Образования в желудке

Доброкачественные опухоли желудка

Доброкачественная опухоль желудка – это новообразование, которое не имеет признаков злокачественного процесса. В некоторых случаях остается небольшой риск перерождения при отсутствии соответствующего лечения.

Доброкачественные новообразования желудка составляют до 5% от числа всех опухолевых заболеваний желудка, могут развиваться из эпителия, нервной ткани, жировых структур или сосудистых. Рост может быть быстрый или замедленный.

По направлению роста выделяют опухоли, движущиеся в сторону просвета желудка, в сторону органов брюшной полости и новообразования, которые разрастаются внутри стенки. По локализации они с одинаковой частотой возникают в теле желудка, антральном отделе или в других местах.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию хирурга.

• Первичная консультация — 2 700
• Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Разновидности и особенности желудочных опухолей

По происхождению все новообразования, локализованные в области желудка, разделяют на две большие группы: эпителиальные и неэпителиальные.

Среди первой группы встречаются аденомы и полипы (одиночные или группами). Разница в том, что полипы – это выросты в просвет органа, они обычно округлой формы и имеют широкое основание, могут располагаться на ножке.

Развитие полипов ассоциировано с возрастными изменениями – чаще встречаются в возрасте после 40 лет, болезнь поражает мужчин чаще, чем женщин.

[attention type=yellow]

Гистологически полип представляет собой разросшиеся железистые и эпителиальные ткани с соединительнотканными элементами и развитой сетью сосудов.

[/attention]

Аденомы – это истинные доброкачественные новообразования, состоящие преимущественно из железистой ткани. В отличие от полипов, аденома может чаще перерождаться. Но встречаются реже, чем полипы.

Неэпителиальные опухоли встречаются редко. Они формируются в стенке желудка и могут состоять из самых разных тканей.

К неэпителиальным новообразованиям относят:

• Миому – формируется из мышечной ткани.
• Невриному – формируется из клеток, составляющих миелиновую оболочку нервных волокон.
• Фиброму – развивается из соединительной ткани.
• Липому – состоит из жировой ткани.
• Лимфангиомы – клетки опухоли происходят из стенок лимфатических сосудов.
• Гемангиомы – из клеток, выстилающих кровеносные или лимфатические сосуды.
• и другие варианты, в том числе опухоли смешанной природы.

В отличие от полипов, которые чаще встречаются у мужчин, опухоли неэпителиальной природы чаще диагностируют у женщин. У всех подобных новообразований есть отличительные особенности: как правило, они имеют четкий контур, гладкую поверхность, округлую форму. Могут разрастаться до значительных размеров.

Особо выделяют неэпителиальную опухоль лейомиому – она встречается с более высокой частотой, чем другие новообразования из этой группы. Эта опухоль может вызывать желудочные кровотечения или потенцировать образование язв за счет прорастания в слизистую оболочку желудка. Все неэпителиальные новообразования отличаются достаточно высоким риском онкологического перерождения – малигнизации.

Симптомы

Симптомы опухоли желудка, как правило, слабо выражены. Если новообразование не растет, то практически не проявляется и никак не наблюдается. Очень часто доброкачественные опухоли определяют по косвенным признакам или выявляют случайно при эндоскопическом обследовании.

Клиническая картина включает в себя:

• Проявления, характерные для гастрита, но без достаточных диагностических признаков для постановки диагноза гастрит.
• Кровоизлияние в желудок.
• Снижение аппетита, утомляемость, колебания веса – общие нарушения, которые можно ассоциировать с болезнями пищеварительной системы.
• Диспепсия.
• При частых кровоизлияниях – анемия.

При абсолютно спокойном течении могут наблюдаться боли тупого и ноющего характера, локализованные, как правило, в эпигастрии. Боль нередко возникает после приема пищи. Достаточно часто больные ассоциируют эти симптомы с гастритом.

При опухолях достаточно большого размера могут наблюдаться более выраженные проявления. Появляется тяжесть, возникают приступы тошноты, появляется частая отрыжка. В рвотных массах и стуле больные обнаруживают примеси крови. В лабораторных анализах определяют пониженный гемоглобин. Пациенты испытывают слабость и головокружения.

Вне зависимости от сохранности нормального аппетита начинается потеря веса. Всего различают более сотни видов доброкачественных новообразований – с разным течением и клинической картиной. Выраженность симптомов зависит от локализации, размера и скорости роста опухоли.

Классической клинической картиной, позволяющей заподозрить опухоль, считается кровотечение, сопровождаемое общими нарушениями работы ЖКТ.

Причины

На сегодняшний день все причины образования доброкачественных опухолей желудка неизвестны. Поэтому правильно говорить о факторах риска – факторах, которые провоцируют патологические процессы, приводящие к появлению новообразований. В их числе наличие других заболеваний ЖКТ.

Наиболее актуальная теория гласит, что полипы появляются в результате нарушений естественной регенерации слизистой желудка. Поэтому полипы часто развиваются на фоне гастрита. Аденомы чаще сопровождаются атрофическим гастритом. При этом отмечено, что более 70% всех новообразований развивается в нижней трети желудка – то есть в зоне с пониженной концентрацией соляной кислоты.

Причиной развития неэпителиальной опухоли могут быть эмбриональные нарушения или наличие хронических заболеваний. Так как конкретных причин выявить не удается, не существует и специфической профилактики доброкачественных опухолей.

Нельзя забывать и о наследственной предрасположенности – пациентам, чьи родственники имели новообразования желудка, необходимо даже при отсутствии каких-либо симптомов заболевания желудка выполнять эндоскопическое исследование.

В любом случае, при подозрении на наличие полипа или полиповидного образования желудка следует обратиться к хирургу.

Диагностика

Диагностика опухолей желудка состоит из трех основных этапов: сбор анамнеза, осмотр, рентгенографическое и эндоскопическое исследование.

Также назначают анализ крови, который позволяет выявить снижение уровня гемоглобина, то есть анемию, характерную для опухолей, вызывающих кровотечение.

Доброкачественность новообразования определяют по таким признакам: размер, наличие перистальтики (при инструментальном исследовании), форма. Нечеткие контуры, быстрый рост и отсутствие перистальтики свидетельствуют о том, что полип малигнизируется.

[attention type=red]

Для уточнения диагноза используют ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопию, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой и в режиме реального времени увидеть форму и размер опухолей, локализованных на слизистой.

[/attention]

Этот метод позволяет оценить риск малигнизации – визуально невозможно отличить злокачественную опухоль ранней стадии от доброкачественной, требуется биопсия.

При подозрении на онкологию при проведении ФГДС берут пробу для гистологического исследования в лаборатории – биопсия позволяет точно определить характер новообразования.

Так как неэпителиальные опухоли бывают самые разнообразные, то нередко поставить окончательный диагноз удается только после операции.

Исследование опухолей, расположенных вне слизистой, возможно теми же средствами: на рентгенографии видны контуры, а эндоскопическое исследование в сочетании с ультразвуковым метолом (эндо-УЗИ) позволяет определить зоны сдавливания, которые появляются при росте опухолей внутри стенок желудка или в сторону внутренних органов.

Лечение

Лечение доброкачественной опухоли желудка бывает только хирургическое. Консервативные методы неэффективны. Операцию могут отложить при небольшом размере опухоли и отсутствии опасности озлокачествления.

Но в большинстве случаев показано хирургическое удаление – с помощью современных технологий операция безопасна.

Раннее удаление особенно важно провести в случае, когда не удается достоверно определить характер опухоли – злокачественные новообразования необходимо убрать на ранней стадии.

Существует несколько методов удаления доброкачественной опухоли, которые применяются в настоящее время:

• Эндоскопическая электроэксцизия – так называется малоинвазивная операция, которая подразумевает электрокоагуляцию через эндоскопический доступ. Таким способом удаляют полипы.

• Энуклеация – позволяет снизить кровопотерю, выполняется через эндоскопический или лапароскопический доступ (в зависимости от локализации образования).
• Лапароскопическая резекция желудка – операция с доступом через проколы передней брюшной стенки и разрез стенки желудка, при которой часть желудка удаляют, а затем восстанавливают непрерывный пищеварительный тракт с помощью аппаратного шва.
• Гастрэктомия – полное удаление желудка. Практически не применяют при доброкачественных опухолях.

Эндоскопическая операция показана при обнаружении полипов, которые видны при диагностике и расположены одиночно. Если полип небольшой, достаточно коагуляции. Для новообразований размером более 5 мм применяют электроэксцизию – полип затягивают за ножку, а затем удаляют электрокоагулятором. При полипах более крупного размера проводят подслизистую резекцию образования (через эндоскоп).

Резекцию желудка проводят при множественных полипах или при высоком риске озлокачествления. Гастрэктомию проводят при некоторых случаях диффузного полипоза.

В клинике ЦЭЛТ можно пройти обследование и начать лечение – современные технологии на страже крепкого здоровья.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/hirurgija/zabolevanija/dobrokachestvennye-opuholi-zheludka/

Доброкачественная опухоль желудка: классификация, симптомы и лечение

• 22 Июня, 2018
• Онкология
• Наталья Балагурова

Выявление доброкачественной или злокачественной опухоли в желудке – повод для начала ответственного курса лечения.

Какую именно программу придется пройти, выберет лечащий доктор, исходя из нюансов случая.

Впрочем, если поставлен такой диагноз, пациенту стоит сначала разобраться, что представляет собой опухоль, чем она угрожает.

Общая информация

Определение доброкачественной или злокачественной опухоли в желудке у пациента – область ответственности доктора.

Из медицинской статистики известно, что на долю малигнизированных форм приходится основной процент всех случаев новообразований, а вот доброкачественные встречаются существенно реже. Такие формирования базируются на стенках органа.

[attention type=green]

На долю патологического состояния приходится порядка 4 % всех болезней ЖКТ. Группа риска по возрасту – лица старше 50 лет. Несколько чаще опухоль развивается у мужчин.

[/attention]

Новообразования в желудке бывают разные, и уточнение случая проводят в рамках гистологического обследования. Доброкачественные процессы могут стартовать из клеток эпителия, соединительной ткани, мышц или нервной системы. Для формирования характерен медленный прирост и довольно хороший прогноз. Доброкачественная опухоль не дает метастазов.

Локализация и нюансы развития

Врачи, выясняя, может ли доброкачественная опухоль желудка быть в мышечном желудочном слое, подслизистом, подсерозном, пришли к заключению, что это возможно.

Заметить формирование, когда оно только начало расти, практически невозможно, поскольку отсутствует специфическая симптоматика.

Во многих случаях проявлений нет вовсе, другие пациенты обращаются в клинику с общим недомоганием, выявить причину которого часто не получается.

В последние годы активно развиваются современные методы лучевой диагностики доброкачественных опухолей желудка, тем не менее внушительный процент случаев по-прежнему выявляется совершенно случайно.

Изредка новообразование провоцирует кровотечение или становится областью локализации язвенного процесса. До 60 % всех случаев приходится на желудочную миому.

Такое формирование может развиться до очень крупного размера – это позволяет его определить при пальпации.

Разновидности

Существующая классификация доброкачественных опухолей желудка предполагает разделение всех случаев на категории, учитывая тип ткани, в которой процесс стартовал. Условно выделяют два основных типа: эпителиальные и не являющиеся таковыми формирования.

Первые начинаются из слизистой оболочки, второй тип – из иных тканей. Среди них выделяют фибромиому, фиброму, липому. Существуют хондромы, остеомы, лимфангиомы. Внимание врачей привлекают невриномы, хористомы, эндотелиомы.

Оценивая нюансы тканей, из которых сформировано образование, случай могут причислить к неврилеммомам, нейрофибромам, гемангиомам, остеохондромам.

Если доброкачественная опухоль желудка начала развиваться из волокон мышечной ткани, диагностируется лейомиома.

При патологических процессах под слизистым слоем случаи причисляют к липомам, а ненормальное размножение клеток в сосудистых стенках классифицируется как ангиома.

Фибромами называют новообразования, начинающиеся в соединительнотканных волокнах, из нервных же могут развиться невриномы. Если случай интрамуральный, есть вероятность разрастания патологического участка до очень больших размеров.

Полипозные разрастания

Прибегнув к лучевой диагностике доброкачественной опухоли желудка, можно выявить воспалительный, гиперплазивный, аденоматозный случай полипозных формирований. Специфический класс – грануляционный, которому присуща сформированная строма, обилие воспалительного инфильтрата. Полипозная оболочка – призматические эпителиальные клетки.

До 80 % всех полипов выявляют в пилороантральном отделе, существенно реже такие формирования располагаются в желудочном теле, а наиболее нетипичная область локализации – кардии. Визуально полипы могут быть похожи на шары, сосочки, овалы, грибы.

[attention type=yellow]

У некоторых основание широкое, другие формируются на тонкой ножке. Возможны кальцевидные образования. Выявляя особенности случая, оценивают габариты области, нюансы строения, число элементов.

[/attention]

Доброкачественная опухоль желудка полипозного типа может состоять из одного патологического выроста или многочисленных.

Специфика случая

Исследуя доброкачественную опухоль желудка, особенное внимание обращают на строение полипа. Принято говорить о начинающихся из железистого эпителия аденоматозных типах. В среднем каждый пятый выявляемый полип большого размера перерождается в злокачественное формирование.

Чаще всего встречается полип гиперпластического типа. На случаи таких новообразований приходится приблизительно 80 % всех полипов. Располагающим к развитию патологии заболеванием считают гастрит с атрофией. Эта доброкачественная опухоль желудка может переродиться, но риски малигнизации довольно низкие.

Воспалительные полипы из соединительной ткани – новообразования, не причисляемые к группе истинных опухолей. Визуально формирования довольно сходны с рассматриваемой категорией патологий. Проведение гистологического анализа инфильтрата позволяет обнаружить эозинофилы.

Болезнь Менетрие

Это доброкачественная патология, рассматриваемая отдельно от прочих полипов. Состояние считается предраковым. Симптоматика, проявления, нюансы случая сходны с полиаденоматозным гастритом. Возможно распространение процесса: сначала формируется крупный полип, затем вокруг него появляются мелкие, бляшкообразные новые патологические наросты.

На что рассчитывать?

Обычно определение полипов не представляет особенного труда. Со слизистой они имеют четкие границы, поверхность образования грануляционная. Характерные оттенки – оранжевый, розовый, цвет вишни.

У некоторых полипы крошечные, у других достигают 4 см в поперечнике. Установлено, что риски малигнизации области выше, если новообразования сформированы в кардии, желудочном теле.

При обнаружении тотального полипоза вероятность малигнизации оценивается в 90 %.

Откуда пришла беда?

Пока не удалось сформулировать полный список причин, приводящих к доброкачественным формированиям. Некоторые факторы, как считается, повышают вероятность процессов.

К группе риска относятся лица, перенесшие ранее или страдающие воспалительными процессами в желудочной слизистой, а также пострадавшие от инвазии патологической микрофлоры.

Особенное внимание уделяется Хеликобактер пилори – бактерии, активизирующей генерирование соляной кислоты, что ведет к снижению барьерной функции тканей.

Вероятно, склонность к новообразованиям передается генетически, поскольку у многих больных сходными проблемами страдали близкие родственники. Сыграть свою роль может неправильное питание, употребление вредной пищи, недостаточность витаминов, сниженный иммунный статус. Опухоли часто выявляют у перенесших желудочную резекцию и больных анемией злокачественного типа.

А если подробнее?

Известно, что очаг воспаления – причина агрессивного влияния на здоровые клетки. Химические, механические факторы, температура провоцируют разрастание эпителиальных клеток вблизи очага. Выпячивания, формирующиеся при этом, становятся полипами.

Иногда заболевание наблюдается на фоне нарушенной секреторной желудочной функции. Например, при снижении объемов генерирования химически активных соединений. Полипы могут разрастаться по причине нарушения регенерации, поскольку это сопровождается формированием участков гиперплазии.

Аденоматозные новообразования обычно имеют эмбриональный характер.

Как заметить?

Нередко при доброкачественной опухоли желудка симптомы вовсе отсутствуют. Первичный этап клинической картины по своим особенностям сходен с гастритом в форме хроники. Пациент отмечает болезненность в области желудка, временами его тошнит, беспокоит отрыжка, диспепсия, во рту появляется неприятный привкус.

При появлении язв на полипозной поверхности возможно кровотечение (довольно слабое, тем не менее провоцирующее симптоматику анемии). Заподозрить кровотечение можно по оттенку выделений при дефекации – кал становится существенно темнее. По мере прогресса патологии пациент страдает от болей и головокружения, общей слабости и недомогания.

Может звенеть в ушах, кожа бледнеет.

Симптомы и категории

Принято разделять все случаи на протекающие без симптомов и определяемые только в рамках специфической диагностики, доступные для выявления с помощью пальпации, но не сопровождающиеся симптоматикой. Также бывают случаи, при которых возникает клиническая картина. Четвертая группа – опухоли, которым присуще клиническое течение, то есть наблюдаются признаки кровотечения.

Заметив любые описанные выше проявления, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью для постановки диагноза.

Уточнение состояния

На первом приеме доктор осмотрит пациента и изучит все жалобы, оценит историю болезни. При подозрении на опухоль собирают семейную историю болезни. Следующий этап – фиксация всех объективных симптомов.

Пациенту назначают анализы крови, кала. При подозрении на кровотечение необходимо исключить такое развитие патологии или подтвердить диагноз.

Оценка уровня отравления организма возможна посредством биохимического анализа крови.

Продолжается диагностика применением инструментальных методик.

[attention type=red]

В последнее время практикуется лучевая семиотика доброкачественных и злокачественных опухолей желудка, но наиболее простой, доступный, общепринятый вариант – изучение внутренней поверхности пораженного органа с применением эндоскопа.

[/attention]

Врач может визуально оценить состояние тканей, взять образцы для биопсии. Пациента направляют на рентгеновский снимок брюшной поверхности, изучают больную зону с помощью ультразвука. Для уточнения диагноза обычно необходимо пройти КТ, МРТ.

Особенности диагностики

Внушительный процент доброкачественных формирований появляется внутри желудочных стенок. Это усложняет постановку диагноза, исходя из данных рентгеновского снимка. Для большинства случаев такого рода картина на снимках сходна, малоинформативна.

Непосредственно над опухолью слизистая растянута, ее складки более плоские, могут раздвигаться, а иногда их вовсе нет. В то же время нет ни обрыва складок, ни очевидного присутствия инфильтрата. В некоторых случаях из-за новообразования появляется дефект в форме овала, круга.

Его границы обычно ровные, но не резкие.

Что делать?

Лечение доброкачественной опухоли желудка выбирает доктор по итогам всех мероприятий. Предварительно важно исключить злокачественность процесса.

Консервативное лечение обычно сходно с терапевтическим курсом против гастрита в хронической форме. Могут назначить операцию.

Принимают решение в пользу конкретной технологии оперирования, учитывая особенности случая, размеры формирований, их число, а также гистологические качества.

Аденоматозное многочисленное формирование – показание для резекции с применением эндоскопа. Широкое основание полипа требует резекции частями. Это помогает предупредить перфорацию желудочной стенки, избежать кровотечения.

Если полипоз множественный, показана гастрэктомия. Врач может порекомендовать выбрать субтотальную резекцию. Желудочная резекция показана, если габариты новообразования превышают полтора сантиметра, основание широкое, вероятность малигнизации оценивается как высокая.

Продолжение курса

Перенесшему хирургическое вмешательство больному назначают лечение лекарственными средствами. В большинстве случаев пациенты вынуждены принимать препараты, деактивирующие генерирование соляной кислоты в ЖКТ. Также прописывают антибактериальный курс для предупреждения осложнений и угнетения активности патогенной микрофлоры.

В общем случае прогноз хороший. Известны рецидивы, поэтому выявление доброкачественного новообразования – основание для постановки человека на учет на всю жизнь.

В будущем придется ежегодно приходить в клинику для полноценного обследования. Особенно важно это для тех, кому лечили полипы консервативным путем.

[attention type=green]

Специфическое внимание удаляют лицам, столкнувшимся с новообразованиями, способными трансформироваться в злокачественные.

[/attention]

Источник: https://SamMedic.ru/392697a-dobrokachestvennaya-opuhol-jeludka-klassifikatsiya-simptomyi-i-lechenie

Доброкачественные опухоли желудка: виды, симптомы и лечение

В желудке человека могут встречаться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Доброкачественные новообразования развиваются из разных слоев стенки этого органа.

Среди множества патологических процессов, присущих желудочно-кишечному такту, доброкачественные, могут появляться не чаще, чем в 4% от общего количества. Возрастная категория пациентов, страдающих этим заболеванием, превышает 50 лет. У мужского населения она диагностируется немного чаще, чем у женщин.

Описание новообразования

Новообразования, протекающие доброкачественно, бывают самыми разнообразными по гистогенезу: мышечные, нервные, соединительнотканные, эпителиальные. Их характеризует медленный рост, относительно благоприятный прогноз и отсутствие метастазов.

Обнаружить эти очаги патологического процесса можно в нескольких местах: в подслизистом, подсерозном или мышечном слоях желудка. У доброкачественных новообразований на начальных стадиях отсутствует симптоматика или она очень смазана – поэтому диагностика затруднительна. Обнаружить их можно совершенно случайно.

Немногие из них становятся причиной кровотечения или начинают изъязвляться. До 60% из всех диагностированных доброкачественных опухолей желудка выявляется миома. Если они достигают большого размера – то возникает возможность их пропальпировать.

Доброкачественная опухоль на снимке

Виды

Дифференциальная диагностика доброкачественных опухолей желудка осуществляется по типу ткани, из которых происходит их развитие.

Все новообразования этого типа можно условно поделить на две большие подгруппы:

• эпителиальные (зарождаются в слизистой оболочке);
• неэпителиальные (внутристеночные, интрамуральные).

Неэпителиальные доброкачественные опухоли

Неэпителиальные доброкачественные опухоли подразделяются на:

• фибромиомы;
• фибромы;
• нейрофибромы;
• липомы;
• невриномы;
• неврилеммомы;
• хондромы;
• хористомы;
• остеомы;
• остеохондромы;
• гемангиомы;
• эндотелиомы;
• лимфангиомы.

Различаются по виду происхождения из различных тканей:

• мышечная (лейомиома);
• подслизистый слой (липомы);
• сосуды (ангиомы);
• нервные волокна (невринома);
• соединительная (фиброма).

Интрамуральные новообразования (нейрогенные, лейомиомы) могут вырастать до больших размеров, поэтому возникает возможность их пропальпировать.

Эпителиальные доброкачественные опухоли

Полипозные разрастания бывают аденоматозного и воспалительно-гиперпластического происхождения. В отдельную категорию можно занести грануляционный полип. У него хорошо развита строма и присутствует множественный воспалительный инфильтрат, который покрыт клетками призматического эпителия.

Полипы, в основном (70%-80%), располагаются в пилороантральном отделе. Намного реже – в теле и совсем не распространенная локализация – кардия.

По частоте развития: их большое количество, или найдены единичные полипы, разницы практически нет. Но, все они имеют различия:

• внешнему виду (шаровидные, овальные, сосочкообразные, кальцевидные, грибовидные, на ножке, имеют широкое основание);
• величине;
• строению;
• количеству (одиночный полип, множественные полипы, полипоз).

Строение полипов очень разнообразно. На его основании выделяют следующие подтипы:

• аденоматозные (растут из железистого эпителия, в 20% случаев, если размер полипа больше 15 мм – происходит злокачественное перерождение);
• гиперпластические (80% от всего количества новообразований, очень часто можно обнаружить на фоне атрофического гастрита, редко переходят в злокачественную форму);
• воспалительно-соединительнотканные (не являются истинными опухолями, но внешне могут очень их напоминать, в инфильтрате обнаруживаются эозинофилы).

По медицинской классификации, в отдельную группу выделен доброкачественный процесс – болезнь Менетрие. В описаниях выглядит как полиаденоматозный гастрит, является предраковым состоянием.

В ряде случаев, вокруг большого полипа происходит образование более мелких (по виду напоминают бляшки).

Все полипы имеют отчетливое отграничение от слизистой оболочки и гладкую грануляционную поверхность, цвет: розовый, оранжевый, вишневый. По размеру могут существенно различаться: от совсем маленьких до 3-4 см в диаметре.

Полипы чаще обнаруживаются у женщин. Перерождению в злокачественную опухоль в большей мере подвержены полипы, которые располагаются в теле и кардиальной части желудка.

Если выявлен множественный (тотальный) полипоз желудка, то рак развивается в 90% случаев.

Прогноз

Прогноз при доброкачественном новообразовании – очень хороший.

Возможно возникновение рецидивов заболевания, поэтому пациент должен все время находиться на диспансерном наблюдении и проходить хотя бы раз в год полное обследование (особенно если было применено консервативное лечение и есть вероятность злокачественного перерождения).

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/zheludok/dobrokachestvennye-opuxoli-xarakteristiki-i-proyavleniya.html

Опухоль желудка: симптомы доброкачественной и злокачественной

Знания об опухолях в области желудка помогут своевременно распознать их и обратиться к врачу за помощью, а соответственно и предупредить развитие необратимых процессов. Опухоль желудка — это серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Встречается достаточно часто.

В большинстве случаев патологическое образование является злокачественным.

Опухоль встречается в возрасте от 40 до 45 лет, преимущественно у мужчин.

Причины опухоли желудка

Среди предрасполагающих факторов развития болезни можно выделить наследственность, злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение.

Роковую роль может сыграть запущенная форма гастрита и язвенная болезнь желудка.

Канцерогены в данном случае являются главными вредителями.

Причины появления опухоли желудка – неправильный образ жизни и питание. Эти факторы способствуют разрушению слизистой оболочки, что чревато попаданием в клетки канцерогенов.

Причины появления опухолей заключаются в наличии хронических заболеваний желудка, так язва. Язвенное поражение возникает из-за гастрита.

Причины заболеваний желудка заключаются в заражении бактерией Хеликобактер пилори.

Генетические факторы также играют ведущую роль при опухолях.

Причины могут заключаться и в нарушении гормональной активности и конституционных особенностях организма.

Особенности клинического проявления рака желудка

В 80% случаев на начальных этапах развития опухолей желудка отсутствует симптоматика.

Обращение к врачу чаще всего обусловлено прогрессированием других заболеваний, которые не связаны с опухолью. Признакам патологического процесса следует уделять особое внимание, чтобы исключить вероятность прогрессирования рака.

Симптомы опухоли очень многочисленны и разнообразны. Признаки болезни связаны не только с желудочно кишечным трактом, но и с другими внутренними органами. Изменения могут возникать со стороны ЦНС. Возможно резкое похудание или повышение восприимчивости к различного рода инфекциям.

[attention type=yellow]

Опухолям желудка свойственно медленное проявление. Органы пищеварения в данном случае могут не подавать признаков наличия патологии.

[/attention]

Это зависит от размера образования и области его локализации. Развернутость стадии и поражение соседних органов (метастазирование) также имеет огромное значение на клинических симптомах.

При опухоли желудка можно выделить общие признаки, присущие всем патологическим процессам без исключения, которые связаны с образованиями. Не следует упускать из виду и наличие характерных локальных симптомов в области живота.

Обусловлены они тем, что в стенки происходит прорастание опухоли, что сопровождается сдавливанием окружающих тканей, нарушением эвакуации желудочного содержимого и функционирования иных органов, расположенных вблизи.

Симптомы опухоли в желудке

Признак, которой зависят от стадии патологического процесса, может прогрессировать быстро или же медленно.

При этом, как правило, присутствует ряд общих признаков, которые свидетельствуют о наличии онкологического процесса в организме.

К подобным проявлениям можно отнести повышенную утомляемость и постоянную усталость.

Эти симптомы присущи для всех раковых опухолей.

Для того чтобы заподозрить опухоль желудка важно обратить внимание на сопутствующие желудочные признаки.

Специалисты для этого рекомендуют использовать «синдром малых признаков» — так называемый комплекс симптомов.

К таким признакам можно отнести признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Это позволяет выявить злокачественный процесс своевременно и принять лечебные меры на начальных стадиях прогрессирования рака желудка.

[attention type=red]

Такие меры позволяют предотвратить метастазирование пораженных клеток опухоли в другие жизненно важные органы.

[/attention]

Симптомы опухоли желудка, которые относятся к «синдрому малых признаков» сопровождаются:

• достаточно выраженным дискомфортом в животе;
• вздутием живота;
• резким снижением веса и аппетита;
• повышенной утомляемостью и постоянной усталостью;
• слюнотечением и тошнотой.

Опухоль желудка чревата тем, что больной становится апатичным. У него отмечается ухудшение самочувствия. При нарушении желудочных функций появляется постоянное чувство тяжести в животе. Это происходит из-за того, что содержимое желудка сложно проходит в следующий пищеварительный отдел.

При этом пища застаивается, что является причиной появления гнилостной отрыжки. Частым спутником патологического процесса является изжога. Симптом возникает независимо от приема пищи и положения тела человека после еды. Как, правило изжога проходит самостоятельно и не требует принятия дополнительных мер.

Если раковая опухоль локализуется в начальных отделах желудка (в кардии), то возникает дисфагия (затруднения при глотании).

Это обусловлено тем, что пища не проходит дальше по желудку и стоит на пути новых порций еды, поступающих из пищевода.

При этом существуют большие риски развития серьезных осложнений.

В области кардиального отдела желудка возле самой слизистой оболочки, размещены блуждающие нервы.

При появлении опухоли в этой области приводит к тому, что появляется характерное слюнотечение, которое обусловлено постоянным раздражением нервных окончаний.

При таких признаках медлить с визитом к врачу не стоит.

Классификация признаков опухоли желудка

Признаки опухоли желудка нехарактерны. Можно выделить ряд симптомов, которые только помогают заподозрить развитие злокачественного процесса.

Они делятся на две основные группы:

• Неспецифические – повышение температуры тела, потеря аппетита и резкое снижение веса.
• Специфические – характерные боли в животе, дискомфорт в области эпигастрии (левый край ребер). Боли появляются сразу после еды. Она со временем становится постоянной. Со временем происходит присоединение воспалительного процесса и прорастание опухоли в соседние органы, которые находятся рядом с желудком.

К специфической симптоматике опухолей в области желудка можно отнести и тошноту, которая сопровождается рвотой.

Этим признаком сопровождается язвенная болезнь, острый гастрит.

При раке желудка этот симптом возникает вследствие того, что опухоль перекрывает выход из желудочной области.

Рвота, как правило, происходит застойным содержимым, то есть той пищей, которая была съедена 1-2 суток назад.

[attention type=green]

Это возникает в том случае, когда опухоль размещается в выходных отделах желудка, то есть на границе с двенадцатиперстной кишкой.

[/attention]

При этом возникает стеноз, который провоцирует развитие застойных явлений в области желудочного просвета.

При наличии опухолей рвота может происходить «кофейной гущей».

При этом наблюдается жидкий стул содержимым черного цвета. Это происходит при наличии язвенного процесса, и развития на этом фоне кровотечения.

При этом требуется срочное лечение, направленное на устранение кровотечения и удаление язвенных и опухолевых процессов.

Опухоли начального отдела желудка или пищевода сопровождаются такими признаками, как затруднение прохождения пищи. Этот процесс прогрессирует до полного не прохождения, что чревато достаточно печальными последствиями для больного.

При наличии опухоли в области желудка могут присутствовать и такие признаки, как быстрая насыщаемость и ощущение сильного переполнения после принятия пищи. При этом усиливается изжога, появляется отрыжка.

Интенсивность жалоб изменяется достаточно редко, что может заметить и сам пациент, если лечение патологического процесса не начато вовремя.

Симптомы опухоли в желудке серьезных стадий

Несвоевременное лечение опухолей желудка приводит к развитию неизбежных осложнений в виде кровотечения, перфорации образования и непроходимости пищи. При далеко зашедшем злокачественном поражении желудка опухоль пальпируется в животе.

Он увеличивается в размерах. Это происходит вследствие наличия в области брюшины жидкости (асцита). Возможно характерное увеличение печени, что также сказывается на размерах живота.

При этом, как обязательный признак, присутствует желтуха и анемия, для которой характерна бледность кожи. При активации процессов метастазирования отмечается поражение близлежащих лимфатических узлов в области пупка и подмышечных впадин. Важно отметить, что они возникают только с левой стороны.

[attention type=yellow]

Если возникли подобные симптомы, то в обязательном порядке нужно отправиться к врачу, который проведет диагностику и назначит безопасное и наиболее эффективное лечение.

[/attention]

При первичных стадиях рака излечение еще возможно. Если опухоль не выявлена вовремя и метастазы начали распространяться в другие органы, то прогноз в этом случае неблагоприятный.

Перфорация опухоли желудка – это ее прорыв, который сопровождается повреждением стенки органа пищеварения. В данном случае перитонит неизбежен. Повреждение желудка сопровождается очень сильной болью, повышением температуры и характерной слабостью.

В данном случае без профессиональной медицинской помощи не обойтись, так как ситуация достаточно серьезная.

Дифференциальная диагностика опухоли в желудке

Лечение опухоли в области желудка начинается только после подтверждения диагноза. Для этого проводится диагностика в лабораторных условиях.

В обязательном порядке принимаются все возможные меры для дифференцирования злокачественного процесса от других заболеваний, с аналогичными симптомами. В зависимости от того, с какими опухолями приходится сталкиваться, и зависит последующее лечение.

Язва и опухоль

Рак желудка может возникать на фоне язвы. При этом присутствуют характерные отличия. В первую очередь берутся во внимание такие признаки, как неровность краев язвы (возвышенность одного и подрытость другого).

Опасны и нетрадиционные формы изъязвления, например, амебоподобные. Без внимания не оставляют утолщения слизистой оболочки и ее зернистость. Настораживает ярко-красный цвет слизистой, бледность, вялость и кровоточивость вокруг язвенного пятна. Дно язвы, как правило, имеет серый цвет, плоскую форму. Для него характерна небольшая глубина и зернистость. Края язвы изъязвлены.

Лечение в данном случае проводится после проведения прицельной гастробиопсии. Отщип материала берется из краев и дна язвы. Только после постановки диагноза назначается лечение рака желудка.

Полипы и рак

Полипозные опухоли желудка представляют собой новообразования, имеющие существенные размеры. Они напоминают узлы на ножках, которые имеют широкие основания (до 2 см). Внешний вид полипов напоминает цветную капусту.

На верхушке злокачественных образований возможно появление язв, некроза, отеков и эрозий. Доброкачественная опухоль данного типа отличается наличием маленькой ножки, узкого основания и нерасширенной слизистой.

Большая часть полипов желудка являются гиперпластическими. Но, следует отметить, что в 40% случаев они переходят со временем в аденоматозное состояние. При наличии полипов, в обязательном порядке проводится их удаление.

Другие виды опухолей

Доброкачественные опухоли желудка встречаются достаточно редко. Они сопровождаются характерным симптомом, который заключается в целостности слизистой оболочки.

Перистальтика желудка и складчатость в данном случае также сохраняются. Слизистая желудка при этом не изменена и ее цвет ровный. Если оболочка имеет желтоватый оттенок, то речь идет о развитии ксантомы.

Макроморфология

Желудочный злокачественный синдром достаточно распространен, что подтверждено данными статистики:

• Полиповидные опухоли – встречаются в 3-10% случаев.
• Блюдцеобразные образования – наблюдаются у 10-40% больных.
• Фиброзный диффузный рак (скирр) – диагностируется в 25-30% случаев.

Примерно в 10-15% случаев опухоли желудка имеют смешанные признаки, которые характерны для переходящей формы заболевания.

Вышеперечисленные формы болезни являются не полными и помогают больным своевременно обратиться к врачу.

Это снижает частоту развития серьезных стадий рака желудка и значительно повышает процент благоприятных исходов от лечения.

Диагностика при опухоли желудка

Среди наиболее эффективных методов диагностики опухоли желудка можно выделить следующие:

• ФГДС (видеоэзофагогастродуоденоскопия);
• рентгеноскопия;
• УЗИ;
• КТ брюшины;
• эндоскопия;
• диагностическая лапароскопия;
• анализ крови на онкомаркеры.

Прогноз выживаемости при опухоли желудка

• На начальных стадиях злокачественного процесса прогноз достаточно благоприятный. Выживаемость достигает от 80 до 90%.
• На 2-3 стадии рака прогноз зависит от метастазирования и поражения регионарных лимфатических узлов.
• При 4 стадии рака прогноз крайне неблагоприятный. Надежда на выздоровление остается только при проведении расширенного хирургического вмешательства.

Рак желудка опасен рецидивами.

Метастазы преимущественно попадают в брюшину и в печень.

Опухоли растут быстро, и питания не хватает всем клеткам. При этом они отделяются и попадают в кровоток, распространяясь, таким образом, по организму.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/simptomyi-opuholi-zheludka.html