Самые эффективные препараты для лечения рефлюкс эзофагита
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) приобрела в XXI веке характер массовой эпидемии. Каждый третий житель развитых стран имел несчастье испытать на себе симптомы воспаления пищевода. Врачи считают, что разработка новых эффективных препаратов для лечения рефлюкс-эзофагита является первоочередной задачей современной фармакологии.
Цели и методы консервативного лечения
Медикаментозное лечение рефлюксного воспаления пищевода направлено на устранение причины заболевания, снижение тяжести внешних проявлений, выздоровление больного.
Для успешного лечения ГЭРБ медикаментами необходимо:
- повысить запирательную способность кардиального сфинктера;
- устранить моторные нарушения пищевода и желудка;
- привести к норме кислотность желудочного сока;
- восстановить баланс между защитными механизмами и агрессивными факторами слизистой оболочки пищевода.
Лечение рефлюкса медикаментами проходит на фоне смены пищевых привычек, отказа от курения и спиртных напитков, соблюдения режима труда и отдыха.
Лекарства при ГЭРБ распределяются на несколько основных групп:
- обволакивающие средства;
- антацидные препараты;
- ингибиторы протонного насоса (помпы) или сокращённо ИПП;
- блокаторы гистаминовых рецепторов;
- прокинетики;
- антибиотики;
- ферменты;
- заживляющие средства.
Комбинации препаратов подбираются в соответствии с основным заболеванием, которое стало причиной гастроэзофагеального рефлюкса.
Обволакивающие средства
Слизистая пищевода испытывает постоянное раздражение, воспаляется. Глубина поражения стенок пищеводного канала зависит от степени агрессивности желудочных и кишечных ферментов. Защитить слизистую пищевода способны альгинаты и антациды. Альгинаты имеют в составе гелеобразное вещество, создающее барьер для проникновения в пищевод соляной кислоты.
Биогель Ламиналь произведён из обработанной морской капусты, содержит альгиновую кислоту, йод, селен, цинк. Выводит токсины, ускоряет заживление слизистой, снимает болевой синдром, обогащает рацион минералами. Применяют от ГЭРБ для детей с 6-летнего возраста по столовой ложке 2 раза в день за 30 минут до еды. Взрослым рекомендуется две столовые ложки. Курс лечения – 2 недели.
Антацидные средства
Противокислотные препараты при эзофагите нейтрализуют соляную кислоту в желудке, вступая с ней в реакцию. Гели, суспензии, жевательные таблетки имеют в составе соли алюминия, магния, кальция. Средства нового поколения осаждают HCI до нерастворимых солей, выводящихся из организма в неизменном виде. Самые эффективные препараты сочетают алюминий и магний.
К ним относятся:
- Маалокс;
- Гевискон;
- Алмагель;
- Рутацид;
- Гастал;
- Ренни.
Кроме антацидного эффекта, соли алюминия создают защитную плёнку, впитывают желчные ферменты, повышают тонус кардиального сфинктера. Соли магния увеличивают секрецию защитной слизи.
Принимают симптоматически от приступов изжоги, не превышая указанную дозировку. Действие препаратов наступает через 5-10 минут и длится до 3-х часов.
Ингибиторы протонного насоса
Лечение эзофагита невозможно представить без ингибиторов протонного насоса. Антациды из данной группы лекарств нарушают синтез соляной кислоты на ионном уровне, снижая тем самым кислотность желудка. Все протонные блокаторы кислотности являются производными бензимедазола.
Основные действующие вещества представлены:
- Омепразол – препараты Омез, Промез, Лосек.
- Пантопрозол – торговые названия Пантап, Нольпаза, Улсепан.
- Лансопразол – в продаже имеется под наименованием Лантарол.
- Рабепразол – содержится в лекарствах Берета, Разо, Париет, Рабепразол.
- Эзомепразол – считается наиболее эффективным ИПП, поступает в аптечную сеть как Эманера, Нексиум, Эзокар, Нео-Зекст.
Востребованные ингибиторные препараты для лечения рефлюкс-эзофагита у взрослых действуют 24 часа. Принимают один раз в сутки до завтрака или после еды. Продолжают терапию до 2- х месяцев. Совместно с антибиотиками способны вылечить гастрит, язву желудка – изначальные причины рефлюкса.
Длительная бесконтрольная терапия ИПП чревата осложнениями – тошнота, головная боль, полипы желудка, бессонница, почечная недостаточность.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Н-2 гистаминовые блокаторы угнетают действие гистамина. Секреция HCI происходит в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. Расположены секреторные клетки преимущественно в фундальном отделе.
Гистамин является посредником в реакции синтеза и выделения соляной кислоты. Вещества в составе гистаминовых блокаторов похожи по строению на гистамин.
Они связываются с чувствительными к гистамину рецепторами, выключая их на время.
Лекарственные средства из группы блокаторов гистамина:
- Лафутидин;
- Циметидин – аналоги Беломет, Симесан, Гистодил, Примамет;
- Роксатидин – продаётся как Роксан;
- Ранитидин – содержится в препаратах Ацилок, Гистак, Зантак, Ранисан;
- Фамотидин – можно найти под названиями Гастероген, Квамател, Ульфамид, Фамотел.
Выпуск лекарств от эзофагита налажен в растворах для инъекций и в таблетках. Ранитидин входит в перечень жизненно важных лекарственных средств, которые снимают аллергические проявления на оболочке пищевода, способствуют заживлению неглубоких повреждений слизистой.
Прокинетики
Препараты прокинетиков и блокаторов кислотности играют важную роль в лечении эзофагита. Действие прокинетиков направлено на стимуляцию перистальтики антрального отдела.
Ускоряется процесс эвакуации содержимого желудка в кишечник, устраняются застойные явления, повышается тонус пищеводных сфинктеров. Кардиальный сфинктер находится в месте перехода пищевода в желудок.
От тонуса его мышц зависит интенсивность и частота изжоги.
Показаниями к приёму лекарств прокинетиков служат тошнота после еды, тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжка, изжога. Все известные торговые наименования прокинетиков созданы на основе вещества домперидон.
Аптечные сети предлагают лекарства:
- Домет;
- Мотилиум;
- Домстал;
- Домридон;
- Мотинорм;
- Пассажикс.
Применяют у детей с 5 лет, беременных и кормящих с осторожностью. Возможные побочные действия – сухость во рту, жажда, расстройства стула, нарушения месячного цикла у женщин.
С конца 80-х годов прошлого века лидирующие позиции в лечении гастритов, язв и их последствий в виде эрозивного рефлюкс-эзофагита принадлежат антибиотикам. Они борются с причиной эрозивного поражения слизистой – Helicobacter pylori.
Устранение бактериальной инфекции осуществляется комбинированным воздействием пенициллинов и макролидов. Кислотоустойчивые антибиотики при воспалении желудка и пищевода – амоксициллин и кларитромицин. Применяют 2 раза в день.
[attention type=yellow]Дозировка рассчитывается индивидуально, учитывая возраст, вес, сопутствующие заболевания. Лечить рефлюкс предпочтительно одновременным использованием ИПП с антибиотиками.
[/attention]Снижение кислотности желудка ускоряет заживление язв и эрозий на любой стадии поражения тканей.
Кандидозное грибковое поражение пищевода лечится Нистатином, Кетоконазолом, Флуконазолом, Клотримазолом, Миконазолом. Возникает кандидоз у ослабленных, пожилых людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.
Приём антимикробных средств может привести к антибиотик-ассоциированной диарее. Нарушение стула возникает от гибели полезной микрофлоры в кишечнике и заселения его патогенными микробами – клостридиями.
Предотвращают дисбаланс симбиотической флоры профилактическим применением пробиотиков. Наиболее распространённые пробиотики – Линекс, Эубикор, Аципол, Энтерол, Бифиформ.
Заменяют аптечные препараты продукты с пробиотиками – ацидофилин, бифилюкс, кефир, ряженка, квашеная капуста.
Ферментные препараты
Снижение ферментной активности желудочного сока приводит к ухудшению пищеварительной функции желудка. В этом случае наблюдаются застойные явления, изжога, отрыжка с неприятным запахом. Для переваривания пищи назначают ферментные лекарства, содержащие пепсин, панкреатин, липазу, амилазу, химотрипсин.
Приём ферментов улучшает усвояемость белков, жиров, углеводов. Получают препараты из поджелудочных желез животных. Назначают Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон, Пензитал после еды по 2 таблетки.
Заживляющие средства
Неатрофический поверхностный гастрит имеет хроническое течение, воспаление затрагивает верхний слой слизистой. Снять отёк и покраснение слизистой при обострении заболевания можно народными препаратами. Отвары лекарственных трав мягко, но эффективно восстановят целостность слизистой оболочки.
Ускорят регенерацию тканей, заживляя эрозии и язвы. Лучшие фитосредства в лечении рефлюкс-эзофагита – ромашка, шалфей, календула, кора дуба, льняное семя. Столовую ложку сухого сырья заваривают 300 мл кипятка в термосе, настаивают 30 минут. Тёплый процеженный отвар принимают по 100 мл три раза в день за 20 минут до еды.
Курс фитотерапии – 2 недели.
Питание и образ жизни при рефлюкс-эзофагите
Лечение воспаления пищевода медикаментами проходит на фоне строгой диеты. Правила питания, которых необходимо придерживаться:
- способы приготовления еды – варка, тушение на воде, запекание без масла;
- температура блюд от 30 до 50°С;
- консистенция еды – пюре, суфле, паштеты, протёртые супы, разваренные каши;
- мясо – курица, кролик, индейка, говядина;
- рыба – треска, хек, судак, терпуг, горбуша;
- крупы – манная, рисовая, овсяная, гречневая;
- овощи – картофель, тыква, кабачок, морковь;
- фрукты – бананы, яблоки, груши;
- молоко – кипячёное нежирное, кефир некислый, творог;
- хлеб – без дрожжей, белый вчерашний, подсушенный;
- печенье – сухое, несдобное, без добавок;
- напитки – травяной чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов, минеральная столовая вода без газа, кисели.
Режим питания – равномерное распределение дневного рациона на 5-6 скромных приёмов еды. Желательно есть в одно и то же время. Недопустимо курение и употребление алкоголя. Исключаются жареные, острые, жирные, солёные, маринованные продукты, газированные напитки.
Слизистую пищевода и желудка максимально ограждают от термических, химических, механических повреждений. После еды нельзя наклоняться, ложиться в течение часа. Спать следует на приподнятом изголовье.
Рефлюкс-эзофагит лечится снижением кислотности, устранением воспаления, регуляцией моторики желудка. Препараты сочетаются для достижения оптимального лечебного действия. Эффективность медикаментов повышается диетой и отказом от вредных пристрастий. Иммунитет укрепляется народными растительными средствами, соблюдением режима труда и отдыха.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
[attention type=red]Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
[/attention] Задайте вопрос врачу Рекомендуем: В чем особенность операции по удалению грыжи пищевода?Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/lechenie-reflyuks-ezofagit-preparatami
Париет: аналоги дешевле, инструкция по применению, цена
Язвенная болезнь, очень неприятный недуг, для борьбы с которым потребуется не только медикаментозная терапия, но и строгая диета. Париет — один из препаратов, который способствует излечению от язвенной болезни. Аналоги обладают схожим фармакологическим действием.
Фармакологическое действие
Производитель: Бушу Фармасьютикалз, Япония; Силаг АГ, Швейцария
Форма выпуска: таблетки кишечнорастворимые
Действующее вещество: рабепразол натрия
Синонимы: Зульбекс, Рабелок, Хайрабезол, Рабепразол, Разо, Рабиет
Париет относится к группе медикаментов для терапии пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Обладает следующими лечебными свойствами:
- понижает выделительную функцию желез желудка (антисекреторное свойство), блокирует финальную стадию образования соляной кислоты;
- проявляет бактерицидное действие на Helicobacter pylori в комплексной терапии;
- воздействует на гастрин – желудочный гормон, который контролирует выделение соляной кислоты.
После завершения курса Париета секреторная функция желудка восстанавливается через 2–3 суток.
Париет – это антибиотик или нет? Нет, медикамент относится к ингибиторам протонной помпы. Но назначается совместно с антибиотиками при наличии бактерии Хеликобактер пилори.
Медикамент Париет эффективен в отношении следующих патологий:
- острая стадия язвы двенадцатиперстной кишки;
- активная доброкачественная язва желудка;
- эрозивная или язвенная форма ГЭРБ;
- продолжительной поддерживающей терапии ГЭРБ;
- симптоматического лечения ГЭРБ от легкой до очень тяжелой стадии;
- усиленной желудочной секреции соляной кислоты;
- язвах, отягощенных Helicobacter pylori – в комплексе с антибиотиками.
Лекарство не назначается беременным и пациентам младше 18 лет. При необходимости назначения лечения этой категории лиц можно заменить Париет аналогами, не имеющими этих ограничений.
Париет – инструкция по применению
Париет выпускается в двух дозах – 10 мг и 20 мг в упаковке 14 или 28 таблеток.
Как принимать Париет – до еды или после? На прием препарата не влияет пища и время суток. Таблетку нельзя измельчать, делить пополам, правильно – целиком проглотить. Если Париет назначен 1 раз в сутки, то желательно употреблять утром до приема пищи для лучшего соблюдения схемы лечения.
В стадии обострения язвенной болезни и ГЭРБ лечебная доза составляет 20 мг в течение 1-1,5 месяца. При поддерживающей и систематической терапии ГЭРБ достаточно 10 мг Париета в течение одного месяца.
Для устранения изжоги или отрыжки кислым, от боли в желудке принимают 10 мг лекарства однократно в сутки не дольше двух недель без консультации с доктором. Если симптомы не прошли необходимо обследование.
При патологиях, характеризующихся гиперсекреции соляной кислоты дозу Париета начинают с 60 мг и повышают до 100мг, принимая один или два раза в день.
При гастрите или пептической язве 12-перстной кишки, отягощенных желудочной бактерией Helicobacter pylori, врачом подбирается комплексная схема с антибактериальными средствами.
Париет 20 мг 28 шт. продается по рецепту, 10 мг отпускается свободно.
Аналоги Париета
Препарат имеет достаточно аналогов: одни разработаны давно, другие – современные, нового поколения, имеют меньше побочных действий. Аналоги и заменители Париета обладают похожими лечебными свойствами, могут отличаться активными веществами, способом употребления, противопоказаниями, стоимостью.
Аналоги Париета представлены в таблице
Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Париет | 1085-4340 | Япония, Швейцария |
Хайрабезол | 350-750 | Индия |
Разо | 220-430 | Индия |
Контролок | 300-550 | Япония |
Омепразол | 30-145 | Россия, Израиль |
Дексилант | 1150-2370 | Дани, Япония |
Нексиум | 226-2168 | Великобритания |
Омез | 71-379 | Индия |
Рабепразол | 190-313 | Россия |
Нольпаза | 115-693 | Россия, Словения |
Ультоп | 170-465 | Россия, Словения |
Де-Нол | 311-875 | Нидерланды |
Зульбекс | 616-1038 | Словения |
Эманера | 104-390 | Словения |
Лосек | 314-553 | Великобритания |
Квамател | 127-389 | Венгрия |
Пантопразол | 237-325 | Россия |
Рабелок | 245-430 | Россия |
Перед началом лечения Париетом или аналогом обязательно прочтение инструкции по применению.
Хайрабезол
Производитель: Хайгланс Лабораториз, Индия
Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки
Действующее вещество: рабепразол натрия
Синонимы: Париет, Зульбекс, Разо, Рабиет
Хайрабезол – индийский недорогой аналог Париета по действующему веществу. Производится в 10 мг и 20 мг дозе, упаковка содержит 15 или 30 капсул.
Обладает подобным Париету антисекреторным свойством. Аналог назначается для лечения и предупреждения заболеваний желудочно-кишечного тракта с повышенной выработкой соляной кислоты, которая раздражает слизистые оболочки, что приводит к образованию эрозий, язв в желудке и кишечнике. Курс терапии идентичен Париету.
Разо
Производитель: Д-р Реддис, Индия
Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки
Действующее вещество: рабепразол натрия
Синонимы: Париет, Зульбекс, Хайрабезол
Разо производится известной индийской фармкомпанией в дозах 10 и 20 мг активного вещества. Аналог содержит идентичное Париету активное вещество. Обладает аналогичными свойствами – блокирует финальную стадию продукции соляной кислоты. Стоит этот аналог Париета дешевле, чем другие импортные препараты с рабепразолом в составе.
Контролок
Производитель: Такда ГмбХ, Япония
Форма выпуска: таблетки кишечнорастворимые, порошок для в/в введения р-ра
Действующее вещество: пантопразол
Синонимы: Пантопразол, Санпраз, Панум, Нольпаза
Контролок – японский аналог Париета 20 мг с другим лечебным компонентом в составе по 20 мг и 40 мг. Обладает свойством подавлять секрецию соляной кислоты. Назначается для терапии язв, гастрита, ГЭРБ с повышенной кислотностью. Совместим со многими лекарственными средствами, не вступает с ними в реакцию.
Париет или Нексиум – что лучше
Производитель: АстраЗенека, Великобритания
Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для р-ра во флаконах, гранулы и пеллеты
Действующее вещество: эзомепразол
Синонимы: Эманера, Эзомепразол Канон
Нексиум в таблетках выпускается в 2 дозах – 20 мг и 40 мг 28 шт. В форме пеллет 10 мг заменитель Париета производится главным образом для пациентов с проблемами проглатывания таблеток и детей с первого года жизни.
По мнению специалистов, Нексиум эффективнее Омепразола, имеет новую формулу действующего вещества – эзомепразол.
Нексиум содержит отличное от Париета действующее вещество, но состоит в той же фармакологической группе – ингибиторов протонного насоса. Обладает антисекреторным действием.
Применяется для лечения:
- ГЭРБ:
- терапия и предупреждение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
- симптоматическое лечение;
- предотвращение повтора ГЭРБ.
- Язвы желудка и 12-перстной кишки в комплексных схемах:
- терапия пептической язвы, отягощенной бактерией Хелликобактер пилори;
- профилактика возобновления язвы с Хелликобактер пилори.
- Продолжительная кислотопонижающая терапия после перенесенного кровотечения из язвы.
- Длительной терапии нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС):
- залечивание язвы, связанной с употреблением НПВС;
- профилактика язвы у лиц принимающих НПВС.
- Патологически повышенного выделения соляной кислоты.
Медикамент прошел сравнительные клинические исследования с подобными средствами и, по отзывам врачей, зарекомендовал себя при ГЭРБ лучше аналогов.
Париет и Нексиум – препараты нового поколения и одинаково эффективно борются с заболеваниями, ассоциированными с повышенной продукцией соляной кислоты.
Париет или Омез – что лучше
Производитель: Доктор Реддис, Индия
Форма выпуска: капсулы кишечнорастворимые, лиофилизат для инфузий, порошок для суспензии
Действующее вещество: омепразол
Синонимы: Гастрозол, Омепразол, Лосек МАПС, Ультоп, Омитокс
Аналог Париета Омез производится в нескольких формах выпуска и дозах: 10,20 и 40 мг активного компонента. Содержит другое лечебное вещество, но состоит в одной с Париетом фармгруппе. Обладает также подавляющим секрецию соляной кислоты в желудке действием.
Показания для применения идентичны Париету. Аналог Омез также эффективен от боли в желудке при гастрите и язвенной болезни.
Капсула принимается целиком за полчаса до приема пищи. При разных заболеваниях пищеварительной системы врачом назначается соответствующий курс терапии.
Омез – индийский заменитель Париета дешевле.
Какой препарат лучше, индивидуально. Париет воздействует на желудок мягче и назначается на продолжительные сроки. Аналог, как правило, применяется в стадии обострения, непродолжительно.
Париет или Рабепразол
Производитель: Северная звезда ЗАО, Россия
Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы
Действующее вещество: рабепразол
Синонимы: Париет, Зульбекс, Разо, Хайрабезол
Рабепразол-СЗ является российским аналогом Париета. Производится в капсулах и аналогичной дозировке (20 и 40 мг), в упаковке содержится 12 или 28 штук. Относится к средствам, угнетающим чрезмерное выделение соляной кислоты.
Цена отечественного аналога значительно дешевле оригинального препарата. По отзывам врачей и принимавших пациентов, заменитель не уступает эффективности Париета.
[attention type=green]Аналог по всем характеристикам идентичен Париету. Назначается по тем же схемам терапии при заболеваниях с повышенной секрецией желудочного сока. Выбор заключается только в стоимости препарата – отдать предпочтение дорогому импортному или остановится на втором.
[/attention]Хорошо, что существует этот аналог Париета, относящийся к новому поколению медикаментов для лечения язвенных болезней, так как не всем «по карману» приобрести оригинальное лекарственное средство.
Париет или Нольпаза – что лучше
Произ
водитель: КРКА-РУС ООО, Россия, Словения
Форма выпуска: таблетки кишечнорастворимые
Действующее вещество: пантопразол натрия
Синонимы: Пантопразол, Контролок, Кросацид, Панум
Нольпаза – аналог таблеток Париет, выпускается в дозах 20 мг и 40 мг в упаковке – 14, 28 или 58 таблеток. Существует лиофилизат для в/в вливаний в дозе 40 мг. Официальным производителем является страна Словения, также имеется представительство в России.
Аналог угнетает чрезмерное выделение соляной кислоты. Используется для лечения и предупреждения болезней пищеварительного тракта с повышенной секрецией соляной кислоты: ГЭРБ, язвенные поражения, гастрит. В сочетании с антибиотиками – при наличии язвы с Хелликобактер пилори. Терапия эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта при продолжительной терапии НПВС (диклофенак, ибупрофен).
Аналог Нольпаза, как и Париет, не используется у беременных и пациентов, не достигших 18 лет. Нет подтверждения о безопасности использования у этой категории лиц.
Принимается аналог Париета до еды утром, если необходим второй прием – вечером перед ужином. Таблетку также обязательно проглатывать целой, она покрыта специальной кишечнорастворимой оболочкой, чтобы действующее вещество достигло места эрозии слизистой оболочки.
Схему лечения и дозы в каждом случае подбирает доктор, соответственно и какой препарат будет эффективнее, выбор тоже остается за ним.
Заболевания желудочно-кишечной системы в виде пептической язвы, гастрита, рефлюкса хорошо поддаются лечению при четком соблюдении схем терапии и питания. Фармацевтический рынок в полной мере насыщен противоязвенными препаратами как нового, так и старого поколения. Чтобы не ошибиться в выборе лекарства, лучше обратиться к врачу, дабы лечение было максимально быстрым и эффективным.
Источник: https://LekAnalog.ru/pariet-analogi/
Как лечить рефлюкс эзофагит, чтобы избавиться от него навсегда: советы врача
Как лечить рефлюкс эзофагит? Рефлюксная болезнь — заболевание непростое, поэтому пациентам нужно внимательно относиться к появлению симптомов данного заболевания и обязательно пройти обследование у специалиста.
Только комплексная терапия поможет избавиться от рефлюкс-эзофагита, поэтому каждому человеку, который страдает от этого заболевания, будет полезно знать, как эта болезнь должна правильно лечиться с помощью грамотного врача.
Итак, давайте приступим.
Существующие схемы лечения рефлюкс эзофагита лекарствами
Можно ли вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Можно, если если обратиться к грамотному доктору и получить современное лечение.
Врачи выделяют несколько эффективных и действенных схем лечения рефлюкс-эзофагита. Все они подбираются строго в индивидуальном порядке для каждого пациента после получения результатов обследования.
- Терапия одним лекарственным средством. При этом не учитываются симптомы рефлюкс эзофагита, степень поражения мягких тканей, а также осложнения. Это наименее эффективная схема лечения пациентов, которая может стать причиной ухудшения здоровья.
- Усиливающая терапия. Врачи назначают пациентам разные лекарственные средства, отличающиеся между собой степенью агрессивности. Больным нужно строго соблюдать диету и принимать антацидные препараты.
- Прием сильных блокаторов протонного насоса. Когда симптомы начинают исчезать, то пациентам назначаются прокинетики. Эта схема лечения подходит для больных, у которых диагностирован рефлюкс эзофагита тяжелой формы.
Рефлюкс эзофагит: схема лечения
Классическая схема терапии болезни делится на 4 этапа:
- Первая степень рефлюкс эзофагита. Пациенты должны длительное время принимать антациды и прокинетики (подробнее про прием антацидов).
- 2 степень воспалительного процесса. Больным необходимо придерживаться правильного питания и принимать блокаторы. Последние способствуют нормализации уровня кислотности.
- 3 степень воспалительного процесса тяжелой формы. Пациентам назначают употребление блокаторов рецепторов, ингибиторы и прокинетики.
- Последняя степень рефлюкс эзофагита сопровождается ярко-выраженными клиническими проявлениями. Лечение медикаментами не принесет положительного результата, поэтому больным выполняют оперативное вмешательство в сочетании с курсом поддерживающей терапии.
Как вылечить рефлюкс эзофагит навсегда? Длительность терапии зависит от степени поражения желудочно-кишечного тракта. Начальную стадию рефлюкс-эзофагита можно вылечить при помощи правильного и сбалансированного питания. Курс терапии рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Чем лечить рефлюкс эзофагит
Если процесс переваривания пищи нарушен, то содержимое желудка при длительном нахождении в нем вызывает воспалительный процесс и раздражение стенок.
Пациенты ощущают тяжесть в кишечнике, ощущение переполненности желудка, тошноту и горечь во рту. После принятия пищи боль становится сильной и приобретает острую форму.
Существует несколько эффективных методик терапии рефлюкс эзофагита, которые назначаются только лечащим врачом после диагностики и изучения анамнеза пациента.
Медикаментозное лечение
Как избавиться от рефлюкс эзофагита? В зависимости от формы протекания болезни врачи назначают пациентам прием блокаторов протонного насоса или ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов.
Первая группа препаратов помогает нормализовать работу желез желудка и слизистой оболочки пищеварительной система.
Эти медикаменты назначаются пациентам и для дополнительной защиты стенок пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка.
[attention type=yellow]При правильном применении блокаторов начинают быстрее восстанавливаться поврежденные участки слизистой оболочки. Препараты принимаются длительное время, а если у пациента диагностировали тяжелую форму рефлюкс-эзофагита, то им назначают двойную дозировку на начальном этапе лечения.
[/attention]К наиболее эффективным лекарственным препаратам относят:
- Эзомепразол;
- Пантопразол;
- Рабепразол;
- Ранитидин;
- Фамотидин;
- Роксатидин.
Особенности антацидов
Эти вещества помогают быстрее и эффективно справиться с проявлениями изжоги. После применения антацидов их основные компоненты начинают действовать на организм уже спустя 15 минут. задача такой терапии заключается в уменьшении количества соляной кислоты, которая становится причиной жжения и болезненности в грудной клетке.
Наиболее эффективными лекарственными препаратами являются:
- Ренни;
- Маалокс;
- Гастал;
- Фосфалюгель;
- и другие.
Альгинаты
Гевискон – это действенный и безопасный альгинат нового поколения. После приема этого средства происходит нейтрализаций соляной кислоты, образуется дополнительный слой для защиты желудка и нормализуется функционирование желудочно-кишечного тракта.
Физиотерапевтические процедуры
Амплипульстерапия на протяжении длительного времени используется для лечения рефлюкс эзофагита.
Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете и направлена на снятие болевых ощущений, устранение очагов воспаления, улучшение моторики желудка и кровообращения.
Если у пациента сильная острая боль, то выполняют электрофорез с ганглиоблокирующими средствами. СВЧ-терапия показана больным, у которых вместе с рефклюкс эзофагитом диагностировали патологические нарушения в печени, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.
Также к наиболее эффективным методикам физиотерапевтического лечения относят аппликации с сульфидной иловой грязью и электросон.
Лечебное питание и диета
Пациентам важно пересмотреть рацион и режим питания. Пища должна быть отварная, приготовленная на пару или тушенная с минимальным количеством масла. Важное условие – это дробное питание небольшими порциями. Пациентам запрещено лежать сразу же после приема пищи. Соблюдение такого правила помогает уменьшить интенсивность и количество приступов в ночное время.
Пациентам нельзя переедать, потому что при переполнении желудка происходит усиление заброса содержимого в пищевод.
Узнать больше о том, каким должно быть лечебное питание при данной болезни, вы можете в этой статье.
Операция при рефлюкс эзофагите
Хирургическое лечение рефлюкс эзофагита проводят в том случае, когда медикаментозная терапия не принесла положительного результата. Основная цель оперативного вмешательства – это полное прекращение заброса содержимого желудка в пищевод. Перед операцией пациентам проводят полное комплексное обследование, и только после этого выполняют фундопликацию.
Доступ к желудку бывает открытым или лапароскопическим. Во время проведения хирургического вмешательства днище желудка оборачивают вокруг пищевода, чтобы создать манжетку. Наименее травматический способ проведения операции – это лапароскопический, который имеет минимальное количество осложнений.
Лечение народными средствами
Лечение рефлюкс-эзофагита средствами народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом. Использовать сборы растительных компонентов можно только на начальной стадии развития болезни.
Сок алое является эффективным средством, которое обволакивает слизистую пищевода, уменьшает воспалительный процесс и контакт с пищей.
Отвар из семян льна действует на организм аналогично антацидам. После приема такого лекарственного средства снижается уровень кислотности в желудке, обволакивается и защищается пищевод.
Дыхательные упражнения при рефлюкс эзофагите
особенность такого лечения заключается в правильном дыхании. Данная методика бывает самостоятельной или используется в сочетании с физическими упражнениями.
Дыхательная гимнастика при рефлюкс эзофагите выполняется по следующей схеме:
- Пациенты принимают удобную для себя позу – сидя или стоя. Делается глубокий вдох и медленный выдох. Человек нужно задействовать мускулатуру брюшной полости. Оптимальное количество таких подходов – 4 раза.
- Делается спокойный вдох и быстрый выдох мышцами живота (до 10 подходов).
- Пациенты делают глубокий вдох, задерживают дыхание и сильно сжимают мышцы живота. Необходимо приложить все усилия и выдержать паузу до пяти секунд. После этого делается спокойный выдох.
Во время дыхательной гимнастики необходимо делать паузы, потому что у некоторых пациентов начинает кружиться голова. Важно не торопиться и делать упражнения последовательно. Сколько лечится рефлюкс эзофагит, столько времени и рекомендуется выполнять эти упражнения, а в большинстве случаев — еще дольше, чтобы обеспечить устойчивость результатов.
Гимнастика
Можно выделить следующие особенности гимнастических упражнений при рефлюкс-эзофагите:
- Гимнастика не помогает пациентам избавиться от мучительной изжоги. Во время выполнения упражнений ускоряется процесс выздоровления, уменьшаются периоды обострения и количество спазмов.
- Каждый пациент сможет подобрать для себя оптимальный комплекс гимнастических упражнений, которые окажут реальную помощь.
- Занятия не относятся к основной методике лечения, поэтому их необходимо совмещать с медикаментозной терапией.
Йога при рефлюкс эзофагите
Пациенты, у которых диагностировали рефлюкс-эзофагит, могут заниматься йогой. Такие упражнения приносят огромную пользу для организма и внутренних органов. Статичные позы или асаны позволят полностью активировать работу кровеносной системы, а также усилить мышечную массу тела.
Сочетать статичные позы можно с медленными движениями конечностей, которые помогут улучшить кровообращение в мышцах и внутренних органах. Такая уникальная методика обеспечивает пациентам максимально эффективный лечебный эффект.
Во время занятий йогой активируются все дыхательные центры, усиливается насыщение организма полезным кислородом, ускоряется обмен веществ, улучшается работа внутренних органов, а также прорабатываются абсолютно все группы мышц.
Спать на левом боку при ГЭРБ или нет?
Ученые, которые занимались изучением физиологических особенностей организма утверждают, что при рефлюкс эзофагите лучше всего спать на правом боку.
Это позволит минимизировать давление на желудок, кишечник и печень.
Для предотвращения заброса пищи из желудка в пищевод в ночное время пациентам рекомендуется спать на высокой подушке.
Схема лечения разных видов рефлюкс эзофагита
Существует несколько важных правил лечения разных форм болезни, которые могут отличаться друг от друга. Как долго лечится рефлюкс эзофагит в зависимости от этого?
Лечение рефлюкс эзофагита с пониженной кислотностью
В качестве основного лечения пациентам назначается прием таблеток с желудочной кислотой во время еду. Такая медикаментозная терапия помогает пище быстрее переместиться в кишечник.
Важно помнить, что нельзя переусердствовать с приемом таблеток и принимать их без назначения лечащего врача, потому что такое отношение к собственному здоровью может привести к ухудшению общего самочувствия. Это связано с тем, что кислое содержимое желудка не будет нейтрализовано при помощи доступного количества бикарбонатов.
Предлагаем посмотреть интересное видео с Еленой Малышевой о лечении рефлюкс эзофагита с помощью диеты:
А в этом видео можно узнать много полезного о народном лечении этого недуга:
Эрозивный рефлюкс эзофагит: лечение
При такой форме заболевания пациентам важно придерживаться строгой диеты, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и серьезные осложнения.
Как лечить эрозивный рефлюкс эзофагит? После комплексного обследования больным рекомендуется придерживаться строгого режима питания и диеты.
Она обязательно сочетается с лекарственной терапией – ингибиторами протонной помпы, антацидными препаратами, антагонистами Н2-рецепторами и прокинетиками. По ссылке вы найдете более подробное описание лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита.
Лечение рефлюкс эзофагита при беременности
Беременным девушкам необходимо позаботиться об предотвращении запоров, соблюдать строгую диету, кушать небольшими порциями и не переедать. Из рациона исключается жаренная пища, шоколад, красный перец и острые блюда. В качестве медикаментозной терапии назначаются антациды, которые не всасываются в кровь и обволакивают желудок. Хирургическое лечение во время беременности не проводится.
Дистальный рефлюкс эзофагит: лечение
Эта форма заболевания возникает в результате воспаления пищевода после проникновения вирусных и бактериальных инфекций. При бактериальной патологии пациентам назначают прием антибактериальных препаратов.
Подбирать лечение может только врач после диагностики пациентов, который учитывает чувствительность организма к антибиотическим лекарственным средствам. В комплексе пациентам назначают иммуностимулирующие вещества и противовирусные препараты.
Рефлюкс эзофагит – это серьезное заболевание, которое требует срочного лечения и терапии. Пациентам запрещено заниматься самолечением и покупать медикаменты без рецепта врача.
Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/gerb/lechenie-reflyuks-e.html
Париет при гастрите
Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения
Препарат Париет — лекарство, которое эффективно борется с симптомами гастрита. Отзывы о Париете при гастрите подтверждают то, что препарат действительно работает и значительно улучшает состояние ЖКТ.
Курс лечения Париетом при гастрите согласовывается с врачом, применять его самостоятельно не рекомендуется. Препарат подавляет выработку соляной кислоты, что уменьшает проявления гастрита. Препарат также отличается доступностью, что также делает его очень популярным среди пациентов с гастритом.
Описание препарата Париет
В настоящее время Париет выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки , покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Однако существует две дозировки таблеток – по 10 и 20 мг действующего вещества соответственно.
Из-за различных дозировок активного вещества в обиходной речи для их краткого обозначения часто используют названия «Париет 10» и «Париет 20». В данных названиях цифра отражает именно дозировку таблеток.
Каждая таблетка Париета в качестве активного вещества содержит либо 10 мг, либо 20 мг рабенпразола .
Париет выпускается в единственной лекарственной форме таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой[attention type=red]
Париет — противоязвенный препарат. Ингибитор протонового насоса. Таблетки покрытые кишечно-растворимой оболочкой. Противоязвенное средство из группы ингибиторов протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H+/K+-АТФ-азы.
[/attention]Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.
Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственно, продолжительность действия – 48 часов.
После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней. В первые 2-8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 нед после отмены. Не влияет на ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Париет нельзя принимать одновременно с другими препаратами, уменьшающими кислотность желудочного сока, такими, как блокаторы Н2-рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) или ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Лансопразол и др.).
Особые указания применения препарата Париет
До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отстрочить правильную диагностику.
Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Принимается внутрь, по 20 мг 1 раз в сутки, утром. Курс лечения при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – 4-6 нед, при необходимости – до 12 нед; при рефлюкс-эзофагите – 4-8 нед. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая.
Париет при гастрите отзывы
Препарат Париет при гастрите назначается тогда, когда хроническая стадия заболевания грозит перерасти в язвенную болезнь. Он очень быстро купирует все самые распространенные симптомы патологий желудочно-кишечного тракта, подавляет жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори, которая очень часто становится причиной развития воспаления слизистой желудка.
Париет при гастрите с повышенной кислотностью
Паритет относится к группе ингибиторов протонной помпы, поэтому он способен подавлять выработку соляной кислоты. Делает он это гораздо быстрее, чем другие аналогичные препараты. И это не единственное его преимущество.
Назначается Париет еще и потому, что он меньше, чем другие лекарства зависит от ферментной системы печени. Это обстоятельство значительно снижает риск лекарственного взаимодействия (очень часто для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори используется схема, состоящая сразу из нескольких разных препаратов).
Париет при гастрите с повышенной секрецией имеет высокую лекарственную эффективность. Всего разовый прием в 10 или 20 мг моментально снимает изжогу, устраняет боль, тошноту и рвоту. Больной испытывает облегчение еще и потому, что восстанавливаются основные функции двенадцатиперстной кишки, исчезают поносы или запоры.
Париет обладает собственным антибактериальным действием по отношению к Нelicobacter pylori
Париет в лечении Хеликобактер пилори
Париет обладает собственным антибактериальным действием по отношению к Нelicobacter pylori. Поэтому даже при одном его назначении обострение хронического гастрита быстро купируется. Но полностью удалить из организма Нelicobacter pylori препарат не может, поэтому он не может и предупредить рецидив заболевания.
И все же Париет используют в составе комплексной антихеликобактерной терпаии, но не самостоятельно, а с антибактериальными средствами. В схему лечения входит париет и два антибактериальных препарата (амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и другие).
Курс лечения составляет обычно 7 дней, но при необходимости лечащий врач может его продлить до 14 дней. Париет хорошо переносится, как при коротких курсах лечения в составе комбинированного лечения, так и при длительной монотерапии, продолжающейся до года.
Способы применения и дозировка препарата Париете в лечении гастрита
Таблетки Париет нужно принимать целиком, запивая водой. От пищи и времени суток активность препарата не зависит.
Таблетки 10 мг нужно принимать 1 раз в сутки, желательно утром для эффективного подавления неприятных симптомов и продления активности Париета на весь день. При соблюдении установленной доктором схемы лечения эффективность лекарства повышается.
Если в течение 3 суток после начала лечения не наблюдается улучшения, требуется осмотр гастроэнтеролога. Без врача лечиться Париетом можно не дольше 2 недель.
Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения. Длительность лечения зависит от формы и стадии гастрита, но обычно назначают 1 таблетку в сутки в течение минимум 4 недель.
На схему лечения влияют сопутствующие заболевания. У пациентов с гастро-дуоденальной язвой и хроническим гастритом, которые вызваны наличием H. pylori, следует применять соответствующие комбинации Париета с антибиотиками.
Рекомендуется такова комбинация, которую следует применять в течение 7 дней:
Таблетки Париет 20 мг требуют рецепта врача и строгого соблюдения прописанной схемы лечения
- Париет 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин 1 г 2 раза в сутки или;
- Париет 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.
Применение препарата Париет при беременности и кормлении грудью
Париет не следует применять при беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Париет нельзя назначать кормящим женщинам.
Отзывы о препарате Париет при лечении гастрита
Примерно 2/3 отзывов о Париете являются положительными, а оставшаяся 1/3 – отрицательными.
Положительные отзывы о препарате обусловлены его высокой эффективностью и быстрым устранением тягостных симптомов, которые однажды исчезнув, больше не появляются.
Кроме того, люди отмечают, что Париет очень удобно принимать, побочные эффекты либо отсутствуют, либо настолько незначительно выражены, что на них можно смело не обращать внимания.
Также к плюсам препарата люди относят его способность именно вылечить заболевания желудка, по поводу которых препарат был назначен. Однако сдерживающим фактором в использовании Париета является его высокая стоимость, но люди, решившиеся попробовать препарат, говорят, что свою цену он оправдывает.
Отрицательные отзывы о Париете связаны с появлением побочных эффектов, которые конкретными людьми субъективно тяжело переносились. Поскольку побочные эффекты заставляли людей нервничать, их самочувствие ухудшалось, они разочаровывались в Париете и оставляли о нем отрицательный отзыв. Практически не встречаются отзывы, в которых люди говорили бы о неэффективности препарата.
Париет отзывы принимавших при гастрите
Препарат относится к группе ингибиторов протонной помпы, поэтому он способен подавлять выработку соляной кислоты. Делает он это гораздо быстрее, чем другие аналогичные препараты. И это не единственное его преимущество.
Назначается Париет еще и потому, что он меньше, чем другие лекарства зависит от ферментной системы печени. Это обстоятельство значительно снижает риск лекарственного взаимодействия (очень часто для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори используется схема, состоящая сразу из нескольких разных препаратов).
Париет при гастрите эффективен благодаря тому, что его состав обладает собственным антибактериальным действием против Хеликобактер пилори. Даже монотерапия помогает купировать развитие хронических стадий гастрита. Уничтожить полностью возбудитель монотерапии не удастся, но предотвратить рецидив патологии можно.
[attention type=green]Примерно 2/3 отзывов о Париете являются положительными а оставшаяся 1/3 отрицательными
[/attention]Добиваться полного выздоровления помогает комплексная терапия. Схема лечения, как правило, состоит из следующих препаратов, помимо описываемого: Амоксициллин; Кларитромицин; Трихопол.Плюс средства, оказывающие обволакивающее действие. Курс лечения длится от одной до двух недель. Продолжительность лечения определяет лечащий врач.
При такой схеме Париет при гастрите усиливает антибактериальные свойства перечисленных медикаментов, помогая снижать их дозы применения. Гастроэнтерологи отмечают, что данный метод лечения демонстрирует свою эффективность в 95 случаях из 100.
Организм хорошо усваивает препарат, у него минимум побочных явлений, поэтому медики охотно назначают его своим больным.
Отзывы пациентов о препарате Париет:
- Нюта: если у вас просто повышенная кислотность желудка и вы съели то, что изжогу провоцирует, он реально поможет, потому препарат именно снижает выработку желудочного сока. самостоятельно препарат не лечит, он только временно от изжоги избавляет. Слов нет, правда избавляет хорошо — от одной таблетки целый день изжоги не будет, но если вас нужно именно вылечить причину изжоги, нужно будет Париет только как элемент комплексного лечения принимать. А об этом в инструкции не пишут, и врачи не всегда говорят;
- Владимир: пил 12 дней, начался понос и рези в животе, бросил пить париет, начал пить смекту и дюспаталин, на второй день стало немного легче, в животе как спазмы при переворачивании с боку на бок, больше его пить не буду, кому как;
- Полина : Первую неделю пила Париет, с первого приема ощутила огромную разницу в эффективности, препарат отличный, но цена слишком неподъемная. Пожаловалась доктору, предложил принимать более доступные формы рабепразола, перешла на рабепразол-сз. В разы доступнее, эффективность не уступает.
Источники:
- http://www.bazatabletok.ru/pariet
- https://tsitologiya.su/zheludok/pariet-pri-gastrite-s-ponizhennoj-kislotnostju
- https://svalliance.ru/gastrit/mozhno-li-pit-pariet-pri-gastrite/
- https://lekotzyvy.com/preparat/p/pariet/
- https://zhkt.guru/gastrit/lechenie-5/lekarstvo/tabletki-2/pariet-1
Источник: https://gastritinform.ru/pariet-pri-gastrite/