Остеопороз и беременность

Содержание

Остеопороз у беременных. Остеопороз при беременности: что делать? Лечится ли недуг

03.02.2020

Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Существует заболевание, которое называется «остеопороз , ассоциированный с беременностью», при котором у женщины во время беременности или в течение нескольких недель после родов безо всяких видимых причин происходят переломы костей.

Чаще всего «ломаются» позвонки и бедренные кости. В отличие от остеопороза в менопаузе, это заболевание имеет достаточно доброкачественное течение. Несмотря на длительные болевые ощущения, женщина со временем полностью выздоравливает.

Во время любой потеря костной массы в позвоночнике и бедренных костях составляет от 3 до 5%. Потеря костной ткани в период лактации уже более существенна и составляет от 3 до 10% при продолжительности грудного вскармливания от 3-х до 6-ти месяцев.

Иными словами, если молодая мамочка кормит грудью полгода, то ее позвоночник теряет 10% от первоначального веса.

Существует четкая зависимость между потерей костной массы и продолжительностью грудного вскармливания и лактационной аменореи, причем профилактический прием препаратов кальция не препятствует данному процессу.

[attention type=yellow]

Роды, беременность — недостаток кальция очевиден. Надо принимать поливитамины с магнием и кальцием, сделать денситометрию, посмотреть плотность кости. У меня после родов то же самое было, потом получила травму нечаянно, делали рентген и сказали — слишком пористая кость, пейте кальций.

[/attention]

Считается, что при кормлении грудью (относительный дефицит эстрогенов и большое количество гормона пролактина) способствует мобилизации (забору) кальция из костной ткани женщины для обеспечения потребностей малыша. Восстановительный период для костной ткани после кормления грудью может занимать 18 месяцев и дольше.

Именно поэтому существует понятие «напряженная детородная функция», когда промежуток между родами совсем небольшой (от нескольких месяцев, до 1,5 лет).

Женский организм за этот период просто не в состоянии восстановить то, что он «потерял» при предыдущей беременности, и резко увеличиваются риски осложнений во время беременности и родов.

Остеопороз, связанный с беременностью и лактацией, – достаточно редкое заболевание. В его основе лежит сильный генетический компонент (в семейном анамнезе наблюдались серьезные проблемы с костной тканью и, вполне вероятно, что на начало беременности у такой женщины плотность костной ткани уже отличается от нормальной).

Провоцирующими факторами могут являться различные , которые беременная женщина вынуждена принимать длительно. Например, инъекции низкомолекулярного гепарина при антифосфолипидном синдроме или других тромбофилиях.

В таких ситуациях риск прерывания беременности и потери малыша перевешивает возможный риск развития остеопороза и связанных с ним переломов, но эти риски обязательно должны быть обсуждены с лечащим врачом.

Это состояние чаще встречается при первой беременности. Хорошая новость – рецидива заболевания при последующих беременностях, как правило, не наблюдается.

[attention type=red]

Состояние костной ткани самопроизвольно (без какого-либо лечения) восстанавливается в течение нескольких лет после родов, однако могут оставаться последствия переломов, поскольку структуру позвоночника до первоначальной восстановить уже невозможно.

[/attention]

Заподозрить остеопороз до того, как произошел перелом, невозможно, как невозможно провести диагностические исследования (например, рентген) во время беременности из-за опасностей осложнений для ребенка. Поэтому диагноз устанавливается уже после родов на основании анамнеза – клиники переломов – и проведения рентгеновского исследования и денситометрии (измерения плотности) костной ткани.

В качестве лечения – покой и обезболивающие средства при интенсивном болевом синдроме.

Многие врачи советуют прекратить грудное вскармливание, поскольку, как уже было сказано, лактация способствует «вымыванию» из костей, даже при дополнительном приеме препаратов кальция и витамина Д.

В любом случае отказ от кормления грудью – очень личный вопрос и требует взвешенного подхода. Рекомендуется проведение определенных комплексов физических упражнений под контролем врача-специалиста и настоятельно рекомендуется плавание.

Женщины, страдающие от остеопороза во время беременности, часто спрашивают: что это за заболевание, существует ли эффективное лекарство от остеопороза, каковы причины возникновения недуга? Ответы на эти и некоторые другие вопросы вы найдете в сегодняшней статье.

Суть и причины остеопороза у беременных

Остеопороз у беременных – редкое заболевание, при котором снижается плотность костной ткани.

При этом во время беременности или в послеродовой период кости у заболевших женщин легко ломаются, обычно переломы случаются в области позвоночника, иногда в тазобедренной области.

В то же время кости у женщин, как правило, срастаются быстро, и большинство представительниц прекрасного пола в короткие сроки выздоравливают и возвращаются к нормальному образу жизни.

[attention type=green]

Причины недуга до конца не выяснены. Вероятно, что кости у некоторых женщин уже были достаточно хрупки и в период, предшествующий беременности. Это может быть связано с образом жизни, хроническими заболеваниями, приемом медицинских препаратов, а также с нарушением метаболизма костной ткани, которое часто появляется и во время беременности.

[/attention]

Также во время вынашивания ребенка женщине требуется намного больше кальция, чем в “обычное” время. Крайне важно сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и витамина D.

Как распознать заболевание?

Обычно врачи не могут поставить точный диагноз, пока женщина не родила ребенка. Дело в том, что остеопороз обычно никак не проявляется до тех пор, пока не произошел перелом, а при остеопорозе у беременных большинство переломов случаются во время родов или сразу же после них.

В целом, основной симптом патологии – это боль в спине. Однако при беременности такая боль является нередкой и может возникать по разным причинам. Поэтому доктор может даже и не предположить, что у пациентки остеопороз.

Рентген и сканирование плотности костей (денситометрию), применяемые для диагностики остеопороза, во время беременности, как правило, не используют из-за опасности излучения для ребенка.

Даже после рождения малыша почти всегда проходит какое-то время, прежде чем врач сможет поставить точный диагноз – боли, связанные с остеопорозом, могут быть перепутаны с другими болями в послеродовом периоде.

Лечится ли недуг?

Как правило, переломы позвонков, которые происходят во время или после беременности, заживают без особого вмешательства.

Чтобы помочь срастись перелому позвоночника, какое-то время необходимо побыть в состоянии покоя. Если боль от перелома причиняет вам серьезный дискомфорт, необходимо обсудить этот вопрос с врачом, чтобы вы могли начать двигаться как можно скорее – длительный постельный режим может привести к другим проблемам со здоровьем.

Могу ли я кормить грудью?

Некоторые медики настоятельно не рекомендуют кормление грудью при остеопорозе, так как с молоком из организма выводится много кальция. С другой стороны грудное вскармливание крайне важно для матери и ребенка, решение кормить или не кормить грудью сугубо личное. Важно обсудить этот вопрос с лечащим врачом, чтобы вы смогли принять правильное решение.

Если вы опасаетесь принимать обезболивающие препараты, пока кормите грудью, поговорите с доктором о лекарствах, которые безопасны для вашего малыша. В некоторых случаях без обезболивания обычные повседневные дела могут оказаться очень болезненными и трудными. Для уменьшения дискомфорта кроме лекарственных средств применяются также физиотерапия, гидротерапия и некоторые другие методы.

Как много времени понадобится на восстановление?

Период восстановления организма после перелома занимает время, поэтому важно набраться терпения. Также чтобы выздороветь, вам нужно много отдыхать.

Как правило, состояние мамы улучшается через 2–6 месяцев после родов. Если сломанные спинные позвонки после заживления вызывают сильные боли в окружающих мышцах (что бывает часто) – физиотерапевт подберет для вас специальные упражнения, которые помогут уменьшить дискомфорт и ускорить восстановление.

Чтобы максимально безболезненно справиться с патологией, вам будет нужна поддержка, помощь семьи и друзей.

Как повлияет остеопороз на моего ребенка?

Остеопороз, связанный с беременностью, не вредит ребенку и не оказывает влияния на кости вашего малыша.

Могу ли я еще рожать детей?

Остеопороз во время беременности наиболее распространен среди женщин, которые вынашивают первого ребенка. Во время последующих беременностей он возникает реже.

Многие девушки, у которых был этот недуг во время первой беременности, без проблем переносят последующие беременности и роды. Но обязательно обсудите подобные вопросы со специалистом и с вашими близкими.

http://sustavzdorov.ru.

Довольно часто медики диагностируют у беременных или недавно родивших женщин опасную болезнь костей- остеопороз.

[attention type=yellow]

При этом заболевании кости теряют свою массу и прочность, становятся хрупкими, появляется высокий риск переломов. Во время беременности очень важно соблюдать профилактические меры.

[/attention]

И в этом случае, если болезнь все-таки возникнет — лечение остеопороза у женщин протекает гораздо более эффективно.

Чаще всего остеопороз диагностируется уже после родов (56%), а также в третьем триместре (41%). Кроме того, наиболее высок риск развития этого заболевания в течение первой беременности, средний возраст больных 21-36 года. Как правило, боли появляются в спине на последних месяцах беременности или же сразу после родов, иногда в бедре или лодыжке.

Всемирная организация здоровья рассматривает остеопороз, как отклонение минеральной плотности костной ткани на 2,5 или больше пунктов от нормы пика костной массы (максимальная прочность и плотность костей в определённом возрастном периоде). Диагностируется остеопороз с помощью абсорбциометрии — специального теста, который позволяет определить минеральную плотность костной ткани (то есть толщину костей).

Причины развития остеопороза во время беременности

Прежде всего, медики связывают остеопороз с чрезмерным расходом кальция из запасов материнского организма. Кроме того, существует ряд дополнительных факторов, способных вызвать это заболевание. К примеру, генетическая предрасположенность или употребление стероидов.

Даже при правильной организации питания беременной женщины расход кальция увеличивается из-за частого мочеиспускания, а также других физиологических изменений в организме будущей мамы: повышение уровня эстрогена, увеличение массы тела.

Опасность остеопороза в том, что это заболевание протекает практически бессимптомно. Женщина не чувствует никаких признаков болезни вплоть до перелома или трещины в кости, которые вызывают острые боли.

[attention type=red]
Любую болезнь гораздо легче предупредить, чем вылечить.
[/attention]

Поэтому профилактика остеопороза во время беременности весьма актуальна и важна для каждой женщины, независимо от того, входит она в группу риска или нет.

Способы профилактики заболевания

Оптимальное потребление кальция.Если будущая мама не употребляет достаточное количество кальция, то для удовлетворения потребности в этом минерале для развивающегося организма ребёнка кальций будет расходоваться из костей ее собственного организма. Это, в свою очередь, приведёт к уменьшению костной массы и развитию остеопороза. Поэтому очень важно, чтобы беременная женщина получала кальций ежедневно в необходимых дозах.Рекомендуемая дневная норма потребления кальция для беременных и кормящих грудью старше 24 лет составляет 1 200 мг, а для женщин в возрасте до 24 лет составляет 1 200-1 500 мг.
Приём витаминаD. Именно этот витамин помогает человеческому организму правильно усваивать кальций. Чтобы получать оптимальное количество витамина D — нужно проводить время на солнце, а также включить в свой рацион яйца, рыбу, витаминизированное молоко или же определённые пищевые добавки.
Физические упражнения. Специальные упражнения, которые укрепляют мышцы-разгибатели спины, помогут снизить риск переломов. Однако стоит избегать таких упражнений, как качание пресса, приседания, подтягивания коленей к груди или же наклоны вперёд. Именно нагрузки такого рода существенно увеличивают возможность переломов и трещин. Для того чтобы составить правильную, а главное, безопасную систему профилактических упражнений необходимо проконсультироваться со специалистами (например, с физиотерапевтом).
Личная безопасность. Беременной женщине нужно быть острожной, поднимая тяжести. Следует помнить о том, что поднятие любых предметов увеличивает давление на позвоночник в геометрической прогрессии. Дабы не спровоцировать разного рода повреждения, необходимо держать груз как можно ближе к своему телу, сохраняя спину при этом прямой.
Отказ от любых вредных привычек.Нездоровый образ жизни негативно сказывается на процессах обмена веществ, что приводит к дефициту полезных минералов, микроэлементов и витаминов в организме, в том числе кальция и витамина D.

Остеопороз, связанный с беременностью, может носить и временный характер. Однако применяя на практике вышеуказанные меры профилактически — женщины смогут уберечь себя от этого опасного заболевания, не навредив ни себе, ни ребёнку.

27.09.2014Подарок на свадьбу может быть разным

Свадьба настолько ожидаемое и счастливое торжество, что подарок должен быть полезным и приятным для молодой пары. Подарок на свадьбу должен так же быть оригинальным

Источник: https://everopt.ru/stroitelstvo/osteoporoz-u-beremennyh-osteoporoz-pri-beremennosti-chto-delat-lechitsya-li.html

Остеопороз у беременных: причины и профилактика

Раздел: Здоровье 25.07.2013

2039

Довольно часто медики диагностируют у беременных или недавно родивших женщин опасную болезнь костей– остеопороз.

[attention type=yellow]

[/attention]

И в этом случае, если болезнь все-таки возникнет – лечение остеопороза у женщин протекает гораздо более эффективно.

Всемирная организация здоровья рассматривает остеопороз, как отклонение минеральной плотности костной ткани на 2,5 или больше пунктов от нормы пика костной массы (максимальная прочность и плотность костей в определённом возрастном периоде). Диагностируется остеопороз с помощью абсорбциометрии – специального теста, который позволяет определить минеральную плотность костной ткани (то есть толщину костей).

Причины развития остеопороза во время беременности

[attention type=red]
Любую болезнь гораздо легче предупредить, чем вылечить.
[/attention]

Способы профилактики заболевания

Оптимальное потребление кальция. Если будущая мама не употребляет достаточное количество кальция, то для удовлетворения потребности в этом минерале для развивающегося организма ребёнка кальций будет расходоваться из костей ее собственного организма. Это, в свою очередь, приведёт к уменьшению костной массы и развитию остеопороза. Поэтому очень важно, чтобы беременная женщина получала кальций ежедневно в необходимых дозах.Рекомендуемая дневная норма потребления кальция для беременных и кормящих грудью старше 24 лет составляет 1 200 мг, а для женщин в возрасте до 24 лет составляет 1 200-1 500 мг.
Приём витамина D. Именно этот витамин помогает человеческому организму правильно усваивать кальций. Чтобы получать оптимальное количество витамина D – нужно проводить время на солнце, а также включить в свой рацион яйца, рыбу, витаминизированное молоко или же определённые пищевые добавки.
Физические упражнения. Специальные упражнения, которые укрепляют мышцы-разгибатели спины, помогут снизить риск переломов. Однако стоит избегать таких упражнений, как качание пресса, приседания, подтягивания коленей к груди или же наклоны вперёд. Именно нагрузки такого рода существенно увеличивают возможность переломов и трещин. Для того чтобы составить правильную, а главное, безопасную систему профилактических упражнений необходимо проконсультироваться со специалистами (например, с физиотерапевтом).
Личная безопасность. Беременной женщине нужно быть острожной, поднимая тяжести. Следует помнить о том, что поднятие любых предметов увеличивает давление на позвоночник в геометрической прогрессии. Дабы не спровоцировать разного рода повреждения, необходимо держать груз как можно ближе к своему телу, сохраняя спину при этом прямой.
Отказ от любых вредных привычек. Нездоровый образ жизни негативно сказывается на процессах обмена веществ, что приводит к дефициту полезных минералов, микроэлементов и витаминов в организме, в том числе кальция и витамина D.

Остеопороз, связанный с беременностью, может носить и временный характер. Однако применяя на практике вышеуказанные меры профилактически – женщины смогут уберечь себя от этого опасного заболевания, не навредив ни себе, ни ребёнку.

Источник: http://sustavzdorov.ru

123

Свадьба настолько ожидаемое и счастливое торжество, что подарок должен быть полезным и приятным для молодой пары. Подарок на свадьбу должен так же быть оригинальным Читайте далее

Что может быть лучше, чем встретить Новый Год среди зимних пейзажей, где под ногами скрипит свежий снег, ветер вместе с метелью поют праздничные песенки, дома и улочки украшены нарядными огоньками и на каждом шагу встречаются персонажи чудесных зимних сказок Читайте далее

Поздравить друга с юбилеем – интересная затея. Ведь дружба делает жизнь лучше и интересней. Поэтому в День рождения, необходимо постараться сделать все возможное, чтобы друг почувствовать вашу поддержку, помощь и уважение. Именно с помощью поздравления можно выразить все мысли правильно Читайте далее

Без сомнения, грудь является одной из наиболее красивых частей тела женщины. Красота же ее заключается в форме, а не в размере. Но, чаще всего, именно грудь после родов первой теряет свою привлекательность и форму. Читайте далее

Читайте далее

Источник: http://mama-365.ru/health/osteoporoz-u-beremennyx/

Остеопороз и беременность

Остеопороз – это хроническое прогрессирующее системное заболевание скелета, при котором снижается плотность костной ткани и повышается вероятность переломов. Во время беременности остеопороз встречается крайне редко, однако может привести к весьма нежелательным последствиям и существенно подорвать здоровье будущей мамы.

Причины

Остеопороз – болезнь пожилого возраста. У женщин заболевание возникает преимущественно в менопаузу, после прекращения менструаций.

Гормональные перестройки при климаксе приводят к изменению плотности костной ткани и провоцируют развитие болезни. При беременности остеопороз регистрируется достаточно редко по одной простой причине.

Большинство женщин вынашивают и рожают детей в возрасте до 35-40 лет, когда вероятность развития остеопороза достаточно низка.

Общие факторы риска:

наследственная предрасположенность;
нерациональное питание (нехватка кальция и витамина D в рационе);
низкая двигательная активность;
дефицит веса;
пристрастие к никотину и алкоголю;
патология почек, способствующая вымыванию кальция из организма (хроническая почечная недостаточность);
заболевания кишечника, препятствующие всасыванию кальция в кровь;
эндокринная патология (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга и др.);
длительная иммобилизация (неподвижность более 2 месяцев);
длительный прием кортикостероидов или противосудорожных препаратов.

Дефицит кальция, фосфора и витамина D – основная причина развития остеопороза. Нехватка этих элементов нарушает минерализацию костной ткани и способствует ее повышенной хрупкости. Дефицит кальция особенно остро ощущается во время беременности. Вероятность развития остеопороза повышается в I и III триместрах.

Факторы риск развития остеопороза во время беременности:

возраст матери старше 35 лет;
многоплодная беременность;
интервал между беременностями менее 2 лет;
сильный токсикоз в I триместре;
авитаминоз;
несбалансированное или недостаточное питание.

Все эти факторы мешают нормальной минерализации костей и приводят к быстрой манифестации заболевания.

Механизмы развития

Международная классификация болезней относит остеопороз к заболеваниям костно-мышечной системы и соединительной ткани. При остеопорозе в организме запускается целая цепочка патологических процессов, которые приводят к следующим изменениям:

невозможность полноценного обновления костной ткани;
преобладание процессов катаболизма (разрушения) над метаболизмом (синтезом) костной ткани;
снижение общей массы костной ткани;
уменьшение прочности кости.

Все эти процессы развиваются постепенно в течение многих лет. В большинстве случаев остеопороз возникает еще до зачатия ребенка. Гормональные перестройки во время беременности приводят к прогрессированию заболевания и быстрому развитию осложнений.

Симптомы

Болезнь длительное время протекает бессимптомно. Многие женщины даже не догадываются о наличии заболевания в течение многих лет. Нередко первым признаком остеопороза становятся переломы длинных трубчатых костей, в том числе во время родов или вскоре после рождения ребенка.

Основные симптомы остеопороза:

боль в спине;
боли в костях таза;
переломы при незначительных травмах.

При остеопорозе в первую очередь страдают тела позвонков. Единичный перелом может не давать о себе знать длительное время. Возможно появление слабых тянущих болей в пояснице.

Сильные боли возникают при переломе нескольких позвонков и смещении позвоночного столба. Длительная компрессия позвонков приводит к их деформации и изменению осанки. Развивается сколиоз, постепенно формируется горб.

Смещение тел грудных позвонков приводит к уменьшению роста на 3-5 см и более.

Сильная боль в нижней части грудного отдела позвоночника и пояснице характерна для перелома тел позвонков. Боль возникает внезапно, распространяется на переднюю брюшную стенку. Резкое усиление боли происходит при повороте тела, кашле, чихании и поднятии тяжестей.

Боли в грудном и поясничном отделе позвоночника могут носить хронический характер. Такие боли Неприятные ощущения нарастают в течение дня после физическое нагрузки, стихают после отдыха и ночного сна. Утром боль в спине практически не ощущается. Приступы боли сохраняются в течение 1-2 недель, после чего на некоторое время затихают.

Для остеопороза характерно чередование обострений и периодов ремиссии. Со временем обострения возникают чаще, тогда как светлый промежуток между приступами становится все короче.

В клинической практике встречаются два варианта течения болезни:

Острое начало с появлением сильных болей в пояснице вследствие перелома тел позвонков. Боль возникает после поднятия тяжестей или физической нагрузки.
Постепенное прогрессирование болезни с умеренной болезненностью в спине. Со временем возможно появление острых приступов боли из-за смещения позвонков.

При беременности внезапные приступы болезни возникают преимущественно в III триместре. В этот период увеличивается нагрузка на позвоночник, что неизбежно приводит к смещению позвонков и развитию болевого синдрома. При многоплодной беременности боль в спине дает о себе знать значительно раньше.

Последствия для плода

Компрессионный перелом – основное осложнение остеопороза. Переломы возникают при длительном течении болезни и сопровождаются появлением сильной боли. Не исключены множественные переломы бедер, перелом шейки бедренной кости.

Во время беременности такое осложнение может привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам. Самостоятельные роды при переломах позвоночника, таза или ребер не возможны.

[attention type=green]

При развитии осложнений показано кесарево сечение в плановом или экстренном порядке.

[/attention]

Определенную опасность представляет остеопороз и для ребенка. Болезнь возникает на фоне дефицита кальция, что ничуть не способствует нормальному развитию плода. Нехватка кальция во время беременности нарушает закладку костной ткани и тормозит формирование зубов. В дальнейшем такое состояние грозит патологией костей у новорожденного и другими проблемами со здоровьем.

Диагностика

При подозрении на остеопороз следует пройти обследование до зачатия ребенка. Для выявления болезни применяется методика ДЭРА (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). Снимок позвоночника и бедренной кости позволяет оценить минеральную плотность тканей и вовремя обнаружить болезнь. В настоящее время методика ДЭРА является «золотым стандартом» в диагностике остеопороза.

Во время беременности рентгенологическое исследование позвоночника не проводится. Диагноз ставится на основании жалоб и типичной клинической картины. Дополнительно назначается анализ крови для определения следующих веществ:

кальцитонин;
паратгормон;
креатинин;
щелочная фосфотаза;
оксипролин;
кальций и фосфор.

По показаниям проводится биопсия гребня подвздошной кости. Этот метод позволяет отличить остеопороз от других патологических процессов в костях (опухолей и др.).

Методы лечения

Лечение остеопороза во время беременности преимущественно симптоматическое. Цель терапии – устранить неприятные симптомы болезни и помочь организму справиться с повышенной нагрузкой.

Схема лечения:

Диета

Рациональное питание во время беременности помогает справиться с начальными проявлениями болезни и снизить риск развития остеопороза. В диете необходимо придерживаться следующих принципов:

Достаточное поступление кальция с пищей (до 1500 мг в сутки). Большое количество кальция содержится в молоке и кисломолочных продуктах, листовых зеленых овощах, зерновом хлебе, бобовых, орехах.
Уменьшение в рационе доли кофе и соли. Эти продукты вымывают кальций из организма и способствуют развитию остеопороза.
Отказ от употребления алкоголя и курения.
Употребление продуктов, богатых магнием, калием и фосфором. Эти элементы влияют на абсорбцию кальция в организме. Нехватка магния, фосфора или калия может привести к остеопорозу.

Важный момент: из пищевых продуктов кальций лучше всего усваивается в соотношении 1 г жира на 10 мг кальция. Изменение этого соотношения в любую сторону снижает абсорбцию кальция в организме.

Медикаментозная терапия

Для лечения остеопороза применяются средства, стимулирующие костеобразование и тормозящие разрушение костной ткани. Прежде всего это эстрогены, кальцитонин и паратиреоидный гормон.

Использование этих средств во время беременности ограничено в связи с определенным риском для женщины и плода.

Некоторые лекарственные средства могут назначаться в особых ситуациях и под постоянным врачебным контролем.

Во время беременности для лечения остеопороза могут использоваться препараты кальция и витамина D3. Дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из стадии заболевания и срока гестации.

Профилактика

Предупредить развитие остеопороза во время беременности помогут следующие рекомендации:

Рациональное питание (увеличение в рационе доли продуктов, богатых кальцием, фосфором, калием и магнием).
Прием поливитаминов, разработанных специально для беременных женщин.
Адекватная физическая нагрузка и двигательная активность.
Своевременное лечение заболеваний почек и пищеварительного тракта.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Частые прогулки на свежем воздухе (особенно в солнечные дни).

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит снизить риск развития остеопороза и его осложнений во время беременности.

Источник: https://spuzom.com/osteoporoz-i-beremennost.html

Как предупредить остеопороз во время беременности и что делать, если он развился

Во время вынашивания ребенка организм матери максимально приспосабливается, все его ресурсы направлены на развитие новой жизни. Иногда это происходит с ущербом для матери.

Развитие остеопороза во время беременности является следствием физиологического расхода кальция на потребности ребенка, но плохо влияет на состояние костной ткани беременной.

Риск развития патологии можно уменьшить при правильном подходе к планированию зачатия и соблюдении рекомендаций врача в период гестации.

Физиологические изменения

У беременной увеличивается секреция щитовидной железой гормона кальцитонина, его действие направлено на поддержание постоянной концентрации кальция в крови. Этот процесс зависит от постепенного нарастания уровня эстрогенов, максимальное количество которых отмечается в 3 триместре. Количество противоположного по эффекту паратгормона остается неизменным.

В позднем периоде вынашивания концентрация витамина D в организме увеличивается вдвое, это приводит к усилению всасывания кальция в кишечнике.

Плацента в позднем сроке вырабатывает белок, действие которого подобно плодовому паратгормону. Это приводит к усиленному поглощению кальция самой плацентой.

В течение 3 триместра гестации к плоду ежедневно переходят микроэлементы:

кальций – по260 мг/сут, 19 г за весь период;
фосфор – по 140 мг/сут, 10 г за 3 триместр.

Поэтому в позднем сроке физиологическая потребность в кальции удваивается. Недостаток в пище сказывается на самочувствии матери и состоянии ее костной ткани.

Причины и факторы риска

Остеопороз как осложнение беременности встречается редко. У большинства женщин включаются механизмы компенсации, усиливается всасывание из пищи. В группу риска по развитию остеопороза входят следующие женщины:

Эти факторы увеличивают риск развития остеопороза уже во 2 триместре. Основной причиной является недостаточное поступление с пищей минералов и витамина D при возросшей в 2 раза потребности организма.

Остеопороз может развиваться по следующим причинам:

болезни почек, при которых происходят потери ионов с мочой;
длительный прием диуретиков;
лечение глюкокортикоидами, транквилизаторами, антикоагулянтами;
прием гормональных контрацептивов до беременности;
эпилепсия и терапия противосудорожными препаратами;
заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушается всасывание микроэлементов;
патологии эндокринной системы (поражение щитовидной железы);
долгая иммобилизация (свыше 2 месяцев);
недостаток веса;
гиповитаминоз и нарушение питания;
злоупотребление никотином, кофе и алкоголем;
низкая физическая активность;
наследственный фактор.

Эти патологические состояния не обязательно приведут к остеопрозу, но при патологическом недостатке кальция, существовавшем до беременности, после зачатия значительно возрастает риск его развития.

Клинические признаки

Проявления патологии чаще всего наблюдаются в 3 триместре, когда потребность матери в кальции удваивается.

Беременная ощущает боль в ногах, появляются судороги, подергивание икроножных мышц. Деминерализация эмали зубов проявляется как во время беременности, так и после нее. Многие женщины начинают жаловаться на крошащиеся зубы. Дефекты эмали приводят к инфицированию зубов и развитию кариеса.

Боль в костях может появляться в области голеней, кистей рук, предплечий. Некоторые беременные отмечают усиление боли в спине. Она постепенно усиливается к 3 триместру. Ее не всегда связывают с остеопрозом из-за того, что на позвоночник создается большая нагрузка в виде выросшего живота.

[attention type=yellow]

Процесс резорбции костной ткани не останавливается после родов. В период кормления грудью микроэлементы теряются с молоком.

[/attention]

Тяжелым последствием разрежения костной ткани становятся патологические переломы. Они возникают внезапно при минимальном травмирующем воздействии. Женщина может неловко подвернуть ногу, удариться рукой. Переломы происходят в трубчатых костях.

Допустимая диагностика

Специальный скрининг у беременных отсутствует. Обследование проводится только при возникновении жалоб на ломоту в костях и суставах, судороги в мышцах. Иногда только после перелома предпринимаются попытки диагностировать остеопороз.

Первым способом определить концентрацию кальция в крови является биохимический анализ крови. Но он не всегда информативен. Повышенная концентрация кальцитонина направлена на поддержания постоянной концентрации его ионов в крови. Поэтому о состоянии костной ткани по анализу судить нельзя.

Дополнительными показателями крови, по которым можно предположить развитие остеопороза, являются:

кальцитонин;
паратгормон;
креатинин;
щелочная фосфотаза;
оксипролин;
фосфор.

Основным методом диагностики является денситометрия. Она может быть рентгеновской и ультразвуковой. Первый способ не рекомендуется во время беременности. Он создает высокую лучевую нагрузку, что может стать причиной гибели эмбриона или формирования пороков развития.

Ультразвуковая денситометрия является безопасным способом диагностики. Специальная подготовка не требуется. Врач за 10 минут устанавливает состояние костной ткани и определяет, есть ли остеопороз.

При возникновении подозрений на развитие опухолевого процесса берут биопсию гребня подвздошной кости.

Способы коррекции состояния

Улучшить состояние беременной можно с помощью измерения характера питания и добавления препаратов кальция.

Препараты кальция

Лечение остеопороза начинают со специальной диеты. Во время гестации количество поступающего в организм кальция должно составлять не менее 1500 мг в сутки. В рационе увеличивают количество следующих продуктов:

творог;
сыры;
йогурт;
цельное молоко;
зерновые крупы;
хлеб с добавлением отрубей;
овощи;
бобовые;
орехи.

Усвоение микроэлемента лучше происходит в присутствии жира. Поэтому из творога высокой жирности, сыра, орехов организм получит больше микроэлемента, чем из растительной пищи, бедной жирами. Но избыток жиров нарушает усвоение.

В рационе ограничивают слишком жирную пищу, поваренную соль. Избегают употребления естественных ксантинов – продуктов, которые выводят кальций. К ним относятся кофе, шоколад, крепкий чай, кола. Щавель, шпинат и свекла содержат много щавелевой кислоты, которая способствует резорбции кости. Их тоже ограничивают в рационе.

Для всасывания кальция необходимо присутствие витамина D. У взрослых людей он вырабатывается в коже под действием солнечного света. Поэтому необходимо достаточно времени проводить на открытом воздухе, принимать солнечные ванны.

Компенсировать недостаток микроэлемента удобно с помощью медикаментозных средств. Многие витаминные комплексы для беременных включают в себя соединения кальция. Врач может рекомендовать принимать его в виде отдельного препарата. В аптеках представлены следующие препараты:

Кальций Д3 Никомед;
Кальций Сандоз Форте;
Кальцемин.

Дозировку назначает врач в зависимости от выраженности симптомов остеопороза. Клинические протоколы рекомендуют профилактические дозы препаратов в 3 триместре.

Препараты из группы бисфосфонатов являются эффективным средством лечения остеопороза, но во время беременности и в период лактации противопоказаны.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/osteoporoz-pri-beremennosti.html

Остеопороз позвоночника при беременности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Остеопороз – заболевание пожилого возраста. У дам болезнь возникает в большей степени в менопаузу, опосля прекращения менструаций.

Гормональные перестройки при климаксе приводят к изменению плотности костной ткани и стимулируют развитие заболевания. При беременности остеопороз регится довольно изредка по одной простой причине.

Большая часть дам вынашивают и рождают детей в возрасте до 35-40 лет, когда возможность развития остеопороза довольно мала.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие причины риска:

наследственная расположенность;
нерациональное питание (нехватка кальция и витамина D в рационе);
маленькая двигательная активность;
недостаток веса;
пристрастие к никотину и алкоголю;
патология почек, содействующая вымыванию кальция из организма (приобретенная почечная дефицитность);
болезни кишечного тракта, препятствующие всасыванию кальция в кровь;
эндокринная патология (сладкий диабет, синдром Иценко-Кушинга и др.);
долгая иммобилизация (неподвижность наиболее 2 месяцев);
долгий прием кортикостероидов или противосудорожных продуктов.

Недостаток кальция, фосфора и витамина D – основная причина развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) остеопороза. Нехватка этих частей нарушает минерализацию костной ткани и содействует ее завышенной хрупкости.

Недостаток кальция в особенности остро чувствуется во время беременности.

Возможность развития остеопороза (хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их) увеличивается в I и III триместрах.

Причины риск развития остеопороза во время беременности:

возраст мамы старше 35 лет;
многоплодная беременность (биологическое состояние животных, характерное для самок плацентарных и сумчатых млекопитающих);
интервал меж беременностями наименее 2 лет;
мощный токсикоз в I триместре;
авитаминоз;
несбалансированное или недостающее питание.

Все эти причины мешают обычной минерализации костей и приводят к стремительной манифестации болезни.

Для чего необходимы инъекции при остеопорозе позвоночника

Развитие остеопороза приводит к завышенной хрупкости костей. Возникающие переломы бывают при незначимой травме, падении с высоты собственного роста, а время от времени и при неудобном движении. При слабенькой возможности к восстановлению срастание затягивается, возникают костные деформации кости, ложные суставы.

Более обычные места – позвоночник, шея ноги, лучезапястная область (поблизости кисти). Переломы ведут к стойкой утрате работоспособности, а часто и невозможности самостоятельного ухода за собой.

Исцеление остеопороза подразумевает внедрение продуктов, которые тормозят разрушение кости и стимулируют образование новейшей костной ткани. Курс терапии может длиться 3-5 лет.

Ежели в качестве основного средства назначают пилюли, то часто пациенты без помощи других прекращают их прием.

Это разъясняется тем, что симптоматика у нездорового может полностью отсутствовать, вплоть до возникновения перелома.

Для того чтоб повысить надежность терапии, советуют инъекционные средства долгого деяния. Их введение в инъекциях дозволяет:

понизить частоту побочных реакций со стороны системы пищеварения;
предупредить риск патологического перелома;
обеспечить подходящий целебный эффект;
облегчить исцеление пожилых пациентов, принимающих сразу несколько продуктов.

Из-за чего же кости становятся хрупкими?

Больше всего остеопении и остеопорозу подвержены женщины — в 85% случаев. Чаще всего, это женщины с менопаузой. Менопауза является самой важной причиной развития остеопороза.

После прекращения менструального цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций в костях.

[attention type=red]

У мужчин в возрасте старше 65 лет снижается уровень тестостерона, который «удерживает» кальций и препятствует обеднению костной ткани.

[/attention]

Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов.

О болезни

При межпозвоночной грыже поясничного отдела беременность — это значимый риск появления обострений болезни. И желая при благополучном течении беременности все неувязки можно преодолеть, выполнив советы доктора, до этого чем оказаться в увлекательном положении, нужно кропотливо все запланировать.

Бывает, что грыжа межпозвоночного диска развивается у дамы во время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) беременности, но в большая части вариантов таковое явление наблюдается, ежели у беременной уже имелся остеохондроз до этого. Коварность остеохондроза в том, что он длительное время может не давать о для себя знать, и часто дама выяснит о собственном недуге уже будучи беременной.

Почаще всего грыжа начинает проявляться на поздних сроках вынашивания малыша, так как на протяжении долгого времени диски каждый день выдерживают чрезвычайно огромную перегрузку. В итоге происходит их разрушение и, как следствие, крайняя стадия грыжи.

Источник: https://igrushki-club.ru/narodnye-sredstva/osteoporoz-pozvonochnika-pri-beremennosti/