Осмотр на кресле гинеколога

Содержание

Осмотр у гинеколога

Осмотр у гинеколога периодически проходит каждая женщина, независимо от возраста и состояния здоровья.

Визит к “женскому доктору” – важное и обязательное мероприятие для сохранения репродуктивного здоровья.

Гинекологический осмотр не требует специальной подготовки, и проводится как в экстренном, так и в плановом порядке. Пациентка может обратиться к врачу с жалобами или с целью профилактики.

Медицинская статистика говорит о том, что около 20% женщин после 35 лет страдают нарушениями со стороны половой системы, которые приводят к бесплодию, а в некоторых случаях, угрожают жизни. Поэтому гинекологическая консультация требуется каждой женщине не реже 2-х раз в год.

С какого возраста требуется консультация?

Первичный осмотр гинеколога проходят девочки в возрасте 6-7 лет в первом классе, или перед началом школьных занятий. Визуально оценивается половое развитие ребенка – формирование наружных половых органов, грудных желез, телосложение. В редких случаях проводят ректальное исследование – пальпация матки (формы, размера) через прямую кишку.

Повторный визит к гинекологу требуется в период начала менструаций – примерно в 11-12 лет. Если половое созревание протекает без особенностей и у девочки нет жалоб, следующий плановый осмотр у гинеколога проводят в 15-16 лет. Обязательно посещение врача при планировании беременности и в послеродовый период.

Первое гинекологическое кресло было создано немецкими врачами в 16 веке. Кресло было деревянным и не имело опор для ног. Вместо них ноги укладывались на специальные подставки. Кресло использовалось для проведения операций на органах малого таза.

[attention type=yellow]

Только в 19 веке конструкцию дополнили специальные кольца и ремни для поддержки ног в области колен. Все современные гинекологические кресла – модернизированный вариант кровати Рахманова, созданной русским врачом Рахмановым для принятия родов.

[/attention]

Что диагностируется на осмотре?

Полный гинекологический осмотр позволяет диагностировать большинство заболеваний женской репродуктивной системы. Вот некоторые из них:

Эндометриоз – заболевание неясной этиологии, характеризующееся разрастанием эндометрия в малом тазу отдельными участками. Встречается часто, но диагностируется не в каждом случае ввиду отсутствия специфических симптомов. Обычно выявляется в результате тотального обследования женщины при невозможности наступления беременности. Подробнее…
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Возбудителями могут быть гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и другие. Инфекции передаются при незащищенном половом контакте. Возбудитель попадает на слизистую влагалища и вызывает ее воспаление. В запущенных случаях процесс переходит на внутренние половые органы. Подробнее…
Неспецифические воспалительные состояния, вызываемые грибами, гарднереллами и другими представителями условно-патогенной флоры. Осмотр на гинекологическом кресле – первый этап в диагностике таких заболеваний. Лабораторное исследование материалов дает точные данные о характере воспаления.
Эндокринные нарушения – менее распространенные, чем болезни воспалительного характера. Являются наследственной патологией, приводят к формированию бесплодия. Проявляются в молодом возрасте в форме ожирения, акне, поликистоза яичников, нарушения менструального цикла.
Онкологические процессы доброкачественного и злокачественного характера у женщин в возрасте 40 лет и старше. Наиболее часто встречаются миома матки, киста яичника, среди злокачественных – рак шейки матки.

Гинекологический осмотр помогает не пропустить серьезные нарушения со стороны женского здоровья и вовремя принять необходимые меры.

Как это проходит?

Первичный осмотр врача гинеколога включает в себя сбор анамнестических данных – возраст начала месячных, их регулярность, наличие беременностей, количество родов и абортов. Также врача интересует наследственность женщины – какие заболевания были или есть у сестер, матери, бабушки и других близких родственников женского пола.

Осмотр в кресле с помощью зеркал – обязательная безболезненная процедура. Для этого врач попросит лечь в специальное кресло и расслабить брюшную стенку.

Во влагалище вводятся зеркала, которые открывают обзор стенок и позволяют оценить состояние шейки матки.

Во время инструментального осмотра проводится забор материала из уретры, влагалища и шейки матки для цитологических и микробиологических исследований.

Осмотрев пациентку с помощью инструментов, гинеколог приступает к ручному обследованию – определение размеров и консистенции матки, пальпация придатков. При ручном осмотре женщина может испытывать легкие неприятные ощущения, не связанные с болезненностью органов малого таза.

Подробный осмотр гинекологом завершается ручным обследований молочных желез. Оценивается состояние сосков, наличие и характер выделений. Также при пальпации диагностируется мастопатия – наличие узелков, образований в железистой ткани, их подвижность и болезненность.

Каждая женщина в репродуктивном возрасте должна проводить самостоятельное обследование грудных желез. Легкими массажными движениями подушечками пальцев прощупывать каждую дольку грудной железы от сосков к грудным и подмышечным лимфоузлам. Выявление образований на ранней стадии – эффективная профилактика рака молочных желез.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Подготовка к осмотру

Гинекологический осмотр не требует специальной подготовки. Достаточно провести элементарные гигиенические процедуры перед визитом к гинекологу. Собираясь на прием к врачу, нужно взять с собой пеленку, полотенце или одноразовую салфетку, бахилы и медицинский полис. В частных клиниках необходимые для осмотра изделия, включены в стоимость консультации.

Иногда, по экстренным показаниям, осмотр проводят в период месячных. В остальных случаях, для визита к доктору следует выбирать время в промежутке между менструациями. Это позволит провести осмотр более детально и правильно оценить характер выделений.

Получить профессиональную консультацию гинеколога можно в «Клинике ABC». В нашем медцентре заботятся о своих пациентах, поэтому визит к нам – это всегда удобно и результативно. Наши специалисты имеют большой опыт в лечении гинекологических заболеваний.

[attention type=red]

На осмотр у гинеколога можно записаться, позвонив по телефону или оставив заявку на сайте клиники. Администратор согласует с вами точное время и дату визита к доктору, а также ответит на ваши вопросы. Обратитесь в «Клинику ABC», и мы решим вашу проблему.

[/attention]

Источник: https://ginekologiya.klinika-abc.ru/naruzhnyj-osmotr-ginekologa.html

Гинекологический осмотр женщины: как проводится влагалищное исследование

Не единожды всем женщинам придётся проходить гинекологический осмотр. Гинекология включает в себя ряд диагностических методов и анализов.

Очень важно проходить осмотр тем женщинам, которые только планируют или уже готовятся быть матерью, а также при подозрении на заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Необходимо знать, как проходит осмотр на приёме у гинеколога, чтобы быть к нему готовой.

Наружный осмотр

Наружный женский осмотр является очень важным и в то же время простым исследованием.

Он может проводиться в профилактических целях или для диагностирования патологического процесса, которому способствуют определённые симптомы и жалобы пациентки.

При проведении этого осмотра специалист уделяет особое внимание наружным органам: анальному отверстию, внутренним и наружным половым губам, а также лобку. Только после этого проводится тщательное обследование маточной шейки.

В первую очередь при наружном гинекологическом осмотре женщины специалист уделяет особое внимание таким моментам:

Отёк или покраснение органа или некоторых участков кожного покрова в этой области.
Наличие опухолей на половом органе.
Характер волосяного покрова: густота, состояние корней.
Состояние кожи в этой зоне.

При доскональном осмотре специалист раздвигает внешние половые губы и оценивает визуально состояние таких частей:

Девственную плеву (у юных леди, не ведущих половую жизнь).
Наружную часть влагалища.
Отверстие мочевого канала.
Внутренние половые губы.
Клитор.

Если в период такого осмотра будут появляться патологические выделения, то это может быть признаком нарушений в женском организме. Нужно сдать мазок на микроскопию или анализ бактериального посева. Благодаря этим исследованиям можно будет узнать болезнь и очаг её возникновения.

Различия в методиках

Проходить гинекологический осмотр необходимо и девушкам, которые не ведут половой жизни. Но их визуальный наружный осмотр будет иметь отличие от того, который проводят женщинам. Обследование у гинеколога подразделяется на 3 типа:

Ректальный.
Влагалищный (вагинальный).
Комбинированный (ректо-вагинальный).

Подросткам проводится только ректальный, так как влагалищный и ректо-вагинальный им не подходит (может нарушиться девственная плева).

Этот метод даёт минимум информации, но опытный специалист при обследовании половых органов может определить развитие и строение половой системы, а также болезни, которые связаны с изменением слизистой и кожного покрова, выделениями и иными факторами. Самыми распространёнными являются:

Язвы, травмы половых органов и слизистой оболочки, воспаления экзематозного характера, а также кондиломы и прочие отклонения.
Гиперандрогения является редкой болезнью, которую можно обнаружить при наружном обследовании внешних половых губ. При этой болезни клитор значительно увеличивается в размерах и отдаляется более чем на 2 сантиметра от мочевого канала.
По цвету слизистой оболочки можно определить беременность. Слизистая становится ярче с увеличением срока после зачатия. Связано это с гормональной перестройкой в организме, а также с кровяным притоком.
При внешнем осмотре можно выявить такую патологию, как увеличение уровня эстрогена в женском организме. При этой болезни значительно увлажняются вульва и влагалище. В некоторых случаях может измениться цвет слизистой.
Гиперэстрогения легко выявляется при проверке женских органов у гинеколога. Выражается она побледнением малых и больших половых губ, сопровождаемое повышенной сухостью маточной и влагалищной оболочки.

Внутреннее обследование

Женщинам, которые живут половой жизнью, проводится внутренний вагинальный осмотр. Специалист в процессе проверки должен детально изучить состояние слизистой влагалища, а также общее состояние шейки и всей маточной полости. Когда врач осматривает женщину он видит следующее:

Опухоли и воспаления. Кроме анатомических изменений, специалист при осмотре женщины на кресле сможет обнаружить опухоли или воспалительные очаги, которые говорят о серьёзных нарушениях. Но не стоит забывать о том, что при разных болезнях мочеполовой и репродуктивной системы симптоматика очень похожа. Именно поэтому для точного диагноза нужно проводить дополнительные обследования и тесты. Для определения онкологического заболевания следует проходить биопсию.
Дефекты в анатомии матки. В зависимости от характера появления дефектов, определяется их воздействие на детородную функцию и возможная терапия. Дефекты могут быть приобретёнными или врождёнными.

Раньше учёные считали, что выявить патологические процессы в организме можно только по структуре и цвету выделений. Таким способом можно было вычислить опухоли доброкачественного и злокачественного характера, цервицит и прочие болезни. Но на сегодняшний день принято ставить диагноз после проведения ультразвуковой диагностики, сдачи всех необходимых анализов и прочих методов.

Применяемые инструменты

Существуют некоторые приспособления и инструменты, которые применяются для женского осмотра гинекологом. Основными инструментами являются зеркальца, которые могут отличаться по назначению и конструкции:

Падерсон. Применяется для женщин, живущих активной половой жизнью.
Зеркало Куско. Является более универсальным. Имеет створчатую форму.
Зеркало Грейва. Его эффективность и конструкция такая же, как и у зеркала Куско.

Этот инструмент проходит тщательную стерилизацию в специальном устройстве — стерилизаторе. Благодаря этому можно не бояться, что занесётся инфекция. На сегодняшний день учёные смогли изобрести зеркала одноразового предназначения.

Применяются они в основном для женщин, у которых имеется опасное инфекционное заболевание, а также для представительницы прекрасного пола с ослабленной иммунной системой.

Если женщина желает, она может пробрести личный гинекологический набор, которым специалист воспользуется при осмотре.

Когда врач начинает осматривать шейку, он выбирает зеркало малого размера и под косым углом вводит его во влагалище. Приблизительно после половины введённой длины специалист переворачивает зеркальце, чтобы хорошо просматривалась вся маточная полость. При достижении правильного ракурса приспособление фиксируется в нужном положении.

Зеркала нашли применение и для проведения оперативного вмешательства в маточной полости. Благодаря зеркалу, врач оценивает следующие критерии:

Присутствие дефектов матки и надрывов шейки.
Наличие различных выделений.
Размер и форму шейки матки.
Присутствие опухолей.
Анатомически изменения влагалищной области.
Оттенок слизистой и стенок.
Общее состояние: размер складок, нарушенная целостность оболочки, дефекты покрова и прочие.

При помощи зеркала могут быть выявлены разнообразные полипы, которые нуждаются в удалении.

Бимануальное исследование

Это исследование тоже является обязательным для каждой женщины. Оно включает в себя прощупывание образований на околоматочной ткани, а также матки и влагалищной стенке. Таким же способом оценивается и общее состояние матки.

Этот тип осмотра проводится по такой схеме: специалист аккуратно вводит два пальца во влагалище, а другой рукой аккуратно снаружи продавливает паховую область, прижимая внутренние стенки к находящимся внутри пальцам. Так оценивается состояние сводов: суженные или же утолщённые.

Для более тщательного исследования гинеколог одну руку вводит в вагинальное отверстие, а вторую — в анальное. После этого стенки обоих отверстий прижимаются руками друг к другу. Благодаря этому способу, определяется форма, а также размеры матки, опухоли и возможные дефекты внутри её.

Норма показателей матки

Если женщина не вынашивала малыша, то норма длины её матки должна быть до 7 сантиметров. Послеродовая длина может достигать 10 сантиметров. О проблемах свидетельствуют любые отклонения в какую-либо сторону — меньшую или большую. Если есть подозрение на опухоль, то дополнительные исследования назначаются обязательно.

Главной является ультразвуковая диагностика маточной полости. Если же в процессе её проведения будет обнаружено изменение анатомического состояния матки, то результат не утешит женщину.

В этом случае придётся проходить дополнительные методы диагностики, которые точно смогут установить размер и тип опухоли. Даже у полностью здоровой представительницы прекрасного пола размер матки может увеличиться.

Это является признаком приближающейся овуляции или же произошедшего зачатия.

О состоянии женского здоровья врач может судить и по месту расположения матки. В норме она должна располагаться по центру и находиться напротив входа во влагалище. Если же она наклонена под углом или же смещена, то, возможно, протекает воспалительный процесс или присутствует опухоль. Для установления более точного диагноза проводится ряд дополнительных обследований.

Матка в нормальном состоянии довольно эластичная и может в разные стороны немного смещаться. После деторождения подвижность этого органа увеличивается, и он может даже выпадать. Это говорит о том, что внутренние влагалищные мышцы сильно повреждены.

Не очень хорошо, если подвижность матки незначительная. В этом случае может развиваться опухоль или инфильтрация клетчатки.

[attention type=green]

При бимануальном осмотре гинеколог прощупывает яичники и маточные трубы, оценивая их состояние. Отклонений в норме быть не должно. Уплотнения специалист может почувствовать при наличии такой болезни, как сактосальпинкс.

[/attention]

Состояние маточных связок тоже прощупывается при бимануальном осмотре. В норме они не должны чувствоваться. Хорошо заметными они становятся при миоме и беременности. При инфильтрации и параметрите на связках могут прощупываться рубцы или же надрывы.

Ректо-вагинальный и бактериологический способы

Ректо-вагинальный метод исследования проводится только при подозрении на болезнь придатков матки, а также в период постменопаузы. Эффективность у этого способа практически такая же, как у бимануального.

В процессе осмотра специалист изучает внутренние стенки толстой кишки и влагалища, а также состояние перегородки между отверстиями. При проведении обследования один палец врач вводит внутрь влагалища, а другой — в анальное отверстие.

Стенки двух отверстий прижимаются при помощи лёгкого надавливания на них.

https://www.youtube.com/watch?v=yZZz-niCr-s

В ходе осмотра этим способом специалист определяет, в каком состоянии находятся обе слизистые, а также имеющиеся деформации или опухоли. После извлечения пальцев доктор осматривает перчатки на присутствие следов выделений, гноя и крови. Благодаря этому исследованию определяется внутривлагалищная опухоль.

Особенно отличается бактериологический метод исследования. В процессе его проведения не изучается строение и состояние половых органов, а проводится доскональное изучение мазков, взятых из влагалища на состав флоры слизистой оболочки. С помощью этого способа специалист точно устанавливает, какое заболевание присутствует у пациентки.

Главное — очаг болезни определяется этим же методом, что даёт возможность предпринять необходимые меры своевременно. Аналогичным способом выясняется, насколько чувствительны микроорганизмы к антибиотикам.

Источник: https://mesyachnye.expert/poleznye-stati/metody-provedenija-ginekologicheskogo-osmotra-zhenshhiny

Гинекологическое обследование (кольпоскопия, гистероскопия и пр.). Подготовка к гинекологическому осмотру

Считаете себя здоровой и по этой причине не посещаете гинеколога? Это очень плохая тактика! Многие болезни способны протекать бессимптомно, исподволь разрушая хрупкое женское здоровье.

Обнаружить такой недуг может только врач во время осмотра и гинекологического обследования.

Еще опаснее не ходить к доктору, имея самые веские для такого визита основания (боли, неприятные ощущения, сбои цикла и т.д.).

Посещение гинеколога раз в полгода должно стать нормой для каждой женщины, независимо от возраста. Регулярное обследование женского здоровья убережет вас от множества проблем!

В «МедикСити» женское обследование проводится специалистами высокого класса (в том числе, победителем Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший акушер-гинеколог», д.м.н.

, профессором Соновой М.М.) с применением высокоточного уникального оборудования.

Так, новейшая ультразвуковая система экспертного уровня Voluson 10 сегодня имеется в лишь в считанных российских клиниках, помимо нашей.

Диагностика в клинике МЕДИКСИТИ

УЗИ в клинике МЕДИКСИТИ

Маммография в клинике МЕДИКСИТИ

Когда необходимо пройти обследование у гинеколога?

Женское обследование лучше осуществлять в плановом порядке, однако в ряде случаев обратиться к специалисту необходимо как можно раньше, например:

Трудно переоценить важность регулярного комплексного гинекологического обследования — от репродуктивного здоровья зависит общее самочувствие женщины, качество ее сексуальной жизни, фертильность и здоровье ее будущих детей.

Не откладывайте здоровье на завтра, позвоните и запишитесь к гинекологу прямо сейчас! Наши врачи с максимальным тактом помогут в решении любых вопросов, связанных с женским здоровьем.

Что входит в понятие «гинекологическое обследование»

Под гинекологическим обследованием подразумевается комплекс медицинских процедур, включающих консультацию, осмотр гинеколога и различные исследования, назначаемые врачом, в зависимости от состояния здоровья пациентки, ее возраста и поставленных задач.

В «МедикСити» применяются следующие методы обследования гинекологических больных:

Сбор анамнеза

Это первичный метод диагностики, его цель — получение полной информации о состоянии общего и гинекологического здоровья пациентки. Врача могут интересовать не только особенности менструального цикла и половой жизни женщины, но также ее наследственность, перенесенные в прошлом заболевания и операции, условия жизни женщины и состояние здоровья ее мужа.

Особое внимание обращается на возраст пациентки. Ведь те или иные особенности ее здоровья в одних случаях рассматриваются как патология, а в других — как норма.

Например, отсутствие менструации в репродуктивном возрасте говорит о наличии эндокринных или гинекологических нарушений, а в детском и пожилом возрасте является показателем здоровья. Другой пример — межменструальное кровотечение.

В репродуктивном возрасте это может рассматриваться как осложнение после аборта или симптом воспалительного заболевания органов малого таза. Вагинальное кровотечение у пожилой женщины может сигнализировать об опухолевых процессах, у девушки-подростка — о дисфункции яичников.

На состоянии женского здоровья может сказаться и образ жизни пациентки. Работа на «вредном» производстве, постоянный перегрев или переохлаждение организма, тяжелый физический труд, профессиональное занятие спортом — все это влияет на репродуктивную систему.

То же касается и питания. Увлечение различными диетами может привести к замедленному развитию половых органов, нарушению менструального цикла и бесплодию.

(Если вы хотите решить проблему лишнего веса без ущерба для организма, обратитесь к нашему высококвалифицированному диетологу).

Гинекологическое обследование

Гинекологический осмотр

Гинекологическим осмотром называется обследование на смотровом кресле. Это незаменимое обследование позволяет обнаружить такие «бессимптомные» болезни, как киста яичников, некоторые инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.

Подготовка к гинекологическому осмотру заключается в следующем: накануне вечером необходимо опорожнить кишечник, а утром, непосредственно перед посещением врача, — освободить мочевой пузырь. Иначе пальпация и осмотр будут затруднены. Перед посещением доктора следует принять душ, но нельзя спринцеваться — в этом случае мазок будет неинформативным.

Необходимо сообщить врачу дату последней менструации, так как от дня цикла зависит состояние внутренних половых органов.

Гинекологическое обследование на кресле (ручное и с помощью зеркал) помогает врачу оценить состояние вульвы, слизистой влагалища, шейки матки и одновременно взять биоматериал для исследования.

[attention type=yellow]

При бимануальном исследовании оцениваются болезненность, размеры матки, состояние придатков матки. Благодаря этому методу доктор может заподозрить наличие маточной или внематочной беременности, кисты яичников, воспаления придатков, миомы матки, эндометриоза.

[/attention]

Для уточнения диагноза применяются УЗИ и лабораторные тесты.

Лучше всего для гинекологического осмотра подходят первые дни после завершения менструации. Однако при острых болях или при нарушениях менструального цикла откладывать визит не стоит.

Метод ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование необходимо, если нужно увидеть состояние и размеры яичников, матки и маточных труб, определить наличие в яичниках зрелых фолликулов или желтого тела, а также выявить структуру и толщину эндометрия.

С помощью УЗ-мониторинга (или фолликулометрии) можно проконтролировать функцию яичников, проследить созревание яйцеклетки в динамике.

УЗИ при беременности помогает проанализировать развитие плода и обнаружить внутриутробные пороки.

Ультразвуковое исследование

Кольпоскопия

Кольпоскопией называется обследование шейки матки и влагалища с помощью оптического прибора — кольпоскопа.

Без этого важнейшего метода ранней диагностики патологии шейки матки (в том числе рака) немыслимо полное гинекологическое обследование.

Кольпоскопия шейки матки помогает изучить общее состояние и внешний вид слизистой оболочки входа во влагалище, влагалищной части стенки матки и стенки влагалища. Кольпоскоп оборудован монокулярной и бинокулярной лупой. Это позволяет увеличить изображение исследуемого объекта почти в 30 раз.

Проведение кольпоскопии не требует специальной подготовки, процедура безболезненна и безопасна.

Врачи различают простую и расширенную кольпоскопию. При расширенной кольпоскопии перед исследованием шейку матки обрабатывают йодсодержащим раствором: патологически измененные клетки, в отличие от здоровых тканей, не прокрасятся и останутся белыми пятнами.

В «Медиксити» вы можете сделать видеокольпоскопию, во время которой не только врач, но и пациентка имеет возможность наблюдать за всеми проводимыми манипуляциями на большом мониторе.

Кольпоскопия при беременности проводится по назначению лечащего врача.

Гистероскопия

В ходе этого исследования врач вводит зонд с миниатюрной камерой в полость матки и производит осмотр. Гистероскоп оснащен источником света, оптическим прибором, монитором для видеоконтроля и инструментами для проведения хирургических операций.

Для улучшения обзора перед началом и во время гистероскопии в полость матки подается специальный раствор, расширяющий стенки органа. Многократно (до 10 раз) увеличенное изображение выводится на монитор.

Аккуратно вводя гистероскоп, врач постепенно осматривает канал шейки матки, полость матки (переднюю, заднюю и обе боковые стенки), устья маточных труб.

С помощью гистероскопии оценивается состояние эндометрия матки (толщина, равномерность, цвет).

Исследование проводится амбулаторно с применением седации.

Применяется 3 вида гистероскопии:

Контрольная гистероскопия используется для контроля эффективности выбранного лечения.
Диагностическая гистероскопия проводится с целью выявления различной внутриматочной патологии. Назначается, например, при подозрении на наличие полипов (гистероскопия полипа матки) или фибромы матки.
При проведении хирургической гистероскопии осуществляются оперативные вмешательства внутри матки (устранение внутриматочной спирали, удаление спаек, остатков плаценты, которые не смогли отойти естественным образом, проведение биопсии).

Биопсию эндомерия применяют в следующих случаях:

С помощью биопсии эндометрия уточняется диагноз заболевания. Процедура выполняется без общего наркоза.

Гистероскопия не применяется при сильных кровотечениях, беременности и при наличии половых инфекций.

Уточнить стоимость кольпоскопии, стоимость гистероскопии и других процедур вы можете в нашем контакт-центре по телефону: +7(495) 604-12-12. Отзывы о гистероскопии и других услугах отделения гинекологии вы можете оставить на нашем сайте.

[attention type=red]

Доверьте свое женское здоровье профессионалам «МедикСити»! Мы гарантируем вам точную диагностику и квалифицированное лечение всех гинекологических заболеваний!

[/attention]

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/409

Гинекологический осмотр

Ежегодный профилактический осмотр необходим женщине для поддержания репродуктивного здоровья и нормальной половой жизни. Посетить врача-гинеколога следует даже если у пациентки нет тревожных симптомов, поскольку многие патологии гинекологического профиля могут развиваться бессимптомно.

Визит к гинекологу всегда волнительное событие для женщины. Чувство тревоги вызывают предстоящие процедуры, гинекологический осмотр, откровенные вопросы. Диагностика и терапия гинекологических заболеваний требует от женщины максимальной искренности на этапе опроса, соблюдения правил подготовки к осмотру, выполнения всех рекомендаций специалиста.

О том, как справиться с волнением, подготовиться к визиту и какие процедуры могут ожидать женщину на приеме у гинеколога, расскажем в этой статье.

Подготовка к приему у гинеколога

Чтобы врач мог произвести все необходимые манипуляции, забор анализов, получить достоверную клиническую картину пациентка должна тщательно подготовиться к приему. Гинекологи рекомендуют перед визитом выполнить такие мероприятия:

За несколько часов до визита к врачу примите душ. Если такой возможности нет, воспользуйтесь влажными салфетками.
Выполняя процедуры личной гигиены, откажитесь от агрессивных моющих средств, спринцевания, использования интимной косметики (это может отразиться на результатах анализов, исказить клиническую картину развития ряда инфекций). Важно не использовать антибактериальные гигиенические средства, чтобы не исказить результаты анализов на микрофлору половых органов;;
За 1-2 суток следует отказаться от интимных контактов – выделяемая во время секса смазка влияет на влагалищную микрофлору, что сказывается на результатах лабораторной диагностики;
За 10-12 дней прекратить прием гормональных таблеток, антибиотиков, других препаратов, которые влияют на качество лабораторных исследований. Если сделать этого невозможно по медицинским показаниям, следует обязательно сообщить врачу;
На прием наденьте удобные вещи, которые не сковывают движений, легко снимаются.

К гинекологическому осмотру многим женщинам требуется и психологическая подготовка – легкие дыхательные упражнения, ознакомление со стандартной процедурой приема, помогут справиться с волнением, забыть о негативных мыслях.

Чтобы избежать волнения и неловких ситуаций на приеме составьте список вопросов, которые хотите задать врачу, запишите даты важных событий интимной жизни (первая менструация, ее регулярность, первый секс, аборты, выкидыши, отягощенная наследственность, др.).

Прием у доктора лучше запланировать на вторую неделю цикла (оптимальное время для диагностики ряда гинекологических заболеваний, взятия биологического материала). При наличии болей, зуда, высыпаний, других симптомов можно посетить гинеколога в любое время. Соблюдение этих правил подготовки поможет врачу быстро поставить достоверный диагноз, подобрать эффективную схему терапии.

Как проходит гинекологический осмотр

Алгоритм проведения классического гинекологического осмотра включает такие этапы:

Опрос пациентки

Прием гинеколога начинается с опроса. Специалист не только интересуется о наличии жалоб, но и собирает полный гинекологический анамнез пациентки. Для этого доктор в форме доверительного диалога задает такие вопросы:

Вес, рост? Наличие резких прибавок или потери веса?
Когда наступила первая менструация? Были ли проблемы с менструальным циклом? Дата последних месячных?
Когда начата половая жизнь? Количество половых партнеров? Болели ли венерическими заболеваниями? Регулярность сексуальных контактов? Используемые меры контрацепции?;
Количество беременностей, выкидышей, абортов, родов? Отягощенные роды? Состояние здоровья ребенка при рождении?
Болели ли гинекологическими болезнями ранее? Присутствует ли наследственный фактор по хроническим заболеваниям?;
Планируете ли беременность в ближайший год?
Какие лекарства принимаете регулярно?

Это лишь небольшой перечень основных вопросов, которые может задавать специалист.

В конкретном случае содержание беседы индивидуально, определяется особенностями организма женщины, а также причиной ее обращения к гинекологу.

Также для составления полной клинической картины врач изучает медицинскую карту пациентки, обращая внимание на прием препаратов, операции, травмы, результаты анализов и аппаратных обследований гинекологического профиля.

Физикальный осмотр

Следующий этап – физикальный осмотр, который делится на внутренний и внешний. Во время внешнего осмотра врач визуально анализирует состояние кожных покровов, лимфатических узлов в паху и в области груди.

Большое внимание уделяют пальпации груди и лимфоузлов, которая позволяет выявить ряд тревожных признаков: изменение формы молочных желез и сосков, асимметрия, гипертермия кожи, уплотнения, др.

Визуальный осмотр наружных паховых органов позволяет зафиксировать покраснения, язвы, высыпания, изменение цвета слизистых оболочек, патологические бели, кондиломы, другие признаки проблем репродуктивной системы.

Осмотр внутренних половых органов предполагает целый комплекс исследований. При этом содержание мероприятий напрямую зависит от того, живет ли женщина половой жизнью.

Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией	1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков	1100
Взятие гинекологического мазка	350
Введение или удаление внутриматочной спирали	1500
Все цены ⇒
Все цены ⇒

Внутренний осмотр у женщин

Обследование внутренних репродуктивных органов женщины проводится на гинекологическом кресле. В процессе осмотра на специалист использует разные инструменты, чтобы полноценно проверить состояние органов. Внутренний осмотр у женщин предполагает такие манипуляции:

Обследование в зеркалах – специальные гинекологические приспособления помогают оценить состояние внутренних половых органов женщины. Зеркала имеют разную форму и размеры, что обеспечивает более точную диагностику. Инструмент вводят во влагалище, однако это не доставляет женщине боли и дискомфорта благодаря раздвижной конструкции приспособления. С помощью такого метода осмотра выявляют кисты, кондиломы, воспалительный процесс, опущение половых органов, эрозию шейки матки, другие гинекологические патологии. Также на этапе обследования с помощью гинекологических зеркал производиться забор биологического материала для цитологических, бактериологических анализов. С помощью медицинского шпателя берутся мазки из влагалища, шейки матки, цервикального канала. Лабораторная диагностика биологического материала позволяет выявить инфекции, воспаления, атипичные клетки (признак онкологического процесса);
Бимануальное обследование – двуручная пальпация внутренних половых органов (матка, фаллопиевы трубы, яичники, придатки). Одна рука вводиться во влагалище, а второй врач прощупывает репродуктивные органы через внешнюю стенку брюшины. Эта методика позволяет заподозрить наличие спаечного, воспалительного процесса, кист, новообразований, эндометриоза, внематочной беременности, а также оценить размеры, форму, локализацию органов. Процедура может вызывать боль при наличии воспалений внутренних половых органов;
Внутренний осмотр с кольпоскопией – обследование проводиться с помощью кольпоскопа, который вводиться во влагалище. Современный кольпоскоп – это оптический прибор с камерой и подсвечивающим элементом. Аппарат передает изображение на монитор, а врач анализирует состояние слизистых оболочек, размеры и контуры органов, сосудистый рисунок, диаметр шейки матки, производит необходимые замеры. Процедуру также проводят с введением контрастных веществ. Например, йод используют для выявления опухолей – патологическая ткань не изменяет цвет, в то время как нормальные клетки окрашиваются в коричневый цвет. Осмотр с кольпоскопией позволяет диагностировать рак шейки матки, злокачественные опухоли другой локализации, эрозии, полипы. Процедура безболезненна и высокоинформативна, однако ее нельзя проводить в первый месяц после родов, абортов, выкидышей, хирургических вмешательств.

Внутренний гинекологический осмотр у девушек (до половой жизни)

У девственниц влагалищный осмотр не проводиться, как и не используются медицинские инструменты при обследовании. Это связано с наличием девственной плевы, которую врач может повредить.

Обследование внутренних репродуктивных органов выполняется ректальным способом. Палец одной руки вводиться в анальное отверстие, а другой рукой выполняется пальпация через брюшную стенку.

Гинекологический осмотр девушек во взрослых клиниках производится с 18 лет.

Такая техника обследования достаточно информативна в отношении матки, влагалища, придатков. Она позволяет оценить форму и размеры половых органов, выявить кисты, полипы, опухоли, изменение слизистых оболочек. Нередко ректальное исследование доставляет болевой и психологический дискомфорт, однако ценность полученной информации несоизмерима с неприятными ощущениями.

Возможные ощущения после осмотра у гинеколога

После гинекологического обследования женщину могут беспокоить слабые боли внизу живота, дискомфорт во влагалище, выделения с включениями крови, слизи. Это норма после чужеродного проникновения с помощью медицинских инструментов, взятия соскоба для цитологии.

Также некоторые пациентки выявляют появление нескольких капель крови на белье. Если симптомы не проходят в течение суток, следует повторно обратиться к доктору.

По результатам первичного гинекологического осмотра врач ставит предварительный диагноз и дает направление на дополнительные анализы, инструментальные исследования.

Дополнительная диагностика

В процессе обследования врач может заподозрить различные патологии (половые инфекции, злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты яичников, эндометриоз, непроходимость фаллопиевых труб, др.

), которые требуют подтверждения с помощью лабораторной и инструментальной диагностики. Поэтому при выявлении патологических признаков врач направит пациентку на дополнительные исследования.

Аппаратные методы диагностики в гинекологии:

Ультразвук органов малого таза – информативная, безболезненная техника исследования состояния матки, труб, яичников. Обследование проводится трансабдоминальным (через брюшную стенку) и трансвагинальным (специальный датчик вводится во влагалище) способом. С помощью УЗИ диагностируют воспаления, кисты, эрозии, язвы, полипы, т.д.;
Гистероскопия – инструментальное обследование полости матки. Процедура выполняется с помощью миниатюрного зонда, который вводится в полость матки через шейку. Оптический прибор позволяет оценить размеры, форму матки, состояние эпителия, выявить воспалительные процессы и злокачественные участки на слизистых оболочках. Процедуру проводят под местной или общей анестезией;
Гистеросальпингография – специфическая процедура для оценки проходимости маточных труб. Рентген проводят с введением контрастного вещества, что позволяет выделить пораженные участки и получить более качественные снимки. Процедура информативна также при диагностике эндометриоза, полипов, поликистоза яичников, изучения аномального строения половых органов.

Для получения дополнительных данных, уточнения диагноза может быть назначены КТ, МРТ.

Лабораторная диагностика включает такие исследования биологического материала женщины:

Своевременный обследование, лабораторные и аппаратные исследования – это залог здоровья репродуктивной системы женщины, основа для диагностики заболеваний органов половой системы. Полная клиническая картина позволит доктору выбрать наиболее эффективную схему лечения и избежать тяжелых последствий (бесплодие, хронические заболевания, т.д.).

Пройти профессиональный гинекологический осмотр в комфортных условиях предлагает медицинский центр «Университетская клиника». Опытные гинекологи нашей клиники тактично и аккуратно проведут комплексное обследование, дадут рекомендации по лечению и профилактике гинекологических патологий, помогут пациентке избежать психологического и физического дискомфорта.

Источник: https://unclinic.ru/ginekologija/ginekologicheskij-osmotr/

«Дико больно и страшно»: истории о гинекологах

Гинекологу женщина доверяет едва ли самое ценное, что у неё есть. Но не всегда врач оказывается деликатным и тактичным. А порой — и вовсе неквалифицированным. Каждая из наших сегодняшних героинь пожалела, что не прочитала отзывы о докторе прежде, чем оказаться в кресле.

Настя, 39 лет, прославилась перед коллегами

Я работала в крупной компании, и раз в год всем сотрудникам нужно было продлевать медицинскую книжку. Чтобы не везти 400 человек в поликлинику, руководство организовало выездной осмотр. Огромный конференц-зал разделили простынями на зоны. И даже гинекологическое кресло стояло за такой же импровизированной ширмой.

Девушки по очереди задирали юбки и забирались на кресло — этакий конвейер.

А осмотр вёл старый-престарый гинеколог, даже без халата. И вот когда он оказался у меня между ног, со смешком и во всеуслышание воскликнул: «Ох, какая красота!» В ответ на мои возмущения он сказал, что восхитился татуировкой. Но слов его уже никто не услышал, потому что все смеялись над «красотой».

Заливаясь краской, я сбежала с медкомиссии, потом ушла на больничный. Но через неделю, когда я вернулась в офис, постоянно слышала шушуканье и смешки за спиной. Работать в такой ситуации становилось невыносимо, и я уволилась.

Анна, 27 лет, почувствовала себя проституткой в 15 лет

Я впервые пришла на приём к гинекологу в 15 лет вместе с мамой. У меня была задержка менструации почти на два месяца, мы всерьёз переживали из-за проблем со здоровьем. Конечно, мама дома спросила, не могу ли я оказаться беременной, и даже предложила тест. Я призналась, что пока ни с кем даже не встречалась.

Но у гинеколога было своё мнение на этот счёт.

Стоило мне рассказать о задержке, она начала кричать: «Маме будешь рассказывать, что девственница! Тебя что, предохраняться не учили? Спят со всеми подряд, а потом на аборты раз в месяц приходят!»

К счастью, мама верила мне больше, чем какой-то неадекватной женщине, поэтому забрала меня оттуда, успокоила, потому что я ревела в истерике, и отвела к другому доктору. Оказалось, мне действительно требовалось лечение. Но первая гинеколог этого даже не предположила! Неизвестно, чем бы кончилось дело, если бы мы не сменили врача.

Катя, 19 лет, поругалась с мамой и парнем из-за несуществующих диагнозов

Я лишилась девственности в 18 после полутора лет отношений с парнем. И мама об этом знала. Партнёр у меня был не просто постоянный — единственный. И я тоже была его единственной девушкой.

И всё было прекрасно, пока однажды я не загремела в больницу с подозрением на аппендицит. Но проблема оказалась не в нём, поэтому меня отправили к гинекологу.

А та сразу сообщила маме, что у меня полный набор заболеваний, передающихся половым путём, хламидиоз и прочее. Направила на анализы.

За ту неделю, что мы ждали результатов анализов, я успела в пух и прах разругаться с родителями.

Потому что их дочь — не милый котёнок, как они думали, а просто какая-то шлюха. Парень меня тоже бросил.

Он был уверен в своей верности, а значит, это я изменяла ему направо и налево, принесла заразу. Вот только результаты анализов на всевозможные инфекции все как один были отрицательны.

Уже на УЗИ обнаружили огромную кисту на яичнике и отправили на срочную операцию. Но сделала это уже другой гинеколог.

Алина, 30 лет, из-за платного гинеколога едва не начала лечить рак

Платная клиника не всегда гарантирует адекватность и компетентность врача. Я нашла своего гинеколога с 25-летним стажем по восторженным отзывам в интернете.

При осмотре она обнаружила у меня новообразования, возможно, злокачественные. Чтобы это проверить, нужно было сдать кучу анализов.

Бесплатно пришлось бы ждать несколько недель, но платно результат станет известен через несколько дней.

От таких новостей в глазах у меня потемнело, и соображала я плохо. К счастью, денег на дорогостоящие анализы сразу с собой не было.

Это дало время прийти в себя.

Я спросила, какое лечение мне планируют назначить? Какое лекарство использовать? Какие перспективы? Нужна ли операция? Вот только гинеколог не смогла ответить на эти вопросы. Сказала, что в их клинике с таким прекрасно справляются при помощи суперсовременных капельниц.

Я ответила, что хочу проконсультироваться хотя бы ещё с одним врачом. Гинеколог заметно погрустнела. А когда я спросила, много ли их, моих новообразований, она ответила: «Тысяч на 15-20». Занавес!

Марина, 26 лет, лишилась девственности прямо на приёме у врача

Первые серьёзные отношения у меня появились в 18 лет. Но, как выяснилось потом, лишить меня девственности парень так и не смог. Зато за него с задачей справилась гинеколог в районной женской консультации.

На приёме врач задала стандартный вопрос, занимаюсь ли я сексом, и я честно ответила, что ограничиваюсь петтингом. Со словами «да конееечно», гинеколог использовала по назначению расширитель и металлическое зеркальце.

Мне было одновременно и дико больно, и дико страшно.

Льются слёзы, льётся кровь. Часа три я была в истерике и не могла успокоиться.

Ехала в автобусе и ревела навзрыд. А потом ещё много лет не могла себя заставить снова пойти к гинекологу.

Если у меня когда-нибудь будет дочка, я ни за что не отпущу её одну на первый приём, не оставлю наедине с врачами. Такой ситуации не случилось бы, умей я за себя постоять. Но я понятия не имела, как проходит приём у гинеколога, и подумала, что так, наверное, и должно быть. Было стыдно и жутко! Никому не пожелаешь!

Источник: https://woman.rambler.ru/health/43516941-5-strashnyh-istoriya-iz-kabineta-ginekologa/