Омепразол и де-нол – можно ли принимать одновременно (совместимость)
При гастрите и язве желудка можно принимать комплексное лечение.
Наличие таких симптомов как тошнота, рвота, болезненные ощущения, дискомфорт в животе являются яркими проявлениями наличия гастрита.
При лечении хронического гастрита каждый больной знает огромное количество лекарственных препаратов, которые помогают устранить симптомы.
Принимать медикаменты при возникновении первых проявлений не стоит. Можно пройти обследование и проконсультироваться с врачом, а только потом уже лечиться и принимать различные лекарства вместе.
Как выбрать препараты в зависимости от уровня кислотности
В мире не придумано медикаментов, которые способны восстановить работу желудочно-кишечного тракта за один прием.
Тем более они имеют побочное действие. Принимать таблетки можно только с полной уверенностью, что они предназначены для конкретного заболевания.
При выборе лекарств важно обращать внимание на состояние здоровья печени, желудка, двенадцатиперстной кишки.
[attention type=yellow]Это нужно делать, потому что в большинстве препаратов имеется побочное действие, и это может отразиться на здоровье внутренних органов.
[/attention]Можно это делать при помощи врачей, таким образом, есть возможность избежать усугубления ситуации и тяжелых последствий.
Омез и Де-Нол при гастрите
Воспалительный процесс в желудке, тошнота и изжога вызывают появление болезненных ощущений.
Лекарственные препараты могут назначаться для однократного применения для устранения симптомов или принимать курсом. Де-Нол рекомендует к применению врач.
Омез помогает при язве желудка. Это ингибитор протонной помпы. В основе этого лекарства Омепразол. Препарат способен подавлять выработку соляной кислоты.
Капсулы этого лекарства имеют устойчивость к кислоте и растворяются, уже находясь в кишечнике. Остатки лекарства выводятся почками.
В пожилом возрасте процесс всасывания лекарства замедляется, точно также как и процесс выведения лекарства.
Действие Омеза
Фармакологическое действие Омеза:
- Быстро подавляет выработку избытка HCl в дневное и ночное время, способствуя устранению диспептических проявлений.
- Поддерживает рН желудка в рамках, благоприятных для заживления пептических язв.
- Увеличивает активность некоторых антибактериальных средств и оказывает бактерицидное влияние на Helicobacter pylori.
- Купирует болевой синдром при хронической форме панкреатита за счет уменьшения продуцирования панкреатических ферментов и снижения давления в поджелудочной железе.
Производится в виде капсул и лиофилизата, из которого готовят инфузионный раствор. Медикамент не провоцирует развитие кислотного рикошета. Исходный объем выработки солянокислого компонента желудочного сока восстанавливается в течение нескольких дней после прекращения приема лекарства.
Показания для применения:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- комплексная терапия при заражении хеликобактером;
- гастрит;
- эзофагит;
- изжога;
- желудочно-пищеводный рефлюкс;
- эрозии ЖКТ вследствие приема НПВС;
- ульцерогенная аденома поджелудочной железы;
- мальтома желудка.
Омез действует как селективный ингибитор протонного насоса.
Может использоваться в качестве профилактического средства для предупреждения рецидива язвенных поражений.
Оба средства неплохо переносятся. Побочные эффекты могут проявляться в виде:
- тошноты, рвоты, метеоризма, запора;
- дисфункции печени и почек;
- отечности;
- гипонатриемии, гипомагниемии;
- нарушения гемопоэза;
- мигрени;
- слабости;
- бессонницы;
- энцефалопатии;
- артралгии, миалгии, миастении, ломкости костей;
- аллергических реакций, бронхоспазма.
Омез назначают при следующих состояниях:
- пептические язвы и эрозивно-язвенный эзофагит;
- язвенные процессы, связанные с приемом НПВС;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- системный мастоцитоз;
- панкреатит.
Омез назначают при пептических язвах и эрозивно-язвенном эзофагите.
Лекарство выпускается в виде желатиновых капсул и порошка для разведения раствора (возможно внутривенное введение).
Де Нол хорошо переносится, однако возможны проявления побочных действий: тошнота, рвота, запоры или частый стул. При повышенной чувствительности появляются кожные высыпания или зуд.
Длительный прием больших доз может спровоцировать развитие энцефалопатии (висмут способен накапливаться в ЦНС).
[attention type=red]Побочные явления при употреблении омепразола проявляются в виде головной боли, тошноты, головокружения, абдоминальных болей, метеоризма. Возможны нарушения со стороны органов кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения) и опорно-двигательного аппарата (суставные или мышечные боли). Иногда возникают аллергические реакции: зуд, крапивница, бронхоспазм.
[/attention]Средство действует как селективный ингибитор протонного насоса. В качестве активного компонента здесь используется омепразол – соединение со свойствами слабых оснований, которое активизируется при кислотном воздействии в полости желудка. Препарат необратимо блокирует ферментативную деятельность калий-водородной АТФазы, подавляя конечную стадию выработки соляной кислоты.
Омез. Показания к применению
- Язвы, которые возникли из-за стрессовых ситуаций, неправильного употребления лекарственных препаратов. Принимают Омез и на стадии ремиссии, и при наличии обострения.
- Гастрит.
- Эрадикация бактерии Хеликобактер Пилори.
Пить капсулы можно целиком, запивая 1 стаканом воды без газа.
Употреблять лекарство нужно правильно. Запрещено принимать Омез при индивидуальной непереносимости, детям и беременным. Омез является аналогом индийского лекарства под названием Омепразол.
Он помогает снизить уровень кислотности, а также помогает защищать желудок от болезнетворных бактерий. Идеально принимать вместе с Де-Нолом.
Де-Нол. Методы использования
Обладает вяжущим действием и помогает устранить бактерии. Особенно это касается бактерии Хеликобактер пилори. Вступая в реакцию с соляной кислотой, создает защитную пленку.
Благодаря этой пленке происходит процесс заживлений эрозий на стенке желудка, что является хорошей профилактикой развития язв и превращения в онкологию.
Источник: https://svetliy-cgb.ru/lechenie/gastrita-denolom-i-omeprazolom.html
Как правильно принимать одновременно де-нол и омез — Болит животик
Заболевания пищеварительной системы распространены повсеместно. Они требуют длительного периода лечения и коррекции образа жизни. В составе базисной терапии ключевое место занимают Омез и Де-Нол. Они относятся к разным фармакологическим группам и оказывают влияние на отдельные звенья патогенеза болезней желудочно-кишечного тракта.
Для понимания того, какое действие оказывает совместный прием этих средств, необходимо разобраться в том, что собой представляет каждый препарат по отдельности.
Омез
Омез – известный представитель группы ингибиторов протонной помпы. Его главный эффект – уменьшение кислотности желудочного сока – обусловлен способностью снижать выработку соляной кислоты.
К применению препарата имеются следующие показания:
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- состояния, связанные с повышенной секрецией желудочного сока с высокой кислотностью;
- эрадикация Хеликобактер пилори;
- при приеме НПВС – для профилактики эрозий слизистой оболочки и пептических язв;
- предупреждение развития аспирационного пневмонита (синдрома Мендельсона);
- профилактика и лечение диспепсии.
Обратите внимание! Согласно современным данным, Омез можно назначать в детском возрасте. Его эффективность у этой группы пациентов доказана при лечении ГЭРБ и язвенной болезни.
Капсулы Омеза имеют характерный вид: торговое название на каждой оболочке на прозрачном фоне
Прием препарата может сопровождаться рядом негативных симптомов:
- головная боль;
- болезненность в области живота, нередко сопровождающаяся диспептическими явлениями;
- диарея или запор;
- вздутие живота.
Реже нежелательная симптоматика может появляться со стороны кроветворной, иммунной, дыхательной, мочевыделительной и половой системы. Может наблюдаться мышечная слабость, дерматиты, нарушение работы органов чувств. При наличии сопутствующего остеопороза происходит снижение прочности костей.
Де-Нол
Де-Нол – это фирменный препарат производства Нидерланды. Действующее вещество – висмута трикалия дицитрат.
Средство оказывает следующие терапевтические эффекты:
- уменьшает проявления воспалительного процесса;
- оказывает вяжущее действие – в результате биохимических реакций и взаимодействия лекарства с тканями на поверхности последних образуется защитная белковая пленка;
- вызывает гибель Хеликобактер пилори;
- повышает образование простогландина E, который, в свою очередь, снижает секрецию соляной кислоты клетками слизистой желудка и повышает выделение слизи, гидрокарбоната;
- запускает цитопротекторные механизмы, повышая устойчивость слизистой к агрессивным факторам;
- стимулирует регенерацию тканей;
- снижает активность желудочного фермента пепсина, который может негативно воздействовать на стенку пищеварительного тракта.
Образование защитной пленки обусловлено формированием хелатных соединений с веществом белковой природы. Она предупреждает развитие эрозий и язвенных дефектов.
Де-Нол борется с Хеликобактер пилори
Средство применяется при наличии следующих патологий:
- язвенная болезнь;
- обострение хронического гастродуоденита и гастрита;
- синдром раздраженного кишечника, в случае преобладания диареи;
- разного рода функциональная диспепсия.
Медикамент хорошо переносится. В отдельных случаях вызывает ряд побочных эффектов. Со стороны желудочно-кишечного тракта речь идет о тошноте, диарее или запоре и рвоте. Со стороны кожных покровов – зуд и высыпания. Для нервной системы средство в высоких дозах может быть токсичным, вплоть до развития энцефалопатии.
Омез и Де-Нол: правила приема вместе
Совместный прием Омеза и Де-Нола входит во многие схемы терапии заболеваний пищеварительной системы. Они используются в качестве базисных препаратов при лечении болезней желудочно-кишечного тракта с различным механизмом развития.
При гастрите
Один из первых симптомов гастрита, воспалительного процесса в желудке – это болевой синдром. Он сопровождается отрыжкой и изжогой. Ингибиторы протонной помпы и препараты висмута эффективны как при однократном приеме, так и в качестве компонента длительной терапии.
Их назначение при гастрите обусловлено следующими особенностями препаратов:
- Омез, снижая секрецию соляной кислоты, уменьшает повреждающее действие агрессивного фактора на воспаленную слизистую желудка.
- Де-Нол, как и Омез, важный компонент противохеликобактероной терапии, наряду с антибиотиками. Именно Helicobacter pylori, по данным официальных исследований –ключевой этиологический фактор большинства случаев развития гастрита. Дополнительно висмута трикалия дицитрат оказывает противовоспалительное действие, защищает стенку органа и стимулирует скорейшее восстановление тканей.
- Комбинация препаратов обеспечивает комплексное воздействие на патогенез заболевания. Это помогает достичь стойкой долговременной ремиссии или выздоровления.
Проведение эрадикации микроорганизма, устранение агрессивных факторов воздействия, в том числе повышенной кислотности – надежный способ лечения гиперацидного гастрита. При наличии пониженной кислотности, прием Омеза не показан. Де-Нол может входить в комплексную терапию гипоацидного гастрита.
При язве
Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки – одно из основных показаний к одновременному назначению этих двух препаратов.
Заболевание может быть вызвано рядом факторов:
- инвазия Helicobacter pylori;
- прием лекарственных препаратов – Аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, симпатолитиков (алкалоида Резерпина);
- чрезмерные стрессовые нагрузки.
Если патология вызвана деятельностью микроорганизма, Де-Нол будет использоваться как компонент этиотропной терапии. Во всех случаях при развитии язвы препарат висмута показан и в качестве цитогастропротектора, благодаря свойству образовывать защитную пленку.
Обратите внимание! Омез уменьшает выработку основного агрессивного фактора, усугубляющего течение и прогноз язвенной болезни – соляной кислоты. Также он является препаратом трехкомпонентной и четырехкомпонентной противохеликобактерной терапии.
При гастродуодените
Развитие воспалительного процесса в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки называется гастродуоденитом. На текущий момент число пациентов с диагностированной патологией этого профиля постепенно растет.
Как и гастрит, гастродуоденит может сопровождаться повышением и понижением кислотности желудочного сока.
Согласно тому же принципу, врач принимает решение о назначении совместного приема ингибиторов протонной помпы и Де-Нола, а также других показанных в этом случае медикаментов.
При эрозии желудка
Важным действием омепразола при возникновении эрозий слизистой оболочки желудка является быстрое купирование болевого синдрома. Эрозии – это дефект поверхностных слоев стенки органа. Омез способствует более скорой регенерации тканей.
Эрозия желудка может трансформироваться в язвенную болезнь
Известно, что часто в процессе запуска патогенетического процесса, вследствие которого образуются эрозии, принимает участие Хеликобактер пилори. Поэтому Де-Нол будет эффективен не только в качестве гастропротектора, но и в борьбе с микроорганизмом.
Совместимость Омеза и Де-Нола с другими веществами
Понимание того, насколько совместимы между собой те или иные препараты, необходимо для достижения желаемого результата терапии.
Обратите внимание! Лекарственные средства могут усиливать или ослаблять эффект веществ при совместном приеме и даже извращать их влияние на организм.
Нередко они просто не взаимодействуют друг с другом и никак не пересекаются в механизмах действия. Как Омез, так и Де-Нол принято совмещать с рядом препаратов.
С антибиотиками
Одной из основных причин развития патологий желудка и начальных отделов кишечника является инвазия бактерии Хеликобактер пилори. Де-Нол и Омез присутствуют в схемах терапии, направленной на избавление от данного микроорганизма.
Они сочетаются со следующими антибиотиками:
- Кларитромицин;
- Амоксициллин;
- Метронидазол;
- Тетрациклин.
В случае получения отрицательного результата после проведения теста на определение Helicobacter pylori применение антибиотиков нецелесообразно.
Дюспаталин
При наличии спазма в одном или нескольких участках желудочно-кишечного тракта применяется специальная группа препаратов под названием спазмолитики. Одним из ее представителей является Дюспаталин. Он не только способствует расслаблению гладкой мускулатуры, но и обладает обезболивающим эффектом.
При наличии показаний к одновременному приему ингибиторов протонной помпы, Дюспаталина и Де-Нола их совместное применение возможно при отсутствии негативных реакций на препараты.
Ранитидин
Ранитидин – это препарат, являющийся альтернативой Омезу. На секрецию соляной кислоты влияет целый ряд факторов. Омепразол тормозит работу водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы, обеспечивая транспорт протонов. Последние необходимы для поддержания кислой среды желудка на должном уровне.
Но если уровень рН выходит за пределы нормальных значений и становится чрезмерно агрессивным, его необходимо корректировать. Ранитидин снижает выработку гистамина. Последний действует на Н2-рецепторы секреторных клеток, стимулируя выработку желудочного сока с высокой кислотностью. Антагонистом именно этих рецепторов является Ранитидин.
Как правило, для того, чтобы добиться нужного рН, достаточно воздействовать на один из механизмов.
Совет! Блокаторых гистаминовых Н2-рецепторов можно использовать вместо ингибиторов протонной помпы при однократном использовании, если нужно достичь результата в кратчайшие сроки. Для длительной терапии врачи отдают предпочтение Омезу, так как он имеет меньше противопоказаний и осложнений.
Ранитидин служит заменой Омезу, в случае непереносимости последнего
В ситуации, когда показано применение Ранитидина, одновременный прием Де-Нола разрешен по тем же причинам, что и его комбинация с ингибиторами протонной помпы.
Альмагель
Еще одна группа препаратов, использующихся при повышенной кислотности желудка – антациды. Действующие вещества Альмагеля – гидроокись алюминия и магния – нейтрализуют кислотность желудочного сока.
Также средство, благодаря дополнительным компонентам, оказывает ряд других эффектов:
- местноанестезирующий;
- слабительный;
- желчегонный;
- ветрогонный.
Омез принимается c утра за полчаса до завтрака однократно, а Де-Нол – за 30 минут до еды по две таблетки или по одной – в это же время до 4 раз в сутки. Доза может варьироваться, правила приема в конкретном случае определяет лечащий врач. При этом Альмагель следует принимать через час после еды.
Алкоголь
Прием алкоголя – это дополнительный риск развития заболеваний, на лечение которых направлено назначение ингибиторов протонной помпы и препаратов висмута.
В инструкциях к применению препаратов нет отдельных указаний о несовместимости их с алкоголем. Но, учитывая его раздражающее действие на слизистую желудка, этиловый спирт снижает результативность терапии.
Прием алкоголя во время проведения эрадикации Хеликобактер пилори противопоказан.
Особенности совместного приема для женщин
В жизни женщины бывают особые периоды, при которых применение лекарственных средств необходимо свести к минимуму. Во время беременности и кормления грудью большинство препаратов противопоказаны.
Совместное применение Де-Нола с Омезом невозможно в этот период, так как висмут запрещен беременным на сроках более пяти недель.
Во время оплодотворения и прикрепления яйцеклетки к матке прием любого синтетического препарата может повлиять на вероятность ее раннего прерывания.
При беременности следует минимизировать прием лекарственных средств
В инструкции к применению есть указание о том, что в связи с недостаточным количеством исследований, посвященных вопросу, прием омепразола при беременности противопоказан. Ограничение связано с тем, что он легко проникает через плаценту.
Источник: https://crbfirovo.ru/preparaty/kak-pravilno-prinimat-odnovremenno-de-nol-i-omez.html
Лекарства и препараты при лечении эрозивного гастрита желудка — БольВЖелудке
Дефекты внутренней желудочной оболочки, не выходящие за пределы слизистой, заживающие без образования рубцов, называются эрозиями. Возникновение данных образований, обнаруженных при ФГДС, свидетельствует о развитии заболевания – эрозивного гастрита.
Данная патология возникает из-за:
- Инфицирования слизистой хеликобактером пилори;
- Длительного приема препаратов, раздражающе воздействующих на внутреннюю стенку ЖКТ: глюкокортикостериодов, НПВС, антибиотиков, дигитоксина;
- Воздействия на организм вредных химических факторов: кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов;
- Несоблюдения режима питания, употребления раздражающей желудок пищу, алкоголя, курения;
- Наличия печёночной недостаточности;
- Стрессовых ситуаций.
Заболевание проявляется болями в эпигастрии спустя 1-2 часа после приема пищи, изжогой, отрыжкой, тошнотой. Нередко пациенты теряют в весе, отказываются от еды, предвидя появление болей после её употребления.
Болезнь опасна развитием осложнения: желудочных кровотечений. Поэтому сразу при её выявлении пациенту необходимо получить лечение.
Лекарства и препараты при лечении эрозивного гастрита
Лекарственная терапия – важнейшая составляющая комплексного лечения данной патологии. Выбор препаратов зависит от причины, вызвавшей эрозии, механизма развития болезни, патоморфологических изменений слизистой, а также от индивидуальных особенностей организма.
Едиными целями, которые преследуют терапия, являются следующие:
- Достижение заживления эрозий;
- Устранение боли;
- Купирование диспепсии;
- Предупреждение развития обострений;
Назначением одного препарата вряд ли удастся справиться с поставленными задачами, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют комплексное лечение заболевания.
Какие группы лекарственных препаратов наиболее часто используются для лечения эрозивного гастрита желудка?
При повышенной кислотности успехом пользуются: ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды.
1. Ингибиторы протонной помпы
Данные лекарственные средства эффективно борются с повышенной кислотностью желудка, которая может приводить к агрессивному воздействию соляной кислоты на слизистую. НСl буквально разъедает нежную внутреннюю желудочную стенку, формируя эрозивные дефекты.
Блокаторы протонной помпы помогают удержать рH в пределах нормы, тем самым снижают риск язвообразования и устраняют клинические проявления: боль, изжогу, отрыжку кислым.
К представителям данной группы относят:
Первый среди появившихся ингибиторов. Имеет множество фирменных названий: омез, пептикум, лосек, омепрал, хелицид, ультоп. При длительной терапии в 3% случаев у пациентов возможно появление аллергических реакций, головной боли, усиления диспептических проявлений (тошноты, рвоты), повышение в крови печеночных ферментов АСАТ, АЛАТ
- Пантопразол (нольпаза, конролок)
Преимуществом лекарства является то, что прием пищи не влияет на высвобождение действующего вещества. Лучше принимать препарат утром, т.к. в ранние часы после пробуждения происходит более эффективное подавление выработки НСl пантопразолом.
При приеме данного средства побочные эффекты появляются всего в 0,01-0,1% случаев и могут проявляться болями в животе, сухостью в полости рта, кожным зудом.
Дейстивует максимально быстро: уже через 5 минут после приема таблетки наступает антисекреторный эффект (у остальных представителей групп – спустя 30-40 минут). Побочные эффекты у лекарства редки.
[attention type=green]Лекарственные средства назначают отдельно или по показаниям как компонент антихеликобактерной терапии вместе с анитибактериальными средствами.
[/attention]Блокаторы Н-помпы назначают по 20 мг дважды в день (утром за 30 минут до еды и на ночь), либо 20-40 мг на ночь. Курс лечения – от 10 дней до 2-3 месяцев при необходимости.
Современные препараты данной группы проявляют ингибирующее влияние на секрецию НСl уже спустя 1 час от момента их приёма и данное действие сохраняется на протяжение суток.
Появление этих лекарственных средств и своевременное их назначение значительно снизило процент трансформации эрозий в язвенные дефекты среди пациентов.
2. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Препараты также нацелены на снижение секреторной желудочной деятельности, снижают выработку соляной кислоты и тормозят выделение пепсина в терапевтических дозах. Средняя продолжительность их работы: 4-12 часов.
Под их действием усиливается секреция защитной слизи, улучшается кровоснабжение внутренней желудочной стенки, нормализуется микроциркуляция.
Выделяют 5 поколений блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов:
1 поколение – циметидин (ацилок, беломет, тагамет). Эффективен при высокой рН. Способен улучшать моторику ЖКТ, регулировать работу пищеводного сфинктера. Назначается преимущественно на ночь. Как препарат, появившийся одним из первых, обладает максимально выраженными побочными действиями, по сравнению с другими средствами этой же группы:
- Синдром «рикошета» — при отмене лекарства, возникает рецидив — обострение заболевания;
- Нарушение функции почек и печени при приеме в больших дозах;
- Гиперпролактинемия;
- Кожная сыпь, зуд.
В связи с множественными побочными эффектами циметидин применяется редко на сегодняшний день.
2 поколение – ранитидин (ацилок, ранигаст, зантак). Обладает более продолжительным действием (до 12 часов) и менее выраженными побочными эффектами: иногда головная боль, запоры, тошнота.
3 поколение – фамотидин (квамател). Более современный препарат, есть данные о том, что по антисекреторному эффекту он в 8 раз превосходит ранитидин и в 40 раз – циметидин.
Может применяться как в таблетках внутрь, так и в ампулах внутривенно. Обладает другими положительными эффектами на ЖКТ:
- Усиливает синтез защитных простогландинов;
- Улучшает кровоток в слизистой желудка;
- Усиливает восстановление эпителия.
Средство хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты.
4 и 5 поколение – низатидин, роксатидин – препараты, практически лишенные побочных действий. Выпускаются в таблетированном виде или в виде растворов для введения в вену.
3. Антациды
Эти лекарства, в отличие от предыдущих групп, назначаемых при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью, не уменьшают саму выработку соляной кислоты, но способствуют нейтрализации уже имеющейся НСl в желудке.
Выделяют антациды:
- Всасывающиеся: натрий гидрокарбонат, магния оксид, ренни.
Действуют кратковременно, но быстро (от 5 до 30 минут). Хорошо справляются с изжогой, болью в эпигастрии. Принимают средства спустя 1-1,5 часа после приема пищи и на ночь.
- Невсасывающиеся: алюминия гидроксид, альмагель, альмагель-нео, гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель А (+ анальгетик).
Антациды, которые невсасываются, имеют значительные преимущества перед вышеописанной. Прежде всего за счет следующих эффектов:
- более длительная продолжительность действия;
- способность связывать пепсин;
- повышение выработки слизи и простагландинов;
- способность восстанавливать эрозивные дефекты внутренней оболочки.
Препараты алюминия (альмагель, альмагель А, альмагель-нео) при длительном приёме могут вызывать нарушение всасываемости фосфатов и фтора.
Клинически это проявляется мышечной слабостью, остеопорозом, недомоганием, раздражительностью, возможно развитие энцефалопатии. Особенно нежелательно длительно (больше месяца) принимать алюминийсодержащие средства детям и людям пожилого возраста.
- Адсорбирующие: висмута нитрат основной, висмута субсалицилат, викалин, викаир, смекта.
Препараты обладают вяжущим действием, частично антисептическим, образуют обволакивающий защитный слой на внутренней желудочной стенке. Некоторые представители группы (десмол) имеют противовоспалительный и противодиарейный эффекты.
Викалин кроме висмута субнитрата имеет в своём составе и растительные компоненты: порошки корневища аира, коры крушины, рутин. Викаир содержит порошок аира и крушины, но не имеет в составе рутина.
Схема медикаментозного лечения эрозивного гастрита желудка лекарствами
Если причиной развития гастрита с образованием эрозий служит оккупация слизистой желудка бактерией Н.руlоri, то в этом случае, для лечения заболевания понадобится «тяжёлая артиллерия» — специально разработанные схемы лечения против данного патогенного микроба.
Антихеликобактерная терапия может быть трёхкомпонентной (с неё начинают лечение – это препараты первой линии), либо четырёхкомпонентной (терапия второй линии).
Уничтожение хеликобактера проводят следующими медикаментами:
- Ингибиторами протонной помпы (омепразол, пантопрозол, лансопразол);
- Кларитромицином;
- Амоксициллином или метранидазолом;
- Висмута субнитратом.
Лечение проводят не менее чем тремя из вышеперечисленных лекарственных средств на протяжение семи дней в соответствующих дозировках.
Если трёхкомпонентная схема (омепразол+кларитромицин+амоксициллин) оказывается неэффективной, то гастроэнтерологи рекомендуют использовать четырёхкомпонентную схему: омепразол+висмута субсалицилат+метронидазол+тетрациклин.
Насколько будет эффективна та или иная схема в борьбе с бактерией зависит от особенностей самой Н.руlоri, её генотипа, степени обсеменения желудка, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Де-нол при эрозивном гастрите
Одним из эффективных средств, применяемых в комплексной терапии эрозивного гастрита, является препарат Де-нол, состоящий из висмута субцитрата.
Это лекарственное средство обладает многогранным действием, что объясняет его успех в лечении заболеваний желудка, особенно с протекающими эрозиями или язвами.
Де-нол обладает следующими свойствами:
- Бактерицидным в отношении хеликобактер пилори;
- Репаративным, ускоряющим заживление эрозивных дефектов. Это становится возможным за сщёт способности солей висмута образовывать комплексные соединения (хелаты) с белками эрозивного дефекта. Такие соединения создают на поверхности изъязвлённой слизистой защитную плёнку. Также препарат способствует повышенной выработке слизи.
- Вяжущим действием;
- Антисептическим;
- Антисекреторным: уменьшает выработку НСl , пепсина и пепсиногена;
- Увеличивает синтез бикарбонатов.
Медикамент практически не всасывается в ЖКТ и выводится с фекалиями, окрашивая стул в тёмный цвет. Об этой особенности необходимо предупредить пациента перед началом терапии.
Если же пациент принимает де-нол, он обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу: тёмная окраска кала всегда настораживает гастроэнтерологов и служит показателем внутреннего кровотечения из эрозивных дефектов и язв, если нет информации о приема де-нола.
Курс лечения: от 1 до 2 месяцев. Как правило лекарство назначают в качестве комплексной терапии или в эрадикационной схеме.
Таблетки принимают по рекомендованной врачом схеме за полчаса до еды и на ночь. Не следует запивать их молоком, фруктовым соком.
Противопоказания к приему данного медикамента: беременность, кормление грудью, тяжёлая степень почечной недостаточности, индивидуальная непереносимость.
Из побочных эффектов от приема де-нола следует отметить черный кал, тошноту, иногда рвоту, появление запоров и кожных высыпаний.
В целом лекарство неплохо переносится и оказывает положительный эффект в терапии эрозивных процессов слизистой желудка.
Источник: https://bolvzheludke.ru/preparaty/lechenie-jerozivnogo-gastrita/
Де-Нол и Омепразол одновременно: можно ли?
Гастрит и язва желудка – самые распространенные заболевания пищеварительной системы. Можно выделить несколько причин их возникновения, но главная из них – это дисбаланс между агрессивной кислой средой сока желудка и защитным механизмом слизистой его оболочки.
В состав пищеварительного сока входят хлороводородная кислота и фермент пепсин. Оба компонента играют важную роль в процессе пищеварения. Именно под их влиянием пища распадается на составляющие её органические соединения. Но под их воздействием оказываются и покровы желудка.
Как же можно помочь организму защитить стенки желудка от разрушительного воздействия пищеварительных соков? Для этого существует ряд препаратов, способных снизить их агрессивное воздействие. К таким лекарствам относятся Де-Нол и Омепразол.
Можно ли их использовать для комплексного лечения гастрита и язвенной болезни желудка? Есть ли какие-то противопоказания к использованию данных препаратов? Может ли прием лекарственных средств-ингибитеров спровоцировать побочные эффекты?
О препарате омепразол
Один из современных антисекреторных препаратов Омепразол широко используется для лечения язвы желудка и других эрозивно-воспалительных нарушений верхнего отдела пищеварительного тракта. Механизм его действия основан на ингибиторных свойствах биологически активного вещества омепразола. Оно способно подавлять образование НСl в желудке и понижать ее активность.
Омепразол проявляет свои свойства только в кислой среде желудка. Здесь он проникает в париетальные клетки, которые отвечают за продукцию хлороводородной кислоты. Аккумулируясь в клеточных структурах, омепразол контролирует процесс образования желудочного сока и фермента пепсина.
Кроме того, Омепразол убивает Хеликобактер пилори. Эта бактерия является основной причиной развития гастрита.
Омепразол способствует нормализации кислотности желудочного сока и существенно понижает опасность развития рефлюксной болезни пищевода и эрозивного эзофагита. Он значительно улучшает состояние пациентов, но и ведет к снижению развития различных осложнений.
Следует отметить, что действие начинается в течение одного часа после приема и длится около 24 часов. Всего один прием в сутки способен обеспечить быстрое и эффективное угасание желудочной секреции, и достигает максимума через 4 дня после начала лечения. Прекращение приема лекарства секреторная активность желудка восстанавливается полностью менее чем за неделю.
Де-Нол – противоязвенное средство
Медикамент Де-Нол – современный антисептик с ярко выраженной бактерицидной активностью. Относится к группе гастропротекторов, которые защищают слизистую оболочку и слои мышечной ткани кишечника и желудка, нейтрализуют агрессивную среду и повышают устойчивость слизистой органов пищеварительной системы к воздействию хлороводородной и желчных кислот.
Особенность данного препарата заключается в том, что он оказывает свое воздействие не только в полости желудка, но и во всех отделах кишечника.
Это очень важно, так как тонкий и толстый кишечник имеет множественные загибы, в которых могут накапливаться пищевые остатки. В таких карманах активно развиваются болезнетворные микроорганизмы, способные вызывать заболеваниям желудка и кишечника.
[attention type=yellow]Однако средство Де-Нол способно нарушить процесс возникновения язвенной болезни и предотвратить ее развитие.
[/attention]Кроме того, в желудке Де-Нол образует коллоидный раствор, который мягко обволакивает слизистую желудка и обеспечивает её защиту от разрушительного влияния компонентов желудочного сока.
Еще одно важное преимущество Де-Нола – это его мощное противомикробное действие. Его составляющие разрушают клеточные мембраны бактериальных клеток. А благодаря соединению вистмута, препятствуют образованию устойчивых к препарату штаммов микроорганизмов. Это существенно снижает вероятность развития гастрита.
Совместное назначение Де-Нола с Омепразолом
Для лечения гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки требуется комплексное лечение. Потому что чаще всего эти болезни ЖКТ развиваются при воздействии нескольких причин, действующих на органы пищеварительной системы одновременно.
Омепразол и Де-Нол являются составными частями четырехкомпонентной схемы лечения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме названых препаратов в схему входят средства антибактериального действия. Чаще всего это сочетания амоксицилин-кларитомицин, либо фуразолидон-флемоксин.
Совместный прием Омепразола и Де-Нола возможен, так как эти препараты оказывают разное воздействие на органы. Если омепразол нормализует уровень кислотности пищеварительного сока в желудке, то составные компоненты Де-Нола способствуют снятию воспаления и стимулируют процесс заживления язвенных нарушений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Де-Нол оказывает следующее фармакологическое действие:
- Основная функция препарата заключается в способности образовывать с белками соединения хелаты, которые на поврежденных участках слизистой оболочки образуют защитную плёнку. Что способствует предотвращению раздражения слизистой желудочным соком, и ускорению процессов рубцевания язвы.
- Активные компоненты лекарства способствуют синтезу специфического фермента, ответственного за образования слизи и бикарбонатов. Они способны уменьшить раздражающее действие соляной кислоты на внутренний слой органов пищеварения. Вследствие этого происходит укрепление естественных защитных механизмов желудка и 12-перстной кишки.
- Так же снижается активность пепсина, а, следовательно, уменьшает его агрессивное воздействие действие на внутренний слой желудка.
Все эти процессы в совокупности приводят к улучшению циркуляции крови по капиллярам слизистой оболочки желудка. Что способствует ускорению клеточного метаболизма и активной регенерации поврежденных тканей.
Однако есть противопоказания к совместному применению препаратов Де-Нола и Омепразола. К ним относятся беременность и период лактации.
В ходе клинических испытаний было выяснено, что компоненты Де-Нола могут вызывать генные мутации и вследствие этого развитие патологий у плода.
А при грудном вскармливание составляющие препарата, прежде всего соединения висмута, проникая с молоком в организм младенца, способны поражать почки и нервную систему.
Также нельзя применять препараты по данной схеме больным с тяжелыми функциональными нарушениями почек и больным с высокой склонностью к разного рода аллергиям.
Эффект от совместного использования Омепразола и Де-Нола гораздо выше, чем от их отдельного применения. Однако следует помнить, что самолечение комплексом этих препаратов категорически невозможно.
Только специалист-гастроэнтеролог может составить правильную схему лекарственной терапии. Кроме того, оба лекарственных средства получится купить в аптеке только при наличии рецепта врача.
Бесконтрольный прием препаратов данной группы может привести несвоевременной диагностике развития опухолей в органах пищеварения.
[attention type=red]Максимальная продолжительность приема Де-Нола не должна превышать два месяца. Иначе высокая концентрация висмута в организме может спровоцировать серьезные нарушения функций почек.
[/attention]Источник: https://omeprinfo.ru/poleznaya-informatsiya/de-nol-i-omeprazol-odnovremenno-mozhno-li.html
Омепразол или Де-Нол: что лучше, различия, можно ли принимать вместе
Те, кто когда-либо лечил язву желудка или гастрит, не понаслышке знаком с препаратами Де-нол и Омез – любимыми лекарствами гастроэнтерологов.
Попробуем разобраться, что лучше — Омепразол или Де-нол, когда их назначают, чем они отличаются друг друга, можно ли принимать только одно из них или можно их пить вместе.
Омез и Де-нол при гастрите
Указанные медикаменты — самые популярные средства для лечения гастрита и других патологий пищеварительных органов. Эффективность от их использования доказана многолетней гастроэнтерологической практикой.
Они могут использоваться по отдельности или в комплексе с другими средствами, для лечения острых состояний или профилактики обострений.
При этом лекарственная терапия определяется лечащим врачом, исходя из:
- формы заболевания;
- возраста пациента;
- сопутствующих заболеваний.
Описание препарата Омепразол
Омепразол – активное вещество Омеза. Вступая в химическую реакцию с кислой средой желудка, подавляет активность протонного насоса — фермента, стимулирующего секрецию соляной кислоты.
Действие лекарственного вещества сохраняется на протяжении 17-24 часов. Максимальный эффект развивается после 4-х дней приема капсул.
Подавляет жизнедеятельность патогенной бактерии Хеликобактер пилори.
Описание Де-нол
Относится к висмутсодержащим гастропротекторам.
Вступая в химическую реакцию с содержимым желудка, образует комплексные соединения (белую пленку) на поверхности дефектов слизистой – язв и эрозий. Активизирует выработку слизи, простогландина Е, гидрокарбоната.
Повышает устойчивость слизистых оболочек к раздражающему воздействию ферментов, соляной кислоты и желчных кислот. Заживляет дефекты слизистой оболочки стенок желудка, пищевода и кишечника.
Различия препаратов
Сравнить эти лекарства не совсем целесообразно, т.к. они относятся к разным фармакологическим группам и обладают разным механизмом действия.
Для удобства предлагаем наглядную таблицу сравнительных характеристик:
Критерий | Де-нол | Омез |
Фармакологическая группа | Гастропротектор | Ингибитор протонного насоса |
Фармакологическое действие | Гастропротекторное, регенерирующее, бактерицидное (в отношении Helicobacter pylori) | Сокращает продукцию соляной кислоты в желудке, бактерицидность (подавляет рост хеликобактер пилори) |
Форма выпуска | Таблетки в упаковки по 32, 56 и 112 штук | Капсулы, содержащие 20 и 40 мг в упаковке 10, 28 и 30 капсул |
Стоимость, руб. | 340 — 980 | 70-200 |
Применение у беременных и кормящих | Противопоказано | Разрешено |
Применение в педиатрии | с 4 лет | с 2 лет |
Действие на организм | Местно, в просвете пищеварительных органов | Всасывается в плазму крови |
Когда следует применять Омез и Де-Нол
Целесообразно применять Де-нол при:
- диспепсических явлениях (диарее, изжоге, кислой отрыжке, тошноте, боли в эпигастрии);
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- синдроме раздражённого кишечника;
- дуоденитах;
- гастритах;
- хеликобактериозах.
Омез назначают при:
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гиперсекреции соляной кислоты;
- инфицировании бактерией Хеликобактер пилори (в комбинированной терапии).
Можно ли их принимать одновременно
Препараты можно принимать вместе.
Их совместимость положительная, т.е. они:
- усиливают терапевтическое действие друг друга;
- ускоряют наступление эффекта;
- подавляют рост бактерий, вызывающих гастропатии;
- быстрее устраняют симптомы заболеваний.
Таким образом, совместная терапия направлена на все звенья патологии:
- бактерии;
- избыточную выработку соляной кислоты;
- диспепсические явления;
- эрозийно-язвенные поражения слизистой.
Ограничение в употреблении
Существует ряд противопоказаний для применения Де-нола:
- период грудного вскармливания и беременности;
- выраженные нарушения функций почек;
- детский возраст до 4-х лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- прием других висмутсодержащих средств.
Ограничения к приему Омеза:
- детский возраст младше 2-х лет;
- гиперчувствительность или непереносимость ингредиентов лекарства;
- прием некоторых медикаментов (позаконазола, эрлотиниба, нелфинавира, атазанавира).
Лечение хеликобактериоза
Оба препарата входят в лечебные схемы, используемые при патологиях пищеварительного тракта, в том числе ассоциированных с Helicobacter pylori.
Прежде чем лечить хеликобактериоз, необходимо пройти медицинское обследование, которое выявит присутствие патогенной бактерии. Для этого сдают биопсию и анализы крови. При положительном результате врач назначает антибиотикотерапию.
Специальные схемы включают в себя антибиотики различных фармакологических групп.
Наиболее часто используются следующие схемы:
- метод тройной терапии — принимают Де-нол или Омез совместно с антибиотиками Амоксициллином и Кларитромицином. Вместо Амоксициллина может использоваться Метронидазол;
- метод квадротерапия — резервная методика, когда Де-нол принимается совместно с Омезом, Метронидазолом и Тетрациклином.
Существует еще множество других вариаций противомикробной терапии, куда включены и другие препараты: Фуразолидон, Джозамицин и пр.
Как принимать
Таблетки Де-нола принимают 2-4 раза в день, запивая водой, за полчаса до приема еды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель.
Для Омеза существует несколько вариаций применения:
- на ночь;
- 1 раз в сутки (утром);
- 2 раза в день.
Если есть трудности с проглатыванием капсулы, её содержимое смешивают с фруктовым пюре или соком. Полученную смесь сразу после приготовления употребляют. Длительность лечения зависит от диагноза и варьируется от 10 дней до 2 месяцев.
Отзывы пациентов
Пациенты, которые принимали Де-нол и Омепразол, в целом отзываются о них хорошо.
Достоинствами Де-нола называют:
- отсутствие серьезных побочных эффектов;
- положительный эффект от терапии;
- длительное профилактическое действие;
- есть во всех аптеках;
- наличие больших и маленьких расфасовок.
Недостатки гастропротектора:
- требуется соблюдать интервал перед приемом пищи и других лекарств;
- высокая цена;
- противопоказан беременным и кормящим матерям;
- неэффективен как самостоятельное средство, требуется прием других препаратов.
Преимуществами Омеза считают:
- доступную цену по сравнению с другими желудочными лекарствами;
- можно детям младшего возраста, беременным и кормящим;
- отсутствие серьезных побочных явлений;
- быстро снимает изжогу и боль;
- можно купить в любой аптеке;
- есть упаковки из 10 и 30 капсул.
Недостатки:
- нельзя принимать длительное время;
- в некоторых случаях не помогает без других лекарств.
Рекомендации врача
Омез и Де-нол — хорошие препараты, которые стоят на страже здоровья желудочно-кишечного тракта не одно десятилетие. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями и ежедневной врачебной практикой. Но даже самые надежные средства могут навредить.
Целесообразность назначения таких средств определяет врач. При этом он оценивает симптомы, и результаты обследований, которые помогают определить вид патологии.
Самостоятельно установить диагноз не получится, ведь выделяют несколько видов гастрита:
- с повышенной кислотностью;
- с пониженной кислотностью;
- атрофический;
- эрозивный и др.
Одни и те же симптомы могут свидетельствовать о разных формах болезни.
Поэтому самое верное решение при болях в желудке и других диспепсических синдромах — обратиться за консультацией гастроэнтерологу, который после обследования определит какими именно средствами нужно лечить гастрит.
Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/protektory/dn/omeprazol-ili-de-nol-chto-luchshe.html