6 причин нерегулярной менструации
Признайтесь, вам когда-нибудь приходилось сталкиваться с проблемой нарушения менструального цикла? Обратите внимание, что нерегулярная менструация может быть признаком гормонального дисбаланса и других серьезных проблем со здоровьем. В этой статье мы собрали 6 самых распространенных причин нерегулярной менструации.
Нарушение менструального цикла и задержку месячных могут вызвать различные факторы. Вот почему при наличии такой проблемы мы советуем вам сразу обратиться к врачу-гинекологу для установления правильного диагноза.
Менструальный цикл — это биологический и гормональный процесс, через который регулярно приходится проходить женщинам определенного возраста. Течение менструации напрямую зависит от психологического и физиологического здоровья женщины.
Средняя продолжительность менструального цикла — 28 дней. Сама менструация длится от 3 до 6 дней, однако все зависит от гормонального состояния каждой женщины.
Во время каждой следующей менструации в организме женщины происходит ряд изменений, которые влияют на ее сексуальную и детородную функции. Впрочем, к сожалению, некоторые женщины игнорируют первые тревожные звоночки, о которых может свидетельствовать нерегулярная менструация и изменение характера выделений.
Продолжительность и характер месячных могут меняться в течение жизни, и причиной этого является разный уровень гормонов в период между половым созревания и менопаузой.
[attention type=yellow]Каждой женщине нужно уметь различать признаки нарушения менструального цикла, ведь они могут свидетельствовать о гормональных изменений в организме и серьезные расстройства в работе внутренних органов.
[/attention]Если месячные часто задерживаются или же, наоборот, начинаются раньше привычного графика, советуем вам обратиться к гинекологу, чтобы выявить причину нерегулярной менструации.
Нерегулярная менструация — причины
Конечно, не стоит раньше времени настраивать себя на негатив, однако после появления первых признаков нарушения менструального цикла лучше обратиться к специалисту, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Большинство женщин, страдающих через нерегулярные месячные, не понимают причин нарушения менструального цикла. Вот почему мы воспользовались возможностью и подобрали для вас 6 основных причин нерегулярной менструации.
Проблемы со щитовидной железой
Расстройства в работе щитовидной железы являются главными спусковыми крючками нарушения менструального цикла.
Поскольку этот орган отвечает за выработку жизненно важных гормонов, их дисбаланс приводит к аменореи (отсутствия месячных в течение 6 месяцев и более) и нерегулярной менструации. Статистика указывает на то, что около 15% женщин с аменореей имеют проблемы и с щитовидной железой.
Некоторые специалисты считают щитовидную железу главной железой в организме, ведь среди ее основных функций — контроль над эндокринной системой, скоростью обмена веществ и сексуальным либидо человека.
Остановка приема противозачаточных средств
Оральные контрацептивы предназначены для контроля рождаемости и профилактики нежелательной беременности.
Эти таблетки поддерживают высокий уровень эстрогенов в организме. Тело воспринимает такое положение вещей за беременность, а потому препятствует оплодотворению.
Через 21 день регулярного приема противозачаточных средств необходимо сделать семидневный перерыв, после чего цикл снова повторяют.
Проблема в том, что часто после завершения приема противозачаточных средств в организме женщины могут происходить определенные изменения, в частности нарушение менструального цикла и отсутствие месячных.
Исследования доказали, что около 29% женщин, прекративших принимать противозачаточные средства, не имеют критических дней в течение трех месяцев.
Интенсивная физическая нагрузка
Интенсивная физическая нагрузка может вызвать изменения в работе надпочечников и щитовидной желез и мозгового придатка. Итак, со спортом стоит быть осторожными, ведь изнурительные тренировки могут не только нарушить менструальный цикл, но и пагубно повлиять на работу других внутренних органов.
Например, женщины, которые принимают участие в спортивных марафонах или профессионально занимаются атлетикой, могут не иметь критических дней несколько месяцев из-за повышенной гормональной активностью в организме.
Более того, около 81% женщин, занимающихся бодибилдингом, на протяжении жизни часто страдают из-за нерегулярные месячные.
Гормональный дисбаланс
Гормональный дисбаланс в организме, вызванный поликистозных синдромом яичников, часто приводит к нарушению менструального цикла.
Это состояние меняет уровень половых гормонов, в частности эстрогенов, прогестерона и тестостерона.
В результате менструальный цикл также претерпевает определенные изменения, а еще часто появляются такие неприятные симптомы, как рост волос в нежелательных местах, акне и резкие скачки веса.
[attention type=red]Есть еще одна неприятная признак гормонального дисбаланса в организме — преждевременная менопауза. У женщин, которые страдают от такой симптом, менструации завершаются до 40 лет.
[/attention]-За гормональных нарушений нерегулярные месячные часто сопровождаются такими неприятными симптомами:
- Вагинальная сухость
- Чрезмерное потоотделение в ночное время
- Постоянные изменения настроения
Аллергия и чувствительность к определенным продуктам
Невосприимчивость к определенным продуктам и пищевые аллергии являются частыми спутниками нарушенного менструального цикла.
Обычно аллергия на определенные продукты приводит к ухудшению работы щитовидной железы, в результате чего нарушается баланс половых гормонов, а организм становится более уязвимым к стрессовым ситуациям.
Недостаток питательных веществ в организме
Дисбаланс витаминов и минералов в организме также имеет пагубное влияние на работу щитовидной и надпочечников.
Рацион с низким содержанием антиоксидантов, витаминов, пробиотиков и минералов приводит к увеличению уровня кортизола (гормона стресса ), в результате чего развиваются такие расстройства, как гипертиреоз (синдром, при котором увеличивается щитовидная железа) и гипоадрения (истощение надпочечников).
Впрочем, примите во внимание, что высокий уровень кортизола не только делает организм более уязвимым к стрессу. Он также препятствует выработке многих важных гормонов (включая те гормонами, которые отвечают за сексуальную активность человека).
При первых признаках нарушения менструального цикла советуем вам добавить в свой рацион как можно больше питательных продуктов.
Очень важно знать все возможные причины нерегулярной менструации для того, чтобы вовремя выявить проблему и обратиться за советом к специалисту.
Мы также рекомендуем регулярно проверять уровень гормонов в организме, чтобы предотвратить развитие расстройств других внутренних органов и систем.
Источник: http://medictionary.ru/6-prichin-neregulyarnoy-menstruacii/
«Нерегулярный цикл» или нарушение цикла: что это может означать?
Нарушения менструального цикла (также называемые нерегулярными месячными или сбоем цикла) происходят, когда ваша дата менструации выходит за пределы нормального диапазона (отклонение в 2-3 дня).
При этом нужно оговориться – при нарушениях цикла вы не беременны, не кормите грудью или не вступаете в менопаузу.
Чем опасны задержки и нарушения цикла, какие причины могут их вызывать и как быть при серьезных расстройствах?
Менструальный цикл: как должно быть?
Нормальный менструальный цикл длится в среднем 28 дней, хотя у разных женщин он варьирует от 21 до 35 дней, что все еще считается нормальной продолжительностью.
Если вы не уверены, как долго длится ваш менструальный цикл, вы можете отметить в календаре первый день вашего предыдущего менструального кровотечения и первый день вашего следующего цикла. Подсчитайте количество дней между ними, затем повторите процедуру в течение следующих трех месяцев.
Если между вашими периодами менее 21 дня или более 35, считается, что у вас ненормальный менструальный цикл или нарушение цикла. Также проблемой считается пропуск менструации три или более раза подряд.
В идеале количество дней между каждым кровотечением должно быть одинаковым. Например, если между месячными января и февраля проходит 28 дней, то между кровотечениями февраля и марта также должно быть 28 дней, аналогично между мартом и апрелем. Если количество дней меняется от одного месяца к другому, это признак того, что у вас нерегулярный цикл.
Ваше кровотечение в среднем длится от 3 до 5-6 дней, но оно может длиться более 6 дней, если у вас есть проблемы с гормонами, регулирующими менструации.
[attention type=green]Причины длительных или серьезных кровотечений или задержек могут быть вызваны рядом причин. Важно отметить, что ненормальный, нерегулярный менструальный цикл не всегда указывает на проблему.
[/attention]Однако во многих случаях нерегулярные месячные являются признаком того, что у вас есть проблемы с репродуктивным или общим здоровьем.
Причины аномалий менструального цикла
Нерегулярные месячные могут быть вызваны целым рядом факторов. Мы перечислим некоторые из самых распространенных:
Гормональные расстройства. Ваш менструальный цикл может быть нарушен, если у вас слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы (как при гипотиреозе) или когда их слишком много (как при гипертиреозе). Гиперпролактинемия, при которой организм вырабатывает слишком много гормона пролактина, также может нарушить менструальный цикл.
Хроническое воспаление органов малого таза. Воспалительные заболевания органов малого таза — это бактериальная инфекция, которая поражает матку и другие части половых путей.
Нерегулярные месячные являются лишь одним из признаков воспалительных патологий.
Они также могут вызвать лихорадку, кровотечение между месячными, обильнее, дурно пахнущие выделения из влагалища, боль в нижней части живота и болезненное мочеиспускание.
Проблемы с яичниками. Все, что влияет на яичники, также может повлиять на ваш менструальный цикл. Синдром поликистозных яичников, или СПКЯ, например, заставляет ваши яичники вырабатывать более высокие уровни андрогенов (мужские гормоны) и более низкие уровни эстрогена, чем обычно.
Последний является основным гормоном, который помогает развивать слизистую оболочку матки (эндометрий). Именно отживший свое эндометрий отслаивается и вместе кровью выходит наружу. Поэтому низкий уровень эстрогена может привести к нерегулярным менструальным циклам.
Преждевременное истощение яичников, при котором яичники перестают нормально функционировать из-за химиотерапии или генетической предрасположенности, также может вызвать нарушение менструального цикла.
Роль лекарств
Некоторые лекарства, такие как трициклические антидепрессанты и антипсихотические транквилизаторы, могут повлиять на ваш менструальный цикл.
Если вы принимаете эти лекарства и у вас формируются нерегулярные месячные, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо альтернативы, которые вы можете принимать, чтобы нормализовать менструальный цикл.
Гормональные контрацептивы, такие как оральные противозачаточные таблетки, инъекции, внутриматочные спирали, внутриматочные системы и заместительная гормональная терапия могут повлиять на ваш цикл.
Изменения в матке
Различные опухоли, полипы, спайки внутри полости матки могут повлиять на длительность и регулярность цикла. Процессы обычно доброкачественные (не раковые), но они все же могут вызывать широкий спектр проблем, таких как боль в пояснице, частое мочеиспускание и увеличение нижней части живота.
Миома матки обычно не влияет на менструальный цикл (даже если она может вызвать сильное кровотечение и болезненные месячные), но лекарства, используемые для ее лечения, могут повлиять на ваш цикл.
[attention type=yellow]Препараты для уменьшения размера миомы обычно снижают количество эстрогена в вашем организме, вызывая у вас нерегулярные месячные и, возможно, даже остановят менструацию на несколько месяцев.
[/attention]Нарушение менструального цикла может быть вызвано искусственными родами или прерыванием беременности в ранние сроки (аборт).
Эндометриоз и нарушения цикла
Эндометриоз – это патологическое состояние, при котором клетки, выстилающие матку (эндометрий), прикрепляются и растут в других частях тела, в том числе на поверхности яичника или вне матки (брюшная полость, влагалище).
Другие причины нерегулярных месячных включают полипы, которые представляют собой крошечные похожие выступы на тонкой ножке, растущие из слизистой оболочки матки, а также нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда и лейкемия.
Что делать, если есть проблемы с менструальным циклом?
Как упоминалось выше, нерегулярный менструальный цикл или проблемы с объемом крови, как правило, не являются большой проблемой, но это может указывать на возможные проблемы со здоровьем. Если у вас постоянно нерегулярные месячные, вы можете попытаться выровнять менструальный цикл, меняя свой образ жизни.
Старайтесь избегать стрессов, регулярно тренируйтесь (но не переусердствуйте с тренировками), и ешьте здоровую пищу, которая включает в себя разнообразные фрукты и овощи, а также источники белка и здорового жира.
Это может помочь вашему организму скорректировать гормональный фон и привести ваш менструальный цикл в норму.
Если вы предприняли шаги, описанные выше, но у вас все еще не восстановился менструальный цикл, или если ваши нерегулярные месячные сопровождаются болью, сильным кровотечением и другими симптомами, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.
Он проведет вас все необходимые диагностические тесты, чтобы определить причину нерегулярности вашего цикла и подберет оптимальные методы лечения. Обычно это гормональная заместительная терапия или оральная контрацепция на определенный период.
Почему нерегулярность месячных – это плохо?
Естественно, что непредсказуемость критических дней расстраивает и сбивает с толку, если вы не готовы завести ребенка или, наоборот, пытаетесь его зачать.
Кроме того, сложно планировать поездки, отдых у моря и многие другие бытовые вопросы, вплоть до походов в баню или бассейн.
Кроме того, нерегулярный цикл может быть признаком бесплодия или гормональных проблем, что требует уже радикального лечения.
Чтобы разобраться с менструальным циклом, нужно знать, какие из обычных факторов жизни женщины могут изменять длительность или периодичность месячных.
Как влияет вес тела?
Ваш менструальный цикл может быть нарушен, если вы теряете или набираете много веса. У некоторых женщин полностью прекращаются месячные, когда у них недостаточный вес, что очень плохо отражается на здоровье.
Если у вас ожирение или избыточный вес, скорее всего, уровень эстрогена выше среднего. Повышенный уровень эстрогена может привести к утолщению слизистой оболочки эндометрия и прервать выделение яйцеклетки из яичников.
[attention type=red]По этой причине женщины с избыточным весом обычно имеют неустойчивые, продолжительные и тяжелые месячные.
[/attention]С другой стороны, если вес вашего тела низкий или недостаточный, выработка эстрогена снизится. У женщин, которые теряют много веса, месячные беспорядочные, скудные или вообще исчезают.
Физическая нагрузка и месячные
Чрезмерная физическая нагрузка и профессиональный спорт могут изменить ваш менструальный цикл.
Вот почему женщины, которые являются профессиональными фигуристами, бегуны на длинные дистанции или прима-балерины, зачастую вообще не менструируют.
Ваши очередные месячные могут задержаться, если вы недавно начали новый, интенсивный режим тренировки или они могут стать нерегулярными, если вы выполняете напряженные упражнения в течение короткого периода времени.
Имейте в виду, что любой вид тяжелой атлетики может нарушить выработку гормона фертильности, если вы выполняете экстремальные упражнения и у вас низкий вес тела. Вам следует обратиться к врачу, если месячные отсутствуют в течение нескольких месяцев подряд.
Стресс и его роль
Сегодня стресс может существенно вмешиваться в жизнь женщины. Постоянные переживания из-за ненормированной работы и семейные неурядицы могут определенно влиять на репродукцию, включая менструацию.
Ситуация будет ухудшаться, если у вас есть серьезный раздражитель, который сильно влияет на вашу повседневную жизнь.
Исследования показывают, что женщины, находящиеся в состоянии стресса, в два раза чаще сталкиваются с нерегулярными месячными и бесплодием.
Болезни и месячные
Хотя это не частое явление, но некоторые заболевания могут привести к задержкам и пропуску месячных. Двумя распространенными заболеваниями являются диабет и синдром раздраженного кишечника. Инфекции, такие как поражения почек и мочевых путей, также могут стать причиной пропуска или задержки менструации.
Старение
У вас могут начаться проблемы с менструацией в период, предшествующий менопаузе. По мере уменьшения выработки эстрогенных гормонов ваш цикл будет меняться, вызывая не только более редкие или частые месячные, но и появление кровянистых выделений, усиление кровотечений, перепады настроения.
Курение и прием алкоголя, интоксикации
Длительное курение может повлиять на кровообращение ваших органов тела, включая вашу матку и яичники. Это может привести к нерегулярным месячным. Аналогично влияет и алкоголь.
Возможно, вы знаете о вреде пестицидов, гормонов, добавок, присутствующих в овощах, фруктах и мясе.
Тем не менее, вы можете не знать о том, что такие вещества могут имитировать действие гормонов, конкурировать и мешать выработке собственных эстрогенов, а также нанести ущерб эндокринной системе.
Сон и месячные
Стоит упомянуть и роль недостатка сна. Женщины, которые работают в ночную смену или со скользящим графиком, страдают от недостатка сна и нерегулярных менструаций. Исследования показывают прямую связь между часами сна в организме, а также уровнем мелатонина и гормонами фертильности, которые влияют на менструацию и овуляцию.
Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/zhenskoe-zdorove/neregulyarnyy-tsikl-ili-narushenie-tsikla-chto-eto-mozhet-oznachat/
Нерегулярный менструальный цикл: причины и лечение | Мой Гинеколог
Менструальный цикл это то время, которое проходит от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации. У большинства женщин менструальный цикл регулярен: это означает, что между менструациями проходит одно и то же количество дней.
Длительность менструального цикла у большинства женщин находится в пределах от 24 до 38 дней. При этом отклонения в 2-3 дня в одну или другую сторону не являются критичными и не требуют обращения к врачу.
О нерегулярном менструальном цикле говорят, если:
- Месячные каждый раз приходят через разные промежутки времени, и женщина практически не может предугадать, когда начнется следующая менструация.
- Месячные каждый раз длятся разное количество дней (например, один раз 3 дня, в другой раз 8 дней).
- Месячные каждый раз имеют разную степень обильности (иногда очень обильные, иногда более скудные).
Причины нерегулярных месячных
Нерегулярный менструальный цикл практически всегда говорит о том, что у женщины есть проблемы со здоровьем. Основной причиной нерегулярных месячных является гормональный сбой, вызвать который могут самые разные факторы. Мы перечислим самые распространенные причины нерегулярных месячных:
- Стресс и физические перегрузки
Физическое и эмоциональное состояние женщины очень важно для нормального функционирования ее половой и эндокринной систем.
Конфликтные ситуации и переутомление провоцируют выброс гормонов стресса (кортизол и др.), которые влияют на выработку женских половых гормонов и нередко приводят к сбою менструального цикла.
В эту же категорию причин можно отнести недосып, избыток кофеина и алкоголя, строгие диеты.
Пара лишних килограмм не могут повлиять на менструальный цикл, но если счет идет на десятки лишних кг, то сбой менструального цикла вполне вероятен.
Все дело в том, что в жировой ткани вырабатываются андрогены (мужские половые гормоны), и чем больше жировой ткани, тем больше мужских гормонов вырабатывается.
Андрогены не только вызывают сбой менструального цикла, но также могут стать причиной жирной кожи, угревой сыпи на лице, избыточного роста волос на лице и на теле.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
При поликистозе яичников наблюдается нарушение их работы: отсутствие овуляции, гормональный дисбаланс. Все это сказывается на регулярности месячных: у женщин с поликистозом яичников нередко случаются задержки месячных.
- Заболевания щитовидной железы
Нарушение работы щитовидной железы оказывает влияние на менструальный цикл. Как избыток, так и недостаток гормонов щитовидной железы может стать причиной нерегулярных месячных.
Гиперплазия эндометрия это состояние, при котором внутренняя оболочка матки (эндометрий) разрастается и утолщается, приводя к нециклическим (нерегулярным) маточным кровотечениям.
Существует несколько возможных причин гиперплазии эндометрия, но наиболее частой причиной этого состояния является гормональный дисбаланс.
[attention type=green]Опасность этого заболевания заключается в том, что у некоторых женщин, не получающих лечения, гиперплазия эндометрия может переходить в рак матки.
[/attention]Полип матки это доброкачественная опухоль внутреннего слоя матки (эндометрия), которая может иметь различные размеры и иногда перерастает в рак матки. Полипы матки могут протекать бессимптомно, но у некоторых женщин они вызывают нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: Полипы матки: причины, симптомы, лечение.
Миома это дорокачественная опухоль матки, которая может стать причиной нерегулярных месячных. Как правило, месячные при миоме длятся дольше обычного и сопровождаются большей потерей крови. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: Миома матки: причины, симптомы, осложнения.
- Отмена противозачаточных таблеток
После отмены ОК сбои цикла случаются довольно часто. К счастью, это не опасно для здоровья и обычно не требует лечения. Менструальный цикл восстанавливается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Лечение может потребоваться в том случае, если месячные не стали регулярными спустя 4 и более месяцев после отмены противозачаточных таблеток.
- Прием средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел и др.)
Средства экстренной контрацепции используются для предотвращения нежелательной беременности после состоявшегося полового акта.
Такие лекарства как Постинор и Эскапел имеют в составе высокую дозу гормонов, изменяющих работу яичников и матки таким образом, чтобы снизить риск наступления беременности.
Прием этих препаратов может привести к сбою менструального цикла, который проявляется задержкой месячных или нерегулярным циклом на протяжении нескольких ближайших месяцев. Как правило, это не требует лечения, и цикл восстанавливается самостоятельно в течение ближайших 2-3 месяцев.
- Выкидыш, замершая беременность или аборт
Прерывание беременности (спонтанное или медикаментозное) это всегда стресс для организма в целом и для эндокринной системы в частности. В течение нескольких месяцев после выкидыша или аборта у женщины могут наблюдаться нерегулярные месячные. В этой ситуации женщине может потребоваться лечение.
Нерегулярный цикл у подростков
В первые несколько лет после прихода самой первой менструации месячные могут оставаться нерегулярными: приходить два раза в месяц или исчезать на пару месяцев подряд. Это нормально и, как правило, не требует обращения к врачу. О том, в каких случаях может потребоваться лечение, читайте в отдельной статье на нашем сайте: Нерегулярный цикл у подростков: причины и лечение.
Нерегулярный цикл после родов
После беременности и родов нередко наблюдаются нерегулярные месячные. Если женщина не кормит грудью, то месячные, как правило, приходят в первые 6-12 недель после родов. Еще в течение 3-6 месяцев после этого менструальный цикл может быть нерегулярным. Это нормальное явление, которое не требует лечения.
Обратитесь к врачу в случае, если вы не кормите грудью и:
- месячные не пришли в первые 3 месяца после родов
- менструальный цикл не стал регулярным в течение 6 месяцев после прихода первых месячных
- задержка месячных составляет более 3 месяцев
Обратите внимание на то, что даже при нерегулярных месячных вы можете забеременеть, а значит, вам следует использовать презервативы или другие методы контрацепции, если вы пока не планируете повторную беременность.
Нерегулярный цикл при грудном вскармливании
Если женщина кормит грудью, то первые месячные, как правило, приходят через 4-6 месяцев после родов. Тем не менее, у некоторых женщин месячные начинаются в первые 3 месяца после родов, а иногда менструации отсутствуют до тех пор, пока не прекратится грудное вскармливание. Все эти состояния абсолютно нормальны.
Нерегулярные месячные при грудном вскармливании наблюдаются очень часто. Это связано с повышенным уровнем гормона пролактина, который изменяет работу яичников и может подавлять овуляцию. Как правило, регулярный менструальный цикл устанавливается когда ребенок перестает просить грудь по ночам, или после полного отлучения от груди.
Обратитесь к врачу, если:
- месячные не пришли в первые 3 месяца после прекращения грудного вскармливания
- нерегулярный менструальный цикл сохраняется в течение 6 месяцев и более после прекращения грудного вскармливания
- задержка месячных составляет более 3 месяцев
Имейте в виду, что даже если у вас нет месячных, риск беременности все равно сохраняется. Вы можете забеременеть даже если кормите грудью и после родов у вас еще не было месячных. Если вы пока не планируете повторную беременность, используйте презервативы или другие методы контрацепции.
Нерегулярный цикл после 40 лет
У большинства женщин менопауза (или климакс) наступает в возрасте от 45 до 55 лет, но первые симптомы могут появляться за несколько лет до прекращения менструаций. Этот период в жизни женщины называется перименопаузой.
Нерегулярные месячные у женщин старше 40 лет это не редкое явление. В этом возрасте менструации могут приходить с задержкой и длиться дольше обычного. Все эти признаки связаны с постепенным угасанием функции яичников.
Нерегулярные месячные могут сопровождаться другими симптомами перименопаузы: приливы жара, перепады настроения, бессонница.
Отметим, что даже если вам больше 40 лет, и у вас появились первые признаки наступающего климакса, вы все еще можете забеременеть. Если беременность не входит в ваши планы, используйте презервативы или другие методы контрацепции.
Чем опасен нерегулярный менструальный цикл
Сам по себе нерегулярный цикл не представляет угрозы для организма, но этот симптом может говорить о серьезных заболеваниях, таких как гиперплазия эдотмерия, рак матки, синдром поликистозных яичников или заболевания щитовидной железы.
У женщин с нерегулярными месячными намного реже случаются овуляции, а это значит, что у них чаще наблюдаются проблемы с зачатием ребенка и бесплодие. Для того чтобы повысить шансы на зачатие, женщинам с нерегулярным менструальным циклом рекомендуется использовать тесты на овуляцию.
Нужно ли лечиться при нерегулярных месячных?
Нерегулярный менструальный цикл может наблюдаться в норме только в перечисленных выше ситуациях (у подростков, после родов, у женщин старше 40 лет). Во всех остальных случаях нерегулярные месячные являются симптомом гормональных расстройств и практически всегда требуют лечения.
Лечение при нерегулярном менструальном цикле
Нерегулярный менструальный цикл это не заболевание, а только симптом, который может наблюдаться при различных расстройствах. Именно поэтому лечение нерегулярных месячных может радикально отличатся в зависимости от той причины, которая лежит в его основе.
Для лечения нерегулярных месячных могут применяться следующие методы:
- Изменение образа жизни
- Выявление и лечение основного заболевания
- Назначение противозачаточных таблеток
- Смена метода контрацепции
Поговорим о каждом из этих методов ниже.
Изменение образа жизни
Как мы уже выяснили в первой части этой статьи, некоторые привычки могут пагубно сказаться на менструальном цикле. Если вы подозреваете, что нерегулярные месячные связаны с вашим образом жизни (частыми стрессами, недоеданием, чрезмерными физическими нагрузками, строгими диетами и т.д.), дайте своему организму передышку и понаблюдайте за тем, как это отразится на вашем цикле.
Выявление и лечение основного заболевания
К частым причинам нерегулярных месячных относят поликистоз яичников и заболевания щитовидной железы. Эти состояния сопровождаются нарушением гормонального баланса, поэтому основной целью лечения является восстановление гормонального равновесия в организме.
Для восстановления регулярного менструального цикла при поликистозе яичников нередко назначаются гормональные противозачаточные таблетки (ОК) с антиандрогенным эффектом (Джес, Мидиана, Ярина и др.) Если при поликистозе наблюдается длительная задержка менструации, то может быть назначена гормональная терапия Дюфастоном.
При заболеваниях щитовидной железы назначаются препараты, нормализующие ее работу. Если уровень гормонов щитовидной железы понижен, назначается заместительная гормональная терапия, восполняющая недостаток гормонов. При чрезмерно высоком уровне гормонов щитовидной железы назначаются лекарства, подавляющие выработку гормонов, либо рекомендуется хирургическая операция на щитовидной железе.
Назначение противозачаточных таблеток
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) широко применяются в лечении нерегулярных месячных. При этом противозачаточные таблетки могут быть рекомендованы даже если вы не живете половой жизнью.
В некоторых ситуациях противозачаточные таблетки назначаются и женщинам, планирующим беременность, если у них наблюдается нерегулярный цикл. Прием ОК в течение 6 месяцев и более нормализует цикл, и после отмены препарата повышается шанс на зачатие.
Смена метода контрацепции
Каждый организм уникален и может по-разному реагировать на различные методы контрацепции. Так, например, если на фоне приема противозачаточных таблеток наблюдаются прорывные маточные кровотечения или очень частые мажущие выделения, врач может рекомендовать сменить этот ОК на другой препарат с более высокой дозировкой или с другим гормональным составом.
Нерегулярные месячные могут наблюдаться у женщин, использующих внутриматочную спираль. В некоторых случаях единственным методом лечения такого состояния будет извлечение спирали и назначение другого метода контрацепции.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B3%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5
Причины, диагностика и лечение нарушений менструального цикла
Практически нет женщины, которая бы никогда не сталкивалась с какими-либо нарушениями менструального цикла. Даже полностью здоровые женщины в тех или иных обстоятельствах могут периодически ощущать сбои. Но в некоторых случаях такие случаи классифицируются как заболевания (код по МКБ 10 – N94.4-N94.9).
В этой статье мы подробно рассмотрим проблему патологического изменения периодичности в месячном цикле. Вы узнаете, по каким причинам могут возникать сбои у женщин разных возрастных категорий, как диагностируется и лечится данное состояние, когда обязательно следует обращаться за медицинской помощью.
Виды сбоев
Нарушением менструации считают цикл, длительность которого увеличивается больше, чем на неделю. Также, если период между месячными сокращается на 5-7 дней, и это повторяется систематически, можно говорить о сбое функции. За исключением женщин, которые имеют более длинный или короткий цикл генетически, у всех остальных это определяется как расстройство и требует обследования.
Выделяют несколько видов сбоев, связанных с менструальным циклом:
- Аменорея – состояние, при котором на протяжении нескольких периодов менструации отсутствуют. Различают первичную и вторичную аменорею. В первом случае в период полового созревания месячные не начинаются до 16 лет при наличии других признаков полового созревания. Во втором случае менструации прекращаются на длительное время.
- Олигоменорея – патология, при которой месячные наступают очень редко. Чаще наблюдается у тех, кто страдает от избыточного веса. При данной патологии женщины репродуктивного возраста нередко имеют проблемы с зачатием.
- Дисменорея – отклонения в графике как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения межменструального периода. С таким нарушением женщины могут встретиться в любом возрасте. Не считаются дисменореей физиологически обусловленные отклонения во время начала менструаций, когда период еще не отрегулирован, и в послеродовой промежуток времени, когда периодичность восстанавливается.
- Опсоменорея – нарушение, при котором длительность цикла увеличивается до 35 дней и более (но не больше трех месяцев), а менструации короткие и скудные. Часто сопровождается бесплодием. Женщины могут иметь мужские черты, склонность к полноте. Достаточно частым симптомом является акне.
- Гипоменструальный синдром – это патология, для которой характерно уменьшение количества выделяемой во время месячных крови. Скудные менструации (кровопотеря меньше 50 мл) обычно приходят с задержкой и вызывают разнообразные дискомфортные ощущения – тошноту, головную боль и пр.
Также выделяют и другие изменения в периодичности, такие как полименорея, пройоменорея, метроррагия и пр. У каждой из этих патологий могут быть различные причины, поэтому обследование (и не только у гинеколога) является обязательным.
Причины патологии
Основной причиной сбоя является изменение гормонального фона. Происходит это при различных заболеваниях и состояниях. Также немаловажную роль играет наследственный фактор – если у предков по женской линии наблюдались сбои в периодах или другие нарушения, вполне возможно, это отразится на характере месячных у женщин в следующих поколениях.
Поскольку в регуляции периодичности месячных задействованы головной мозг и органы эндокринной системы, очень часто проблема возникает из-за нарушений взаимодействия.
Недосыпание, стресс, чрезмерные физические нагрузки, психологическое утомление, смена часового пояса или климатических условий могут привести к сбою. Нередки случаи проблем с менструацией у тех, кто регулярно бодрствует в ночное время. Опухолевые образования мозга и нейровирусные инфекции также могут привести к сбоям.
Гормональные факторы наблюдаются и при многих заболеваниях. Наиболее часто это случается на фоне патологий эндокринной и мочеполовой систем, таких как:
- генетические и гормональные патологии яичников;
- воспаления матки и придатков;
- инфекционные поражения органов малого таза;
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы, надпочечников;
- ожирение и пр.
Функциональные проблемы эндокринной системы, проявляющиеся в накапливании эстрогена при одновременном дефиците прогестерона, тоже вызывают сбои. Нарушиться периодичность может и из-за любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, острых или хронических.
Среди других факторов, которые могут привести к сбоям месячных, наиболее часто встречаются:
- Длительные диеты, несбалансированное питание, нехватка определенных элементов в пище.
- Слишком низкая/высокая масса тела.
- Острые или хронические интоксикации (в том числе, регулярное употребление алкоголя, курение).
- Прием некоторых медикаментов.
Таким образом, в группе риска оказывается подавляющее большинство женщин. Но это не значит, что проблему сбоев можно игнорировать, «списывая» нарушения на хронические стрессы или недостаток сна. Если возникли сбои, обязательно требуется врачебная консультация для исключения серьезных заболеваний.
Нарушения в менструальном цикле могут быть симптомом опасных заболеваний, включая онкологические.
Диагностика
Многие женщины, имеющие проблемы с менструацией, откладывают визит к доктору, поскольку боятся назначения гормонотерапии. На самом деле гормоны показаны лишь в некоторых случаях, а для выбора адекватной схемы лечения необходима тщательнейшая диагностика.
Кроме гинекологического осмотра, мазка и общих анализов крови и мочи, может быть назначено:
- УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
- анализ на исследование гормонов;
- гистероскопия;
- исследования на выявление хромосомных патологий;
- ПЦР и пр.
Какие именно необходимы анализы, врач решает после детального расспроса, во которого сможет выяснить наличие генетической предрасположенности, особенности образа жизни пациентки и другие нюансы, имеющие влияние на периодичность и интенсивность месячных. Также может понадобиться консультация врачей других специальностей (эндокринолога, терапевта) и дополнительные исследования (компьютерная томография, рентгенография черепа и пр.).
Методы лечения
Единой методики лечения сбоев в менструальном цикле не существует, так как к возникновению проблемы могут быть причастны самые разнообразные факторы. Лечебный комплекс ориентирован на устранение первопричин.
Кроме того, практически во всех случаях понадобится устранение типичных «провокаторов». Коррекция питания, достаточное количество сна, исключение стрессовых ситуаций обязательно необходимы, чтобы всё вернулось в норму.
В подростковом возрасте
Первая менструация у девочек происходит в возрасте 12-14 лет. Если этого не случилось до 16 лет, есть повод для беспокойства и визита к детскому гинекологу-эндокринологу. Также необходима консультация врача, если нормальная цикличность не урегулируется на протяжении года-полтора. В подростковом возрасте возможны и другие нарушения:
- слишком обильные месячные;
- значительные кровопотери;
- появление кровянистых выделений между месячными;
- высокая болезненность.
Чаще всего к этим нарушениям приводят проблемы с весом, вегето-сосудистая дистония, гипертония, хронические воспалительные заболевания, раннее начало половой жизни.
Девушки, изнуряющие себя диетами, нередко имеют нерегулярный менструальный цикл. Это же относится и к слишком эмоциональным подросткам с высоким уровнем импульсивности или агрессии.
Препараты для лечения подростковых патологий подбираются с учетом возраста. Если показана терапия гормонами, подбираются наиболее щадящие гормональные препараты с низкими дозами. Если причина нерегулярности месячных связана со сбоями в функционировании щитовидной железы, требуется комплекс лечения для нормализации работы щитовидки.
При сильных кровотечениях используют кровоостанавливающие препараты, а при осложнениях (падение гемоглобина, головокружения, общая сильная слабость) – выскабливание. Параллельно проводится антианемическая терапия препаратами железа. В неосложненных случаях применяется циклическая витаминотерапия для стимуляции организма.
В ряде случаев врач может назначить успокоительные средства, корректировку питания, изменения в режиме дня и пр.
В репродуктивном возрасте
Нарушения менструального цикла у женщин в детородном возрасте происходят как по физиологическим причинам (беременность, послеродовой период), так и по многим другим. Поэтому лечение может быть назначено только после всестороннего обследования. Лекарственные средства врач подбирает с учетом наличия тех или иных заболеваний.
- Если проблема вызвана гормональными сбоями, ее устраняют с помощью препаратов эстрогена, гормонов щитовидной железы и т.д.
- При наличии инфекционных заболеваний применяется антибиотикотерапия.
- Опухоли, вызывающие сбои привычной периодичности, удаляются хирургическим путем (опухолевые образования в органах мочеполовой системы, щитовидной железе, гипофизе).
- Хирургическое вмешательство может понадобиться и при патологиях половых органов.
- При отсутствии овуляции используются средства для ее стимуляции.
- При слишком обильных менструациях восполняют объем потерянной крови, проводят выскабливание, а в самых сложных случаях – абляцию эндометрия или гистерэктомию.
Также может быть необходимо улучшение работы иммунной системы, дополнение рациона богатой витаминами и микроэлементами пищей. При необходимости назначаются дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Благоприятный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры.
Нормализация режима дня, повышение стрессоустойчивости – необходимые меры для восстановления нормального менструального цикла.
Некоторые расстройства половой сферы приводят к бесплодию. Если женщина планирует иметь детей, начинать лечение следует как можно раньше.
Если в ближайшем будущем беременность не планируется, могут быть назначены гормональные контрацептивы, которые помогут отрегулировать периодичность.
В климактерическом периоде
Менопауза обычно наступает в возрасте 45-50 лет, хотя сейчас все чаще встречаются случаи раннего климакса после 40 и даже после 30 лет. Обычно, когда в зрелом возрасте менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются, женщина сама ставит себе диагноз менопаузы и не спешит обращаться к врачу.
Такой подход чреват многими неприятными последствиями, начиная от незамеченных вовремя заболеваний, и заканчивая нежелательной беременностью (такое, хотя и редко, но тоже случается). Поэтому, даже при подозрении на климакс, обследоваться нужно обязательно. Если выявлены те или иные проблемы, врач предложит комплекс лечебных мер, включающий:
- средства для нормализации гормонального фона (дюфастон и пр.);
- антибиотикотерапию при наличии инфекций;
- рациональное питание с уменьшением калорийности и общего количества пищи.
Если изменения привычной регулярности в этом возрасте имеют физиологический характер, никакое специальное лечение не требуется. Однако, когда женщина тяжело переносит климактерический период, целесообразно использовать физиотерапию, общеукрепляющие препараты, средства народной медицины.
Любые кровотечения в период постменопаузы – повод для как можно скорейшего обращения к врачу, поскольку в большинстве случаев это один из симптомов злокачественных образований!
Показания к посещению врача при данной проблеме
При любых изменениях в менструальном цикле желательно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьезных последствий и не беспокоиться о своем состоянии, тем самым усугубляя ситуацию. Но в ряде случаев обследование пройти необходимо обязательно:
- Если у девочки-подростка не было менархе до 15-16 лет.
- Прошло год-полтора после первой менструации, а месячный цикл так и не установился.
- Месячные слишком длинные и слишком обильные.
- Изменился характер выделений, их цвет, запах (это может быть признаком заболеваний эндометрия).
- Овуляция сопровождается болезненными ощущениями.
- Выделения очень скудные, а месячные приходят с существенным опозданием.
- Кровотечения беспокоят в период между менструациями (даже единственный случай требует обследования).
Даже если все эти изменения не причиняют дискомфорта и не вызывают жалоб, не стоит их игнорировать. Отсутствие периодичности часто являются признаком заболеваний, и своевременное лечение позволяет избежать осложнений и опасных для жизни состояний.
Каким образом лишний вес влияет на регулярность менструаций? Посмотрев это небольшое видео, вы узнаете о связи менструальных нарушений с избыточной массой тела, а также о других причинах сбоев в периодичности месячных.
Источник: https://woolady.ru/narushenie-menstrualnogo-tsikla.html