Никтурия, дискомфорт в уретре

Дискомфорт в уретре у женщин — причины, симптомы и особенности лечения

На медицинском языке мочеиспускательный канал называется уретрой. Это тоненький канал, покрытый изнутри слизистой оболочкой.

Дискомфорт в уретре у женщин может сигнализировать о развитии инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы.

Девушки часто стесняются обратиться за консультацией к нефрологу или урологу со столь деликатной проблемой. Если оставить развитие недуга без внимания, это может привести к серьезным осложнениям.

Особенности строения уретры у женщин

Мочеиспускательный канал у женщин короче и тоньше, чем у мужчин. Изнутри стенки покрыты слизистой оболочкой, затем следует слой мышечной ткани и соединительные волокна. Длина уретры у женщин — от трех до пяти сантиметров, а диаметр — не более полутора сантиметров.

Функция органа у женщин — выведение мочи, а у мужчин через нее осуществляется еще и выведение семенной жидкости.

Микрофлора становится частой причиной дискомфорта в уретре у женщин. Количество патологических микроорганизмов зависит от возраста пациентки и состояния ее иммунитета.

[attention type=yellow]

У взрослой здоровой женщины подавляющее большинство микроорганизмов — лактобациллы. Сапрофитные стафилококки и эпидермальные стафилококки на слизистой также допустимы.

[/attention]

Наличие до 10% бифидобактерий также считается нормой для женщин от тридцати до шестидесяти лет.

Способы исследования состояния слизистой уретры

Для точного диагностирования причин дискомфорта в уретре у женщин чаще всего берут мазок. Такое исследование осуществляется по направлению нефролога, гинеколога или уролога. Цель взятия мазка — определить наличие инфекции, типа возбудителей, патогенной микрофлоры, эрозий или язв.

Показаниями к взятию мазка из уретры являются следующие состояния:

• Боль и жжение при мочеиспускании.
• Неприятные ощущения в области уретры.
• Подозрение на воспалительный процесс.
• Подозрение на наличие венерических заболеваний.

Мазок могут взять прямо в кабинете гинеколога или уролога, если это профилактический осмотр. Эта процедура довольно болезненна, если слизистая уретры раздражена.

Перед взятием мазка для определения причины дискомфорта в уретре у женщин нужно соблюдать некоторые правила:

• За семь дней до анализа не принимать антибиотики.
• За семь-десять дней до взятия мазка не пить алкогольные напитки.
• За двенадцать часов не проводить половой акт.
• За час-два до сдачи анализа не мочиться.

Для точного диагностирования причины проблемы выполняются следующие анализы:

• Моча по Нечипоренко.
• Бактериологический посев.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на уровень глюкозы.
• УЗИ малого таза.

Причины неприятных ощущений в мочеиспускательном канале у женщин

Определить точную причину самостоятельно сложно. Чаще всего для этой цели необходим осмотр нефролога, гинеколога или уролога и изучение результатов анализов. Самые распространенные причины дискомфорта в области уретры у женщин:

• Аллергические реакции на некоторые типы медикаментов, на пищевые продукты, на белье из синтетических материалов.
• Разнообразные травмы.
• Цистит.
• Урогенитальные инфекции.
• Уретрит и урогенитальный хламидиоз.
• Гонорея и трихомониаз.
• Воспаление шейки матки.
• Повышенная эмоциональная и физическая нагрузки.
• Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы.

После проведения грамотной диагностики может идти речь о назначении медикаментозного лечения.

Урогенитальные инфекции

Самые распространенные инфекции, по причине которых развивается дискомфорт в уретре у женщин:

• Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Для него характерно жжение при мочеиспускании и неприятные ощущения в уретре в течение всего дня.
• Симптомы кандидоза — помимо жжения и болевых ощущений в уретре при мочеиспускании характерно также наличие творожистых выделений с неприятным запахом из влагалища.
• Генитальный герпес приводит не только к жжению в уретре у женщин, но и к возникновению шершавых или гладких уплотнений, болезненных при надавливании.
• Бактериальный вагиноз относится к типу урогенитальных инфекций, которые могут развиться только в одном случае — если микрофлора слизистой влагалища не имеет достаточного количества лактобактерий.

Симптомы урогенитальных инфекций у женщин:

• Жжение, боль при мочеиспускании.
• Боль в области малого таза.
• Сильная отечность половых губ.
• Воспаление канала шейки матки, маточных труб.
• Воспаление стенок влагалища и большой железы его преддверия.

Урогенитальный хламидиоз

Хламидиоз урогенитального типа проявляется, как воспалительное заболевание мочеполовых органов, предстательной железы, мочевого пузыря. Заразиться им возможно только при половом акте. Инфекция может обнаружиться как у мужчин, так и у женщин. Переносчиком может стать и мужчина, и женщина.

Симптомы урогенитального хламидиоза у женщин проявляются в следующем:

• Гнойные выделения из влагалища.
• Творожистая, густая слизь с неприятным запахом из влагалища.
• Незначительное повышение температуры.
• Слабость и астения.
• Параллельно развивается уретрит, цистит, бактериальный вагиноз.

Диагностика урогенитального хламидиоза достаточно сложна и состоит из нескольких методов исследований:

• Цитологический (исследование биологического материала под микроскопом для определения типа возбудителя. Эффективен этот метод не всегда.
• Иммунофлюоресцентный, при котором взятые из уретры мазки окрашивают противохламидийными антителами — вводят флюоресцирующий компонент и обнаруживают свечение микроорганизмов под специальным микроскопом.
• Серологический метод выявляет патологические микроорганизмы по реакции иммуноглобулинов.
• Молекулярно-биологический — проведение полимеразной цепной реакции, для поиска дезоксирибонуклеиновой кислоты в мазке из уретры и цервикального канала.

Уретрит у женщин: симптомы и признаки

Причины развития этого заболевания чаще всего следующие:

• Наличие венерических инфекций скрытого и явного течения.
• Повреждение слизистого эпителия гениталий.
• Нарушение стерильности при медицинских манипуляциях (например, установка катетера в уретру).
• Местное или общее переохлаждение.
• Хронические воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря.

Причины хронического уретрита разнообразны. Основываясь на них, урология делит заболевание на два типа: инфекционный и неинфекционный уретрит. Лечение каждого из этих видов имеет важные различия.

Основные симптомы уретрита у женщин (если заболевание инфекционной природы) чаще всего сопровождается легким повышением температуры.

Также у пациентки развивается слабость, астения, сильная и резкая боль в уретре при мочеиспускании.

В этом случае необходимо пройти обследование у уролога и гинеколога, точно определить тип возбудителя инфекции. После этого будет назначен курс эффективных антибиотиков.

При уретрите неспецифической природы заболевание протекает мягче и не приносит ярко выраженный дискомфорт. Для этой разновидности уретрита характерно выделение слизи с неприятным запахом.

Гонорея и трихомониаз

Среди венерических заболеваний самые частые причины дискомфорта в уретре у женщин — гонорея и трихомониаз. Проявления этих недугов очень схожи. Однако лечение будет кардинально различаться.

Трихомониаз вызывает урогенитальная трихомонада. Это одноклеточный микроб, который очень быстро размножается в условиях человеческого организма, закрепляясь в органах мочевыделительной системы. Спустя несколько суток урогенитальная трихомонада размножается до такого количества, которое способно спровоцировать воспалительный процесс.

В сравнительно редких случаях трихомониаз может передаваться бытовым путем, например, через сидение унитаза или общее полотенце. В условиях высокой влажности и тепла трихомонада может некоторое время продолжать свою жизнедеятельность вне человеческого организма.

[attention type=red]

Чувство дискомфорта в мочеиспускательном канале характерно и при гонорее. Гонококк является возбудителем этой болезни. После попадания в организм он никак не проявляет себя в течение двух недель, а потом становится причиной воспалительного процесса.

[/attention]

Заразиться гонореей возможно следующим образом:

• Половой акт.
• Бытовым путем (вероятность мала).
• Передача от матери малышу (через родовые пути).

Воспаление шейки матки

Это самая распространенная причина среди заболеваний половых органов, которая провоцирует жжение в уретре у женщин.

Причины воспаления шейки матки:

• Переохлаждение.
• Долгое сидение на холодной поверхности.
• Низкий общий и местный иммунитет.
• Воспалительный процесс в соседних органах.

Если начать терапию на первой стадии развития заболевания, то воспаление довольно легко уходит. Для лечения могут быть назначены антибиотические или противовоспалительные препараты, а также иммуномодуляторы.

Повышенная эмоциональная и физическая нагрузки

Женщинам не стоит недооценивать влияние на здоровье хронической усталости. Это можно сказать и о пребывании в постоянном стрессе. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы часто имеют психосоматические причины.

Пиелонефрит и гломерулонефрит, которые часто провоцируют развитие уретрита и цистита, возникают при низком иммунитете и нахождении в стрессовых ситуациях. Ослабленному человеку достаточно малейшего сквозняка, чтобы заболеть.

Не нужно проверять на прочность свое физическое и психологическое состояние. Часто это имеет серьезные последствия для здоровья. Следует полноценно питаться, спать не менее восьми часов в сутки, не доводить себя до состояния стресса, общаясь с неприятными личностями.

Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы

Дискомфорт в уретре у женщин часто возникает при наличии инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы. Это почки, мочеточники, надпочечники, мочевой пузырь.

При пиелонефрите ощущается сильная боль и жжение при мочеиспускании, повышается температура до сорока градусов, пациента испытывает слабость, астеническое состояние. Пиелонефрит может протекать хронически или в острой форме. В обоих случаях необходимо лечение, исходя из симптоматики.

Гломерулонефрит похож по признакам на пиелонефрит. Без проведения специальных исследований отличить эти заболевания сложно. Статистика свидетельствует, что женщины чаще страдают от пиелонефрита, а мужчины — от гломерулонефрита. Этот факт не исключает того, что и у представителей сильного пола может быть диагностирован пиелонефрит.

Цистит чаще диагностируют у женщин. Это воспаление стенок мочевого пузыря, при котором характерна резь и боль в уретре как при мочеиспускании, так и без него. На ранних стадиях могут помочь гомеопатические препараты и настои трав, а на поздних стадиях не обойтись без проведения антибактериальной терапии.

Лечение симптомов уретрита у женщин

Терапия и профилактика невозможны в домашних условиях, так как необходимы регулярный осмотр специалиста и мониторинг показателей анализов крови и мочи. Чтобы избавиться от заболевания навсегда, нужно пройти курс лечения.

Часто пациентки прекращают терапию, как только симптомы уретрита исчезают. Однако это грубейшая ошибка. Прекратить терапию можно только после уверенности в том, что воспаление (или инфекция) полностью покинули организм.

[attention type=green]

Уретрит бактериальной природы лечат антибиотиками и препаратами группы фторхинолонов. Местно назначают ванночки из настоя ромашки, календулы, тысячелистника. Эти травы помогают избавиться от зуда и жжения.

[/attention]

Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Лечение до полного выздоровления, как правило, занимает несколько месяцев. Используются антибиотики, противовоспалительные и витаминные препараты. После курса необходимо пропить иммуномодуляторы для повышения общего тонуса иммунной системы.

Терапия при инфекционных заболеваниях органов мочевыделительной системы

Если жжение, боль и дискомфорт в уретре спровоцированы воспалением почек, то на помощь придут следующие препараты:

• «Канефрон».
• «Ренель».
• «Фитолизин».
• «Монурал».

Обязательно нужно сдать общий анализ крови и мочи, пройти УЗИ почек. Эти исследования позволят составить минимальное представление о том, насколько далеко зашла болезнь. В некоторых случаях без курса антибиотиков снять воспаление не удастся.

Если жжение, боль и дискомфорт в уретре спровоцированы воспалением мочевого пузыря, то на помощь придет «Цистон».

Это комбинированный препарат, действие которого происходит за счет безопасных компонентов (экстракт цветков двуплодника, корневища сыти пленчатой, все части растения вернония пепельная, надземная часть оносмы прицветковой, мумие очищенное).

Этот препарат практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Цистит нельзя запускать. Он часто становится причиной хронических заболеваний почек.

Источник: https://FB.ru/article/389700/diskomfort-v-uretre-u-jenschin---prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Воспаление мочеиспускательного канала

1. Причины и факторы, инициирующие воспаление мочеиспускательного канала
2. Классификация воспалительных процессов мочеиспускательного канала
3. Симптомы воспаления уретры у мужчин
4. Лечение воспаления мочеиспускательного канала у мужчин

Мочеиспускательный канал

Уретра (мочеиспускательный канал) представляет собой орган трубчатой формы, через который моча выводится из мочевого пузыря во внешнюю среду. Через мужскую уретру помимо мочеиспускания также выводится сперма после открытия семенных протоков. По статистике, мужчины гораздо более подвержены воспалению уретры.

Заболевания мочеполовой системы могут носить разный характер и при этом вызывать неприятные ощущения в мочеиспускательном канале. В некоторых случаях в результате воспаления наблюдается сужение мочеиспускательного канала, которое может существенно затруднить мочеиспускание, усилить дискомфорт и болевые ощущения.

Причины и факторы, инициирующие воспаление мочеиспускательного канала

Дискомфорт в мочеиспускательном канале (уретрит) может развиться на фоне нескольких факторов. Чаще всего воспаление появляется из-за попадания в мочеполовую систему различных инфекций и микроорганизмов.

Неприятные ощущения в уретре могут быть вызваны венерическими инфекциями, такие как — трихомонада, уреаплазма, хламидия, гонококк, микоплазма и другие, а также всевозможные грибковые бактерии, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и прочие микроорганизмы.

По своей специфике, уретра находится в контакте с бактериями постоянно (особенно во время вывода мочи либо полового акта), однако воспаление возникает в те моменты, когда общий иммунитет человека ослаблен, и защитные функции организма снижены.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Помимо бактерий и инфекций, дискомфорт в уретре могут вызвать и другие факторы, такие как травма паха и половых органов (средней и тяжелой степени тяжести), переохлаждение, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, физическое переутомление и другие. Нередко причиной уретрита у мужчин является мочекаменная болезнь. Камни, выходящие из организма с мочой, ранят и царапают мочеиспускательный канал, инициируя появление воспаления.

В редких случаях уретрит может начаться из-за медицинских процедур (забор уретрального мазка, введение катетера), включающих в себя механическое проникновение в мочеиспускательный канал, способное оставить после себя микроповреждения и царапины на внутренних стенках.

Классификация воспалительных процессов мочеиспускательного канала

Исходя из специфики и причин возникновения воспаления в уретре, выделяют следующие разновидности болезней мочеиспускательного канала:

•  Уретрит острый. В большинстве случаев возникает как реакция на проникновение в мочеполовую систему болезнетворных бактерий.
•  Хронический уретрит. Возникает на фоне хронического присутствия инфекций в мочеполовой системе. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болями в спине и паху, с периодическими обострениями и затиханиями симптомов.
•  Гранулярный уретрит. Заболевание, которое развивается по причине протекания другого воспалительного процесса в половых органах.
•  Аллергический уретрит. Воспаление возникает по причине контакта с аллергеном, которыми могут являться различные продукты питания, медикаменты и химические вещества.

Инфекционный уретрит делят на две категории: специфический и неспецифический.

К специфическому уретриту относят воспаления, вызванные инфекциями, передающимися половым путем. Воспаления, вызванные любыми другими бактериями, присутствующими в организме, относят к неспецифическому уретриту.

Кроме того, выделяют первичную и вторичную форму инфекционного воспаления мочеиспускательного канала. При первичной форме заболевания болезнетворные микроорганизмы попадают непосредственно в мужской мочеиспускательный канал. При вторичной форме инфекция проникает в мочеиспускательный канал из других органов таза, страдающих от данной инфекции.

Симптомы воспаления уретры у мужчин

Мужской мочеиспускательный канал крайне подвержен разрушительному воздействию различных бактерий и микроорганизмов.

Мужской уретрит характеризуется двумя основными симптомами:

•  Неприятное ощущение в мочеиспускательном канале у мужчин. К таким ощущениям относится зуд, резь и жжение в уретре при мочеиспускании. Болевые ощущения могут распространяться на паховую область. Неприятные ощущения в уретре могут сопровождать и внешние признаки, такие как припухлость, покраснение и зуд в районе мочеиспускательного отверстия головки члена.
• Частые позывы к мочеиспусканию. Затруднения, связанные с мочеиспусканием. Сужение мочеиспускательного канала и слипание верхних краев мочевыводящего отверстия уретры.
•  Появление специфических выделений из мочеиспускательного канала. Выделения далеко не всегда сопровождают уретрит. В основном выделения заметны во время утреннего мочеиспускания. Иногда могут появляться выделения с кровью в моче или сперме.
•  Появление неприятного запаха из уретры в момент мочеиспускания.

При отсутствии своевременного лечения, воспаление может переходить на другие органы таза, такие как предстательная железа, мочевой пузырь, мошонка.

Лечение воспаления мочеиспускательного канала у мужчин

Назначается антибактериальная терапия

Независимости от специфики уретрита в том либо ином случае, лечение данного заболевания сводится к нескольким принципам. В первую очередь необходимо выявить возбудителя воспаления. Для определения возбудителя из мочеиспускательного канала берут уретральный мазок, который позволит определить состав микрофлоры половых органов.

При инфекционном уретрите назначается антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия, таких как ципрофлоксацин, амоксиклав, азитромицин, нолицин, норфлоксацин и других.

Анализ микрофлоры является главным показателем, позволяющим определить тип вредоносных бактерий и назначить правильное лечение.

[attention type=yellow]

В дополнение назначается местное лечение: ванночки с отваром лекарственных трав либо раствором антисептика, различные физиотерапевтические процедуры, препараты для повышения иммунитета и витаминные комплексы.

[/attention]

Дополнительно назначается введение в мочеиспускательный канал растворов уросептиков, таких как мирамистин, протаргол, хлоргексидин и другие.

Если воспаление в уретре вызвано болезненными процессами в других органах, то лечение должно быть направлено в первую очередь на терапию нездорового органа.

При лечении аллергического уретрита необходимо выявить аллерген и полностью исключить с ним контакт в повседневной жизни.

При отсутствии должного и своевременного лечения заболевание может приобрести хроническую форму, что может негативно сказаться на самочувствии человека и качестве жизни в целом.

Важной частью является лечебная диета. Из рациона необходимо исключить острую пищу, соль, перец, различные маринады, копчености и консервы. Необходимо употреблять кисломолочные продукты, пить как можно больше жидкости. Крайне желательно полное воздержание от алкоголя и курения, иначе эффективность лечения может снизиться, а его длительность существенно возрасти.

При первых признаках воспаления уретры необходимо сразу же обратиться к врачу

На период лечения необходимо полностью исключить сексуальные контакты. В случаях, когда возбудителем воспаления является венерическая инфекция, лечение необходимо проводить совместно с сексуальным партнером, вступавшим в незащищенный контакт с инфицированным человеком.

Запущенный уретрит может стать причиной нежелательных осложнений, вплоть до бесплодия, поэтому при первых признаках воспаления уретры необходимо сразу же обратиться к врачу.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/mocheispuskanie/vospalenie-mocheispuskatelnogo-kanala.html

Что такое никтурия (ноктурия): все о симптомах, причинах и лечении частого ночного мочеиспускания у мужчин

Никтурия – это патологически частое ночное мочеиспускание. До 2002 года в российской урологии термины «никтурия» и «ноктурия» различались. В первом случае подразумевалось повышенное мочеобразование именно ночью, во втором – учащенное ночное мочеиспускание с малым количеством мочи. С 2002 г.

эти симптомы объединены термином «ноктурия», но многие врачи до сих пор используют и тот и другой.

При такой проблеме, как частое мочеиспускание у мужчин ночью причины могут крыться в гормональном дисбалансе, неправильном сокращении мускулатуры мочевого пузыря из-за нарушения нервной регуляции, инфекционных воспалениях мочеполовых путей.

Виды никтурии и нормы ночного мочеиспускания

В норме мужчина может вставать ночью в туалет 1-2 раза, причем при условии, что пил вечером жидкость. Многие ходят мочиться рано утром, а потом досыпают – это нормально. В идеале человек ночью должен отдыхать. Для этого созданы все условия: мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать на 60% больше мочи, чем в вертикальном.

Как часто вы ходите в туалет по-маленькому ночью?

• Почти всегда более 2 раз 70%, 19 19 — 70% из всех
• Иногда 1-2 раза 26%, 7 7 — 26% из всех
• Почти никогда 4%, 1 голос1 голос — 4% из всех

Для обозначения количества мочи, выделяемой за определенный отрезок времени, в урологии существует понятие «диурез».

У молодых мужчин ночной диурез в норме составляет 14% от суточного объема, у зрелых мужчин (после 65 лет) – 35%. Если ночные походы «по-маленькому» учащаются, но объем мочи остается в норме, то диагностируют ночную поллакиурию.

Состояние, при котором объем выделяемой ночью мочи превышает дневной на 20-33%, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть постоянной или временной. В первом случае причиной являются патологии, во втором мужчина может часто ходить в туалет из-за внешних факторов: повышенное употребление жидкости (после острого, соленого, алкоголя), прием мочегонных средств. Избавиться от временной никтурии удается сразу после устранения спровоцировавших причин.

Причины частого ночного мочеиспускания

Никтурия – мультифакторное явление, которое может возникать у мужчин в любом возрасте, но обычно беспокоит пенсионеров. Частые позывы по ночам бывают болезненными (ночная дизурия) или безболезненными, но в любом случае изматывают.

Никтурия без боли

Безболезненная никтурия может быть связана с хронической сердечной недостаточностью (ухудшение кровообращения вследствие нарушения насосной функции сердца). Симптомы на начальной стадии: периодическая одышка и тахикардия, отеки.

Днем обменные процессы затруднены, вывод жидкости замедлен, у некоторых к вечеру возникают заметные отеки (особенно на ногах).

В положении лежа кровоснабжение нормализуется, почки начинают работать быстрее, моча активно накапливается в пузыре и требует вывода.

Еще одна частая причина никтурии – гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Это неврологическая патология, при которой выталкивающая мочу мышца (детрузор) срабатывает непроизвольно. Симптом может быть обусловлен механическим повреждением нервных рецепторов на пути передачи сигнала от мозговых центров либо кислородным голоданием тканей детрузора (часто бывает при гиперплазии).

[attention type=red]

Количество мочи и темпы мочеиспускания регулируются двумя гормонами: атриальным натрийуретическим (АНГ) и аргинин-вазопрессином (АВГ). АВГ, синтезируемый гипоталамусом (железа головного мозга), является антидиуретиком.

[/attention]

Этот гормон повышает всасываемость воды в почках, из-за чего количество выделяемой мочи уменьшается. АНГ высвобождается из тканей сердечной мышцы при повышенном объеме крови в организме.

Под воздействием АНГ выработка мочи усиливается.

Подробнее о ночной проблеме рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

При несахарном диабете уровень АВГ снижен, из-за чего человек испытывает постоянную сильную жажду, пьет много жидкости, но она не всасывается почками, а выходит в мочевой пузырь. Характерно выделение больших объемов почти бесцветной мочи и днем, и ночью.

Другие причины никтурии:

1. Атеросклероз почечных артерий.
2. Апноэ (приостановка дыхания во время сна). У таких людей обнаруживается повышенный уровень АНГ.
3. Печеночная и почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности сначала наблюдается полиурия (усиленная выработка мочи), а на более поздних стадиях – олигурия (патологически сниженный объем мочи) на фоне общей слабости и бессонницы.
4. Неврологические патологии: опухоли головного и спинного мозга, паркинсонизм, операции на органах малого таза.

К нарушению нервной регуляции мочевого пузыря также приводит злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Никтурия с болями

Никтурия, сопровождаемая физическим дискомфортом, развивается преимущественно на фоне инфекционных воспалительных заболеваний:

• Цистит;
• Простатит;
• Везикулит;
• Уретрит.

При вышеприведенных патологиях мочеиспускание происходит часто, маленькими порциями, с резями и болями внизу живота, уретре. Преимущественно ночное учащенное мочевыделение с тупыми болями в пояснице характерно для хронического пиелонефрита.

У мужчин после 50 лет

Чем старше человек, тем больше мочи выделяет его организм по ночам, поэтому пожилые люди встают в туалет чаще молодых. Такая никтурия обозначается термином «возрастная ночная полиурия», когда ночное выделение мочи превышает суточную норму здорового мужчины до 50 лет на 33%.

Естественные причины никтурии у пожилых:

1. Недостаточность половых гормонов, которая приводит к нарушению синтеза оксида азота, процессов расширения сосудов, кровообращения и повреждению мускулатуры мочевого пузыря.
2. Сбой суточных ритмов синтеза антидиуретического гормона (АДГ).
3. Сердечная и почечная недостаточность.
4. Нарушение регуляции нервной системы.

Частота обращений к врачу по поводу никтурии в зависимости от возраста

В норме у мужчин после 60 лет с утра должно выделяться около 350 мл мочи. Это является показателем резервуарной функции мочевого пузыря.

У мужчин старшего возраста никтурия обычно возникает как следствие гиперплазии или рака простаты.

Опухоль вокруг простатической части уретры по мере своего разрастания давит на сфинктер мочевого пузыря, сжимая ткани и тем самым повышая концентрацию рецепторов, отвечающих за позывы к мочеиспусканию.

Ночью симптомы усугубляются (обструктивная никтурия), поскольку простата увеличивается в размере на 10-30%. Данное явление называется простатической венозной конгестией (застоем).

Ни в коем случае не следует мириться с никтурией в пожилом возрасте, поскольку отсутствие нормального сна существенно ухудшает качество жизни и повышает риск летального исхода в 1,9 раз.

Диагностика

Никтурия – это не диагноз, а следствие какой-либо патологии, которую необходимо выявить и лечить. С данной проблемой следует обратиться к урологу. Предварительно рекомендуется заполнять дневник мочеиспускания в течение 3 дней.

Для оценки никтурии применяют несколько индексов, рассчитываемых на основании данных дневника.

Обязательно биохимическое исследование мочи и крови, а также анализ на гормоны, уровень сахара. Важно оценить состояние мочепузырного кровотока, для чего проводят трансректальное ультразвуковое допплеровское сканирование малого таза. Венозная недостаточность может свидетельствовать о дефиците половых гормонов. При выявлении нарушений привлекают эндокринолога.

Лечение частого мочеиспускания в ночное время

Облегчению симптомов никтурии способствует изменение образа жизни и поведенческая терапия (мочеиспускание по расписанию для выработки нормальных рефлексов).

Употребление напитков (особенно алкоголя и кофе) в вечернее время необходимо ограничить или вовсе прекратить. Для расслабления нервной системы по возможности следует использовать защитное нижнее белье или урологические прокладки.

Нормализовать тонус тазовой мускулатуры помогают физические упражнения: занятия по системе Кегеля, глубокие приседания, укрепление пресса.

Из медицинских препаратов для коррекции никтурии чаще всего применяют следующие:

• Альфа-1-адреноблокаторы;
• Нестероидные противовоспалительные препараты;
• Синтетические аналоги мелатонина;
• М-холинолитики (для лечения ГАМП).

Уротол — м-холинолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Цена 629 руб. за 56 таблеток.

Никтурию на фоне несахарного диабета и других состояний, сопровождающихся снижением уровня АВГ, лечат синтетическим заменителем антидиуретического гормона – десмопрессином («Натива»).

Он воздействует на соответствующие рецепторы почек, что способствует концентрации мочи, на артериальное давление при этом не влияет.

[attention type=green]

Препарат выпускается в виде назального спрея и таблеток, признается урологами как наиболее эффективное.

[/attention]

Для лечения инфекционных воспалений по результатам анализов назначают соответствующие антибиотики (обычно это препараты широкого спектра – фторхинолоны и цефалоспорины).

При неврологических нарушениях применяют методы физиотерапии для стимуляции нервов (аппарат «Андро-Гин»), миостимуляция тазовых и крестцовых нервов. Улучшению нервной проводимости способствуют витамины группы В.

Выраженную гиперплазию предстательной железы и ГАМП лечат хирургическими методами:

1. Хирургическая коррекция положения органов малого таза.
2. Пластика мочевого пузыря.
3. ТУР простаты.

О показаниях и ходе операции трансуретральной резекции простаты рассказывает врач-уролог, хирург Рябов Максим Александрович

Народные средства помогают при никтурии, вызванной воспалением и отечностью простаты, урологическими инфекциями, сердечной недостаточностью. Назначенную врачом терапию можно дополнить следующими методами:

• Отвары трав: петрушка, ромашка, брусника, укроп, ортосифон тычиночный, листья и кора лещины;
• Тыквенные семена с медом;
• Настой и отвар пчелиного подмора.

Успокоить нервную систему и расслабить гладкую мускулатуру (в том числе мочевого пузыря) помогает отвар мяты перечной или мелиссы. Улучшению кровообращения при периферических отеках способствуют кроворазжижающие средства (настойка и отвар каштана).

Профилактика

Профилактикой никтурии является своевременное лечение мочеполовых инфекций, коррекция сердечно-сосудистых заболеваний. Меры, которые помогут избежать ночных походов в туалет:

1. Основной объем жидкости должен выпиваться в первой половине дня. Многие мужчины по вечерам пьют пиво, а затем по 2-3 раза вынуждены вставать в туалет.
2. Если имеется склонность к отекам, то следует избегать острых и соленых блюд, пить днем мочегонные отвары. При сидячей работе можно освоить технику сосудистой гимнастики, периодически вставать для легкой зарядки. Вечером желательно полежать с приподнятыми ногами. Чем больше жидкости выделится днем, тем меньше будет ночных позывов к мочеиспусканию.
3. Для снятия отека простаты можно использовать противовоспалительные свечи, оказывающие дренажный эффект, например, с прополисом («Прополис ДН») или с пептидами («Простатилен»).

Урологи настоятельно рекомендуют отказаться от курения, поскольку у курящих мужчин симптомы никтурии гораздо выраженнее.

Заключение

Никтурия – опасное явление, которое при отсутствии лечения приводит к нервным расстройствам, ухудшению здоровья и качества жизни в целом. Если частое мочеиспускание по ночам стало регулярным, то следует сразу обратиться к урологу.

Источники:

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/nikturiya.html

Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин или в уретре

Воспалительная патология уретры встречается с равной частотой среди мужчин и женщин. Болезнь называется уретрит. Она характеризуется воспалением канала, соединяющего мочевик и выводное отверстие на половом органе.

Уретрит сопровождают неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин. Заболевание вызывают разные причины. Кроме этого, существует несколько форм уретрита. Мы расскажем о симптомах, причинах и лечении этой болезни.

Причины уретрита

От уретрита не застрахован ни один мужчина. Чаще инфицирование уретры происходит при половом акте. Болезнь часто протекает с минимальными проявлениями. Иногда мужчина даже не обращает внимания на незначительный дискомфорт в мочеиспускательном канале.

Основные причины возникновения заболевания – это инфекционные агенты (грибы, вирусы, бактерии), проникающие в уретру. К провоцирующим факторам болезни относят следующее:

• раздражение мочевого хода химическими веществами, которые содержатся в средствах гигиены (гелях, лосьонах и жидком мыле);
• реакция организма на спермициды в презервативах;
• механическое раздражение уретры;
• мастурбация;
• медицинские манипуляции;
• тесное белье из грубой синтетической ткани;
• застойные процессы в районе малого таза;
• стриктура уретры;
• у женщин заболевание иногда провоцируют роды.

Причины появления хронического уретрита:

• недостаточное или неправильное лечение острой формы болезни;
• переход воспаления на соседние органы;
• ослабленный иммунитет.

Классификация болезни

Уретрит делится на два типа: неинфекционный и инфекционный. Обе разновидности сопровождаются неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале. Также выделяют следующие виды патологии:

1. Первичное воспаление мочеиспускательного хода. Его особенность в том, что воспаление в канале появляется после полового акта. То есть инфекция проникает в канал из внешней среды.
2. Для вторичной формы характерны неприятные ощущения в уретре, появляющиеся по причине проникновения инфекции в уретру из воспалительного очага, который находится в соседних органах мочеполовой системы (например, в мочевом пузыре, мужской железе, канатиках и т.д.).

Несмотря на общий симптом всех форм уретрита – неприятные ощущения в мочевом канале, болезнь классифицируется в зависимости от причин возникновения:

1. Гонорейная форма возникает при попадании в канал гонококка. Самый высокий риск заражения во время секса с больным партнером. Реже инфицирование происходит через предметы гигиены.
2. Бактериальный уретрит провоцируют патогенные бактерии. Заражение происходит на фоне длительного использования катетера или после эндоскопического исследования.
3. Вирусный уретрит вызывают вирусные агенты, которые обитают в эпителиальных клетках мочеиспускательного канала и влагалища у женщин.
4. Трихомонадный уретрит проявляется не сразу. Неприятные ощущения в уретре у мужчин возникают спустя 7-14 суток после заражения. При этом человек может чувствовать жжение в канале. Больному часто докучает зуд и пенистые выделения из уретры. При неадекватном лечении уретрит принимает хроническое течение. Нередко эта форма болезни не причиняет дискомфорта мужчине и протекает бессимптомно. Иногда патология осложняется трихомонадным простатитом.
5. При проникновении в уретру дрожжевых грибов развивается кандидозный уретрит. Иногда заражение происходит от инфицированного партнера, а порой причиной заболевания становится длительная антибактериальная терапия. Болезнь обычно сопровождают незначительные неприятные ощущения в месте локализации инфекции (чаще это только зуд и беловатые выделения).

Лечение воспаления у мужчин

Лечение назначают после диагностики патологии. Для этого проводят следующие обследования:

1. ОАК и ОАМ (с их помощью устанавливают, есть или нет воспалительный процесс в организме).
2. Исследуют содержимое уретры на предмет выявления возбудителя.
3. Проводят осмотр мошонки, полового органа и пальпацию простаты.
4. Для исключения ЗППП делают специальный анализ крови.

Лечение направлено на уничтожение патогенных бактерий, грибов или вирусов. В зависимости от типа инфекции назначается антибактериальное  средство, противогрибковый или противовирусный препарат. Обязательно учитывают результаты лабораторного исследования и чувствительность возбудителя к лекарственным средствам.

Как правило, назначают антибактериальные медпрепараты широкого спектра:

• Амоксиклав;
• Ципринол;
• Норфлоксацин.

Важно! В зависимости от тяжести и формы болезни прием лекарств продолжается на протяжении одной или нескольких недель.

Местно назначают растворы протаргола, мирамистина и перманганата калия. Хорошо помогает фитопрепарат Уретрамол на базе дубовой коры, можжевельника. Кроме них прописывают поливитаминные препараты для общего укрепления организма, иммуномодуляторы для повышения защитных сил. Во время лечения откажитесь от употребления алкоголя, а также слишком острой и чрезмерно соленой пищи. Пейте много воды.