33 неделя беременности — развитие и расположение плода, ощущения, нормы. Фото и видео
Идёт 33-я неделя.И только на последнем скрининге малышка сдалась и открыла тайну)))Возможно это стечение обстоятельств, возможно помогло это,но мне посоветовали рассасывать конфетку на УЗИ, чтобы ребеныш был активнее,так и сделала,и он действительно был активным)Точнее,не он,а она)
Мария
г. Москва, Россия
Малыш лежит попой вниз((( Весит 2,150 карапуз мой тенденция к крупному плоду,но меня это никак не пугает так как в первую Б на том же сроке Ева весила 2200 и родилась 3,050)ЧСС143 ,степень зрелости плаценты 2,воды чистые умереное количество так что мое многоводие прошло!
Арина
г. Ялта
Примерно неделю назад начались отеки…Боже, как же мне хотелось, чтобы в этот раз обошлось без них..но, увы И сразу цифры на весах стали меня кошмарить, я ж ходила и радовалась, что прибавка вполне себе
Яна
г. Петропавловск, Казахстан
Была на экскурсии в госпитале. Поняла, почему многие предпочитают рожать дома. Больница есть больница. Как-то там не комфортно и пахнет лекарствами. Сразу страшно становится. В нашей группе все первородящими будут, кроме одной и поэтому у всех кроме нее были баальшие глаза от страха.)))
София
г. Кривой Рог, Украина
Имеем 33 полных недели: вес +9, ОЖ и ВДМ не озвучили(( ЧСС крохи — 133 уд/м. По самочувствию — все те же спина, частые позывы в туалет и хронический ринит. Отеков нет.
Кристина
г. Москва, Россия
Общая прибавка 13 кг, Но я много хожу пешком ежедневно 5-6 км. По дому практически все делаю сама. Финишная прямая стала виднется. Ах да, сумка в рд готовы)))) смотрю видео и учусь дышать, авось поможет или хотя бы самоуспокоение)
Наталья
г. Протвино, Россия
Page 3
35 неделя считается одной из самых сложных по ощущениям. Ребенок на третьем триместре стремительно набирает вес, но к этой неделе животик пока еще не опустился. Женщине очень тяжело дышать, а прием пище вызывает чувство тяжести в животе. Но потерпеть осталось еще совсем чуть-чуть… Скоро животик опуститься, и дышать будет легче.
А вот болевые ощущения в ногах и спине будут сопутствовать до самих родов. Ребенок уже занимает все пространство внутри матки, и поворачиваться у него уже не получается. Сейчас он может только потягиваться или брыкаться, доставляя матери сильный дискомфорт.
Возрастает бессонница, связанная со сложностью выбора удобной позы для сна и появлением отеков во время длительного пребывания в одной и той же позе.
На ногах беременной появляется сосудистая сетка, переживать по этому поводу не следует, после рождения малыша, она начнет сходить.
Женщина чаще чувствует жар и становится более потливой, это связано с увеличением объема крови. Просто выбирайте просторную одежду из натуральных тканей и усильте личную гигиену.
[attention type=yellow]У многих беременных происходит недержание мочи и выпуск газов. В данном случае помогут упражнения Кегеля. Также могут участиться тренировочные схватки. Обычно они не вызывают болевых ощущений и напоминают легкие спазмы в животе.
[/attention]Но у некоторых женщин такие схватки могут быть очень болезненными. Сейчас высота дна матки достигла своего пика. Легкие немного сдавлены, из-за чего беременная чувствует боль в грудной клетке, и ей сложно дышать.
Но вскоре животик начнет опускаться, и дыхание будет приходить в норму.
Связки тазового дна становятся более эластичными. Таким образом, головка малыша сможет нормально пройти во время родов, а кости таза не травмируют ее. Грудь готовится к вскармливанию, и сейчас в ней много молозива.
Стимулировать появление выделений самостоятельно запрещается. Нельзя сдавливать соски или массировать их жестким полотенцем. К этому сроку женщина может весить на 13 кг больше, чем весила до родов.
Тело привыкает к такой нагрузке, но некоторые движения даются беременной с трудом.
Сейчас тазовые связки становятся эластичнее, а головка малыша давит на нижнюю часть живота, из-за чего возникает боль в крестце и области лобкового симфиза. Нагрузка на ноги только увеличивается, вызывая сильный дискомфорт. Делайте каждый вечер массаж для ног и прохладные ванночки. Иногда дискомфорт в ногах может быть вызван варикозом, который возник из-за нехватки кальция. Не игнорируйте проблему – обратитесь к врачу.
Питание и вредные привычки
Давление матки на желудок может вызывать тошноту и изжогу, поэтому нередко женщины теряют аппетит. Такой дискомфорт осталось терпеть недолго. Вскоре животик начнет опускаться, и давление на желудок снизиться. А пока старайтесь регулярно питаться, чтобы малыш получал все необходимые полезные вещества.
Кушайте несколько раз в день маленькими порциями, так желудочно-кишечному тракту будет легче выполнять свою функцию, а вы будете чувствовать себя лучше. Основой рациона, по-прежнему, должны оставаться молочные продукты, нежирное мясо и овощи. Нельзя забывать и полезных углеводах, которые в основном содержатся в кашах.
Перекусывать лучше всего несладкими фруктами. Но если очень сильно хочется побаловать себя чем-то запрещенным, то можете съесть небольшой кусочек шоколадки или другого продукта, который пока для вас под запретом.
Пить лучше всего простую воду или компоты.
[attention type=red]Можно пить несладкий черный чай, иногда можно побаловать себя квасом. А вот от газировок с высоким содержанием сахара и красителей лучше отказаться. Во-первых, лишний вес вам ни к чему; во-вторых, так вы только ухудшите свое самочувствие.
[/attention]Если вы – любительница травяных чаев, то перед выбором напитка уточните у своего гинеколога, какие травы не обладают абортивными свойствами и разрешены во время беременности.
Интимная жизнь
Половые отношения запрещены, если существует угроза преждевременных родов, или в случае плохого самочувствия. В остальных случаях секс пойдет только на пользу, так как в сперме содержатся вещества, которые подготавливают организм беременной к родам. Во время полового акта женщине нужно стараться не переутомляться.
Page 4
Гемоглобин-93, низко даже для меня. Чувствую. Кружится голова, даже побаливает немного, перед глазами мушки, слабость. Ну вот что ему надо? Кушаю красную рыбу, свеклу, пью натуральный гранатовый сок, шиповник, гуляю каждый день. А он стремительно падает. За неделю из 103 до 93.
Светлана
г. Петропавловск-Камчатский, Россия
Неожиданно ночью , днём и вообще в любое время начинает каменеть животик . Я думаю так он готовится, если верить умным книжкам , то во всех странах понятие
Айгуль
г. Астана, Казахстан
Малыш мой активничает, по УЗИ вроде все было хорошо. Правда что-то новое для меня написали — расширение МВП. Начиталась страшилок достала расспросами врачей и узистов. Кто-то успокоил, сказав что это у каждой 2ой беременной, кто-то сказал, что это может быть ВУИ, но об этом сейчас не узнать и по анализам и в общем делать ничего не надо.
Настя
г. Усть-Каменогорск, Казахстан
Page 5
Последнее время стали мучить ложные схватки… Вчера вечером сильно тошнило. Потом полночи низ живота то потянет, то отпустит и достаточно сильно. При этом малыш пинался еще, вообщем масса ощущений. Даже стала подумывать, что под утро придется ехать в роддом.
Айше
г. Уральск, Казахстан
Первого я поехала рожать и у меня было такое раскрытие . Сейчас приехала …сказали езжай домой . И что значит : раскрытие 1 палец внешнее.а у оебенка все закрыто ? Второй день тянет поясницу немного низ живота и матка твердеет
Алина
г. Славутич, Украина
Вчера вечером явно ощутила как головка ушла вниз. Теперь распирает изнутри. Детеныш вчера сильно буянил и пинался. И кажется начала отходить пробка ,хотя я не очень в этом уверена.
Таня
г. Ступино, Россия
Page 6
Живот опустился, треники мучают постоянно, малыш до сегодняшнего дня очень активно шевелился — прям ламбада какая-то была, сегодня вроде спокойнее себя ведет, может все таки перед родами притих…
Анастасия
г. Энергодар, Украина
С 10 вечера до 4 утра меня просто выносило, проносило и полоскало. Откуда во мне столько жидкости ? Было все и рвота и диарея и холодный пот прошибал с таким ознобом что я просто тряслась как кленовый лист на ветру.
Карина
г. Алушта, Крым
ивот болит между ног простите распирает живем метров триста от ЖК как дошла не понимаю. Дома подхожу к зеркалу и первое что я замечаю это резко упавший и поменявший форму живот .значт все таки скоро. Лялька копошится где то совсем внизу. Ходить мягко скажем неприятно сидеть ещё хуже. Так что буду лежать и балдеть в ожидании чуда.
Яна
г. Тула, Россия
Page 7
У меня то глухо, то что-то похожее на схватки (а может я уже путаю, ляля так мощно двигается, что ее шевеления вызывают тонус). Но ходить вообще тяжело стало. А я в предыдущие разы бегала и, слыша как другие лежат, думала, что это просто лень у них. Теперь понимаю…
Алла
г. Уфа, Россия
тонус стал чаще, периодически встает колом и каменеет, все-таки почаще, чем раньше. Вчера-позавчера была небольшая тянущая боль, как при начале месяных, но никакой периодичности не заметила, она просто была и все.
Лиля
г. Липецк, Россия
Сегодня 38 и 2, что имеем: ВДМ 37, ОЖ 97, прибавка в весе за неделю 300гр. за всю беременность 16 кг. многовато… Отеков нет, треников нет, пробка на месте, шевелюхи активные.
Руслана
г. Харьков, Украина
Page 8
Вот она, долгожданная последняя неделя до ПДР (не буду писать до родов, потому как не особо этому верю). Вчера малышка поздно вечером как начала крутиться, так часа два так нас
Милана
г. Киев, Украина
Просыпаюсь часто, живот каменеет периодически, опять же не регулярно. Осмотр на кресле был два дня назад, симптомы были те же, раскрытия не было, шейка короткая, мягкая. головка низко. Шевеления стали реже, но я их очень болезненно чувствую в лобковой зоне.
Элина
г. Кишинев, Молдавия
Глухо, как в танке, ни треников, ни пробок. Малыш, правда, затих немного. Но ворочается аж под грудью, значит, не опустился:( Чувствую, будем мы с ним минимум до ПДР ходить.
Александра
г. Минск, Беларусь
Page 9
Врач сделал узи, все там в норме, намеряли в сумме 9 см минимум водички, что очень даже достаточно. Еще раз подтвердился вес 3600 грамм, а вот я уже 84 кг:( т.е. уже +18 прибавка, ну то такое, ненадолго:)
Злата
г. Винница, Украина
Вчера обнаружила прозрачный кусочек слизи, обрадовалась, что пробка отходит, но больше не было ничего… Сегодня гуляли, у меня так заболел низ живота, что думала, уже все, рожаю. Боль была очень сильная. Побил потом сильный озноб еще, тоже минут через 10 прошел. И все! Так вот они какие, эти ложные схватки..
Мивиде
г. Алма-Ата, Казахстан
https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ
Пузико стало каким-то квадратным, на фото даже примерно видно как лежит малыш, я довольно худенькая и он выделяется, колобочек мой) На приеме сказали живот так и не опустился, но малыш прижат. Или что-то другое куда-то прижато, не совсем поняла. Треники вроде участились.
Виталина
г. Саратов, Россия
Page 10
С утра обнаружила на ежедневке коричневые выделения, потом живот опять потянуло, и их добавилось еще чуток, позже пошла в туалет и вышел не большой сгусточек, я обрадовалась, хоть какие то сдвиги. Хотя отчетливо понимаю, что ходить без пробки можно от нескольких дней до нескольких недель.
Варя
г. Мариуполь, Украина
Вчера начала отходить пробка, появились тянущие боли в пояснице, затем начало тянуть живот, это стало напоминать схватки, т.е периодически хватало и отпускало. Решила потестить хватосчиталку, назасекала схватки каждые 8 минут, сообщила медсестре на посту, она сказала это предвесники, жди схватки каждые 5 минут.
Энчик
г. Чернигов, Украина
На последнем узи ставили крупный плод и 2обвитие. Устала переживать. КС делать не хотят. Хотят пускать в роды.
Марьяна
г. Новосибирск, Россия
Источник: https://puziko.org/weeks/33/
Патология или особенность: низкое расположение головки плода
Будущие мамочки на очередном ультразвуковом исследовании или на приеме у врача-гинеколога узнают о таком диагнозе, как низкое расположение головки плода. Его ставят обычно с 22 по 35 неделю беременности, чем очень пугают женщин, ожидающих потомство.
Патология или особенность?
При нормальном протекании беременности плод опускается за несколько недель до родов, но иногда это случается и на более ранних сроках. Паниковать и переживать в этой ситуации не стоит, низкое расположение плода не относится к патологии. Это, скорее всего, особенность конкретного женского организма.
Однако, при такой особенности врачи-гинекологи не исключают фактора риска преждевременных родов, по той причине, что головка ребенка давит на шейку матки, способствуя ее раскрытию. Часто беременные ощущают ноющую боль внизу живота, которая не должна являться причиной для волнений.
Еще одна опасность состоит в том, что при низком расположении головки малыша возникает угроза кислородного голодания, что отрицательно повлияет на развитие ребенка. Важно! В этот период будущая мама должна находиться под наблюдением врача и быть предельно осторожной.
Лечение в стационаре
Угрозой прерывания беременности может стать:
- болезненный и продолжительный тонус матки;
- укороченная шейка матки (менее 2 см);
- кровянистые выделения, являющиеся симптомами отслойки плаценты.
В таком случае лечение женщины проводится стационарно с применением медицинских препаратов с целью сохранения беременности и ребенка. В некоторых случаях шейку матки ушивают или одевают на нее специальное кольцо, что дает возможность доносить ребенка до даты родов, поставленной врачом-гинекологом.
Диагностика низкого расположения плода
Самостоятельно беременная женщина не может определить низкое положение малыша. Как утверждают медики, она может подозревать об этом (постоянные тянущие боли внизу живота, тонус матки, кровянистые выделения), но диагностировать положение плода может только специалист после обследований.
В акушерстве существует два метода определения положения плода. При методе ручного обследования опытный врач-гинеколог может определить положение ребенка и то, насколько далеко тело малыша находится от входа в цервикальный канал. Ультразвуковая диагностика при беременности поможет не только установить положение головки ребенка, но и определить состояние шейки матки.
Согласно народным приметам, низкое расположение головки малыша свидетельствует о рождении девочки. Врачи-гинекологи такое предположение опровергают, так как этот факт ничем не подтверждается. Расположение малыша зависит только от индивидуальных особенностей будущей мамочки.
Рекомендации и советы врачей
Врачи при обнаружении данной особенности не назначают никаких медикаментов и лечения. Однако, чтобы уменьшить дискомфортное состояние беременных, необходимо прислушаться к рекомендациям и советам опытных акушеров, которые состоят в следующем.
Уменьшить физические нагрузки:
- отказаться от тренировок и посещений тренажерных залов;
- не поднимать тяжести;
- не ходить на высоких каблуках.
Отказаться от половых контактов, так как во время полового акта матка сильно сокращается, что способствует открытию цервикального канала.
Эмоциональный покой, который способствует протеканию беременности без переживаний и волнений. Рекомендуется также принимать успокаивающие препараты (валериана, пустырник), не наносящие вреда малышу.
Носить бандаж – специальную медицинскую повязку, которая будет поддерживать живот беременной и не даст появиться ребенку раньше срока. Бандажную повязку можно приобрести в любой аптеке или медицинском сервисе, а продавец поможет выбрать бандаж в соответствии с размером и назначением. Ношение бандажа предотвращает частое сокращение матки и снижает давление головки ребенка на шейку матки.
Внимание!
Бандажную повязку необходимо носить только во второй период беременности и одевать исключительно в горизонтальном положении при расслабленных мышцах тела.
При низком предлежании ребенка существует вероятность обострение геморроя. Врачи настоятельно рекомендуют:
- пересмотреть рацион питания;
- употреблять продукты с большим содержанием клетчатки;
- есть часто и понемногу;
- пить достаточное количество жидкости;
- физическая нагрузка должна быть небольшой.
Так как низкое предлежание плода давит на мочевой пузырь, то беременные женщины испытывают учащенное мочеиспускание. В этом случае врачи рекомендуют:
- пить небольшими порциями;
- ограничить употребление жидкости непосредственно перед сном.
Низкое предлежание плода – это не приговор к преждевременным родам. Будущим мамам необходимо прислушиваться к рекомендациям гинеколога, выполнять все требования, а также в обязательном порядке обращаться к специалистам в случае серьезных проблем.
http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=Zr_3nD9dAz8
Согласно статистики, большинство женщин, имеющих такую особенность, благополучно донашивают ребеночка до родов.
Источник: https://vseproberemennost.ru/raznoe/nizkoe-raspolozhenie-golovki-ploda.html
Головка плода расположена низко: что это значит? Общее описание и рекомендации
Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения. Стоит отметить, что у каждой представительницы слабого пола они могут происходить по-разному. Так же, как и последующие беременности могут сильно отличаться от предыдущих.
В период ожидания малыша женщина сталкивается с различными диагнозами и неизвестными терминами. Так, некоторым дамам, находящимся в интересном положении, говорят о том, что головка плода расположена низко. Именно об этой особенности и пойдет речь в данной статье.
Головка плода расположена низко: что это значит?
Когда будущая мама слышит подобное заявление от гинеколога, она чаще всего впадает в панику. Этого делать категорически нельзя. Низкое расположение головки плода не является патологией. Подобное состояние никак не навредит вашему будущему ребенку. Однако при обнаружении такой особенности стоит соблюдать определенные рекомендации.
Диагностика
Можно ли самостоятельно определить низкое положение головки плода? Ответ на данный вопрос отрицательный. Медики говорят о том, что у женщины могут возникнуть подозрения о наличии данной особенности. Однако уверенно сказать о том, что головка плода расположена низко, можно только после обследования. Существует два способа определения такого состояния.
Ручной осмотр
Во время обычного гинекологического осмотра врач может определить положение ребенка. При головном предлежании опытный акушер-гинеколог устанавливает, насколько далеко находится тело ребенка от входа в цервикальный канал.
Ультразвуковая диагностика
При данном обследовании также можно выяснить, что головка плода расположена низко. При этом доктор должен обязательно определить состояние шейки матки и описать ее положение в протоколе УЗИ.
Что делать, если головка ребенка расположена низко?
При обнаружении данной особенности беременной женщине чаще всего не назначают никакого лечения, однако доктор всегда дает рекомендации и советы. В зависимости от срока беременности они могут быть разными. Разберемся, как же нужно себя вести при низком расположении ребенка?
Ограничение физических нагрузок
При преждевременном опущении плода в малый таз женщинам всегда рекомендуют ограничить любые нагрузки. Необходимо отказаться от любых спортивных тренировок и вести спокойный образ жизни. Категорически запрещается поднимать тяжелые предметы и ходить на каблуках.
Отказ от половых контактов
Будущей маме при данной особенности рекомендуется отказаться от половых контактов. Во время таких актов может сильно сокращаться матка. Это способствует преждевременному открытию цервикального канала.
[attention type=green]Низко расположенная голова будущего ребенка и без того давит на вход в детородный орган, провоцирует расширение шейки матки.
[/attention]Психологический покой
При расположении головки ребенка низко женщине рекомендуется принимать успокаивающие средства. К ним относится препарат «Валериана» и средство «Пустырник». Эти лекарства совершенно безопасны для будущего ребенка.
Указанные препараты должны приниматься только по рекомендации специалиста. Никогда не занимайтесь самолечением. В противном случае вы можете лишь усугубить сложившуюся ситуацию.
Использование бандажа
При низком расположении ребенка всегда рекомендуется использовать бандаж. Данное приспособление можно приобрести в любой аптечной сети или магазине медицинских принадлежностей. Бандаж будет мягко поддерживать большой живот и не даст малышу преждевременно появиться на свет.
Стоит отметить, что бандаж можно использовать только во второй половине беременности. Надевать приспособление всегда необходимо в горизонтальном положении. Только в этом случае эффективность будет максимальной.
Лечение при преждевременном опущении головки
Коррекцию проводят только в том случае, когда началось преждевременное раскрытие или укорачивание шейки матки. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом стоит всегда находиться под контролем врача.
Лечение заключается в том, что на шейку матки надевают устройство под названием «Пессарий». Он будет удерживать цервикальный канал в исходном положении до самых родов. Именно это поможет избежать преждевременного появления на свет ребенка.
Нормальное течение беременности
В норме головка плода опускается в малый таз после 36 или даже 38 недель беременности. В этом случае женщине не дают никаких рекомендаций и разрешают вести привычный образ жизни. Стоит отметить, что при таком исходе событий ребенок доношен и готов к рождению.
Заключение
Если у вас обнаружено низкое расположение головки ребенка, стоит внимательно запомнить все рекомендации специалиста. При соблюдении правил вы сможете выносить и вовремя родить своего малыша.
Источник: https://FB.ru/article/171682/golovka-ploda-raspolojena-nizko-chto-eto-znachit-obschee-opisanie-i-rekomendatsii
Поперечное положение плода: диагностика и тактика ведения родов при неправильном расположении
От расположения малыша в животе у мамы зависит тактика ведения родов. Идеальным считается положение, когда плод лежит головкой вниз, по направлению к шейке матки.
Это естественная поза для младенца, благодаря которой он без труда пройдет родовые пути. Однако из-за ряда факторов плод может занять неправильное положение в матке, например, не вдоль органа, а поперек.
Это опасная патология беременности, которая требует пристального наблюдения со стороны врачей и специальной тактики родоразрешения.
Что называют поперечным предлежанием плода?
Виды предлежания при беременности:
- Головное — головкой к выходу из матки. Предлежание бывает затылочным, когда плод располагается задней частью головы вперед, лобным, лицевым. Затылочное расположение считается правильным и наиболее удачным для естественного родоразрешения.
- Тазовое — ребенок лежит в сторону шейки матки ягодицами или ножками. При родоразрешении с тазовым предлежанием возникают осложнения, смертность плода в 4-5 раз выше, чем при головном положении. Обычно рожениц направляют на кесарево сечение.
- Косое — в отличие от прямого положения, плод располагается под углом около 45° по отношению к продольной оси. Такое положение является неустойчивым, и плод со временем может занять поперечное или прямое расположение.
- Поперечное — ребенок располагается поперек оси матки. Предлежащей части нет, а головка и ягодицы расположены по бокам матки, а не сверху и снизу. Когда ребенок отвернут спиной, это называется I позицией, передней стороной — II позицией.
- Низкое предлежание плода. При низком расположении головка слишком рано опускается к выходу из матки.
Кроме вида предлежания, в акушерстве определяют еще и вид позиции. Задним предлежанием называется поза, при которой ребенок обращен спиной к задней стенке матки. Такое положение нередко становится причиной длительных родов. Передняя позиция — плод повернут спиной к передней стенке. Как выглядят различные предлежания, можно посмотреть на фото выше.
Диагностика поперечного положения
Диагностику предлежания плода осуществляют несколькими способами. Виды диагностических методов:
- Внешний осмотр. В конце срока поперечное положение плода видно невооруженным глазом. Его признаком является живот круглой формы с выступами по бокам. Выступы на животе отчетливо становятся видны и при косом предлежании.
- Пальпация. При ощупывании пациентки не определяется предлежащая часть, зато сбоку от центральной линии живота прощупывается головка. При попытке послушать биение сердца, оно определяется не слева или справа живота, как при прямом положении, а возле пупка беременной. Диагностика с помощью пальпации не поможет определить положение плода при многоводии или гипертонусе матки.
- УЗИ — это основной метод определения позиции плода при гестации. Каждую беременную обязательно направляют на ультразвуковое исследование перед родами, чтобы посмотреть, как расположен малыш, и определить тактику родоразрешения. Не стоит беспокоиться, если УЗИ до 20 недель показывает поперечное или косое предлежание плода, малыш еще успеет перевернуться.
- Вагинальное обследование. Интравагинальный осмотр проводят перед родами, когда родовая деятельность уже началась, но воды еще не успели отойти. Если не прощупывается предлежащая часть, то говорят о поперечном расположении. При необходимости влагалищное ощупывание проводят и после того, как лопнул околоплодный пузырь и начала раскрываться шейка матки. Акушерка может пощупать ребра и ручки малыша.
ИНТЕРЕСНО: как выглядит опущенный живот во время беременности перед родами?
Причины неправильного расположения ребенка в матке
Почему возникает неправильное предлежание плода в утробе матери? Факторы, которые приводят к поперечному положению плода:
- Заболевания и анатомические патологии матки. При сильном разрастании опухоли миометрия — миоме — ребенку становится тесно в утробе. Маточные узлы мешают ему принять правильное положение. Кроме того, создавать препятствия для плода могут перегородки внутри матки — аномалия под названием «двурогая матка».
- Низкая плацента. Плацента прикрепляется слишком низко, между ней и входом в матку остается меньше 2 см. Низкое детское место приводит к патологическому предлежанию плода.
- Обилие амниотической жидкости. При многоводии повышается двигательная активность плода, он не чувствует стенок матки, и ему трудно сориентироваться в пространстве.
- Многоплодная беременность. Если женщина вынашивает двоих или больше детей, то они находятся в стесненных условиях внутри. Теснота препятствует физиологически правильной позиции, заставляя малышей принимать другие позы.
- Отклонение от нормальных размеров. При миниатюрных размерах малыш становится гиперподвижным, он несколько раз переворачивается в утробе. Слишком крупный плод наоборот чувствует тесноту, ему трудно двигаться, и это мешает ему занять правильную позу.
- Частые роды. С каждыми последующими родами вероятность неправильного предлежания увеличивается. Мышцы матки и тазового дна слабеют, что приводит к увеличению активности малыша.
Протекание беременности
До 28-30 недели гестация проходит без осложнений. Поперечное или косое предлежание, замеченное до этого срока, не должно вызывать сильного беспокойства, ведь плод еще может перевернуться.
Если же этого не происходит, то третий триместр беременности может пройти с осложнениями. Как правило, при поперечном положении малыша могут начаться преждевременные роды.
В этот период могут внезапно отойти околоплодные воды, тем самым спровоцировав начало родовой деятельности. Такое явление требует немедленной госпитализации.
Возможные осложнения
Поперечное положение — очень опасная и для роженицы, и для ребенка ситуация, которая приводит к следующим осложнениям:
- Раннее излитие амниотических вод. В 99% случаев околоплодная жидкость отходит раньше положенного срока. Излитие ограничивает подвижность ребенка, из-за чего может произойти выпадение конечности из матки. Намного опасней выпадение пуповины, она пережимается, что ведет к нарушению кровообращения и смерти плода.
- Травма матки. При запущенном поперечном положении плода нередко происходит разрыв половых органов. После излития вод ребенок может оказаться в таком положении, что его плечико упирается в маточную стенку. Матка начинает интенсивно сокращаться, плечико малыша ударяется об ее стенку, что ведет к растяжению нижней части органа. Без срочного кесарева сечения стенка матки разрывается.
- Хориоамнионит — воспаление оболочек плода и инфицирование амниотической жидкости. Вследствие хориоамнионита развиваются острый сепсис и перитонит.
- Гипоксия плода. Длительный промежуток между появлением на свет и излитием вод вызывает кислородное голодание у ребенка. Если даже малыш родится живым, у него будут тяжелые физические и психические патологии. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии является аритмия.
- Смерть младенца из-за неправильного положения. Из-за сильных схваток и высокого тонуса матки тельце ребенка сгибается в груди. Шансов выжить при таких родах у младенца нет.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: выпадение матки после родов: последствия, причины
Тактика ведения родов
Несколько десятилетий назад в акушерстве при ведении родов применялась тактика наружного переворота. Он выполнялся на 37-38 неделе, если состояние роженицы было удовлетворительным и ничто не угрожало ее здоровью. Сейчас от подобной тактики ввиду ее малой эффективности отказались.
Комбинированный переворот применяют лишь при многоплодной гестации или недоношенности плода, и производят его во время родов.
Одной рукой акушерка проникает в утробу женщины, а другой помогает себе снаружи и за ножку переворачивает малыша.
Подобная тактика остается очень опасной, ведь она может привести к отслоению плаценты и разрыву органа, однако она необходима при многоплодной беременности, когда один ребенок уже появился, а второй находится в поперечном предлежании.
Корригирующая гимнастика
Женщинам, которым диагностировали поперечное предлежание плода, необходимо выполнять корригирующую гимнастику по методу Диканя. Ее назначают с 29 недели, за это время плод успеет перевернуться.
Перечень корригирующих упражнений:
- Повороты на бок. Женщина ложится на спину на пол. Она поворачивается на левый бок и остается так 15 минут, затем на правый. Нужно выполнять по 3 подобных переворота в день.
- «Кошка». Беременная стоит на четвереньках, опираясь ладонями на пол. Во время вдоха надо поднять голову и таз вверх, а поясницу прогнуть. При выдохе опустить голову и выгнуть поясницу вверх. Всего выполняют 10 подходов.
- Поза на коленях. Женщина стоит на четвереньках, опираясь на локти так, чтобы ее голова находилась ниже таза. В такой позе нужно простоять 20 минут.
- Подъем таза. Беременная ложится на пол, ноги согнуты в коленях, руки вдоль тела, ладони и ступни упираются в пол. На вдохе таз поднимают, задерживают и опускают на выдохе.
Перечень упражнений по Грищенко и Шулешовой:
- Исходное положение лежа на боку. Согнуть ноги в коленках, полежать так 3 минуты и развернуться на другую сторону.
- Из положения лежа на боку по очереди сгибать и разгибать ногу. Если женщина лежит на правом боку, то сгибать левую ногу, если на левом, то правую.
- Исходное положение сидя. Ногу, противоположную той стороне, где находится голова ребенка, согнуть в колене и обхватить руками. Нагнуться так, чтоб живот коснулся колена.
Как правило, гимнастику выполняют в течение 7-10 дней, после чего положение плода должно измениться. После этого делают УЗИ, чтобы проверить, какие изменения произошли. Если оно зафиксировало физиологически нормальную позу, будущая мама должна для профилактики носить бандаж с валиками по бокам.
Гимнастику нельзя делать тем, кто имеет:
- маточные кровотечения;
- маловодие или многоводие;
- опухоли матки;
- повышенный тонус;
- рубцы на матке;
- вынашивание нескольких детей;
- низкое расположение детского места.
Как следует спать, если ребенок лежит поперек?
В последние недели гестации будущим мамам становится неудобно спать на спине. Большой живот давит на органы внутри и причиняет боль. При поперечной позиции малыша акушеры советуют спать на боку, со стороны головки. При необходимости можно воспользоваться специальной подушечкой для будущих матерей.
Поперечное предлежание — тяжелая патология гестации. Чтобы вовремя выявить подобное отклонение и принять соответствующие меры, будущая мамочка должна посещать плановые осмотры и делать УЗИ.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/predlezhanie-ploda.html
Узи в период 33 недели беременности. в чем его необходимость
УЗИ на 33 неделе беременности рекомендовано абсолютно всем беременным. Это последнее обязательное исследование за весь срок вынашивания плода.
Согласно установленному порядку ультразвуковое исследование необходимо проходить при сроке 32 – 34 недели. Эту диагностику проводят для точного определения развития плода.
Результаты, выполненного на таком сроке УЗИ предоставят общую картину о развитии плода, соответствии показателей норме, наличии патологий.
Ультразвуковая диагностика необходима для определения:
- Предлежания ребенка;
- Локализации плаценты;
- Длины шейки матки;
- Исключения аномалий при развитии малыша;
- Состояния шеечного канала.
Как изменяется организм ребенка к 33 неделе
Особенных изменений на таком сроке обычно не наблюдается. Происходит дальнейшее развитие уже сформированных органов, систем крохи. Весь организм готовится к самостоятельному внеутробному существованию.
У малыша на 33 неделе можно отметить следующие изменения:
- Продолжение формирования в этот период межнейронных связей. Малыш прекрасно слышит, видит свет, разнообразные сны;
- Ребенок занимает при норме головное предлежание. В противном случае специалисты могут практиковать наружный поворот плода;
- Наблюдается достижение телом пропорциональных размеров;
- Заканчивается округление тела, конечностей вследствие накопления подкожных жировых отложений;
- Печенью продолжается активное накопление железа, оно понадобится ребенку с целью синтеза гемма в гемоглобине;
- У детей мужского пола к этому периоду уже завершился процесс опускания яичек в мошонку;
- Печень и легкие приобретают одинаковую плотность. Легкие все еще не способны на самостоятельное дыхание. При создании искусственных условий после преждевременных родов у крохи много шансов на выживание;
- Частота сердечных ударов к 33 неделе равняется 140 – 160 ударов за минуту;
- У ребенка еще не закончилось формирование иммунной системы.
Мамин организм, ее состояние на 33 неделе
На 33 неделе отмечается максимальное поднятие живота. Из-за больших размеров он давит на легкие, диафрагму, органы пищеварения. Вследствие у беременной отмечается возникновение одышки, изжоги, а также болезненных ощущений в области под ребрами (туда как раз упирается сейчас крохотные ножки малыша).
На следующих неделях беременную ждет некоторое облегчение в состоянии, так как живот опускается вниз, давление на внутренние органы ослабевает.
[attention type=yellow]Ребенок с этого периода стремительно набирает вес, ежедневная прибавка равна примерно 20 граммам. Отмечается исчезновение изжоги, одышки, но появляется смещение центра тяжести, сильная нагрузка на позвоночник.
[/attention]В это время будущей маме нужно быть предельно аккуратной, чтобы избежать падения. Также стоит уделить внимание коже живота, которая растягивается из-за стремительного роста малыша. Увлажняйте кожные покровы для снижения вероятности возникновения растяжек.
Какая польза от ультразвукового исследования?
В последнее время отмечается сознательное отношение к здоровью своему и еще не рождённого ребенка. Будущих матерей волнует вопрос о вероятности нанесения вреда малышу посредством ультразвуковых волн. Специалисты утверждают, что никакой опасности эта процедура состоянию, развитию малыша не несет.
УЗИ желательно проходить, чтобы удостовериться в соответствии развития норме, отсутствии патологий. Особенно важна эта диагностика на 33 неделе. До родов остается мало времени и беременную начинают тревожить различные опасения, которые консультация врача-гинеколога и результат УЗИ смогут развеять.
Иногда встречаются случаи, что пол ребенка остается неопределенным аж до последнего УЗИ. Даже последнее ультразвуковое исследование не всегда сможет визуализировать половую принадлежность младенца. УЗИ все-же дает хоть какой-либо шанс, но многое зависит от самого малыша, его поведения, положения в матке.
Норма показателей развития ребенка также неспособна указать на пол плода. Если ребенок занял определенное положение перед третьим ультразвуковым исследование, а вод околоплодных уже мало, то половую принадлежность определить не удастся.
Показания последнего УЗИ
УЗИ на таком сроке проводят не только для определения развития и его соответствия норме, но и с целью уточнить дату родов. День появления ребенка на свет определяется степенью его зрелости. При диагностике определяется наличие/отсутствие обвития ребенка пуповиной. Если есть какие-либо проблемы с расположением пуповины, специалисты рекомендуют выполнять кесарево сечение.
К 33 неделе своего развития малыш достигает веса в 2 килограмма. Нормой роста на таком сроке беременности считается 1 800 – 2 550 г.
Данные ультразвуковой диагностики абсолютно точные, но очень важно в них разбираться. Также стоит учитывать тот факт, что каждый ребенок развивается с учетом индивидуальных особенностей организма. Несоответствие норме развития текущего срока не должно вызывать сильных волнений у беременной. Расшифровку и анализ показателей УЗИ выполняет специалист, который все объяснит.
Данные ультразвуковой диагностики
На каждом исследовании врач-сонолог определяет длину малыша. К 33 неделе в норме рост должен варьировать от 35 до 45 см.
Также определяются такие параметры:
- Бипариетальный показатель на 33 неделе равен 75 – 90 мм;
- Лобно-затылочный размер плода в норме составляет 101 – 113 мм;
- Нос крохи составляет 9 – 14 мм;
- Окружность животика ребенка равен 26,5 – 32,5 см;
- Окружность головы малыша – в норме 27,5 – 32,5 см.
Трубчатые кости младенца на таком сроке в норме составляют:
- Бедренная кость – около 58 – 68 мм;
- Кость голени равна 54 – 62 мм;
- Кость плеча – 53 – 63 мм;
- Кость предплечья – 46 – 54 мм.
Нормой на таком сроке считаются следующие показатели:
- Предлежание ребенка – головное;
- Количество амниотических вод обычно среднее. Должны отсутствовать поли- или же олигогидрамнион;
- В норме локализация плаценты будет на расстоянии выше 7 см от зева (внутреннего). В некоторых случаях наблюдается подъем плаценты у беременных с низким ее прикреплением на более ранних сроках;
- Плацентарная зрелость. Отмечается переходное состояние от «1» к «2»;
- Состояние зевов (внутреннего, наружного). Они должны быть закрыты;
- У маточной шейки отмечается длина больше 3 см.
Пренатальный скрининг на 33 неделе проводится с целью определения соответствия норме следующих показателей:
- Соответствие зрелости плаценты возрасту малыша;
- Определение степени зрелости легких;
- Наличие/отсутствие каких-либо пороков в процессе развития органов ребенка (внутренних, наружных);
- Есть или нет обвития пуповиной.
Допплерометрия на таком сроке проводится обязательно. Она необходима для диагностики во время скрининга кислородного голодания ребенка.
Протекание беременности в нормах происходит не всегда. На 33 неделе очень часто встречаются отклонения от нормы развития в любую из сторон. Лицо ребенка на таком сроке соответствует лицу новорожденного, тело приобрело более пропорциональный вид. Но эти моменты при выполнении УЗИ увидеть не удастся, ведь ребенок очень большой и не может помещаться целиком на монитор.
О пропорциональности размеров тела свидетельствуют полученные в результате ультразвукового исследования параметры.
Источник: https://uzigid.ru/beremennost-nedely/uzi-v-period-33-nedeli.html