственно поражение слизистой оболочки мочевого пузыря.
Патология носит как острый, так и хронический характер. Намного чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.
Такая закономерность обусловлена тем, что строение женской мочевыделительной системы имеет ряд анатомических особенностей, среди которых выделяют:
- Короткая уретра. Из-за того, что длина женской уретры 5-7 сантиметров, бактериям гораздо проще проникать в полость мочевого пузыря, нежели через длинный мочеиспускательный канал мужчины.
- Близкое расположение внешнего отверстия уретры к влагалищу и анальному сфинктеру. Влагалище и прямая кишка являются природными очагами инфекции в женском организме. При нарушении гигиенических норм, бактерии могут быстро распространяться в мочевыделительную систему.
Инфекционный фактор является частой причиной клинических случаев цистита. Даже в тех случаях, когда развивается стерильный цистит, то есть, воспаление не связано с инфицированием тканей, за короткий промежуток времени происходит присоединение бактерий.
Клинические проявления:
- Частые позывы к мочеиспусканию. Функцией слизистой оболочки мочевого пузыря является защита остальных слоев стенки органа от негативного воздействия агрессивных компонентов мочи. Воспаленая слизистая оболочка теряет нормальную структуру, что делает чувствительной даже к небольшому количеству мочи. При этом, мочеиспускание не приводит к появлению чувства полного опорожнения пузыря.
- Боль и неприятные ощущения. Большинство пациентов выражают жалобы на болезненность внизу живота, в проекции мочевого пузыря. При мочеиспускании появляется чувство жжения и рези. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс быстро переходит на уретру. Цистит протекает безболезненно, что связано с индивидуальными особенностями восприятия боли.
- Общая реакция организма. Как и для любой другой болезни, для болезни характерно появление общих проявлений со стороны организма. У пациентов повышается температура тела, ухудшается состояние, возможно появление головных болей и снижение аппетита.
Влияние цистита на тест
Принцип действия теста на беременность — определение уровеня ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче. Чаще при цистите наблюдаются ложные результаты теста на беременность. Болезнь влияет на физиологические процессы, в силу которых уровень концентрации ХГЧ снижается.
В первую очередь к ним относятся:
- Усиление выработки мочи. Схема лечения воспаления мочевого пузыря включает применение диуретиков. Это для того, чтобы исключить распространение инфекции в почечные лоханки. Из-за усиленного диуреза происходит разбавление мочи. То есть, количество выводимых из организма веществ растворяется в увеличенном объеме жидкости, что приводит к понижению концентрации в моче.
- Поражение почек. Если патология осложняется пиелонефритом, то происходит нарушение фильтрационной функции почек. Это чревато тем, что продукты обмена, а также ХГЧ не выводятся мочой, а накапливаются в кровеносном русле.
Воспалительное поражение мочевого пузыря становится причиной задержки менструации.
Это связано с тем, что воспаление быстро приводит к нарушению функции придатков матки, поэтому женщины и обращаются к использованию теста, для определения причины задержки.
Цистит часто развивается на ранних сроках беременности, что связано с изменением гормонального фона, которое приводит к повышению чувствительности организма к воздействию внешних негативных факторов.
Как диагностировать беременность при цистите
Чтобы получить достоверное подтверждение беременности при цистите, недостаточно использовать тест на беременность.
Целесообразно обратиться к гинекологу для осмотра и прохождения УЗИ. Эти диагностические мероприятия определяет наличие плодного яйца.
[attention type=red]Во время осмотра выявляются специфические изменения на слизистой оболочке и появление плодного яйца на изображении УЗИ.
[/attention]В первую очередь, слизистая оболочка шейки матки становится цианотичной, так как усиливается кровоснабжение эндометрия, для комфортного развития будущего ребенка, что приводит к недостаточному кровоснабжению окружающих органов.
Как лечить
Если на фоне цистита диагностирована беременность, то схема лечения содержат те препараты, которые не обладают тератогенным действием.
То есть, некоторые лекарственные средства приводят к нарушению эмбриогенеза, что чревато формированием внутриутробных уродств и аномалий.
Некоторые из них являются несовместимыми с жизнью, и женщине будет показано прерывание беременности.
В такой ситуации категорически запрещено заниматься самолечением. Действия относительно лечения должны быть скоординированы не только с лечащим врачом, но и гинекологом.
Значение имеет выбор антибактериальных средств, так как могут обладать тератогенным побочным эффектом.
Использование диуретиков и противовоспалительных препаратов допустимо на ранних сроках, так как эти лекарственные средства не обладают системными эффектами от применения.
Рекомендуется использовать препараты ускоряющие выздоровление и витаминные комплексы, для поддержания нормального функционирования систем организма.
К таким препаратам относятся, в первую очередь, иммуномодуляторы. Эти вещества активизируют иммунную систему, благодаря чему, не только антибиотики участвуют в борьбе с возбудителем, но и собственные защитные механизмы. При цистите тест на беременность может давать ложные результаты, что чревато поздней диагностикой.
При появлении других признаков беременности, женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу.
[attention type=green]Это поможет обезопасить будущего ребенка от негативного воздействия некоторых лекарственных средств и бактерий, которые стали причиной развития патологии.
[/attention]https://youtu.be/QiEIls6TBZM
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/cistit-i-test-na-beremennost.html
При беременности тест отрицательный — когда такое возможно
С первого дня задержки месячных женщины используют тест на беременность. Его действие основано на определении наличия гормона хорионического гонадотропина в моче, вырабатываемого организмом с началом вынашивания малыша. Две полоски на тесте говорят о том, что женщина скоро станет мамой. Одна — скоро начнется менструация.
Порой случается так, что девушка отмечает у себя все признаки беременности, в том числе и самый очевидный — отсутствие месячных, но тест упорно показывает отрицательный результат.
Беременность при отрицательном тесте — возможно ли это?
Тест на беременность — самый простой и доступный способ определения наступило ли «интересное положение», но не самый достоверный. Тест-полоски имеют разную чувствительность к ХГЧ (гормону беременных), который должен накопиться в организме в таком количестве, чтобы легко определялся в моче химическим реактивом тестового средства.
Многие женщины используют тест чуть ли не с первых минут задержки, когда концентрация гормона в моче еще слишком мала и выявить ее почти невозможно.
Выглядит отрицательный тест так: одна яркая цветная полоска, означающая, что хорионического гонадотропина реактив тестовой системы не обнаружил.
Еще одна причина отрицательного теста при успешно развивающейся беременности — качество тестового материала. Он может быть просроченным, бракованным, содержащимся в ненадлежащих условиях.
Ни один из производителей тестов не дает стопроцентной гарантии получения точного результата. Самые чувствительные и дорогие образцы верны на 98-99%, поэтому вероятность ошибки есть всегда. Ложные показания могут быть как отрицательными, так и положительными.
Почему при беременности тест отрицательный — возможные причины
Если налицо все признаки беременности (тошнота, увеличение молочных желез, ухудшение самочувствия, задержка менструаций), а тест все равно показывает отрицательный результат, этому есть несколько объяснений.
Рассмотрим наиболее распространённые варианты.
Внематочная беременность
Прикрепление зародыша в этом случае происходит вне маточной полости (в трубе, шейке, яичнике), что несет серьезную угрозу для здоровья женщины. Заподозрить, что развитие малыша происходит вне матки, можно по «странному» результату, на котором одна полоска видна четко, а вторая просматривается еле-еле.
Такой итог диагностики не всегда говорит о внематочной беременности. Возможно, что она маточная, но еще очень маленький срок, поэтому вторая полоса еле окрашена.
Чтобы прояснить ситуацию, рекомендуется сделать еще один или два теста, с разницей в день между ними. С каждым днем беременности уровень ХГЧ растет и вторая полоска станет ярче.
При внематочном развитии малыша на следующий день результат будет таким же, как и за день до повторного анализа: со второй еле заметной полоской, на третий день интенсивность окраса полоски может стать чуть ярче. Это связано с тем, что оболочка хориона зародыша, развивающегося в трубе или шейке продуцирует меньше хорионического гонадотропина, чем при закреплении в полости матки.
При подозрении на внематочную беременность рекомендуется сдать кровь из вены на ХГЧ и посетить кабинет гинеколога, особенно, если срок задержки превысил 7-9 дней.
Самым верным признаком внематочного развития зародыша считается тянущая боль, локализующаяся в области прикрепления эмбриона (справа или слева). Если она появилась, откладывать визит к врачу нельзя.
Качество мочи
Производители обычных тест-полосок рекомендуют использовать только утреннюю мочу, в которой концентрация хорионического гонадотропина максимальна. Этим условием многие женщины пренебрегают, спеша как можно скорее получить подтверждение или опровержение зачатия.
На качество мочи и достоверность диагностики влияет количество жидкости, выпитое женщиной накануне. Если вечером она выпила несколько кружек чая или другого питья, итог диагностики будет сомнительным или ложноотрицательным.
Для получения достоверного значения процедуру лучше повторить на следующий день.
Нарушение инструкции по использованию теста
Принцип работы всех тестов одинаков. Они выявляют хорионический гонадотропин в моче. Существует множество разновидностей тестовой продукции (стандартные, кассетные, струйные, многоразовые), поэтому купив Evitest, Clearblue, Frautest или продукт другой марки, нужно внимательно прочесть инструкцию и соблюсти все ее требования.
Одни из них нужно опустить в емкость до указанной отметки, на другие нанести несколько капель в специальную кассету, третьи показывают результат после контакта со струей. Время реакции у каждого средства разное. Большинство показывает результат через 5 минут. Есть устройства, показывающие итог диагностики спустя 8-10 минут.
Заболевания выделительной системы
Такое распространенное заболевание выделительной системы, как цистит, влияет на достоверность диагностики беременности с помощью тестов. Эта болезнь влияет на многие физиологические процессы, из-за чего уровень ХГЧ в моче снижается, даже если в матке успешно развивается малыш.
Воспаление мочевого пузыря в некоторых случаях провоцирует задержку менструального цикла, что также вводит в заблуждение многих женщин.
Цистит часто сопровождает ранние сроки беременности. Организм будущей мамы в этом периоде восприимчив к внешним негативным факторам, многие из которых вызывают воспаление органов выделения.
[attention type=yellow][/attention]Существует ошибочное мнение о том, что на достоверность диагностики влияют хронические почечные заболевания, например, пиелонефрит.
Производители тестов опровергают влияние этого заболевания на результат тестовых средств, используемых в домашних условиях.
Нарушение правил хранения теста
Требования просты: хранение при температуре от +5 до 30 С там, куда не проникают прямые лучи солнца и нет влаги. Если условия не соблюдены, реактив в тесте потеряет чувствительность, а итог диагностики станет недостоверным. Даже при задержке месячных 6 дней и больше и симптомов, говорящих о вынашивании малыша, на индикаторе будет видна только одна полоска.
Если тестовое средство куплено не в аптеке или давно хранится дома, его достоверность сомнительна.
Тест сделан слишком рано
Чувствительность тестовых систем определяет содержание гормона гонадотропина в моче в количестве не менее 20-25 mME/ml. Если его концентрация в моче еще не достигла этой отметки, реактив теста может не выявить его.
Ранней диагностикой беременности «грешат» семейные пары, решившееся на ЭКО, в надежде как можно скорее узнать радостную новость. Некоторые из них покупают тест уже на 7ДПП (день после переноса эмбриона). Известны случаи, когда о будущем материнстве женщина узнавала на сроке «7-8 ДПО» (день после овуляции), еще до задержки месячных или на 12-13 дпо, то есть почти перед началом менструаций.
Часто ранее тестирование оборачивается разочарованием — отрицательным итогом. Даже если эмбрион закрепился и развивается, на этом сроке ХГЧ вырабатывается не в том количестве, чтобы его «засек» реактив домашнего теста.
На сроке 4 недели беременности количество ХГЧ в крови меньше 25 mME/ml. В 5 недель оно возрастает примерено вдвое. Рост количества гормона отмечается ежедневно и достигает пика в первые три месяца.
Плохое качество теста
Некачественными бывают даже системы самых известных марок, заявляющих о безупречном качестве и высокой чувствительности своей продукции. Принцип «дороже — лучше» не применим к этой категории продукции. Ошибаются и дорогие, и дешевые образцы.
В сети есть положительные и отрицательные отзывы обо всех тестовых средствах, продающихся в аптеках. Заранее узнать о качестве купленного теста невозможно, но стоит уделить особое внимание состоянию упаковки и сроку годности изделия. Если на коробке есть повреждения, вызывающие сомнения в качестве покупки, лучше выбрать другую систему или купить несколько штук.
Что делать, чтобы добиться максимально точных результатов?
Повысить вероятность получения точных данных поможет:
- Соблюдение правил использования тестового средства. Нужно прочесть инструкцию и следовать ее рекомендациям.
- Употребление малого или умеренного количества жидкости накануне диагностики.
- Использование для тест-полосок только утренней мочи.
- Использование средств с хорошим сроком годности, условия хранения которых не нарушались.
- Спокойствие. Задержка месячных — стрессовое явление для каждой женщины. Чтобы получить достоверный результат, нужно успокоиться, дождаться утра следующего дня, сделать тест. Нервное состояние не улучшит ситуацию, независимо от ее результата и того, хочет ли женщина появления малыша или еще не готова к предстоящему материнству.
Если результат домашних тестов вызывает сомнение, получить максимально точный итог исследования можно, сдав кровь из вены на ХГЧ и сверив полученные цифры с контрольной таблицей.
Все признаки беременности, а тест отрицательный — что делать
Причин у этого тревожного явления много, но особого внимания заслуживают:
- внематочное развитие плода. Оно также проявляется токсикозом, тянущими ощущениями внизу живота, нагрубанием молочных желез, как и обычная беременность, с той разницей, что на индикаторной полоске теста появляется только одна яркая полоса, а вторая еле заметна или вовсе не просматривается;
- замирание плода. При замершей беременности тест также будет отрицательным. Сначала она проявляется «классическими» беременными симптомами, но если по каким-либо причинам развитие эмбриона прекратилось, уровень «беременного гормона» снижается.
При подозрении этих патологий рекомендуется сдать кровь из вены для контроля уровня ХГЧ и посетить кабинет гинеколога.
Часто причиной того, что месячные не идут, но при этом женщина не беременна, служат гормональные сбои, стрессы, нарушения в работе эндокринной системы и другие патологии, которые требует лечения под наблюдением врача. В таком случае имеет смысл подождать наступления месячных (при хорошем самочувствии ждать не больше недели) и если они упорно не начинаются, посетить специалиста.
Если появление малыша желанное, и задержка месячных вызвана естественным зачатием или пересадкой эмбрионов при ЭКО, но будущая мама сделала уже несколько тестов, а результат отрицательный, лучшее решение — успокоиться. Нужно постараться «забыть» на одну-две недели об этом и повторить диагностику спустя некоторое время.
Вероятность того, что будущая мама наконец с уверенностью скажет «Я беременна», велика.
Продолжит тему тестовых средств и расскажет о том, возможно ли повышение ХГЧ перед месячными даже у небеременных небольшой познавательный видеоролик:
Чем опасен пиелонефрит при ранней или поздней беременности, как может навредить ребенку и можно ли вылечить или предупредить
выносить здорового малыша, и уберечь себя от пиелонефрита, поговорим далее в статье.
Пиелонефрит без последствий. Что нужно знать будущей маме?
В связи с анатомическим строением мочевыделительной системы, прекрасная половина человечества более подвержена заболеваниям почек. У беременных часто диагностируется пиелонефрит. Инфекцию внутри организма необходимо незамедлительно устранять. Последствия чреваты серьезными осложнениями для матери и плода.
Заболевание почек при беременности: насколько это опасно?
Развитие почечных патологий для беременной является таким же распространенным явлением, как и заболевания сердечно-сосудистой системы. Процесс изменения в женском организме провоцирует возникновение латентно-протекающие болезни, которые со временем перерождаются в активную острую или хроническую стадию.
Почечная недостаточность активно разрушает нормальный процесс вынашивание здорового ребенка, угнетает материнское здоровье. Риски:
- самопроизвольные прерывания беременности;
- отслойка плаценты;
- роды на ранних сроках;
- инфекция заражает плод;
- рождение мертвых детей;
- тяжелые гестозы.
Хронический пиелонефрит и беременность: меры поддержки до зачатия
Если хронический пиелонефрит не обостряется и не вызывает почечную недостаточность, беременность вполне вероятна. Само по себе заболевание не является противопоказанием.
Но к вынашиванию малыша нужно подготовиться, так как существуют осложнения. Вследствие хронического пиелонефрита повышается АД. Гипертония влечет тяжелые последствия – гестоз и эклампсию.
Кроме того, беременная начинает ощущать анатомические изменения, матка растет и сдавливает мочевые каналы.
На стадии планирования беременности женщина должна пройти обследование. В него входит: развернутый и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, по Нечипоренко, посев мочи на стерильность. По результатам смотрят уровень белка, эритроцитов и определяют чувствительность к возбудителям инфекции. А также ультразвуковой диагностикой проводят обследование почек и мочеполовой системы.
В случае обострений урологи не дадут одобрения на беременность. Наличие мочекаменной болезни или почечной недостаточности приводят к выкидышам.
Что делать, если обострился хронический пиелонефрит при беременности
Перманентные патологические обострения для беременных не редкость. Пиелонефрит проявляется:
- головной болью;
- ноющей болью в пояснице;
- дискомфортом при физических нагрузках;
- плохим самочувствием и вялостью.
Наличие каких-либо признаков зависит от триместра. Для первого периода характерны сильные поясничные боли, которые отдают в низ живота. На более поздних сроках они стихают, однако, появляется отечь и перепады АД, увеличивается количество белка в моче.
Любое заболевание, спровоцированное микробами и бактериями, нуждается в приеме антибиотиков. Они убивают возбудителя, тем самым угнетают процесс воспаления. Нефрологи однозначно утверждают, что данные препараты необходимы. Без уничтожения бактерий, есть риск заражения малыша в утробе матери.
Лечение на ранних сроках
Воспаление почек на ранних сроках протекает очень тяжело. Женщина должна находиться под постоянным врачебным наблюдением. Болезненные ощущения в пояснице провоцируют тонус матки. Очень часто происходят выкидыши, инфицирование плода, дети рождаются с патологиями.
В первый триместр процесс лечения осложняется тем, что не вся группа препаратов разрешена беременной. Многие антибиотики представляют угрозу для плода. В этой ситуации врач должен подобрать грамотную тактику лечения, однако, далеко не каждому это удается. В основном используются природные пенициллины. При легком воспалении назначают ампициллин, для сложного течения – секуропен.
Лечение на поздних сроках
Начиная со 2 триместра, разрешаются препараты более широкого спектра действий. Плод уже сформирован, а защитную функцию на данном этапе выполняет плацента. Выбор группы лекарственных средств зависит от течения заболевания.
Острый пиелонефрит у беременной: чем грозит матери и ребенку
Пиелонефрит во всех его проявлениях негативно влияет на течение беременности. Зачастую развивается поздний гестоз у матери, а плод заражается внутриутробной инфекцией. Также могут возникнуть и более серьезные проблемы, такие как анафилактический шок.
Данное заболевание либо проявляет симптомы первичного возникновения, либо развивается сразу достаточно быстро и в острой форме. Пиелонефрит у беременной могут обнаружить на любом сроке беременности начиная с 12 недель. В таком случае больная должна быть немедленно госпитализирована.
Симптомы и проявления
Существует две формы заболевания: хроническая и мягко протекающая. Для острого пиелонефрита симптомы таковы:
- внезапное возникновение высокой температуры тела;
- повышается АД, что особенно опасно для беременности в 3 триместре;
- ноет поясница в области почек, появляются почечные колики;
- усталость, ломота в теле;
- головная боль и озноб, резко бросает в пот;
- гестоз первых месяцев выражен тошнотой и рвотой, на поздних сроках происходит интоксикация;
- выкидыш или замирание беременности. Эти проявления касаются второго триместра.
За все три триместра женщину может беспокоить несколько циклов обострения. Больную наблюдает врач, назначает пробы и анализы для выявления количества лейкоцитов. Увеличение белка показывает анализ крови на биохимию. При затяжном процессе, независимо от обострения, беременную беспокоят боли в пояснице.
Лечение
Для беременных больных пиелонефритом проводят терапию по устранению воспалительного процесса, наблюдая за анализами в больничных условиях. Так как самолечение небезопасно. Врачи подбирают допустимый антибиотик. Возможные варианты:
- Ампициллин.
- Цефалоспорины.
- Оксациллин.
- Гентамицин.
В обязательном порядке назначают обезболивающие и спазмолитические препараты. В комплекс мероприятий входит сон в положении на боку. Таким образом, снижается давление на мочевые каналы.
Если данный вариант терапии не дает результатов может быть проведена катетеризация мочеточника или дренирование.
В особо сложных случаях, когда наблюдается нагноение, удаляют либо фиброзную капсулу, либо больной орган. Иногда доктор вынужден принять решение о прерывании беременности.
Кроме лечения, организм беременной нуждается в витаминной поддержке и успокоительных препаратах. Важно соблюдать специальную диету и режим питья. Необходимо выпивать не менее 2 литров в день при условии, что у женщины нет отеков. Для этого подходит не только обыкновенная чистая вода, но и соки, морсы, компоты. От мочегонных чаев и крепкого кофе нужно отказаться.
Вероятные осложнения пиелонефрита во время беременности
В период беременности в организме матери хозяйничает прогестерон. Данный гормон влияет на функции почек, в том числе. Осложнения могут настигнуть в любом триместре. Проявляется болезнь в острой и хронической форме. При появлении первых же симптомов необходимо, обратиться к врачу. Обязательно наблюдаться в стационаре, так как данная патология ведет к тяжелым последствиям.
Для матери
Переход пиелонефрита в тяжелую стадию при беременности ведет к осложнениям. Для будущей мамы это выражается следующим образом:
- преждевременные роды;
- угроза выкидыша;
- кровотечение во время родового процесса и после него;
- токсичный шок;
- гестоз;
- плацентарная недостаточность;
- повышение АД;
- отслойка плаценты;
- общее недомогание;
- головные боли.
Для плода
Вследствие влияния пиелонефрита на материнский организм, осложнения настигают и нерожденного малыша. Ранний гестоз действует на внутриутробное развитие плода. Самым опасным осложнением является его гибель из-за недостаточного количества питательных веществ и гипоксии.
Попадание инфекции еще в утробе ведет к патологиям при рождении. Таковыми являются:
- Желтуха. Заболевание характерно для многих новорожденных. Оно возникает на 3-5 день жизни и вскоре проходит. Однако инфекция, окутавшая организм грудничка, убивает иммунитет, возникают проблемы на фоне распада токсических элементов. Ферменты печени не способны работать в полном объеме. Желтуха длится долго и с осложнениями.
- Гнойно-септические болезни. Сепсис у новорожденных проявляется высокой температурой, характерной окраской кожи, слабостью, диспепсией. Очаг заболевания – попадание инфекции в кровь.
- Острая дыхательная недостаточность. Первыми признаками заболевания являются: нехватка воздуха, цианоз, удушье. По мере прогрессирования наблюдаются судороги, потеря сознания и гипоксическая кома. Патология способна привести к смерти.
Своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление матери, и здоровое развитие дитя.
Профилактика пиелонефрита
Профилактические мероприятия пиелонефрита заключаются в следующем:
- выпивать столько воды, сколько назначил врач;
- проветривать комнату. Гулять на свежем воздухе, когда погода позволяет;
- в домашних условиях выполнять лечебные физические упражнения;
- следить за регулярным мочеиспусканием;
- соблюдать режим дня, питания;
- пропить комплекс витаминов для повышения иммунитета и общего укрепления организма. Выбирая препараты обязательно консультироваться с врачом.
Всегда нужно следить за своим состоянием. Одеваться по погоде, не перемерзать, не нагружать организм большой физической активностью. При появлении любых симптомов незамедлительно обращаться в поликлинику.
Правильное питание
Диета при пиелонефрите, которая основана на ограничении приема соли и выпитой жидкости. Это связывают с возможным повышением давления и появлением отеков.
Однако такой метод неправильный. При данном заболевании не происходит задержки воды и соли в организме, поэтому ограничивать потребление не стоит. В острой форме заболевания нужно выпивать более 2 литров воды.
Важно следить за нормальной работой кишечника. Запоры влияют на функционирование почек. Для предотвращения неприятных ситуаций необходимо включать в рацион чернослив, сухофрукты, свеклу и другие слабительные продукты. Белок из мясных и рыбных изделий желательно подавать в вареном виде.
- Первые блюда нужно употреблять небольшими порциями. Ограничить супы с крупами и молочными продуктами. В состав включать больше овощей, заправлять нежирной сметаной.
- Мучные изделия разрешены в виде несдобной выпечки. Сухарики из белого и серого хлеба, блинчики и оладьи.
- Мясо и рыбу кушать не более 200 грамм в день. Это должны быть диетические сорта, желательно мясо птицы или кролика, телятина. Блюда употреблять в вареном, запеченном и тушеном виде. Фрикадельки на пару, заливное, рулеты и так далее подойдут к столу.
- Разрешены яйца 1-2 раза в неделю, потребление любых масел, круп, макаронных изделий.
- К сладостям лучше отнестись с особой осторожностью. Набор веса нежелателен.
Продукты питания, которые являются абсолютным противопоказанием:
- любые крема, свежий хлеб и изделия из слоеного теста;
- все бульоны кроме овощных;
- консервы, колбасные изделия;
- сыры, грибы;
- заправки из майонеза, кетчупа и горчицы;
- кофеин, шоколад;
- хрен, редька, редис, лук, чеснок, шпинат, соленья;
- консервация;
- минеральные и алкогольные напитки.
Иногда можно разнообразить свой рацион. Съесть докторскую колбасу, но обязательно в отварном виде. Для заправки салатов прекрасно подойдет бешамель на основе сметаны и сливочного масла.
Если вы планируете беременность, но наблюдаются вероятные проблемы с почками, будьте внимательны. Пройдите диагностику, дополнительно проконсультируйтесь с врачом. Будучи в положении, тактика лечения изменится, а вероятность того, что плод не пострадает – минимален.
Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/pielonefrit-pri-beremennosti.html