Ошибочный диагноз - Доктор онлайн

Содержание

Ошибочные диагнозы, которые могут угрожать жизни | СпросиВрача

Статья написана врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

При оказании медицинской помощью очень важно правильно выяснить, что именно нужно лечить конкретному пациенту. Это достигается путем опроса, осмотра и обследований. Но от ошибок никто не застрахован, к сожалению.

Ошибки могут быть по вине как врача, так и пациента:

Доктору не хватило диагностических возможностей медицинского учреждения. Эта проблема особенно актуальна для небольших поликлиник, ЦРБ, некрупных городов.
Врач не смог поставить верный диагноз по имеющимся данным.
Пациент утаил данные. Сложно признаваться в своих слабостях, часто женщины скрывают употребление алкоголя, представители обоих полов предпочитают умолчать об использовании наркотических средств.
Пациент забыл то, о чем спрашивает врач. Не все помнят подробности, мелкие детали, например, сколько именно таблеток выпили вчера утром.
Некоторые болезни могут маскироваться под иные состояния, для постановки диагноза нужен тщательный анализ имеющихся данных осмотра и обследования.

Все это становится причиной постановки неверных диагнозов, которые могут приводить к печальным последствиям.

Остеохондроз

Боли в спине или шее появляются вследствие разных причин, в 95% случаев это патология суставов, мышц и связок, но на долю 5% приходятся иные болезни.Таким образом, под видом остеохондроза могут быть:

метастазы в кости;
злокачественные новообразоваения в позвонках;
болезнь Бехтерева.

Отсутствие своевременной диагностики онкологического процесса угрожает жизни. Для уточнения диагноза, прежде всего, используется МРТ.

Ожирение

Подавляющее большинство людей с лишним весом страдают избыточным потреблением питательных веществ, хотя нередко сами об этом не знают. Например, для человека, не подверженного чрезмерному физическому труду, нормальным обедом послужит порция супа объемом 200 мл, порция овощей (150 г) и пару кусочков черного хлеба. Люди с ожирением в разы превышают эти пропорции.

Однако ожирение может быть не только самостоятельным заболеванием (по Международной классификации болезней это именно заболевание, а не состояние), но и быть симптомом. Что может скрываются под ожирением:

эндокринологические нарушения — сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, словом, состояния, связанные с неправильной регуляцией гормонов, что искажает чувство голода и насыщения;
опухоль кишечника, метастазы в брюшину – проявляются увеличением в размерах живота;
асцит – это осложнение онкологических процессов кишечника, поджелудочной железы, брюшины, желчного пузыря, метастазов, острого панкреатита, холецистита, протекающих в тяжелой форме, для него характерно скопление жидкости в малом тазу, животе, что проявляется ростом живота, порой до гигантских размеров (можно сравнить с большим арбузом), выпячиваем пупка.

Для диагностики заболевания используют анализ крови на гормоны, сахар, МРТ, УЗИ заинтересованных областей.

Инфаркт

Критическая нехватка кислорода сердечной мышцей называется инфарктом. Болезнь проявляется острыми болями в груди, холодным потом, нередко наблюдается потеря сознания, требуется введение наркотических препаратов.

Похожую симптоматику может давать открывшаяся язва желудка. Хотя в обоих случаях пациент ведется в реанимации, но терапия принципиально разная.
Для диагностики важно наличие гипертонической болезни, язвы в прошлом, стрессов.

Проводятся ЭКГ, анализ крови на тропонины (маркеры разрушения сердечной мышцы), ФГДС, УЗИ, МРТ.

[attention type=yellow]

Но бывают случаи, когда у пациента повышенный болевой порог и невралгия с левой стороны воспринимается как инфаркт. Также может быть обострение панкреатита, холецистита, дающие ощущения в области эпигастрия и грудины.

[/attention]

Или, напротив, болевой порог низкий, и человек ходит с уверенностью, что у него обострился гастрит или это остеохондроз. Снижение чувствительности часто отмечается на фоне сахарного диабета и в пожилом возрасте, когда при обследовании в качестве находки определяются рубцы на сердце.

https://www.youtube.com/watch?v=ANSqq5fH2xg

При герпетическом поражении, называющимся опоясывающим лишаем, перед возникновением пузырьков появляются сильнейшие боли с той стороны, где будут высыпания. Если это область приходится на 4–8 межреберья слева, то может восприниматься как инфаркт миокарда.

Во всех спорных случаях проводится ЭКГ, смотрится уровень тропонинов.

Инсульт

Неврология – эта отрасль медицины, характеризующаяся особым разнообразием симптоматики.

Недостаток кислорода в головном мозге проявляется по-разному, это парезы, параличи, слабость в конечностях, двоение в глазах, нарушение зрения, слуха, ориентации в месте и пространстве.

Зачастую инсульт не вызывает проблем, но малые очаги поражения, проявляющиеся снижением зрения и онемением половины лица или слабостью в руке могут трактоваться как проявления гипертонического криза, воспаления нервов лица, обострением остеохондроза и т.д.

Ситуация усугубляется при ишемическом инсульте, когда срок для обнаружения очага поражения составляет до 48 часов.

Пациент обращается в самые первые часы, когда шансы на восстановление максимальны, его обследуют и отпускают, не найдя ничего на МРТ или КТ. Он возвращается домой, а через несколько часов отнимается рука или пропадает речь, нарушается сознание, т.к.

недостаток кислорода прогрессирует, мозг ощущает себя хуже. При повторном обследовании обнаруживаются признаки инсульта, а время уже упущено.

Целиакия

Состояние, характеризующееся неспособностью расщеплять глютен – белок, находящийся в злаках, соответственно, в муке, хлебобулочных и макаронных изделиях. Также он может присутствовать в сыре, колбасе, сосисках, майонезе, конфетах, кетчупе. Проявляется болями в животе, вздутием, урчанием, нарушением частоты и консистенции стула, могут быть примеси в виде слизи или крови

Больные годами ходят по врачам, обследуются и находят минимальные отклонения либо не находят ничего. В зависимости от преобладания клинических проявлений, им выставляются различные диагнозы – гастрит, дуоденит, язва желудка, синдром раздраженного кишечника, энтерит, колит, предполагаются различные инфекционные или паразитарные болезни.

Важным исследованием в постановке диагноза целиакии служит анализ крови на антитела к глиадину. Однако при наличии жалоб заниматься самодиагностикой не стоит, лаборатории предложат множество различных анализов по различным ценам, поэтому лучше посетить врача.

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/153-oshibochnye-diagnozy-kotorye-mogut-ugrozhat-zhizni

Как избежать ошибочного диагноза | Качество жизни | Наша Психология

Первый шаг в лечении – правильный диагноз. Но точно поставить его в психологии или психиатрии не всегда просто. Традиционная психиатрическая диагностика в значительной степени основана на клинической интерпретации. Специалисты только начинают использовать биомаркеры. По каким причинам могут поставить ошибочный диагноз?

Избежать ошибки поможет знание конкретных причин неточности в диагнозе, уверен доктор медицины, психиатр и психоаналитик Грант Хилари Бреннер. Таких причин всего шесть.

Причина № 1. Недостаточный анамнез

Достоверная клиническая история – это уже полдела. Поэтому так важна доступность предшествующих записей, связанных с развитием заболевания. Это могут быть более ранние обращения к специалистам, включая школьных психологов, терапевтов, неврологов.

Самая большая проблема возникает тогда, когда важную информацию скрывает сам клиент. Есть вещи, о которых люди просто не хотят говорить.

Например, употребление наркотических веществ и алкоголя, травмы, а также проблемные ситуации в жизни, которые могли повлиять на течение болезни. Любое утаивание информации может привести к неверной диагностике.

Причина № 2. «Модные» течения

Как ни странно, но в мире психологии тоже бывают «модные» течения. Иногда определенный диагноз оказывается на пике популярности, как сейчас СДВГ. В этом случае врачи с завидной скоростью ставят его клиентам и не пытаются увидеть альтернативы.

А ведь многие другие состояния, включая биполярное расстройство, депрессию, беспокойство и посттравматические состояния, также связаны с основными симптомами СДВГ, такими как рассеянность, возбуждение и невнимательность. В этом случае (если лечение не помогает после разумного периода времени) полезно узнать мнение другого специалиста.

Причина № 3. Симптомы-хамелеоны

Некоторые психические расстройства могут проявляться по-разному. Поэтому без тщательной оценки легко принять одну болезнь за другую. Посттравматические расстройства могут показаться просто тревожным расстройством, проблемой с управлением гневом или тем же СДВГ.

Некоторые клиенты только добавляют путаницы, когда сознательно представляют, скажем, проблемы с алкоголем под видом расстройств пищевого поведения.

В этом случае психологи или психиатры ради истины должны идти на прямое общение с родственниками, даже рискуя конфронтацией с клиентом.

Это вызвано профессиональной необходимостью. Поскольку расстройство ребенка, к примеру, может напрямую зависеть от патологической семейной динамики, призванной скрыть проблемы под видом заботы. Точный диагноз можно поставить, только представляя достоверную картину заболевания.

Причина № 4. На усмотрение врача

Иногда врачи решают не обсуждать с пациентами психические диагнозы. Особенно если это связано с еще большей стигматизацией. Например, в случаях тревожных и депрессивных расстройств, биполярного и других расстройств личности.

Это объяснимо с этической точки зрения. Умалчивание диагноза допустимо, если существует обоснованная озабоченность, что предоставление диагностической информации может принести больше вреда, чем пользы.

В идеале на обсуждение диагноза выделяется несколько дней. Считается, что этого времени достаточно для того, чтобы клиент успел осознать новую информацию. Однако существуют объективные обстоятельства и даже значительные межкультурные различия (в том числе в самой системе медицины), поэтому можно понять специалиста, желающего перестраховаться и некоторое время не сообщать клиенту о диагнозе.

Причина № 5. Несколько вариантов диагноза

Иногда поставить единый диагноз невозможно потому, что обнаруживается не одно расстройство. Психическая проблема может сопровождаться медицинской и наоборот.

Инструменты постановки профессионалами диагноза могут полностью измениться в ближайшем будущем.

Исследователи все больше узнают о функционировании мозга, биохимических процессах, взаимосвязях между различными биологическими и социальными факторами. Развивается и периодически пересматривается сама диагностическая система.

Причина № 6. Нет проблем

Сегодня многие психологи рассматривают терапию не как клиническое начинание, а как своего рода просвещенный диалог, способствующий самоанализу и осознанности.

Существует множество ситуаций, когда люди, обращающиеся за помощью, могут не воспользоваться клиническим подходом, предпочитая форму глубокого личного исследования.

Для тех, кто стремится понять себя, грамотно решать вопросы развития во взрослом возрасте, искать ответы на экзистенциальные вопросы или просто обсудить общие проблемы, общение заканчивается без постановки диагноза. И это обоснованно. У клиентов в этом случае просто нет никакой значительной медицинской патологии.

Источник: www.psychologytoday.com/intl/blog/experimentations/201805/6-reasons-common-psych-diagnostic-mistakes

Источник: https://www.psyh.ru/kak-izbezhat-oshibochnogo-diagnoza/

Ошибочный диагноз: 12 болезней, которые обманывают врачей ⋆ Народные рецепты лечения в вопросах и ответах

Зачем это читать, в чем мораль повествования? В том, что никогда не надо бояться узнать другое мнение.

Если бы вас вдруг замучило чувство страха, головокружение и избыточное потоотделение, решили бы вы, что страдаете из-за сгустка крови, застрявшего в лёгком? Наверное, нет.

Как выясняется, многие врачи тоже затруднились бы найти взаимосвязь между симптомами и их причиной. Коль речь идет о лёгочной эмболии, то отметим, что это заболевание очень часто медики путают с чем-то другим.

Между тем, 30 процентов пациентов, страдающих тромоэмболией лёгкого, умирает от данного недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=peInA6psuWg

Ежедневно нас пытаются запугать и разочаровать в силах медицины новости о врачебных ошибках. То кого-то где-то убили неправильной дозой лекарства или не тем препаратом, где-то, словно в страшном сне интерна, больному сделали операцию не на том органе. Гораздо чаще в мире врачевания регистрируются «просто» неверные диагнозы.

По статистике, от 10 до 20 процентов всех заболеваний, с коими сталкиваются медики в работе, сопровождается ошибочными, упущенными или несвоевременно поставленными диагнозами. Нередко это ведет к скорби и терзаниям.

[attention type=red]

В одном исследовании было установлено, что из шести сотен диагностических ошибок 28% сопровождались угрозой для жизни больного либо привели к пожизненной инвалидности. А по статистике, что ведется в США, ежегодно устанавливается свыше 12 миллионов ложных диагнозов.

[/attention]

Анализ показывает, что чаще иных недугов современные доктора затрудняются диагностировать следующие двенадцать:

Инфекционные заболевания

Пишут, будто острые инфекционные недуги – это номер один в печальном списке ошибочно диагностируемых состояний нездоровья. Причина этому – огромное количество заразных хворей, случающихся с землянами в миллионы раз чаще, нежели другие расстройства. Коль скоро множество инфекций неверно определяется специалистами, то и смертность из-за ошибок в диагнозе высока.

Лёгочная эмболия

Если в лёгкое попал кровяной тромб, симптомы могут быть разнообразными и удивительными – от необъяснимого затруднения дыхания и болей в грудной клетке до тревожных атак и потливости.

А иногда тромбоэмболия легких приходит бессимптомно. Поэтому даже уверенные профи далеко не всегда верно диагностируют это опасное состояние.

Из-за этого ежегодно гибнет слишком много больных – больше, чем от СПИД, рака легких и автомобильных аварий (вместе взятых).

Инфаркт миокарда

В случае приступа, сопровождающегося инфарктом сердечной мышцы, неправильный диагноз случается при двух обстоятельствах. Пациент может быть неконтактным или не в силах поведать о всех переживаемых симптомах болезни. Во-вторых, у больного в анамнезе может не быть факторов риска инфаркта миокарда.

Кроме того, часто сердечный приступ, чреватый погибелью, не сопровождается теми признаками, что показывают в кино и по телевизору. Не наблюдается ни обмороков с падением на пол или асфальт, ни других характерных симптомов. На деле, лишь 30% женщин, перенесших инфаркт миокарда, сообщают о боли в груди во время приступа.

По статистике, инфаркт нередко путают с такими неприятностями, как изжога, лёгочная эмболия, бронхит, камни в желчном пузыре, гастрит или даже «простой» невроз.

Сердечно-сосудистые заболевания

Каждый год в США от сердечных недугов умирает до 600 тысяч человек. Это – каждая четвертая смерть. В России от ишемии сердца и кардиоваскулярных болезней гибнет около 450 тысяч мужчин и женщин ежегодно. Шестьдесят процентов таких смертей связано с факторами риска – гипертонией, пьянством и курением, ожирением и гиперхолестеринемией, избыточным потреблением соли и животных жиров.

Проглядеть такой диагноз, как болезнь сердца и кровеносной системы, нетрудно – либо из-за недостатка «говорящих» симптомов, либо из-за похожести на другие нарушения здоровья.

Такие признаки неладов с сердцем и сосудами, как слабость, кашель, утомляемость, головокружение, боль в спине, несварение пищи, потливость, неглубокое дыхание, тошнота и рвота часто связывают с менее серьезными, нежели больное сердце, недугами.

Среди них – тревожное расстройство нервов, кислотный рефлюкс, желчнокаменная болезнь, миалгия или грипп.

Новообразования (рак)

Авторы одного исследования подсчитали, что 12% случаев рака сопровождается неправильными диагнозами. Среди «плохо узнаваемых» видов онкологических недугов лидирует пятерка: рак молочной железы, меланома (рак кожи), рак женской детородной системы, колоректальный рак, а также злокачественные опухоли крови.

Волчанка

Одно из заболеваний, которое объективно трудно диагностировать, – это волчанка. В числе симптомов этой хронической воспалительной болезни значатся упадок сил, сыпь и боль в суставах. Поэтому медики часто путают волчанку с синдромом хронической усталости, фибромиалгией или ревматоидным артритом.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Это медицинское отклонение означает для больного хроническую боль в пояснице. В 20-25 процентах случаев дисфункция крестцово-подвздошного сочленения является единственной причиной такой боли.

Сей тугой сустав соединяет нижний отдел позвоночника с костями таза, равно как и две половины последнего (подвздошные кости). На стажировке и в интернатуре большинство молодых врачей не сталкивается с проявлениями дисфункции крестцово-подвздошного сустава.

Поэтому больных с этим недугом «прогоняют» по стандартной либо расширенной схеме лечения боли в спине – от физиотерапии и лечебного массажа до инъекций, лазерных процедур и, наконец, операции. При этом сам источник боли, скажем так, игнорируется.

В результате выходит, что даже после хирургического вмешательства пациенты продолжают жаловаться на боль в пояснице, охать и глотать таблетки, и в 50-60% случаев виной тому – неверная диагностика расстройства работы (дисфункции) крестцово-подвздошного сочленения.

Болезнь Паркинсона

К сожалению, пока не существует методов лабораторного анализа для однозначной диагностики паркинсонизма – расстройства деятельности центральной нервной системы. Поэтому симптомы болезни Паркинсона (тремор, проблемы с поддержанием равновесия, отвердевшие мышцы) нередко принимают за признаки болезни Альцгеймера, инсульта, стресса, черепно-мозговой травмы или эссенциального тремора.

Болезнь Лайма

Это системное инфекционное заболевание – самое распространенное из тех, что передаются клещами и вызываются бактериями. Чтобы диагностировать болезнь Лайма быстро и верно, надо чтобы больной знал, что был укушен иксодовым клещом и чтобы появилась характерная сыпь, называемая мигрирующей эритемой.

Если такого нет, процесс диагностики затягивается и часто рождает неправильные диагнозы, опирающиеся на следующие симптомы заболевания: одышку, спазмы в животе, тошноту, рвоту и скованность мышц шеи.

Поэтому вместо болезни Лайма медики предполагают инфекционный мононуклеоз, грипп, синдром хронической усталости, фибромиалгию или депрессию.

Депрессия

Коль уж речь зашла о депрессии, в 2009 году был проведен метаанализ, показавший, что более 50 тысяч пациентов обратили внимание на то, что их терапевтам (семейным врачам) сложно отличить больного депрессией от того, у кого депрессивного расстройства не наблюдается. Из-за этого в ходе изначальных консультаций диагнозом «депрессия» награждаются те, кто данной хворью не страдает. И более чем в половине случаев этот диагноз оказывается ошибочным – пока ситуацию не прояснят специалисты в области психиатрии.

Статистика неверных диагнозов выглядит мрачно, да и на врачей можно пенять бесконечно, но надо заметить, что и сами пациенты, желающие знать правду о своих болячках и методах лечения, должны вести себя инициативнее и настойчивее. Прислушайтесь к своему телу и «прессуйте» вашего диагноста, если считаете, что он чего-то не может или не желает уяснить.

Точно охарактеризуйте свои симптомы и убедитесь, что доктор в курсе вашей медицинской истории. Попросите врача провести дифференциальную диагностику (то есть, если это возможно, составить список других вероятных диагнозов для ваших проблем). Не стесняйтесь настоять на альтернативном мнении.

Медики знают, что они несовершенны, поэтому если сомневающийся пациент отправится за диагнозом к другому доктору, ничьей репутации это повредить не должно. Природа, наука и биология – вещи подчас непредсказуемые, поэтому здравомыслящий врач на своих ошибках будет только учиться, а чужое мнение воспримет как шанс повысить свою квалификацию.

А также постараться исцелить пациента от того, чем он действительно захворал.

Источник: http://kakmed.com/19336/oshibochnyjj-diagnoz-12-boleznejj-kotorye-obmanyvayut-vrachejj/

Ответственность врача за неправильный диагноз и лечение: что делать и как наказать?

Врачи призваны помогать людям. К сожалению, в тяжелых ситуациях спасти пациента им удается не всегда, ведь отсчет ведется на секунды, и каждое принятое решение может оказаться роковым. Судить врачей за то, что они не способны исцелить всех, – неправомерно, поскольку они всего лишь люди.

Однако в некоторых случаях плачевного исхода удалось бы избежать, если бы не халатность и невнимательность медицинского персонала. Такое поведение в обязательном порядке должно быть пресечено, а виновный – наказан. Ведь права пациентов должны быть защищены!

Итак, что делать, если врач ставит неправильный диагноз?

Особенности преступления

Дела, в которых рассматриваются врачебные ошибки, считаются одними из наиболее сложных случаев в юридической практике. Пациенты нередко остаются недовольны работой врачей, но не всегда решаются начать разбирательство, ведь чтобы установить неправоту медицинского сотрудника, нужны доказательства.

Так, необходимо, в первую очередь, установить, был ли диагноз поставлен неправильно по вине доктора (из-за его невнимательности или халатности). С этой целью проводится медицинская экспертиза.

Специалисты, используя результаты анализов, воссоздают ситуацию, в которой оказался обвиняемый врач при постановке диагноза. Если, исходя из этих данных, эксперты заключают, что любой врач соответствующей квалификации мог бы поставить правильный диагноз, появляются основания для призвания нерадивого доктора к ответственности.

[attention type=green]

Далее вы узнаете о том, что делать, если врач поставил пациенту неправильный диагноз: как его наказать и куда обращаться (жаловаться).

[/attention]

О том, чем так опасен неправильный диагноз, поставленный врачом, смотрите в следующем видео:

Алгоритм действий пациента при медицинской ошибке

Когда у больного появляются причины подозревать, что диагноз ему был вынесен некорректно (чаще всего, это становится понятно по ухудшению состояния человека), следует подтвердить или опровергнуть данное предположение.

Куда обращаться?

Существует несколько инстанций, в которые Вы можете обратиться в случае обнаружения ошибки лечащего врача.

Логичнее всего начинать с администрации самой больницы, поскольку если Вы сразу обратитесь в вышестоящие учреждения, Вас все равно перенаправят туда, с целью выяснить обстоятельства на месте.

Администрация медучреждения, врач которого поставил неверный диагноз

Первое, что нужно сделать, — написать жалобу на имя заведующего отделением, в котором Вас неправильно лечили, или сразу на имя главврача, если ситуация сложная.

Чаще всего, возникшие проблемы решаются на данном этапе. Действия доктора рассматриваются руководством, и, если они будет признаны неправильными, Ваши претензии удовлетворяются.

Если же администрация больницы не идет на встречу, отвечая отказом (в ответ на жалобу должен быть оформлен письменно), следует жаловаться дальше.

Минздрав

Территориальное отделение министерства здравоохранения можно найти в каждом субъекте РФ. При данном органе всегда имеется общественная приемная, в которой принимаются к рассмотрению жалобы от населения. Ведь целью данной организации является контроль работы медицинских учреждений.

Подать жалобу в Минздрав можно несколькими способами:

Лично;
Отослать бумагу по почте;
Отправить письмо с жалобой по e-mail;
Оставить текст жалобы на официальном сайте.

Как и в случае с администрацией больницы, ответить Вам должны обязательно, причем в той форме, которую Вы указали в жалобе. На рассмотрение заявления дается 30 дней.

Прокуратура

Поскольку в обязанности прокуратуры входит контроль соблюдения действующего законодательства гражданами и организациями, обращение с жалобой на врача в данный орган является вполне закономерным.

Суд

Чтобы отстоять свои права, каждый человек может обратиться с иском в суд. Однако следует помнить, что Ваша претензия должна быть обоснована и подкреплена доказательствами в виде больничного листа, амбулаторной карты, результатов анализов, а также назначений.

Именно при помощи суда можно добиться возмещения ущерба, когда руководство поликлиники отказывается решать проблему мирным путем.

Материальная компенсация в пользу истца будет затребована с организации, в которой работает врач, поставивший неверный диагноз. После чего больница может взыскать данные средства с нерадивого работника.

Иск составляется в обычном порядке. Все необходимые документы прилагаются к нему.

Отделение полиции

В некоторых случаях халатность врачей приводит к значительным последствиям, описываемым как тяжкий вред, нанесение которого по неосторожности карается согласно 118 статье УК РФ.
Кроме того, причиной обращения в полицию может стать халатность (293 статья), несоблюдение принятых санитарно-эпидемиологических норм (236 статья) и утаивание неких обстоятельств, приведшее к ухудшению здоровья человека (237 статья).
Крайне редко встречаются случаи умышленного нанесения тяжелого вреда (111 статья).

О том, что Вас неправильно лечат, следует, также, сообщить в страховую службу, которая обеспечит проведение экспертизы.

Правила составления жалобы

Фиксированного образца жалобы на врача (в т.ч. педиатра) о неправильном диагнозе нет, поэтому назовем лишь несколько рекомендаций по ее составлению, которые позволят лаконично и точно изложить все факты:

Шапка заявления. Пишется, как принято, в правом верхнем углу листа. Здесь должны содержаться такие сведения:
- Наименования органа, в который направляется данная жалоба;
- ФИО и должность лица, которому бумага адресована;
- Личные данные, включающие ФИО, телефон и адрес;
В центре листа под шапкой необходимо указать названия документа: «Жалоба на врача» или «Претензия»;
Основная часть. Здесь нужно кратко и емко изложить ситуацию, по возможности сослаться на закон, который, по Вашему мнению, нарушен. Здесь же следует указать на имеющиеся доказательства;
Оформление требований (принятие мер в связи с халатным отношением к работе медперсонала, призвание к ответственности, наказание, возмещение ущерба);
Дата и подпись заявителя;
Список приложенных документов.

Правила составления иска в суд Вы можете найти в 131 статье ГПК РФ. В принципе, в нем будут содержаться те же сведения. Кроме того, необходимо будет указать на факт принятия досудебных мер, то есть на попытку урегулировать вопрос с администрацией больницы до подачи иска.

О том, что грозит врачу за неправильный диагноз в соответствии со статьями законодательства, читайте напоследок.

Ответственность врача и медучреждения за неправильный диагноз и лечение

К уголовной ответственности за ошибку в назначениях, приведшую к тяжелым последствиям для здоровья больного, и за преступную халатность врачей осуждают редко, и, как правило, такое дело получает широкий резонанс.

Согласно 2 части 118 статье УК РФ (Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности), лицо, ненадлежащим образом выполняющее свои профессиональные обязанности, может быть наказано разными способами:

Ограничение свободы (до 4 лет);
Принудительные работы (до года), дополненные в некоторых случаях запретом профессиональной деятельности на период до 3 лет;
Лишение свободы (до года) с запретом заниматься профессиональной деятельностью (до 3 лет) или без.

При обращении в суд пациент, которому поставили неправильный диагноз, руководствуется 1064 статье ГК, устанавливающей, что вред, нанесенный человеку другим лицом, должен быть возмещен. В данном случае, материальную компенсацию, размер которой определяется в суде, выплачивает больница.

Помните, что бы не произошло, свои права стоит отстаивать! Вашу врачебную тайну раскрыли? Медработники отказали в предоставлении помощи? Вы узнали о вопиющих случаях незаконного изъятия человека органов или произведении криминального аборта? Тогда немедленно сообщайте о таких злодеяниях в соответствующие органы. только так мы сможем бороться за свои права!

О вопиющем случае безответственности врачей, поставивших неправильный диагноз ребенку, расскажет следующее видео:

Источник: http://ugolovka.com/prestupleniya/protiv-zhizni-i-zdorovya/vrachi-i-meditsina/nepravilnyj-diagnoz-ili-lechenie.html

Ошибки в онкологических заболеваниях

Онкология – область медицины, где для постановки точного диагноза требуется новейшее оборудование для медицинской визуализации и высокая квалификация врачей. При невыполнении этих условий часто ставятся ошибочные диагнозы. По статистике, 35% пациентов, которые приезжают в Израиль на лечение онкологии, уезжают домой здоровыми, т.к. израильские специалисты не обнаруживают у них рака.

ТОП-5 ошибочных диагнозов при раке

Мы расскажем о наиболее распространенных ошибках в онкологических диагнозах.

Диагноз 1: Рак молочной железы

Председатель израильского общества онкохирургов

Рак молочной железы – самое частое онкологическое заболевание у женщин. Благодаря распространенности маммографии и УЗИ молочных желез эту опухоль сейчас выявляют на самой ранней стадии.

Иногда эти исследования обнаруживают у женщин совсем небольшие образования размером от 2 мм, которые могут и не переродиться в злокачественную опухоль. Нередки случаи, когда женщины проходят хирургические операции, без которых они вполне могли бы обойтись.

А иногда, при неправильно проведенном гистологическом анализе опухоли, неоправданно назначаются даже такие небезобидные исследования, как химиотерапия и лучевая терапия.

Преимущество в прохождении лечения у израильских профессоров – это усовершенствованные методы хирургии, позволяющие сохранить большую часть груди при РМЖ.

Диагноз 2: Опухоли головного мозга

Генеральный секретарь Израильского общества нейрохирургов

По статистике, этот диагноз является «рекордсменом» по числу ошибок, которое иногда доходит до 80%. Диагностика опухолей головного мозга проводится с помощью МРТ и компьютерной томографии. Именно при их интерпретации и случаются ошибки, обусловленные недостаточным опытом и квалификацией врача. Порой за злокачественные опухоли принимаются гематомы или абсцессы головного мозга.

Заведующая дневным стационаром гематологического отделения МЦ Ихилов-Сураски

При лимфомах неправильные диагнозы ставятся примерно в 50% случаев. Причиной обычно является неточно проведенный гистологический анализ опухоли.

Лимфому нередко путают с воспалением лимфоузлов (лимфаденитом), который может быть вызван различными инфекционными заболеваниями. Иногда за лимфому принимают туберкулез, саркоидоз, дермоидные кисты, различные болезни печени.

При всех этих заболеваниях возможно увеличение (гиперплазия) лимфоузлов.

https://www.youtube.com/watch?v=fFg_EVWpyyo

Президент общества онкологов и радиотерапевтов Израиля

Забор биопсийного материала при саркомах кости должен выполняться командой специалистов. В эту команду должны входить рентгенолог, морфолог и хирург. Это условие соблюдается далеко не всегда. Поэтому часто патолог не может точно провести дифференциальную диагностику между различными видами опухолей.

Процент диагностических ошибок при этом виде новообразований достигает 60%. Больным саркомами часто назначают лечение от остеомиелита – антибактериальную терапию. При этом болезнь продолжает прогрессировать.

Дело в том, что рентгенологические проявления остеомиелита и саркомы Юинга очень похожи и различить эти заболевания может только очень опытный специалист.

Президент Израильской ассоциации эндоскопической хирургии

[attention type=yellow]

Рак толстой кишки довольно просто выявить, однако и здесь очень часто происходят ошибки.

[/attention]

Их причина – в несвоевременной диагностике рака, симптомы которого напоминают множество других заболеваний, в том числе синдром раздраженного кишечника (СРК), неспецифический язвенный колит, геморрой и т.п.

Пациентам часто не назначаются нужные исследования, и они проходят лечение одного из перечисленных заболеваний, теряя драгоценное время. При этом рак прогрессирует.

Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы записаться на прием к врачу, который специализируются на диагностике и лечении конкретного заболевания.

Записаться на приём

Почему онкологи совершают ошибки?

Причина 1. Одинаковые симптомы могут указывать на совершенно разные заболевания. И большое значение имеет правильный забор биопсии и морфологический анализ опухоли. Не каждый врач может выполнить эту работу качественно. Поэтому нередки случаи, когда в одном лечебном учреждении у пациента обнаруживают злокачественную опухоль, а в другом – доброкачественную.
Причина 2. Важную роль играет и точная расшифровка результатов инструментальных исследований. Например, чтобы научиться расшифровывать результаты ПЭТ-КТ, врач должен пройти длительное и дорогостоящее обучение в ведущих клиниках. Такая возможность есть далеко не во всех лечебных учреждениях.
Причина 3. Бывает, что, обнаружив новообразование, онкологи не назначают пациенту всех необходимых исследований и спешат назначить лечение. В большинстве случаев такое лечение оказывается неправильным или вообще ненужным.
Причина 4. Иногда речь идет о редкой опухоли, с которой онколог мог не сталкиваться на протяжении всей своей работы. Он может совершить диагностическую ошибку, если в данном лечебном учреждении нет практики получения независимого второго мнения или решения спорных вопросов на медицинском консилиуме.

Как проверить диагноз?

В Ассоциации врачей Израиля вы сможете получить второе мнение профессоров-онкологов по поводу поставленного вам диагноза. Если вы хотите, чтобы врач-консультант Ассоциации изучил ваши медицинские документы и оценил шансы на точную диагностику в Израиле, заполните форму связи ниже. Мы ответим вам в тот же день.

Форма заявки

Источник: https://Israel-doctor.info/oshibki-v-onkologicheskix-zabolevaniyax/

Когда прокрастинация — ошибочный диагноз

Слово «прокрастинация» плотно вошло в современную жизнь. Мы не задумываясь вешаем этот ярлык на любое откладывание дел… И отказываем себе в возможности увидеть настоящую причину отсутствия желания, времени и сил на то или иное действие. Да и вообще основной вопрос: в вашем случае откладывание — причина проблем или следствие?

1 1429 26 Мая 2019 в 16:16

Четырежды отложенная встреча наконец-то состоялась. Уж насколько я злостный прокрастинатор, но откладывание встречи двух фрилансеров, живущих практически в соседних домах, — случай особенный. Так и оказалось.

Как идут дела, когда они стоят?

Дежурный вопрос о жизни казался особенно неуместным — и так видно все. Бесцветный свитер, поникшие плечи и потухшие глаза больше подошли бы для интерьера больницы, а не шикарной квартиры в новостройке.

Я помню ее невероятно красивой. Ей завидовали, ее ненавидели за нестандартное мышление, способное из ничего создавать невероятные идеи. А сейчас передо мной не слишком качественная, словно застиранная, копия той девчонки-зажигалки…

— Мой принцип: «Не откладывай на завтра то, что можно вообще не делать». Это не здорово, но пусть так, лишь бы не трогали. Устала. Нет сил на простые дела. Все откладываю. Хорошее слово — прокрастинация. Словно диагноз, который дает освобождение от жизни. Смотришь в потолок и ждешь чуда.

— Какого чуда ждешь?

— Вдохновения жду. Помню это чувство, когда рано утром неведомая сила подкидывает с постели и несет в редакцию — туда, где кипит процесс, где происходит жизнь, наполненная смыслом. Там споры и непрерывные стрессы, там ощущения накала. Там каждый человек незаменим.

Там каждый — гений. И каждый — «ничего из себя не представляет» по сравнению с остальными гениями. Как давно это было… Сейчас нет ни одной причины просыпаться по утрам. Работа тупая. Я умею ее делать, потому делаю. Но кому это нужно? Так что прокрастинирую помаленьку.

Вместо жизни «важные дела»

Настоящая прокрастинация формируется в детстве. Полное понимание механизма ее возникновения приходит на тренинге Юрия Бурлана «Системно-векторная психология». На отличиях понимаются и те состояния, которые ошибочно считают прокрастинацией.

Отчасти из-за отсутствия иной, точной диагностики попытки бороться с прокрастинацией в своем большинстве ни к чему не приводят.

Во-первых, без системного понимания не понять источника удовольствия, которое получает настоящий прокрастинатор от откладывания. Во-вторых, невозможно одними и теми же способами бороться со схожими проявлениями разных проблем.

В-третьих, неплохо бы определить: реально влияет на вашу жизнь откладывание или вы чрезмерно требовательны к себе?

Если постоянное откладывание дел мешает вам жить, лучше всего начать с выявления истинных причин. Что дает сам процесс откладывания? Человек всегда идет вслед за удовольствием. В худшем случае — убегает от боли. Других вариантов нет. Причина отложенных дел так же — или в удовольствии от откладывания, или в боли от предполагаемого действия.

Наше подсознание не воспринимает понятие «важные дела». Есть только «хочу» или его отсутствие. Да, еще отложенная выгода.

Чтобы стало понятнее… Петр Иванович уже третий день откладывает поездку к теще. Прокрастинация? Нет. Ему очень трудно признаться даже себе, что основная причина — нежелание тратить время и деньги на дорогу. Наверняка теща попросит еще купить по дороге что-нибудь. И не поехал бы вовсе, если бы не большая квартира в центре: нельзя ссориться с такой выгодной тещей.

Апатия — не прокрастинация

Каждый человек рождается с потенциальными талантами и соответствующими свойствами для их полной реализации. Каждому с рождения предназначено место в обществе. Но… нередко «получается как всегда». Мы сами себя не понимаем, и странно ожидать, что родители понимают весь потенциал своих детей.

Тому не научились, это не полностью развили. Нормально выросли, живем.

Живем нормально, но не до конца понимаем, где она — наша жизнь на всю катушку. Или не умеем получить желаемое, не знаем как. Бьемся лбом в закрытую дверь. Год, два, десять. Сил все меньше. А может быть, так и надо? Все так живут…

И вот уже апатия. Нет ощущения «я могу». Все меньше «я хочу». Эмоции выгорают, желания выцветают.

[attention type=red]

Дела откладываются как не очень-то и важные. За желаниями уходят и физические силы. Уже и сил нет встать с дивана, прибить этот злополучный гвоздь. Апатия может случиться почти с любым человеком, за небольшим исключением.

[/attention]

Важно не перепутать! «Внезапная апатия» может нападать на обладателей кожного вектора, когда дело не несет никакой пользы. А обладатели анального вектора сами по себе не слишком любят начинать что-либо. Тем более если прошлый раз не дождались заслуженной похвалы.

Эмоциональное выгорание — не прокрастинация

Причиной апатии может быть и эмоциональное выгорание, и сильный стресс в зрительном векторе — например, когда случается в семье несчастье, разрыв дорогих сердцу отношений, разлука.

Эмоциональное выгорание — удел того, кто, обладая огромным эмоциональным зарядом, начинает экономить, придерживать эмоции. Сильные, болезненные эмоциональные переживания могут стать причиной того, что человек отказывается от своего дара — способности чувствовать, проявлять эмоции.

Эмоции для обладателя зрительного вектора — та батарейка, от которой заряжается он сам и весь мир вокруг. Это чистое творчество в любом деле, каждый момент.

Вот женщина со зрительным вектором помыла посуду — и только она расставит ее, чтобы красиво было. Только она, добавив своему образу незначительную деталь, способна создать новую моду.

Своей чувственностью она способна создать красоту и в отношениях — любить, сострадать, сопереживать.

Когда на сердце повешен большой амбарный замок, то батарейка оказывается на нуле. Какое тут творчество? Попросту мысль не складывается таким образом. Поэтому многие вещи становятся невозможными. Например, хочется красиво одеться, но любой выбор кажется уродливым. Да и нет желания создавать красоту: в доме, в собственном образе, в отношениях с окружающими.

Важно не перепутать! Обладатель зрительного вектора вполне может откладывать и потому, что дело просто не интересное, не обещает эмоционального наполнения. Он не прокрастинатор. Скучно ему заниматься рутиной, а вы тут обзываетесь.

Депрессия — не прокрастинация

Еще сложнее справиться с постоянным откладыванием обладателю звукового вектора. Его основной критерий оценки, мерило необходимости любого действия и даже самой жизни — это смысл. Абстрактный интеллект звуковика природой заточен на раскрытие смысла существования человечества. Если масштаб поменьше брать — хотя бы смысл своей жизни понять.

https://www.youtube.com/watch?v=RUNfC8E8F1k

Любой звуковик для окружающих «немного странный», более других сосредоточен на себе. Сам ощущает, что другой. Его «странность» — неиссякаемый источник идей, способных перевернуть мозг окружающих, создать новую реальность. Виртуальный мир или новое мышление в социуме.

И до той поры, пока поиск смысла не зашел в тупик, пока ответы хоть как-то удовлетворяют, пока есть хотя бы чувственное наполнение, например музыкой, — звуковик живет, вполне вписываясь в окружающий мир.

А когда смысла нет? Какой смысл вытирать пыль, когда сама жизнь не имеет смысла? Но это потом, когда депрессия завладеет полностью его сознанием. Сперва просто ощущение бессмысленности «необходимых» действий.

Важно не перепутать! Есть масса ситуаций, когда звуковик на самом деле не видит смысла в действиях. Его абстрактный интеллект может создать совершенно иные причинно-следственные связи, в которых нет места привычным шагам.

Между прочим, так и рождаются многие гениальные изобретения. Как вариант: когда звуковику не хочется заниматься чем-либо — он создает компьютерную программу, решающую нужную задачу. А со стороны — чистой воды прокрастинатор и бездельник.

Прокрастинация? Просто отсутствие счастья

Апатия, депрессия, да просто хроническая усталость из-за невозможности получать наслаждение от жизни. Нелюбимая работа, отсутствие понимания с близкими или отсутствие близких людей. Проблема — когда «надо, но нет никаких сил». А вот почему сил нет, частично разобрали выше.

Человек, занятый любимым делом, откладывает другие незначительные дела, совершенно не переживая по этому поводу. Вам не посчастливилось еще найти ключик от своего счастья? Или вы заблудились в круговороте неприятных событий? Прежде всего, задумайтесь не об отложенных делах, а о причине отсутствия сил на эти дела. Причин может быть несколько.

Бесплатный онлайн-тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана помогает выбрать верное направление в понимании себя. В понимании — где именно ваш источник вдохновения и куда утекают силы. Регистрируйтесь на бесплатный тренинг прямо сейчас. Если и есть смысл на время отложить другие дела — только ради улучшения вашей жизни.

Из отзывов после тренинга:

«Стало проще жить, я как будто стряхнул с себя все ненужное, стал собой. Перестал откладывать дела на потом. Пропала лень, работоспособность возросла неимоверно…»

Андрей Г., Архангельск Читать полный текст результата

«К концу тренинга начал осознавать свои обиды, как результат — отношения с родителями и многими другими. Я перестал обижаться по 8 раз на дню. Перестал лежать на диване все свободное от работы время.

Начал по чуть-чуть понимать близких людей, как результат — значительно поменялись отношения. Значительно пропал интерес к онлайн-играм. Значительно стал меньше откладывать дела на потом.

Отступает лень и физическая, и умственная…»

Геворк М., Москва Читать полный текст результата Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»

Источник: https://www.YBurlan.ru/biblioteka/kogda-prokrastinaciya-oshibochnyj-diagnoz