Дыхательный невроз (Гипервентиляционный синдром) — симптомы и лечение
До конца не удается сделать вдох, чувствуется острая нехватка воздуха, возникает одышка. Что это за симптомы? Может быть астма, или бронхит? Не обязательно. Иногда такие симптомы могут возникать и на нервной почве. Тогда это заболевание носит название дыхательный невроз.
Дыхательный невроз (некоторые специалисты используют также термины «гипервентиляционый синдром» или «дисфункциональное дыхание») – заболевание невротического характера. Его причиной могут быть различные стрессы, переживания, психологические проблемы, умственное или эмоциональное перенапряжение.
Такое нарушение дыхания на психологической почве может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще сопровождает другие виды невроза. Специалисты считают, что около 80% всех больных неврозами испытывают и симптомы дыхательного невроза: нехватка воздуха, удушье, ощущение неполного вдоха, невротическая икота.
Дыхательный невроз, к сожалению, не всегда диагностируется своевременно, поскольку такой диагноз ставится фактически методом исключения: прежде чем поставить его, специалисты должны обследовать пациента и полностью исключить другие нарушения (бронхиальная астма, бронхит, и.т.д.). Тем не менее, статистика утверждает, что примерно 1 пациент в день, из тех, кто обратился к терапевту с такими жалобами как «трудный вдох, нехватка воздуха, одышка» – на самом деле больны дыхательным неврозом.
Признаки заболевания
И все-таки отличить гипервентиляционный синдром от другого заболевания, помогает неврологическая симптоматика. Невроз дыхательных путей, кроме присущих именно этому заболеванию проблем с дыханием, имеет и общие для всех неврозов симптомы:
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, частый пульс, боли в сердце);
- неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы (нарушения аппетита и пищеварения, запоры, боли в животе, отрыжка, сухость во рту);
- нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в головных болях, головокружениях, обмороках;
- тремор конечностей, мышечные боли;
- психологические симптомы ( тревожность, панические атаки, нарушение сна, снижение работоспособности, слабость, периодически возникающая невысокая температура).
И конечно, невроз дыхательных путей имеет присущие именно этому диагнозу симптомы – ощущение недостатка воздуха, невозможность сделать полный вдох, одышка, навязчивая зевота и вздохи, частый сухой кашель, невротическая икота.
особенность этой болезни – периодические приступы. Чаще всего они возникают как следствие резкого снижения концентрации углекислого газа в крови. Парадоксально, но сам больной при этом ощущает наоборот, как бы нехватку воздуха.
Во время течения приступа, дыхание больного поверхностное, частое, оно переходит в краткосрочную остановку дыхания, а потом – чреда глубоких судорожных вдохов.
[attention type=yellow]Такие симптомы вызывают у человека панику, и в дальнейшем заболевание закрепляется за счет того, что пациент с ужасом ждет следующих возможных приступов.
Гипервентиляционный синдром может протекать в двух формах – острой и хронической. Острая форма имеет сходство с паническим приступом – возникает страх смерти от удушья и нехватки воздуха, невозможности глубоко дышать. Хроническая форма болезни проявляется не сразу, симптомы нарастают постепенно, заболевание может продолжаться длительный период времени.
Причины
Чаще всего, невроз дыхательных путей действительно возникает по психологическим и неврологическим причинам (обычно – на фоне панических атак и истерии). Но около трети всех случаев этой болезни имеет смешанную природу. Какие еще причины могут послужить для развития дыхательного невроза?
- Болезни неврологического профиля. Если нервная система человека уже работает с нарушениями, то возникновение новых симптомов (в частности, невротической нехватки воздуха) вполне вероятно.
- Заболевания дыхательных путей – в дальнейшем они тоже могут перейти в дыхательный невроз, особенно если не были пролечены полностью.
- Имеющиеся в анамнезе психические нарушения.
- Отдельные болезни системы пищеварения и сердечно-сосудистой системы могут как бы «имитировать» гипервентиляционный синдром, вызывая у больного чувство нехватки воздуха.
- Некоторые токсические вещества (а также медицинские препараты, при передозировке или побочном эффекте) также могут вызывать симптомы дыхательного невроза – одышку, чувство недостатка воздуха, невротическую икоту и другие.
- Предпосылкой к возникновению болезни является особый тип реакции организма – его сверх-чувствительность к изменению концентрации углекислого газа в крови.
Диагностика и лечение
Определить невроз дыхательных путей бывает непросто. Очень часто больной сначала проходит многочисленные обследования и безрезультатные попытки лечения по другому диагнозу.
На самом деле, качественное медицинское обследование очень важно: симптомы дыхательного невроза (одышка, недостаток воздуха, и.т.д.
) могут быть обусловлены и другими, весьма серьезными заболеваниями, например бронхиальной астмой.
При наличии в больнице соответствующего оборудования, желательно провести специальное обследование (капнография). Оно позволяет измерить концентрацию углекислого газа при выдохе воздуха человеком, и соответственно сделать точный вывод о причине заболевания.
При отсутствии возможности провести такое обследование, специалисты могут использовать и тестовый метод (так называемый Наймигенский вопросник), где пациент оценивает степень проявления каждого из симптомов в баллах.
Как и при других видах невроза, основное лечение этого заболевания осуществляет психотерапевт. Конкретный вид лечения зависит от степени тяжести болезни, симптомов, общей клинической картины.
Помимо сеансов психотерапии, главная задача для пациента – освоить метод дыхательной гимнастики. Она состоит в уменьшении глубины дыхания (так называемый, метод поверхностного дыхания).
При его применении, естественно, повышается концентрация углекислого газа выдыхаемого человеком воздуха.
При тяжелом течении болезни, иногда требуется медикаментозная терапия по назначению врача. Она может включать прием транквилизаторов, антидепрессантов, бета-адреноблокаторов.
Кроме того, врач назначит общеукрепляющее лечение (витаминный комплекс, настои лекарственных трав).
[attention type=red]Успешное лечение любого невроза требует от больного соблюдения определенных правил: достаточная продолжительность сна, режим дня, правильное питание, разумные нагрузки, и.т.д.
[/attention]Источник: https://indepress.ru/nevrozyi/dyihatelnyij.html
Спазм дыхательных путей: причины
Дыхание – это естественный и жизненно важный процесс. И крайне опасно, если оно вдруг стало затрудняться. Спазм дыхательных путей, к сожалению, знаком многим пациентам. Однако происхождение подобного процесса бывает достаточно разнообразным. С чем связано появление респираторных спазмов в конкретном случае и как можно их устранить, определит лишь специалист.
Причины и механизмы
Что такое спазм, скорее всего, знает практически каждый. Речь идет о сокращении мышечных волокон, которые также содержатся и в стенке респираторного тракта. Но только если подобный процесс охватывает дыхательные пути, то он приводит к их сужению, что влечет за собой закономерное уменьшение воздушного потока, устремляющегося в легкие.
Причина спазмов чаще всего кроется в нарушениях со стороны верхних или нижних дыхательных путей. Среди патологических состояний, отвечающих за подобное явление, отдельно следует выделить ларинготрахеит и бронхиальную астму. Это заболевания инфекционно-аллергической природы, сопровождающиеся дыхательными нарушениями у взрослых и детей. Но спазмы могут развиваться и по другим причинам:
- Гипопаратиреоз.
- Спазмофилия.
- Столбняк.
- Истерия.
- Опухоли гортани.
- Ахалазия кардии.
Как видим, сокращение гладкой мускулатуры дыхательного тракта вызывается различными нарушениями системного и местного характера – воспалением, аллергией, инфекциями, электролитными, гормональными и нервно-психическими расстройствами. Способствуют появлению спазмов и внешние факторы:
- Запыленность воздуха.
- Вдыхание химических аэрозолей.
- Лекарственные вещества.
- Аллергены.
- Курение.
Некоторые состояния имеют явную связь со стрессовыми ситуациями, а другие провоцируются приемом пищи. Но так или иначе, в организме есть патологический стереотип, запускающий спазм гладкой мускулатуры. И выявить его+ – главная задача врача.
Причинами дыхательных спазмов становятся не только нарушения в респираторном тракте – патологические процессы могут охватывать другие системы организма.
Симптомы
Каждое заболевание имеет свои симптомы, по которым его можно узнать и отличить от других. Поэтому важное место в диагностическом процессе занимает клиническое обследование пациента.
Врач оценивает жалобы пациента, узнает у него, как начиналась и развивалась болезнь, после чего отмечается ухудшение, а когда самочувствие улучшается.
Затем проводится осмотр с использованием других физикальных методов (пальпация, перкуссия, аускультация).
Спазмы в органах дыхания, как правило, возникают внезапно. В некоторых случаях перед ними пациент может ощутить некоторые «предвестники». Например, надвигающийся приступ бронхиальной астмы можно предположить по неприятному чувству в груди, чиханию или участившемуся кашлю. Спастическое сокращение гладкой мускулатуры приводит к затруднению дыхания, что сопровождается следующими признаками:
- Одышка (инспираторная или экспираторная).
- Бледность и акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа).
- Тревога и страх.
- Холодный липкий пот.
- Вынужденное положение (полусидя, с фиксацией плечевого пояса).
Сужение респираторных путей приводит к появлению шумного дыхания – стридора. Если спазм локализуется в гортани, то он имеет более грубый оттенок, а при бронхоспазме тембр смещается к высоким частотам.
Воспаление гортани и трахеи с ложным крупом дополнительно характеризуется лающим кашлем и осиплостью голоса. Но степень дыхательных нарушений в обеих случаях может достигнуть критической (асфиксия).
Вдох при бронхиальной астме удлинен, на расстоянии слышны свистящие хрипы («дистанционные»), грудная клетка раздута.
[attention type=green]У ребенка со спазмофилией, помимо ларингоспазма, наблюдаются спастические сокращения со стороны мышц дистальных отделов конечностей – «рука акушера» и «конская стопа». А при гипопаратиреозе и столбняке судороги охватывают все тело.
[/attention]Когда спазмируются поперечнополосатые волокна, это сопровождается болезненностью, а тоническое сокращение мышц грудной клетки приводит к временной остановке дыхания.
Нельзя не отметить вероятность затруднения дыхания при истерическом неврозе. В этом случае источник нарушений находится в области нейропсихологии. У пациентов невротической конституции зачастую наблюдаются следующие признаки:
- Ощущение «кома» в горле.
- Неудовлетворенность вдохом.
- Тревога и лабильность настроения.
- Повышенная потливость.
- Учащенное сердцебиение.
- Дискомфорт в области сердца и пр.
Истерический приступ внешне похож на эпилептический. Но только он обязательно возникает в присутствии стороннего наблюдателя, не сопровождается травмами или прикусыванием языка, зрачки сохраняют свои размеры и реакцию на свет.
У каждого заболевания есть ряд характерных признаков, по которым можно поставить предварительный диагноз.
Дополнительная диагностика
Поставить точку в вопросе о причинах спазмов дыхательных мышц позволят дополнительные методы. А учитывая спектр вероятных состояний, перечень необходимых диагностических средств может быть довольно обширным. Особое внимание стоит уделить таким процедурам:
- Биохимический анализ крови (кальций, паратгормон, иммуноглобулины E, антитела к инфекциям).
- Аллергические пробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
- Функциональные пробы (провокационные, с бронхолитиками).
- Ларингоскопия.
- Спирометрия.
Если предполагается неврозогенный характер спазмов, то в спектр диагностических методов обязательно входит психофизиологическое исследование – с помощью анкет и опросников, специальных шкал и тестов.
Исходя из предполагаемого источника нарушений, пациенту может потребоваться консультация не только ЛОР-врача, но также эндокринолога, инфекциониста или психолога.
Делается все, чтобы в короткие сроки установить, что мешает дышать, и оказать адекватную помощь.
Лечение
Терапевтическая тактика при спазмах дыхательной мускулатуры включает два направления. Первое касается неотложной помощи, а второе связано с дальнейшей коррекцией. Целью лечения, как и всегда, становится ликвидация патологического процесса, ставшего причиной симптоматики.
Неотложные мероприятия
Дыхательные нарушения влекут за собой серьезные последствия, поэтому реагировать на возникшую проблему следует незамедлительно. При ларинготрахеите (ложном крупе) еще до приезда бригады скорой помощи ребенка следует успокоить, провести отвлекающие процедуры (попарить ноги, положить горчичники), сделать паровые ингаляции. Уже только это поможет снять легкий приступ.
Если спазм в горле вызван рефлекторными факторами, можно попробовать выпить воды, задержать дыхание, вызвать рвоту, или понюхать нашатырный спирт. Всегда нужно обеспечить приток свежего воздуха и покой. Но более тяжелые ситуации могут потребовать более радикальных мер. Из медикаментов, используемых при ларинго- и бронхоспазмах, следует отметить:
- Глюкокортикоиды (дексаметазон, будесонид).
- Бронхолитики (сальбутамол, ипратропия бромид).
- Антигистаминные (Супрастин, Тавегил).
- Транквилизаторы (диазепам).
- Препараты кальция (хлорид и глюконат).
Последняя группа лекарств используется в качестве неотложной помощи при спазмофилии или недостатке паратиреоидного гормона, когда уровень кальция в крови значительно понижен. В особенно тяжелых ситуациях, когда при спазме гортани нарастает дыхательная недостаточность, необходимо делать трахеостомию или интубацию.
Мероприятия неотложной помощи направлены на устранение факторов, представляющих серьезную опасность для жизни пациента.
Терапия
После того как опасность устранена, необходимо приступать к дальнейшей терапии. Пациент госпитализируется в стационар, где ему оказывается квалифицированная медицинская помощь соответствующего профиля. На первом месте стоят медикаменты различных групп:
- Бронхолитики.
- Топические кортикостероиды.
- Соединения кальция и витамин D.
- Седативные.
Если выявлен столбняк, то сможет помочь лишь специфическая сыворотка, содержащая антитела к этой инфекции. Бактериальный ларинготрахеит требует противомикробных средств, а пациентам с невротическими реакциями следует особое внимание обратить на противодействие стрессовым факторам и нормализацию режима дня. Для каждого состояния есть своя схема лечения.
Спазмы в верхних и нижних дыхательных путях – явление нередкое. Его причиной становятся различные заболевания, охватывающие как респираторный тракт, так и другие системы.
А главная опасность заключается в том, что затруднение дыхания может принять жизнеугрожающий характер. Поэтому нельзя терять времени, и при появлении первых тревожных признаков обращаться к врачу.
Только специалист проведет диагностику и скажет, что делать для устранения спазмов.
div>
Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/spazm-dyxatelnyx-putej.html
Дыхательный невроз: нехватка воздуха, одышка, симптомы и лечение невроза
Невроз – это название психогенных расстройств, имеющих самые различные клинические проявления.
Одним из них является нарушение дыхания, которое приносит человеку большой дискомфорт.
Чаще всего оно сочетается с другими признаками нервной дисфункции, но в некоторых случаях может быть единственной жалобой.
Симптомы и лечение дыхательного невроза индивидуальны для каждого пациента.
Дыхательный невроз характеризуется нарушением правильного ритма дыхания
Общая информация о заболевании
Дыхательный невроз – это психологическое состояние человека, при котором нарушается правильный ритм дыхания.
Такое изменение может формироваться на почве других психоэмоциональных расстройств или являться самостоятельным недугом.
В медицине этот вид невроза имеет и другие названия: «дисфункциональное дыхание» и «гипервентиляционный синдром».
Проведенный опрос пациентов, у которых диагностированы нарушения работы нервной системы, показал: 80% из них сталкивались с изменением привычного ритма дыхания, нехваткой воздуха и даже удушьем.
Это не только создает неудобства, но и усиливает тревогу, вызывает приступ паники и неконтролируемый страх смерти, ухудшая и без того шаткое эмоциональное состояние больных.
Работа дыхательной системы человека контролируется специальным отделом головного мозга.
Сбой в деятельности нервной системы, стрессовые и истерические состояния вызывают нарушения этого сложного механизма.
Дыхательный центр мозга человека начинает посылать слишком частые импульсы, которые по нервным волокнам достигают диафрагмы и мышц.
В ответ на такие сигналы они начинают учащенно сокращаться, и в легкие попадает больше воздуха, чем это происходит в нормальном состоянии.
[attention type=yellow]Такое явление гипервентиляции легких неизбежно приводит к нарушению баланса веществ: в крови присутствует слишком много кислорода и мало углекислого газа.
[/attention]Дефицит последнего называют «гипокапния». Именно это состояние и является причиной появления симптомов дыхательного невроза.
При дыхательном неврозе нередко встречаются приступы удушья
Причины появления
В механизме появления сбоев дыхания при неврозе важную роль играют психологические и неврологические причины.
Но треть случаев имеет смешанную природу, то есть состояние провоцирует один или несколько факторов одновременно.
Если дыхательный невроз является следствием психосоматического расстройства, то в таком случае к нарушениям работы дыхательной системы приводят стрессы, эмоциональные переживания, попадание в психотравмирующую обстановку.
При этом мозг может «запоминать» обстоятельства появления приступа гипервентиляции.
Например, если первый эпизод недуга возник при поездке в метро – появилась одышка при неврозе, симптом может повториться при последующем спуске в подземку.
Наиболее распространенные причины появления дыхательного невроза:
- Психические и неврологические болезни. Например, причиной нехватки воздуха может являться депрессия.
- Нестабильное психоэмоциональное состояние.
- Регулярные стрессы.
- Сбои в работе вегетативной нервной системы человека.
- Заболевания органов дыхания.
- Воздействие агрессивных и токсичных веществ.
- Передозировка лекарственными препаратами.
Регулярные стрессы — распространенная причина развития дыхательного невроза
Медики установили, что некоторые пациенты имеют склонность к появлению дисфункционального дыхания. У таких людей организм отличается повышенной чувствительностью в крови СО2 (углекислого газа). Резкое снижение количества этого вещества может вызвать головокружение и даже привести к потере сознания.
Симптомы дыхательного невроза
Нехватка воздуха при неврозе с нарушениями дыхания – это главный характерный для заболевания симптом, на который жалуются пациенты.
Стоит увидеть: Тералиджен: отзывы врачей при неврозе
Когда у человека начинается приступ, то он не может равномерно дышать: вдохи становятся короткими и прерывистыми, а их темп – учащенным.
Затем наступает кратковременная остановка, после чего больной снова начинает судорожно вдыхать воздух.
Как правило, такая гипервентиляция приводит к появлению чувства тревоги или близкой смерти, часто приводящего к панической атаке.
Дыхательный невроз протекает у пациентов в двух формах: острой и хронической:
- При острой форме приступы сопровождаются ярко выраженными симптомами: человек задыхается, впадает в истерику, требует окружающих вызвать скорую помощь. В такой период ему действительно кажется, что «конец уже близко».
- Хроническая форма имеет несколько стертую симптоматику: например, в начале больного может беспокоить только периодическая одышка в стрессовых ситуациях. По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся сильнее, появляются новые жалобы.
Одышка при неврозе и другие дыхательные нарушения – далеко не все симптомы невроза. Как правило, это заболевание нарушает работу практически всех систем организма.
При острой форме заболевания человек задыхается
Другие возможные проявления дыхательного невроза:
Группа симптомов | Описание |
Гастроэнтерологические | Происходят серьезные сбои в работе органов пищеварения. Человека начинает мучить газообразование, запор или диарея. Часто это сопровождается болями в желудке и кишечнике. Пациент отмечает снижение аппетита и сухость во рту. |
Кардиальные | Нарушение привычной частоты сердечных сокращений (обычно с тенденцией к тахикардии), боль центре груди или под левой лопаткой. |
Мышечные | Больные нередко жалуются на слабость в мышцах и болевые ощущения. Часто встречается тремор – дрожание конечностей. |
Неврологические | Сопутствующим удушью при неврозе симптомом, на который жалуется большинство пациентов, является головокружение. Также может наблюдаться ощущение бегающих мурашек по коже, онемение пальцев и обморочное состояние. |
Психоэмоциональные | Больной чувствует повышенную тревожность. Ему кажется, что опасность подстерегает на каждом шагу и скоро ему снова обязательно станет плохо. Человек становится раздражительным, с трудом засыпает. |
Респираторные | Кашель без отделения мокроты, частое и прерывистое дыхание, зевота, чувство кома или спазма в горле. |
Для дыхательного невроза характерна периодичность приступов и усиления симптомов со временем.
Возникнув однажды, они обязательно рано или поздно повторятся снова.
Чтобы этого не случилось, важно вовремя диагностировать заболевание и начать его правильное лечение.
Особенности дыхательного невроза у ребенка
Дыхательный невроз у детей – это состояние, при котором ребенка нужно тщательно обследовать.
Такое нарушение может свидетельствовать о патологических нарушениях в дыхательной и центральной нервной системе.
Но чаще, как и у взрослых, причиной недуга являются тревожные расстройства, депрессивные состояния и постоянные стрессы.
Дыхательный невроз у ребенка также может быть вызван частыми тревожными расстройствами
- При гипервентиляционном синдроме у детей часто случаются перепады настроения и панические атаки.
- Ребенок выглядит нервным и быстро устает.
- У него может пропасть желание играть с лучшими друзьями или любимыми игрушками.
- Вечером он плохо засыпает, а ночью часто просыпается.
- Возможна бессонница.
Дети, как и взрослые пациенты, жалуются на периодические приступы нехватки воздуха и удушье.
Диагностика
Постановка диагноза «дыхательный невроз» – задача не из легких.
Симптомы этого состояния часто маскируются под другие заболевания, с которыми нужно дифференцировать гипервентиляционный синдром.
Например, при болях в центре груди важно исключить сердечные патологии.
Поэтому при диагностике дыхательного невроза врачи часто действуют методом исключения. Для этого может понадобиться не одно обследование.
При наличии специальной диагностической аппаратуры нелишним будет осуществление капнографии.
Это исследование позволяет измерить концентрацию углекислого газа, который выдыхает человек.
Пациента просят дышать чаще, симулируя тем самым приступ дыхательного невроза.
Это позволяет зарегистрировать содержание углекислого газа в эпизодах гипервентиляции.
[attention type=red]Большую пользу для правильной постановки диагноза врачу принесет беседа с пациентом: обсуждение характера жалоб, степень их выраженности и скорость прогрессирования.
[/attention]Может быть использован «Наймигенский вопросник» – специальный тест, разработанный пульмонологами из Голландии.
Он состоит из 16 пунктов, каждый из которых представляет собой признак гипервентиляции. Пациент должен оценить их выраженность в баллах от 0 до 4. Это позволяет собрать и систематизировать важную информацию о состоянии здоровья человека.
Способы лечения
Лечением дыхательного невроза обязательно должен заниматься квалифицированный врач, имеющий опыт терапии психических расстройств.
Отсутствие адекватных мер медицинской помощи не только приведет к учащению приступов и снижению качества жизни, но и способно спровоцировать прогрессирование имеющихся психологических нарушений и появление вторичных из-за постоянного страха нового приступа удушья.
План лечения подбирается индивидуально в каждом клиническом случае. Это зависит от набора симптомов дыхательного невроза и степени их проявления. Основу составляют сеансы психотерапии. К сожалению, многие пациенты относятся к ним скептически и стараются избегать их, но только работа с психотерапевтом способна выявить корень проблемы.
Будет полезна специальная дыхательная гимнастика.
Цель ее упражнений – сокращение глубины вдохов и выдохом, а также увеличение содержания углекислого газа.
Это позволяет улучшить общее самочувствие человека и минимизировать симптомы недуга.
Также пойдет на пользу правильный распорядок дня, сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек.
Правильная дыхательная гимнастика — один из самых лучших способов лечения дыхательного невроза
При более тяжелых формах положена медикаментозная терапия:
- Легкие успокоительные, в том числе на основе растительных компонентов.
- Антидепрессанты и транквилизаторы, которые воздействуют на психическое состояние пациента, и значительно снижают уровень тревожности.
- Нейролептики (но не всегда и не везде);
- Витамин D, кальций и магний позволяют снять возбуждение мышц грудной клетки.
- Витамины группы B.
- Бета-адреноблокаторы.
Друзья, самое главное — любые препараты должны применяться только при назначении лечащим врачом.
Чтобы быстро купировать приступ дыхательного невроза, можно воспользоваться маленькой хитростью: начать дышать в пакет.
Очень скоро в организме уровень углекислого газа придет в норму, и симптомы отступят.
Источник: http://psycholekar.ru/nevroz/vidyi-nevroz/dyihatelnyiy-nevroz.html
Психогенная одышка при ВСД, неврозе: симптомы, причины возникновения и лечение
Жалобы на одышку при неврозе и ВСД, которая представляет собой ничто иное как телесное проявление все того же невроза, являются одними из самых частых среди всех физических симптомов тревожных расстройств.
Что и не удивительно, так как дыхание – это первое, что изменяется на нервной почве. А страх задохнуться – самый глубинный и неотъемлемый у человека.
Проявления нервной одышки
Симптомы психогенной одышки включают в себя:
- ощущение того, что вы дышите (обычно мы не замечаем этого);
- ощущение нехватки воздуха;
- чувство, что дышать тяжело, не удается сделать полный вдох и захватить с ним достаточное количество воздуха;
- потребность пыхтеть и задыхаться;
- мысли о том, что вы должны заставлять себя дышать, и если вы забудете это делать, то дыхание тут же прекратиться;
- частую зевоту;
- одышку, как после бега, но совершенно на ровном месте без видимой причины.
Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно или сменять друг друга. А могут преобладать только один или два из них.
Иногда проблемы с дыханием возникают на явно нервной почве, то есть ясно связаны с каким-либо стрессовом событием в жизни. А иногда приходят как будто не от куда.
Они могут донимать весь день. А могут возникать лишь в отдельные часы. Могут посещать каждый день. А могут появляться только изредка.
Когда-то затруднённое дыхание при ВСД проявляет себя отдельно от других симптомов заболевания, а когда-то дополняет их.
[attention type=green]У некоторых людей усиления ощущения того, что им сложно дышать, провоцирует стильный ветер, дующий в лицо.
[/attention]Одышка может являться симптомом многих тяжелых недугов. Поэтому, чтобы быть совершенно уверенным в том, что она у вас на нервной почве, надо пройти медицинское обследование.
Однако крайне мало вероятно, что у вас что-то найдут.
Если бы у вас была патология, которая вызывала настоящие проблемы с дыханием, вы бы о ней давно знали.
Как раз одышка при неврозе, ВСД – это тот симптом, который никогда не находит медицинских подтверждений, кроме постановки все того же диагноза – вегето-сосудистая дистония.
Гипервентиляция
Первая причина одышки при ВСД. Поскольку вегето-сосудистая дистония – это просто телесное отражение постоянного стресса и тревоги, люди, страдающие от этой напасти, часто форсируют свое дыхание. Даже не замечая этого. Ведь они постоянно готовятся либо бежать, либо нападать. Хотя им и может казаться, что это совершенно не так.
Тем не менее это так. А потому их организм вводит в себя больше кислорода, чем надо. И выделяет больше углекислого газа, чем следует. Ведь он готовится к активной мышечной работе. Которой в итоге и нет. А потому развивается состояние гипервентиляции, которое часто ощущается человеком как нехватка воздуха, одышка.
Задержка дыхания
Довольно часто тяжело дышать при ВСД становится просто потому, что человек не дышит. Некоторые невротики, которые уверены, что у них есть заболевания сердца и/или легких, вырабатывают для себя «щадящий» тип дыхания: начинают дышать совсем поверхностно. Им кажется, что так они сводят к минимуму нагрузку на больные системы организма.
Конечно, эффект от такого «щадящего» поведения оказывается противоположным ожидаемому. Появляется одышка, ощущение нехватки воздуха. А как они могут не появиться, если человек постоянно фактически задерживает дыхание?
Перенапряжение дыхательных мышц
Трудно дышать при ВСД может быть и оттого, что дыхательные мышцы слишком напряжены. Как и все остальные скелетные мышцы.
Некоторые даже специально напрягают мышцы живота. Так им кажется, что сердце бьется не так быстро, а дышится не столь глубоко. И это якобы безопасно.
Безусловно, такое перенапряжение мышц в области груди, живота и спины не несет никакой угрозы жизни или здоровью. Но субъективно может восприниматься, как сложности с совершением дыхательных движений.
Пересыхание слизистых оболочек верхних дыхательных путей
Тяжело дышать от нервов может быть и по той причине, что пересыхает слизистая носа. Пересыхание это связано со спазмом капилляров слизистой оболочки, развивающимся на фоне стресса.
Опять-таки такой спазм никак не угрожает жизни, но может заставить невротика открыть рот и начать пыхтеть так, как будто он бежал или страдает тяжелым насморком.
Пересыхать может не только слизистая носа, но и горла. И это часто становится причиной возникновения кашля на нервной почве.
Сердцебиение
Одышка при неврозе часто возникает на фоне усиленного сердцебиения, которое, в свою очередь, напрямую связано с тем тревожным состоянием, в котором находится человек.
Чем сильнее пульс, тем чаще и дыхание. Это – норма.
Страх, мнительность и гиперчувствительность
А потому основная причина проблем с дыханием на нервной почве – это мнительность (постоянное мониторирование своего самочувствия) и испуг, когда с состоянием организма что-то становится «не так».
Очень часто приступ страха задохнуться, перерастающий в паническую атаку, развивается следующим образом:
- человек нервничает;
- у него возникают естественные изменения в дыхании, которые провоцируют развитие «симптома одышки»;
- далее следует испуг;
- а вслед за испугом дальнейшее нарастание симптомов;
- усиление испуга, паника и т.д.
Так возникает острый приступ психогенный одышки, часто перерастающий в паническую атаку.
При этом проблемы с дыханием при ВСД могут носить и хронический характер. В этом случае острой паники не развивается. Но человек постоянно думает о том, что ему «тяжело дышать, не хватает воздуха, сейчас он задохнется и т.д.».
На фоне таких мыслей, которые приводят к хроническому нервному возбуждению возникает и хроническая психогенная одышка. Так как невротик все время волнуется, прислушивается к себе, а потому постоянно «задыхается».
Иррациональное мышление долженствования
Итак, люди, у которых есть одышка при неврозе, постоянно думают, о том, что они задыхаются. Эти мысли навязчивы. Мнительность высока.
Однако помимо этих мыслей, у них существует еще иррациональное мышление долженствования, которое в данном случае убеждает их в том, что они:
- всегда должны дышать абсолютно ровно;
- им не может вдруг захотеться сделать глубокий вдох;
- у них не должно ускоряться дыхание;
- не должен пересыхать нос и т.д.
Но человек не робот. Функционирование его внутренних органов постоянно немного меняется. И это норма.
Все люди на Земле время от времени «задыхаются». Просто они это не пугаются. Вообще не обращают на это внимание.
Посмотрите на первоклассника. Он сидит и выводит первые в своей жизни буквы. Рот открыт. Пыхтит от напряжения.
Всдэшник в такой ситуации немедленно решил бы, что ему трудно дышать, не хватает воздуха и т.д. Но первоклашка не замечает, что он «задыхается». Не замечает потому, что в его голове нет иррациональных мыслей о том, что он не должен пыхтеть. А если пыхтит, значит, это – конец.
В голове невротика такие мысли есть. А потому нормальное изменение дыхание, вызванное нервным напряжением, он расценивает как симптом тяжелой болезни. Пугается. И пошло, поехало…
Как избавиться?
Лечение одышки при ВСД можно разделить на две части. Это – скорая помощь. И – полное избавление от проблемы.
Как быстро снять симптом?
Первым делом попробуйте сделать дыхание более ровным и равномерным. Если у вас гипервентиляция, то дышать надо менее глубоко. Если задержка – до делать более глубокие вдохи. Поскольку субъективно эти два состояния различить не всегда просто, попробуйте такую схему:
- сделайте достаточно глубокий вдох, но не чрезмерный;
- досчитайте до 4-х и только после этого выдыхайте (полностью, не надо себя «щадить);
- вновь посчитайте до 4-х и вновь сделайте глубокий вдох и т.д.
Такая схема дыхания может помочь и при гипервентиляции, и при недостаточности дыхательной активности.
- Если вы ощущаете, что тяжело дышать вам из-за мышечного блока, напрягите (очень сильно) мышцы живота и спины и удерживайте напряжение в течение 10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите еще 2 раза.
- Если вы чувствуете, что у вас пересохли все слизистые оболочки, просто смочите их водой.
Хорошо помогает восстановить нормальный ритм дыхания неспешная прогулка. Но только если в ее момент вы не испытываете агорафобических страхов. А также легкие физические упражнения. Но опять-таки только в том случае, если вы их не боитесь, не считаете, что физическая активность может нанести непоправимый вред вашему больному организму.
Истинное лечение
Купирование симптома затрудненного дыхания при ВСД полезно для сиюминутного облегчения состояния. Но оно никак не помогает избавиться от невроза в принципе. Поэтому как бы вы ни пытались дышать ровно и на счет, как бы не релаксировали мышцы, психогенная одышка все равно будет возвращаться. Или заменяться другой симптоматикой.
Поэтому если вы хотите перестать задыхаться раз и навсегда, вам надо работать со своим неврозом, а не с его телесными проявлениями, называемыми ВСД.
Подлинное же излечение от невроза во всех его аспектах требует помощи психотерапевта, практикующего когнитивно-поведенческую терапию. Поскольку такое лечение доступно далеко не всем людям, можно начать работать со своими иррациональными мыслями самостоятельно.
Описать практику конгнитивно-поведенческой терапии в одной статье на сайте невозможно. Ибо этому вопросу посвящены необъятные тома научной информации. Однако можно кратко обрисовать принцип работы непосредственно с симптоматикой страха задохнуться, психогенной одышкой.
Работайте над своими симптомами приблизительно следующим образом.
- Возьмите лист бумаги и ручку. Обязательно так – никаких электронных приспособлений.
- Запишите подробно все свои иррациональные мысли, которые есть у вас относительно вашего дыхания. Пишите подробно и разборчиво все то, что вы на самом деле думаете.
Так прям и пишите:
Я считаю, что мое дыхание всегда должно быть идеально ровным. Если оно не идеально ровное, значит, я умираю.
Я полагаю, что, если у меня пересох нос, и я открыл рот, значит, я тяжело болен и сейчас умру от удушья.
[attention type=yellow]Я думаю, что, если я сделал несколько «лишних» вдохов, значит, у меня тяжелая болезнь сердца или патология дыхательной системы.
[/attention]Вот так подробно все и записывайте. Ничего не упускайте. Мыслей у вас будет много. Не 1 или 2. Если больше 1 написать не получается, значит, вы плохо их ищите. Скрываете от самого себя.
- Затем на другом листе бумаги также подробно и детально напишите опровержение каждой своей иррациональной мысли.
Мысль: с считаю, что мое дыхание всегда должно быть идеально ровным. Если оно не идеально ровное, значит, я умираю.
Исправление: с чего я решил, что я должен дышать, как робот, всегда одинаково ровно? Разве кто-то из людей на земном шаре так дышит? Но разве тот, кто находится в реанимации на искусственной вентиляции легких. И то не факт. Разве, когда я бегал в школе кросс или писал контрольную по математике, я не пыхтел? И что я умер от этого пыхтения? Тогда почему я решил, что умру от него сейчас?
И так далее, так далее.
Пишите подробно. Не ленитесь. Это в ваших интересах. Старайтесь написать на каждую иррациональную мысль как можно больше опровержений. А не одно.
Можете не сомневаться, что после того, как вы тщательно проработаете все свои иррациональные мысли о дыхании, вам станет лучше. Однако одной такой проработки вряд ли окажется достаточно. Скорее всего ее потребуется повторять несколько раз.
Источник: https://nevrozanet.ru/trevoga-i-fobii/simptomyi/fizicheskie/odyishka/
Заболевания вызывающие остановку дыхания во сне
Симптом остановки дыхания во время сна выглядит довольно пугающе, ведь человек внезапно перестает дышать и при этом не может с этим ничего сделать.
Из-за того, что в организм не поступает кислород, начинается нарастающая паническая атака. Пациент ощущает дискомфорт в зоне горла и шеи, начинает бояться задохнуться, от чего просыпается.
Появляются ночные фобии, будто кто-то давит на горло и хочет задушить.
Приступы удушья в ночное время появляются за счет снижения количества кислорода в крови и образования избытка углекислоты. Из-за этого появляется одышка, спазм в горле, бледнеют кожные покровы, напрягаются мышцы. Если ночные приступы удушья длятся долго, появляется синюшность кожи, выступает холодный пот.
У любого человека дыхание должно быть в норме. Без этого невозможно адекватное функционирование организма. Если ночное удушье наблюдается систематически, это говорит о системных проблемах, в которых нужно разобраться и немедленно их устранить.
Далеко не всегда остановка дыхания во сне связана с тяжелыми системными заболеваниями. Так, однократно эта проблема может возникнуть из-за пережитого большого стресса или значительных физических нагрузок. И только периодическая остановка дыхания при засыпании или во сне — повод для обращения к специалистам. Это может указывать на болезни дыхательных путей, легких, сердца и сосудов.
Симптомы удушья
Самым основным симптомом является невозможность сделать полноценный вдох. Другие проявления можно разделить на несколько фаз:
- Первая фаза. Дыхательный центр усиленно работает. Проблемы кислородного голодания компенсируются увеличением глубины и частоты дыхания, повышением давления, тахикардией. В это время может кружиться голова.
- Вторая фаза. Количество дыхательных движений сокращается, сердце также работает более медленно. Начинаются проявления цианоза кожи.
- Третья фаза. Дыхательный центр начинает работать со сбоями. Появляются собственно задержки дыхания во сне, которые могут длиться несколько секунд, а то и 2-3 минуты. Давление падает, изредка возникают судороги или подергивания мышц, хуже проявляются рефлексы.
- Четвертая фаза. Для нее характерны самые грубые нарушения дыхания. Пациент дышит очень редко и глубоко, это может сопровождаться судорогами. Ритмичности дыхания не наблюдается.
Диагностика заболевания
Остановка дыхания во сне у взрослых возникает по разным причинам. Ввиду этого необходимо провести комплекс диагностических процедур, выслушать анамнез больного. На основании полученных жалоб и объективных данных врач попытается найти причины которые могут вызывать остановку дыхания во сне.
Чаще всего назначают следующие методы анализа:
- спирография;
- тест на аллергию;
- рентгенография легких;
- цикфлоуметрия (метод измеряет пиковую скорость выдоха);
- анализы крови;
- торакоскопия (или осмотр грудной клетки изнутри);
- томография легких, бронхов;
- ЭКГ;
- бронхоскопия;
- полисомнография и др.
Причины остановки дыхания во сне
Очень часто приступами удушья страдают вполне здоровые люди. Они могут испытывать нервное перенапряжение или выпить лекарственные препараты, которые влияют на работу дыхательной системы. Иногда удушье вызывает пыльца растений, являющаяся аллергеном.
Эти причины асфиксии не являются хроническими, поэтому после 1-2 проявлений патологические симптомы уходят. Но очень часто остановку дыхания ночью вызывают другие реакции, которые являются вполне патогенными. Они следующие:
- воспалительные процессы;
- онкология;
- расстройства нервной системы;
- церебральные сосудистые кризы;
- сердечная недостаточность;
- другие болезни легких и сердца.
Часто встречается проблема с дыханием при засыпании. Пациент на некоторое время ощущает нехватку воздуха, после чего нормальное состояние восстанавливается. Но из-за подобных приступов появляется страх заснуть и при этом умереть.
Болезни, чаще всего вызывающие апноэ
Удушье ночью возникает резко. Оно пугает пациента, делает его жизнь более беспокойной. При этом много болезней могут быть причиной этого явления, а именно:
- Бронхиальная астма. Патология сопровождается выраженной одышкой. Со временем она перерождается в удушье за счет ухудшения проходимости бронхов. Приступы происходят ночью, поэтому при себе нужно иметь соответствующие препараты.
- Синдром апноэ сна. Мышцы теряют свой тонус, из-за чего просвет глотки на время закрывается. Это вызывает остановку дыхания. Она может быть связана с приемом алкоголя, ожирением, увеличенными миндалинами, приемом снотворных. Пациент чаще не знает о своей проблеме, но он становится более вялым, раздраженным, утром у него болит голова, возможен храп во время сна, повышенное давление. Синдром апноэ ведет к тяжелым эндокринным и сердечно-сосудистым патологиям.
- Стенокардия. Больные этим заболеванием страдают от нарушений или остановки дыхания ночью, если днем пережита сильная эмоциональная или физическая нагрузка. При этом пациенту хочется кашлять, приступ сопровождается острой давящей болью за грудиной. Из-за одышки значительно ограничивается физическая активность. Нужно помнить, что для стенокардии остановка дыхания более характерна во время бодрствования.
- Аритмия. Мерцательная аритмия во время обострения может вызывать остановку дыхания во сне с одновременным отсутствием пульса. Кроме одышки может наблюдаться тахикардия, сильная слабость, боль в сердце.
- Сердечная недостаточность. Сердце становится менее способным перекачивать большие объемы крови. Это ведет к значительному нарушению газообмена, что и вызывает остановку дыхания. Удушение чаще проявляется ночью, нежели днем.
- Заболевания щитовидной железы. В этом случае из-за увеличения органа появляется ком в горле. Он приводит к ухудшению дыхания и появлению дискомфорта в шее. В конечном итоге развивается удушье.
- Паническая атака. Нервные срывы приводят к сбою дыхания, повышению сердцебиения, панике. Из-за этого возможно прекращение поступления кислорода. Для устранения патологического состояние необходимо вмешательство психиатра.
Как помочь человеку с удушьем
Прежде всего, необходимо обратиться к врачу соответствующей направленности. Если у больного паника, его необходимо успокоить, обеспечить ему доступ к свежему воздуху.
Если приступ удушья вызван бронхиальной астмой, дают больному Эуфилин, на грудь кладут горчичники.
Если остановка дыхания во сне у ребенка или взрослого вызвана быстрой аллергической реакцией, вводят антигистаминные средства, в частности, Димедрол, Диазолин, Фенкарол.
В случае приступа сердечной недостаточности обеспечивают полу сидячее положение больного, дают Валидол или Нитроглицерин под язык, приводят показатели давления в норму, делают теплую ванну для ног.
Иногда остановка дыхания во сне возможна из-за дифтерии. Фибринозная пленка закупоривает весь просвет дыхательных путей. В там случае необходимо посадить больного, успокоить, согреть ему ноги. Придание вертикального положения сможет улучшить работу мышц, вызывающих дыхательный процесс.
На позднем сроке беременности также могут наблюдаться проблемы с дыханием во время сна. Это связано с давлением плода на диафрагму, что вызывает серьезную одышку. В таком случае рекомендуется женщинам спать в полу сидячем положении в помещении с достаточным притоком свежего воздуха. Также можно использовать кислородный ингалятор.
Особые предостережения
Важно! Не рекомендуется больному давать пить. При таких нарушениях горло и так перенапряжено. Если же дать пациенту выпить, это может усилить приступ удушья.
Кроме того, нужно не допустить, чтобы у больного западал язык. Если родственник склонен к удушью, под рукой всегда должны быть соответствующие препараты.
Причин остановки дыхания может быть очень много. Так, подобная проблема возникает при передозировке лекарств, метаболических нарушениях, депрессии, отравлении токсическими газами и прочими проблемами. Необходимо проследить, как часто появляется удушье во сне.
Если оно периодически беспокоит, стоит найти хорошего специалиста и обратиться к нему. Нет универсальных причин, из-за которых появляется приступ удушья ночью. Ввиду этого нет и единых подходов к лечению.
[attention type=red]Поэтому нужно быть внимательным к своему здоровью и лечить любые патологии, которые могут даже косвенно повлиять на качество сна.
[/attention]В особо тяжелых случаях можно обратиться к сомнологу. Это специалист, который лечит патологии сна. Как правило, проблемы, связанные с нарушением этого вида нервной деятельности, быстро исправляются.
Но для этого нужно точно установить все причины и немедленно их устранить.
Кратковременная задержка дыхания во время сна кажется незначительной проблемой, но при отсутствии лечения подобная патология может привести к серьезным последствиям.
Источник: https://sonzdorov.com/simptomy/ostanovka-dyxaniya-vo-sne.html