Генерализованное тревожное расстройство

Лечение генерализованного тревожного расстройства

Лечение генерализованного тревожного расстройства одно из приоритетных направлений клиники. Наши специалисты участвуют в международных научных исследованиях по усовершенствованию и внедрению самых современных, безопасных и эффективных методик лечения ГТР.

Звоните +7 495 135-44-02, записывайтесь на прием! Мы помогаем даже в самых тяжелых случаях!

Лечение генерализованного тревожного расстройства в нашей клинике проводится на основании современной дифференциальной диагностики, методиками одобренными и рекомендованными международными исследовательскими центрами и Европейским этическим комитетом по медицине. Мы используем самые эффективные и самые современные методики лечения ГТР.

Генерализованное тревожное расстройство — ГТР

Если Вы постоянно ощущаете беспокойство, возможно речь может идти о наличии синдрома генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

ГТР является долгосрочным (длительнопротекающим) психическим расстройством, которое заставляет вас чувствовать беспокойство (тревогу, панику) в широком диапазоне ситуаций и проблем, а не только в ситуации одного конкретного события, является «нефиксированным» и непривязанным к конкретному месту или событию состоянием. Во многих случаях про ГТР можно сказать, что тревожит постоянно все и по каждому поводу.

Генерализованное тревожное расстройство, в английском варианте

Generalized Anxiety Disorder, дословно переводится как — обобщенное

тревожное расстройство.

По синдромальному диагностическому указателю МКБ-10 (которое используется в настоящее время в России) шифруется как F41.1.

[attention type=yellow]

Люди с генерализованным тревожным расстройством большую часть времени проводят в беспокойстве, пытаясь вспомнить когда последний раз, они чувствовали себя свободными от ощущения тревоги.

[/attention]

При генерализованном тревожном расстройстве могут проявляться как психологические (психические), так и физические симптомы, которые чаще смешиваются и проявляются в виде психосоматических расстройств.

Эти проявления варьируются в зависимости от типа личности, воспитания, образования, физического состояния и особенностей развития человека.

ГТР может включать в себя чувство раздражительности или обеспокоенности, часто включают в себя проблемы с концентрацией внимания и (или) нарушения сна.

Генерализованное тревожное расстройство пациентами переносится очень изнурительно как психически, так и физически. Симптомы тревожного расстройства истощают человека, «съедают» жизненную энергию, мешают спать, снижают аппетит.

В большинстве случаев заболевшие ГТР не в состоянии заниматься полноценной трудовой деятельностью, учиться и приспосабливаться к новым условиям.

При тревожных расстройствах пациенты самостоятельно не в силах освободиться от этого хронического беспокойства и успокоить свою тревожность.

Что такое генерализованное тревожное расстройство

История ГТР Валерии

Валерия всегда была беспокойной, но это никогда не мешало ее жизни раньше. В последнее время, однако, она чувствовала себя взвинчено постоянно, в течение всего дня.

Она ощутила вездесущее чувство страха, была парализована постоянными наплывами мыслей о будущем. Все её усилия избавиться от этого беспокойства, сосредоточиться на работе были безрезультатны.

Когда она возвращалась домой — она не могла расслабиться.

Валерия также испытывала трудности со сном, ворочалась в течение нескольких часов, прежде чем заснуть. Кроме этого она ощущала частые спазмы желудка и диарею, и напряжение затылочных мышц. Валерии даже начало казаться, что она чувствует, как сходит с ума.

[attention type=red]

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) является широко распространенным расстройством, которое включает в себя хроническую тревожность, нервозность и напряженность.

[/attention]

В отличие от фобии, где страх связан с какой-либо конкретным предметом или ситуацией, тревога генерализованного тревожного расстройства является как-бы размытой, не привязанной к объекту.

Эта тревога является менее интенсивной, чем при панических атаках, но гораздо более стойкой, делая нормальную жизнь изнурительной, невозможной для релаксации. При панических атаках, как правило, между приступами паники состояние остается нормальным, а при ГТР – тревога тянется постоянным фоном.

Если есть генерализованное тревожное расстройство

Если у Вас есть ГТР Вы можете волноваться о тех же вещах, что и другие люди: вопросы здравоохранения, деньги, семейные проблемы, или затруднения в работе и т.д.

Но Вы поднимаете эти волнения на новый уровень.

Источник: https://brainklinik.ru/generalizovannoe-trevozhnoe-rass/

Генерализованное тревожное расстройство – симптомы, причины, лечение

Генерализованное тревожное расстройство

15.07.2019

Пожариский И.

Мало кто знает о том, что это психическое расстройство чревато многочисленными нарушениями.

Генерализованное тревожное расстройство характеризуется проявлениями, на которые стоило […]

Мало кто знает о том, что это психическое расстройство чревато многочисленными нарушениями.

Генерализованное тревожное расстройство характеризуется проявлениями, на которые стоило бы обратить внимание на ранних стадиях, чтобы избежать  нежелательных последствий, которые еще больше усугубят проблему, заставят личность разочароваться в себе окончательно.

Это состояние представляет собой самое настоящее психическое расстройство, в котором тревога выходит на первый план и заслоняет все собой. Человек оказывается не в силах объяснить себе и окружающим, чего именно он боится, оттого и ощущает себя абсолютно беспомощным.

Симптомы тревожного расстройства

Генерализованное тревожное расстройство – это нешуточное состояние. Прежде всего, страдает личность, ее индивидуальные стремления и мотивы.

Стойкая тревога, которую ничем невозможно контролировать, уничтожает всяческие положительные эмоции. Это самый настоящий невроз, который нуждается в пристальном внимании.

Человеку в этом состоянии ни в коем случае нельзя оставаться одному. Рассмотрим подробнее симптомы.

Быстрая утомляемость

При данной форме тревожного расстройства наблюдается чрезмерная усталость. Индивид не может долго заниматься каким-либо видом деятельности, не устраивая себе систематических перерывов.

Быстрая утомляемость влияет и на качество: любое занятие делается поверхностным, приносит мало удовольствия.

Быстрая утомляемость не позволяет долго заниматься любимым делом, поскольку созидательной энергии катастрофически не хватает.

Суетливость и нервозность

Генерализованное тревожное расстройство заставляет постоянно беспокоиться. Поскольку индивид находится в постоянной тревоге, он не может объяснить себе, что происходит, не видит очевидных вещей.

То, что ему представляется полнейшей катастрофой, другие люди оценивают всего лишь как небольшую трудность, в общем-то не застуживающую пристального внимания.

Суетливость и нервозность можно назвать основными проявлениями данного невроза.

Мышечное напряжение

Из-за постоянного страха мышцы тела чрезмерно напрягаются. Именно мышечное напряжение не дает расслабиться, провоцирует возникновение различных физических недугов.

У человека появляются характерные боли, которые он никак не может себе объяснить. Кажется, что страдает весь организм и имеется какое-то неизлечимое заболевание.

На самом деле все дело в накопившихся негативных эмоциях, постоянных переживаниях. Именно это состояние и выбивает из колеи, лишает некоторой опоры.

Страхи и панические атаки

Данная форма тревожного расстройства характеризуется многочисленными тревожными переживаниями. Человека в буквальном смысле начинают преследовать страхи. Кажется, что ими совершенно невозможно управлять. Иногда появляется желание сдаться, никак не бороться со своим состоянием.

Панические атаки – это переживание, сфокусированное на чрезмерном страхе. Если человеку не удается вовремя справиться со своими неблагополучными проявлениями, невроз закрепляется. По сути, панические атаки – это осложненная форма страхов.

Здесь уже могут присутствовать физические проявления душевной боли: головные боли, ощущения нехватки воздуха, тошнота, головокружение, боли в сердце, тахикардия, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Индивид просто перестает отдавать себе отчет в том, что с ним в действительности происходит.

У многих опускаются руки, и они длительное время пребывают в выраженном бездействии.

Постоянные предчувствия

Человек может вдруг начать говорить о завершении своего жизненного пути. Создается впечатление, как будто он и вправду предчувствует скорую кончину. На самом деле страх смерти в нем настолько силен, что для остальных переживаний попросту не остается места.

Постоянные предчувствия объяснимы слишком большой погруженностью в себя. Личность как будто постоянно ищет подтверждения своих мыслей в реальном мире.

Не находя опору для своего существования, индивид погружается в фантазии, которые не может самостоятельно контролировать.

Причины

Эта форма психического расстройства считается не самой простой. Чтобы знать, как избавиться от нее, нужно разбираться с каждым случаем отдельно. Не бывает двух одинаковых ситуаций, которые привели бы к такому мощному неврозу. Причины способны рассказать о том, в какую сторону личности следует двигаться.

Внутренние конфликты

Когда мы длительное время не можем навести порядок в своей душе, такой хаос начинает заметно тяготить. Кажется, что весь мир рушится, буквально перестает существовать. На самом деле имеет смысл заглянуть внутрь себя и понять, имеются ли какие-то внутренние конфликты.

Ведь нерешенные вовремя вопросы со временем начинают тяготить, оказывать влияние на способ восприятия окружающей действительности и душевное самочувствие. Так формируется постоянное недовольство предпринятыми шагами, зацикленность на своем состоянии.

Внутренние конфликты, если их не решать, приводят к мощнейшему опустошению, способствуют еще большему повышению тревожности.

Эмоциональные потрясения

Само тревожное расстройство не возникает на пустом месте. Это следует понимать, если индивид задается вопросом, как вылечить это состояние. Следует со всей откровенностью научиться смотреть вглубь себя. Эмоциональные потрясения являются довольно частой причиной, способствующей возникновению невроза.

Индивид действительно теряется, не знает, как ему лучше поступить. Когда какое-то жизненное событие застает врасплох, создается впечатление, что силы стремительно иссякают. Появляются сложности с проявлением истинных эмоций, индивид становится замкнутым и недоверчивым.

Со стороны кому-то может показаться, что это все глупости, поскольку отсутствуют объективные основания для сильного беспокойства. Но, стоит помнить о том, что человек, находящийся в неврозе, подвержен эмоциональной нестабильности, у него легко меняется настроение.

Переход от радости к грусти и отчаянию иногда происходит в считанные минуты.

Перегрузка информацией

В век развития информационных технологий многие люди живут в состоянии постоянного стресса. В частности происходит перегрузка поступающей извне информацией. Индивид становится подвержен влиянию негатива.

Дело в том, что не каждый умеет правильно работать с информацией, отделять нужное от несущественного. Ежедневно подвергаясь этому влиянию, человек и не замечает, как подтачивает себя изнутри, способствует накоплению отрицательных впечатлений.

Эти эмоции на самом деле никуда не уходят, а оказывают свое влияние на личность, провоцируя многочисленные страхи и тревоги.

Частый стресс

Когда приходится слишком много подвергаться стрессу, защитные силы организма всегда дают сбой. Кажется, что уже ничто не позволит почувствовать себя лучше, освободиться от различных страхов. Постоянный стресс – вполне объяснимая причина выраженных тревожных расстройств.

Употребление спиртных напитков

Вредные привычки, как известно, не прибавляют здоровья. Увлеченность спиртными напитками действительно не доводит до добра. Алкоголь, вне всяких сомнений, помогает на время снять стресс, но имеет массу негативных последствий. Если индивид лишь загоняет свою проблему вовнутрь, то не должен ждать полного избавления от проблемы. Невозможно, дойдя до саморазрушения, исцелить себя.

Неумение себя ценить

Частая ситуация, которая имеет место быть. Если человек не понимает, в чем заключается его личная ценность, то становится трудно встать на правильные рельсы, определиться с набором конкретных созидательных шагов.

Неумение себя ценить приводит к упусканию удобного случая проявить свои способности.

В результате личность будет вынуждена постоянно подстраиваться под чьи-то чужие требования, рискуя так и не заметить, не распознать собственных намерений.

Как избавиться

Лечение генерализованного тревожного расстройства должно начинаться с осмысленного понимания того, что с вами происходит. В противном случае велик риск значительно отдалиться от сути тех изменений, которые произошли.

Психотерапия

Эффективная психотерапия позволяет снять внутренние зажимы, проработать проблему изнутри. Если имеется какая-то сложность, нужно накапливать необходимый опыт по преодолению тревожного состояния. В этом и может помочь грамотный специалист, работа которого нацелена на достижение положительного результата.

Применение специальных препаратов

Лекарства должны назначаться строго специалистом. Задумываясь о том, чем лечить невроз, нельзя допускать своеволия в выборе препаратов. Иначе возрастает риск не столько себе помочь, сколько навредить. Для каждого случая будет предусмотрена своя комбинация препаратов и доза.

Таким образом, генерализованное тревожное расстройство как любой вид невроза нуждается в коррекции. Если не прилагать значительных усилий, ситуация сама собой не изменится. Не надо надеяться на то, что прием каких-то таблеток заменит эффективную психотерапию.

Ведь не разобравшись в истоках проблемы, невозможно двигаться дальше, участвовать в построении своей личности. Если вам сложно справиться с такой сложностью самостоятельно, рекомендуется обратиться за консультацией в центр Ираклия Пожариского.

Работа с психологом будет направлена на раскрытие индивидуальных сильных сторон, поиск способов преодоления невроза.

Источник: https://psyhoterapy.info/depressii/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstrojstvo.html

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Крайней степенью проявления тревожности является генерализированное тревожное расстройство (ГТР). Это заболевание невротического спектра, однако, оно может кардинально изменять в худшую сторону качество жизни человека. Нарушается не только психическое равновесие, но и физиологические процессы.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Тревогаотличается от страха отсутствием конкретной направленности.

Тревожность – крайне неприятное ощущение, которое истощает ресурсы организма и может приводить к психосоматическим и соматоформным расстройствам или быть симптомом психической болезни. Крайняя степень проявления тревожности – генерализированное тревожное расстройство (ГТР).

Это заболевание невротического спектра может кардинально ухудшать качество жизни и становиться поводом для обращения к психиатру. 

Генерализованное тревожное расстройство:что это такое, симптомы и как лечить

• Что такое ГТР и тревога?
• Генерализированное тревожное расстройство: клиническая картина
• Лечение генерализированного тревожного расстройства

Что такое ГТР и тревога?

Тревогой мы называем состояние неопределенности, ожидания какой-либо опасности. Она отличается от страха, так как страх имеет конкретную направленность. Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось ощущать тревожность, нервозность, обеспокоенность.

Это крайне неприятное ощущение, которое вызывает не только дискомфорт, но и мышечное напряжение.

Постоянная тревога истощает ресурсы нервной системы и организма, и может приводить к психосоматическим и соматоформным расстройствам, а также быть симптомом, проявлением психической болезни.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Крайней степенью проявления тревожности является генерализированное тревожное расстройство (ГТР).

Это заболевание невротического спектра, однако, оно может кардинально изменять в худшую сторону качество жизни человека. Нарушается не только психическое равновесие, но и физиологические процессы. Теряется аппетит, появляется бессонница, головные боли.

Больной не может рационально распределять свое время, активно воздействовать с обществом, так как ему постоянно мешают страхи и опасения. Нарушаются дружеские отношения, теряется трудоспособность, на фоне чего вероятно присоединение депрессивных состояний.

Таким образом, ГТР может основательно влиять на человека и становиться поводом для обращения к психиатру.

Генерализированное тревожное расстройство: клиническая картина

Генерализированное тревожное расстройство – это психическое заболевание, которое проявляется длительной (не менее полугода) необоснованной тревогой. Предметом тревоги может быть что угодно (ситуация на работе, разговор с человеком, предстоящее мероприятие и т.

д.). Интенсивность симптомов намного меньшая, чем при панических пароксизмах, однако ГТР охватывает фактически все сферы жизни и имеет коморбидность с другими заболеваниями. Это значит, что у людей с ГТР повышенная вероятность развития депрессии, панических атак и фобий.

Основные симптомы при генерализированном тревожном расстройстве могут появляться в любое время. Они охватывают многие системы организма, например:

• Сердечно-сосудистую: ощущение покалывания в сердце, повышенное сердцебиение, тяжесть в левом боку.
• Дыхательную: отдышка, сдавливание в груди.
• Пищеварительную: чувство «комка в горле», тошнота, ощущение постороннего предмета в глотке.
• Вегетативную: озноб, сухость во рту, дрожание конечностей, слабость, потливость.
• Психическую и нервную: невозможность сосредоточиться, постоянное напряжение, нарушение сна, необоснованные страхи, чувство дереализации происходящего, страх сойти с ума, тремор рук.

Страдающий генерализированным тревожным расстройством отличается от здорового человека тем, что страх за будущее носит неопределенный, навязчивый характер. Он зачастую не обоснован и не имеет под собой логически оправданного обоснования.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

При развитии ГТР появляются симптомы, которые якобы указывают на конкретную соматическую болезнь. А к сожалению, большинство людей не обращаются за помощью к психиатру или психотерапевту после появления вышеперечисленных симптомов.

Они идут к врачам общей практики, которые выписывают препараты, направленные на лечение соматического заболевания, так как клиническая картина зачастую напоминает соматическую патологию. Медикаментозное лечение т.н.

соматической патологии претерпевает неудачу, и больной остается снова у «разбитого корыта», пройдя многочисленные обследования, когда продолжающаяся тревога «не дает жить».

Например, со стороны желудочно-кишечного тракта начинают беспокоить изжога, метеоризм, расстройства пищеварения, тяжесть в животе, изнуряющая тошнота. Также появляется боль в мышцах, трудности с дыханием, отдышка, боль в груди.

[attention type=green]

Некоторые симптомы могут напоминать острую сердечно-сосудистую патологию (тахикардия, «давление» за грудиной, пульсация сонных артерий). В плане мочеполовой системы наблюдаются позывы к мочеиспусканию или эректильная дисфункция.

[/attention]

 

Генерализированное тревожное расстройство не является статическим процессом. У одного человека выраженность патологии может меняться в зависимости от жизненных обстоятельств.

Негативные факторы (стрессы на работе, усталость, недоедание, отсутствие полноценного сна) усугубляют течение патологического процесса.

В то же время позитивное социальное окружение, поддержка близких и соблюдение рационального режима труда и отдыха укрепляют ресурсы нервной и психической системы и улучшают течение ГТР.

О негативной динамике генерализированного тревожного расстройства говорит следующее:

• Присоединение навязчивых (компульсивных) мыслей и действий
• Постоянные неопределённые страхи (фобии)
• Панические пароксизмы
• Снижение настроения, которое может стать симптомом депрессии

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): клиническая картина и лечение

Лечение генерализированного тревожного расстройства

Генерализированное тревожное расстройство требует комплексной терапии.Здесь не следует заниматься альтернативными способами лечения. Необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту, чтобы назначить медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией.

Дабы эффективно справляться с ГТР, рекомендуется придерживаться следующих пунктов:

• Наладить рациональный режим труда и отдыха.

Какими бы банальными не были эти рекомендации, однако при расспросе большинство пациентов указывают, что не соблюдают суточные ритмы работы и сна. Поэтому человек должен каждый день ложиться и вставать в одно и то же время, чередовать отдых с трудом и по возможности уклоняться от психотравмирующих факторов.

• Индивидуальная и групповая психотерапия.

Во время личной беседы с психологом или психотерапевтом человек с генерализированным тревожным расстройством рационализирует свои страхи и проблемы, находит стимулы, которые его беспокоят. В процессе работы приходит осознание неопасности данных факторов, а также рассматриваются способы психологической защиты.

При групповой психотерапии те же негативные стимулы проговариваются во время групповой беседы. В окружении людей с такими же проблемами возникает ощущение сплоченности. «Мы осознаем, что наши страхи не касаются только нас одних – им также подвержены другие». Опыт другого человека также может быть полезным.

• Релаксация и контроль напряжения.

Важно научить человека с высоким уровнем тревоги справляться со своими эмоциями. В этом хорошо помогают легкие физические упражнения, гимнастика, дыхательные техники, медитация, прогулки на свежем воздухе.

• Медикаментозная коррекция.

Выход всегда есть!

Светлана Нетрусова

Источник Эконет.ру

Больше полезных материалов →

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b47128bd3726c00aa20a50a/5c72d9be75283300b3e032db

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы, опасные проявления, лечение

Генерализованное тревожное расстройство – не такое уж и редкое психическое заболевание. Это постоянное ощущение тревоги по любому поводу или даже без него.

Казалось бы, чувство беспокойства или какого-то страха часто присутствует в жизни каждого человека.

Но где-то есть та самая черта, перейдя которую контролировать свою тревожность становится почти невозможно и она перерастает в заболевание.

Что такое ГТР

Эти вопросы наверняка не дают покоя тем, кто замечал за собой беспричинное беспокойство или волнения без особого повода:

• Почему так происходит?
• Как отличить ГТР от других нарушений психики?
• Кто наиболее подвержен этому недугу?
• Есть ли вероятность развития генерализованного тревожного расстройства в детском возрасте или им страдают только взрослые?
• Как распознать первые симптомы и вовремя начать лечение?
• Какие современные психотерапевтические методики используются для борьбы с проблемой?
• Обязательно ли применение препаратов при лечении хронической тревожности?
• Можно ли навсегда избавиться от заболевания?

Конечно же, самостоятельно ставить себе диагноз не нужно – это работа психотерапевта, а интересная информация никогда не будет лишней.

Постоянное психическое состояние, именуемое как генерализованное тревожное расстройство, проявляется как неконтролируемое беспокойство без видимых на то причин. При этом поводом для волнений может быть не только собственная безопасность, здоровье или жизнь. Часто больной, страдающий хронической тревожностью, изводит не только себя, но и ближайших родственников: супруга, родителей, детей.

На начальной стадии расстройство выглядит вполне безобидно. Ведь нет ничего странного в том, что человек старается оградить себя или свою семью от неприятностей. Однако так бывает только на первых этапах заболевания. По мере развития психического нарушения, находиться рядом, а тем более, общаться с таким человеком, становится все более проблематичнее.

Фантазия больного с хронической тревожностью выдает поразительно пессимистичные картины и настраивает исключительно на самый худший исход какой-либо ситуации. Самое страшное, что отбросить в сторону беспокойные мысли и переключить внимание на что-то более позитивное человек просто не в силах. На этой стадии ему необходима квалифицированная медицинская помощь.

Жизненный девиз человека с ГТР: если я буду об этом волноваться, то этого не произойдет. У него выработана привычка просчитывать все действия на несколько шагов вперед, и если вдруг какие-то пазлы не складываются – это катастрофа.

Причины развития  

Обоснованный страх – безусловно, неотъемлемый элемент повседневной жизни. На нем формируется инстинкт самосохранения. Но в какой-то момент он выходит из-под контроля, и управлять им человек уже не в силах.

Все наши страхи родом из детства. Нарушенное восприятие стрессовых ситуаций является следствием неправильной подачи информации от родителей к ребенку, ограждение от конфликтов и неприятностей, чрезмерная опека.

Толчком для развития патологии могут послужить:

• последствия травмы;
• тяжелая, продолжительная болезнь;
• развод родителей или долгая разлука с одним из них;
• смерть близкого человека;
• насилие;
• боевые действия.

Словом, такие жизненные моменты, когда человек находится на грани отчаяния и ему неоткуда получить необходимую поддержку, дают старт для развития генерализованного тревожного расстройства. Характерные симптомы обнаруживаются у взрослых постепенно, со временем развиваясь и выходя из-под контроля.

Если ребенок с детства не усвоил для себя базовых понятий о безопасности, то вероятность прогрессирования неконтролируемой тревожности возрастает в разы. Задача родителей и других родственников – научить ребенка верить в собственные силы и не бояться неопределенности. Запугивание, угрозы и другие подобные методы воздействия абсолютно недопустимы в общении с малышами.

[attention type=yellow]

Пережитое насилие любого вида: моральное, физическое, сексуальное, никогда не проходит бесследно. Подобные ощущения испытывает человек, принимающий непосредственное участие в боевых операциях или ставший их невольным свидетелем. Психика дает сбой, и без помощи специалиста уже не обойтись.

[/attention]

Вредные привычки также являются провокаторами тревожного состояния. Алкоголь и наркотические вещества искажают восприятие реальных событий. Все чувства обостряются, тогда как инстинкт самосохранения, наоборот, притупляется. Во время приступа неоправданной тревоги человек способен на совершение неадекватных поступков.

Основные симптомы заболевания

Главным и основополагающим признаком генерализованного тревожного расстройства является страх, не имеющий конкретной направленности.

Это отличает его от различных фобий, которые ориентированы на определенный объект. Больного беспокоит абсолютно все: начиная от кипятка в чайнике и заканчивая вторжением инопланетян.

Любое событие может быть повернуто таким образом, что финал его будет пугающим.

Проявляться ГТР может по-разному: в виде периодических приступов или же постоянно. Паническая атака наступает в тот момент, когда приходит понимание, что ситуацию невозможно контролировать либо ее исход зависит от кого-то постороннего.

Часто генерализованное тревожное расстройство проявляется такими соматическими симптомами, как:

• головная боль;
• головокружение;
• потливость
• болевые ощущения в мышцах, судорожные спазмы;
• повышенная утомляемость, общая слабость;
• проблемы со сном;
• суетливость, беспокойство;
• нарушения движений лицевых мышц;
• постоянное напряжение.

Заниженная самооценка вселяет уверенность в том, что все плохо и будет еще хуже. Любая ситуация, исход которой заранее неизвестен, оказывается в списке потенциально опасных для человека с генерализованым тревожным расстройством. Он обязательно должен контролировать обстановку, неопределенность его очень пугает.

Особенности психического нарушения

Замечено, что генерализованное тревожное расстройство не развивается в детском или юношеском возрасте. Его проявления становятся заметны лишь после 30-35 лет, иногда и раньше. И если причины его формирования и уходят корнями в детство, то сбой происходит, лишь в сознательном возрасте.

В целом можно выделить три направления страхов, которые так беспокоят человека, страдающего хронической тревожностью.

1. Страх собственной физической смерти либо родных или близких людей. В принципе, каждый индивид старается избегать потенциально опасных для жизни факторов. Однако больной ГТР видит эту угрозу везде, даже в самых безобидных вещах. Воображение подкидывает ему такие сценарии развития событий, что позавидовали бы режиссеры фильмов ужасов.
2. Страх социальной неполноценности. Он заключается в том, что человек боиться стать ненужным для окружающих, неэффективным для общества.
3. Страх сойти с ума. Признать у себя какое-либо психическое нарушение – очень тяжело. Поэтому перспектива лишиться возможности здраво рассуждать и самостоятельно принимать решения способна напугать любого человека.

У женщин ГТР встречается примерно в два раза чаще, чем у мужчин. С чем это связано? Чтобы понять причину, нужно углубиться в историю. Еще с древних времен женщина, как хранительница очага, несла ответственность практически за все: порядок в доме, наличие еды, здоровье детей и т.д. Проще говоря, волноваться было о чем.

Прошли тысячелетия, но, по сути, мало что изменилось: представительницы слабого пола намного больше подвержены хронической тревожности, нежели мужчины. Да и поводов для этого только прибавилось. Но при определенных обстоятельствах происходит сбой в работе психики, и волнительное состояние принимает патологический характер. 

Способы лечения 

Назначить адекватное лечение может только врач-психотерапевт. При определении диагноза необходим довольно длительный период времени для наблюдения и оценки симптомов. Обычно нужно около шести месяцев, чтобы изучить ситуацию пациента. Но за это время нужно исключить физиологическую причину хронического беспокойства. Для этого рекомендуется сдать основные анализы и пройти обследование.

Как и многие другие психические расстройства, генерализованная тревожность не проходит сама по себе. Со временем она только прогрессирует. Очень важно пройти диагностику и получить правильное лечение.

[attention type=red]

Психическое расстройство не является следствием каких-либо внешних факторов. Его провоцируют их индивидуальное восприятие и субъективная оценка событий. Лечение направляется на кардинальное изменение интерпретации фактов, а также развитие прагматичного и рационального мышления.

[/attention]

Течение болезни у разных по темпераменту и характеру людей может заметно отличаться. На основе этого и с учетом персональных особенностей пациента назначается лечение. Это может быть:

• индивидуальная или групповая психотерапия;
• медикаментозный способ;
• психотехники с элементами расслабления – йога, цигун и др.

Комплексный подход к заболеванию тоже никто не отменял. Наиболее часто применяемые лекарственные препараты для блокирования симптомов ГТР у взрослых – антидепрессанты. Они способствуют пополнению недостающих нейромедиаторов: серотонина, дофамина, адреналина, недостаточная выработка которых и вызывает тревожное состояние.

При этом виде психического нарушения положительную динамику дают групповые занятия с психотерапевтом. Их важность заключается в получении обратной связи, возможности сравнения чьих-то проблем со своими. Здоровый образ жизни и правильное, рациональное мышление тоже играют не последнюю роль.

Возможные последствия

Генерализованное тревожное расстройство, вернее, его соматические проявления, могут являться косвенными причинами развития целого ряда реальных самостоятельных заболеваний. Даже случается так, что больной не придает особого значения повышенной тревожности и неоправданному волнению. При этом он обращается в медицинское учреждение, жалуясь на:

• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• аллергические реакции;
• патологии органов дыхания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• частые головные боли или мигрень;
• скачки артериального давления;
• кожные высыпания и инфекции;
• болезни суставов.

Нежелание принимать какую бы то ни было неопределенность перерастает в постоянное ожидание чего-то плохого. Мозг просто выдает свою реакцию на раздражитель, абсолютно не анализируя ситуацию.

Тревожность эта настолько морально выматывает и утомляет, что человеку ничего не хочется делать. Даже банальные домашние заботы даются с большим трудом и через силу.

Есть риск, что к ГТР со временем присоединится депрессивное состояние.

Жизнь в постоянной тревоге

Каждому из нас хочется верить, что генерализованное тревожное расстройство никогда не выявит свои симптомы. Их проявления у взрослых начинают формироваться в период переходного возраста. Вот несколько примеров моделей поведения людей, когда патологическая тревожность портит качество жизни.

Пример первый. Мать-одиночка в поисках мужской поддержки и с целью создания более доверительных отношений делится с сыном-подростком своими проблемами. Это могут быть неудачи на работе, нехватка денег, непонимание друзей. Ребенок слушает, соглашается и, самое страшное – понимает, что ничем помочь не может.

Проходят годы, мальчик становится мужчиной, и вся та детская беспомощность перед взрослыми проблемами перетекает в явные симптомы ГТР. Парень теряет уверенность в себе, тревожность по любому поводу и без него, только прогрессирует, его преследует чувство вины. Лечение в таком случае требуется однозначно.

Пример второй. Женщина возвращается домой после работы. Подходя к дому, она видит машину скорой помощи. В этот момент в ее голове проносятся десятки мыслей о том, что у мужа случился инфаркт (инсульт) или кто-то из детей заболел (отравился, порезался и т.п.).

Влетев в квартиру со скоростью света, она обнаруживает, что на самом деле ничего не произошло – все живы и здоровы и в помощи не нуждаются.

Однако вместо того, чтобы испытать радость и облегчение, женщина начинает искать повод, чтобы придраться к кому-то из домочадцев.

Ей необходимо выплеснуть весь негатив, который она накопила, представляя себе различные неприятности. В итоге получается, как минимум, испорченное настроение у всех членов семьи.

Пример третий. Девушке повезло после декретного отпуска устроиться на желанную работу. Она старается выкладываться по полной. Частые задержки на работе, приход задолго до начала рабочего дня – все это не попытки выслужиться, а панический страх не подвести начальство, страх безработицы, бедности и т.п.

Дома тревожность находит новый объект: мысли о ребенке – вдруг он заболеет, а ее рядом нет, его детство проходит, а она не принимает в этом участия, соответственно, она плохая мать. Такие размышления провоцируют бессонницу и беспокойство, а утром это самобичевание повторяется сначала.

Генерализованное тревожное расстройство имеет вполне характерные симптомы и лечение, безусловно, необходимо. Произвольное временное улучшение состояния может наступать лишь у третьей части всех, страдающих этим недугом.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstrojstvo-simptomyi-opasnyie-proyavleniya-lechenie

Эффективные методы лечения при генерализованном тревожном расстройстве

Для любого нормального человека эмоции страха и тревоги являются нормой. Некоторые индивиды склонны к более устойчивому проявлению — тревожности. Все эти эмоциональные защитные механизмы под действием ряда факторов могут перерасти в генерализованное тревожное расстройство. Разберёмся, что это за недуг, чем он отличается от обычной тревоги, какую имеет симптоматику и как лечится.

Природа психических нарушений

Первоначально нужно выяснить, как рассматриваемое тревожное расстройство взаимосвязано с обычными эмоциями — страхом и тревогой. Для понимания темы нужно разобраться с определениями и признаками всех этих явлений.

Соотношение со страхом и тревогой

Под генерализованным тревожным расстройством (ГТР) стоит понимать психическое расстройство, которое характеризуется общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами и субъектами.

В различных изданиях международной статистической классификации болезней рассматриваемый недуг взаимосвязано с тревожным неврозом.

Чтобы разобраться, что такое ГТР, нужно рассмотреть, все связанные с явлением эмоциональные состояния по возрастанию степени воздействия на человека. Какие это эмоциональные состояния:

• страх;
• тревога;
• тревожность;
• генерализованное тревожное расстройство.

Страх — первичная базовая эмоция, являющаяся ответом на конкретный сигнал опасности. Объект страха осознаваем и имеет конкретный характер. В основе этой эмоции — биологический инстинкт самосохранения и прошлый пережитый негативный опыт.

Тревога — эмоция, имеющая отрицательную окраску, выражающая ощущение неопределённости, ожидание наступления неблагоприятных последствий каких-либо событий, трудноопределимые предчувствия. Явление носит неосознанный характер.

В отличие от страха тревога носит расплывчатый, длительный, неопределённый характер. Эмоция возникает, когда угрожающей ситуации ещё нет, но ожидается её наступление в ближайшее время. Важное условие заключается в том, что человек не имеет программы действий на случай реального наступления угрозы.

Тревога — комплексная эмоция, включающая:

• страх;
• печать;
• стыд;
• чувство вины.

Тревожность — особенность психики человека, проявляющаяся в частом переживании тревоги по незначительным поводам.

Исходя из определений, можно сделать четыре основных вывода.

1. Страх — первичная, простая, обязательная и нормальная эмоция человека, несущая конкретную функциональную нагрузку (самосохранение, избегание неприятностей).
2. Тревога — более сложное эмоциональное явление, выступающее нормой. Служит дополнительным защитным механизмом организма, позволяющим быть готовым к всевозможным непредвиденным ситуациям.
3. Тревожность — состояние, являющееся эмоциональной окраской темперамента и характера человека. Определяет устойчивые особенности психики человека. Часто является патологическим отклонением от нормы.
4. ГТР — психическая патология, основанная на тревожности. Не является необходимым для организма механизмом, не выполняет предупреждающей или защитной функции.

Проявления

Из вышесказанного можно сделать заключение, что ГТР является психическим отклонением, в которое может перерасти обычная тревожность. Но по каким причинам так происходит?

Ключевой причиной развития специалисты называют глубинный внутренний конфликт, возникший в результате постоянной непреодолимой угрозы в будущем, длительной невозможности удовлетворять базовые потребности.

Конфликт приводит к нарушению нормальной реакции на опасность. Человек начинает неосознанно фокусироваться на возможных опасностях, что приводит к постоянной тревоге, с последующим отражением на физиологическом уровне.

[attention type=green]

Главный клинический признак ГТР — длительная тревожность, которая не сфокусирована на каком-либо объекте или субъекте. Продолжительность состояния — несколько недель или месяцев.

[/attention]

Симптомы генерализованного тревожного расстройства делятся на три группы:

• эмоциональные;
• поведенческие;
• физические.

К первой группе симптомов относятся следующие проявления:

• непрекращающаяся нервозность;
• страх болезни или несчастного случая, которые могут случиться непосредственно с человеком, испытывающим эмоцию, или близкими ему людьми;
• волнения;
• дурные предчувствия;
• эмоциональная возбудимость.

Вторая группа симптомов:

• неспособность сосредоточиться;
• невозможность расслабиться, отвлечься от тревожных мыслей;
• суетливость;
• чрезмерная двигательная активность.

Третья группа симптомов:

• дрожь;
• мышечное напряжение;
• повышенное потоотделение;
• учащённое сердцебиение и дыхание;
• головокружение;
• головные боли;
• дискомфорт в области солнечного сплетения;
• сухость во рту.

Отличие ГТР от нормальной тревоги:

• длительное устойчивое присутствие;
• сопровождение выраженными физическими, поведенческими и эмоциональными симптомами;
• фокусировка на маловероятных источниках угроз и опасностях;
• прогрессирующее патологическое отклонение в функционировании психики.

Специфика

Подвержены тревожному расстройству люди в возрасте от 25 до 40 лет, но могут столкнуться с проблемой также дети и подростки.

По статистике ГТР подвержены до 7% населения планеты. Недуг чаще проявляется у женщин.

Развитие ГТР происходит волнообразно, со сменяющими друг друга этапами обострения и полного прекращения. Каждому этапу свойственна индивидуальная продолжительность, зависящая от внешних и внутренних факторов.

Многие случаи развития недуга связаны с хроническим средовым стрессом. ГТР часто сопровождается депрессиями, что выражается в смешении и усложнении симптоматики.

Психическое нарушение часто сопровождается тиреотоксикозом — синдромом, при котором в щитовидной железе выделяется чрезмерное количество гормонов, что нарушает метаболические процессы с проявлением различных сопутствующих патологий в организме.

Генерализованное тревожное расстройство имеет тенденцию к перерастанию в хроническое протекание.

Диагностика

ГТР находится в сфере ответственности психотерапии и психиатрии. Диагностикой и лечением занимаются соответствующие специалисты.

Для постановки диагноза ГТР у человека должны присутствовать основные симптомы тревоги, которые беспокоят на постоянной основе, без прекращения на протяжении 2-3 недель подряд.

Для детей характерным диагностическим симптомом является потребность во внимании (желание, чтобы родители успокоили), жалобы на всевозможный дискомфорт в различных частях тела.

[attention type=yellow]

При диагностировании ГТР важно учитывать возможность неврастении. Первоначально необходимо оценить пациента на наличие этого недуга и исключить её наличие.

[/attention]

Ключевые симптомы неврастении:

• раздражительность;
• утомляемость;
• неспособность к длительным умственным и физическим напряжениям.

Похожая симптоматика может наблюдаться при следующих проблемах:

• ишемическая болезнь сердца;
• интоксикация определёнными лекарственными препаратами или резкое прекращение их употребления.

Способы лечения

Медикаментозное лечение генерализованного тревожного расстройства требуется только при тяжёлых формах развития недуга. Но даже в таких случаях препараты применяются избирательно и ограниченно.

В обычных условиях для лечения используются более щадящие и мягкие методы.

1. Беседа с врачом, при котором специалист объясняет пациенту причины проявления тех или иных симптомов. Так, учащение сердцебиения не вызвано опасным заболеванием, а лишь является следствием неадекватной реакции организма на стрессовое событие. Врач успокаивает пациента путём проговаривания плана лечения.
2. Обычная релаксация — расслабление. Групповые или одиночные занятия.
3. Йога.
4. Абдоминальное («диафрагмальное») дыхание — дыхательная методика с «раздуванием» живота.
5. Прогрессивная мышечная релаксация — методика, использующая эффект расслабления мышц после их максимального напряжения.
6. Прикладная релаксация — комплексная методика (обычная, прогрессивная мышечная релаксация и дыхательные упражнения) оперативного снижения тревожности при наступлении стрессовой ситуации. Релаксация направлена на определение первичных признаков тревожности, когда на эмоции можно воздействовать с меньшими усилиями, их можно взять под контроль до момента разрастания в серьёзное переживание. Цель методики — состояние готовности быстрого расслабления при наступлении стрессовой ситуации.
7. Аутогенные тренинги — психотерапевтическая методика, направленная на повышения самоконтроля и саморегуляции. Комплекс упражнений включает — мышечные релаксации, самовнушение, самовоспитание.
8. Практики контролируемого дыхания при гипервентиляции.
9. Биологическая обратная связь — совершенствование саморегуляции путём отслеживания физиологических изменений собственного организма с помощью компьютерных технологий. Страх и напряжение мышц взаимосвязаны, контроль расслабления мышц позволяет снижать чувство тревожности. С помощью датчиков и компьютерного мониторинга человек способен визуально наблюдать за этими процессами.
10. Когнитивно-поведенческая терапия — методики, основанные на теории зависимости психологического состояния от мышления. Терапия направлена на коррекцию мышления, которое влияет на формирование тревожности. Нивелирование определённых особенностей мышления способствует устранению тревоги.

Положительный эффект имеет техника, при которой человек концентрируется на объекте опасения, беспокойства.

Сосредоточившись, он прокручивает в голове наиболее неблагоприятные сценарии развития ситуации. Продолжительность такой мыслительной терапии — 25-30 минут. При регулярном применении этого приёма, тревожность постепенно снижается.

Лекарства при ГТР эффективны в случаях, когда нужно быстро взять под контроль симптоматику, пока не стали действовать основные терапевтические методы лечения.

Медикаменты назначаются, когда не привели к результату другие способы лечения. Но такая практика встречается редко, т. к. при грамотной терапии ГТР лечится эффективно. Не рекомендуется применять препараты длительное время, в этом нет практической необходимости. А чрезмерное рвение может привести к негативным последствиям.

Препараты, которые используются при лечении:

1. Анксиолитики бензодиазепинового ряда — группа лекарственных психотропных препаратов, снимающих тревогу и страх. Недостатки — вызывают привыкание, зависимость, синдром отмены. При ГТР лучше принимать препараты длительного действия (диазепам). Курс проводится только под наблюдением врача. Из-за угрозы развития зависимости курс приёма транквилизаторов должен быть коротким, не более 2-3 недель, с постепенным повышением дозировки. Применения для детей и подростков оправдано в исключительных случаях. Плодотворное действие проявляется в течение первой недели лечения транквилизаторами. Эффективность препаратов — около 70%. Бензодиазепинам свойственна незначительная эффективность при продолжительном лечении. Они не очень подходят при лечении хронических форм расстройства. Отмена приёма транквилизаторов может спровоцировать обострение ГТР (синдром отмены). Дозировка, чтобы избежать синдрома отмены, должна уменьшаться постепенно — снижение по 25% в неделю.
2. Антидепрессанты.
3. Азапироны.
4. Афобазол — анксиолитик не бензодиазепинового ряда — не вызывает привыкания и зависимости. Научные подтверждения эффективности отсутствуют.
5. Гидроксизин. Применяется в случаях, когда не имели эффекта другие препараты.
6. Прегабалин. По эффекту сравним с транквилизаторами, но отличается большей устойчивостью.

Не стоит использовать при лечении типичные нейролептики, а также бета-блокаторы. Эти препараты могут иметь серьёзные побочные последствия.

Прогноз на генерализованное тревожное расстройство зависит от ряда факторов. При начальных стадиях, своевременном обращении, отсутствии сопутствующих психических расстройств, соблюдении стратегии лечения, благоприятных социальных условий недуг подлежит полному излечению.

По статистике, при грамотной терапии все симптомы ГТР исчезают через два года у 40% пациентов, ещё у 40% симптоматика сохраняется и проявляется на протяжении пяти лет и более. Но стоит понимать, что для тревожного расстройства характерно хроническое протекание и рецидивы.

Источник: https://urazuma.ru/rasstrojstva/trevoga/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstrojstvo.html