Обследования, которые обязательно должен пройти начинающий бегун
«С понедельника начну новую жизнь — куплю спортивную форму и буду бегать по утрам!» Ничего не забыли? А вы уверены, что вам вообще можно бегать?
Мы уже писали о том, что бег — не самое полезное спортивное мероприятие. Наиболее распространенный риск — это многочисленные травмы коленного сустава и голеностопа и проблемы с позвоночником.
Но можно получить и более крупные неприятности, особенно если участвовать в больших забегах — для неподготовленного организма это может закончиться гипогликемической комой, почечной недостаточностью и проблемами с сердцем.
Вплоть до летального исхода: по статистике, один из 130 тысяч марафонцев умирает на дистанции или сразу после забега.
Если вы все же решили заняться бегом, делать это нужно с учетом своих возможностей и особенностей здоровья. Начинать новую жизнь нужно не с покупки кроссовок, а с визита к врачу. Какие обследования надо пройти, прежде чем выходить на пробежку?
Сердце
причина внезапной смерти молодых бегунов — гипертрофическая кардиомиопатия — заболевание сердца, которое встречается довольно часто — у одного человека из 500. Гипертрофическая кардиомиопатия может быть врожденной (наследственное заболевание) и приобретенной (как правило, в результате артериальной гипертензии).
При этой болезни утолщается стенка одного из желудочков, предсердий, а также происходит расширение полостей сердца.
Во время сильной нагрузки (такой, как марафон) сердце может просто остановиться, и спасти человека будет крайне сложно — даже если на дистанции дежурит бригада скорой помощи.
[attention type=yellow]При этом у 30% людей гипертрофическая кардиомиопатия никак себя не проявляет — внезапная смерть во время забега может стать первым и последним симптомом.
Чтобы исключить эту и другие болезни сердца перед началом беговых тренировок, нужно сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и УЗИ сердца (ЭхоКГ). Это — минимальный набор обследований для начинающего бегуна.
Дополнительно врач может назначить суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру — во время этого исследования кардиограмма непрерывно записывается в течение 24 часов. Такой метод помогает более точно оценить работу сердца. Еще существует стресс-тестирование: врач посмотрит, как работает ваша сердечно-сосудистая система при беге на дорожке в разных режимах.
После всех обследований вы получите вердикт: можно ли вам бегать, если да — какой темп позволит держать пульс в оптимальной для вас зоне.
Сосуды
Еще один риск для бегунов — это проблемы с сосудами. Атеросклероз сосудов приводит к образованию тромбов, и во время пробежки тромб может оторваться — это приводит к тяжелым последствиям, в том числе к смерти от инфаркта или от инсульта.
Дуплексное сканирование — метод ультразвуковой диагностики, который поможет проверить состояние сосудов, узнать, есть ли у вас атеросклероз и тромбы.
Depositphotos.com
Биохимические показатели
Будущим (и настоящим) спортсменам рекомендуют хотя бы раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи.
Общий анализ крови покажет, есть ли в организме воспалительный процесс, и можно ли вам бегать прямо сейчас.
Биохимический анализ крови куда более информативен. Он покажет, хватает ли вам микроэлементов — натрия, калия, кальция, магния и других.
Дефицит калия и магния, например, негативно сказывается на работе сердца. По результатам анализа врач подскажет, нужно ли вам принимать специальные добавки.
Если все хорошо, можно ограничиться изотоником — спортивным напитком с микроэлементами — во время пробежки.
Биохимический анализ также покажет содержание холестерина. Высокий уровень «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности, или ЛПНП) говорит о том, что пора сесть на диету, иначе проблем с сосудами не избежать.
Высокий уровень глюкозы в крови может говорить о сахарном диабете, а слишком низкий грозит обмороком во время пробежки, а в тяжелых случаях — гипогликемической комой. Если бегун слишком сильно истощает запасы глюкозы во время тренировок, ему следует брать с собой напиток с сахаром (подойдет тот же изотоник).
Креатинин и мочевина — продукты распада белков. Их избыток в биохимическом анализе крови говорит о перетренированности. В таком случае спортсмену стоит поумерить пыл и снизить интенсивность нагрузок: перетренированность не только снижает эффективность занятий, но и отравляет организм вредными продуктами распада.
Колени
Дискомфорт, боль и травмы после пробежек часто возникают из-за проблем с коленными суставами. Больные колени могут, увы, стать противопоказанием для занятий бегом.
Повышенный С-реактивный белок в анализе крови, наличие белка в моче — сигналы возможных проблем с суставами. Но даже если анализы в порядке и колени не беспокоят вас, стоит проверить их, прежде чем начинать бегать.
[attention type=red]Для профилактического осмотра можно прийти к хирургу или ортопеду, если уже есть проблемы с суставами — идите к ревматологу.
[/attention]Врач для начала осмотрит ваши колени и проведет пару тестов. Если есть подозрение, что с коленными суставами что-то не так, — отправит на УЗИ, МРТ или КТ, где вы получите более точный вердикт.
Позвоночник
Специалисты расходятся во мнениях — полезен бег для позвоночника или вреден. Но врачи сходятся в одном: при серьезных проблемах со спиной бег может скорее навредить, чем принести пользу.
Серьезные проблемы — это протрузии, грыжи, нестабильность шейных позвонков, сильный сколиоз и остеохондроз.
Решить, стоит ли вам бегать, вы можете только вместе с врачом — неврологом или ортопедом. Если спина давно вас беспокоит, стоит для начала сделать МРТ и выяснить, есть ли грыжи и протрузии, какого они размера.
Даже если врач в итоге разрешит вам бегать, нужно будет соблюдать меры предосторожности: использовать правильные кроссовки и ортопедические стельки, выбирать мягкое покрытие (лучше всего бегать по земле). Не стоит забывать о разминке, растяжке и упражнениях для мышц спины — они должны дополнять ваши беговые тренировки.
Люди не обследуются по классической причине: каждый считает, что «такое со мной не произойдет, я здоров». Также медвежью услугу в этом плане оказывает интернет с обилием статей от «профессионалов» с советами по режиму нагрузок.
Многие пациенты уверены, что сами знают свой организм и грамотно составляют себе планы тренировок.
К сожалению, некоторые патологии, которые могут привести к фатальным последствиям во время физических нагрузок, никак себя не проявляют, и обнаружить их может только врач.
Источник: https://health.mail.ru/news/1-obsledovaniya_kotorye_obyazatelno_nuzhno_proyti/
10 мифов про подготовку к анализам
На самом деле. Нет, это не так.
Нельзя собирать биоматериал в емкости, не предназначенные для этого. В образец могут попасть компоненты, загрязняющие пробу, а значит потенциально влияющие на результат исследования. Для сдачи мочи, кала, эякулята, мокроты, слюны используются специальные стерильные контейнеры. Как правило, их можно приобрести в медицинском центре.
Миф №2. Перед взятием крови можно съесть яблоко или выпить стакан сока
На самом деле. Нет, нельзя. Даже легкий завтрак, например порция фруктов или немного мюсли способны исказить результаты исследований.
Существует ряд обязательных ограничений по приему пищи:
Натощак: не менее 4-х часов после последнего (не обильного!) приема пищи.
Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.
Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12 часов, более 14 часов голодать не рекомендуется.
Желательно за 1-2 дня до взятия крови не переедать, по возможности исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на пару дней.
Питьевой режим. Перед взятием крови для любых видов исследований не рекомендуется употреблять сок, чай и кофе. Можно пить простую воду, не минеральную и негазированную.
Миф №3. Сдавать анализы можно в любое время
На самом деле. Нет, нельзя.
Например, показатели крови могут изменяться в течение дня, поэтому взятие крови обычно проводится утром. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных и биохимических исследований.
Миф №4. Менструация не помеха для проведения анализов
На самом деле. Нет, помеха.
Во-первых, проба может быть загрязнена выделениями, а во-вторых результаты исследований, особенно общего анализа крови, гормональных и биохимических могут быть неточными.
Например, при взятии крови на половые гормоны обязательно указывается фаза цикла.
Если предстоят исследования мочи, то ее рекомендуется собирать до менструации или через 5-7 дней после ее окончания и не ранее, чем через 7 дней после цитоскопии.
Миф №5. Занятия спортом не влияют на результат исследований
На самом деле. Нет, влияют.
Физическая нагрузка вызывает гормональные и биохимические сдвиги, что сказывается на показателях крови. За двое суток до анализа прекратите любые тренировки. Непосредственно перед взятием крови исключите также физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег).
Миф №6.Эмоциональный стресс влияет на результат исследований
На самом деле. Да, влияет.
Сильное беспокойство и даже легкое волнение вызывают повышение гормонов стресса, нарушение кислотно-основного состояния крови.
Поэтому перед взятием крови и некоторых других видов биоматериала необходимо успокоиться и отдохнуть в течение 15–20 минут.
Чтобы не волноваться, заранее выясните у врача как быстро или медленно, больно или не очень происходит процедура.
Миф №7. Кровь можно сдавать после рентгена и УЗИ
На самом деле. Нет, нельзя.
Данные виды исследований могут приводить к активизации обменных процессов и к искажению результатов исследований.
Категорически не рекомендуется проводить лабораторные исследования не только после рентгена, УЗИ, но и после оперативного вмешательства, инъекций, вливаний, переливаний крови, пункций и биопсии различной локализации, массажа, ЭКГ, гемодиализа, эргометрии, иммуносцинтиграфии, процедур, в которых используется ионизирующее излучение, эндоскопических исследований.
Миф №8. Нельзя принимать лекарства
На самом деле. Отчасти, это так.
Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
Точно спрогнозировать зависимость результатов от какого-либо препарата практически невозможно. Общая рекомендация — отказ от приема медикаментов за сутки до сдачи биоматериала.
Если провести анализ необходимо, то его выполняют до приема/введения очередной дозы лекарства.
Миф №9. Нельзя курить
На самом деле. Да, нельзя.
Рекомендуется не курить, как минимум, за 30 минут — 1 час до взятия крови, в некоторых случаях за 2 часа до анализа.
Миф №10.Бактериологические исследования проводятся до начала курса лечения антибиотиками
На самом деле. Да, это так.
Любой вид биоматериала (моча, мокрота, гинекологические или урологические мазки) берется до начала приема антибиотиков или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Несоблюдение этого правила может привести к ложноотрицательному результату, что чревато неправильным диагнозом и назначением неэффективных препаратов.
Источник: https://citilab.ru/articles/companies/10-mifov-pro-podgotovku.aspx
Как сдавать общий анализ крови правильно взрослому и ребёнку (до года и старше)
Назначение общего анализа крови – давно устоявшаяся традиция для подавляющего большинства врачей любой специальности. Общий анализ позволяет оценить количество форменных элементов, а именно эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов (без тонкостей и фракций различных типов), уровень гемоглобина и скорость оседание эритроцитов (СОЭ).
Анализ достаточно простой, тем не менее – этой информации достаточно, чтобы заподозрить воспалительный процесс, увидеть анемию, а в некоторых случаях – заподозрить рак крови или другую патологию стволовых клеток.
Общий анализ крови – направляющий для многих последующих тестов и диагностических процедур, поэтому важно провести его правильно.
Как правильно сдавать общий анализ крови
Общий анализ крови следует сдавать, придерживаясь рекомендаций врача
Любой анализ крови, в т.ч. общий, необходимо сдавать натощак, т.е. период между анализом и последним приёмом пищи должен быть больше 8 часов, но меньше 14.
Перед этим нельзя употреблять острую и жирную пищу, переедать – это может повлиять на СОЭ. Вообще, за сутки до сдачи общего анализа лучше избегать любых провоцирующих факторов, таких как стресс, избыточная физическая нагрузка, обезвоживание или чрезмерное употребление жидкостей (по любой причине).
[attention type=green]На результаты анализа могут повлиять различные лекарства, некоторые из которых отменить нельзя (например – ацетилсалициловая кислота не может отменяться ни на один день).
[/attention]Разумеется, общий анализ крови нельзя сдавать в состоянии токсического или алкогольного опьянения. Это же относится ко всем разновидностям гашиша и т.п. Нужно понимать, что важен период полувыведения токсина. Ваше самочувствие не может быть мерилом в данном случае – с момента интоксикации должно пройти не менее 48 часов.
Общие принципы сдачи анализа
Приходить вовремя Не курить Не употреблять алкоголь Сдавать натощак
Желательно за час до общего анализа не курить, т.к. курение снижает количество эозинофилов в общем пуле крови, т.е. влияет на показатель «количество лейкоцитов».
Не следует сдавать анализ «на бегу», т.е. желательно посидеть и успокоиться в течении 15 минут до сдачи.
Бывает, что при полном соблюдении вышеуказанных принципов, результаты получаются искажёнными, что выясняется несколько позже.
Это может привести к тому, что правильный диагноз достаточно долго будет ускользать от врача, а пациент будет терять время и деньги на поиски несуществующей проблемы.
Вторым неприятным моментом становится иллюзия отсутствия патологического состояния, возникшая из-за ряда неучтённых перед анализом факторов.
Факторы, влияющие на результаты анализа
Страх перед процедурой сильно влияет на результаты
Мы не будем разбирать ошибки лабораторий (это отдельная тема для беседы), опишем лишь факторы со стороны пациентов, которые могут приводить к ошибочной трактовке общего анализа крови.
Страх перед врачами, анализами, скарификаторами. Формируется с детства. Из-за выброса адреналина происходит выход клеточных элементов (в первую очередь эритроцитов) из депо крови (печень и т.п.).
В результате в крови увеличивается количество клеток крови и уровень гемоглобина, врач наблюдает полицитемию и направляет здорового пациента к гематологу.
Второй вариант – пациент с желудочным кровотечением, например, на фоне стресса показывает нормальный уровень гемоглобина, его отпускают домой «попить витамины», после чего развивается массивная анемия с госпитализацией и прочими неприятными исходами.
[attention type=yellow]Если вы боитесь всех этих людей в белом, а также их страшных инструментов – предупреждайте врача об этом заранее (или ходите на анализы с близкими).
[/attention]Общий анализ крови может изменяться у беременных
Общий анализ крови может изменяться из-за беременности. Если об этом факте известно исключительно вам – лучше поделиться им с лечащим врачом, иначе результаты анализа могут быть неверно истолкованы.
Обильные менструальные кровотечения (как и любые другие) могут также искажать показатели общего анализа крови. Желательно сдавать анализ только через 4-5 дней после их окончания.
Время, в течении которого необходимо сдать анализ, должно приходиться на период с 7:00 до 9:00 (утро). Это связано не только с порядком работы ЛПУ (что можно при желании преодолеть), но и с собственно биоритмами человеческого организма. Показатели крови в течение дня могут достаточно ощутимо меняться.
Если вы принимаете любые обезболивающие и противовоспалительные препараты – сообщите об этом врачу. Подобные вещества скрадывают признаки воспаления, поэтому (если это возможно) их отменяют за неделю до предполагаемой даты анализа.
Обстоятельства, искажающие результаты
Желательно, чтобы перед общим анализом крови вам не проводили никаких манипуляционных процедур. Физиотерапевтические методики (особенно рефлексотерапия) также могут влиять на показатели, поэтому их лучше отложить на пару дней.
Факторы, влияющие на показатели
Эндоскопия Рефлексотерапия Массаж Сауна Биопсия
Любые операции, а также проникающие манипуляции, такие как инъекции, биопсии, пункции, гемодиализ, массаж и даже глубокая пальпация, могут провоцировать изменение состава крови, как и баня (сауна).
Желательно не проводить общий анализ крови после эндоскопических исследований, а также после приёма рентгенконтрастных веществ (бариевая смесь и т.п.).
Перед сдачей общего анализа крови нельзя лежать. Резкое изменение положения тела увеличивает концентрацию гемоглобина и количество лейкоцитов.
Итак, перед сдачей общего анализа крови желательно исключить все вышеперечисленные факторы. Если это не представляется возможным – то, по крайней мере, лечащий врач должен быть в курсе ваших обстоятельств. В этом случае полученные данные будут интерпретированы правильно, и общий анализ крови поможет вам в дальнейшей диагностике и лечении.
- Анастасия
- Распечатать
Источник: https://sovdok.ru/?p=7639
Что можно и нельзя перед анализом крови?
Знаете ли вы, что для получения достоверных результатов анализов, к сдаче крови нужно подготовиться? Онлайн-лаборатория Lab4U написала для вас исчерпывающее руководство по тому, как сдать кровь.
Не забудьте: Сдача анализов крови требует соблюдения правил: процедуру обязательно должны проводить квалифицированные медицинские работники, знающие все нормы безопасности, а вы при этом должны находиться в эмоциональном и физическом покое. Также в наше время не принято брать кровь из вены шприцом, для этого есть специальная система с вакуумными пробирками — вакутейнер. Однако это еще не все. На итоговое заключение может повлиять ваш рацион, привычки и даже тренировки
Собираетесь сдать кровь в ближайшее время? Проверьте, есть ли рядом с вами онлайн-лаборатория Lab4U, закажите необходимые анализы и платите до 2 раз меньше! Постоянные скидки до 50% на большинство необходимых анализов!
Что можно и нельзя перед общим анализом крови
Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.
Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.
Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.
Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, холестерин, глюкоза
Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.
Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду.
За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.
Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.
Лекарства: все необязательные лекарства необходимо исключить за неделю о сдачи крови. Но если у вас есть медикаменты, прописанные вашим врачом, которые невозможно отменить — не расстраивайтесь, укажите названия и дозировки на самом направлении.
Даже если вы были невнимательны и плотно позавтракали в день анализа — не расстраивайтесь. Вместо того, чтобы все-таки пойти сдавать кровь и оплатить результаты, которые могут быть неверными — перезапишитесь на следующее утро в Lab4U.Всего 3 клика и любой из наших медицинских центров будет ждать вас в удобное время. А 50% скидка на все биохимические исследования избавит вас от стресса!
Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ
Пить: ограничений по воде нет.
Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.
Нагрузки: гормоны человека реагируют на физические нагрузки и стресс очень заметно. От тренировки накануне у вас может измениться выработка тестостерона, стресс влияет на показатели кортизола и ТТГ.
Поэтому, если вы сдаете кровь на анализы гормонов щитовидной железы, мы вам советуем максимально избегать нервов и суеты в утро анализа и накануне.
В случае анализов на половые гормоны — исключите тренировки, баню, постарайтесь проспать достаточное количество времени.
Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.
Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.
Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела
Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.
Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.
Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.
Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно.
Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи! Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно — лучше отменить, если отменить нельзя — укажите названия и дозы на направлении.
Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.
Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%.
Гормональный женский комплекс анализов
Гормональный мужской комплекс анализов
ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)
Что и как может повлиять на результаты анализов?
Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? При нарушении этого правила ваш образец может оказаться непригодным для анализа из-за хилеза. Это состояние, когда в сыворотке крови превышено содержание триглицеридов (жировых частиц), она становится мутной и ее нельзя исследовать.
Алкоголь влияет на столько параметров крови, что перечислить их будет сложно. Это и глюкоза крови, и содержание эритроцитов, и содержание лактата в крови, и мочевая кислота. Лучше всего просто запомнить, что за 2-3 дня до анализа отказаться стоит даже от слабоалкогольных напитков.
Соблюдение этих несложных правил поможет провести точную диагностику и избежать повторных визитов в процедурный кабинет.
Источник: https://Lab4U.ru/articles/chto-mozhno-i-nelzya-pered-analizom-krovi/
Сми об инвитро
Прежде чем сдать кровь на анализ, необходимо усвоить ряд правил, без соблюдения которых невозможен
точный результат.
Консультирует врач лабораторной диагностики «Независимой лаборатории ИНВИТРО» г. Москвы Алла Николаевна Михайлова.
— Максимально точный результат исследований зависит как от уровня лаборатории, в которой проводится анализ, так и от подготовленности самих пациентов.
В настоящее время врачами-лаборантами подготовлены специальные рекомендации, при разработке которых учитывались требования международных протоколов в области лабораторной диагностики и европейских компаний — производителей автоматизированного лабораторного оборудования.
Почему из вены?
Брать кровь из пальца, конечно, не так страшно и не столь болезненно. Но чаще всего для лабораторного исследования берут именно венозную кровь. Исключение составляет узкий спектр клинических анализов, например общий анализ крови.
Если необходимо провести биохимическое исследование или определить уровень гормонов, то потребуется не менее 2 мл крови, а такое количество можно набрать только из вены. Иногда допускается забор крови из пальца для общего анализа у детей.
До или после еды?
Некоторые исследования требуют предварительной подготовки — в частности, ограничений в приеме пищи. Строго натощак
выполняют:
- Биохимические исследования: глюкоза, креатинин, билирубин, триглицериды, липидный профиль;
- Анализ крови на инфекции: сифилис, антиген гепатита В
- Гормоны: ТТГ, паратгормон.
Внимательно придерживайтесь рекомендаций врача: если необходимо сдавать кровь натощак, то между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не меньше 8 часов, а для триглицеридов — не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить лишь воду.
За один-два дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось обильное застолье — перенесите лабораторное исследование на день-два, а за час до взятия крови воздержитесь от курения.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не раньше чем за час до процедуры и может состоять из несладкого чая, каши — без сахара, молока и масла. Сдавать кровь на антитела к ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам, краснухе, цитомегаловирусу и ряду других инфекций можно утром, днем или вечером, и без предварительного голодания. И еще один момент.
многих показателей крови подвержено суточным — так называемым циркадным — колебаниям. Поэтому кровь для определения ТТГ, паратгормона, а также на железо сдают натощак, строго до 10 часов утра. В целом исследование концентрации гормонов желательно проводить всегда в одно и то же время — в этом случае сравнительный анализ полученных результатов будет более корректным.
Не перенапрягайтесь
Установлено, что на некоторые показатели крови довольно ощутимое влияние могут оказать физические и эмоциональные нагрузки. Это может быть быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице.
На результате анализа может сказаться даже чувство страха перед процедурой взятия крови.
Чтобы снизить негативное влияние этих факторов, перед процедурой рекомендуется 10-15 минут отдохнуть в приемной и успокоиться.
Таблетки противопоказаны
Прием лекарств, к примеру антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, тоже может повлиять на результат анализа. Поэтому кровь необходимо сдавать до начала их приема или не раньше чем через 10-14 дней после их отмены.
Исключение составляют лишь случаи, когда хотят измерить концентрацию лекарств в крови. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру.
Кровь не следует сдавать непосредственно после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Если результат отрицательный
При исследовании крови на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицированности и состояния иммунной системы у любого человека может быть получен отрицательный результат. Тем не менее он полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование — через некоторое время. Но не раньше чем через 3-4 недели.
«Женские» анализы
Речь идет о гормональных исследованиях у женщин так называемого репродуктивного возраста — с 12-13 лет и до наступления климакса. В этот период на результаты анализа влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла.
При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Если нет иных рекомендаций, то, как правило, кровь для определения уровня ФСГ и ЛГ сдают на 4-6-й день менструального цикла.
А кровь для определения уровня эстрадиола и прогестерона — на 21-23-й день цикла.
Возможна ли анонимность?
Да, во многих лабораториях могут провести анонимное обследование. Но если вам нужен официальный результат, подтвержденный документально, возьмите с собой паспорт. Обратите внимание, что анонимные анализы не принимаются в следующих случаях:
- при госпитализации,
- в ОВИРах, посольствах.
Виды анализов
Точную картину состояния здоровья позволяют получить лабораторные исследования, проводимые регулярно. До 30-40 лет к этой процедуре следует прибегать ежегодно, а после 40 — один раз в полгода. В наиболее крупных лабораториях, в том числе «Инвитро», вам могут предложить минимальный комплекс ежегодного профилактического обследования:
- биохимический анализ крови. Определяется по 11 основным показателям и характеризует состояние функций печени, почек, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, углеводного, белкового и жирового обмена. Помогает при диагностике анемий, сахарного диабета, атеросклероза, инфарктов, инсультов, хронических воспалений, а также состояний, связанных с потерей белка и его перераспределением вследствие отеков;
- общие анализы крови и мочи, определение С-реактивного белка. Эти тесты покажут наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
- диагностика наиболее опасных инфекций. К ним относятся сифилис и вирусные гепатиты В и С. Если хоть один из показателей отклоняется от нормальных значений — это повод для обращения к врачу и проведения дополнительной лабораторной диагностики.
Несколько советов напоследок
- После того, как необходимое количество крови набрано в пробирку, согните руку в локте и подержите ее в таком положении не менее 5 минут — для уменьшения вероятности образования гематомы в месте прокола вены;
- если в день сдачи анализов вы испытываете головокружение, слабость, ощущение предобморочного состояния, предупредите заранее процедурную сестру, и кровь у вас возьмут в положении лежа;
- если вы плохо переносите вид крови, во время процедуры отвернитесь.
Любопытный факт
Не более 10 минут требуется для проведения общего анализа крови при помощи нового прибора, разработанного в радиотехническом институте им. академика Минца. Он автоматически подсчитывает концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и заносит результаты в память.
Кроме того, новый прибор автоматически подсчитывает лейкоцитарную формулу крови, оценивает распределение по размерам эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяет среднее содержание гемоглобина.
И, наконец, выделяет нормальные и патологические формы красных и белых кровяных телец, что уже само по себе помогает выявить целый ряд заболеваний. Полных аналогов прибору в мире не существует.
Источник: https://www.invitro.ru/about/publicity/651/360/
Медицинские анализы и обследования, необходимые бегунам
Какие анализы сдавать и какие обследования проводить бегуну, чтобы убедиться, что тренировки проходят без вреда для здоровья? В особенностях показателей анализов бегунов помогала разбираться Елизавета Александровна Паупер – заведующая отделением по спортивной медицине клиники «Лужники».
ЭКГ
Всем спортсменам, и особенно бегунам, совершающим длительную работу на определенном пульсе, первым делом нужно cделать ЭКГ – и не в покое, а с нагрузкой. В покое у людей лет до 50, если они ведут здоровый образ жизни, практически всегда пленка нормальная.
ЭКГ под нагрузкой позволяет увидеть скрытую патологию, которая может быть опасна во время прохождения дистанции. И нагрузка – не просто 20 приседаний. Должен быть или велоэргометр, или беговая дорожка. Нарушение ритма, ишемия – это все будет видно исключительно под нагрузкой.
Анализ крови
В анализе крови необходимо обращать внимание на все показатели, каждый несет важную информацию. В среднем 2 раза в год надо смотреть основные показатели. Необходимо проверить состояние организма при возобновлении тренировок после болезни или родов. Раз в год следует проверять уровень ТТГ.
50 развивающих упражнений для тренировок дома
Скачайте комплекс бесплатно
Лейкоциты и лейкоцитарная формула
Отклонение от нормы может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Если лейкоциты высокие, можно предположить, что человек болеет.
Тогда следует уменьшить физическую нагрузку и искать очаг инфекции. Причиной снижения уровня лейкоцитов может стать перетренированность: иммунная система работала очень интенсивно, и теперь ей тяжело.
Человек оказывается более подвержен заболеваниям.
Норма лейкоцитов: 4-9 x 109/л.
Эозинофилы
Повышение эозинофилов может свидетельствовать об аллергии или возможности паразитарной инвазии.
Норма эозинофилов: 0,5-5%.
Гемоглобин
Сниженный уровень гемоглобина говорит о наличии анемии. Но очень важно отметить, что диагноз «анемия» может быть и при наличии нормальных показателей гемоглобина. Когда падает гемоглобин, это говорит уже о тяжелой степени анемии. Поэтому мы смотрим не только общий анализ крови, а дополнительно проверяем железо.
Норма гемоглобина: у мужчин – 130-160 г/л, у женщин – 120-150 г/л.
Эритроциты
Многие спортсмены с нормальными показателями гемоглобина имеют жалобы на снижение работоспособности. В таком случае мы смотрим на морфологию эритроцитов все в том же анализе крови.
Обращаем внимание на объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН). Если эти показатели ближе к нижней границе нормы, то это будет сигналом, что с организмом что-то не так.
Далее нам нужно понять причину.
Норма эритроцитов: 3,7-5,1х1012/л.
Железо и ферритин
Мы смотрим сывороточное железо, ферритин, ОЖСС. У многих спортсменов, особенно любителей, эти показатели не соответствуют норме. Особенно это касается женщин-спортсменок, у каждой второй – железодефицит. При снижении уровня железа и ферритина спортсмен никогда не добьется отличных результатов, так как организм будет находиться в состоянии постоянной гипоксии.
Если мы видим такие изменения, то без терапии не обойтись. Назначаем препараты железа и увеличиваем количество белка в рационе, добавляем кофакторы усвоения железа.
Норма ферритина: для женщин – 10-120 мкг/л, для мужчин –
20-250 мкг/л.
Норма железа: для женщин – 8,9-30,4 мкмоль/л, для мужчин – 11,6-30,4 мкмоль/л.
Гормоны щитовидной железы
Бегунам важно контролировать гормоны щитовидной железы, особенно ТТГ. Очень часто у спортсменов обоих полов диагностируется субклинический гипотиреоз. Снижение функции щитовидной железы влечет за собой множество проблем со здоровьем. Заподозрить неполадки можно при снижении работоспособности, концентрации внимания, проблемах со снижением жировой массы.
Норма ТТГ: 0,4-4,2 мМЕ/л.
Тромбоциты
Если мы делаем исследования после нагрузки, которая была днем ранее, то можно посмотреть на гематокрит и тромбоциты. Большое количество тромбоцитов может говорить о том, что бегун мало потребляет жидкости.
Чтобы исключить патологию, нужно пересдать кровь, за 30-40 минут до сдачи анализа выпив стакан воды. Если тромбоциты приходят в норму, значит, человек здоров.
Если и после этого тромбоциты не приходят в норму, то это повод обследоваться дальше, у гематолога.
Норма: 150-400 х 10⁹/л.
Узи сердца
Необходимо делать в рамках диспансеризации. Чаще – только если что-то начинает беспокоить. А еще Узи сердца необходимо сделать тем, кто пришел в марафон из тяжелой атлетики.
Анализ мочи
Анализ мочи очень информативен. Но делать его достаточно при наличии жалоб или в рамках диспансеризации.
Как бег на длинные дистанции влияет на основные показатели?
Бег на длительные дистанции при адекватном рационе питания и мониторинге здоровья не оказывает негативного влияния. Более того, аэробные нагрузки снижают синтез ЛПНП (плохого холестерина), стимулируют эритропоэз, а значит, увеличивается гемоглобин. Повышается уровень тестостерона.
Плохо, когда возникают дефицитные состояния из-за интенсивных нагрузок и неполного восстановления витаминов и микроэлементов. Например, у многих спортсменов встречается дефицит магния.
Правда, ориентироваться здесь лучше не на анализ: в крови магний почти всегда в норме. Сигналы дефицита магния – спазмы в икроножных мышцах, проблемы с засыпанием, частые пробуждения.
Под действием длительных нагрузок прогрессирует железодефицит.
Есть ли какие-то отклонения от нормы, которые для бегунов считаются нормальными?
Да, часто у бегунов часто повышен гемоглобин и гематокрит. Гематокрит – это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови. Норма: у мужчин 0,40-0,48; у женщин – 0,36-0,46.
Какие показатели особенно влияют на спортивные результаты?
Гемоглобин, железо, ферритин.
В гемоглобине находится железо, благодаря которому переносится кислород к работающим мышцам. Человек, ведущий малоподвижный образ жизни, может не сильно ощущать симптомы скрытого железодефицита. Но другое дело – бегуны.
Как только человек выходит на дистанцию, у него сразу включается в работу большое количество групп мышц, и им всем нужно хорошее кровоснабжение, хорошее обеспечение кислородом – этот процесс нарушается, если у человека дефицит гемоглобина. У бегуна быстрее наступает утомление.
У одного спортсмена это произойдет на 15 км, а у человека с железодефицитом – километре на 6м, он дальше физически не сможет проделать работу на том пульсе, на котором это делать будет адекватно.
[attention type=red]У него сразу подскакивает ЧСС до высоких значений: скажем, до 180, при темпе, к примеру, 6 мин/км.
[/attention]Это происходит потому, что сердце начинает компенсаторно быстро-быстро сокращаться, чтобы прокачать как можно больше крови к работающим мышцам. А у человека без анемии сердце сокращается в нормальном режиме, мышцам хватает кислорода.
Какие отклонения от нормы бегунам следует постоянно корректировать?
Витамин Д надо корректировать обязательно, доза рассчитывается по результатам анализа на 25-ОН-витамин Д. Источники витамина Д: солнечные лучи; рыбий жир, яичный белок, печень трески, сыр, масло, молочные продукты.
Магний – по жалобам, если по ЭКГ нет отклонений, а у спортсмена есть жалобы на утомляемость, спазмы в мышцах, проблемы со сном, имеется пролапс митрального клапана и признаки дисплазии соединительной ткани, то магний применяется на постоянной основе. Пищевые источники магния: шпинат, руккола, бананы, кунжут, рыба, бобовые, натуральный черный шоколад, морская капуста.
Железо – корректировать по результатам анализа. Пищевые источники железа: говяжья печень, гречка, фундук, чернослив, сушеные грибы, морепродукты, яйца.
В пище должно быть много витамина С как кофактора усвоения железа и антиоксиданта. Употреблять достаточное количество жиров и белков.
Итак, анализ крови, Узи сердца (эхокардиография), ЭКГ под нагрузкой – это тот минимум, который должен сделать бегун, внимательно относящийся к своему здоровью.
Необходима консультация специалиста.
Источник: https://marathonec.ru/analizy-dlya-begunov/
