Нужен ли Клексан при планировании

Содержание

Клексан при беременности, показания и последствия

Данный препарат относится к прямым антикоагулянтам. Его изготовителем является компания Санофи-Авентис (Франция).

Активный компонент средства — это низкомолекулярный гепарин, известный под названием эноксапарин.

Это вещество превосходит свой нефракционный аналог (гепарин) по многим пунктам, в том числе по эффективности (в лучшую сторону) и по количеству тромбоэмболических осложнений (в меньшую сторону).

Удобен препарат тем, что продается в виде шприцов-ампул, содержащих разовую дозу лекарства. Медикамент можно применять амбулаторно.

Назначение в гестационном периоде

Как и все антикоагулянты, Клексан при беременности назначается только по серьезным показаниям и только под наблюдением специалиста. Основной причиной для назначения этого препарата является наследственная тромбофилия. В гестационном периоде риск развития тромбозов многократно повышается, особенно для лиц с генетической предрасположенностью к тромбооразованию.

Когда велика опасность тромбоэмболий глубоких вен нижних конечностей применение медикамента в полной мере обосновано, невзирая на имеющийся риск.

[attention type=yellow]

В такой ситуации врач должен назначить препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов, в том числе Клексан.

[/attention]

Отвечая на вопрос, для чего назначают это лекарство, не следует забывать и о серьезных патологиях сердца (нестабильной тахикардии и инфаркте).

Клексан на ранних и поздних сроках гестации

Данных о том, что эноксапарин проникает через плацентарный барьер нет. Адекватных исследований, подтверждающих безопасность применения препарата во время беременности нет, поэтому необходимость применения средства остается на усмотрение врача.

Клиническое применение средства свидетельствует о целесообразности его использования при наследственной тромбофилии. При таком диагнозе использование данного лекарства обосновано и при планировании беременности.

Чаще всего препарат назначается со второго триместра беременности. Но по усмотрению врача он может быть назначен и на ранних сроках. Лекарство может колоться курсами, например, начиная с 30-й недели, в течение 10 дней, если женщина на этом сроке попадает в стационар с угрозой развития тромбоза и варикозным расширением вен.

В некоторых случаях курсовое лечение Клексаном может повторяться в течение всей беременности. Конечно, перед родами врач препарат отменит, чтобы избежать кровотечений при родах, но иногда прием этого лекарства — единственный способ исправить ситуацию, выносить и родить здорового малыша.

Благодаря Клексану удается избежать тяжелых последствий для ребенка. Опасность несет тромбоз даже мелких вен плаценты. В начале гестации тромбофилия может стать причиной самоаборта, во II-III триместре она приводит к преждевременному старению плаценты, гипоксии плода и даже может стать причиной рождения ребенка раньше срока.

Как принимают препарат?

Клексан — препарат инъекционный. Будущие мамы, которым назначен этот препарат, интересуются куда колоть лекарство и как это делается? Инъекции делаются подкожно в область живота. Во время вынашивания малыша уколы нужно делать в боковую часть живота. Внутримышечное введение этого лекарства запрещено. Инструкция о том, как колоть этот медикамент проста:

вымыть руки;
лечь на спину;
обработать место инъекции спиртосодержащим раствором с помощью ватного или марлевого тампона;
кожу вместе планируемой инъекции сжать большим и указательным пальцами;
шприц взять ведущей рукой и под прямым ввести иглу под кожу в живот, надавливая на поршень вводят раствор под кожу (воздух из шприца не удаляют, чтобы не потерять драгоценное лекарство).

При введении препарата нужно чередовать стороны живота, место укола должно быть не ближе 50 мм от пупка, нельзя делать инъекции в рубцовую ткань или синяки от Клексана (после предыдущих уколов). Место инъекции не массируют, чтобы снизить риск появления кровоподтеков.

Сколько колоть лекарство по времени и количеству решает врач. Минимальный курс 6 дней, максимальный 14 суток. В гестационном периоде женщинам может быть предложено введение медикамента в дозировке 0,2-0,4 мл.

Противопоказания и последствия приема препарата

При приеме этого средства могут быть побочные эффекты:

чаще всего это кровотечения;
аллергия на компоненты Клексана (это может быть сыпь, а может быть и анафилаксия);
в начале лечения у некоторых пациентов наблюдается тромбоцитоз и тромбоцитопения;
головная боль;
крайне редко гиперкалиемия;
повышение активности трансминаз.

Не назначают это средство в период беременности, если есть риск угрозы ее прерывания, нельзя вводит препарат будущим мамам, имеющим искусственный сердечный клапан, страдающим от болезней с высокой степенью развития угрозы кровотечения, например, аневризмой крупных артерий, и при непереносимости компонентов лекарства.

Аналогичные по действию средства

Антикоагулянты — это довольно большая группа средств (Гепарин, Варфарин, Фраксипарин, Синкумар и другие). Структурным аналогом Клексана является Амфибра (Гемапаксан, Эниксум). Если врач назначил какое-то средство, самостоятельная замена одного препарата другим не рекомендуется, потому что низкомолекулярные гепарины, согласно аннотации, не являются взаимозаменяемыми.

Один из самых часто задаваемых вопросов что лучше Фраксипарин или Клексан? Исследования изучающие сравнительную эффективность этих медикаментов никто не проводил. Препараты являются средствами одной группы и должны иметь сопоставимый по результативности. Выбор осуществляет врач, сообразуясь с течением болезни каждой конкретной пациентки.

Источник: https://skoromamoy.ru/srok-beremennosti/kleksan-pri-beremennosti-pokazaniya-i-posledstviya.html

Клексан при ЭКО: подробная инструкция по применению

Вспомогательные репродуктивные технологии основаны на использовании большого количества гормональных препаратов. Их количество строго дозировано, но побочные эффекты неизбежны. Одним из них является повышенная склонность к тромбообразованию. Поэтому препарат Клексан при ЭКО является одним из обязательных средств. Но его назначают не всем беременным, а по результатам исследований.

Одним из показателей крови является Д-димер – это показатель концентрации белков, которые появляются после распада фибрина. Его скачок означает увеличение свертываемости крови и высокий риск тромбообразования. Для беременных это состояние опасно уже в малом сроке вынашивания.

При беременности после ЭКО Клексан может повлиять на этот показатель. Повышенная свертываемость нарушает микроциркуляцию, микротромбы закупоривают сосуды, питающие имплантированный эмбрион. Это приводит к замершей беременности или самопроизвольному выкидышу. Своевременный анализ крови позволит назначить препарат и избежать неприятных последствий.

Внимание! Нормальный показатель Д-димера у беременных после ЭКО выше, чем у остальных женщин. Поэтому расшифровать анализ может только врач, учитывая несколько дополнительных факторов.

Кровь для анализа берут из вены, пред процедурой нельзя есть в течение 8 часов, а на бланке делается отметка, если беременной при ЭКО кололи Клексан.

Что лучше при ЭКО: Клексан или Фраксипарин?

Действующим веществом в Клексане является эноксапарин натрия. Это современный низкомолекулярный гепарин, который влияет на факторы свертывания крови. Но его действие не распространяется на способность тромбоцитов останавливать кровотечение.

Аналогом препарата является Фраксипарин, но он отличается по составу и некоторым особенностям фармакодинамики. Действующим веществом является надропарин кальция.

[attention type=red]

Он также снижает свертывамость крови, но при длительном использовании сказывается на АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).

[/attention]

Это значит, что при возникновении кровотечения кровь будет хуже сворачиваться, что опасно для беременной.

Но если возникает вопрос, чем заменить Клексан 0,4 при ЭКО, врачи предпочитают Фраксипарин, как более безопасный среди других антикоагулянтов.

Клексан при ЭКО: инструкция по применению

В протоколе ЭКО Клексан по 0,4 мл назначают на фоне стимуляции овуляции. Женщинам, перенесшим гипрестимуляцию, препарат назначают для предотвращения тромбоза. Его вводят подкожно, в мышцу вводить лекарство запрещено.

Раствор находится в готовом одноразовом шприце с защитным колпачком. Укол делают в переднюю брюшную стенку в положении лежа на животе. В день назначают по 1 инъекции.

Сколько колоть Клексан при ЭКО?

Эффект после введения низкомолекулярного гепарина появляется через 3-5 часов. Сколько колоть Клексан по 0,4 мл при ЭКО решает врач, ориентируясь на состояние женщины. Если увеличение Д-димера и остальных показателей коагулограммы связано только с приемом препаратов для стимуляции овуляции, то антикоагулянты используют курсом до 12 недель.

Но часто у женщин риск тромбозов сохраняется до поздних сроков. Поэтому врач назначает раз в 2 недели контроль анализов, чтобы не допустить увеличения или резкого снижения показателей гемостаза.

Вызывает ли Клексан при ЭКО кровотечение?

Беременной нужно строго придерживаться дозировки, рекомендованной врачом. В противном случае есть риск развития побочных реакций. Клексан не вызывает кровотечение при ЭКО, если его доза не превышается в несколько раз. Но следует обратить внимание на появление следующих побочных реакций:

аллергические реакции, высыпания на коже, крапивница;
появление узелков в коже, очагов некроза в зоне введения;
гематомы и кровоподтеки;
редко – головная боль.

Некоторые побочные реакции заметны только по результатам специальных анализов:

тромбоцитопения;
эозинофилия;
тромбоцитоз;
увеличение трансаминаз;
гиперкалиемия;
анемия.

Лечение при помощи антикоагулянтов проводится с осторожностью, учетом сопутствующих заболеваний и состояний, при которых он противопоказан.

Выделения на фоне Клексана при ЭКО

На фоне применения антикоагулянтов выделения из половых путей не должны изменять свой характер. Те, кому назначали Клексан при ЭКО после переноса эмбриона, должны обращать внимание появление мазни или кровянистых выделений. Эти симптомы говорят об угрозе прерывания беременности и могут сочетаться с болью внизу живота.

При появлении крови на нижнем белье, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования. Подтвердить нормальное течение беременности можно при помощи УЗИ. Если его результаты неубедительны, нормальное течение подтверждают анализом на ХГЧ.

Отмена Клексана после ЭКО

Отказываться от препарата можно только после получения анализов, в которых состояние свертывающей системы крови соответствует сроку гестации. Чтобы не вызвать нарушения коагуляции, гепарины постепенно уменьшают в дозировке. При ЭКО переводят на Клексан 0,2 мл, который продолжают принимать в течение недели.

Контроль гемостаза продолжается до момента родов. При увеличении показателей в сторону гиперкоагуляции препарат назначают повторно. В некоторых случаях момент, когда отменили Клексан после ЭКО, приближается к дате родов. Это беременные, у которых имеется наследственное нарушение в системе гемостаза.

Женщины после искусственного оплодотворения рожают путем кесарева сечения. Поэтому средство прекращают колоть за 10 часов до операции. В послеоперационном периоде инъекции возобновляют, чтобы избежать тромбоза.

Клексан при ЭКО: отзывы женщин и врачей

По отзывам женщин, перенесших ЭКО, использование уколов улучшило результат процедуры. Врачи-рапродуктологи назначали препарат по результатам анализов уже на первых этапах подготовки. Тем, у кого была гипера (гиперстимуляция) при ЭКО, Клексан вводили в составе комплексного лечения.

Большинство беременных указывают на хорошую переносимость лекарства и отсутствие побочных реакций. Некоторые женщины связывают успех вынашивания в правильно назначенным средством.

Врачи придерживаются мнения, что в протоколах ЭКО антикоагулянты должны применяться у большинства пациенток. Это снижает вероятность микротромбоза и потери беременности. Рекомендуется антикоагулянт при имеющемся варикозе, тромбофилии наследственного происхождения, тромботических осложнениях в анамнезе.

В некоторых клиниках приняты рекомендации, при которых антикоагулянты назначают всем пациенткам, проходящим процедуру искусственного оплодотворения. Но правильная тактика – ориентироваться на показатели системы гемостаза, анамнез и сопутствующие заболевания женщины.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/kleksan-pri-eko

Клексан при планировании беременности зачем назначают

Активный компонент средства — это низкомолекулярный гепарин, известный под названием эноксапарин.

Клексан при беременности — инструкция по применению

Действующим веществом Клексана является Эноксапарин натрия. Данный медикамент относится к классу антикоагулянтов. Лекарственное средство является производным Гепарина.

Препарат обладает антитромботическим эффектом. Лекарственное средство оказывает влияние на реакции, осуществляющие синтез кровяных сгустков. Прием медикамента препятствует активации тромбоцитов. За счет перечисленных действий Эноксапарин способствует сдвигу гомеостаза в сторону противосвертывающей системы крови.

Согласно инструкции по применению лекарственное средство быстро попадает в кровь после осуществления инъекции. Максимальная концентрация препарата в плазме наблюдается через 4 часа после укола Клексана. Большая часть медикамента выводится с помощью почек с мочой. Полное очищение крови наблюдается через 3 суток от последнего приема препарата.

Форма выпуска и срок годности

Лекарственное средство продается в виде раствора для инъекций. Существуют формы выпуска по 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 миллилитру действующего вещества. Раствор для инъекций находится в стеклянном шприце, готовом к использованию.

Препарат отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка. Лекарственное средство нельзя хранить при температуре выше 24 градусов. Срок годности Клексана составляет 36 месяцев, по его истечению использование медикамента строго запрещено.

Показания для использования

В акушерской практике данный препарат назначают для лечения и профилактики образования тромбов в плаценте. В норме во время беременности в организме будущей матери наблюдается активация свертывающей системы крови. Цель данного процесса — предупреждение обильного кровотечения во время родовой деятельности.

Иногда в процессах активации тромбоцитов возникают сбои, приводящие к чрезмерному стимулированию свертывающей системы крови. Данному явлению способствует наследственная предрасположенность женщины, вынашивание близнецов, повышенное артериальное давление, а также другие состояния и сопутствующие заболевания.

Повышенная активность тромбоцитов является фактором риска образования тромбов в сосудах. Кровяные сгустки закупоривают артерии и вены, снижая интенсивность обмена веществ в тканях.

При попадании тромба в артерии плаценты существует риск ее преждевременной отслойки и самопроизвольного прерывания беременности. Также образование кровяных сгустков является причиной преждевременного старения органа, сильного повышения артериального давления.

Если же тромб образуется в вене, нарушается отток жидкости от органа. Данный процесс приводит к развитию отека и снижению питания пораженной ткани. Опасность венозных сгустков заключается в риске их отрыва и возникновении легочной тромбоэмболии.

Внимание! До конца не изучено влияние действующего вещества препарата Эноксапарина натрия на плод. Клексан во время беременности следует применять только в случае настоятельной необходимости, установленной врачом.

Клексан во время беременности назначается при наличии следующих отклонений в коагулограмме (анализ крови на показатели свертываемости):

уменьшение времени свертывания крови;
повышение протромбинового индекса;
снижение количества антитромбина III;
повышение количества д-димера;
повышение количества тромбоцитов.

Помимо акушерских показаний Клексан может применяться при других заболеваниях. Лекарственное средство используется для лечения и предупреждения тромбозов при тяжелых патологиях сердца — врожденные и приобретенные пороки, хроническая недостаточность в стадии декомпенсации.

Также препарат можно использовать для терапии тромбообразования в глубоких венах нижних конечностей и лечения тромбоэмболии легочной артерии. Средство применяется при ишемической болезни сердца и наличии инфаркта миокарда.

Влияние препарата на плод

На современном этапе медицины не проводилось достоверных клинических исследований о влиянии препарата на беременность человека. В ходе экспериментов на лабораторных животных ученые не обнаружили тератогенного эффекта лекарственного средства — оно не учащало вероятность развития врожденных пороков плода.

Также выявлено, что препарат не оказывает токсического эффекта на эмбрионы лабораторных животных — Эноксапарин не способствовал внутриутробной задержке роста и развития. Однако прием лекарственного средства должен быть обоснован наличием строгих показаний.

Клексан в первом триместре беременности необходимо использовать с особой осторожностью. На ранних сроках вынашивания малыша наблюдается формирование всех органов эмбриона. Прием лекарственных препаратов может оказать негативное последствие для здоровья будущего ребенка.

Отмена Клексана при беременности должна происходить постепенно. Резкий отказ от приема препарата может способствовать развитию осложнений со стороны свертывающей системы крови и привести к самопроизвольному аборту.

Прием лекарственного средства во втором и третьем триместре должен контролироваться врачом. Использование препарата возможно лишь при наличии жизненных показаний со стороны будущей матери или плода.

Инструкция по применению

Доза Клексана при беременности подбирается лечащим врачом. Обычно будущие матери имеют невысокий риск тромбообразования, поэтому им достаточно вводить 20 миллиграмм активного компонента в сутки. При наличии серьезных заболеваний возможно повышение дозировки лекарственного средства.

В профилактических целях препарат можно колоть только подкожно. Ни в коем случае нельзя вводить лекарственное средство внутривенно. Такое использование препарата может привести к тяжелым побочным эффектам. Внутривенное введение Клексана осуществляется только при наличии серьезных заболеваний в условиях стационара.

[attention type=green]

Шприц с медикаментозным средством готов к применению. При использовании лекарственной формы, объемом 0,2 или 0,4 миллилитра не следует выпускать пузырьки газа.

[/attention]

Обычно в домашних условиях препарат вводится в кожу живота сбоку от пупка как минимум на 5 сантиметров. Следует чередовать правую и левую часть туловища. Нельзя вводить лекарственное средство в кожу, где имеется синяк. Также шприц разрешается использовать на плече и бедре.

Перед использованием шприца с лекарственным средством будущей матери нужно тщательно промыть руки и место инъекции с мылом, затем высушить их. После этого ей следует обработать кожу живота антисептической салфеткой или ватным тампоном, пропитанным этиловым спиртом.

Для сохранения стерильности иглы нужно снять колпачок и сразу ввести препарат в кожу, избегая касания шприца о какие-либо предметы. Женщине нужно сделать складку на животе с помощью большого и указательного пальца. Затем ей следует ввести в нее иглу на полную длину под прямым углом и нажать на поршень шприца. Нельзя отпускать кожную складку до извлечения препарата.

После введения полной дозы препарата следует вытащить иглу из кожной складки. Затем разрешается отпустить ее из пальцев. Будущей матери не нужно тереть и трогать место инъекции. Использованный шприц рекомендуется выкинуть, не допуская его попадания к детям.

Противопоказания

Лекарственное средство строго запрещено к использованию у лиц, имеющих аллергию на компоненты препарата. Также медикамент нельзя применять пациентам, имеющим заболевание, сопровождающееся сильным или профузным кровотечением — аневризму, инсульт по типу разрыва сосуда, самопроизвольный аборт.

Клексан не стоит применять у пациентов, имеющих наследственные или приобретенные заболевания, сопровождающиеся нарушением реологических свойств крови в сторону снижения активности тромбоцитов. К ним относят системные васкулиты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, сильное падение артериального давления.

Лекарственное средство не следует использовать при наличии сахарного диабета в стадии декомпенсации. Также препарат запрещен к приему после перенесенного за последние три месяца геморрагического инсульта. Клексан не применяют у лиц, имеющих тяжелые органические поражения в центральной нервной системе.

Среди прочих противопоказаний к приему выделяют следующие заболевания и состояния:

тяжелая патология фильтрационной функции почек;
хронические заболевания печени в стадии декомпенсации;
бактериальное поражение клапанов сердца;
перикардит;
открытые раны;
использование внутриматочной спирали.

Побочные эффекты

Наиболее опасным побочным действием на фоне приема Клексана является массивное кровотечение. Риск его возникновения повышается при использовании больших доз препарата. Также терапия Клексаном может способствовать изменению количества тромбоцитов в периферической крови.

Лекарственное средство довольно часто вызывает аллергические реакции. Обычно они проявляются кожными изменениями — зудом, высыпаниями, отеком клетчатки. Реже препарат способствует системным поражениям организма — анафилактическому шоку и вазоспазму.

Также после инъекции Клексана многие пациенты отмечают появление кровоподтека в месте использования шприца. Со стороны центральной нервной системы возможно появление головных болей и тошноты. Длительное использование лекарственного средства вызывает повреждение тканей печени и нарушение строения костей. Редко прием препарата способствует развитию подкожных инфильтратов и узелков.

Аналоги Клексана

Фраксипарин является еще одним представителем класса Гепаринов. Препарат выпускается в виде готового раствора для подкожных инъекций. Фраксипарин можно использовать для лечения тромбоэмболий и профилактики повышенной активности свертывающей системы крови. Прием лекарственного средства разрешен лишь при наличии серьезных заболеваний со стороны будущей матери или ребенка.

Актовегин — препарат, получаемый из эритроцитов телят. Данное средство является стимулятором регенерации тканей и улучшения обмена веществ. Лекарство продается в виде ампул с раствором для внутривенных и внутримышечных инъекций. Прием препарата показан при наличии инсульта, инфаркта и патологий питания тканей.

Курантил является антиагрегантом с действующим веществом Дипиридамол. Препарат назначают для улучшения питания тканей при атеросклерозе и других поражениях. Лекарственное средство выпускается в виде драже и таблеток. Курантил разрешен к приему у будущих матерей при наличии серьезных показаний.

Метипред — препарат, относящийся к группе стероидных гормонов. Лекарственное средство показано для поддержания беременности при нарушении синтеза андрогенов. Также препарат может использоваться для гормональной терапии перед планируемым зачатием или ЭКО. Метипред в небольших дозах разрешен к приему в период вынашивания малыша.

Фленокс является полным аналогом Клексана по действующему веществу. Препарат показан для лечения и профилактики повышенной активности свертывающей системы. При невозможности использования Клексана по назначению врача будущая мать может заменить его Фленоксом.

Фрагмин — лекарство, являющееся антикоагулянтом прямого действия. Препарат показан к использованию у пациенток, имеющих нарушения в коагулограмме в сторону активации свертывающей системы крови. Лекарственное средство выпускается в виде готовых шприцов с раствором для инъекций, его можно применять во время беременности.

Источник: https://mymammy.info/lekarstva/214-kleksan.html

Клексан при беременности: инструкция по применению, для чего назначают, последствия, отзывы

Одним из самых важных факторов благополучного протекания беременности — хорошее самочувствие будущей мамы.

Однако во время вынашивания малыша могут обостряться хронические заболевания или проявиться патологии, о наличии которых женщина и не догадывалась, если такое произошло, то для поддержания ее здоровья необходимо применение специфических препаратов. Одним из таких является Клексан — антикоагулянт, который используется для улучшения реологических показателей крови.

В каких случаях назначают клексан

Для чего же назначают Клексан при беременности? Он необходим для предотвращения развития тромбообразования. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребенка женский организма «подстраховывается» — уровень свертываемости крови повышается, для недопущения сильных кровопотерь во время родов.

Однако иногда у женщины наблюдается повышенное количество тромбоцитов, что чревато образованием тромбов, поэтому необходима медикаментозная коррекция — назначение препаратов которые обладают разжижающим свойством и могут растворить тромбы, например Клексана или его аналогов.

Важно! Тромбы представляют опасность как для матери, так и для плода — естественная гемоциркуляция крови нарушается, доставка питательных веществ к плоду замедляется, последствием этого становится старение плаценты и гипоксия плода, что провоцирует выкидыш или преждевременные роды.

Во время проведения терапии Клексаном необходим строгий врачебный контроль, если у женщины в анамнезе есть следующие состояния:

Повышенное тромбообразование.
Профилактика сильной коагуляции тромбоцитов.
Острая сердечная недостаточность.
Инфаркт миокарда.
Станокардия.

Внимание! Испытание фармакологических препаратов не производится на беременных, поэтому последствия применение препарата до конца не известны. Однако отрицательные воздействия применения Клексана при беременности выявлены не были.

Во время вынашивания малыша Клексан применяется для предотвращения образования тромбов в глубоких венах, которые расположены в малом тазу, паху, нижних конечностях, так как из-за роста матки давление на них увеличивается, и они оказываются повышенной в зоне образования тромбов.

Клексан иногда применяется на этапе планирования беременности, обычно он назначается при таких состояниях как:

профилактика эмболии,
тромбоз в глубоких венах,
продолжительный постельный режим из-за сердечной или дыхательной недостаточности,
профилактика пациентов на гемодиализе.

Как применять препарат во время беременности

Так как точных данных о возможности препарата проникать через плацентарный барьер нет, то применение его в 1 триместр беременности очень ограничено, из-за того что на протяжении первых 14 недель беременности происходит закладка всех органов и систем будущего «человечка».

Во 2 и 3 триместре препарат применяется достаточно широко, однако происходит это под постоянным врачебным контролем и в минимальных дозах.

Для удобства пациентов препарат выпускается в одноразовых шприцах-ампулах. Объём бывает разный — 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 мл. Для того чтобы минимизировать любые отрицательные последствия для матери и плода врач в каждом случае рассчитывает индивидуальную дозу препарата.

Как правильно сделать укол?

Для того чтобы терапевтический эффект от Клексана был достигнут в полном объеме важно правильно вводить препарат. Как колоть Клексан при беременности в живот:

Вымыть руки и участок на коже, куда будет сделан укол с мылом.
Лечь на спину.
Взять в руки шприц, собрать в складку кожу на животе между большим и указательным пальцами.
Место для укола должно находиться не ближе 5 см от пупка по направлению в сторону, нельзя колоть укол в место, где есть кровоподтек или рубец от прошлого укола.
Продезинфицировать ватным тампоном место укола.
Ввести шприц перпендикулярно поверхности, на всю длину иглы, медленно надавить на поршень.
Складку кожи можно отпустить только после введение всего препарата,
Растирать и массировать место укола запрещено.
Инъекции необходимо делать поочерёдно в разные стороны живота, это исключит постинъекционные осложнения.

Важно! Шприцы с препаратом не требуют предварительной обработки, выдавливать избыточный воздух из шприца не нужно, так как из-за этого могут возникнуть потери лекарственного средства.Клексан вводится только перкутанно, внутривенно его вводить нельзя, поэтому если у женщины есть страх делать инъекции себе, то лучше всего обратиться в лечебное учреждение.

Дозировка Клексана

Дозировка препарата в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от причины по которой назначен препарат и сопутствующих диагнозов, кроме того учитывается срок беременности и наличие каких-либо патологий у плода.

Как правило, суточное доза для женщины в период беременности составляет 0,2−0,4 мл, продолжительность в каждом случае разная в зависимости от эффекта лечения. Обычно положительная динамика от гепариновой терапии заметна уже на 2−3 день, а положительный эффект достигается на 7−10 день терапии, иногда курс лечения врач продолжает до 14 дней.

Важно! Передозировка случается крайне редко, такое может произойти, только если по невнимательности будет введена большая доза лекарства, в такой ситуации может развиться геморрагический шок. Если все же передозировка произошла, то следует как можно быстрее ввести 1 мл протамина сульфата на один «кубик» Клексана.

[attention type=yellow]

В целях профилактики, для недопущения тромбоза и эмболии Клексан применяется в дозировке — 40 мг в сутки, однократно в течение 10−14 дней.

[/attention]

Если у женщины было диагностировано поражение глубоких вен, то Клексан применяется в дозировке 1,5 мг на кг массы тела раз в день.

Зачем нужен при беременности укол антирезусного иммуноглобулина, какие последствия могут быть после его применения?

Можно ли во время беременности вылечить кашель Мукалтином? Ответ здесь.

Показания к применению свечей Флуомизин: https://mamafarma.wpengine.com/ginecology/svechi-fluomizin.html.

Возможные побочные эффекты

При приеме Клексана в некоторых случаях могут развиться нежелательные побочные последствия, обычно они возникают при несоблюдении дозировки или индивидуальных особенностях организма. Последствия применения Клексана при беременности могут выражаться в:

сильных головных болях;
кровотечениях;
дерматитах;
поражениях печени;
остеопорозе;
аллергической реакции.

Так как препарат не испытывался на беременных, то исключать возможные последствия нельзя при каждом назначении препарата.

Что нужно знать о тромбофлевите при беременности:

Источник: https://mamafarma.ru/heart/kleksan-pri-beremennosti.html

Беременность у меня с помощью эко кололи клексан сначала 0,4 потом 0,2

29 января 2014 ЖУРНАЛСтавим Фраксипарин — снижаем д-димерБыла у врача. Опять сделали капельницу и назначили Фраксипарин. Д-димер очень сильно влияет на имплантацию и вынашиваемость, поэтому его рост опасен для беременюшек. Будем колоть в живот 1 раз в день. Нам уже не страшно (мне и мужу). Поверьте, в попу больнее, а этот укольчик не чувствуется даже.

Значение показателей д-димера во время беременностиБеременность – самое волнующее событие в жизни женщины. Быть мамой – большое счастье. Одновременно это событие вносит в привычный распорядок жизни множество изменений.

Возникает множество вопросов: как теперь нужно питаться; что можно, а что нельзя; как будет меняться организм и не отразятся ли эти изменения на работе, отношениях и сексуальной жизни…

3 июля 2017 Эко и развитие после негоЭко протокол 2017 год. Как и что у меня происходило и происходит сейчас.ЭКО делала по ОМС в Иваново у Воронцова Д, М. У нас очень плохая подвижность спермы.У меня все со здоровьем хорошо.

После 2-х лет лечения с 0 мы добились 30 % общей подвижности.Хоть что-то. Стимуляцию мы начали на з день цикла это было 19.05.17 в этот день мне назначили Менопур 75 Мультидоза он делается в живот первый укол был 187,5 ме.

Оказалось, что и не так страшно делать самой себе укол в живот.В первый раз конечно руки тряслись.Хотя совершенно не больно.Второй укол тоже такая же доза 187.5.Последующие 3 дня доза уже была 150. И 24.0517 мы поехали в Иваново на прием к врачу.

Посмотрели по УЗИ все шло как надо.Все эти дни я себя чувствовала отлично как будто ничего и не происходит. Делали с…

11 июля 2017 ЖУРНАЛПро Эко, питание и аптечку (из интернета)Питание перед и во время протокола ЭКО Когда планируется беременность, изначально имеется ввиду правильное питание, это в идеале. Правильное питание-сбалансированное питание, где достаточно витаминов, микроэлементов, белков, минмум углеводов(наши любимые сладости, булочки-торитки и не только )

Перед протоколом, где ВАМ будет проведена гормонотерапия для блокады гипофиза и роста ЯК, к питанию необходимо подойти особо тщательно. Во первых — чтобы вырастить качественные ЯК, во вторых — уменьшить нагрузку на организм, потому что при гормонотерапии часто набирается вес

А учитывая, что мы в большинстве своём привыкли есть вкусно и не всегда полезно, это особенно важно

Что предпочтительно:

Тво…

Актуальные посты

крио прижигание на лице на губахбеременность по неделям 8неделя

Клексан при ЭКО

Процесс ЭКО только на первый взгляд кажется простым, а на самом деле он требует серьезной подготовки и соблюдения множества правил. После переноса эмбрионов есть необходимость не только в приеме гормонов для поддержки беременности. Часто врачи рекомендуют пациенткам пить витамины и препараты для разжижения крови.

Клексан относится к антикоагулянтам, то есть к препаратам, который препятствуют тромбообразованию. При беременности такое средство назначают, чтобы поддерживать нормальное кровообращении между маткой и плацентой. Рассмотрим, как правильно принимать Клексан после переноса эмбрионов.

Показания

Для чего назначают Клексан при ЭКО — очень важный вопрос, ведь каждая будущая мамочка желает своему ребенку здоровья, поэтому не хочет принимать лишние препараты. Если врач выписал женщине Клексан, то отказываться от его применения крайне не рекомендуется.

Гормональные препараты, которые женщина принимала для подготовки к ЭКО, негативно сказываются на системе кровообращения. Кровь становится вязкой и густой, в мелких сосудах могут возникать тромбы, которые не пропускают кровь. Если кровь не разжижать, то кровообращение в плаценте нарушится и плод не получит питательные вещества в нужном количестве.

Плохое плацентарное кровообращение часто приводит гипоксии плода, преждевременным родам и выкидышам. Густая кровь негативно сказывает и на организме матери, провоцируя серьезные заболевания вен.

Клексан показан при следующих нарушениях:

тромбоз глубоких вен;
стенокардия, инфаркт миокарда.

Препарат назначают после переноса эмбрионов в качестве профилактики, при повышенной свертываемости крови, если существует риск образования тромба.

Применение

Точную дозировку Клексана назначает врач. Продается средство в одноразовых ампулах-шприцах в дозировке 20, 40, 50 и 80 мг. В качестве профилактики после переноса эмбрионов может быть назначено однократное применение препарата или двухнедельный курс.

Уколы Клексана при ЭКО можно осуществлять самостоятельно в домашних условиях, так как инъекции выполняются в живот. Если женщина никогда не делала уколы в живот, то в первый раз лучше посетить клинику. Специалист объяснит как правильно выполнять инъекции и покажет на примере.

Выполняются инъекции в следующем порядке:

Руки нужно вымыть и обработать спиртом.
Шприц освободить от упаковки.
Лечь на спину, оголить живот и протереть место укола спиртом.
В правую руку взять шприц, в левую зажать складку в двух сантиметрах от пупка.
Ввести иглу в складку перпендикулярно и медленно впрыснуть препарат.
Вынуть иглу и отпустить складку.
Приложить спиртовую салфетку к ранке, не тереть и не давить.

Рекомендуется чередовать места для укола, чтобы ткани успели восстановиться.

Последствия

Клексан необходимо применять по инструкции. Запрещено колоть препарат внутримышечно, превышать дозировки и назначать себе средство без консультации с врачом.

Клексан может провоцировать следующие побочные эффекты:

кровотечения;
тромбоцитопения;
покраснение кожи в месте укола;
синяки в месте укола;
головные боли;
остеопороз.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Альгодисменорея

Если возникли какие-то странные симптомы, необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу. При мажущих выделениях из влагалища препарат могут не отменять, часто это связано с имплантацией плода.

Особые указания

Нельзя смешивать Клексан с другими препаратами, за исключением раствора 5% глюкозы или 0,9% хлорида натрия.

Нельзя комбинировать Клексан с другими низкомолекулярными гепаринами.

Следует учитывать, что если эноксапарин применяется совместно с ацетилсалициловой кислотой, другими нестероидными противовоспалительными средствами, клопидогрелом, декстраном, глюкокортикоидами или тромболитиками, возрастает риск геморрагических осложнений.

В случае применения препарата с профилактической целью склонность к кровотечениям обычно не наблюдается. При назначении Клексана в лечебных дозах кровотечения возможны. В группе риска – пожилые пациенты после 80 лет. В этом случае требуется тщательное наблюдение за состоянием больного.

[attention type=red]

Желательно приостановить использование любых препаратов, влияющих на гемостаз, до начала терапии эноксапарином. Исключение составляют жизненно необходимые лекарственные средства. Если их использование необходимо, проводится тщательный мониторинг за состоянием пациента и состоянием свертывающей системы крови.

[/attention]

У пациентов со значительным нарушением функции почек требуется коррекция дозы препарата. В этом нет необходимости при почечной недостаточности легкой или среднетяжелой.

При использовании Клексана всегда снижается риск тромбоцитов. Но уменьшение их количества в крови не должно быть слишком сильным. Определение уровня тромбоцитов проводится до начала лечения, а затем – в процессе терапии. Уменьшение количества тромбоцитов в крови на 30% и более является поводом для отмены эноксапарина.

Беременность у меня с помощью эко кололи клексан сначала 0,4 потом 0,2 Ссылка на основную публикацию

Источник: https://EkoVsem.ru/other/kleksan-dla-cego-naznacaut-pri-eko.html