Фибриноген (Fibrinogen)
array(21) { [«catalog_code»]=> string(6) «100001» [«name»]=> string(33) «Фибриноген (Fibrinogen)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.
» [«group_id»]=> string(5) «20202» [«id»]=> string(4) «1583» [«url»]=> string(28) «fibrinogen-fibrinogen_100001» [«podgotoa»]=> string(621) «
Взятие крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Если исследование назначается на фоне приема препаратов, влияющих на свертывание крови, необходимо отметить это в направлении.
Ограничения в приеме биоматериала
» [«opisanie»]=> string(4545) «
Метод исследования: клоттинговый
Фибриноген — белок, синтезирующийся в основном в печени, содержится в тромбоцитах. По международной номенклатуре фибриноген — I фактор свёртывающей системы крови.
В крови под ферментативным воздействием тромбина и фактора ХIIIа превращается в нерастворимый фибрин — конечный продукт свертывания крови, структурную основу тромба. Стойкое повышение уровня фибриногена является независимым фактором тромбогенного риска.
Фибриноген — чувствительный маркер воспаления, один из белков острой фазы воспалительной реакции.
Показания к исследованию:
- Диагностика системы свёртывания крови;
- Обследование при беременности;
- Диагностика тромбозов и тромбоэмболий;
- Обследование при воспалительных заболеваниях.
Интерпретация результатов:
Референсные значения (вариант нормы): 1,7- 4,2 г/л
|
|
При беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы.
Как правило, анализ крови на фибриноген назначается совместно с другими гемостазиологическими тестами:
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(3) «345» [«cito_price»]=> string(3) «690» [«parent»]=> string(2) «20» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(65) «Замороженная плазма (цитрат натрия)» } } [«add»]=> array(35) { [0]=> array(2) { [«url»]=> string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901» [«name»]=> string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG» } [1]=> array(2) { [«url»]=> string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» } [2]=> array(2) { [«url»]=> string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» } [3]=> array(2) { [«url»]=> string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» } [4]=> array(2) { [«url»]=> string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» } [5]=> array(2) { [«url»]=> string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» } [6]=> array(2) { [«url»]=> string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» } [7]=> array(2) { [«url»]=> string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» } [8]=> array(2) { [«url»]=> string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген свободный / общий (Prostate-Specific Antigen free/total). Расчет соотношения» } [9]=> array(2) { [«url»]=> string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» } [10]=> array(2) { [«url»]=> string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» } [11]=> array(2) { [«url»]=> string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» } [12]=> array(2) { [«url»]=> string(66) «bilirubin-pramoj-konjugirovannyj-svazannyj-bilirubin-direct_090008» [«name»]=> string(50) «Билирубин прямой (Bilirubin direct)» } [13]=> array(2) { [«url»]=> string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» } [14]=> array(2) { [«url»]=> string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» } [15]=> array(2) { [«url»]=> string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» } [16]=> array(2) { [«url»]=> string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» } [17]=> array(2) { [«url»]=> string(106) «protrombin-prothrombin—mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalized-ratio_100002» [«name»]=> string(158) «Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)» } [18]=> array(2) { [«url»]=> string(116) «aktivirovannoje-chastichnoje-parcialnoje-tromboplastinovoje-vrema-achtv-activated-partial-thromboplastin-time_100004» [«name»]=> string(133) «Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time)» } [19]=> array(2) { [«url»]=> string(39) «trombinovoje-vrema-thrombin-time_100005» [«name»]=> string(49) «Тромбиновое время (Thrombin Time)» } [20]=> array(2) { [«url»]=> string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» } [21]=> array(2) { [«url»]=> string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004» [«name»]=> string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности» } [22]=> array(2) { [«url»]=> string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» } [23]=> array(2) { [«url»]=> string(33) «sistema-gemostaza-skrining_300006» [«name»]=> string(52) «Система гемостаза (скрининг)» } [24]=> array(2) { [«url»]=> string(44) «risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007» [«name»]=> string(54) «Риск атеросклероза (скрининг)» } [25]=> array(2) { [«url»]=> string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» } [26]=> array(2) { [«url»]=> string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» } [27]=> array(2) { [«url»]=> string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» } [28]=> array(2) { [«url»]=> string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» } [29]=> array(2) { [«url»]=> string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» } [30]=> array(2) { [«url»]=> string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» } [31]=> array(2) { [«url»]=> string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» } [32]=> array(2) { [«url»]=> string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069» [«name»]=> string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний» } [33]=> array(2) { [«url»]=> string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» } [34]=> array(2) { [«url»]=> string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» } } [«within»]=> array(4) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(33) «sistema-gemostaza-skrining_300006» [«name»]=> string(52) «Система гемостаза (скрининг)» [«serv_cost»]=> string(4) «1710» [«opisanie»]=> string(1583) «[attention type=yellow]
Исследование системы гемостаза — один из самых широко применяемых тестов в современной медицине.
[/attention]Исследование показателей, характеризующих гемостаз (свёртывание крови), имеет большое значение в диагностике различных заболеваний (сердечнососудистая, акушерская, генетическая патология, системные заболевания, заболевания системы крови и др.), профилактике осложнений после оперативных вмешательств и др.
В программу входят основные показатели свертывающей и противосвертывающей (антикоагулянтной) системы крови.
Интерпретация
[attention type=red]Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
[/attention]» [«catalog_code»]=> string(6) «300006» } [1]=> array(5) { [«url»]=> string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «6080» [«opisanie»]=> string(3095) «Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар.
Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений.
В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.
ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).
Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.
Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя.
Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!).
Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.
Интерпретация
[attention type=red]Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
[/attention]» [«catalog_code»]=> string(6) «300030» } [2]=> array(5) { [«url»]=> string(38) «laboratornoje-obsledovanije-beremennyh» [«name»]=> string(173) «Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке» [«serv_cost»]=> string(4) «8810» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300109» } [3]=> array(5) { [«url»]=> string(31) «hirurgicheskaja-gospitalizacija» [«name»]=> string(191) «Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K))» [«serv_cost»]=> string(4) «6930» [«opisanie»]=> string(3245) «Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений.
Программа включает в себя общеклинические анализы крови и мочи, биохимические показатели, коагулограмму (гемостазиограмму), маркеры инфекционных заболеваний (сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С), фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh и Kell.
Фенотипирование эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности.
В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.
ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).
Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300129» } }}
Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/fibrinogen-fibrinogen_100001/
Анализ Фибриноген в крови: норма у женщин, уровень, расшифровка
Фибриноген – это белок, один из основных факторов свертывания крови. Он необходим для образования тромбов и остановки кровотечения, помогает в заживлении поврежденных тканей и восстановлении их кровоснабжения.
При повреждении стенки сосудов любого калибра в крови запускается каскад биохимических реакций, финалом которых является превращение фибриногена в фибрин. Формируется кровяной сгусток.
Практически сразу после этого запускается другой каскад реакций – противосвертывающей системы крови.
Фибриноген синтезируется клетками печени и постоянно присутствует в крови в определенной концентрации. При повреждении стенки сосудов он, с помощью фермента тромбина, превращается в фибрин, который образует полимеры в виде нитей белого цвета – они входят в состав кровяного сгустка. Изменение концентрации фибриногена в крови грозит кровотечениями или тромбозами.
Во время беременности через сосуды плаценты ежеминутно проходит около 600 мл крови. После того как плацента отделяется и выходит во время родов, на слизистой оболочке матки остается кровоточащая поверхность.
Во время родов женщина теряет около 500 мл крови (во время кесарева сечения вдвое больше – в среднем 1000 мл). Но затем матка сокращается, сосуды сжимаются, и кровотечение останавливается.
Очень важно, чтобы при этом был баланс в работе свертывающей и противосвертывающей систем крови.
[attention type=green]Во время беременности под действием гормонов свертывающая система крови активизируется. Организм как бы «готовится» к тому, чтобы в ответственный момент справиться с физиологической кровопотерей.
[/attention]Уровень фибриногена в крови будущей мамы постепенно повышается и в третьем триместре увеличивается в 2–3 раза по сравнению с обычными значениями. Это происходит под влиянием гормонов.
Нормы фибриногена в крови у женщин
- Если женщина не беременна: 1,8–3,5 г/л.
- 1–13 недели беременности: 2,12 — 4,33 г/л.
- 13–21 недели беременности: 2,9–5,3 г/л.
- 21–29 недели беременности: 3–5,7 г/л.
- 29–35 недели беременности: 3,2–5,7 г/л.
- 35–42 недели беременности: 3,5–6,5 г/л.
Итак, мы разобрались, что гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) у будущих мам – нормальное явление.
Но чрезмерная активизация свертывающей и ослабление работы противосвертывающей системы может привести к осложнениям: остановке развития беременности на любом сроке, гестозу и фето-плацентарной недостаточности, следствием которых может стать рождение маловесных, нездоровых детей.
Не стоит забывать и о маме. Нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами может спровоцировать осложнения послеродового периода: тромбозы, кровотечения. Самое серьезное – ДВС-синдром.
Во время беременности в пять раз повышается риск опасного состояния – тромбоза глубоких вен.
Вероятность тромбоза повышается, если женщина ведет малоподвижный образ жизни (поэтому будущим мамам на любом сроке нужна физическая активность – если беременность протекает без осложнений), страдает ожирением, курит, если будущей маме больше 40 лет, если у нее установлены искусственные клапаны сердца, при аутоиммунных состояниях: системной красной волчанке, антифосфолипидном синдроме, хроническом аутоиммунном тиреоидите. В группе риска тромбоза мелких и крупных сосудов беременные с генетической или приобретенной тромбофилией.
Уровень фибриногена после родов постепенно снижается, а после кесарева сечения – на некоторое время повышается.
Серьезная гиперкоагуляция во время беременности приводит к таким осложнениям, как тромбоз сосудов плаценты, преэклампсия, задержка внутриутробного развития, повторные выкидыши.
[attention type=yellow]Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии – одна из основных причин материнской смертности.
[/attention]Некоторые гормональные препараты (содержащие гормоны эстрогены) могут увеличивать этот риск.
Поэтому всем женщинам, получающим комбинированную гормонотерапию (комбинированная гормональная контрацепция, циклическая гормонотерапия, менопаузальная гормонотерапия) очень важно регулярно (1 раз в 6-12 месяцев, исходя из клинико-анамнестических данных) сдавать кровь на фибриноген и другие показатели работы свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Уровень фибриногена в крови оценивают во время коагулограммы, вместе с другими показателями свертываемости: свободным протеином S, фактором VIII, протеином C, плазминогеном, волчаночным антикоагулянтом, антитромбином III, D-димером, протромбином, тромбиновым временем, АЧТВ, МНО. Важно оценить основные показатели гемограммы (эритроциты, гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты).
Для исследования берут небольшое количество крови из вены.
Как правильно подготовиться к обследованию
- Кровь на фибриноген нужно сдавать натощак. За 12 часов нельзя ничего есть.
- За 30 минут до процедуры противопоказано физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Поэтому в клинику стоит приехать заранее, присесть, отдохнуть перед процедурным кабинетом.
- За 30 минут нельзя курить. С вредной привычкой нужно расстаться еще до того, как вы решили завести ребенка.
Показатели фибриногена в крови возрастают при воспалительных процессах, повреждении и гибели тканей. Снижение происходит при нарушении синтеза и серьезных кровотечениях, когда истощаются резервы свертывающей системы крови.
Само по себе изменение уровня фибриногена не поможет установить точный диагноз, оно лишь сигнализирует о том, что в организме не все в порядке.
Беременность.Перенесенные хирургические вмешательства, в том числе кесарево сечение.Грипп и другие острые инфекции.Пневмония.Прием гормональных препаратов.Перенесенный инсульт (в первые сутки).Перенесенный инфаркт миокарда.Ожоги.Гипотиреоз.Амилоидоз.Онкологические заболевания. | Нарушение функции печени при гепатитах, циррозе. ДВС-синдром. Недостаток витаминов B12, C. Полицитемия. Хронический миелолейкоз. Некоторые наследственные заболевания, связанные с генетическими дефектами. Отравление ядом змей. |
Стоимость
Фибриноген | 320 |
Д-димер | 1200 |
Комплексное исследование гемостаза (5 показателей) | 1650 |
Гомоцистеин | 2380 |
Протеин С | 1250 |
Протеин S | 2400 |
Врач акушер-гинеколог, репродуктологЗапись на приемВрач акушер-гинеколог, репродуктологЗапись на приемВрач акушер-гинеколог, эндокринологЗапись на прием
Источник: https://Remediclinic.ru/uslugi/fibrinogen-v-krovi/
Как определяется значение уровня Фибриногена в крови и его значение
При просмотре результатов анализов крови можно увидеть несколько обозначений, среди них значится фибриноген (Fibrinogen), или фактор I. Что такое фибриноген: это находящиеся в крови многосоставные белковые молекулы. Повышение и понижение их количества в организме сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Ирина, 32 года: «Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО»
Читать полностью…
Что это такое фибриноген
Фибриноген – это белок, растворенный в крови. После его удаления из плазмы остается остаточная жидкость (сыворотка). Образуется фактор первый в печени. Жизненный срок составляет не более 5 дней. После этого старые молекулы замещаются новыми.
https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA
До момента повреждения сосуда или развития воспалительного процесса молекулы неактивны. При необходимости из них выделяется тромбин, элемент не поддающегося растворению фибрина (fibra), выполняющего защитную функцию. К фибрину присоединяются лейкоциты и красные кровяные тельца. Образуется сгусток.
Функции в крови
Ввиду того что фибриноген – это белковый компонент, функции его для организма имеют особенности:
- При сосудистом травмировании образует нити фибрина.
- Образует новые капилляры.
- Воздействует на процесс рассасывания тромбов.
- Регенерирует поврежденные ткани.
Фибриноген участвует также в устранение воспалительных процессов.
Значение гемостаза
В процессе свертывания крови происходят различные химические и биологические реакции. Возникший гемостаз – процесс торможения открывшегося кровотечения. В этот момент активизируются тромбоциты, увеличиваются в размерах и за счет фибрина образуют защитную «пробку».
Анализ крови на гемостаз
Гемостаз протекает в несколько этапов:
- Тромбин преобразуется в протромбин.
- Из фибриногена высвобождается fibra, начинается свертывание.
- Из кровяных клеток происходит образование сгустка.
Во время гемостаза активируются многие белки, работа которых отрегулирована с высокой точностью. Белок играет основную функцию в гемостазе, воздействуя на внутреннюю часть сосудов, изменяя показатели физического состояния плазмы.
Значение фибриногена для гемостаза
То, что, фибриноген в крови – это важный элемент, неоспоримый факт. Но в ходе свертывания крови он имеет и обратную сторону. При увеличении уровня белка крови развивается стеноз. Есть риск возникновения проблемного пропускания плазмы через сосудистую систему.
Резкое повышение грозит инфарктом. Заболевание может развиваться в острой форме или постепенно.
Нерастворимый белок в тромбе
Зная о том, что фибриноген – это такой легкорастворимый элемент в плазме, сложно представить, как он может влиять на образование тромбоза. Чтобы оградить организм от кровотечения, фактор первый должен пройти несколько этапов. А затем превратиться в более прочный элемент – фибрин.
Повышенный уровень фибриногена — что означает
Белок фибриноген должен содержаться в организме в рамках определенных показателей. При увеличении его массы начинаются необратимые последствия. Поэтому необходимо своевременно узнать источник развития патологического состояния.
Изменения у взрослого — причины
Если в плазме повышен фибриноген, это сигнализирует о наличии ряда проблем:
- Нарушение оттока крови, патологии артерий и пр.
- Аутоиммунные заболевания.
- Инфекционно-воспалительные процессы.
- Онкология.
- Гепатит и другие нарушения функционирования печени.
- Почечная недостаточность.
- Инфаркт и инсульт.
- Сахарный диабет.
- Недостаток гормонов щитовидки.
- Туберкулез.
- Гиперфибриногенемия.
- Травмы, ожоги.
- Никотиновая зависимость.
- Хирургические манипуляции.
- Некроз тканей.
- ДВС-синдром.
- Лучевая болезнь.
- Беременность.
Физиологическая перестройка организма у пожилых людей
Меняется уровень белка и у людей в возрасте, ввиду физиологической перестройки организма.
Почему меняется у детей
Фибриноген у ребенка может повышаться в связи с присутствием проблем:
- Ревматизм.
- Болезни аутоиммунного и аллергического характера.
- Отравления.
- Дефицит железа.
- Атопический дерматит.
Могут иметь место паразитарное заражение и кишечные инфекции.
Повышение фибриногена в коагулограмме
Из результатов коагулограммы можно узнать о проблемах:
- Начала ДВС-синдрома.
- Риска развития тромбоцитоза.
При этом возрастает Д-димер, протромбиновое время, выявляется антифосфолипидный синдром. Падают показатели тромбинового времени, протромбинового индекса, коферментов, антитромбина.
При беременности на поздних сроках норма фибриногена чаще всего завышена.
Склонность к гиперфибриногенемии
Склонность к гиперфибринемии – риск развития тромбоцитоза. Установить патологию можно при генетических тестах или выявлении повышенных норм уровня белка. Если у человека нет явных патологий либо показатели завышены при вынашивании ребенка, то усиленная свертываемость вызывает:
- инсульт или инфаркт;
- закупорку легочных артерий и вен;
- некроз;
- промежуточную хромоту.
Существует риск бесплодия
Также высоки риски бесплодия.
Норма фибриногена по возрастам
Норма по возрасту приведена в таблице:
Группа пациентов | Норма | |
г/л | мкмоль/л | |
Взрослые люди | 1,78-4,50 | 5,2-13,1 |
Новорожденный ребенок | 0,95-2,45 | 2,8-7,1 |
Дети до 5 лет | 1,70-4,05 | 4,93-11,7 |
Дети до 10 лет | 1,57-4,00 | 4,6-11,6 |
Дети до 16 лет | 1,54-4,48 | 4,5-13,0 |
Норма фибриногена при беременности:
У беременных наблюдается гиперфибриногенемия физиологической этиологии. В норме масса фактора первого может достигать 6,5 г/л. и зависит от недели вынашивания плода.
Триместры
У женщин в положении наблюдается скачок концентрации по месяцам. Максимальные значения обнаруживаются ближе к родоразрешению: в первый триместр это 2,2-4,3 г/л, во второй — – 2,9-5,3, третий – 3-6,5 г/л.
Замедлен фибринолиз во время беременности
При беременности нити fibra растворяются медленно, кровь сворачивается в ускоренном режиме, тромбы распадаются длительное время. Замедленный фибринолиз чреват снижением поступления питательных веществ к ребенку через плаценту.
Повышение эуглобулинового лизиса при беременности
Признаком повышенного гемостаза является увеличение времени лизиса эуглобулина. В норме фибринолиз должен пройти в интервале от 2 ч 30 мин до 3 ч 50 минут. Если на тест ушло больше времени, можно говорить о гиперкоагуляции. При небольших колебаниях вмешательство не требуется.
Повышение 12а зависимого фибринолиза при беременности
О замедленном распаде тромбов свидетельствует повышенный показатель 12а-зависимого фибринолиза (фактор Хагемана).
Гиперфибриногенемия при беременности
Гиперфибринемия во время вынашивания плода может свидетельствовать о таких патологиях:
- Замершая беременность.
- Самопроизвольный аборт.
- Гестоз и токсикоз.
- Угроза преждевременного родоразрешения.
- Тромбоз плаценты.
- Отслоение плаценты.
Варикоз нижних конечностей
Высока вероятность тромбофлебита или варикоза нижних конечностей.
Повышен по Клаусу
Лабораторное исследование по методу Клауса проводится с помощью автоматических коагулометров. Повышение – уровень фактора первого выше нормы, обнаруженный при введении тромбона к десятикратно разведенной плазме.
Фибриноген понижен
Если фибриноген понижен у простого человека или при беременности, это сигнализирует о следующем:
- Развитие гепатита, цирроза.
- Нехватка белка в организме.
- Авитаминоз.
- Метастазирование костного мозга и рак крови.
- Сердечная недостаточность.
- Применение ряда медикаментозных препаратов.
- Наследственные, генетические заболевания, обусловленные низким синтезом белка.
При падении показателя до 1 г/л идет речь о критической ситуации. Пациенту необходимо введение фактора I.
Как правильно сдавать анализ на фибриноген
Перед процедурой особой подготовки не требуется. Необходимо соблюдать стандартные правила:
- Не есть перед анализом.
- С утра выпить простую воду.
- Не употреблять алкогольные напитки.
По возможности, следует отказаться от приема лекарственных препаратов.
Препарат фибриногена
При травмах, кровотечениях, раннем отслоении плаценты, остром лейкозе и других патологиях назначают специально полученный препарат – концентрат фибриногена. Его пока не используют в России. Вместо концентрата в медицине применяется также замороженная плазма.
Как понизить фибриноген в крови
Для понижения показателей белка крови нужно выявить и вылечить патологию, приведшую к данной проблеме. Для разжижения плазмы используют Аспирин, Гепарин и прочие препараты. Улучшить ее качественные показатели помогает правильный рацион и достаточное потребление жидкости.
Лечение
Рост фибриногена вызывают определенные патологии. Для их лечения используют:
- Антибиотики – при воспалении.
- Атокор – при атеросклерозе.
- Эутирокс – при гипотиреозе.
Препарат Эскузан при тромбозе
При венозном тромбозе применяют эскузан.
Питание
Улучшить физиологическое состояние плазмы поможет:
- свежая клюква и напитки из нее;
- имбирная настойка;
- шоколад;
- куркума;
- клубника.
Показаны также цитрусовые.
Фибриноген – как повысить
Для поднятия фактора I после отравлений различных этиологий, терапии печеночных заболеваний и вливания плазмы можно использовать не только медикаменты, но и ряд продуктов:
- арахис;
- гречневую крупу;
- жирный творог.
Хорошо влияет на повышение уровня и шпинат, овощи/зелень.
Последствия без вмешательства
В запущенных случаях, когда фактор I не контролировался, могут развиться патологии:
- Аполексия или сердечный приступ.
- Тромбоэмболия.
- Гангрена.
- Критичная потеря крови.
Фибриноген, регулирующий вязкость крови, должен быть в пределах нормы. В случае значительных отклонений от стандартных показателей развиваются серьезные проблемы со здоровьем, не исключен летальный исход.
Источник: https://ivarikoz.ru/diagnostika/fibrinogen-chto-eto-takoe.html
Фибриноген выше нормы (повышенный) — что это значит?
Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.
Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.
Фибриноген — что это такое?
Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.
Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.
Задачи фибриногена в организме:
- прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
- влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
- регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
- участие в создании новых капилляров и сосудов;
- ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.
Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:
- подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
- патологии сердца и сосудов;
- болезни печени;
- воспаления неустановленной этиологии;
- беременность;
- подозрение на гемофилию.
На результаты анализа могут повлиять такие факторы:
- Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
- Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.
Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.
Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:
- воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
- патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
- острый инфаркт миокарда;
- травмы и ожоги;
- нефротический синдром;
- пристрастите к никотину;
- сахарный диабет;
- беременность;
- недавно перенесенная операция;
- гепатит, туберкулез;
- I стадия синдрома ДВС.
Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.
Фибриноген понижен — что это значит?
Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:
- цирроз печени и печеночная недостаточность;
- пищевые или химические отравления;
- осложнения после родов;
- мононуклеоз инфекционной природы;
- ранний и поздний токсикоз беременных;
- ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
- сердечная недостаточность;
- наличие опухолевых метастазов;
- промиелоцитарный лейкоз;
- дефицит витаминов B12 и C;
- врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
- патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).
Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.
Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.
В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.
Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)
- Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
- При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.
Нормой уровня фибриногена у женщин, ожидающих ребенка, считается 6 г/ л в III триместре, у новорожденных детей — 1,25-3 г/л. В коагулограмме концентрация этого белка может обозначаться как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.
Фибриноген при беременности — норма, повышение и понижение
Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально — таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.
Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:
- I триместр — до 2,95-3 г/л;
- II триместр — 3,1 г/л;
- III триместр — 4,95-6 г/л.
Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.
Если фибриноген при беременности повышен — это грозит развитием ряда осложнений:
- ранняя отслойка плаценты;
- гестоз;
- самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
- тромбоз пуповинных сосудов;
- замершая беременность;
- преждевременные роды;
- тромбофлебит и тромбоз у женщины.
Фибриноген повышен \ понижен — что делать?
При отклонении фибриногена от нормы для успешного лечения важно выявить причину его понижения или повышения. На основе результатов коагулограммы и, при необходимости, других диагностических исследований врач назначает схему лечения.
Если фибриноген выше нормы, то показаны препараты из группы антикоагулянтов — они препятствуют образованию фибрина и бывают:
- прямыми — блокируют действие тромбина (Гепарин);
- непрямыми — замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).
Также могут применяться такие препараты:
- тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
- ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).
Если фибриноген ниже нормы, то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.
Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.
Источник: https://medknsltant.com/fibrinogen-vyshe-normy/
Фибриноген выше нормы — что это значит? Какие причины понижения?
Роль фибриногена в поддержании гемостаза
Фибриноген — это предшественник фибрина, глобулярного белка, ответственного за процесс свёртывания крови (гемостаз). Фибрин является конечным продуктом цепочки сложных превращений плазменных факторов, он составляет основную часть сгустка крови, белковую сеть, особенно необходимую для удержания в сгустке тромбоцитов и перекрывания дефектных участков сосудистой стенки при её повреждении.
Фибриноген синтезируется в печени, является растворимым белком.
Превращению фибриногена в нерастворимый фибрин посвящена отдельная, третья, фаза гемостаза, в ходе которой фибриноген подвергается ферментативному расщеплению с образованием двух субъединиц, а затем образованные при этом фибрин-мономеры объединяются в волокна фибрина, происходит «самосборка» этого белка.
Образуется фибрин S, полимер, который может быть легко подвергнут фибринолизу, обратному процессу, распаду белка под действием многочисленных составляющих фибринолитической системы организма. Итоговым продуктом становится фибрин I — стабилизированный и нерастворимый.
Концентрация фибриногена в плазме крови оценивается в коагулограмме — анализу, характеризующему деятельность свёртывающей системы. Кроме фибриногена, в этом анализе можно измерить следующие показатели: АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время, МНО, РКМФ.
Повышенный уровень приводит к сворачиванию крови в пробирке
Норма фибриногена взрослого человека составляет от 2 до 4 г/л плазмы.
Повышение фибриногена плазмы означает усиление её свёртывающей функции, склонность к превращению в фибрин, к образованию сгустков и полноценных тромбов.
Симптомы и признаки
- Кожные изменения: язвочки на коже, уплотнение, подчёркнутость, болезненность сосудов.
- Очень быстрая остановка кровотечения при повреждении кожных покровов (или при ранах любых других локализаций, в том числе — при операциях).
- ишемическая патология различных органов в анамнезе (инфаркт миокарда, инсульты и инфаркты головного мозга, тромбозы сосудов конечностей, тромбоэмболия легочной артерии и т.д.).
- острая клиника тромботических расстройств, например, при инфаркте миокарда — сильная боль за грудиной сжимающего, давящего, жгучего характера, длящаяся более 15 минут, не купируемая нитроглицерином, болезненные ощущения в левой половине тела (левой руке, левой половине нижней челюсти, шее слева).
- быстрое образование кровяного сгустка в пробирке при взятии крови из вены.
- главный критерий состояния — высокий показатель фибриногена в коагулограмме.
Причины
Сахарный диабет предрасполагает к повышению уровня фибриногена
Чаще всего причинами являются состояния, связанные с сильным воспалением или аутоиммунным процессом в организме:
- инфекционные заболевания бактериальной или вирусной этиологии с повреждением любого органа или целой системы органов (инфекционный эндокардит, пневмония, фарингит, холецистит, панкреатит, пиелонефрит);
- аутоиммунные заболевания (язвенный колит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гломерулонефрит, ревматизм с поражением суставов, сердца, кожи);
- онкологические заболевания любой локализации (саркома, рак, миеломная болезнь, лейкоз и т.д.);
- метаболические и гормональные заболевания и расстройства (выраженное ожирение, сахарный диабет);
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, первая стадия гиперкоагуляции, встречается в тяжёлых случаях (шок, политравма, операция, массивный ожог);
- беременность.
Последствия
Последствия повышенного уровня фибриногена — тромбообразование
Главными последствиями, как правило, считаются тромбоз и тромбоэмболия сосудов различной локализации, это приводит к ишемизации поражённых органов.
Головной мозг повреждается при ОНМК, он очень чувствителен к гипоксии (кислородному голоданию), поэтому даже кратковременная остановка кровообращения приводит к нарушению функций организма, связанных с ишемизированным отделом мозга.
Например, при поражении затылочных долей больших полушарий мозга наблюдается стойкое нарушение зрения, возможна слепота. При поражении подкорковых двигательных ядер, либо частей коры, ответственных за движение, наблюдается центральный паралич. Часто при ОНМК нарушаются речевые и мнестические функции.
[attention type=red]Со временем при должном лечении многие функции восстанавливаются, но это в данном случае правилом не является.
[/attention]Сердечная мышца тоже плохо переносит состояние гипоксии. Попадающие в кровоток и коронарные артерии тромботические массы приводят к закупорке сосудов, кровоснабжающих миокард, возникает локальный некроз мышцы, окружённый зоной ишемии.
При своевременном лечении зона ишемии может сузиться, и образующийся рубец миокарда будет не таким обширным.
Однако любые рубцы после перенесённого инфаркта миокарда создают участки гипокинезии, плохой сократимости мышцы, что отражается на гемодинамике и проводимости электрических токов по проводящей системе сердца.
У больных возникают аритмии, повторные боли ишемического характера, они становятся пассивными, жалуются на слабость, усталость, сонливость, приступы учащённого сердцебиения. Пациенты, даже однократно перенёсшие инфаркт миокарда, нуждаются в пожизненном приёме ацетилсалициловой кислоты, что уменьшает риск новых тромботических осложнений.
Сосуды конечностей не лишены риска тромбообразования
Тяжёлые последствия могут грозить пациентам с острым тромбозом сосудов конечностей. В этом случае для оказания помощи есть чуть больше времени, так как мышцы рук и ног в меньшей степени страдают от гипоксии, чем головной мозг и миокард.
Ишемизированная конечность, как правило, бледная, холодная, быстро исчезает её тактильная и тепловая чувствительность. Этот вид тромбоза лучше разрешать оперативным путём. Для проведения операции без риска утраты конечности обычно есть два-три часа с момента начала заболевания.
При промедлении пациенту может грозить ампутация конечности.
Перечисленные заболевания и прочие состояния, не разобранные здесь подробно, часто являются причиной длительного снижения работоспособности пациента. Зачастую наблюдается полная инвалидизация, что, бесспорно, ведёт к трудовым ограничениям и снижает качество жизни человека.
Причины понижения фибриногена
Интоксикация может стать причиной низкого фибриногена
- Хронические заболевания печени с явлениями недостаточности её синтетической функции (хронический гепатит высокой степени активности, либо цирроз любой этиологии);
- Отравления любой этиологии;
- Беременность;
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания в период распространённого тромбоза мелких сосудов (повышено потребление фибриногена и фибрина на местном уровне, поэтому общая концентрация фибриногена плазмы падает), в период гипокоагуляции;
- Передозировка фибринолитическими препаратами (стрептокиназа, алтеплаза, фибринолизин человека);
- врождённое нарушение синтеза фибриногена.
Фибриноген при беременности
При беременности особенно важен нормальный уровень фибриногена
Тромботические осложнения у беременных могут стать причиной патологического течения или прерывания беременности на любом сроке. Наиболее частая причина проблемы — тромбоз сосудов плаценты. Он может привести как к гибели, так и к гипоксии плода. Ребёнок, рождённый после длительной гипоксии, отстаёт в физическом и умственном развитии, требует специальных методов выхаживания.
Границы норм фибриногена несколько расширяются в зависимости от триместра беременности. Во II триместре — 2-5 г/л, в III триместре — до 6 г/л, но не более.
Особенности у детей
Дети намного реже, чем взрослые, встречаются с такими тромботическими осложнениями как инфаркт миокарда или ишемия мозга, реже страдают циррозом печени, однако они более тяжело переносят травмы и операции, что может грозить им ДВС синдромом. Также именно в детском возрасте чаще выявляют аутоиммунную патологию (ревматизм, ювенильный ревматоидный артрит и т.д.), инфекции, которые могут стать причиной колебания уровня фибриногена в крови.
Нормальный показатель фибриногена у новорождённых от 1,5 до 3 г/л. После первого года жизни показатели медленно приходят к нормам для взрослых.
Коррекция уровня фибриногена в крови
Методы коррекции зависят от причины изменения уровня фибриногена
- Акцент на некоторые виды пищи (шоколад, какао, зелёный чай, малина, клюква);
- Витамины С, Е, А в продуктах и витаминных комплексах (например, Аевит);
- Антикоагулянты (гепарин, варфарин, ривароксабан);
- Тромболитики в случае острой патологии.
Последние два вида коррекции используются только по строгим показаниям и под надзором врача.
Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/koagul/fibrinogen-vyshe-normy.html